Жалпы дрігерлік тжірибе 4 страница

E) Актовегин

$$$120

40 жастаы науаста, ЖРВИ-дан 2 апта ткен со аятарында лсіздік жне жансыздану байалды. Блшыеттеріні лсіздігі тез арада олдарына жайылып, дауысы згеріп, жтынуы киындай басталды. Зерттеу кезінде: тетрапарез, тере рефлекстеріні жойылуы, гипалгезия «шлы» жне «олап» трінде, Ласег симптомы аныталады. Дисфагия, дисфония. Жтыну рефлексті жойылуы. Сізді емдеу тактикаыз:

А) Трентал

B) Финлепсин

C) Мильгамма

+D) Плазмаферез

E) Аскорбиновая кислота

$$$121

20 жастаы науас йел. Ауруы жедел трде басталан, босананнан кейін о жаа араан кезде осарлану (диплопия) пайда болды. Диплопия екі аптадан кейін регрессияланан. Бір жылдан со жрген кезде теселу, аяында лсіздік пайда болып, дизартрия байалды. Объективті трде араанда: эйфория, горизонталды нистагм. рса рефлекстері жойылан. Тменгі спастикалы парапарез. Бабинский симптомы екі жаынан аныталады. Сауса-мрын сынамасында интенционды діріл жне теселу, дисдиадохокинез, дисметрия байалады. Ромберг сынамасында теселеді. Несеп шыаруында императивтік білінуі (позыв) бар. Е маызды параклиникалы зерттеуді таайындаыз:

А) Бас сйектеріні рентгенографиясы

+B) Бас миды МРТ-сы

C) анны жалпы анализі

D) Бас ми ан тамырларыны УДДГ-сы

E) Электромиография

$$$122

Науас психиатриялы стационарда бола тра, кеше «Марса шанын» еске тсіреді. Науаста еске сатауды ай бзылысы?

A) Криптомнезия

B) Псевдореминисценция

C) Амнезия

+D) Конфабуляция

E) Экмнезия

$$$123

Вуайеризм дегеніміз не?

+A) Подглядывание Сыалап арау

B) Анасына жынысты марлы

C) арама-арсы жыныстын киімін кию

D) оамны жерде шешіну

E) кесіне жынысты марлы

$$$124

Науас немі дкелік байламмен жреді, олабын шешпейді,кніне бірнеше рет душа тседі, р саат сайын олын сабындап жуады, лас беткейлерге жаындамауа тырысады. Бл:

A) Танатофобия

+B) Мизофобия

C) Эритрофобия

D) Орнитофобия

E) Андрофобия

$$$125

Нейролептиктерді олдананнан болатын клиникалы эффекті крсетііз:

A) Стимуляциялаушы эффект

B) Седативті эффект

+C) Антипсихотикалы эффект

D) Эйфориялы эффект

E) Тадаулы эффект

$$$126

Кіл-кйді тсуі, сенестопатия, з ауруыны ауырлыын асыра баалау. Аталан шаымдар андай синдрома тн:

A) Параноидты

+B) Ипохондриялы

C) Депрессивті

D) Психосенсорлы

E) Сенестопатиялы

$$$127

Науас, 58 жаста. Церебральды атеросклероза байланысты емделуде. Кіл-кйі немі тсінкі, озыш, кілі толмайды. Тез ашуланады, кез-келген нрсеге айайлайды, одан со жылайды, кешірім срайды. Дрыс синдромды тандаыз:

A) Психопаттрізді

B) Астеникалы

C) Истериялы

D) Пароксизмальді

+E) Дистимиялы

$$$128

Науасты арау кезінде озыш, бір орында отыра алмайды, кп сзді, есту галлюцинациялары байалады, аузынан алкоголь иісі бар. Алкогольдік озыштыты емдегенде не олданылады?

A) Кофеин

B) Соли лития

+C) Тизерцин

D) Пирацетам

E) Адреналин

$$$129

Тменде крсетілгенні айсысы реактивті галлюциноз белгісіне тн:

+A) Психиканы жарааттаушы жадайды крсетеді

B) Сананы блынырланумен сипатталады

C) Наркотикалы заттарды абылдааннан екйін пайда болады

D) Алкогольды абылдааннан кейін пайда болады

E) Интеллект пен мнестиканын томендеуімен сипатталады

$$$130

Неврозды кйде андай дрілік препараттар олданылады:

A) Нейролептиктер

B) Антидепрессанттар

C) Психостимуляторлар

+D) Транквилизаторлар

E) Атипиялы нейролептиктер

$$$131

Науас, 16 жас, психиатриялы аурухананы абылдау блімшесіне тсті. арау кезінде: психомоторлы озан, тентек, ырсыады, айналасындаылара ткіреді, ата-анасына астыпен арауда, ойлауы бзылан, эмоциональді трасыз. Ата-анасыны сзі бойынша мектепке баруды ойан, брыны істеріне ызыушылыы алан. Сізді диагнозыыз:

A) Реккурентті шизофрения

B) стама трізді шизофрения

C) Жй дамушы шизофрения

+D) Гебефреникалы шизофрения

E) Параноидті шизофрения

$$$132

Науас наркологиялы диспансерге опийлік заттарды олданан деген кдікпен тсті. Опийн абстиненциясын андай затты кмегімен экпресс-діс арылы анытайды:

A) Метадон

B) Бупренорфин

C) Лево-альфаацетилметадил

+D) Налоксон

E) Трамадол

$$$133

Созылмалы алкоголизммен ауыратын науаста емнен кейін 3 айдан со алкогольге мартушылыы пайда болан,жадайы нашарлаан. Сйемелдеу терапиясын таайындаыз:

A) Аминазин 300 мг/ту-дейін

B) Амитриптилин 150 мг/ту-дейін

C) Галоперидола деканоат

+D) Трихопол, инсулинні аз млшері

E) Седуксен, сульфат магния

$$$134

Варикоцеле кезінде андай операция олданылады:

А) Гросс операциясы

В) Дюамель, Свенсон операциясы

+С) Иванисевич, Полома операциясы

D) Соаве операциясы

Е) Вердкейм операцияс

$$$135

андай жадайда ысылан шап жарыында консервативті ем жргізілуі ммкін:

+А) алашы 12 са.

В) алашы 24 са

С) алашы 24-36 са

D) консервативті ем кез-келген уаытта арсы крсеткіш

Е) консервативті ем уаыта байланысты емес

$$$136

Бір жасар балада кіндік жарыы. Аау 0,5см райды. Жалпы жадайы згеріссіз, андай таайындау жасалады:

А) жедел оперативтік шара

В) жоспарлы трде операция жасау

С) динамикалы баылау

D) массаж, іш абырасыны алдыы абырасын атайту

+Е) массаж, іш абырасыны алдыы абырасын атайту, іш атуды алдын алу. Кіндік саинасына лейкопластермен тарту

$$$137

й жадайында сыратты дрігер араандаы - шаымы: ішіні ауырсынуы, о жа бйіріне берілуі, сысы келіп лосуы. Басанда Пти шбрыштыында ожаынан ауырсынады. Іш пердеден тыс орналасан рт трізді соыр ішекті сіндісіні абынуын крсететін андай симптомы ?

+А) Ауре-Розанова симптомы;

В)Ситковского- Ровзинга симптомы;

С) Образцова симптомы;

Д)Бартомье-Михельсона симптомы;

Е) Менделя симптомы.

$$$138

Емханаа 72жастаы науасты туыстары іш ауырсынуына, лкен дрет жне жел шыпауына байланысты алып келді. Айтуы бойынша тнде ауыран екен, телефонны істен шыуына байланысты жедел жрдем бригадасын шаыра алмаан. Анамнезінде: науаса 2,5 жыл брын ішті жабы жараатына байланысты операция жасалан. Объективті: ішті орта сызыында отадан кейінгі тырты, атайан, біріншілік дрежемен жазылан, терісі згермеген. Тілі ою оыр жабылылы, ра. Іш клемі лайан, ассиметрия байалады. Тэвенар, Шимане-Дансе, Скляров, Кивуля жне Мондор смптомдары о мнді. Дрігер таы андай симптома негізделіп «ішек ткізеушілігі»диагнозын ойды?

A) Шимане-Дансе симптомы;

В) Мондора симптомы;

+C) Валь симптомы;

D) Кивуль симптомы;

E) Тэвенар симптомы.

$$$139

Жаа босанан йелге консультацияа урологті шаырады. Науасты шаымы зрге отыра алмайды, жиі шыысы келеді , зрі шыарда иналады, те ашиды. Сыраттанып алан себебін катетермен зр шыараннан креді. Уролог андай диагноз ойды?

