КРМУ 200 каз 05_01_ОВП_каз 1 страница
$$$001
Жедел миокард инфарктымен науастарда жрек ыраыны арыншалы бзылыстарын басу шін тадау прпепаратын крсетііз:
А) амиодарон
+В) лидокаин
С) хинидин
D) верапамил
E) дилтиазем
$$$002
Жедел сол жа арыншалы жеткіліксіздік кезінде артышылы беретін диуретикті тадаыз:
А) диакарб
+В) маннитол
С) фуросемид
D) верошпирон
E) гигротон
$$$003
57 жастаы науас, жыл бойына айына 1-2 рет сол жа жауырына беріліп, нитроглицерин абылдааннан со жарты саат клемінде басылатын тс сйек артындаы ысып ауыратын сипаттаы ауыруа шаымданады. Холтерлік мониторлау кезінде, стама стінде v2-v5 бліктерінде SТ- 8 мм-ге жоарылауы. Келесі кні SТ изолинияда. Науаста андай патология?
А) траты стенокардия ФК 4
В) миокард инфаркты
С) миокардты ишемиялы дистрофиясы
+D) вариантты стенокардия
E) кшейе тскен стенокардия
$$$004
Жедел миокард инфарктымен науаста 4-ші аптада тс сйек артында арынды жиырылатын ауырсынулар, ЭКН-да теріс динамика пайда болып жне АСТ, АЛТ, КФК-МВ белсенділігі таы да ктерілсе, ауру аымыны нашарлауын алай квалификациялаа болады:
А) АТЭ
+В) айталама миокард инфаркты
С) екінші рет болан миокард инфаркты
D) Дресслер синдромыны дамуы
E) вариантты (вариантная) стенокардия
$$$005
Синусты тйінні лсіздігі синдромымен науаста синусты брадикардия – минутына 45 байалады. Кардиостимулятор орнатудан науас зілді-кесілді бас тартты. Консервативті ем шін аталан дрілерді айсысын олдануа болады?
А) анаприлин
В) кордарон
+С) атропин
D) дигоксин
E) новокаинамид
$$$006
Науаста ая астынан тамыр соу стамасы (минутына 160) пайда болды, дрігер оны каротидті синусты уалаумен басты. Тамыр соу стамасына себепші болан трізді:
А) синусты тахикардиямен
В) пароксизмальды жыпылы аритмиясымен
С) пароксизмальды жрекшелер жыбырымен
+D) пароксизмальды арыншастілік тахикардиямен
E) пароксизмальды арыншалы тахикардиямен
$$$007
18 жастаы науасты военкомат тексеру шін баыттаан. алыпты дамыан. Жрек негізіні стінде, эпицентрі тс сйекті о жа шегіні 2-ші абырааралыында, дрекі систолалы шуыл аныталады, йы артерияларына теді. ола стінде екінші тон лсіреген. Тамыр соысы минутына – 64, ыраты. Иы артерияларыны А – 95/75 мм сын. ба., сан артериясында – 110/90 мм сын. ба. Сізді диагнозыыз?
+А) ола саасыны стенозы
В) йлескен жрек аауы
С) ола коарктациясы
D) арыншааралы аланы аауы
E) ашы артериалды тарма
$$$008
40 жастаы науас, шаымдары – прекардиальды аймата толулармен кмескі байланысты сыздайтын ауырсынулара, ккірек уысыны сол жа жартысындаы «жарылу» сезімдеріне. арап тексеру кезінде патология аныталмаан, ЭКГ ерекшеліксіз. Пациентті тексеруді андай зерттеуден бастау ажет?
А) анны ант жне холестеринге зерттеуінен
В) анны липопротеидтерге зертетуінен
С) эхокардиографиядан
+D) велоэргометриядан
E) фонокардиографиядан
$$$009
52 жастаы науас йел жрек аймаындаы ыса мерзімді ауырсынулара шаымданады. ЖРА-н кейін 2 апта бойы науас. ЭКГ-да – SТ сегментіні 1,5 мм-ге тмендеуі жне теріс Т тісшесі. ЭТЖ – 45 мм/с. Болжамды диагноз:
А) климактерийлік кардиомиопатия
В) ЖИА
С) НЦД
+D) миокардит
E) перикардит
$$$010
28 жастаы науас, отбасылы дрігерді абылдауына келді, шамалы дене жктемелері кезіндегі ентігу, тез шаршаышты, жректі лпілдеп соуына шаымданады. Балалы шаында баспамен жиі ауыран. Аускультация кезінде: жрек шы трткісі кшейген, жрек шында диастолалы шуыл, атты І-ші тон, кпе дііні стінде ІІ-ші тонны екіге блінуі, митральды апашаны шертіліп ашылуы ІІІ-тон (бдене ыраы). Сізді диагнозыыз?
