Тесты по теме: Современные методы диагностики и лечения фоновых и предраковых заболеваний шейки матки и эндометрия и молочной желез 3 страница

*Транспозиция магистральных сосудов

*Дефект межжелудочковой перегородки

*Изолированный стеноз лёгочной артерии

№513

! Какой удельный вес врожденных пороков сердца в структуре всех врожденных аномалий НАИБОЛЕЕ вероятен?

*10%

*20%

*30%

*40%

*50%

№514

! При врожденном пороке сердца с умеренными нарушениями гемодинамики без оперативной коррекции, какая средняя продолжительность жизни больных НАИБОЛЕЕ вероятна

*5-10 лет

*10-20 лет

*20-30 лет

*30-40 лет

*40-50 лет

* Диспансерное наблюдение и реабилитация детей с врожденными пороками сердца в амбулаторно-поликлинических условиях *2*18*2*

№515

! Мальчик 9 мес. Ребенок состоит на «Д» учете с диагнозом: врожденный порок сердца. Периодически у ребенка отмечаются приступы внезапного беспокойства, усиления одышки и цианоза, потеря сознания.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*Тетрада Фалло

*Аномалия Эбштейна

*Атрезия трикуспидального клапана

*Транспозиция магистральных сосудов

*Тотальный аномальный дренаж лёгочных вен

№516

! Мальчик 1 года. У ребенка имеют место трудности при кормлении, плохая прибавка в массе тела, выраженная потливость. При осмотре: бледность с периферическим цианозом, одышка, застойные влажные хрипы в легких, тахикардия, выслушивается грубый систолический шум в III-IV межреберье слева.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*Открытый артериальный проток

*Общий атриовентрикулярный канал

*Дефект межпредсердной перегородки

*Дефект межжелудочковой перегородки

*Изолированный стеноз лёгочной артерии

№517

! У девочки 5 лет при аускультации сердца выслушивается грубый систолический шум
в III-IV межреберье слева, характерный для мышечного дефекта межжелудочковой перегородки.

Какие из перечисленных признаков НАИБОЛЕЕ вероятны для данного заболевания?

*тахипноэ, тахикардия

*кардиомегалия, приглушенность тонов сердца

*потливость, отставание в физическом развитии

*быстрая утомляемость, артериальная гипотония

*отсутствие жалоб, удовлетворительное физическое развитие

№518

! Мальчик 7 мес. Из анамнеза известно, что ребенок родился недоношенным, с первых месяцев жизни отмечались медленная прибавка в весе, бледность, потливость, затруднения при кормлении. В возрасте 4-х месяцев диагностирован открытый артериальный проток.

Какой из перечисленных видов шума сердца является НАИБОЛЕЕ вероятным для данного заболевания?

*мезодиастолический

*протодиастолический

*ранний систолический

*поздний систолический

*систоло-диастолический шум

№519

! Девочка 3 мес. У ребенка при рождении диагностирован врожденный порок сердца. В клинической картине имеют место отставание в физическом развитии, признаки застойной сердечной недостаточности. В результате обследования выявлена атрезия трехстворчатого клапана.

Какой из перечисленных симптомов является НАИБОЛЕЕ вероятным для данного порока сердца?

*диффузный цианоз

*нарушение ритма сердца

*артериальная гипертензия

*увеличенная пульсирующая печень

*бледность кожных покровов с мраморным рисунком

№520

! Мальчик 11 мес. У ребенка с 2-х месячного возраста отмечаются недостаточная прибавка в массе тела, с 6-месячного возраста - цианотичный оттенок кожных покровов. В результате обследования диагностирован врожденный порок сердца, тетрада Фалло.

Какая аускультативная картина НАИБОЛЕЕ вероятна для данного порока сердца?

*ослабление I тона на верхушке сердца

*систолический шум во II межреберье справа

*мезодиастолический шум в III межреберье слева

*систоло-диастолический шум у основания сердца

*грубый систолическим шумом вдоль левого края грудины

№521

! Девочка 3 лет состоит на «Д» учете по поводу врожденного порока сердца. При осмотре: визуально определяются цианоз, одышка, симптомы «сердечный горб», «барабанные палочки» и «часовые стекла», аускультативно - грубый систолический шум во II межреберье слева от грудины, ослабление II тона.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*Тетрада Фалло

*Болезнь Эбштейна

*Стеноз легочной артерии

*Атрезия трикуспидального клапана

*Дефект межпредсердной перегородки

№522

! Мальчик 11 лет физически развит соответственно возрасту. Жалобы на головные боли. При осмотре: напряжение пульса на радиальных артериях и ослабление на бедренных артериях, АД на руках 150/80 мм рт.ст., на ногах 50/00 мм рт.ст., на основании сердца выслушивается грубый систолический шум.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*Коарктация аорты

*Изолированный стеноз аорты

*Открытый артериальный проток

*Общий атриовентрикулярный канал

*Изолированный стеноз лёгочной артерии

№523

! Какое осложнение врожденного порока сердца у детей НАИБОЛЕЕ вероятно?

*синкопе

*сердечная недостаточность

*бактериальный эндокардит

*ранние затяжные пневмонии

*высокая легочная гипертензия

№524

! Для какого врожденного порока сердца у детей НАИБОЛЕЕ вероятны одышечно-цианотические приступы?

*Тертрада Фалло

*Аномалия Эбштейна

*Открытый артериальный проток

*Транспозиция магистральных артерий

*Общий открытый атриовентрикулярный канал

№525

! Девочка 8 мес. Из анамнеза известно, что ребенок родился недоношенным с синдромом дыхательных расстройств, плохо прибавляет в весе. При осмотре: визуально определяется небольшой «сердечный горб», выслушивается систоло-диастолический шум во втором межреберье слева у грудины, проводящийся на спину.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*Коарктация аорты

*Изолированный стеноз аорты

*Открытый артериальный проток

*Общий атриовентрикулярный канал

*Изолированный стеноз лёгочной артерии

№526

! У мальчика 5 лет при аускультации сердца выслушивается грубый систолический шум
в III-IV межреберье слева, характерный для мышечного дефекта межжелудочковой перегородки.

Какие клинические признаки НАИБОЛЕЕ вероятны для данного заболевания?

*тахипноэ, тахикардия

*кардиомегалия, приглушенность тонов сердца

*потливость, отставание в физическом развитии

*быстрая утомляемость, артериальная гипотония

*отсутствие жалоб, удовлетворительное физическое развитие

№527

! Девочка 7 лет жалуется на быструю утомляемость и одышку при физической нагрузке. Умеренно отстает в физическом развитии. Ребенок часто болеет бронхитом. При аускультации сердца выслушивается средней интенсивности и продолжительности систолический шум во II межреберье слева.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*Коарктация аорты

*Изолированный стеноз аорты

*Открытый артериальный проток

*Общий атриовентрикулярный канал

*Изолированный стеноз лёгочной артерии

№528

! Девочка 3 лет. Жалобы на боли в области сердца, сердцебиение, одышку при подвижных играх, частые обмороки. Из анамнеза известно, что ребенок родился недоношенным. При осмотре: визуально определяются парастернальный горб, разлитой верхушечный толчок, аускультативно - систоло-диастолический шум во II межреберье слева от грудины, проводящееся на спину.

Какой вид артериального пульса является НАИБОЛЕЕ вероятным для данного заболевания?

*нитевидный

*дикротический

*парадоксальный

*гипокинетический

*высокий, скачущий

№529

! У новорожденного ребенка диагностирована аномалия Эбштейна. В клинической картине отмечаются выраженный цианоз, одышка, усиливающаяся при кормлении, сердечный шум.

Какие из перечисленных электрокардиографических признаков НАИБОЛЕЕ вероятны для данного заболевания?

*синусовая тахикардия, удлинение интервала P-R

*пароксизмальная тахикардия, трепетание предсердий

*снижение вольтажа зубца R, нормальный интервал P-R

*укорочение интервала P-R, увеличение вольтажа зубца R

*предсердный ритм, нормальное положение электрической оси сердца

№530

! Девочка 2 лет состоит на «Д» учете с диагнозом: врожденный порок сердца, тетрада Фалло. В течение последних 3-х месяцев стали наблюдаться одышечно-цианотические приступы.

Какая причина одышечно-цианотического приступа НАИБОЛЕЕ вероятна для данного больного?

*спазм коронарных артерий

*высокая легочная гипертензия

*обструкция венозного притока к сердцу

*спазм выходного тракта правого желудочка

*несостоятельность насосной функции сердца

№531

! Девочка 7 лет состоит на «Д» с диагнозом врожденный порок сердца. Из анамнеза известно, что ребенок в раннее рос и развивался соответственно возрасту. В течение последних 6-и месяцев стали отмечаться ангинозные боли в области сердца, одышка, синкопе. При аускультации выслушивается грубый систолический шум в III-IV межреберье слева от грудины.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*Стеноз аорты

*Коарктация аорты

*Стеноз легочной артерии

*Трикуспидальная недостаточность

*Дефект межжелудочковой перегородки

№532

! Мальчик 7 лет. Жалобы на быструю утомляемость, головные боли, боли в области сердца, носовые кровотечения, чувство слабости и похолодание нижних конечностей. В анамнезе: с раннего детства - быстрая утомляемость, периодически носовые кровотечения. При осмотре: похолодание стоп, умеренный акротрофогипергидроз, со стороны сердца - систолический шум средней интенсивности во II-IV межреберье у края грудины и сзади между лопатками, АД на руках 140/80 мм рт.ст., АД на ногах 40/00 мм рт.ст.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*Коарктация аорты

*изолированный стеноз аорты

*Открытый артериальный проток

*Общий атриовентрикулярный канал

*Изолированный стеноз лёгочной артерии

* Диспансерное наблюдение и реабилитация детей с врожденными пороками сердца в амбулаторно-поликлинических условиях *3*16*2*

№533

! Мальчик 13 дней. Первый патронаж. Из анамнеза: на 3-й день жизни у ребенка был диагностирован ВПС, дефект межжелудочковой перегородки, НК0. При осмотре: цианоза нет, границы сердца не расширены, тоны звучные, ритмичные, грубый систолический шум по всей грудной клетке с р. max. в IV межреберье слева от грудины. Акцент II тона над легочной артерией. ЧСС - 126 в 1 мин, при нагрузке - 140 в 1 мин. Печень и селезёнка не увеличены.

Наблюдение, по какой группе здоровья НАИБОЛЕЕ целесообразно для данного ребенка?

*группа здоровья I

*группа здоровья II

*группа здоровья III

*группа здоровья IV

*группа здоровья V

№534

! Девочка 3 лет. Ребенок состоит на «Д» учете с диагнозом: врожденный порок сердца, коррегированный открытый артериальный проток. При осмотре: состояние удовлетворительное, кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, со стороны сердца – тоны ритмичные, шумов нет, ЧСС – 98 в 1 мин.

Какая длительность диспансерного наблюдения НАИБОЛЕЕ целесообразна для данного ребенка?

*не менее 3 месяцев

*не менее 6 месяцев

*не менее 9 месяцев

*не менее 12 месяцев

*не менее 15 месяцев

№535

! Девочка 1 года. Ребенок состоит на «Д» учете с диагнозом: врожденный порок сердца, тетрада Фалло. Периодически у ребенка отмечаются приступы внезапного беспокойства, усиления одышки и цианоза, потеря сознания. В лечении получает пропранолол.

Какая дозировка препарата НАИБОЛЕЕ целесообразна для данного больного?

*0,5 мг/кг/сут в 3 приема

*1 мг/кг/сут в 3 приема

*1,5 мг/кг/сут в 3 приема

*2 мг/кг/сут в 3 приема

*2,5 мг/кг/сут в 3 приема

№536

! Мальчик 10 мес. Жалоб мама не предъявляет. При осмотре: состояние ребенка удовлетворительное, со стороны сердца - тоны ритмичные, расщепление II тона над легочной артерией, грубоватый систолический шум средней интенсивности во II-III слева от грудины, ЧСС 112 в 1 мин. На ЭхоКГ выявлен дефект межпредсердной перегородки.

Какой срок оперативной коррекции НАИБОЛЕЕ целесообразен для данного больного?

*в возрасте 1-3 лет

*в возрасте 2-4 лет

*в возрасте 4-5 лет

*в возрасте 5-6 лет

*в возрасте 6-7 лет

№537

! Девочка 13 лет. Ребенок состоит на «Д» учете с диагнозом: врожденный порок сердца, коррегированная коарктация аорты. Жалоб не предъявляет. При осмотре: тоны сердца ритмичные, небольшой систолический шум во II-IV межреберье у края грудины и сзади между лопатками, АД на руках 130/80 мм рт.ст., на ногах 120/70 мм рт.ст.

Какая продолжительность профилактики бактериального эндокардита НАИБОЛЕЕ целесообразна для данного заболевания?

*в течение 2 месяцев

*в течение 3 месяцев

*в течение 4 месяцев

*в течение 5 месяцев

*в течение 6 месяцев

№538

! Мальчик 3 лет. Ребенок состоит на «Д» учете с диагнозом: врожденный порок сердца, коррегированный дефект межпредсердной перегородки. При осмотре: состояние удовлетворительное, признаки нарушения гемодинамики отсутствуют.

Какая длительность диспансерного наблюдения НАИБОЛЕЕ целесообразна для данного заболевания?

*не более 4-10 месяцев

*не более 6-12 месяцев

*не более 8-14 месяцев

*не более 10-16 месяцев

*не более 12-18 месяцев

№539

! Девочка 5 лет. Ребенок состоит на «Д» учете с диагнозом: врожденный порок сердца, коррегированный дефект межжелудочковой перегородки. Жалобы на быструю утомляемость, одышку при физической нагрузке. При осмотре: состояние удовлетворительное, кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, со стороны сердца – тоны ритмичные, незначительный систолический шум по левому краю грудины, ЧСС – 90 в 1 мин.

Какие сроки электрокардиографического обследования НАИБОЛЕЕ целесообразны для данного заболевания?

*1 раз в 2 месяца

*1 раз в 3 месяцев

*1 раз в 6 месяцев

*1 раз в 9 месяцев

*1 раз в 12 месяцев

№540

! Мальчик 2 лет. Ребенок состоит на «Д» учете с диагнозом: врожденный порок сердца, коррегированный тетрада Фалло. При осмотре: состояние относительно удовлетворительное, кожные покровы чистые, цианоза нет, тоны сердца ритмичные, шумовая картина не выражена, ЧСС - 100 в 1 мин.

*в течение полугода

*в течение 1 года

*в течение 2 лет

*в течение 3 лет

*в течение 5 лет

№541

! Мальчик 13 дней. Первый патронаж. Из анамнеза: на 3-й день жизни у ребенка был диагностирован ВПС, дефект межжелудочковой перегородки, НК0. При осмотре: цианоза нет, границы сердца не расширены, тоны звучные, ритмичные, грубый систолический шум с р. max. в IV межреберье слева от грудины с проведением по всей грудной клетке, акцент II тона над лёгочной артерией. ЧСС - 126 в 1 мин. Печень и селезёнка не увеличены. Какие сроки осмотра врачом больного на первом месяце жизни НАИБОЛЕЕ целесообразны для данного заболевания?

*ежедневно

*1 раз в 2 дня

*1 раз в 3 дня

*1 раз в 5 дней

*еженедельно

№542

! Мальчик 9 мес. Ребенок состоит на «Д» учете с диагнозом: врожденный порок сердца, тетрада Фалло. Периодически у ребенка отмечаются приступы внезапного беспокойства, усиления одышки и цианоза, потеря сознания.

Назначение какого препарата НАИБОЛЕЕ целесообразна для данного заболевания?

*дигоксин

*эналаприл

*фуросемид

*пропранолол

*спиронолактон

№543

Какая длительность диспансерного наблюдения НАИБОЛЕЕ целесообразна для данного заболевания?

*не менее 1 года

*не менее 2 лет

*не менее 3 лет

*не менее 4 лет

*не менее 5 лет

№544

! Мальчик 7 лет. Ребенок состоит на «Д» учете с диагнозом: врожденный порок сердца, коарктация аорты. Жалобы на быструю утомляемость, головные боли, чувство слабости нижних конечностей, периодически носовые кровотечения. При осмотре: физическое развитие соответственно возрасту, относительно небольшой систолический шум во II-IV межреберье у края грудины и сзади между лопатками, АД на руках 140/80 мм рт.ст., на ногах 50/00 мм рт.ст.

Какие сроки оперативной коррекции НАИБОЛЕЕ целесообразны для данного заболевания?

*в возрасте до 8 лет

*в возрасте до 9 лет

*в возрасте до 10 лет

*в возрасте до 11 лет

*в возрасте до 12 лет

№545

Какие сроки осмотра врачом НАИБОЛЕЕ целесообразны для данного ребенка?

*каждые 2-8 месяцев

*каждые 4-10 месяцев

*каждые 6-12 месяцев

*каждые 8-14 месяцев

*каждые 10-16 месяцев

№546

! Мальчик 3 лет. Ребенок состоит на «Д» учете с диагнозом: врожденный порок сердца, коррегированный дефект межжелудочковой перегородки. При осмотре: состояние удовлетворительное, признаки нарушения гемодинамики отсутствуют.

Какая длительность диспансерного наблюдения НАИБОЛЕЕ целесообразна для данного заболевания?

*1-2 года

*2-3 года

*3-4 года

*4-5 лет

*5-6 лет

№547

! Девочка 1,5 лет. Ребенок состоит на «Д» учете с диагнозом: врожденный порок сердца, коррегированный открытый артериальный проток. При осмотре: состояние удовлетворительное, кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, со стороны сердца – тоны ритмичные, шумов нет, ЧСС - 112 в 1 мин.

Вакцинация, в какие сроки после коррекции порока НАИБОЛЕЕ целесообразна для данного ребенка?

*не ранее 3 месяцев

*не ранее 6 месяцев

*не ранее 9 месяцев

*не ранее 12 месяцев

*не ранее 15 месяцев

№548

! Девочка 3 месяцев. Ребенок состоит на «Д» учете с диагнозом: врожденный порок сердца, тетрада Фалло. Периодически у ребенка отмечаются приступы внезапного беспокойства, усиления одышки и цианоза, потеря сознания.

Какой срок оперативной коррекции НАИБОЛЕЕ целесообразен для данного ребенка?

*в возрасте 3-9 месяцев

*в возрасте 4-10 месяцев

*в возрасте 5-11 месяцев

*в возрасте 6-12 месяцев

*в возрасте 7-13 месяцев

* Диспансерное наблюдение и реабилитация детей с врожденными пороками сердца в амбулаторно-поликлинических условиях *4*10*1* ( тесты с несколькими вариантами правильных ответов*

№549

! Для каких врожденных пороков сердца характерно нарушение гемодинамики с гиповолемией большого круга кровообращения без цианоза

*Коарктация аорты

*Перерыв дуги аорты

*Изолированный стеноз аорты

*Открытый артериальный проток

*Общий атриовентрикулярный канал

*Дефект межпредсердной перегородки

*Дефект межжелудочковой перегородки

*Изолированный стеноз легочной артерий

№550

! Девочка 6 месяцев состоит на «Д» учете с диагнозом: врожденный порок сердца, общий открытый атриовентрикулярный канал, неполная форма.

Какие анатомические аномалии включает в себя данный порок сердца?

*общий атриовентрикулярный канал

*единый аномальный створчатый аппарат

*вторичный дефект межпредсердной перегородки

*первичный дефект межпредсердной перегородки

*расщепление перегородочной створки трикуспидального клапана

*расщепление передней медиальной створки митрального клапана

*низкорасположенный большой первичный дефект межпредсердной перегородки

*высоко расположенный большой мембранозный дефект межжелудочковой перегородки

№551

! Мальчик 4 лет состоит на «Д» учете с диагнозом: ВПС, умеренный изолированный стеноз легочной артерий.

Какие клинические признаки НАИБОЛЕЕ вероятны для данного заболевания?

*цианоз

*одышка в покое

*«сердечный горб»

*«барабанные палочки»

*одышка при физической нагрузке

*ослаблением II тона над легочной артерией

*систолическое дрожание в месте выслушивания шума

*интенсивный систолический шум во II межреберье слева от грудины

№552

! Девочке 1,5 лет проведено хирургическое корригирование открытого артериального протока.

Какая тактика дальнейшего ведения НАИБОЛЕЕ целесообразна для данного ребенка?

*проведение вакцинации не ранее 3 месяцев

*проведение вакцинации не ранее 6 месяцев

*проведение вакцинации не ранее 9 месяцев

*длительность наблюдения не менее 6 месяцев

*длительность наблюдения не менее 9 месяцев

*длительность наблюдения не менее 12 месяцев

*проведение ЭКГ и ЭхоКГ перед снятием с учета

*проведение ЭКГ и рентгенография грудной клетки перед снятием с учета

№553

! 2-х летнему мальчику проведено хирургическое корригирование коарктации аорты.

Какая тактика дальнейшего ведения НАИБОЛЕЕ целесообразна для данного ребенка?

*осмотр врачом каждые 1-3 месяца

*осмотр врачом каждые 3-6 месяцев

*осмотр врачом каждые 6-9 месяцев

*профилактика эндокардита в течение 3 месяцев

*профилактика эндокардита в течение 6 месяцев

*профилактика эндокардита в течение 9 месяцев

*медикаментозная коррекция резидуальной энцефалопатии

*медикаментозная коррекция резидуальной артериальной гипертензии

№554

*Коарктация аорты

*Перерыв дуги аорты

*Изолированный стеноз аорты

*Открытый артериальный проток

*Общий атриовентрикулярный канал

*Дефект межпредсердной перегородки

*Дефект межжелудочковой перегородки

*Изолированный стеноз легочной артерий

№555

! Девочка 5 месяцев состоит на «Д» учете с диагнозом: врожденный порок сердца, транспозиции магистральных сосудов.

Какие сопутствующие пороки сердца НАИБОЛЕЕ вероятны для данного заболевания?

*Стеноз аорты

*Стеноз легочной артерий

*Открытый артериальный проток

*Атрезия трикуспидального клапана

*Общий атриовентрикулярный канал

*Дефект межпредсердной перегородки

*Дефект межжелудочковой перегородки

*Тотальный аномальный дренаж лёгочных вен

№556

! Мальчик 7 месяцев на «Д» учете с диагнозом: Врожденный порок сердца, аномалия Эбштейна.

Какие клинические признаки НАИБОЛЕЕ вероятны для данного заболевания?

*цианоз

*одышка

*одышечно-цианотические приступы

*систолический шум у основания сердца

*ослаблением II тона над легочной артерией

*систолическое дрожание в месте выслушивания шума

*систолический шум во II межреберье слева от грудины

*систолический шум во III-IV межреберье слева от грудины

№557

! Девочка 2 лет состоит на «Д» учете с диагнозом: ВПС, корригированным открытый артериальный проток, легочная гипертензия II-III степени.

Какие профилактические мероприятия НАИБОЛЕЕ целесообразны для данного заболевания?

*профилактика анемий

*пожизненное наблюдение

*наблюдение не менее 2-х лет

*наблюдение не менее 3-х лет

*наблюдение не менее 5-й лет

*профилактика острой кишечной инфекций

*профилактика острой респираторно-вирусной инфекций

*профилактика бактериального эндокардита

№558

! Мальчику 12 лет проведено хирургическое корригирование коарктации аорты.

Какая тактика дальнейшего ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна для данного заболевания?

*наблюдение каждые 6-12 месяцев длительно

*наблюдение каждые 3 месяца в течение 1 года

*профилактика эндокардита в течение 3 месяцев

*профилактика эндокардита в течение 6 месяцев

*профилактика эндокардита в течение 9 месяцев

*профилактика эндокардита в течение 12 месяцев

*медикаментозная коррекция резидуальной энцефалопатии

*медикаментозная коррекция резидуальной артериальной гипертензии

*Диспансерное наблюдение и реабилитация детей с ревматическими заболеваниями и приобретенными пороками сердца*1*8*1*

№559

!.Развитие острой ревматической лихорадки НАИБОЛЕЕ вероятно в возрасте

*от 3 до 11 лет

*от 4 до 12 лет

*от 5 до 13 лет

*от 6 до 14 лет

*от 7 до 15 лет

№560

! При повторной атаке острой ревматической лихорадки НАИБОЛЕЕ вероятно развитие

*хорея

*артрит

*кардит

*порок сердца

*подкожные ревматические узелки

№561

! Какой аускультативный признак характерен для митральной недостаточности

*систолический шум на верхушке сердца

*систолический шум в зоне Боткина-Эрба

*диастолический шум на верхушке сердца

*диастолический шум в зоне Боткина-Эрба

*систоло-диастолический шум на верхушке сердца

№562

! Какой электрокардиографический признак НАИБОЛЕЕ вероятен у детей с хронической ревматической болезнью сердца

*отрицательный зубец Т

*удлинение интервала Р-Q

*укорочение интервала Р-Q

*низкий вольтаж зубца QRS

*высокий вольтаж зубца QRS

№563

! Какая распространенность ревматической лихорадки среди детского населения в различных регионах мира (по данным ВОЗ) НАИБОЛЕЕ вероятна

*0,1-16,6 на 1000 детей

*0,2-17,6 на 1000 детей

*0,3-18,6 на 1000 детей

*0,4-19,6 на 1000 детей

*0,5-20,6 на 1000 детей

№564

! Через какое время после перенесенной ангины НАИБОЛЕЕ вероятно развитие острой ревматической лихорадки у детей дошкольного и младшего школьного возраста

*через 1-2 дня

*через 2-3 дня

*через 1-2 недели

*через 2-3 недели

*через 3-4 недели

№565

! Какой аускультативный признак характерен для аортальной недостаточности

*систолический шум в зоне Боткина-Эрба

*диастолический шум в зоне Боткина-Эрба

*систоло-диастолический шум в зоне Боткина-Эрба

*систолический шум во II межреберье справа от грудины

*диастолический шум во II межреберье справа от грудины

№566

! Какое клапанное поражение НАИБОЛЕЕ вероятно у детей с хронической ревматической болезнью сердца

*аортальный стеноз

*митральный стеноз

*аортальная недостаточность

*митральная недостаточность

*трикуспидальная недостаточность

*Диспансерное наблюдение и реабилитация детей с ревматическими заболеваниями и приобретенными пороками сердца*2*20*2*

№567

! Мальчик 14 лет. Больной обратился к участковому врачу с жалобами на повышение температуры тела до 37,8°С, боли в области сердца, утомляемость. Из анамнеза известно, что 3 недели назад ребенок перенес ангину. При осмотре: бледность кожных покровов, умеренный периоральный цианоз, ЧСС - 100 в 1 мин, границы сердца расширены влево, сердечный толчок разлитой, тоны на верхушке ослаблены, акцент II тона над легочной артерией, дующий грубый систолический шум на верхушке сердца с иррадиацией в подмышечную область.

Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*Острая ревматическая лихорадка, миокардит

*Острая ревматическая лихорадка, эндокардит

*Острая ревматическая лихорадка, перикардит

*Острая ревматическая лихорадка, эндомиокардит

*Острая ревматическая болезнь сердца неуточненная

№568

! Девочка 7 лет. Через 3 недели после перенесенной ангины у ребенка стали отмечаться гипертермия до 37,9°С, бледность кожных покровов, разлитой сердечный толчок, приглушенность тонов, дующий грубый систолический шум на верхушке сердца с иррадиацией в подмышечную область. Участковым врачом была диагностирована острая ревматическая лихорадка.

Какой показатель АСЛ-О НАИБОЛЕЕ вероятен для данного заболевания?

*>10 Ед/мл

*>30 Ед/мл

*>50 Ед/мл

*>100 Ед/мл

*>150 Ед/мл

№569

! Мальчик 9 лет. Жалобы на повышение температуры тела, кожную сыпь, боль в суставах. Из анамнеза известно, что 3 недели назад перенес ангину. При осмотре: на коже элементы кольцеобразной сыпи, расширение границ сердца, приглушенность тонов, дующий систолический шум на верхушке с проведением в левую подмышечную область, ЧСС - 102 в 1 мин, имеет место суставной синдром. Участковым врачом была диагностирована острая ревматическая лихорадка.