А) уретраны полипі;

В) цисталгия;

С) уретрит;

+D) цистит;

Е)уыты обыр ауруы.

$$$140

Науас Д. 45 жастаы ер адам ЖТД йге шаырды. Сырат хирург кабинетінде аяты созылмалы тромбофлебитімен «Д» есепте трады екен, сол себептен хирургпен бірге аралды. Шаымдары науасты: ішті ауырсынуы, кебуі, ішінен жел мен нжісті шыпауы. Науасты айтуы бойынша танертен тік ішектен «малина» тсті ан аралас блініс болан. Объективті: науасты тілі а жамылымен жабылан, пальпация кезінде іші кебінкі Щеткин-Блюмберг, Мендель жне кернеу симптомдары оынан. Хирург ішек ткізбеушілігіне кмнданып ректальды араанда «малиновое желе» крінді. Аускультацияда «таман тамшы» жне « су-ауасы кпіршік болып жарылуы» симптомы о мнді. Іші беткей пальпация кезінде ауырсынады. Протромбин индексі 120, анны юы 2 минута заран. андай ауруа осы белгілер тн?

A) тті тас ауруы;

B) Жедел ішек ткізбеушілігі;

+C) Мезентериальды тромбоз;

D) Вирсунг зегіні тас ауруы;

E) Ішек обыры.

$$$141

Емханаа келген ер жынысты науасты шаымы ішіні ожаынан ауырсынуы, ол шапа, маа жне о жа бйірге беріледі. Ішін араанда сыратты кернеулі крінді, сипап араанда о жа мыындытан жне басан мезгілде о тменгі несеп блінетін жолындаы нктеде ауырсыну бар. Зр анализы абыну крсеткіші кмнді. О жа бйірден аатын симптомын тексергенде - ауырсынуы бар. Аппендицит пен о жа бйрек шаншуынан немесе несеп жолдарыны нефролитиазис диагнозын ажырату шін андай зерттеу керек?

А)Бйректі УЗИ зерттеу;

В)ан мен зрді талдау;

С) Бйректі пальпациялап арау;

Д)Науасты тік ішек арылы зерттеу;

+Е)Хромоцистоскопия жасау.

$$$142

50 жастаы йелде 4 кн брын механикалы сараюа байланысты холецистэктомия жалпы т жолы дренаждауымен отасы жасалан. Операциядан кейінгі диагнозы: жедел калькулезді холецистит. Отадан кейінгі уаытта кенеттен сараю жне о жа абыра астылы ауырсыну пайда болды. Тері жамылысы шым сары тстес. Клизма арылы алынан нжісі а тсті крінді. Зрі аралтым. т абы жне холедохтаы дренажды ттіктен бліністер аз, т аралас. А - 110/70 мм. с. б., пульс – 90 рет минутіне, тыныс жиілігі - 30 рет минутіне, субфебрилитет. ЭКГ-де – синусты ыра, аздаан тахикардия, ЭОС-ты алыпты орналасуы. ан анализінде – сол жаа ыысан лейкоцитоз. УДЗ: холедохта жне Фатеров емізікшесінде тас аныталады. айталамалы сараюды не себеп?

A) апа венасыны тромбозы

+B) Резидуальді тас;

C) Бауырастылы абсцесс;

D) Іріді холангит;

E) Басты блшектік панкреатит.

$$$143

Емханаа окулистеке науас келді.Біра окулист болмауына байланысты медтіркеуші оны ЖТД-ге жіберді.Науасты айтуы бойынша о жа кзіне жараат алан ( бас киімін киіп жатан кезде бауы тиіп кеткен ). Гиперемия, кзіні ісінуі ,жас алуды пайда болан. Саусаты тексеру кезінде круі нашарлаан, асынбаан, жарааттан кейінгі енбеген кератит болжам диагнозы ойылды. Осы ауруды емдеу дісі ?
А) Хирургиялы;
В) Консервативті;
+С) Физиотерапиялы;
Д) Санаторлы-курортты;
Е) Сулелік терапиясы.

$$$144

Науас Б.49 жастаы йел адам СВА- а келіп айтты: нжіске отыранда ауырсыну, ызуы ктерілтіндігін шаымдайды. Анамнезі бойынша акт дефекацияны алдында ан крінеді, біра та нжіс араласпаан. Осы ауруа келген жадай командировка жмысынан іш ату болды. здігінен емделіп жреді екен. Тік ішекті сырты бетінен араанда анус жиегіні тменгі жаында тері ызаран, тері астылы блкілдек(флюктуация), рі жергілікті ызуы бар. Жне де ауырсыну басанда кшейіп кетеді. Осы науасты диагнозы беткей теріастылы парапроктит деп ойдыыз, андай ем олдану дрыс?

A) Консервативті ем;

B) Физиоемі;

C) +Тіліп, ірі шыару емі;

D) Халы медицина емі;

E) Новокаин блокадасы.

$$$145

Травмпунктке 75 жасар науас о жа балтырды ауырсынуына шаымданып келді.Анамнезінде жараатты 40 минут брын йінде орындыа срініп лап алан. Жедел жрдем шаыртып ауырсынуды наркотикалы емес жансыздандыру жасады. Брын сондай жараат алмаан. Объективті:жергілікті о балтырды тменгі 3/1 блігінде ауырсыну, деформация, крепитация, лкен жіліншік сйекті озалысыны болмауы, кше табан буыныны ісінуі. О жа аяты тменгі блігіні ызметіні бзылысы байалады. Табан артериясыны пульсі саталан. Рентгенограммада диагноз верифицирленген, лкен жіліншік сйекті тменгі 3/1 блігіні иаш сыныы. Травмвтологиялы блімшеге жіберер алдында балтыр сйегіні сыныында ай блікке транспортты иммобилизация жасалады?

+А) Сауса – санны жоары 3/1 блігінде;

В) Сауса – тізе буыны;

С) Сабан – жамбас буыны;

Д) Табан – санны жоары 3/1 блігі;

Е) Сауса - тізе буыны.

$$$146

ынап арылы зерттеуде: жатыр мойны тегіс, толы ашылан, аанаы жо, ры басымен келуі, кіші жамбаса тіреліп тр. Пальпациялаанда мрны, аузы жне иегі аныталады, сегізкзге араан. Бет сызыы сол иаш лшемде. Босану ісігі иекте орналасан. Орналасуды андай трі ?

А. шйдемен;

В. бетпен;

С. мадаймен;

+D. алдыы баспен.

Е. бксемен

$$$147

алыпты орналасан плацентаны мезгілінен брын ажырауындаы ан кетуді ерекшелігі:

A. рдайым сырты

B. Тыныш кйде, жиі тнде

C. рдайым ауырсынусыз

+D. Жиі ішкі, сырты-ішкі

E. Кп, сырты

$$$148

Кесар тілігі операциясынан кейінгі 5 тулік. Жалпы жадайы орташа ауырлыта. Дене ызуы 38°С, пульсі 100 рет минутына. Іші керілген. Ішті тменгі аймаындаы ауырсыну. УДЗ-да іште сйыты, жатырдаы тігіс аймаында «уыс» белгілері аныталады. Сізді диагнозыыз?

A. Эндометрит

B. Параметрит

+C. Перитонит

D. Метрит

E. Жатыра осымша тігіс салу

$$$149

38 жастаы науас 12 кннен бері жыныс жолдарынан ан кетуіне байланысты гинеколога келді. Тексеру кезінде жатыр мойныны патологиясы аныталан жо. Жатырды клемі мен консистенциясы алыпты, осалылар аймаы ерекшеліксіз. Болжам диагноз:

A. Жатыр миомасы

+B. Жатырдан дисфункциональды ан кету

C. Кілегей асты туылатын тйін

D. зіндік тсік

E. Аденомиоз

$$$150

Науас К.15жаста, 1 жыл бойы ішті тменгі блігіндегі ауру сезіміне шаымданады. Соы айларда сырты жыныс мшелеріні керіп ауыру сезімі мазалайды. Соматикалы сау. Етеккірі жо. Обьективті: жадайы анааттанарлы. Екіншілік жыныс белгілері жеткілікті дамыан. Пальпация жасаанда асаа стінен дгелек рылым аныталады, жоары шекарасы асаадан екі клдене саусаа жоары. Сырты жыныс жолдарын араанда кгілдір тсті томпаюлар крінеді . ректальды тексерілді: кіші жамбас уысында дгелек рылым аныталды, жаа туылан баланы басыны лшемімен, консистенциясы тыыз эластикалы, тексергенде ауырсынады. Науаста андай аменорея байалады?

А. физиологиялы

В. шынайы біріншілік

С. шынайы екіншілік

+D. жалан біріншілік

Е. жалан екіншілік

$$$151

27 жастаы науас йелдер консультациясына біріншілік бедеулікке шаымданып келді. Айнамен араанда: жатыр мойнында ккшіл тсті кздер аныталды, 3-4 дана клемі 2-3 см. УДЗ-да:о аналы безді кистасы аныталды, клемі 4-5 см, біртекті емес. Тзілісті перифериясында аналы без тініні згермегені аныталды. Сізді болжам диагнозыыз:

А. Эндометриоз. Сары денешікті кистасы

B. Аналы безді поликистозы, Жатыр мойныны эндометриозы

+C.Сырты генитальды эндометриоз, о аналы безіні эндометриозды кистасы

D. О аналы безіні фолликулярлы кистасы

E. Жатыр мойныны рак алды ауруы, аналы безіні серозды кистасы

$$$152

Ттіктік жктілікті зілуіне байланысты операция жасау кезінде аналы безде тзіліс аныталды 4-5 см, бір камералы, сырты тегіс, сары тсті. Сізді диагнозыыз жне тактикаыз:

А. Ттіктік жктілік, хорионэпителиома. осалыларымен бірге гистероэктомияа крсеткіш

B. Ттіктік жктілік, жай серозды кистома. Заымдалан жаына аднексэктомия жасау.

+C. Ттіктік жктілік, сары денешік кистасы. Кистаны алуа крсеткіш жо.

D. Ттіктік жктілік, сары денешік кистасы. Тубэктомияа жне цистэктомияа крсеткіш.

E. Ттіктік жктілік, аналы без кистасы. Аднексэктомия жне лкен шарбымай резекциясына крсеткіш.

$$$153

Науас 31 жаста, ауырсынуа, 9 кнге дейін келетін етеккірге шаымданады. Циклды 10 кні келіп аралды. Айнамен араанда: жатыр мойны таза. Блінділер оыр тсті, аз. PV: жатыр клемі алыптыдан жоары. озалысы шектелген, жатыр осалылары аныталмайды,кмбездер бос, тере. Етеккір алдында айта араанда: жатыр 7-8 апталы жктілікке сай.

Сізді диагнозыыз?

А. жатырдас тыс жктілік.

В. жатыр миомасы.

+С. аденомиоз.

D. эндометрит.

Е. жатырлы жктілік

$$$154

Жкті йел 36 жаста, ішті тменгі блігіндегі керіп тран трізді ауру сезіміне, аздаан анды бліндіге шаымданып келіп тсті. Объективті жалпы жадайы орташа ауырлыта. Тері жабындылары мен кзге крінетін шырышты абаты деттегі тстес. А 90/50 мм с.б.б. Пульсі 100 рет минутына. Аятарында ісінулер бар, зріндегі белок дегейі - 1,5 г/л; жатыры жктілікті 35-36 аптасына сйкес лайан, атайан, нрестені са бліктері пальпацияланбайды. Диагноз ойыыз:

А. Жктілікті 35-36 аптасы. Преэклампсия жеіл дрежесі.

В. Жктілікті 35-36 аптасы. Плацентаны жатуы.

+С. Жктілікті 35-36 аптасы. Преэклампсия орташа дрежесі.

D. Жктілікті 35-36 аптасы. Кпсулы. Нрестені антенаталды лімі..

Е. Жктілікті 35-36 аптасы. Преэклампсия ауыр дрежесі.

$$$155

Босанушы 24жаста патологиясы палатасына 38 апталы жктілікпен тсті. Дене салмаы-70кг, бойы - 160 см. Іш айналымы 110 см,жатыр тбіні биіктігі-45см. Жатыр алыпты тонуста, 3 ірі блімдер аныталды, кбісі кішкентай блімдер. Сізді диагнозыыз?

А. Жктілік 38 апта.Ірі клемді ры

В. Жктілік 38 апта. Кп сулы.

С. Жктілік 38 апта.семіздік.

+D. Жктілік 38 апта.кп рыты.

Е. Жктілік 38 апта.Жатыр миомасы

$$$156

Жедел жрдем машинасымен жкті йел келді.йелдер кеес орталында болмаан ,бас ауруына,круді нашарлауына,суа шаымданады. А- 180/120 мм.с.б.Тменгі блімдерде айын ісік.Тексеру барысында стамалар болды.Сізді диагноз?

