Жалпы дрігерлік тжірибе 4 страница

42 жасар ер адам, 3 жыл брын бас-ми жараатын алды. Жрісіні бзылуына, о жа ол мен аяыны озалыстарыны бзылысына шаымданады. араанда – орталы тип бойынша о жаты пирамидалы жетіспеушілік, координаторлы сынамаларды сол жатан интенциямен жргізеді, адиадохокинез сол жатан, сол жатан блщыет гипотониясы. Заымданан рылымдарды крсет:

A)Жлын-церебелярлы жол сол жатан, руброспинальды о жатан

B)Алдыы ортаы иірім сол жатан, сол жаты мадай-мишыты жол

C) Алдыы ортаы иірім о жатан, о жаты мадай-мишыты жол

D)Жлын-церебелярлы жол о жатан, руброспинальды сол жатан

+E) Алдыы ортаы иірім сол жатан, мишыты сол жа жарты шары

$$$109

Науаста атаксия, о жатан интенционный тремор, адиадохокинез, горизонтальды нистагм. Заымдану оша айда орналасан:

A)Мишы рты

B)О жа ми аяшасы

C)Мишыты сол жа жарты шары

+D)Мишыты о жа жарты шары

E)Сол жа алдыы ортаы иірім

$$$110

Гипертониялы аурумен ауыратын 54 жасар ер адамда кенеттен сйлеу абілетіні бзылуы байалды. Оан айтан сзді тсінеді, арапайым инструкцияларды орындайды, экспрессивті сйлеу абілеті тежелген. андай айма заымданан:

+A)Брок аймаы

B)Вернике аймаы

C)Шетстілік иірім

D)Аралшы

E)Супрамаргинальды иірім

$$$111

48 жасар ер адам, о жа шайнау блшыеттеріні лсіздігіне шаымданады. 1 жыл клемінде ауырады. Объективті: ауызын ашанда тменгі жа о жаа ыысады. О жа шайнау блшыеттеріні гипотрофиясы жне гипотониясы. Тменгі жа рефлекстері о жатан тмендеген. Сезімталды бетте саталан. Патологиялы процессті орналасан жері:

A)Тілжтынша нервті о жа озалыс ядролары

+B) шкіл нервті о жа озалыс ядролары

C)шкіл нервті III тармаы

D)Бет нервісі о жатан

E)Кезбе нерв о жатан

$$$112

йел адам, 43 жасар, невропатолога бетіні асимметриясына шаымданады. Жуынып жатанда байады: ауыз уысында суды стай алмайды, ртын рлей алмайды. зіні ауруын суыпен байланыстырады. Объективті: кз саылауы сол жатан лайан, кзі жабылмайды. асын тйгенде ыртыс пайда болмайды. Сол жа мрын-ерін брышы тегістелген. Белл симптомы сол жатан о. Кзінен жас аады. ассті рефлексі сол жатан шаырылмайды. Мишыты симптомдар жне сезімталды бзылыстар аныталмайды. Науаста андай диагноз:

A)шкіл нервті невропатиясы

B)Кезбе нервті невропатиясы

C)Тілжтынша нервті невропатиясы

+D)Бет нервті невропатиясы

E)Тіласты нервті невропатиясы

$$$113

8 жасар ызды анасы дрігерге мынадай шаымдармен келді: соы 3 ай клемінде ызы нашар ои бастады. Саба стінде ызда периодты трде атып алан кзарас, сол уаытта сраа жауап бермейді, зіні атына тіл атпайды. Талмалар еш уаытта болмаан. Неврологиялы арауда ешандай бзылыс байалмады. Науаста андай диагноз болуы ммкін:

+A)Абсанстар

B)Синкопальды жадайлар

C)Трбие дефектісі

D)Талу

E)Джексонды талмалар

$$$114

26 жасар ер кісі емханаа айына 1-2 рет болатын талмаа шаымданып келді. Талмалар 6 ай клемінде. Талмалар здігінен пайда болады. Туыстары науас талма болан кезде лайтынын, денесі тырысып алатынын айтады, кейін талма пайда болатынын, тілін тістейтінін, еріксіз зр шыаратынын айтады. Клиникалы зерттеулерден кейін диагноз ойылып, ем таайындалды. андай дрілік заттар олданан дрыс:

A)Диакарб

B)Преднизолон

+C)Депакин

D)Энцефабол

E)Прозерин

$$$115

Науас Т. -68 жаста, экономика ылымдарыны кандидаты, ЖОО- оытушы болан. Туысандарына йелі оны тамаына м осатынын айтып шаымданан, “йелім мені уландырып, мен олген со, жас кршіге трмыса шыысы келеді”. зі жота йелі оны заттарын атаратынын байаан. Есте сатау абілеті бзылмаан. Соматикалы трыда: аускультация кезінде аортадан 2 тона жоары акцент байалады. ан ысымы 150\90 мм сынап баанасы бойынша. Неврологиялы жаынан ешандай згеріс жо. Диагноз ойып, оалту дістерін анытау ажет.

А) Алкогольдік паранойя. Транквилизаторлармен психофармакотерапия жасау (феназепам, реланиум)

+В) Инволюционды параноид. Нейролептиктермен психофармакотерапия жасау. (азалептин, трифтазин, соналакс)

С) Параноидты шезофрения. Нейролептиктермен психофармакотерапия жасау. (галоперидол, хлориротиксен)

Д) Алкогольдік параноид. Нейролептиктермен психофармакотерапия жасау. (галоперидол, транквилизаторлар, фенозепам, элениум)

Е) Тамырлы психоз. Тамырлы ралдармен фармакотерапия жасау ноотроптармен.

$$$116

Психиатриялы клиникаа 30 жастаы жас келіншек жеткізілді, 2 ай брын бл келіншек баласынан айырылан. з-зіне ол жмсау арылы лмекші юолан. Блімшеде бір нктеге арап озалыссыз отырады. Бет лпетінде тере кйзеліс, жыламайды. Сратара инала отырып жауап береді. зін баласыны міріне кінлі санайды. “Оан аз кіл блдім”- деп санайды. Баса екі баласына аморлы жасамайды. Бл жадай бір жарым айа созылан. Біртіндеп, колданан емшараларды серінен науас аурулы жадайдан айыып шыты. Диагноз ою – оалту дістері.

А)МДП депрессивтік фаза. Антидепрессанттар, нейролептиктер.

+В)Реактивті депрессия. Антидепрессанттар, психотерапия

С)Шизотиптік бзылу. Депрессивтік синдром. Антидепрессантар.

Д)Астениялы невроз, депрессивтік синдром, антидепрессанттар

Е)Бетперделік депрессия. Антидепрессанттар, психотерапия.

$$$117

Науас В- 78 жаста. ызыны айтуына араанда соы 2 жыл ішінде мінезі бзыла бастаан : мазасыз, рыса, тнжыраы болан, заттарыны арасында атан нан, печенье, кампиттер, ескі- сы шберектерді тыып ояды. Сол заттарды айта айта опарып арай береді, зіне арамайды, сырт кейпі сынсыз, тамаа тойымсызды, мешкейлік байалады. 7 жыл брын жбайы айтыс болан. Жаында ызынан жбайы айда екенін сраан:”Абай айда кетті “ ызына кесіні жмысына хабарласып, тскі аса шаыруын срайды. зіні жадайына сыны жо. Диагноз ойыыз.

А) Лакунарлы деменция

+В) Сенильдік деменция

С) аликалы аыл-кемдігі.

Д) Эпилептикалы аыл кемдігі.

Е) Инволюциялы аыл кемдігі.

$$$118

ыз бала – 7 жаста, ата-анасыны жалыз баласы, кп емделуден кейін туан, кптен кткен бала. Сби дниеге келгеннен бастап отбасыны кумиріне айналан, айтанын барлыын орындатып отыран, бетін апа»й сірген перзент. Анасы онатара ызыны жалан таланттарын жиі крсеткен, н айтызып,ле шуматарын оытызып, ызыны ерекше талантына таданып отыран. Мектепке баран кезде стаздар ызды бойынан мінез лыты ерекшеліктерін байаан. Айлакер, андай тсілмен барлыыны назарын зіне аударысы келген. Диагноз ойыыз. Диагностикалы оалту дісін анытаыз:

А) Тланы психоастениялы бзылуы. Отбасылы психотерапия.

В) Истериялы невроз. Транквилизаторлар, топты психотерапия.

С) Истериялы психоз. Нейролептиктер. Транквилизаторлар.

D) Жеіл дрежелі аыл кемдігі. Психостимуляторлар, ноотроптар.

+Е) Тланы истериялы бзылуы. Отбасылы психотерапия.

$$$119

Ер адам-45 жаста, жол озалысы кызметкері.

Ешбір себепсіз, шектен тыс белсенділік танытан, кіл кйі ктерікі, кліктерді тотатып, жргізушілермен алжыдасып, кп сйлеген, ятсыз анекдоттар айтан, назары трасыз, баса гімеге тез ауып кетеді. Жетекші синдром.

А) Дисфориялы

В) Гебефрениялы

С) Маниакалды

D) Псевдодеменция

+Е) Депрессиялы

$$$120

Маникалды деприссиялы психоз бен шизофренияа дифференциалды диагностика жасау кезінде маниакалды депрессиялы психозды пайдасына шешілетін критерийлер:

А) Кіл кйді тулік ішінде былмауы

+В) стамадан кейін тланы бзылуы болмауы

С) стамаларды арасында тлалы згерістерді дамуы

D) Мерзімдікті болмауы

Е) Ер жынысы

$$$121

Науасты басыны астынан жастыты алып тастады. Ол сол басы ктерулі алпында бірнеше сааттай жатады. Науасты аурулы жадайын атаыз:

А) Эхопраксия

В) Белсенді негативизм

С) Пассивті негативизм

D) Пассивті (автоматикалы) баынушылы

+Е) Каталепсия

$$$122

Есірткіні жйелі трде олдану фонында дамитын улану кезіндегі психикалы жайлылы тмендегідей сипатталады:

А) Организм реактивтігіні згеруі

+В) Психикалы туелділікті алыптасуы

С) Физикалы туелділікті алыптасуы

D) Толеранттыты тмендеуі

Е) Абстиненттік синдромны дамуы

 

$$$123

Науас оршаан ортадан ол зген, дрігермен гімелесуден бас тартады, имыл озалысы шектеулі, тек тсек аумаын амтиды, делирийді бл трін алай аталады:

А) Профессионалды делирий

В) Атипиялы делирий

С) Делирийсіз делирий

+D) Гипнагогиялы делирий

$$$124

1971 жылы бекітілген «Психотропты заттар туралы конвенция» халыаралы баылауы психотропты препараттарды ай трлерін амтиды:

А) Барбитураттар, Алкоголь, Нейролептиктер, Антидепрессанттар;

В) Галлюциногендер, Каннабиноидтар, ОЖЖ стимуляторлары, Опиоидтар;

С) Ингалянттар, Барбитураттар, Каннабиноидтар, ОЖЖ стимуляторлары

+D) ОЖЖ стимуляторлары, йытататын препараттар, Седативтік препараттар, Галлюциногендер;

Е) Опиоидтар, Каннабиноидтар, Психоделиктер, Психостимуляторлар

$$$125

Дискотекада жрген бір топ балаларды біреуі зіні сиырлы таблетканы дмін татып кргенін айтан. Сол кезде оны кз алдында жары от шашулар пайда болан, белгісіз контурлар, геометриялы фигуралар, сонымен атар, дыбыстар мен редер айындала бастаан. Ол «музыканы кріп», «образдарды еститін» болан, ішкі органдары алай жмыс істейтінін сезген. Алащы балалы шаындаы жадайларды есіне тсірген. Интоксикацияны бл трі:

А) Каннабиноидтармен улану

В) Ингалянттармен улану

+С) Психодизлептиктермен улану

D) Психостимуляторлармен улану

Е) Опиоидтармен улану

$$$126

Пациент 17 жаста, жедел медициналы кмек бригадасымен наркологиялы блімшеге жеткізілген. Дрігерлер келген кезде ол бейадекватты жадайда болан: маынасыз кп сйлейді, дауысы бсе, дірілдеп шыады. Объективті:кз арашыы лкейген, жарыа реакциясы жо, бет терісі бозаран, суы терге тскен, терісінен кйген шпті иісі шыады. Тамыр соысы минутына 130, ан ысымы -160/100мм, ЧДД-30м...

Интоксикацияны трі. Бл пациентті емдеу ай дрігерді зырында?

А) Опиаттармен улану. Реаниматолог.

+В) Психостимуляторлармен улану. Терапевт.

С) Ингалянттармен улану. Нарколог

D) Каннабиноидтармен улану. Нарколог

Е) Каннабиноидтармен улану салдарынан пайда болан абстиненттік синдром. Реаниматолог.

$$$127

Жпалы ауру аныталан жадайда шыл хабарлама андай мерзімде жіберілуі керек?

A) тезарада

+B) 12 саатта

C) 1 тулікте

D) 2 тулікте

E) 7 тулікте

$$$128

Жпалы ауруа кдіктенгенде СЭС-на андай жат жіберіледі?

+A) Шыл хабарлама

B) Тіркеу журналы

C) Ауру тарихы

D) Санэпид барлау картасы

E) Затты тбіртек

$$$129

Инфекциялы стационарды абылдау блмесіне бір уаытта: вирусты гепатит, іш сзегі, кл ауруы, таамнан улану жпасы диагноздарымен трт науас тседі. абылдау блмесінде науастарды абылдауда андай жатнама олданылады?

A) Эпидемиологиялы тексеру картасы, ауру тарихы, шыл хабарлама

B) Уаытша ебек абілетін жоалту параы, ауру тарихы, шыл хабарлама

C) Ауру тарихын тіркеу журналы, шыл хабарлама

D) Аса ауіпті жпаларды тіркеу журналы, ауру тарихы, шыл хабарлама

+E) Науастарды тіркеу журналы, ауру тарихы, шыл хабарлама

 

$$$130

Науаста ішек жпасы аныталан, біра ол ауруханаа жатудан бас тартуда. Науастан андай мліметтерді натылау ажет?

+A) Жмыс сипаты жнінде

B) Трылыты орныны емханаа жаындыын

C) Науасты білімін

D) Науасты ішек жпаларды эпидемиологиясын білуін

E) Науасты туыстарыны бар-жотыын

$$$131

Белгілер жиынтыы жедел басталан, іштегі ауырсыну болмаан жадайда тулігіне 7-10 рет іш ткен, нжісі кп млшерде сйы, патологиялы оспаларсыз, денені алыпты ызуында алдыы жрек айнусыз тулігіне 5-6 рет лосу тн болады:

Ммкін болатын диагнозы кандай?

A) Дизентерия

B) Эшерихиоз

+C) тырыса

D) Жалан туберкулез

E) ішек иерсиниозы

$$$132

антропонозды жпалар жадайында эпидемиялы ошатаы медициналы баылауды:

A) тек науаса йінде ктім жасайтын тлалара

+B) науаспен атынама тскен тлаларды барлыыа

C) тек коммуналды птердегі науасты отбасы мшелеріне

D) тек науастанандармен бірге тратын кішкентай балалара

E) декретивті топа жатызылан тлалара орнатылады

$$$133

Жпалы науас туралы шыл хабарламаны жіберу керек?

A) денсаулы сатау басармасына

B) ауданды зертханаа

C) дезинфекциялы бекетке

+D) санэпидбаылауды ірлік орталыына

E) ірлік ЕПМ басшысына

$$$134

Белгілерді келесі жиынтыы: жедел басталу, дене ызуы алыпты, тулігіне 7-10 рет, жиі, сйы, патологиялы оспаларсыз нжіс, іште ауырсыну жо, жрек айнусыз лосу – андай ауруа тн:

A) дизентерияа

B) эшерихиоза

+C) тырысаа

D) жалан туберкулезге

E) ішек иерсиниозына

$$$135

Келесі белгілер жиынтыы андай ауруа тн: ауруды басталуы біртіндеп, бас ауруы, йыны бзылуы, денені ызуы 39-40°С-а дейін ктерілгені аныталан (5 кн ішінде), сылбырлы, тері жабыныны бозаруы, іштегі кп емес розеола бртпесі . Тамыр соысы минутына 82 (дене ызуы 39,5°С болан кезде), іші кепкен, бауыр мен тала лкейген, Падалка белгісі о.

A) Кене бртпе сзегі

B) Эпидемиялы бртпе сзек

+C) Іш сзегі

D) Безгек

E) Жіті сарып

$$$136

Науас С., 35 жаста, клиникаа ауруды 10-кні ауыр жадайда тсті. Дене ызуы 39, 4°С. Шаымы: лсіздік, бас ауруы, тбетті болмауы, йыны нашарлыы, ішті кебуіне. Тексеру кезінде: тері жабыныны бозаруы, ішті терісінде бірен-саран розеолалар, ЖЖЖ минутына 68, А 95/60 мм сын.ба., тіліні тбірінде а тсті жамылысы бар, бауыр мен тала лайан. Санасы саталан.

Диагнозды длелдеу шін андай зерттеулер таайындаан жн?

A) Жалпы ан талдауы

+B) тті ортаа анды себу

C) ан мен несепте диастаздарды анытау

D) Бауыр мен талаты УДЗ-і

E) анны биохимиялы талдауы

$$$137

Іш сзегі диагнозымен науасты ауыруыды 19-кні атты лсіздік, бас айналу, латаы шу пайда болан, дене ызуы 35,5^оС, і солын, тамыр соысы лсіз, минутына 120 рет, нжісі ара.

Науаста андай асыну дамыан?

A) Ішекті тімсіздігі

+B) Ішектегі ан кету

C) Ішек перфорациясы

D) Ішек пенентрациясы

E) Перитонит

$$$138

Науас жуылмаан алмаларды жегеннен кейін кейін ауруыны 2-ші кні тсті. Жадайы орташа ауырлыта. Дене ызуы 38,7^оС. Сол жа мыын аймаында тола тріздес ауырсынулар бар. Сигма жиырылан, пальпацияда ауырсынады. Дреті аз млшерде, тулігіне 6-7 рет.

Мейлінше ытимал диагнозы андай?

A) Сальмонеллез

B) Амебиаз

C) Таамды улану

D) Эшерихиоз

+E) Жедел дизентерия

$$$139

йелдер консультацияа бірінші рет жкті болушы йел дрігерге аралуа келді, жктілік мерзімі 35-36 апта . рыты имылыны белсенділігіні тмендеуіне шаымданады. рыты жрек соуы тйытау, ыраты, 136 рет/мин.

Бл жадайда андай зерттеу дісі тиімді?

A) «ана- плацента – ры» жйесіні ан тамырларыны доплерометриясы

+В)КТГ – рыты биофизикалы профилі

С) рыты имылыны жиілігін зерттеу

D)УДЗ

Е) рыты ЭКГ -сы

$$$140

30 жастаы, бір баласы бар, йелде жатыр миомасы аныталды, млшері 13-14 апталы жктілікке сйкес. Менструация кезінде кп ан кетуге, ішіні тменгі жаыны ауырсынуына, ішіні лкейгеніне шаымданады. Акушер-гинекологты тактикасы андай болу керек?

А) менструация кезінде утеротоникалы препараттарды таайындау;

В) гормональдік препараттарды таайындау;

+С) жатыр кілегей абатыны диагностикалы ыруына жолдау;

D) баылау;

Е) гистерэктомияа жолдау;

$$$141

йелде бала жолдасы тууланнан кейін ан кету басталды, кеткен анны млшері 700 мл-ге жетті. Жалпы жадайы ауыр. Тері жамылысы бозылт, стаанда салын. А 80/40 мм с. б. ЦВД 60 мм су. б. тмен. Пульсі 120 рет/минутына дейін. Пальпация жасаанда жатыр жмса, тбі кіндік тсында. ан кету жаласып жатыр.

андай формула бойынша шок индексін анытайды?

+A) ЧСС/САД

B) ЧСС/ДАД

C) САД/ЧСС

D) ДАД/ЧСС

E) ЧСС/САДхДАД

$$$142

Алашы босанушы перзентханаа 13 саат 30 минутта толаы басталаннан 3 сааттан кейін жне 1 саат 20 минуттан аана суы кеткеннен кейін тсті. Партограмманы андай уаыттан баста жргізу керек?

A) с 10 са 00 минуттан

B) с 10 са 30 минуттан

C) с 13 са 00 минуттан

+D) с 13 са 30 минуттан

E) с 14 са 00 минуттан

$$$143

35 апталы жктілік. Ауыр емес преэклампсия. рыты болжам салмаы 2350 г. Бишоп шкаласы бойынша жатыр мойныны жетілуі 7 балл. Доплерометрияда диастолалы анайналымны жо екені аныталды. Екі рет 1 саат интервалмен КТГ жасаанда – монотонды базальдік ритм, тере децелерациялар.

