Жалпы дрігерлік тжірибе 5 страница

А. кесар тілігі

+В. сырты ры айналымы

С. жктілікті сатап алуа арналан шаралар

D. рыты сырты-ішкі айналым арылы жне экстракция арылы босандыру

Е. амниотомия

$$$163

йелдер кеесіне алашы рет аяы ауыр йел ішіндегі нрестесіні лсіз озалысына шаымданып келді. Жктілік уаыты — 35-36 апта, жатыр тбі кіндік пен семсер трізді сіндіні арасында,рыты жрек соуы тыны, ритмді, аятарында ісік, осан салмаы - 10 кг.андай зерттеу дісі е олайлы?

А. гормональды зерттеу дісі ( эстриолды анытау);

В. функциональды пробалармен осарланан кардиотахография;

+С. сырты акушерлік зерттеу дісі;

D. УДЗ;

Е. КТГ.

$$$164

23 жасар бірінші босанушы босану йіне йінде стаан эклампсия стамасынан со келіп тсті. Жктілік — 37-38 апта,жадайы ауыр, А - 150/100 мм рт. ст., пульс - 98 рет/мин. Аяында айын ісік, санасы тежелген. Жктіге кмек крсету трін тадаыз:

А. олданылатын ем нтижесінде жктілікті сатау

В. Тез арада кесарева тілігіне алу

С. 2-3 кн бойы осарланан интенсивті терапия алу

D. интенсивті терапия фонында жедел кесар тілігі операциясын жасау

+Е. босануды оздыру жне акушерлік ысыштарды олдану

$$$165

Жкті йел 32 жаста йелдер кеесінде «Д» есепте трады. Анамнезінде біріншілік бедеулік 6 жыл бойы. Зерттеу кезінде созылмалы арнайы инфекциялар аныталды- ЦМВ, ВПГ, токсоплазмоз. Осы жктілікте нрестеде андай асынулар болуы ммкін?

+А. нресте даму аауы

В. ірі нресте

С. изосерологиялы сйкессіздік

D. нрестені клдене жатуы

Е. нрестені жамбаспен жатуы

$$$166

Алаш босанушы 22 жаста босананнан кейін 3 кні аралытаы тігісте ауырсыну мен ышу пайда болан. Жктілік кезінде кандидозды кольпит, босану уаытыны заруы, аралыты 1 дрежелі жыртылуы болан. Нрестені салмаы 3800,0 гр. Дрігерлік арау кезінде тігіс аймаы ісінген, іріді бліністер бар, тігіс иылан. Дрігер андай ем таайындау керек ?

A. Жараны деу, екіншілік тігіс салу.

B. Антибиотиктер таайындау

C. Инфузионды терапия, иммундыкорректорлар

+D. Тігісті алып тастап, іріді жараларды емдеу принципін олдану

E. рамында антибиотиктері бар мазьдарды олдану

$$$167

Жкті йел ауыр жадайда жеткізілді. Осы жктілігі -5ші. Алашы екеуі мерзімімен босанумен аяталды, 3-шісі кесар тілігі операциясы арылы, операциядан кейін екі апта дене температурасы ктерілді, 4-жі жктілігі жасанды тсік арылы зілген. Таерте тсекте бйіріне арай аунаанда, кенеттен іштегі ауру сезімін байады, лсіздік, несте имылын сезбейді. Объективті араанда: пульсі минутына 120 ерт. А -90/50 мм с.б.б, мздай тер басан, апатипті. Жатыры жктілікті 35-36 аптасына сйкес лйаан, пальпация кезінде ауру сезімді, сіресе тменгі сегмент аймаында. Нрестені жатуы зынша, басымен жатыр. Нрестені жрек соыысы тыдалынбайды. рса абырасы арылы нрестені са блшектері пальпацияланады. аныптан кп емес анды блінділер блініп жатыр.

Емдеу тактикасын тадаыз:

+А. наркоз беру, гемотрансфузияны бастау, лапаротомия жасау

В. диагнозды длледеу шін УДЗ жргізу

С. ан ю, ВГГК фонжасау, босандыру

D. спазмолитиктер, анальгетиктер енгізу, ан ю жне баылауды жаластыру

Е. Кесар тілігін шыл бастау

$$$168

19 жас алашы босанушыда мерзімінде босану болды . Анамнезінде – 2 медициналы аборт. 3 кезе активті жргізілді: нресте туыланнан кейін 1 минутты соында блшы етке 10Ед окситоцин жасалды. Жатыр жиырылан кезде акушерка сол олымен жатыр тбіне ысым жасап трып бір уаытта кіндік бауын тартты. Босанушыны жадайы кенет нашарлап кетті, есінен танып алды, лосу, ішті тменгі блігінде атты ауырсыну пайда болды. А – 90\50-95\55 мм.с.б.б. Пульс жиілігі – 100 рет минутына . Іш аймаын пальпациялаанда ішті тменгі блігіндегі атты ауырсыну, бауыр мен ккбауыр пальпацияланбайды, жатыр асаа стінде аныталмайды. Кіші жамбас уысына кіреберіс жерде шыма трізді уыс пальпацияда атты ауырсынады, жамбас усына теді. Жыныс жолдарында жмса консистенциялы домала, ызыл-клгін тсті тзіліс аныталады. Ілініп тран тзілісті орталы блігіне плацента жабысып тр, ры абымен апталан. Босануды асынуын ата жне ол неден болды:

A.Босану тез боландытан жатырды толы жыртылуы

B.Акушерлік анамнезі ауыр – жатырды жартылай жыртылуыны ауіп факторы

+C. Жатыра контрысым дрыс жасалмаандытан жатыры айналып кетті

D. Босану кезінде рсаішілік ысымны жоарылауына байланысты жатыры тсіп кетті

E. Брын аныталмаан ынап кистасы

$$$169

Босанушы 26 жаста, екінші жктілік. Бірінші жктілік жедел босанумен болан, босанудан кейін эндометрит болан.Тола ыса, лсіз. Жыныс жолдарынан белгілі млшердегі анаралас бліністермен келді. Кіші жамбаса басымен келуі. рыты жрек соысы 140рет/мин. ынапты тексеру барысында:жатыр мойны 4см ашылан, ры жолдасыны шеті крінеді.рыты суы бтін. ан аралас блініс жеткілікті. Не істейміз?

А. босануды консервативті жргізу

+В. ры шарын ашу

С. кесар тілігі отасына кірісу

D. босану барысын жылдамдату

Е. спазмолитиктер енгізу

$$$170

26 жастаы науас етеккірге дейінгі 5 кнде жадайыны нашарлауына шаымданады, дене салмаыны осылуына, ст бездеріні ауырсыну сезіміне, тітіркенгіштігіне, кіл кйіні болмауына, бас ауруына. Етеккір басталысымен жоарыдаыдай шаымдар жойылады. Гинекологиялы тексеру кезінде патологиялы згерістер жо. Бл жадайды туындауына тікелей сер ететін гормон

А. Эстрогендер

В. Андрогендер

С. Глюкокортикоидтар

+D. Прогестерон.

Е. Эстрадиол

$$$171

Перзентханаа алаш босанушы йел келіп тсті, 19 жаста, ішті тменгі блігінде керіп трандай ауру сезіміне шаымданады. Босануды басталанына 12 саат, сусыз кезе 4 саат болан. Жамбас лшемдері: 25-28-31-17 см. Пульсі минутына 96 рет, ыраты. А 120/80 мм с.б.б мерзімі жеткен жктілік, нресте басы кіші жамбасты кіреберісіне бекіген. Жатырды тменгі сегменті ауру сезімді, контракциялы саина кіндік дегейінде. Нрестені жрек соысы 10 рет минутына, аритмиялы, тйыталан. Кшенулер біріні артынан бірі болып жатыр. PV: жатыр мойныны ашылуы толы, аана уыы жо. Нресте басы кіші жамбасты кіреберісіне бекіген, жебе трізді жігі клдене лшемде, асааа жаын. Мйіске ол жетеді. Диагоналды коньюгата 11,5 см.

ажетті емдеу дістерін тадаыз:

А. окситацинмен босануды ынталандыру

В. акушерлік ысыш

С. нрестені вакуум- экстракциясы

+D. кесар тілігі

Е. нрестені блшектеп алу

$$$172

андай емдеу мекемесінде факультативті атерлі ісік алды аурулар диспансерлік есепте трады?

+А) Жалпы емдеу мекемелерінде (хирургта, терапевтте, гинекологта жне баса мамандарда)

В) сан – эпид. станциияда ( санитарлы дрігерлерде)

С) Онкологиялы мекемеде (онкологта)

D) Туберкулезді диспансерде

Е) ебекке жарамдылы жне мгедектер мекемесінде (МСЭК – ВТЭК)

$$$173

Онкологиялы оперативті ем кезінде айматы жне футлялыты орындау масаты:

А) Антибластик орындалуы

+В) Абластикалы орындалуы

С) Хирургиялы ауіптілікті орындалуы

D) Мше ызметін максимальді сатаушы операциялар

Е) Мше ызметін минимальді сатаушы операциялар

$$$174

Аяты ампутациясы дегейін анытау кезінде тменгі жадайларды ескеру керек:

+А) Ісік локализациясы

В) Ісікті морфологиялы рылысы

С) Протездеуге ажетті алдыты

D) Науасты жасы

Е) Ддрігер хирургті тжірибесін

$$$175

Науас 35 жаста, сан аймаыны арты бетінде мелонома аныталады тері, асты клетчаткасынына спеген жне метастаз бермеген, клемі 2 см. андай дісті олданан тиімді?

А) Жаынфокусты рентгенотерапия жне операция

В) осарланан сулелік терапия жне химиотерапия

С) Химиотерапия, сонан со операция

+D) Ісікті хирургиялы радикальді алып тастау жне химиоиммунотерапия

Е) Тек химиотерапия

$$$176

Науас 60 жаста, сигма ішекті толы бітелген атерлі ісігі (ішік ткізбеушілігі), лапаратомия кезінде ісік крші мшелерге спеген, метастаз жо. Емдеу дісі?

А) Операцияны аятау

В) Сол жаты гемиколиэктомию

С) Айналмалы трансверзоректоанастомоз

+D) Гартман операциясы орындалады

Е) Колотомию жне ісікті электрокоагуляциясы

$$$177

Мына анытама андай гистологиялы варианта сйкес келетінін крсетііз «Лимфоидты элементтер мен гистиоциттерді айын пролиферациясымен сипатталады, Березовский-Штернберг клеткалары сирек кездеседі»

А) Аралас-клеткалы вариант

В) Тйінді-склерозды вариант

+С) Лимфогистиоцитарлы вариант

D) Лимфоидты таусылу

Е) Ретикулярлы вариант

$$$0178

кпені жоары блігіні ісігі кезінде иыты нерв талшытарыны ісікке осарлана жруі андай неврологиялы симптоммен сипатталады:

А) ол басыны блшыеттеріні лсіздігі

В) ол басыны жне иы аймаыны сезімталдыы

С) Синдром Горнера

+D) Барлы жауаптар дрыс

Е) Дрыс жауап жо

$$$179

андай диагностика дістері жаралы тері меланомасын анытауа ммкіндік береді?

А) Меланомаа кмнді оша пункциясы немесе патологиялы ошаты инцизионды биопсиясы

+В) Радиоизотопты зерттеу

С) Термография

D) УЗИ

Е) Пальпация

$$$180

кпені атерлі ісігі жоары уыс венасына осарлана скен, бронхопульмональді лимфа тйіндерінде метастаздар аныталады андай топа жатызасыз:

А) III а стадия

+В) III б стадия

С) IV а стадия

D) IV б стадия

Е) II б стадия

$$$181

кпені атерлі ісігі жоары уыс венасына осарлана скен, бронхопульмональді лимфа тйіндерінде метастаздар аныталады андай топа жатызасыз:

А) III а стадия

+В) III б стадия

С) IV а стадия

D) IV б стадия

Е) II б стадия

$$$182

ЛГМ мен ауыратын науасты мойын лимфа тйіндері лкейген жне профузды терлеу аныталады. Бл сйкес келеді:

А) Iа стадия

В) IIа стадия

+С) IIб стадия

D) IIIа стадия

Е) IIIб стадия

$$$183

кпені атерлі ісігі кезінде айматы лимфа тйіндері заымдануы алай аталады (классификацияа сйкес):

А) Эндопульмональді, медиастинальді

+В) Бронхопульмональді, медиастинальді

С) Бана стілік

D) Пульмональді, бронхопульмональді, бана стілік

Е) Пульмональді, медиастинальді, бана стілік

$$$184

Жмса тіндерді саркомасы кезінде андай емдеу дісі тиімді?

А) Радиотерапия

В) Химиотерапия

С) Хирургиялы ем

+D) Комплексті ем

Е) Тормонотерапия

$$$185

Мына крсетілген дерттерді айсысы атерлі лимфомалара жатады:

А. лимфо-ретикулосаркома

В. лимфогранулематоз

+С. лимфосаркома

D. ретикулосаркома

Е. эозинофилді гранулема

$$$186

кпені жергілікті жне алашы симптомдарына тменгі крсетілген айсысы жатпайды:

А) Жжтел

В) ан ткіру

С) Ккірек тсында ауырсыну

+D) Дене ызуыны ктерілуі

Е) Дрыс жауып жо

$$$187

ешті атерлі ісігі кезіндегі тн белгілер:

+А) Сілекейді шамадан тыс блінісі

В) Жрек айну

С) Ыылы

D) су

Е) Іш ату

$$$188

Туберкулинді сынамада гиперергия кезіндегі химиопрофилактика курсыны затыы:

A) Изониазид (Н) 3 ай бойы бір реттік жне А жне В тобындаы поливитаминдермен бірге

+B) Изониазид (Н) + этамбутол (Е) 2 ай бойы бір реттік А жне В тобындаы поливитаминдермен бірге

C) Изониазид (Н) 6 ай бойы жне А, В тобындаы поливитаминдермен бірге

D) Изониазид (Н) + рифампицин (R) 3 ай бойы

E) Изониазид (Н) 2 ай бойы

$$$189

Алашы аныталан ТМБ+ туберкулезді науасты интенсивті фазасы химиотерапиясында препараттар осылысыны е биімді схемасы (категория I):

A) S + H (4 ай)

B) H + E (5 ай)

+C) H + R (4-7 ай)

D) H + R + E (8 ай)

E) H + R + Z (12 ай)

$$$190

Егер аырыта ТМБ болмаса, онда инфильтративті туберкулезді жне бейарнамалы пневмонияны ажырату анытамада ауруды этиологиясын анытауа нерлым кп ммкіндік беретін келесі:

A) Бактерия блушімен анамнезінде атынас

B) Объективті мліметтер

C) Заымдалуды орналасуы

D) Жалпы ан анализі

+E) абыну згерістеріні сіу жылдамдыы

 

$$$191

34 жастаы науас Т., жедел ауыран: кенеттен температурасы 38,5°С дейін ктеріліп, алтырап, атты терлеп, кеуде клеткасыны сол жаы ауырып, демаланда ентігіп, сыраттанан. 4 ай бойы лсіздікті ршуі, дене салмаыны 12 кг дейін тмендеп кетуі байалады. 3 жыл брын бас бостандыынан айырылып, сол жерде туберкулез науастарымен контакта болан. Арты о жа жауырын штігі ортасында жне алдында ІІІ абыраа дейін перкуторлы ысару дыбысы естіледі. Аускультативті кптеген ылалды сырылдар. Гемограммада: Нв-102 г/л, Эр.-4,1×1012 г/л; Цв.п.-0,75; L-11,8×109 г/л, э-8, п/я-52, с/я-21, л-8, м-12, СОЭ-54 мм/са. ТМБ микроскопия дісімен (3+) табылан. Манту 2 ТБ сынамасы–теріс. Жалпы шолу рентгенограммасында гомогенді емес орташа жне жоары аттылытаы о жа кпені ттас инфильтрациясы, оны ішінде толып жатан са жне орташа ыдырау уыстары крінеді. Алынан мліметтерді негізінде андай диагноз оюа болады?

A) Бронхоэктаз ауруы

B) Обырды (рак) кпе уысты формасы

C) Абсцесті (ірідік) пневмония

+D) Казеозды пневмония

E) Силикоз

$$$192

11 жасар Г. ТД стационарына лсіздік, тез шаршау, ждеу, субфебрилді температура шаымдарымен тскен. Анамнезі: туберкулезбен ауыратын туысанымен контактта болу себебімен тексерілген. Манту 2 ТБ сынамасы – 15 мм. Асазан шаймасынан ТМБ табылмаан. Кеуде клеткасы жалпы шолу рентгенограммасында: сол жа кпесіні тбір даы кеейген, деформацияланан, сырты контуры тегіс емес жайылма, жоары блігінде диаметрі 1,5×2,5 см, орташа интенсивті, бір текті контуры жайылан, фокусты да крінеді. Осы мліметтер бойынша андай диагноз оюа болады?

A) Кеудеішілік лимфа тйіндері туберкулезі

+B) Алашы туберкулез комплексі

C) Тйінді кпе туберкулезі

D) кпе туберкулемасы

E) Фиброзды-кавернозды кпе туберкулезі

$$$193

Клиникалы симптомокомплексі неге нерлым сйкес: кенеттен кеуде шаншуы, демелі ентігу, кгеру, кпеде орапты перкуторлы дыбыс, те лсіз тыныс?

A) Пневмония

B) Плеврит

+C) Спонтанды пневмоторакс

D) Миокардты инфаркті

E) абыра аралы невралгия

$$$194

Деструктивті туберкулезді абсцестен ажырату анытау кезінде ем жргізу тиімді:

A) Саыраулатара арсы препараттармен

+B) Ке спектрлі серімен антибиотиктермен

C) Туберкулезге арсы препараттармен

D) Жрек гликозидтерімен

E) лануа арсы дрілермен

$$$195

19 жастаы науас Ж. Дене ыстыы 38°С дейін ктеріліп жедел сыраттанан. Шаымы – кілегейлі іріді сипаттаы аырыты жтел, тере дем аланда кеуде клеткасыны о жаындаы ауырсыну, лсіздік, тершедік. Стационар жадайында тексерген кезде тері жамылысы деттегі ылалды жне тсі згермеген. Аускультативті: везикулярлы тыныс, о жа кпені тменгі блімінде ылалды сырыл естіледі. Перкуторлы: кпе дыбысы тйыталан заым жерінде. СОЭ – 18 мм/са. Манту 2 ТБ сынамасы – 9 мм. Микроскопияда ТМБ табылмаан. Рентген орташа интенсивтілікті, гомогенді емес, контуры айындалмаан диаметрі 4 см о кпені тменгі блігіндегі араю аныталады оны ішінде жарытану крінеді. Науаста диагностикалы фибробронхоскопия жасалынан: сол жа бронх алыпты жадайда, о жаы – тменгі блікті бронхта кілегейлі-іріді сипаттаы блінулер байалады. Кілегейлі абыы ызаран. оланы жаймасуында ТМБ табылан. Клинико-рентгенологиялы бейнелеу негізінде болжам диагноз ойыыз:

A) Абсцесті (ірідік) пневмония

B) Бронхоэктаз ауруы

+C) Инфильтративті кпе туберкулезі

D) Обырды (рак) уысты формасы

E) Солитарлы киста

$$$196

Шашыранды кпе туберкулезі ыдырау фазасы БК+, науаса I категория бойынша ем жргізілді. Изониазид тамырына 6% ертінді трінде енгізілді. 3 есе аса препаратты дозасы ате жіберілгеніне байланысты, науаста жеке блшы тобында сіреспе, сана сезімін ыса мерзімге жоалту пайда болды. Бірінші ретте жедел дрігерлік кмек беруге сізді нсауларыыз:

A) Пирацетам таайындау

B) Кардиостимуляторлар таайындау

C) Реанимациялы блімшеге науасты аудару

+D) 2,5 г дозада В6 витаминді тамыра жіберу

E) Миорелаксанттар жіберу жне басарулы тыныс алуа кшу

$$$197

кпені милиарлы туберкулезі алашы аныталан науасына DOTS I категориясымен ем басталды, біра 2 аптадан кейін токсикалы гепатитті белгілері пайда болды. Науасты рі арай емдеуіні тиімді нсасын алыыз:

+A) Уаытша препараттарды тотату, гепатопротекторлар таайындау

B) Этамбутолды абылдауын тотату

C) Резервті препараттармен емдеуді бастау

D) DOTS II категориясына айта тіркеу

E) Емді жаластыру

$$$198

Емханада профилактикалы тексеруде кезінде лауазымды контингент жмысшысы (босандыру бліміні медицина бикесі) флюорографиямен тексерілген, кпеде згерістер жо деп ортынды берілді. 8 айдан кейін біртіндеп жадайы нашарлау кезінде (интоксикациялы жне кеуделік синдромдар белгісі білінді), сол емхананы дрігеріне барды жне флюорографиялы айта тексеру кезінде: кпеде сол жаында жоары арты сегментінде айын емес ошаты-фиброзды згерістер, жанында саина трізді тйы 3 см дейін араю байалды, туберкулезге кдіктенді. Науасты диагнозын длелдеуге фтизиатр-дрігерді е тиімді іс-рекетін крсетііз:

A) науасты брыны флюорограммасын айта оу

+B) кпе томографиялы зерттеуі

C) тыныс алу мшелерін рентгеноскопиялы зерттеу жргізу

D) кпе ангиографиясын таайындау

E) кпені компьютер томографиялы зерттеу жргізу

$$$199

Бала 3 жаста туберкулезге ауіп тобынан. Туберкулезбен ауыратын атасымен ыса уаытты контактіде болан. Жылыты анытау масатында 2 ТБ Манту сынамасы жргізілген. Папула - 10 мм. БЦЖ тыртыы 5 мм. Алдыы 2 ТБ Манту сынама нтижесі: 1 жаста - 6 мм, 2 жаста - 4 мм. Айматы жалпы дрігерді жргізу керек тактикасы?

+A) кпе R-графиясы, ЖКА, ЖЗА, фтизиатр кеесі, химиопрофилактика

B) 3 реттік аыры микроскопиясы, ЖА, ЖЗА, фтизиатр кеесі

C) кпе рентгенографиясы, фтизиатр кеесі, химиопрофилактика

D) айталама Манту сынамасы, кпе рентгенографиясы, фтизиатр кеесі

E) ЖА, ЖЗА, кпе рентгенографиясы, фтизиатр кеесі, окулист

{Дрыс жауабы}= A

{Крделілігі }= 3

{Оулы}= (Фтизиатрия, Перельман М.И, Корякин В.А. / аударан Т.. Момынов, 2012 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$200

АИТВ (адам иммунды тапшылы вирусы)-мен залалданан кезде ай белгі е ерте пайда болады?

А) Ас орыту жйені заымдалуы

+В) Лимфатикалы жйені заымдалуы

С) Тыныс алу жйені заымдалуы

D) Шеткі нерв жйені заымдалуы

Е) Жрек ан тамыр жйені заымдалуы

$$$201

Доашытарды, тадай кілігей абатыны гиперемиясы, цианозы, бірен-саран петехиялар. ай ауруа осы арандаы белгілер тн?

А) Аденовирусты инфекция

В) Энтеровирусты инфекция

С) Парагрипп

+D) Грипп

Е) Риновирусты инфекция

$$$202

40 жастаы науас, диагнозы «Вирусты гепатит В», сараю сатысыны 10-шы кнінде орынышты тс круіне, басты айналуына, бір жаа «тсіп кету» сезіміне шаымданады.

Объективті: уаыт жне кеістік ориентациясы бзылан, сауса штарыны треморы, ауызынан «бауыр иісі» шыады, склерасы мен тері абаты интенсивті сарайан, бауырды консистенциясы жмса, эластикалы.

Ауруды аымын баалаыз.

А) Вирусты гепатит В, ауыр аымы

В) Жедел бауыр энцелофалопатиясы, IV дреже

С) Жедел бауыр энцелофалопатиясы, III дреже

D) Жедел бауыр энцелофалопатиясы, II дреже

+Е) Жедел бауыр энцелофалопатиясы, I дреже

$$$203

20 жасар науасты шаымдары: кп млшерлі, сулы, «кріш айнатпасы» тріздес жиі нжіс, кп реттік су, блшы еттерді лсіздігі, шлдеу, ауыз рауы, блшыеттерді рысуы . Дене ызуы алыпты. Тері абаты ра, тургоры тмен, ауз уысыны кілегей абаты ра, дауысты арлыып шыуы байалады.

Науасты жадайы сусыздануды ай дрежесіне сйкес?

А) 0 дрежесіне

В) I дрежесіне

+С) II дрежесіне

D) III дрежесіне

Е) IV дрежесіне

$$$204

17 жасар ер бала, ауданды ауруханаа терапевт дрігерге келесі шаымдармен келді: дене ызуы ктерілген, алтырау, тершедік. Ауыранына 2 ай болан, алтырау, кешкі уаытта дене ызуы 39°С дейін ктерілуі байалан, тнгі уаытта тершедік, тізе буындарыны ауырсынуы болан. Жанйясында науастар жо.

Объективті: t 36,3°С, жалпы жадайы анааттанарлы, жа асты жне олты асты лимфатйіндері лайан. Гепатомегалия, спленомегалия.

Сізді болжам диагнозыыз?

А) Иерсиниоз

В) Cозылмалы бруцеллёз, локомоторлы трі, активтілігі 1

С) Cозылмалы бруцеллёз, локомоторлы трі, активтілігі 2

D) Жеделдеу (баяу) бруцеллёз

+Е) Жедел бруцеллёз

$$$205

32 жасар ер адам, азы-тлік оймасыны жмысшысы, инфекциялы ауруханаа келіп тсті. Шаымдары: дене ызуы 39°С, алтырау, тершедік, басты ауырсынуы, блшы еттерді, буындарды, ішті ауырсынуы. Ауыранына 6 кн болан.