Повышение креатинкиназы, тропонинов, трансаминаз, лейкоцитоз, повышение С-реактивного белка и фибриногена

* Повышение креатинкиназы, тропонинов, снижение трансаминаз, лейкопения, повышение С-реактивного белка и фибриногена

№972

! Соотношение креатинина сыворотки крови и креатинина мочи служит показателем:

Клубочковой фильтрации

* Защитной функции

* Выделительной функции почек

* Концентрационной функции

* Функции КЩС

№973

! Девочка12 лет с хроническим гломерулонефритом после проведенного биохимического исследования крови уровень мочевины составил 15,6 ммоль\л. Какие изменения со стороны функций почек вероятнее всего выявлены у пациента:

* Нарушение функций почек средней степени тяжести

* Тяжелое нарушение функций почек

* Очень тяжелое нарушение функций почек с неблагоприятным прогнозом

* Гепато-ренальный стндром

* Нефротический синдром

№974

! У ребенка 13 лет при проведении биохимического исследования крови быловыявлено увеличение уровняаммиака до 50 мкмоль\л. О поражение какого органа, наиболее вероятно, говорит увеличение уровня аммиака:

* Почек

* Печени

* Легких

* Желудка

* Селезенка

№ 975

! Что из перечисленного, наиболее вероятно, является лабораторным маркером синдрома шунтирования печени при острой печеночной недостаточности:

* Иммуноглобулины класса А, М, G

* Уровень глюкозы

* Уровень щелочной фосфатазы

* Уровень аммиака

* Уровень АЛТ и АСТ

№976

! Юноша 14 лет обратился к участковому врачу с жалобами нарезкую слабость, шум в ушах, проливной пот, который возникло через 15 минут после приема смеси из трав от кашля.При осмотре выявлено нарастающая бледность кожных покровов, акроцианоз, прогрессирующее падение АД, нитевидный пульс, тоны сердца резко ослаблены, нарастающее затруднение дыхания и глотания. АД 50/30 мм.рт.ст. Из анамнеза: В анамнезе уюноша аллергии не было.Наследственность: у матери аллергия на пыльцу растении. Был выставлен диагноз: Анафилактический шок.Какие показатели красной крови, наиболее вероятно, подтвердят диагноз:

* Лейкоцитоз

* Лейкопения

* Тромбоцитоз

* Анэозинофилия

* Эозинофилия

№977

! К фракциям остаточного азота, наиболее вероятно, относятся:

* Аммиак, аминокислоты, индикан, мочевина, мочевая кислота,креатинин.

* Аммиак,общий белок, индикан, мочевина, мочевая кислота, креатинин.

* Аммиак,калий, индикан, мочевина, мочевая кислота, креатинин.

* Аммиак,биллирубин, индикан, мочевина, мочевая кислота, креатинин.

* Аммиак,фибриноген, индикан, мочевина, мочевая кислота, креатинин.

№978

! Какая из перечисленных причин наиболее вероятнее приводит к повышению общего билирубина в сыворотке больного с надпеченочной желтухой:

* Некроз эпителиоцитов

* Повышенный распад липидов

* Повышенный распад эритроцитов

* Увеличение СОЭ

* Активация протеолитических ферментов

№979

! Мальчик 8 лет с мамой обратились к участковому врачу с жалобами на резкую слабость, головную боль, АД 130/90 мм.рт.ст., одышку, отек лица, голеней, изменение цвета мочи, который стал цветом «крепкого чая». Эти жалобы у ребенка появились внезапно через неделю после перенесенной ангины. В общем анализе мочи: лейкоцитурия, эритроцитурия, протеинурия. На основании клинико-лабораторных данных выставлен предварительный диагноз: «Острый гломерулонефрит». Было назначено исследование мочи по Зимницкому. Какие результаты наиболее вероятно, будут получены после исследования:

* Полиурия и гипоизостенурия

* Полиурия и изостенурия

* Полиурия и гиперстенурия

* Олигоурия и гиперстенурия

* Олигоурия и гипостенурия

№980

! Комбинация каких биохимических показателей, наиболее вероятно, является лабораторными маркерами холестаза:

* Уровень конъюгированного биллирубина, активность кислой фосфатазы, активность g-глутамилтранспептидазы

* Уровень неконъюгированного биллирубина, активность щелочной фосфатазы, активность g-глутамилтранспептидазы

* Уровень конъюгированного биллирубина, активность щелочной фосфатазы, активность g-глутамилтранспептидазы

* Уровень общего биллирубина, активность щелочной фосфатазы, активность аланинаминотрансферазы

* Уровень конъюгированного биллирубина, активность щелочной фосфатазы, активность аспартатаминотрансферазы

№981

! Комбинация каких биохимических показателей, наиболее вероятно, является лабораторными маркерами цитолиза:

* Уровень конъюгированного биллирубина, активность кислой фосфатазы, активность g-глутамилтранспептидазы

* Уровень неконъюгированного биллирубина, уровень конъюгированного биллирубина, активность аланинаминотрансферазы

* Уровень конъюгированного биллирубина, активность щелочной фосфатазы, активность g-глутамилтранспептидазы

* Уровень общего биллирубина, конъюгированного биллирубина, активность аспартатаминотрансферазы

№982

! Какие лабораторные маркеры, наиболее вероятно, занимают ведущее место в диагностике острой почечной недостаточности:

* Количество утренней мочи, показатели остаточного азота в крови, показатели водно-солевого обмена

* Количество ночной мочи, показатели пигментного обмена, показатели кислотно-щелочного состояния

* Суточный диурез, показатели остаточного азота, показатели водно-солевого обмена

* Показатели общеклинического исследования крови и мочи, показатели углеводного обмена

* Показатели общеклинического исследования крови и мочи, количество тромбоцитов и АЧТВ

№983

! У ребенка, рожденного матерью с отрицательным резус-фактором от 2-й берменности (первый ребенок здоро* при рождении отмечается интенсивная желтуха, гепато-спленомегалия. Ребенок вялый, плохо сосет. Рефлексы снижены. При общеклиничом исследовании крови - уровень гемоглобина ниже 130 г/л, ретикулоцитоз, эритро- и нормобластоз. Моча темная, кал обычной окраски. Исследование какого лабораторного показателя, наиболее вероятно, необходимо провести:

* Исследование общего билирубина и его фракций

* Исследование количества тромбоцитов и АЧТВ

* Исследование гепатоспецифических ферментов

* Исследование щелочной фосфатазы

* Исследование поминутного прироста общего билирубина

№984

! Что из перечисленного, наиболее вероятно, является абсолютным показанием к заменному переливанию крови при гемолитической болезни новорожденного:

* Снижение гемоглобина ниже 160г/л

* Повышение гемоглобина выше 180 г\л

* Гипобилирубинемия ниже 25 мкмоль/л

* Гипербилирубинемия выше 342 мкмоль/л

* Гипербилирубинемия выше 542 мкмоль/л

№985

Девочка 15 лет обратилась к участковому врачу с жалобами на чувства голода, раздражительность, головная боль, изменение настроения. При объективном обследовании отмечается тахикардия, влажность кожного покрова.

Биохимический анализ крови:

Глюкоза	2,3 ммоль/л
Калий	3,7 ммоль/л
Натрий	137 ммоль/л

Какое состояние,наиболее вероятнее возникнет у нее без адекватного лечения:

* алкалоз

* диабетическая ангиопатия

* кетоацидотическая кома

* гипергликемическая кома

* гипогликемическая кома

№986