Адамны іс рекетіне байланысты табиата ртрлі заттарды шашу

Туберкулез микобактериясыны генетикалы мутацияа табиы абілеттілігі

Бейадекватты ем, соны ішінде антибактериальды препараттарды зіп абылдау

Туберкулезге арсы олданатын бір препараты за емделу

Химиопрофилактика

!андай аспапты зерттеулерді олдану арылы пациентте «О жоары блікті бронх туберкулезі» деген асыну аныталан:

Бронхография

Бронхоскопия

Аускультация

Томография

Трансторакальды пункция

!осымша андай зерттеулерді кмегімен науастан заымдалан учаскеде кпе тініні ыдырауы аныталды:

Бронхоскопия

Перкуссия

Бронхография

Томография

Биопсия

!Дрігерге аралу арылы 32 жастаы М. деген пациенттен жаа аныталан туберкулез бактерия блумен аныталан. Туберкулезге арсы крес жргізетін диспансерге ауруханалы емге жатызылды. Осы жадайа байланысты андай жаттарды міндетті трде санэпидстанцияа жне туберкулезге арсы крес жргізу службасына толтырылып жіберіледі:

ТБ 01 науасты амбулаториялы картасы

Жне 058 шыл хабарлама

Амбулаториялы картасы

Шабарман аазы

Трмыс жадайын жасарту анытамасы

!Соы айларда 27 жастаы И. деген науас йел дене температурасыны 38о дейін ктерілуін, ентігуін, тез шаршауын, ебекке абілетіні тмендуін, тбеттіні тмендеуін, жтелуін байайды. Сол кпеде са кпіршікті ылалды сырылдар естіледі. Кеуде торша азаларыны жалпы шолу рентгенограммасында: - сол кпені жоары блігінде кшейген кпе суретіні фонында бояу лсіз анытаы ошаты клекелер, тбірде кальцинаттар крінеді. аырытан ТМБ-сы а ныталмады. ан анализінде лейкоциттер-10,8 х 109 жне ЭШЖ - 32 мм/са. Сізді болжам диагнозды тадаыз:

Милиарлы туберкулез

Мол кпені жоары блігіні ауруханадан тыс пневмониясы

Мсол кпені жоары блігіні инфильтратты туберкулезі

Карциноматоз

Кпені ошаты туберкулезі

!О кпені бірінші сегментінде орналасан инфильтратты туберкулез, ТМБ (+) алаш рет 25 жастаы К. деген науаста аныталан, ол науас 2 ай бойы арынды фазасын 4 АБП-мен ауруханада емделді жне жаластырушы фазасыны 4 ай жргізілді. Бактерия блуі тоталды.

Рентгенограммада –о кпені 1-сегментінде шеті аны диаметрі 3 х3 см дейін біртекті/гомогенд фокусты і клеке крінеді. Сізді тадаан болжама диагнозыыз:

Домала инфильтрат

Толан киста

Шеткі атерлі ісік

Эхинококк

Туберкулома

Науас А, 25 жаста. Диагнозы: о кпе 2 сегментіні туберкулемасы, ТМБ (-). І категория бойынша 6 ай емделді. ТМБ –аныталмады. Туберкуломаны диаметрі 6 см. Наркоманиямен ауырады. Келесі емдеу тактикасын тадаыз.

Антибактериальды терапияны жаластыру

Немді резекция

Эндотрахеальды дрі ю

Жасанды пневмоторакс

*Пневмоперитонеум

!36 жастаы С. деген науаста кешке арай дене ызуы 37,7оС дейін ктеріледі. аырыты жтелге, о жа кеуде уысыны ауырсынуына, лсіздікке, дімкстік-ке, арытауына шаымданады. Осы шаымдар бойынша терапевтке аралады. Дрыс тексеру дісін тадаыз:

Бронхография

Электрокардиография

ТМБ-на аырыты зерттеу

*спирография
*торакоскопия

!55 жастаы О. деген науас азапты жтелге, ан ткіруге, лсіздікті кшеюіне шаымданады. Соы айларда 6-7 кг арытаанын айтады. Диагноз ою шін ажетті зерттеу дісін тадау керек:

Спирография

Бронхография

Рентгенография

*электрокардиография
*УДЗ/УЗИ

!35 жастаы . деген науас йел кеуде уысыны ауыру сезіміне, лсіздікке, ж-телге шаымданады. аырыта ан жолаы бар. 5 кндей дене ызуы субфеб-рильды болды. кпеде везикулярлы тыныс, сырылдар жо. аырыта ТМБ аны-талмаан. Лейкограммада: лейкоциттер – 9,5 х 109, эозинофильдер – 7 %, ЭТЖ – 20 мм/са. Рентгенограммада: о жа кпені 2-ші сегментінде диаметрі 4 см-ге дейін, шеті салыстырмалы анытытаы, бояу аытыы лсіз гомогенді кгіртену клекесі крінеді. Сізді болжама диагнозыыз:

Жоары бліктік пневмония

Кпені инфильтратты туберкулез

Ракты пневмония

Эозинофильды инфильтрат

*абсцестелген пневмония

!Сол жа кпені жоары блігіні бірінші рет аныталан инфильтратты туберку-лезіні ыдырау фазасы, ТМБ+ деген диагнозбен 1 категория бойынша толы тера-пиялы курсын 50 жастаы Е. деген науас былтыры жылы алан.Терапевтік нтижеге жеткен, бактерия блу тотаан, біра ыдыраан жерде каверна тзілген. Рентгенограммаа араыз: