Позитронды-эмиссионды томография 20 страница

Сізді тадаан ммкін болатын диагноз:
*Инфильтратты туберкулез ыдырау фазасы
*Абсцестерленген пневмония

*Туберкуломаны ыдырауы

*+кпен кавернозды туберкулезі

*кпені фиброзды-кавернозды туберкулезі

 

!Науас Б. 35 жаста, 2 апта брын жедел ауыран дене ызуыны 39о дейін ктерілген, жтел пайда болан. Пневмония диагнозы ойылан. Бейспецификалы ем жргізілген. Жадайы аздап жасаран, біра тулік бойынша аы-рыты клемі 300 мл дейін жоарлаан, жаымсыз иісі бар. Объективті: науасты жадайы орташа ауырлыта. Перкуторлы: сол жа жауырын аралыындаы кеістікте кпелік дыбыс ысаран жне осы жерде ртрлі ылалды сырылдар естіледі. Лейкограммада: лейкоцитоз – 20 х 109, ЭТЖ – 55 мм/са.

аырыта ТБ аныталмаан. Рентгенограммада – сол жа кпені тменгі блігінде кнгірттену клеке тсында клдене дегейдегі сйыты саинатріздес уыста крінеді. Сізді тадаан болжама диагнозыыз:
*кпені инфильтратты туберкулезі

*Бронхоэктатикалы ауру

*+Абсцестелген пневмония
*Метастазды ісік
*Инфаркты пневмония

 

!кпені инфильтратты туберкулезіні ыдырау фазасы, ТМБ+ деген диагнозбен 50 жастаы науас Р. арынды жне жаластырушы фазасыны емін 8 ай абылдаан. Ыдырау уысы жабылан жне бактерия блу тоталан. Науасты эпидемиологиялы есебіні баылауынан ашан шыару болады?

*бірден бактерия блу тотааннан кейін

*ТМБ тапсыранда ш рет теріс нтиже бергенде
*Бактерия блу тотааннан кейін 6 айдан со

*+Бактерия блу тотааннан кейін 1 жылдан со

*Бактерия блу тотааннан кейін 2 жылдан со

 

!27 жастаы В. деген науас ан ткіруге, шырышты іріді аырыты жтелге, жалпы лсіздікке шаымданып дрігерге аралып тексерілген. Тексерілген кейін одан кпені инфильтратты туберкулезі, ыдырау фазасы, ТМБ+ деген диагноз аныталан. Оан емні категориясын жне типін тадаыз:

*+негізгі дрілермен 1 категория бойынша емдеу, жаадан аныталан туберкулез
*негізгі дрілермен 2 категория бойынша емдеу, рецидив

*негізгі дрілермен 3 категория бойынша емдеу, жаадан аныталан туберкулез

*негізгі дрілермен 4 категория бойынша емдеу, рецидив
*резерв тобындаы дрілермен емдеу, стсіз ем

 

!52 жастаы Ж. деген науас кпені инфильтратты туберкулезі, ыдырау фазасы, ТМБ+деген диагнозбен 1 категория бойынша 2 ай ем абылданан. Туберкулезді улану симптомдары жойылан. Бактерия блу тоталмаан. Сізді рі арай емдік тактикаыз:

*хирургиялы ем крсетілген

*2 категория бойынша емді жаластыру

*жасанды пневмоторакс жасау

*+емні арынды фазасын 1 айа жалыстыру

*емні арынды фазасын 2 айа жалыстыру

 

!Маскнемдікпен зардап шегетін 36 жастаы Д. деген науас «кпені тмегі блігіні (S6) инфильтратты туберкулезі, ТМБ+, МЛУ» диагнозымен 6 ай емделген. Емнен кейін о динамика байалан: улану симптомдарды жоалан жне кпесіндегі инфильтрация сорылан, ошатар тыыздалан. Біра лшемі 3 х 2 см дейінгі каверна саталан. Бактерия блмейді. Кейінгі емі андай болу керек?
*Туберкулезге арсы олданатын дрілерді кн ара ішіп жаластыру

*Туберкулезге арсы олданатын дрілерді ішіуін жаластыру

*+немді резекция крсетілген

*Плевропульмонэктомия крсетілмеген

*Санаториялы курортты ем крсетілген

 

!40 жастаы Ж. деген науастан профилактикалы тексеруде о кпені жоары блігіні кавернозды туберкулезі аныталан. Кавернозды туберкулезге НЕ тн емес?

*Улану белгілерді болмауы

*Физикалы мліметті болмауы

*Жа абыралы кавернаны айналысында айын емес фиброз жне себінді ошатар бар

*алыпты лейкограмма
*+Кп млшерде бактерия блу

 

!БЦЖ вакцинасыны екпелік дозасы:

*+0,05 мг

*0,1 мг

*0,5 мг

*0,05 г

*0,5 г

 

!Науас 39 жаста. Жмыса тру шін профилактикалы тексеру кезінде кпесінде згерістер аныталды. Жасспірім кезінде туберкулезге арсы препараттарды толы емдеу курсын алан. Кеуде клеткасыны жалпы шолу рентгенографиясында о жа кпені бана асты аймаында сырты шеттері айын емес, пішіні дрыс емес, гомогенді емес араю аныталды. Микроскопиялы аырыта ТМБ табылан жо. Клиникалы жіктелу бойынша диагноз ойыыз:

*О жа кпені жоары блігіні инфильтративті туберкулезі, рецидив, 2 категория, IБ диспансерлік баылау тобы

*О жа кпені жоары блігіні инфильтративті туберкулезі, жаа жадай, 1 категория, IА диспансерлік баылау тобы

*+О жа кпені жоары блігіні инфильтративті туберкулезі, баса жадай, 2 категория, IБ диспансерлік баылау тобы

*О жа кпені жоары блігіні кавернозды туберкулезі, рецидив, 1 категория, IБ диспансерлік баылау тобы

*О жа кпені жоары блігіні кавернозды туберкулезі, баса жадайлар, 2 категория, IА диспансерлік баылау тобы

 

!Науас, 42 жаста. Бала кезінде туберкулезбен ауыран. Рентгенограммада: сол жа кпені жоары блігінде атты фиброзды згерістер фонында ыдыраан р трлі клемдегі уыстар мен маайында р трлі интенсивті ошатар аныталады. кпе суреті кшейген, сол жа кпе тбірі тартылан Микроскопияда: аырыта МБТ ++ . Диагноз ойыыз:

*Инфильтративті туберкулез. Рецидив

*Инфильтративті туберкулез. зілістен кейінгі ем

*Туберкулема. Жаа жадай

*+Фиброзды-кавернозды туберкулез. Рецидив

*Кавернозды туберкулезі. зілістен кейінгі ем

 

!Бала, 4 жаста. Жтелге, тбетіні тмендеуіне, дене температурасыны 37,20С ктерілуіне шаымданады. Рентгенологиялы: о жа кпені жоары блімінде кпені тбіріне «жолы» бар, арайан, шеттері аны емес, клемі 2,5см фокус аныталды. О жаты бронхопульмональды лимфа тйіндері лайан. О жа тбірі инфильтрленген. Синустары бос. Диагноз ойыыз:

*Инфильтративті туберкулез ыдырау фазасында, басалар, I категория, IА диспасерлік баылау тобы

*Инфильтративті туберкулез себілу фазасында, басалар, I категория, IБ диспасерлік баылау тобы

*Диссиминирленген туберкулез ыдырау фазасында, жаа жадай, I категория, IА диспасерлік баылау тобы

*Біріншілік туберкулездік осынды, тыыздалу фазасында, жаа жадай, III категория, IБ диспасерлік баылау тобы

*+Біріншілік туберкулездік осынды, инфильтрация фазасында, жаа жадай, I категория, IА диспасерлік баылау тобы

 

 

!Науас 23 жаста. 5 жасында туберкулезге арсы химиотерапияны толы курсын алан. Рентгенде: барлы кпе алаында лшемі 1-2 мм, аз интенсивті, мономорфты клеке аныталды. аырыта микроскопиялы зерттегенде МБТ аныталан жо. Демеуші фаза емін таайындаыз

*4HR

*5HR

*4HE

*4HRE

*+5HRE

 

!Бала 12 жаста. Брын туберкулезбен ауырмаан. Науас анасымен атынаста болан. Шаымдары: жтел, тбеті тмендеген. 2 ТБ Манту сынамасы –16 мм. Перифериялы лимфа тйіндері пальпацияланады, са, тыыз эластикалы, ауырсынбайды. Кеуде клеткасыны тура жне бйір проекциясында: тілшелік сегментте орташа интенсивті, контуры айын емес, лшемі 2х3 см, ке « жол» кпе тбіріне арай баытталан араю аныталады. Сол жа кпе тбірі кеейген, рылымсыз, контуры айын емес. ЖА: лейкоциттер 12х109/л, эозинофилдер 4%, ТЯ 65%, моноциттер 6% лимфоциттер 25%, ЭТЖ 18 мм/са. Диагноз ойыыз:

*Сол жа кпені біріншілік туберкулездік осындысы тыыздалу фазасы, баса жадай, ІІІ категория, ІБ диспансерлік баылау тобы

*+Сол жа кпені біріншілік туберкулездік осындысы инфильтрация фазасы, жаа жадай, І категория, ІА диспансерлік баылау тобы

*Сол жа кпені ошаты туберкулезі инфильтрация фазасы, жаа жадай, І категория, ІБ диспансерлік баылау тобы

*Сол жа кпені инфильтративті туберкулезі себілу фазасы, баса жадай, І ктегория, І А диспансерлік баылау тобы

*Сол жа кпені инфильтративті туберкулезі ыдырау фазасы, жаа жадай, ІІ категория, ІБ диспансерлік баылау тобы

 

!Науас йел, 42 жаста. Бала кезінде туберкулезбен ауыран. аырыты жтелге, ждеу, тершедік, температурасыны 37,20С-ге ктерілуіне шаымданады. Рентгенологиялы: о жа кпені жоары блігінде гомогенді емес, аару бліктері бар, фокусты араю аныталады. кпе тбірі лаймаан. Диагноз ойыыз:

*Ошаты туберкулез. Жаа жадай

*Кавернозды туберкулез. Басалар

*+Инфильтративті туберкулез. Рецидив.

*Диссиминирленген туберкулез. Жаа жадай

*Туберкулема. Рецидив

 

!Науас 36 жаста, 2 ай бойы лсізідік, шырышты аырыпен жтел, алтырау. Балалы шаында кеуде ішілік лимфа тйіндеріні туберкулезі бойынша химиотерапия алан. Рентгенде: кпені жоары блігінде аз жне орташа арынды, лшемі 1 см, кптеген клекелер, сол жа шында абырасы жа уыс аныталды. аыры микроскопиясында МБТ аныталды. арынды фаза емін таайындаыз

*2HRZS

*2HRZS 3S

*2HRZE

*+3HRZS 2S

*3HRZE

 

 

!Науас, 37 жаста. Кеш тскен кезде пайда болатын ауырсыну сезіміне шаымданады. кпені жиынты зерттеуі барысында кпені жоары блігінде диаметрі 5-10 мм болатын шеттері айын емес, симметриялы орналасан кптеген клекелер аныталды. Манту реакциясы 2 ТБ- 12мм. аырыта ТБ аныталмайды. Диагноз ойыыз.

*Инфильтративті туберкулез

*+Диссиминирленген туберкулез

*Кавернозды туберкулез

*Ошаты туберкулез

*Фиброзды-кавернозды туберкулез

 

!Науас 33 жаста. Екі ай клемінде пайда болан лсіздікке, аырыы аз жтелге, ждеуге шаымданады. Астеникалы тип, тері жабындылары бозылт, кеуде уысыны екі блігі де тыныс алу актінінен алып отыр, жауырынаралы аймата бірен-саран ылалды сырылдар естіледі. Рентгенологиялы: кшейген кпе суреті фонында кпені жоары блігінде ртрлі клемдегі жне тыыздытаы, кейбір жерлерде бірігетін ошатар аныталды. ЖА-да: лейкоцит- 12,6х109\л, СОЭ-29мм\са. Диагноз ойыыз.

*Фиброзды-кавернозды туберкулез

*Инфильтративті туберкулез

*Цирротикалы туберкулез

*+Диссеминирленген туберкулез

*Кавернозды туберкулез

 

!Науас 33 жаста. Жанялы аурухаа кеуде клеткасыны ауырсынуына, ра жтелге, дене ызуыны 37,50С жоарылауына байланысты келді. Брын туберкулезбен ауырмаан. Рентгенологиялы зерттеуде о жа кпені жоары блігінде гомогенді емес араю, тменгі бліктерінде интенсивтілігі жоары оша аныталды. Диагноз ойыыз:

*О жа кпені жоары блігіні ошаты туберкулезі ыдырау фазасы, жаа жадай, І категория, І А диспансерлік баылау тобы

*О жа кпені жоары блігіні ошаты туберкулезі тыыздалу фазасы, баса жадайлар, І категория, І Б диспансерлік баылау тобы

*О жа кпені жоары блігіні инфильтративті туберкулезі ыдырау фазасы, жаа жадай, І категория, І А диспансерлік баылау тобы

*+О жа кпені жоары блігіні инфильтративті туберкулезі себілу фазасы, жаа жадай, І категория, І А диспансерлік баылау тобы

*О жа кпені туберкулемасы ыдарау фазасы, рецидив, ІІ категория, І А диспансерлік баылау тобы

 

!Науас 37 жаста. аырыты жтелге, ауыр жмыс істегенде тез шаршаыштыа, кешкі тершендікке шаымданады. 1 жыл брын туберкулез аныталан, емні интенсивті фазасын абылдап, кейін жмыспен баса алаа кеткен. Бойы 173. Дене салмаы 53. Т 38,90С. кпені жоары бліктерінде перкуторлы дыбысты ысаруы, тынысы бронхиальды, жтелгеннен кейін ылалды сырылдар естіледі. Рентгенологиялы: кпені жоары блігінде домалатанан уыстар, тменгі бліктерінде – р трлі ошатар, абырааралытары ысаран, диафрагма куполы ктерікі екендігі байалады. аырыта микроскопиялы ТМБ-сы табылан. Диагноз ойыыз:

*Фиброзды-кавернозды кпе туберкулезі инфильтрация фазасы, рецидив, 2 категория, 1Б диспансерлік баылау тобы

*Созылмалы диссеминирленген кпе туберкулезі ыдырау фазасы, рецидив, 4 категория, 1В диспансерлік баылау тобы

*Кавернозды кпе туберкулезі инфильтрация фазасы, зілістен кейін ем, 2 категория, 1В диспансерлік баылау тобы

*+Фиброзды-кавернозды кпе туберкулезі себілу сатысында, зілістен кейін ем, 2 категория, 1Б диспансерлік баылау тобы

*Созылмалы диссеминирленген кпе туберкулезі инфильтрация сатысында, зілістен кейін ем, 4 категория, 1Б диспансерлік баылау тобы

 

!Туберкулеманы морфологиялы рылымы?

*экссудативті-пневмониялы фокус

*фиброзды ала

*+алталанан казеозды фокус

*кпе ішілік уыс

*ісікті тйін

 

!Манту сынамасын олданудаы туберкулин дозасы?

*1 мл – 2 ТБ

*0,1 мл –1 ТБ

*0,15 мл – 2 ТБ

*+0,1 мл – 2 ТБ

*0,2 мл – 2 ТБ

 

!Терiс анергия бл…

*+туберкулез ршiген ауруларда реакцияны болмауы

*инфекцияланбаан сау балаларда реакцияны болмауы

*сау балалардаы кдiктi реакция

*дрыс жргiзiлмеген сынама кезiндегi реакция

*гиперергиялы реакция

 

!Біріншілікті туберкулез жинаы бл…

*туберкулезбен кеуде iшi лимфатйiндерiнi заымдануы

*+туберкулезбен кеуде iшi лимфатйiндер, кпе тканi жне оларды жаластыратын лимфа тамырларыны заымдануы

*туберкулезбен кеуде iшi лимфатйiндерi рi кпенi заымдануы

*туберкулезбен кпенi заымдануы

*алашы инфекцияланудан кейiнгi пайда болан кпе тканiнi заымдануы

 

!кпенi фиброзды-ошаты туберкулезiн емдеу дiсi?

*туберкулезге арсы химиотерапия

*коллапсотерапия

*хирургиялы

*патогенетикалы

*+ем ажет емес

 

!андай бактериоскопиялы дiспен ошаты туберкулезде жиi ТМБ-сын табуа болады?

*жаындыны тура бактериоскопиясы

*флотация дiсi

*себу дiсi

*+люминесценттi микроскопия

*«Bactec»

 

!ан ткіру себебі?

*кпе инфаркті

*кпе тамырлары бтіндігіні заымдалуы

*аорта аневризмасыны кпеге жарылуы

*+кпе тамырлары ткізгіштігіні жоарылауы

*бронх тамырлары аневризмасыны жарылуы

 

!Туберкулин сезімталдыыны «Виражы» деген не?

*2 ТБ ППД-Л Манту реакциясыны о болуы

*брын о болан сынаманы гиперергияа айналуы

*брын о реакцияны ршуі

*+жыл сайыны теріс мнді сынаманы оа айналуы

*жыл сайыны теріс мнді реакцияны кдікті болуы

 

 

!кпені циррозды туберкулезі пайда болуына сер ететін факторлар?

*жайылан казеозды некроз

*кеш табу

*ем принципіні бзылуы

*+бронх ткізгіштігіні бзылуы

*организм реактивтілігіні тмендеуі

 

!Манту сынамасы мен БЦЖ ревакцинациясыны интервалы?

*2 аптадан ерте емес жне 3 аптадан арты емес

*3 кннен ерте емес жне 1 аптадан арты емес

*2 кннен ерте емес жне 1 айдан арты емес

*+3 кннен ерте емес жне 2 аптадан арты емес

*маызы жо

 

!Халы арасында тыныс алу органдары туберкулезін ерте табу дістері?

*флюорография, ТМБ-на аырыты бактериологиялы тексеру

*+флюорография, туберкулиндиагностика, аырыты БК-а тексеру

*ТМБ-на аырыты бактериологиялы тексеру, туберкулиндиагностика

*рентгенотомография, иммуноферментті анализ

*профилактикалы клиникалы тексерулер

 

!Милиарлы туберкулез емінде олданбайды...

*патогенетикалы ем

*иммуностимуляциялы терапия

*+хирургиялы ем

*туберкулезге арсы препараттар

*глюкокортикостероидтар

 

!Жмыса орналасу кезінде жне жыл сайын міндетті трде туберкулезді табу шін флюрографиялы зерттеуден (тегін) тетін адамдарды тізімі:

*Тама нерксібі, оамды таматандыру ызметкерлері;

*Таам німдері саудасы ксіпорындарыны ызметкерлері;

*Дріхана ызметкерлері;

*+Науастарды емдеумен, олара ызмет крсетумен жне таматандырумен байланысты емдеу-профилактикалы мекемелеріні ызметкерлері;

*Жоары жне орта арнайы оу орындарыны ызметкерлері.

 

!Туберкулез микобактериясын табуды ке тараан дісі

*+Циля–Нильсен

*люминесцентті

*флотация

*бактериологиялы

*биологиялы

 

!Фиброзды-каверналы туберкулезде жиі естіледі

*ата тыныс

*лсіз тыныс

*везикулярлы тыныс

*+бронхты тыныс

*амфоралы тыныс

 

!Перифериялы лимфа бездеріні клиникалы трі

*жедел

*+ннфильтратты

*перифокальды

*туморозды

*созылмалы

 

!Алашы ошатар жиі орналасады

*1 сегментте

*+2 сегментте

*3 сегментте

*4 сегментте

*5 сегментте

 

!Біріншілік туберкулез пневмониялы кезеіні рентгенологиялы бейнесі

*+тбірмен байланысан клемді инфильтрат

*кпе тбіріне жол

*бронхопульмональды лимфа бездерді лаюы

*дгелекті клеке

*саиналы клеке

 

!Туберкулинді сынамада гиперергия кезіндегі химиопрофилактика курсыны затыы:

*Изониазид (Н) 3 ай бойы бір реттік жне А жне В тобындаы поливитаминдермен бірге

*+Изониазид (Н) + этамбутол (Е) 2 ай бойы бір реттік А жне В тобындаы поливитаминдермен бірге

*Изониазид (Н) 6 ай бойы жне А, В тобындаы поливитаминдермен бірге

*Изониазид (Н) + рифампицин (R) 3 ай бойы

*Изониазид (Н) 2 ай бойы

 

!Алашы аныталан ТМБ+ туберкулезді науасты интенсивті фазасы химиотерапиясында препараттар осылысыны е биімді схемасы (категория I):

*S + H (4 ай)

*H + E (5 ай)

*+H + R (4-7 ай)

*H + R + E (8 ай)

*H + R + Z (12 ай)

 

!Егер аырыта ТМБ болмаса, онда инфильтративті туберкулезді жне бейарнамалы пневмонияны ажырату анытамада ауруды этиологиясын анытауа нерлым кп ммкіндік беретін келесі:

*Бактерия блушімен анамнезінде атынас

*Объективті мліметтер

*Заымдалуды орналасуы

*Жалпы ан анализі

*+абыну згерістеріні сіу жылдамдыы

 

!34 жастаы науас Т., жедел ауыран: кенеттен температурасы 38,5°С дейін ктеріліп, алтырап, атты терлеп, кеуде клеткасыны сол жаы ауырып, демаланда ентігіп, сыраттанан. 4 ай бойы лсіздікті ршуі, дене салмаыны 12 кг дейін тмендеп кетуі байалады. 3 жыл брын бас бостандыынан айырылып, сол жерде туберкулез науастарымен контакта болан. Арты о жа жауырын штігі ортасында жне алдында ІІІ абыраа дейін перкуторлы ысару дыбысы естіледі. Аускультативті кптеген ылалды сырылдар. Гемограммада: Нв-102 г/л, Эр.-4,1×1012 г/л; Цв.п.-0,75; L-11,8×109 г/л, э-8, п/я-52, с/я-21, л-8, м-12, СОЭ-54 мм/са. ТМБ микроскопия дісімен (3+) табылан. Манту 2 ТБ сынамасы–теріс. Жалпы шолу рентгенограммасында гомогенді емес орташа жне жоары аттылытаы о жа кпені ттас инфильтрациясы, оны ішінде толып жатан са жне орташа ыдырау уыстары крінеді. Алынан мліметтерді негізінде андай диагноз оюа болады?

*Бронхоэктаз ауруы

*Обырды (рак) кпе уысты формасы

*Абсцесті (ірідік) пневмония

*+Казеозды пневмония

*Силикоз

 

 

!11 жасар Г. ТД стационарына лсіздік, тез шаршау, ждеу, субфебрилді температура шаымдарымен тскен. Анамнезі: туберкулезбен ауыратын туысанымен контактта болу себебімен тексерілген. Манту 2 ТБ сынамасы – 15 мм. Асазан шаймасынан ТМБ табылмаан. Кеуде клеткасы жалпы шолу рентгенограммасында: сол жа кпесіні тбір даы кеейген, деформацияланан, сырты контуры тегіс емес жайылма, жоары блігінде диаметрі 1,5×2,5 см, орташа интенсивті, бір текті контуры жайылан, фокусты да крінеді. Осы мліметтер бойынша андай диагноз оюа болады?

*Кеудеішілік лимфа тйіндері туберкулезі

*+Алашы туберкулез комплексі

*Тйінді кпе туберкулезі

*кпе туберкулемасы

*Фиброзды-кавернозды кпе туберкулезі

 

!Клиникалы симптомокомплексі неге нерлым сйкес: кенеттен кеуде шаншуы, демелі ентігу, кгеру, кпеде орапты перкуторлы дыбыс, те лсіз тыныс?

*Пневмония

*Плеврит

*+Спонтанды пневмоторакс

*Миокардты инфаркті

*абыра аралы невралгия

 

!Деструктивті туберкулезді абсцестен ажырату анытау кезінде ем жргізу тиімді:

*Саыраулатара арсы препараттармен

*+Ке спектрлі серімен антибиотиктермен

*Туберкулезге арсы препараттармен

*Жрек гликозидтерімен

*лануа арсы дрілермен

 

!19 жастаы науас Ж. Дене ыстыы 38°С дейін ктеріліп жедел сыраттанан. Шаымы – кілегейлі іріді сипаттаы аырыты жтел, тере дем аланда кеуде клеткасыны о жаындаы ауырсыну, лсіздік, тершедік. Стационар жадайында тексерген кезде тері жамылысы деттегі ылалды жне тсі згермеген. Аускультативті: везикулярлы тыныс, о жа кпені тменгі блімінде ылалды сырыл естіледі. Перкуторлы: кпе дыбысы тйыталан заым жерінде. СОЭ – 18 мм/са. Манту 2 ТБ сынамасы – 9 мм. Микроскопияда ТМБ табылмаан. Рентген орташа интенсивтілікті, гомогенді емес, контуры айындалмаан диаметрі 4 см о кпені тменгі блігіндегі араю аныталады оны ішінде жарытану крінеді. Науаста диагностикалы фибробронхоскопия жасалынан: сол жа бронх алыпты жадайда, о жаы – тменгі блікті бронхта кілегейлі-іріді сипаттаы блінулер байалады. Кілегейлі абыы ызаран. оланы жаймасуында ТМБ табылан. Клинико-рентгенологиялы бейнелеу негізінде болжам диагноз ойыыз: