Жедел бронхит. Пневмония. Балалардаы ерекшелік.

! Науас 24 жаста. Ауруы жедел басталан, алтырау, бас ауруы, темп. 39 С дейін ктерілген. Таа арай жтел мен тыныс аланда пайда болатын ауру сезімі мазалаан, температура саталан. Ауруы басталардан брын салындап алан. Объективті: ернінде герпестік бртпе. О жа беті ызаран. ТАЖ 25р/мин. Пульс 96р/мин.А 120/80 мм.с.б.б. арап тексергенде о жа кеуде блігі тыныс алудан алып ояды. Дауыс дірілі о жа жауырынасты аймаында кшейген, перкуторлы дыбыс сол аймата ысаран. Тынысы о жаында - бронхиальді, крепитация. Сол жаында –везикулярлы тыныс.,

ай болжам диагноз сйкес келеді?

A. демікпелік статус

B. жедел респираторлы вирусты инфекция

C. созылмалы обструктивті бронхитті асынуы

D. жедел бронхит, орташа ауырлыта

E. бронхиальді астма, ауыр персистирлеуші аымы

F. + ауруханадан тыс о жа кпені тменгі бліктік пневмониясы

!ыз бала 13 жаста. Шаымы: ра жтел, тс артында кеудені басып, ысып тран трізді сезім. Дене температурасы 37,5°С. Ауруы суы тигеннен кейін басталып, 3 кнге созылан. Аускультацияда везикулярлы тыныс, дем шыаруы заран. ра сырыл естіледі.

ай болжам диагноз сйкес келеді?

A. бронх демікпесі

B. созылмалы бронхит

C. +жедел бронхит

D. па плеврит

E. пневмония

!Науас Б., 80 жаста. Шаымы: дене температурасыны 39,3º С дейін ктерілуі,бас ауруы, лсіздік. Ауруы жедел басталан, ауруханаа тсерден бір кн брын тамаа шашалып аланнан кейін атты жтелген. ЛОР-ды кеесінде болан: патология жо.Кеуде торыны рентгенограммасында: о жа кпені тменгі блігінде инфильтрация.

ай болжам диагноз сйкес келеді?

A. пневмококкты пневмония

B. стафилококкты пневмония

C. Фридлендер пневмониясы

D. +аспирациялы пневмония

E. паракарциноидты пневмония

!60 жасар науас алкоголдік мастану жадайында жоары температура мен ттыр ою-оыр тсті аырыты жтелмен табылды. Шаымы: ентгу, айын жалпы лсіздік, кеудедегі ауру сезімі, алтырау. Жалпы жадайы ауыр. О жа кпесіні тменгі блігінде тыныс естілмейді, ылалды ірікпіршікті сырыл бар. ТАЖ 24 р/мин, А 90/60мм.сбб, ЖСЖ 120 р/мин.

ай болжам диагноз сйкес келеді?

A. кпе абсцесі

B. экссудативті плеврит

C. +о жаты крупозды пневмония

D. аспирациялы пневмония

E. жедел респираторлы синдром

!Науас К., 15 жаста. Шаымы: ра жтел, ентігу, алтырау, бас ауруы, лсіздік. Аталан шаымдары ЖРВИ-мен ауыраннан кейін пайда болан. Температурасы 38,7 С. ТАЖ 22 р/мин. кпе аускультациясында: ра ысыры трізді сырыл естіледі.

ай болжам диагноз сйкес келеді?

A. о жа тменгі бліктік пневмония

B. +жедел бронхит

C. жедел плеврит

D. кпе туберкулезі

E. бронхиальді астма

!Отбасылы дрігер науаста алтырау, лсіздік, кп тер бліну, кеуде торыны о жаында ауру сезімі, оыр, иісі жаымсыз аыры блінуі, ентігу шаымдары бойынша йге шаырылды. Анамнезінен: алкоголь ішкен со далада йытап алып ауыран. Кніне 1,5 орап темекі шегеді. арап тексергенде: науас жадайы ауыр, акроцианоз, ентікпе, таматануы тмен, ктімі жо,кеуде торыны о жаында ра жне ылалды орта жне ірі кпіршікті сырылдар, перкуссияда жоары о жата перкуторлы дыбысты тйыталуы.

Аталандарды айсысы науаса атысты Е маызды рекет болып табылады?

A. блімшелік терапевтті йге шаыру, метрогил инъекциясын жасау

B. +жедел жрдем машинасын шаырту жне шыл ауруханаа жатызу

C. стационарды йде орналастыру жне кнделікті медбикені арауы

D. кефзол 1 г тулігіне б/е, гентамицин б/е, гемодез к/ітамшылатып

E. ампициллин 2 грамм тулігіне, кордиамин, сульфокамфокаин инъекциясы

!Науас 58 жаста. Бронхоэктазды ауруымен, ызбамен о жа бйірімен жатанда кп млшерде іріді, иісі жаымсыз аыры блінуіне шаымданады.

Аталандарды айсысы тиімді болып табылады?

A. микротрахеостома салу

B. емдік бронхоскопия, постуральді дренаж

C. бронхокпелік лаваж, санаторно-курортты ем жылына бір рет

D. жйелі глюкокортикостероид, аырытсіргіштер, за серлі бета 2 агонисттер

E. + ке спектрлі антибиотиктер, аырытсіргіш жне бронхолитикалы заттар

Жауап эталондары