А) жректі созылмалы ревматикалы ауруы, ш жараты апаша жеткіліксіздігі
В) жректі созылмалы ревматикалы ауруы, митральды апаша жеткіліксіздігі
С) жректі созылмалы ревматикалы ауруы, ола апашасыны стенозы
D) жректі созылмалы ревматикалы ауруы, ола апашасыны жеткіліксіздігі
+Е) жректі созылмалы ревматикалы ауруы, митральды апаша стенозы
$$$011
Науас М., 63 жаста, 3 жыл брын ткізген жпалы миокардиттен кейін пайда болан атты басы айналып есінен танатын ая асты стамаларына шаымданады. Соы уаыттарды стаманы айына 2-3 ретке дейін жиілегенін байаан. А 110/70 мм сын. ба., ЖЖ 1 минутта 57 соу. ЭКГ-да PQ интервалыны заруы, Самойлов-Венкебахты жйелі кезедері. Аталан науаса андай ем е олайлы?
А) Кальций антагонистерін дайы абылдау
В) Бета-адреноблокаторларды дайы абылдау
С) М-холиноблокаторларды дайы абылдау
+D) Ыраты жасанды жргізушісін орнату
Е) Аортокоронарлы шунттау жргізу
$$$012
Жадайыны нашарлауына байланысты отбасылы дрігерге 68 жастаы науас М. Келді. ЖИА, Инфаркттан кейінгі кардиосклероз, Артериальды гипертензия ІІ, IV ауіп факторы, НКІІБ диагноздарымен баылауда. лсіздікке, бас ауыруына, жрек айнуына, ішіндегі дркін-дркін ауырулара, кзіне ос крінуіне шаымдары бар. Дрілерін траты абылдайды. А-150/90 мм сын. ба., ЖЖ 1 минутта 50 соу. ЭКГ: PQ интервалы 0,24 с, QRS жиынтыы деформацияланан, барлы бліктерде дерлік ST интервалыны изоэлектрлік сызытан тмен «астау трізді» жылжуы, бигеминия типі бойынша арыншалы экстрасистолия. Науас жадайы тмендеуіні е ытимал себебін крсетііз:
А) Гипертониялы криз
В) Жрек жеткіліксіздігіні декомпенсациясы
+С) Гликозидті интоксикация
D) айталама миокард инфаркты
Е) ми анайналымыны ткінші бзылысы
$$$013
Отбасылы дрігерге 41 жастаы Науас М. Жоспарлы тексеріске келді. ЖИА. Кернеулі стенокардия ІІ ФК. Артериалды гипертензия ІІ, ауіп факторы ІІІ, НК0 диагнозымен баылауда. арап тексеру кезіне шаымдары жо. А 130/80 мм сын. ба., ЖЖ 1 минутта 72 соу. ЭКГ-да сирек арыншалы экстрасистолалар. ЭхоКГ-да осымша хорда аныталан. Науаса аритмияа арсы терапия таайындауа бола ма?
А) и, йткеніарыншалы тахикардия пароксизмі амуыны аупі бар
В) и, йткені науаста осымша хорда аныталан
+С) жо, йткені науаста аритмия субъективті жасы теді
D) жо, йткені жасанды ыра жргізушісін орнату ажет
Е) и, йткені Адамс-Морганьи-Стокс стамасы дамуы ммкін
$$$014
Семсер трізді сіндіні артына орныан, ккірек уысыны, олды сол жа жартысына таралатын, жатан кезде пайда болып, вертикальды жадайа кшкен кезде жоалатын немесе лсізденетін ккіректегі ашитын сипаты бар ауырсынулар кезінде андай патология туралы ойлауа болады?
А) миокард инфаркты
В) перикардит
+С) диафрагманы еш тесігіні жарыы
D) плевропневмония
E) абырааралы невралгия
$$$015
Л. атты науас йел, 29 жаста, дене жктемесі кезінде ентігу, жрек аймаында, жауырын аралы аймата ауырсынулар. Анамнезінде: ревматизм. Объективті: акроцианоз, жрек шекаралары жоары жне оа ыысан, І-ші тон кшейген, жрек шында диастолалы шуыл, «бдене» ыраы, жыпылы аритмиясы. R-графияда: контрастыланан еш кіші радиус доасы бойынша исайан. ЭКГ-да: Р – mitrale, о жа арыншаны гипертрофиясы. Сізді диагнозыыз:
А) митральды апаша жеткіліксіздігі
В) ола апашасыны жеткіліксіздігі
С) митральды апаша пролапсы
+D) сол жа атриовентрикулярлы саылауды стенозы
E) ола саасыны стенозы
$$$016
Науас М., 20 жаста, жрек аймаындаы шаншып ауырсынулара, жрек аысына, лсіздікке, дімкстікке шаымданады. Анамнезінен: 3 апта брын тмаумен ауыран. арап тексеру кезінде жрек шекаралары сола лайан, жректі барлы аймаыны стінен таралусыз систолалы шуыл естіледі, ЖЖ – 1 минутта 90 соу. Температурасы – 37,70С. Зертханалы тексеру кезінде лейкоцитоз, ЭТЖ лаюы (+) аныталан, С реактивті ауыз. ЭКГ-да: айта йектеліс бзылысы жне арыншаішілік ткізгіштікті баяулауы. Е ытимал диагнозды крсетііз:
А) перикардит
B) кардиомиопатия
C) миокардиодистрофия
D) нейроциркуляторлы дистония
+E) миокардит
$$$017
Науас Н., 65 жаста, жрек аймаындаы іркілістерге, жрек аысына, шаршаыштыа, шамалы дене жктемесі кезіндегі ентігуге, ісінулерге, о жа абыра астындаы ауырлыа шаымданады. Объективті: ортопноэ, акроцианоз. Мойын кретамырлары ісінген. Жрек дмпуі лайан. Жрек шы дмпуі ктерікіленген. Тондар тйыталан, минутына 100 соумен жыпылы аритмиясы. кпесінде лсіз везикулярлы тыныс, тменгі бліктерінде екі жаынан да дыбыссыз ылалды сырылдар. Бауыры лайан, тыыз, аздаан ауырсынумен, тегіс беткейлі, шегі сйірленген. ЭКГ-да: тісшелерді тмен вольтажы, ошаты згерістер, сол жа арыншаны гипертрофиясы, айтайектеліс бзылысы. NYHA (Нью-Йорк кардиологтар ассоциациясы) бойынша ХНК сатысын крсетііз:
А) ФК І
B) ФК ІІ
+C) ФК ІІІ
D) ФК IV
E) ФК анытау ммкін емес
$$$018
70 жастаы науас йелді соы 3 жылда жрген кезде пайда болатын, баспалдапен шыан кезде кшейе тсетін, тізе буындарындаы, кбіне о жаында ауырсынулар мазалайды. арап тексеру кезінде – шамалы ісіну, о тізе буыныны гиперемиясы. Тізе буындарыны R-граммасындаекі жаынан да бірдей байалан остеофитоз. Аталандарды ішіндегі болуы ммкін е ытимал диагноз:
+A) деформациялаушы остеоартроз
B) псориазды артрит
C) подагралы артрит
D) ревматикалы артрит
E) ревматоидты артрит
$$019
Учаскелік дрігерге 35 жастаы йел жрек аысына, ентігуге, лсіздікке, ашушадыа, тершедікке, арытауа шаымданып келді. Анамнезінен: жарты жыл бойына ауырады, басынан ткізген атты стресспен байланыстырады. Объективті: кйгелек, кздері жалтылдап тр, ол саусатарыны треморы, гипергидроз. кпесінде везикулярлы тыныс. Жрек тондары атты, ЖЖ – 1 минутта 110, А 160/70 мм сын. ба. Дреті іш туге бейім. Аталандарды ішіндегі болуы ммкін е ытимал диагноз:
A) нейроциркуляторлы дистония
+B) гипертиреоз
C) гипотиреоз
D) феохромацитома
E) біріншілік альдостеронизм
$$$020
Науас К., 50 жаста, 15 жылдан аса созылмалы обструктивті бронхитпен диспансерлік есепте тіркеуде, соы 3 жыл бойына артерия ысымыны 170/90 мм сын. ба. ктерілуі тіркелген. Бл науасты артериялды ысымын коррекциялау шін препараттарды андай тобын таайындауа болмайды:
A) диуретиктер
B) АПФ ингибиторларын
C) нитраттар
D) кальций антагонистері
+E) -адреноблокаторлар
$$$021
К. Атты науас йел, 56 жаста, 2 типті ант диабеті бойынша диспансерлік есепте тіркеуде, соы жыл бойына стенокардия стамасын байаан. Бл науаста ЖИА-ны емдеген кезде антиангинальды препараттарды андай тобына артышылы беру ажет?
+A) кардиоселективті бета-блокаторлар
B) селективті емес бета-блокаторлар
C) нитраттар (монотерапия ретінде)
D) ИАПФ ингибиторлары
E) кальций антагонистері
$$022
40 жастаы ер адамны эпигастрий аймаында белдеуленген сипаттаы, арасына таралатын за ауырсынулар жне о жа абыра астында жарылатындай сезім байалады. УДЗ тексеру кезінде: йы безіні згерістері жне созылмалы холецистит белгілері. Аталан патология кезінде андай зертханалы крсеткіштер е апаратты болып табылады:
A) лейкоцитоз
B) ан трансаминазасыны дегейі
C) гипергликемия
D) андаы сілтілік фосфатаза дегейі
+E) ан мен несептегі амилаза дегейі
$$$023
50 жастаы ер адам о жа табанындаы атты ауырсынулар шаымданады. арсаында кп млшерде ет жне алкоголь олданан. Ауыру ая астынан пайда болан, таы 6 млшерінде жне о жа табаныны І-ІІ табан сйек фалангалы буындары аймаында басымыра орналасан. Объективті: лкен сауса буыныны стіндегі терісі ып-ызыл, сипаанда ысты, пальпациялаанда жана батып ауырады, имыл жне жру ммкін емес дерлік, дене температурасы – 38°С. Учаскелік дрігерді диагностикалы дісі андай?
A) ауру буынны пункциясы
+B) несеп ышылына ан тапсыру
C) анны клиникалы талдауы
D) о жа табан рентгенографиясы
E) заымданан буын УДЗ-сы
$$$024
Отбасылы дрігерге 41 жастаы науас жоспарлы тексеріске келді. ЖИА. Кернеулі стенокардия ІІ-ші ФК. Артераилды гипертензия 2, ауіп 3, НК0. Диагнозымен баылауды. Тексеру кезінде шаымы жо. А 130/80 мм сын. ба., ЖЖ минутына 72 соу. ЭКГ-да сирек арыншалы экстрасистолалар. ЭхоКС-те осымша хорда аныталан. Науаса аритмияа арсы терапияны таайындау ажет пе жне андай масатпен?
А) и, йткені арыншалы тахикардия пароксизмі дамуы аупі бар
В) и, йткені науаста осымша хорда аныталан
+С) жо, йткені науаста аритмия субъективті жасы теді
D) жо, йткені ыраты жасанды жргізушісін орнату ажет
Е) и, йткені Адамс-Моганьи-Стокс стамасы дамуы ммкін
$$$025
2 типті ант диабетімен жапа шегетін 40 жастаы А. атты науас йелде 2 дрежелі артериалды гипертензия байалады. андаы глюкоза дегейі 8 ммоль/л шамасында. Аталан жадайда гипотензивті препараттарды андай тобына артышылы беру ажет?
+A) АПФ ингибиторлары
B) кальций каналдарыны блокаторлары
C) -адреноблокаторлар
D) АТ ІІ рецепторларыны антагонистері
E) диуретиктер
$$$026
Ауруханадан тыс пневмония кезінде эмпирикалы терапияа олданылатын препараттар:
А) Ципрофлоксицин, перфиксацин, офлоксацин
В) Стрептамицин жне гентамицин
+С) Линкомицин жне левомицетин
D) Имипенем жне меропенем
E) Пенициллин, эритромицин, азитромицин
$$$027
Созылмалы обстуктивті бронхитпен ауыратын 60 жастаы науаста ентігу мен жтелді кшеюі; сл ана сарыш – жасыл тсті аырыты блінуіне, шаымданады. Объективті: ТАЖ – минутына 28 рет, ЖСЖ - 92 рет мин. Аускультативті кпеде атыл тыныс фонында ра ысырыты сырылдар.ТШЖ- 70% тмен. Сальмутамолды кніне бірнеше рет абылдаан.ай препаратты таайындаан дрыс?
A) Гентамицин блшыетке
B) Кларитромицин per os
C) Сальбутамол кктамыра
+D) Тиотропия бромиді ингаляциялы
E) Сальбутамол ингаляциялы
$$$028
30 жастаы ер адам ан жындысы аралас диарея, ішінде стама трізді ауырсыну мен ызбаа шаым айтады. Проктосигмоскопияда шырышты абышаны анталауы жне борпылда болуы аныталды.Диагноз: бейспецификалы жаралы колит.Науаса мына препараттарды айсысын таайындау ажет?
+А) Салофальк
В) Метронидозол
С) Ванкомицин
D) Фурозолидон/
E) Смекта
$$$029
Алашы пайда болан стенокардияда дрігерді рекеті::
А)Амбулаторлы жадайда емдеу
В)Кндізгі стационарда емдеу
С)Жоспарлы ауруханаа жатызу
+D)Жедел ауруханаа жатызу
Е)Ем олданылмайды
$$$030
52 жастаы науас о абыра астындаы ауырcынуа, крт лсіздікке, лосуа, кейде суа, субфебрильді дене ызуына, жиі мрныны анауына шаым айтады. 1 жыл брын сол балтыр сйегі сынан, за уаыт емделген,сол кезде ан йылан. арап тексергенде: дене ызуы 37,40С; терісі жне склерасы сарайан, тамырлы жлдызшалар, пальмарлы эритемасы бар. Шеткі лимфа тйіндері лайан. Бауыры абыра доасынан 5 см шыып тр, шеті доалданан, консистенциясы жмса-эластикалы. Билирубин 39 мкмоль/л, тікелей 11 мкмоль/л, тіке емесі 28мкмоль/л; АЛТ 2,9 мкмоль/л, АСТ 3,6 мкмоль/л. Тимол сынамасы 11 бірлік. ЭТЖ 10 мм/са. Лейкоциттер 9,4х109/л. Бауыр биоптатында кпір трізді некроз, бліктерді жне порталды жолдарды лимфоидты жне макрофагальды инфильтрациясы. ан сарысуында Hbs Аg. Сізді клиникалы диагнозыыз:
A) вирусты гепатит А
B) бауырды майлы гепатозы
C) люпоидты гепатит
+D) созылмалы вирусты гепатит В
E) бауыр циррозы
$$$031
25 ж., йел. Кеуде сарайыны сол жаында атты ысып, шаншып ауыранды инайды. Аусыну сезімі жмыстаы олайсыз жадайдан кейін 2 сааттан со пайда болды. Жалпы жадайы анааттандырарлы.кпеде везикулярлы тыныс. Жрек тондары ритмді./ 150/90мм.сын.ба.Валокардиннен кейін ауырсыну басылды.
Сізді іс-рекетііз?
А) емді таайындау
В) невропатолога жіберу
+С) электрокардиограмма тсіру
D)ауруханаа жатызу
Е) рентген тексеруіне жіберу.
$$$032
Сiзге абылдауа М., атты 30-жастаы науас келдi. Анамнезiнде: кілегейлі аырыпен болатын жтел, дауысы арлыан, дене ызуы 38*С-ге дейiн жоарылаан. Дрiгерге (4-кн брын) аралан. Тексеру кезiнде (ЖА, рентгенологиялы тексеру) жедел пневмония диагнозы ойылды. Пенициллинмен ем таайындалды. Емнен сер болмаан. Сiздi рекетiiз андай?
А) 10 кн бойы емдi жаластыру
+В) азитромицин таайындау
С) жедел трде стационара жатызу
D) пенициллиндi алып, кефзол таайындау
Е) сульфаниламид осу
$$$033
15 жастаы науас, емхана дрігеріне кп млшердегі кілегейлі аырыты блінуіне, жтел,ан аыру, ызуыны 38,2С ктерілуіне, ентікпе мен лсіздік,жалпы дел салдыа шаым айтады.Бала кезінен бастап ауырады. Соы 5 жыл бойы ауыруы ршуде. Науас ары. Кеуде сарайы бшке трізді алыпта. кпесін тыдаанда барлы бліктерінде р трлі калибрлі ылалды ысырыты сырылдар. ан анализінде лейкоцитоз-10000.
андай ауруды е алдымен жоа шыарады?
А) Пневмония
В) кпені созылмалы абцессі
+С) туберкулез
D) кпе поликистозы.
Е) Бронхоэктатикалы ауруы
$$$034
32 жастаы науас йел, осыдан 2 ай брын пайда болан дене ызуыны 39*С ктерілуіне, жктемеден кейін ентікпеге, алтырауына, басыны ауруына шаым айтады.ызу тсіретін дрілерді, сульфаниламидтерді, 5 кн бойы ампициллинді абылдаан.ызуы 38,2, терісі бозылт. Беті мен олдарында бірнеше петехиальді брітпелері бар, пульсі 100рет мин.,ан ысымы 140/90мм.сын ба.,жрек тондары лсіреген, тсті сол жаында жоары жиілікті диастолы шу екінші тон естіледі, гепатомегалия. Дрігерді тактикасы?:
А) емханада емдеу
+В) стационара жолдау
С) кндізгі стационар
Д) жедел жрдем шаырту
Е) ем жргізілмейді
$$$035
30 жастаы ер адамда 1 ай бойы дене ызуы 38 С ктерілген.лсіздік пен дел салдыа шаымданады.Емхана дрігеріне жолыан. Пенициллин,цефозалин абылдаан.сері болмаан..Науаста гипергидроз.Мойын лимфа тйіндері домбыан. Тыныс алуы везикулярлы.ан анализінде нейтрофилез,ЭТЖ 50мм/са.кпені рентген тексерісінде згеріс жо.
Диагнозын анытау шін андай тексеру олданылады?
+А) лимфо тйінініні биопсиясы
В)стернальді пункция
С)анны биохимиялы анализі
Д)компьютерлік томография
Е)бронхография
$$$036
32 жастаы науасты жадайы крт нашарлап басы айналып, лаы шулап,желке жаы атты ауырды. ан ысымы 180/100 мм.сын.ба.ктеріліп, ЖСС-90рет минутына болан. Блімшелік дрігерді абылдауында болды. Гипотензивті дрілер нтиже бермеген.Осындай жадай 2 жыл бойы инайды.Жалпы жадайы орташа ауырлыта. Терісі ызаран, терлеген. Жрек тондары ритмді, жиілеген. Зр анализінде : протеинурия-0;66 г/л; лейкоцитурия. УД бйректі тексергенде ассиметрия; екі бйректі формасы згерген; клемдері ртрлі;о бйректі клемі солі бйрекке араанда 1,5см лайан Кiндiк стiнде систолалы шу табылан.
Диагнозын наты анытау шiн андай тексерудi таайындау ажет?
А) кеудені жалпылама рентгенографиясы
В) Нечипоренко сынамасы
+С) бйрек артериясыны ангиографиясы
D) кз тбiн зерттеу
Е) экскреторлы урография
$$$037
А.атты, 58 ж., науас 10-15 жыл бойы II дрежелі АГауырады. Басыны ауруы мен басыны айналуына; тс артындаы ауырсынуа шаым айтады.Емхана дрігеріне аралан. Гипотензивті дрілерден- капотен; норваскті абылдаан. Соы уаытта ентігу,тс артындаы ауырсыну; жректі шалыс соуы жиі инайды. Бір жыл брын жректі алдыы пердесіні ірі ошаты миокард инфарктісімен ауыран. Жалпы жадайы анааттандырырлы. кпеде везикулярлы тыныс. Жрек тондары ритмді. А/-180/100 мм.сын.ба.
Экг-де коронарлы жетіспеушілікті белгілері.
Дрігерді тактикасы?
+А) стационара жолдау
В) емханада емдеу
С) кндізгі стационар
D) жедел жрдем шаыру
Е) йдегі стационар
$$$038
55 жастаы йел жктемеге байланысты емес жрек тсындаы ысып ауырсынуа шаым айтып емхана дрігеріне келді. Ауырсыну жарты саата созылады; нитроглицеринмен басылады.Кп жылдар бойы аятарындаы веналарды варикозды кееюімен жне АГ ауырады. Жрек тондары ритмді, сл тйыталан. ан ысымы 160/90мм.сынба. ЭКГ-де 12стандартты тіркемелерінде арнайы згерістер жо.
Диагнозын анытау шін сынатын диагностикалы тексерулер андай?
А) Велоэргометрия.
В) Обзиданмен сынама
+С) Туліктік мониторлау
D) Коронароангиография
Е) анда ферменттерді анытау
$$$039
50 ж., ер кісі кеуде сарайыны сол жа жартысында кшті жктемеден пайда болатын ауырсынуа шаым айтып емхана дрігеріне келді.Сол олын имылдаанда жне тере дем аланда ауырсыну кшейеді.Ауыранына 1 апта болды.Жалпы жадайы анааттандырарлы.кпесін тыдаанда сол жаында тынысы айын лсіреген. Перкуссияда - тимпанит.