Жргізу тактикасы://

A) рыты жадайы бойынша жктілікті 1 аптаа созу//

B) Амниотомия жасап, кк тамыра окситоцин тамшылап босандыру//

C) Жатыр мойнын босануа дайындау//

+D) Жедел трде кесар тілі гін жасап босандыру//

E) Допплерометрияны айталау, КТГ динамикада

$$$144

ант диабеті бойынша Д-есепте тратын жкті йелде жктілікті 18-19 аптасында анда антты 12 ммоль/л кбейгені аныталды.

Учаскілік дрігерді тактикасы:

A) Зерттелуді жаластыру, аралуа 2 аптадан кейін келу

+B) Жргізу коррекциясын реттеу шін эндокринологиялы блімге жолдау

C) Жргізу тактикасын шешу шін III денгейдегі перзентханаа жатызу

D) Квота алып IV денгейлі перзентханаа жолдау

E) Мекен жайы бойынша эндокринологты баылауында амбулаторлы ем алу

$$$145

Жрек ауруы бар жкті йелдерде акушериялы тактика біріншіден байланысты:

А) жктілікті мерзіміне

В) жрек аауыны тріне

+С) анайналымны бзылу дрежесіне

D) йелді жасына

Е) паритетке

$$$146

ЖДАмбулаторияа жкті йел лсіздікке, шаршаандыа шаымданып кеді. Жктілік мерзімі 27 апта. Ашарында алынан ан анализінде гипергликемия аныталды 7,1 ммоль/л, кетоз белгілері жо. Болжам диагноз?

+A) 27 апталы жктілік. Гестациялы ант диабеті

B) 27 апталы жктілік. ант диабеті II др

C) 27 апталы жктілік. ант диабеті I типі

D) 27 апталы жктілік. ант диабеті III др

E) 27 апталы жктілік. ант диабеті II типі

$$$147

Жкті йелдердегі антиретровирустік алдын алуды жоары тиімді схемасы кіреді://

+А) жктілікті 28 –ші аптасынан зидовудинні курсы 300 мг тулігіне 2 рет//

В) невирапин суспензиясы 2 мг/кг + зидовудин 240 мг тулігіне 2 рет 7 кн бойы//

С) суспензия невирапин суспензиясы 2000 мг 7 кн бойы//

D) Жктілікті 26-шы аптасынан ламивудин тулігіне 150 мг 2 рет//

Е) тек ана босануды басында зидовудин 300 мг

$$$148

Ана стінде кбінесе май компоненттері трады:

A) холестерин

B) фосфолипидтер

+C)триглицеридтер

D)бос майлы ышылдар

E) линолевая ышыл

$$$149

32 жастаы босанан йел, босанудан кейін 3 тулік. Клиникалы жатырды инволюциясыны кідіру белгілері байаладына. УДЗ жасалды – плацентарлы тінні алдытарына кдіктену. Жргізу тактикасы андай?

A) Баылау

B) Кк тамыра 400 мл физиологиялы ертіндімен+ 10 бірлік окситоцинді тамшылау жне УДЗ жасап баылау.

C) Антибиотикотерапия

+D) Жатыр уысыны инструментальдік ревизиясы

Е)физиотерапевтік ем

$$$150

28 жастаы некеде бар, бір жынысты партнеры бар, бір баласы бар, аятарыны созылмалы тромбофлебиті бар, йелге андай контрацепція дісі ажет:

A)оральдік контрацептивтер

B)механикалы контрацепция

+C)жатырішілік контрацепция

D)хирургиялы стерилизация

E)инъекционды контрацептивтер

$$$151

40 жастаы ауру йел З., гинекологиялы блімге ішіні тменгі жаыны тола трізді ауырсынуына, кп млшердегі анды бліністерге шаымданып тсті. 4 жылдан бері менструация кезінде ан айын кетеді. Обьективті: тері жамылысы жне крінетін кілегей абытары бозылт. Пульсі 96 рет/минуту. А 120/80 мм.с.б. Айнамен зерттегенде: жатыр мойныны каналынан диаметрі 6 см-ге те зын аяшасы бар тзіліс шыып тр, анды бліністер кп млшерде PV: жатыр алыптыдан сл лайан, озалмалы, ауырсынусыз. Жатыр осалылары аныталмайды. Жатыр мойнынан шыып тран домала тзіліс аныталады, консистенциясы тыыз, атты, ауырсынусыз. Сізді диагнозыыз: