Дисфагиялар кезіндегі диагностикалау алгоритмі

$$$061

йел 34 жаста атты таматы жтуды иындауына, кеудесіні тменгі штен бір блігіндегі ауру сезіміне, алдыа екейгенде ішкен тамаын шырыш пен сілекеймен бірге су, жне тнгі уаыттаы регургитация, тндегі жтел мен ждеуге шаымданады.

Крсетілгендер ішіндегі инструментальды зерттеулерді Е тиімдісі айсысы?

А) Кеуде торыны шолу рентгенографиясы

В) Эзофагогастродуоденоскопия

С) еш манометриясы

D) Рентгеноконтрастты эзофагография

Е) Бернштейн тесті

{Дрыс жауап}= D

{Крделілігі}= 3

{Оулы}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., 2005 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамды білімі}= PA

$$$062

Ер адам 56 жаста, атты таматы жтуды иындауына, сйы тама ішкенде шашалуа, сол жа абыра астындаы ауру сезіміне, тамапен кекіруге, дауысыны арлыуына, салма жоалтуа, жалпы лсіздікке шаымданады. арап тексергенде: ждеу. Тері жабындылары бозылт, ра, мойын лимфа тйіндері лайан.

Крсетілгендер ішінде Е ытималды болжамалы диагноз айсысы болып табылады? А) Шекаралы дивертикул В) еш рагі

С) Фариногоэзофагеальды ахалазия

D) Баррет еші

Е) Диафрагманы еш тесігіні жарыы

{Дрыс жауап}= В

{Крделілігі}= 2

{Оулы}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамды білімі}= FM

$$$063

йел 35 жаста, тамаындаы “тйір” трандай сезімге, атты таматы жтуды иындауына, сйы тама ішкенде шашалуа, ая-олдарыны тоуына, кезеді трде кешке арай дене температурасыны 37⁰С дейін ктерілуіне шаымданады. арап тексергенде: олыны білектеріні тері жабындысы тыыз, аузы ралып келе жатан кисет трізді. Жалпы ан талдауы: эритроциттер 3х10 ¹²/л, Hb 85 г/л, еш рентгеноскопиясы – тменгі штен бір блігіні гипотониясы аныталады.

Крсетілген препараттарды айсысын таайындау Е тиімді болып табылады?

А) Месалазин

В) Купренил

С) Инфлексимаб

D) Метотрексат

Е) Преднизолон

{Дрыс жауап}= В

{Крделілігі}= 3

{Оулы}=(Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения. Под общей редакцией В.Т.Ивашкина. Москва, «Издательство «Литтера», 2003, 1044 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамды білімі}= PA

$$$064

Гастроэзофагеальді рефлюксті ауруды емдеу шін тменде крсетілген препараттарды ішінде айсысын таайындау дйектемелі медицина станымымен Е негізделген болып табылады?

А) Рабепрозол

В) Кларитромицин

С) Амоксициллин

D) Фамотидин

Е) Алюминий фосфаты

{Дрыс жауап}= А

{Крделілігі}= 1

{Оулы}=( Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения. Под общей редакцией В.Т.Ивашкина. Москва, «Издательство «Литтера», 2003, 1044 с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамды білімі}= ZO

$$$065

йел 56 жаста жтуды бзылуына, кеудесіні тменгі штен бір блігіндегі ауру сезіміне, суа шаымданады. Крсетілген симптомдар 3 айдан бері мазалайды, ждеген. Контрастты затпен ешті рентгенологиялы зерттегенде контрасты барий оспасыныасазана туі бзылан, еш кеейген, асазанны газды апшыы аныталмайды.

Крсетілгендер ішінде Е тиімді емдеу дісі андай?

А) Кардиодилатация

В) Ниссенбойынша фундопликация

С) Ботулотоксинді интрамуральды енгізу

D) Консервативті ем

Е) Эндоскопиялы резекция

{Дрыс жауап}= А

{Крделілігі}= 3

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамды білімі}= PA

$$$066

Ер адам 65 жаста, метотрексат абылдау фонында ыжылдау, ештен тама ткенде ауру сезімі пайда болды. Эндоскопия жргізгенде еш-асазан ткелінен жоарыа арай жуып тастаушы ызыл тсті цилиндрлік эпителиді зын учаскесі аныталан.

Тменде крсетілгендер ішінде емні Е маызды масаты болып табылады?

А) Жара пайда болуыны алдын-алу

В) еш стриктурасыны алдын-алу

С) Аденокарциноманы алдын-алу

D) ан ауды алдын-алу

Е) Дисплазияны алдын-лу

{Дрыс жауап}= C

{Крделілігі}= 2

{Оулы}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005 г. )

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамды білімі}= FM

Асазан диспепсия кезіндегі диагностикалау алгоритмі

$$$067

Ер адам 40 жаста, бронх демікпесімен 10 жылдан астам ауырады. Траты трде холинолитиктер, ингаляциялы ГКС, бета-агонистер, теофиллин абылдайды. Соы кндері ыжылдау, дисфагия, тнгі уаытта кеуде артындаы кйдіруді байайтын болды.

Крсетілгендер ішінде Е ытималды болжамалы диагноз айсысы болып табылады?

А) Кандидозды фарингит

В) ЖИА, кш тсу стенокардиясы

С) Кмей стенозы

D) Гастроэзофагеальді рефлюксті ауру

Е) Асазанны жара ауруы

{Дрыс жауап}= D

{Крделілігі}=2

{Оулы}=(Окороков А. Н. Лечение болезней внутренних органов: Т. 1. М.: Мед. лит., 2000)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамды білімі}= FM

$$$068

36 жасар ер адам, таматан кейін 1,5-2 сааттан со эпигастральды аймата пайда болатын ауру сезіміне, асазанны ышыыл бліндісімен, жеілдік келетін суа, ыжыла шаымданып келді.

Крсетілгендер ішінде Е бірінші орындаы зерттеу дісі андай?

А) Асазан секрециясын зерттеу

В) Асазан рентгеноскопиясы

C) Эзофагогастродуоденоскопия

D) Бернштейна тесті

Е) рса уысын ультрадыбысты зерттеу

{Дрыс жауап}=С

{Крделілігі}=3

{Оулы}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., Мухин Н.И., Моисеев В.С., 2005 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамды білімі}= PA

$$$069

йел 40 жаста, жиі аш арына кезеді трде пайда болатын эпигастрий аймаындаы ауру сезіміне, кекіруге, ішті жоары блігіні кернелуіне, лы толу, жайсызды сезіміне шаымданады. Крсетілген симптомдар 5 айдан бері мазалайды, нервтік кштенуде кшейе тседі. ан талдауында: эритроциттер 4,5х10¹²/л, Нb-128 г/л, лейкоциттер 4,5х10⁹/л. Эзофагогастродуоденоскопияда: асазан мен 12 елі ішек шырышты абаты ызылт тсті, таза. Жасырын ана нжіс теріс.

Крсетілгендер ішінде Е ытималды болжамалы диагноз айсысы болып табылады?

А) Функциональды диспепсия

В) Созылмалы гастрит

С) Асазанны жара ауруы

D) Созылмалы дуоденит

Е) Диафрагманы еш тесігіні жарыы

{Дрыс жауап}=А

{Крделілігі}=2

{Оулы}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., 2005 г)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамды білімі}= FM

$$$070

Ер адам 20 жаста, кбінесе тндегі эпигастридегі ауру сезіміне, ыжылдауа, суа шаымданады. Эзофагогастродуоденоскопияда: 12-елі ішек буылтыы тыртыты жара рдісіне байланысты деформацияланан. Тменгі абырасында диаметрі 7мм, тере, жан-жаы абынан жара аныталады. Ер адам жатаханада трады, брында дрігерлерге аралмаан.

Крсетілгендер ішінде андай жргізу тактикасы Е тиімді?

А) Амбулаторлы емдеу

В) Госпитализациялау

С) Кндізгі стационарда емдеу

D) й стационары

Е) Оудан збей емдеу

{Дрыс жауап}=В

{Крделілігі}=3

{Оулы}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., 2005 г )

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамды білімі}= PA

$$$071

Асазан жарасы Е жиі айда орналасады?

А) Кіші иінінде

В) лкен иінінде

С) Антрум

D) Кардия

Е) апаша

{Дрыс жауап}=А

{Крделілігі}=1

{Оулы}=(Окороков А. Н. Лечение болезней внутренних органов: Т. 1. М.: Мед. лит., 2000)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамды білімі}= ZO

$$$072

йел 32 жаста, кезеді жайсыздыа жне лы толу сезіміне, эпигастральды айматаы кернелу сезіміне шаымданады.Крсетілген симптомдар 6 айдан бері мазалайды. Жалпы ан талдауында: эритроциттер 5х10¹²/л, Нb-128 г/л, лейкоциттер 4,5х10⁹/л. Эзофагогастродуоденоскопияда: асазан мен 12 елі ішек шырышты абаты ызылт тсті, таза. Грегерсена реакциясы теріс.

Крсетілгендер ішінде берілген жадайды Е ытимал себебі не?

А) Тітіркенген ішек синдромы

В) Тз ышылыны гиперсекрециясы

С) Алиментарлы аатты

D) Helicobacter pуlori болуы

Е) Асазанны озалту ызметіні бзылысы

{Дрыс жауап}=Е

{Крделілігі}=2

{Оулы}=(Внутренние болезни, 2 том, Мартынов А.И., 2005 г )

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамды білімі}= FM