ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ НЕФИКСИРОВАННЫХ ИЗМЕНЕНИЯХ ОДА.
Сначала о том, когда у младенца формируются изгибы позвоночника.
Когда же происходят происходят предпосылки к нарушениям осанки? Когда бурный рост.
Самый бурный – в возрасте до года. Удваивается рост, утраивается вес.
Человек накапливает 80% пика костной массы. К 24-25 накапливается (при определенных условиях) 100%. И весь этот запас мы тратим в течение жизни.
От чего зависит накопление костной массы:
1) Генетические: расовая и половая принадлежность.
2) Следовые факторы – мы можем на них воздействовать:
· питание: достаточно кальция. У нас после Чернобыля – норма 1500 мг. Львиная доля – с питанием, не более 500 мг – с препаратами. Это молочные продукты, жирность продукта не отражается на содержании кальция. Чем ниже жирность, тем выше кальций. Выше всего – в твердых сырах. Много в рыбных продуктах – консервы и балыки в том числе. Ребенку нужно еще Д3 для усвоения кальция.
· пребывание под солнечными лучами
· физическая активность
· отказ от вредных привычек. В детском возрасте – это отказ от газированных напитков. Они способствуют выведению кальция. У взрослых – кофе. Если больше 5 чашек кофе – это уже фактор риска вымывания кальция. Кофеин способствует выведению мочи, вместе с ней уходит кальций. Очень отрицательно сказываются посты и быстрые похудения в короткий промежуток времени.
Как же накапливается костная масса в переходном возрасте ? По 8% в год. Опять же важны все факторы – достаточная физ нагрузка (аэробная нагрузка – прыжковые, бег, ходьба по ступенькам) – регулярно, хотя бы по 45 мин 3 раза в неделю.
Осанка - привычная поза непринужденно стоящего человека, которую он принимает без излишнего мышечного напряжения. Голова и шея – на одной вертикальной оси. Подбородок приподнят. Грудь выпукла, лопатки прижаты (не торчат крыловидно) и находятся на одинаковом расстоянии от позвоночника. Живот втянут, треугольники талии симметричны. Нижние конечности выпрямлены, разогнуты в коленных и тазобедренных суставах.
Ребра – основные и ложные. Семь основных. Остальные кпереди сливаются вместе и присоединяются этим совместным слитием.
НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ.
Дефекты (нарушения) осанки – являются отклонениями норм осанки. Нарушения осанки не являются заболеваниями, а связаны с функциональными изменениями ОДА, при которых образуются порочные условно-рефлекторные связи, закрепляющие неправильное положение тела, а навык правильной осанки утрачивается. То есть, это порок воспитания.
Факторы, влияющие на формирование правильной осанки:
· Развитие основных мышечных групп. Саркопения – нарушение мышечного волокна. Нет мышц – костная система деформируется.
· Формирование двигательных навыков. 1) от момента рождения нужно обеспечить ребенку осваивать движения соответственно своему возрасту (поднимать голову, ползать и т.д.), потом все более сложные – скакалка, мяч. В 6-7 не стоит перенасыщать ребенка спец нагрузкой, позвоночник очень подвижен.
· условия гигиенического воспитания ребенка: и одежда, и обувь, и кровать, на которой спит ребенок, мебель, за которой он учится и играет.
· Ряд заболеваний сказывается: рахит, туберкулез (есть легочная форма, а еще внутренних органов, который диагностике поддается плохо, а еще костно-суставной – вообще почти не диагностируется), детские инфекции. Еще холецистит, язвенная болезнь, радикулит
· Виды спорта с однобокими положениями: бокс, фехтование, велосипедный спорт
Виды нарушений осанки могут быть в двух плоскостях –
в сагиттальной (увеличение или уплощение естественных площин) :
· круглая спина (тотальный кифоз) – увеличение грудного кифоза с почти полным отсутствием поясничного лордоза. Голова, шея, плечи – наклонены вперед, живот слегка выпячен, ягодицы уплощены, лопатки крыловидные. Для компенсации отклонения центра тяжести человек стоит на согнутых в коленях ногах. Сгибатели превалируют над разгибателями. Единственный вид нарушения осанки, который не противоречит занятиям спортом.
· кругло-вогнутая спина – характеризуется тем, что все изгибы позвоночного столба и угол наклона таза увеличены. Голова, шея плечи наклонены вперед, живот отвислый, ноги разогнуты в коленных суставах, мышцы задней поверхности бедра растянуты и истончены – нужно делать акцент на укрепление мышц бедра.
· в сагиттальной плоскости с уплощением:
· плоская спина характеризуется уплощением поясничного лордоза, грудного кифоза и угла наклона таза – все уменьшено. Грудная клетка смещена вперед , лопатки крыловидные, живот слегка выпячен. К чему предполагает – к заболеваниям дыхательной система.
· плоско-вогнутая спина – характеризуется уменьшением грудного кифоза при нормальном или несколько увеличенном поясничном лордозе. Грудная клетка узкая, мышцы живота ослаблены.
фронтальной (в стороны)):
· асимметричная (сколиотическая) осанка: выраженная асимметрия правой и левой половины туловища (спина типа «С»), неравномерность треугольников талии, со стороны искривления плечо и лопатка опущены. При сколиотической осанке – нет скручивания, нет торсии, а при сколиозе – есть.
РЕКОМЕНДУЕТСЯ КОРРИГИРУЮЩАЯ ГИМНАСТИКА:
Основная задача – создать предпосылки для формирования правильной осанки и выработать (способствовать выработке) силовой и общей выносливости туловища.
Еще задача – исправление имеющегося дефекта и закрепление навыка правильной осанки.
Родителям для начала сходить к окулисту и определить остроту зрения – если есть, то откорригировать (очки, линзы) – из-за близорукости человек сутулится.
Зал для занятий должен иметь оснащение: обз ковровое покрытие, не должно быть плинтуса хотя бы на одной стене, одна стена зеркальная - чтобы ребенок видит себя и правильную позу. Занятия – малым групповым методом, 6-9 человек, родителям желательно присутствовали, чтобы ребенок эти упражнения выполнял дома, несколько раз. Занятия должны проводиться до 18 лет. Потому что если достичь успеха и прекратить – все может вернуться .
Весь цикл занятий делится на два периода:
подготовительный: вырабатываются представления о правильной осанке, создаются предпосылки для ее формирования, в основном – воспитывается и закрепляется навык правильной осанки.
Оптимальные ИП: лежа на спине, на животе, стоя в упоре на коленях. Упражнения:
круглая спина: напряженные выгибания в грудной части позвоночника, статическое удержание с последующим расслаблением.
При крыловидных лопатках – круговые движения руками назад, отведение назад, сгибание к плечам за голову
при отвислом животе: укрепление мышц брюшного пресса, лежа на спине
при увеличении поясничного лордоза – сгибание ног в коленях, подтягивание к животу, велосипед, переход из положения лежа в положение сидя
при плоской спине: упр с легким отягощением (0,5-1 кг), набивные мячи 1-2 кг, упр с гимнастической палкой, броски мяча.
ЛГ, массаж, пассивная коррекция (укладка на гимнастическую скамейку с корректором-клином под грудью, руки отведены 15-30 мин статического напряжения), плавание