А. ауыр дрежелі нефропатия

В. преэклампсия

+С. эклампсия

D. гипертониялы ауру

Е. эпилепсия

$$$157

Науас К.15жаста, 1 жыл бойы ішті тменгі блігіндегі ауру сезіміне шаымданады. Соы айларда сырты жыныс мшелеріні керіп ауыру сезімі мазалайды. Соматикалы сау. Етеккірі жо. Обьективті: жадайы анааттанарлы. Екіншілік жыныс белгілері жеткілікті дамыан. Пальпация жасаанда асаа стінен дгелек рылым аныталады, жоары шекарасы асаадан екі клдене саусаа жоары. Сырты жыныс жолдарын араанда кгілдір тсті томпаюлар крінеді . Ректальды тексерілді: кіші жамбас уысында дгелек рылым аныталды, жаа туылан баланы басыны лшеміндей, консистенциясы тыыз эластикалы, тексергенде ауру сезімінсіз. Дрыс диагноз тадаыз?

А. аналы без ісігі

В. жатыр миомасы

+С. ызды пердені атрезиясы

D. хорионкарцинома

$$$158

22 жасар К.Гинекология бліміне етеккірді 2,5айа кідірунен кейін ан кетумен тусті.ынапты тексеруде: жатыр мойны ысаран,мойын зегі 2 сауса ткізеді.Жатыр жктілікті 6-7 аптасына лкейген,жмса.осалы бліктер аныталмайды диагноз ойыыз:

+А. Жктілік 8-9 апта.Жартылай тсік.

В. Жктілік 6-7 апта.Басталан тсік.

С. Жктілік 6-7 апта.Тсік аупі.

D. Жктілік 8-9 апта.Толы тсік.

Е. Жктілік 6-7 апта.Жартылай тсік.

$$$159

Жкті йел, жктілік мерзіміні 30 аптасында жыныс жолдарынан анды бліністерге шаымданып келді. Анамнезінен: жктілігі – 4, алда бірінші босануы тр, жыныс жолдарынан анды бліністер осыан дейін де жктілікті 21 жне 27 апталарында болан. Е ытимал диагноз айсысы?

А. алыпты орналасан плацентаны мерзімінен брын ажырауы

+B. Плацентаны тмен орналасуы

C. Жатыр жыртылуы

D. Аралыты жыртылуы

E .Сырты жыныс мшелеріні варикозды кееюі

$$$160

Жкті йел 28 жаста йелдер кеесінде «Д» есепте трады. Анамнезінен: созылмалы пиелонефрит ремиссия сатысында, асынусыз 2 рет жедел босану. Осы жктілігі шінші, 34-35 аптада преэклампсияны жеіл дрежесімен асынды. Осы жктілігі андай ауіп атер тобына жатады:

А. тмен

+В. орташа

С. жоары

D. жеіл

Е. ауыр

$$$161

Науас К.15жаста, 1 жыл бойы ішті тменгі блігіндегі ауру сезіміне шаымданады. Соы айларда сырты жыныс мшелеріні керіп ауыру сезімі мазалайды. Соматикалы сау. Етеккірі жо. Обьективті: жадайы анааттанарлы. Екіншілік жыныс белгілері жеткілікті дамыан. Пальпация жасаанда асаа стінен дгелек рылым аныталады, жоары шекарасы асаадан екі клдене саусаа жоары. Сырты жыныс жолдарын араанда кгілдір тсті томпаюлар крінеді . ректальды тексерілді: кіші жамбас уысында дгелек рылым аныталды, жаа туылан баланы басыны лшемімен, консистенциясы тыыз эластикалы, тексергенде ауру сезімді. Дрыс ем таайындаыз?

А. оперативті ем- аналы без ісігін алып тастау

В. консервативті ем

С. оперативті ем- жатырды осалыларымен бірге ынап стілік ампутациясы

+D. ызды пердені крест трізді жару

Е. лапаротомия, іш пердені ашан стте оперативті ем клемін анытау

$$$162

айта босанушы,жктілік мерзімі 32апта,патология бліміне тсті,рыты клдене орналасуы,ішті тмен тартып ауырсынуына шаымданады.ры соысы аны,ыраты,жрек соысы 140рет/мин.ынапты тексеру:жатыр мойны аз ана ысаран,цервикальды зек сауса шын ана ткізетін,келуі блімі аныталмайды.Акушерлік тактика: