D) ТЖА (ВПС). арыншааралы пердені аауы
Е) ТЖА (ВПС). Жрекше аралы перде аауы
$$$026
ЖТД абылдауында 4 айлы бала. Жедел ауыран, таерте дене ызуы 38,7°С дейін жоарылаан, селосты, тбетіні тмендеуі, мрын-жтынша жаынан айын катаралды згерістер, тмау, жтел пайда болан. Омырау емеді, дамуы жаынан артта алу жо. кпесінде атыл тыныс. Диагноз ойыыз жне екпеден медициналы кету рсімдеіз:
A) Гипертермия, мед. кету 1 аптаа
B) Катаралды баспа, мед. кету 2 аптаа
C) ЖРА, жеіл дрежелі, мед. кету 1 аптаа
+D) ЖРА, орташа дрежелі, медотвод на 2 недели
E) ЖРА, ауыр дрежелі, медотвод на 4 недели
$$$027
ЖТД нресте міріні 5-ші кні патронаж жасау кезінде анытады: ішті тменгі жаында, ая-олдарда кпіршіктерді байады, атпарларда р трлі даму кезедеріндегі (0,5 см-ден 1,5 см-ге дейінгі диаметрде, іші серозды-іріді сйытыпен толан, кпіршік негізінде эритематозды да фонында инфильтрат аныталады). Никольский симптомы теріс. Кпіршікті ашаннан со эрозия аныталды. Брыны кпіршік орнында абырша тзілмейді. Баланы жалпы жадайы бзылмаан. Дене ызуысубфебрилді. Сізді диагнозыыз:
A) Туа біткенбуллездіэпидермолиз
B) Туа біткен мерез
C) Лайел синдромы
D) Эксфолиативті Риттердерматиті
E) +Пемфигус (нрестекпіршігі)
$$$028
ЖТД абылдауында 6 айлы бала, жйке-психикалы дамуы 1 эпикризді мерзімге алыс алан, анамнезіндеОЖЖ перинаталды заымдалуы. Денсаулы тобы мен ДТКБ белгілері андай (денсаулы тобын кешенді баалау), айсысы сйкес келеді:
A) Iтоп, 1-ші критерий
B) Iтоп, 2-ші критерий
C) II А топ, 1-ші критерий
D) II А топ, 2-ші критерий
E) +II Б топ,1-ші критерий
$$$029
3,5 айлы бала соы жылдары 6 рет ЖРА ауыран. Бл балада инфекционды индекс неге те?
A) 1,3
B) 1,5
+C) 1,7
D) 1,9
E) 2,1
$$$030
12 жастаы балада ш апта бойы интоксикация фонында жтел мазалайды. Туберкулезді ерте анытау шін, ЖТД нені таайындаан дрыс?
A) Манту сынамасы жне кеуде клеткасыны рентгенографиясы
B) Манту сынамасы жне кеуде клеткасыны рентгеноскопиясы
C) +Манту сынамасы жне кеуде клеткасыны флюрографиясы
D) Пирке сынамасы жне кеуде клеткасыны флюрографиясы
E) Кох сынамасы жне кеуде клеткасыны флюрографиясы
$$$031
Бронхоэктазбен ауыратын науастаатты жтелден кейін аяасты сол жа кеудесінде ауырсыну жне ентігу пайда болан. арау кезінде сол жа кеуде клеткасы тыныс алу актісінен алып отырады жне абыра аралытары шыыныраан; перкуторлы - тимпанит. Науаста андай асыну дамыан?
А) кпе ателектазы
+В) Пневмоторакс
С) кпе инфаркт
D) кпе эмфиземасы
Е) Экссудативті плеврит
$$$032
йел 25 жас жтелмен бірге йын блінетін шырышты-іріді аырыа, лсіздікке, t° 37,5С дейін кешке жаын ктерілгеніне шаымданады. жіті трде суытанудан кейін ауыран. ОбЪЕКТИВТІ: перкусия дыбысыны тйыталуы жне сол жа жауырын аймаыны бронхофониясы кшейгені, сол жерде кіші кпіршікті сырылдар естілді. ан : НВ-128г/л, ЭР-4.7*1012 г/л, лейкоцит -9х109/л, ЭТЖ-25 мм/са. Астындатізілгенбелгініайсысырентгенограммадааныталады.
А) Сол жа блігіні кпе суретіні кшеюі
В) кпе тбіріні кееюі, оларды рылымсыздыы
С) Сол жа кпені тменгі блігіні интенсивті араюы
+D) Сол жа кпені тменгі блігіні инфильтративті ошаты арюы
Е) Сол жа абыра диафрагмалы синусты 7 абыраа дейін майдалануы
$$$033
йел 29 жас, сол жа кеуде уысыны ауырсынуына, дене температурасыны 39°С дейін ктерілуіне, ентігуді жоарлауына шаымданды. Объективті: сол жатан дауыс дірілі лсіреген, перкусия дыбысыны ысаруы. ТАЖ – минутына 22 рет, ЖСЖ – минутына 100 рет. Астында тізілген дістерді айсысы диагноз оюа кмектеседі.
+А) Кеуде уысыны рентгенографиясы
В) ЭКГ
С) ЖА
D) Жітіфазалы ан крсеткіші
Е) Спирография
$$$034
йел Т . 32 жас абылдауа келді тншыуа жне стаматріздес ра жтелге шаымданды. Аыры аптада екірет тнде тншыудан оянып, беротекпен айтаран. Кнделікті преднизолон 10 мг- нан абылдайды. Объективті: тері тсі бозылттанан. ТАЖ – минутына 22 рет. Тексеріс кезінде: ТШЖ(ПСВ) - 68%. Сізді диагнозыыз?
+А) Бронхиальды астма, орташа дрежеде, ршуі,гормонтуелді трі, ТЖ 2
В) Бронхиальды астма, ауыр дрежеде, ршуі, ТЖ 3
С) Бронхиальды астма, орташа дрежеде, ршуі, ТЖ 2
D) Бронхиальды астма, ауыр дрежеде, ршуі,гормонтуелді трі, ТЖ 1
Е) Бронхиальды астма, жеіл дрежеде, ршуі, ТЖ 1
$$$035
Науас 56 жас, кптеген жылдар СОБ зардап шегеді, суы тигеннен кейін дене ызуыны жоарылауына, шырышты-іріді аырыты жтелге, ентігуге, тершендікке шаымданады. Рентгенде о жа кпені тменгі блігінде инфильтрация аныталан. Цефазолин, линкомицином таайындалан. 3 кні аырыта – пневмококктар табылан. Сізді арыарай тактикаыз?
А) Тетрациклин + метрогил + лазолван
В) Амоксиклав + гентамицин + бромгексин
С) Цефазолин + преднизолон + бромгексин
D) Пенициллин + амброксол + сальбутамол
+Е) Кларитромицин + амброксол + ипратропиума бромид
$$$036
Анда-санда ан ткіруге шаымданатын науаса бронхоскопия жргізілген. 
Диагноз:
А) СОА
В) кпе туберкулезы
+С) Бронхоэктатикалы ауру
D) Бронхты орталы атерлі ісігі
Е) Инфаркт пневмония
$$$037
Науас 42 жаста, бірнеше жылдай бронх демікпесімен ауырады. Аптасына бірнеше рет байалатын тншыу сезіміне шаымданады. Дипроспан инъекциясынан кейін тншыу стамалары бірнеше айдай мазаламаан. абылдауда жтел мен ентгу пайда болан, біра беротек кмек бермеген. Тнде жадайы нашарлаан. арауда: науас мжбрлік жадайда, ентігу, дистационды сырылдар естіледі. Емдеу рекетііз.
А) Фенотерол, эуфиллин кк тамыр ішіне, оттегі
В) Вентолин небулайзер арылы, оттегі
С) Преднизолон в/і 90 мг, фенотерол, оттегі
+D) Преднизолон в/і 120 мг, эуфиллин к/т, оттегі
Е) Метилпреднизолон 80 мг к/т, фенотерол, оттегі
$$$038
Науас 14 жас А 200/120 мм.сын.ба. Аяыны жансыздануына шаымданады. Объективтік арау кезінде кеуде уысыны жасы дамыаны крінеді, тар жамбас, жіішке ая. Кеуде уысыны R – суретінде абырада (узуры) аныталан. Болжам диагноз?
А) Саркоидоз
+В) Аортаны коарктациясы
С) Иценко – Кушинга ауруы
D) Бейспецификалы аортоартерииті
Е) Аорта атеросклерозы
$$$039
йел 39 жаста, прфилактикалы аралу масатында келді. Жрек тсында азуыта дейін жншуші ауырсынуа шымданды. Салмаы 90 кг жне бойы 170 см, кніне 1 орап темекі шегеді, 7 жыл бойы тартан, физикалы жаттыумен айналыспайды. Аыры тексеріс 8 жыл брын болан. Анасы 48 жасында инфаркт миокардты басынан ткізген. Физикалы тексеріс кезінде патология аныталмады. Е бірінші ай диагностикалы тексеруді жргізу керек.
А) Кеуде уысыны рентгенограммасында
В) Физикалы кш тсіру тесті
С) ЭКГ
+D) Холестерин сары су
Е) ЖА
$$$040
Науас Д. 27 жаста бет жне ая ісінуіне, беліні ауырсынуына, дене температурсы 38°С дейі ктерілуіне, аол саусатарыны ауырсынуына шаымданады. Жазда курортта демаланда беті мен мадайы ызаран, ызба, шашыны тскен. ан талдауда: Нв–81г/л, Эр.– 2,8х1012/л; Лейк.- 3,6х109/л; Э–8%; ЭТЖ– 40 мм/са; СРБ (+++), гамма-глобулины-25%. В анализах мочи: ауыз – 3,1 г/л, лейк.–10 в п/зр., эр. –25 в п/зр., гиалинді цилиндр– 10 в п/зр. Сізді диагнозыыз?
А) Жеделгломерулонефрит
+В) Волчаночный нефрит
С) Подагралы нефропатия
D) Жедел пиелонефрит
Е) Созылмалыгломерулонефрит
$$$041
Ер адам 40 жаста арты дене салмаы бар, бухгалтер болып ызмет атарады. Шылым шекпейді, ішімдік ішпейді. Физикалы жктемеден кейін болатын 1-2 минуттан кейін басылатын кеудедегі стама трізді ауырсынуа шаымданады, ауырсынуы екі ола беріледі. ЭКГ згеріссіз. Диагноз:
+А) ЖИА.Кштемелік стенокардия ФК I. НК0
В) ЖИА. Кштемелік стенокардия ФК II. НК2А
С ) ЖИА. Кштемелік стенокардия ФК III. НК2Б
D) ЖИА. Прогрессирлеуші стенокардия НК0
Е) ЖИА. Принцметалстенокардиясы НК1
$$$042
45 жастаы ер адам йіне дрігерді шаыру себебі – о жа аяыны атты ауырсыну. Айтуы бойынша ол оната болан, досыны туан кнінде болан, шашлы жне вино кп млшерде болан. Ауырсыну кенет басталан, танертен 6 шамасында жне 1-ші о жа бармафаланга буынында. лкен сауса буыныны терісінде жылдам ызараран, ысты, ісік жанындаы жмса тіндерге де жайылан, пальпациялаанда тез ауырсыну, озаланда жне жргендеде. лсіздікке, дене ызуы 37,60С, бас ауырсыну. мірінде осындай жада бірінші рет. Сізді диагностикалы тсілііз?
А) Буын пункциясы
В) Клиникалы ан анализі
С) Ая R-граммасы.
D) Ревматоидтты факторды анытау
+Е) Туліктік зр анализінде зр ышылды анытау
$$$043
Науас 55 жаста жрек аймаында ысып ауырсыну сезімі пайда болан, кш тсумен байланыссыз, нитроглицерин абылдааннан кейін басылады. Аяыны тамырларыны варикозды кееюінен зардап шегеді. А жоарылауы болады 160/90 мм.сн.ба. ЭКГ да 12 стандартты кетулерінде спецификалы згерістер жо. Келесі рекетііз:
жоспарлы кардиолог консультациясы Велоэргометрия нтижесімен
А) Шыл госпитализация + обзиданмен сынама
В) Туліктік мониторирлеу + келесі медикаментозды коррекция
С) Шыл госпитализация + Коронароангиография
+D) Динамикада анда ферменттер дегейін тексеру +трылыты жерде
Е) Кардиолог баылауы
$$$044
Науас М 60 жаста жиі басты ауруына, осы жылда бас айналуына шаымданады. Кейде басыны ауру кезінде А 170/100 мм.сын.ба., дейін ктерілгенін айтады. Срау кезінде аныталды, анасында А жоарлайтынын, инсульттан кейін айтыс болан 57 жасында. Науасты таматануы жоары, кп темекі шегеді, майлы таамдарды жасы креді жне сыраны. Науасты наты диагнозы андай?
А) Артериалды гипертензия, I сатысы, ауіп III
+В) Артериалды гипертензия, II сатысы, ауіп III
С) Артериалды гипертензия, II сатысы, ауіп IV
D) Артериалды гипертензия, III сатысы, ауіп III
Е) Артериалды гипертензия, III сатысы, ауіп IV
$$$045
Науас М., 22 жаста, бет терісінде шекарасы аны эритема байалады, оны фонында тктелі папулезды-везикулезды бртпелер орналасан. Субьективті: ышу, ашу. Анамнезінен: сырат аартатын крем олдананнан кейін пайда болан. Сізді болжам диагнозыыз?
А) арапайым контактылы дерматит
В) Шынайы экзема
+С) Аллергиялы контактылы дерматит
D) арапайым кпіршікті теміреткі
Е) Жіті есекжем
$$$046
Ер адам В., 62 жаста, саныны алдыы бетіні штен бір блігінде дрыс емес формалы, ызыл тсті, алаан клеміндей эпидермисті мйізді абатыны опарылып тсуімен крінетін бахрома трізді аны шекаралы оша орналасан. Ошата сулану, іріді-геморрагиялы жне серозды-іріді абыршатар байалады, оша периферниясында са пустула тріндегі себілулер орналасан. Маайындаы тері згермеген. Субьективті айын ышу мазалайды. 1-5 ай брын жара орнында пайда болан. Ммкін болатын диагнозды крсетііз?
+А) Микробты экзема, жіті аым, паратравматикалы
В) Шынайы экзема, жітілеу аым, нуммулярлы
С) Микробты экзема, жіті аым, варикозды
D) Микробты экзема, жітілеу аым, сикозиформды
Е) Шынайы экзема, жіті аым,интертригинозды
$$$047
л бала Н., 11 жаста, цитрусты таамдарды абылдааннан кейін дене жне ол терісінде жайылан бртпелер пайда болды. Бртпе элементтері жастыша трізді, тері беткейінен жоары, р трлі клемді, дрыс емес формалы, ашыл-ызыл тсті, ортасында кгірт реді, перифериясында – айын емес шекаралы ызылт жиекті. Бртпелер 2 сааттан со жоалып кетті. Субьективті: атты ышу, ызыл дермографизм. Сізді диагнозыыз?
А) Тері ышуы
+В) Жіті есекжем
С) Ересектер ышымасы
D) ышыма
Е) Жайылмалы токсикодермия
$$$048
Науас С, 14 жаста, нресте кезіне ауырады, сырат аымы созылмалы, рецидивирлеуші, кз-ыс кезеінде дей тседі. Кптеген дрілік заттарды, сімдіктерді аллергендерін азы тлік ктере алмаушылы бар. атты ышу, кбінесе шынта бгіндісіні, білезік буындарыны, тізе асты шырыны, мойынны бйір беткейіні, бетіні заымдалуы байалады, заымдалу ошаында са папулалар, лихенификация, экскориация, абыршатану, эритемалар орналасан. Ммкін болатын диагноз?
А) Балалар экземасы, жіті фаза, лихенификацияменэритемалы-сквамозды форма
В) Атопиялы дерматит, созылмалы фаза, экссудативті форма
+С) Атопиялы дерматит, жіті фазалы, лихенификацияменэритемалы-сквамозды форма
D) Атопиялы дерматит, созылмалы фаза, лихеноидты форма
Е) Шынайы экзема, жіті фаза, пруригинозды форма
$$$049
Науас И., 18 жаста, иыты бккіш беткейінде жне сегізкз аймаында полигоналді, папуласы кре тсті, кейбір элементтерді ортасы тмен тскен, ырынан жары тсіргенде балауыз трізді жылтырау бар, атты ышу мазалайды. Бет терісіні шырышты абатында ашыл-срылт тсті шілтерге сас торлы бртпелер байалады.
Ммкін болатын диагнозды крсетііз: 
А) ызыл жалпа теміреткі, гипертрофиялы форма
+В) ызыл жалпа теміреткі, типті форма
D) ызыл жалпа теміреткі, атрофиялы форма
С) ызыл жалпа теміреткі, атипті форма
Е) ызыл жалпа теміреткі, фолликулярлы форма
$$$050
Бала Н., 4 жаста, бала башаа барады, жанялы дрігермен арау кезінде бет терісінде бірнеше, диаметрі 3 мм дейін, болбыр апаымен жне млдір емес сйытыы бар кпіршіктер жне жа срылт абыршатар байалды. Осы сияты бртпелер осы топтаы бірнеше балада табылан. Болжам диагнозды тадаыз?
А) Дрекі импетиго
В) Стафилококкты импетиго
+С) Стрептококкты импетиго
D) Герпетиформды импетиго
Е) Жары трізі (щелевидное) импетиго
$$$051
Науас 52 жаста тулігіне 50 мл дейін шырышты-іріді аралас аырыты жтелмазалайды, дене температурасы 38°С дейін жоарылаан, ентігу. Алаш рет 5 жыл брын ауыран, соы 2 жылда ауруды асынуы жылына 3-4ретке дейін жиілеген. кпеде лсіреген тыныс, барлы кпе алаында ра жне ылалды ртрлі калибрлі сырылдар естіледі. Диагноз ойыыз?
А) Пневмония
В) кпе туберкулез
С) Бронхоэктаз ауруы
D) кпе саркоидозы
+Е) СОБ
$$$052
Науас К., 28 жас, парикмахер, жалпы лсіздікке, алтырауа, аыры аралас жотелге, демалу кезінде сол жа кеуде уысыны ауырсынуына шаымданып клиникаа тсті. Госпитализациялау алдында 3 кн брын суытанудан ауыран. Жадайы ауыр, температура 39С дейін, А 90/50 мм.сын.ба., пульс – 100 рет минутына. Перкусия – сол жа кпені тменгі блігіні тйы дыбысы,сол жерде лсіз тыныс. анда - НВ-128г/л, ЭР-4.4*1012 г/л, лейкоциттер – 7000, т/я – 16%, ЭТ Ж – 25 мм/са. анныстерильдігінесебужасалынды. аырытыбактериологиялызерттеугеалынды. Рентгенологиялы – тменгіблігініполисегментарлыинфильтрациясы. Сіздідиагнозыыз?
А) Крупозды пневмония
В) Микоплазменді пневмония
+С) Стафилококтік пневмония
D) кпе туберкулез
Е) кпе абсцессі
$$$053
Науаста БХА:жалпы билирубин – 26 ммоль/л, конъюгирленген 5,2 ммоль/л, бос 20,8 ммоль/л, АЛТ белсенділігі 560 ммоль/л, сілтілі фосфатазы белсенділігі 1,4ммоль/л. Бл згерістер андай синдрома сйкес келеді:
+А) Цитолитиалы синдром
В) Астеновегетативті синдром
С) Сараю, холестаз
D) Портальды гипертензия
Е) Гиперспленизмсиндром
$$$054
Науас К.,35 жаста 2 апта бойы эпигастрий аймаындаы «тнгі» жне «ашты» ауырсынумен ауруханаа тсті. Эндоскопиялы зерттеуде бірінші рет 12 елі ішектіалдыы абырасыны 1,2 см жарасы аныталды. Биопта Helicobacter pylori табылды. Тиімді емдік сызбаны таданыз?
+А) Протонды помпингибиторы+ампициллин + кларитромицин
В) Протонды помп ингибиторы+ метронидазол + ампициллин
С) Н2-гистаминоблокатор + висмут субсалицилаты+тетрациклин
D) Протонды помп ингибиторы+висмут
Е) Cубсалицилат+тетрациклин+метронидазол
$$$055
Простата аденомасы фонында бронхиалды демікпемен ауыратын науаса тншыу стамасын басу шін андай препарат таайындауа болмайды.
+А) Атровент
В) Эуфиллин
С) Астмопент
D) Теофиллин
Е) Сальбутамол
$$$056
Науас 40жас, эссенциальды артериалды гипертензия 3 сатысы, ауіп тобы 4 (ГЛЖ, ретинопатия,ант диабеті). Емдеу жоспарына осуа болмайды.
+А) Обзидан
В) Капотен
С) Амлодипин
D) Индапамид
Е) Празозин
$$$057
Науас 55 жаста жрек тсындаы ысатын ауырсыну пайда болан, физикалы кш тсуге байланыссыз, біра нитроглицерин абылдаанан кейін басылады. Ол таыда аяты кк тамырды варикозымен ауырады. А 160/90 мм.сын.ба. дейін ктеріледі. ЭКГ- да 12 стандартты кетулерде спецификалы згерістер жо. Келесі диагностикалы зерттеуі айсысы?
А) Велоэргометрия
В) Обзиданменсына
+С) Туліктік мониторирлеу
D) Коронароангиография
Е) андаы фермент клемін анытау
$$$058
Науас Р., 45 жаста, 10 жыл бойы СГН нсалы артериальды гипертензиямен зардап шегеді, Кокрофта-Гоулта 35 мл/мин. СБА сатысын аытаыз.
А) СГН, гипертоникалы нса,СБА1сат.
В) СГН, гипертоникалы нса,СБА2сат.
+С) СГН, гипертоникалы нса,СБА3сат
D) СГН, гипертоникалы нса,СБА4сат.
Е) СГН, гипертоникалы нса,СБА5сат
$$$059
Науас 53 жаста жрек тсыны ысып, табан саусатарынын дірілдеуіне, тері ышуына, демелі лсіздікке шаымданады. Обьективті: плеторлы синдром. Жрек тоны тйы, дрыс ыра, ЖСЖ 74 рет/мин, А-180/110мм.сын.ба. Бауыры-абыра доасы бойынша, ауырсынусыз, жмса эластикалы-тыыздыта; ккбауыр 8 х 6 см . ЖА: эр.-5,0 млн., Нв-165 г/л, ЦП-0,9, лейк.-9,3 мы., тая.-7%, сегм.-60%, эоз.-4%, лимф.-25%, мон.-4%, тромб.-400 мы., ЭТЖ-15 мм/са. Е тиімді дісі болып:
+А) ан ю + дезагрегант
В) Дезагрегант + жаа мздатылан плазма
D) Дезагрегант + хлорбутин
С) Дезагрегант + алкеран
Е) Дезагрегант + гепарин
$$$060
Ер адам 45 жаста алыпты дене салмаымен отбасылы дрігерге 2 типті Д байланысты келді. Диетамен емделу нтижелі болмады, аш арында гликемия 10 - 15 ммоль/л. Зрінде ант жо. Тменде крсетілген ай препарат тиімді болып табылады.
А) Интенсифицирленген инсулинотерапия
В) Сульфанилмочевинпрепараттары + бигуанидтер.
+С) Сульфонилмочевинпрепараттары жне инсулин
D) 10 ЕД инсулин семилент
Е) Еміне бигуанидтерді осу
$$$061
Науас 19 жаста ызба, анасарка трдегі ісік, олигурия, терісінде уртикарлы бртпе. 3 айдан бері ауырады. Зрінде белок 3,3 г/л, кп млшерде эритроцит жне белок, анда мочевина25 ммоль/л. А 200/120 мм сын.ба. Бйрек биопсиясы – капилляр абырасыны алыдауы, базальды мембранасыны дистрофиясы. Крсетілген симптомды-комплекске наты себепкерді крсет.
А) Тйінді периартрит.
+В) Жйелі ызыл жегі
C) Біріншілік гломерулонефрит
D) Пиелонефрит.
E) Бйрек ісігі
$$$062
йел 50 жаста арты дене салма, аш арында екі ретгликемия млшері жоарылаан 6,9 и 7,2 ммоль/л. Тмендегі диагнозды айсысы натыра.
А) Семіздік
В) ант диабет 1 тип.
+С) ант диабет 2 тип
D) Аш арында гликемия бзылысы.
Е) Глюкозаа толеранттылы бзылысы
$$$063
Жалпы тжірбелік дрігер абылдауында бойы 160 см жне салмаы 84 кг 49 жастаы йел адам, аш арында глюкозаны жоарылауын 6,9 ммоль/л байаан. Бл жадайда диагностикалы тактикаыз.
А) Аш арына гликемияны айтадан анытау
+В) 75 г глюкозамен глюкозатолерантты тест жргізу
С) Гликемияны таматан кейін анытау
D) Кешкі уаытта гликемияны анытау
Е) Гипокалориялы диета жне инсулинотерапия
$$$064
Науас 17 жаста 6 жыл бойы ИТД ауырады,кнделікті бір рет инсулин абылдайды: 18 ед. актрапид, 38 ед. инсулин лентада, 40 ед. инсулин-ультралентада. Шаымы кнделікті бас ауыруына,бас айналуына, круіні ауыспалы кру ткірлігіні тмендеуіне,ашушадыа,йышылдыа, жмыса абілетіні тмендеуіне шаымданды. Бл жадайды науас гипогликемия есебінен деп санаан біра гликемиясы 15,3 ммоль/л болан. Протеинурия , мочевина алыпты.. А 170/90 мм. Диагноз растырыыз?
А) ИТД, ауыр аымды, декомпенсация сатысы,Сомолжи синдромы,диабеттік нефропатия 3 ту.
В) ИТД, ауыр аымды, декомпенсация сатысы ,диабеттік нефропатия 2 ту.
+С) ИТД, ауыр аымды, декомпенсация сатысы,Сомолжи синдромы,диабеттік нефропатия 2 тау
D) ИТД, ауыр аымды, декомпенсация сатысы, синдром Киммелстила-Уилсона,диабеттік нефропатия 2 ту.
Е) ИТД, ауыр аымды, декомпенсация сатысы ,диабеттік нефропатия 2 ту., диабеттік энцефалопатия.
$$$065
Жалпы тжірбелік дрігерге 28жастаы ер адам келді,шаымдары: 7,5 кг арытаан, жрек соуына, ентікпе, лсіздік, йысызды, тершендікке шаымданды. 6 ай бойы ауыран. Объективті: кздері жарыраан, ол саусатарыны треморы, терісі дымыл жне ысты.Мебиуса, Кохер симптомдары о . аланша безі 2 дрежелі лайан. кпесінде везикулярлы тыныс. ЖСЖ 120 рет 1 мин, А 150/60 мм сын ба . ай препараттарды беруге болады жне неге?
А) –блокаторлар андаы антиденелер мен тиреоглобулинді тмендету шін.
+В) андаы тироидты гормондарды тмендету шін тирозол
С) –блокаторлар жрек соу жиілігі мен артериальды ысымды тмендету шін
D) Тироидты гормондарды тіндерге сезімталдыын жоарылату шін
E) Тирозол
C) андаы ауызды йодты жоарылату шін тирозол
$$$066
Науас Т., 49 жаста созылмалы гломерулонефритпен сыраттанады, ршу кезінде екудесі ісінген,ішінде бртпе, артериалды гипотония. Сізді диагнозыыз.
А) ЖБЖ.
+В) Нефротикалы криз
С) ЖЖЖ.
D) СБЖIIІ сат.
Е) ЖЖЖII Б сат
$$$067
Науас 24 жаста, баспадан кейін басыны атты ауыпрсынуы мен ісіну синдромы пайда болан.Объективті: ісіну синдромы анасаркаа дейін, А 200/ 110 мм.сын.ба. араанда: ан талдауда: Hb – 124 г/л, ЭТЖ-40 мм/са, жалпы белок – 60 г/л, альбумин – 50 г/л., зр талдауда: протеинурия – 13,5 г/ту, эритроцит –20 к/а, цилиндр 3-5 к/а. УДЗ бйрек млшері лаймаан,тостаан-лоханка – згеріссіз. Науаса андай диагноз сйкес
А) Жедел гломерулонефрит нефротикалынсалы
+В) Жедел гломерулонефрит аралас трі
С) Жедел гломерулонефрит гипертоникалы трі
D) Жедел гломерулонефрит гематуриялы нсалы
Е) Жедел гломерулонефрит жасырын трі
$$$068
Науас А., 30 жаста, поликлиникаа мынандай шаыммен келді: лсіздікке, тершедікке, стоматитпен. Анамнезінде: ауыранына 3апта, ем тиімсіз. Обьективті: дене ызуы 38,8С, тері жабындылары бозылт, ылалды. ызыл иегі гиперплазияланан, жаралы некротикалы стоматит. Жаасты лимфа тйіні лайан, ауырсынусыз. анда: эр. – 2,9 х 10 12 /л, Нв – 94 г/л, ТК-0,95, лейк. – 13,5 х 10 9 /л, бласт – 32 % тая. – 1 %, сегм .– 39 %, лимф. – 20 %, мон. – 8 % , тромб. – 90,0 х 10 9 /л. ЭТЖ – 24 мм/са. Цитохимиялы зерттеуде: пероксидаза реакциясы о. Сізді диагнозыныз.
+А) Жедел миелобластты лейкоз
В) Жедел лимфобластты лейкоз
С) Жедел дифференцирленбеген лейкоз
D) Жеделмонобластты лейкоз
Е) Жеделпромиелоцитарлы лейкоз
$$$069
Науас 38 ЖАСТА , гипохромды микроцитарлыанемия. Анамнезінде: созылмалы энтеритпен 5 жыл ауыран. Рerosранферонды таайындаанда лосу, су, жне эпигастрий аймаында жаымсыз сезім болан. Науаса андай ем керек.
А) Церукал осу еміне
В) Ранферон млшерін азату
С) Эритроцит массасын ю
+D) Темір препаратын парентеральды таайындау
Е) Баса темір препаратын peros
$$$070
Биохимиялы ан зерттеуі арылы зертханалы синдромды анытаыз: жалпы билирубин 26 ммоль/л, конъюгирленген 5,2 ммоль/л, бос 20,8 ммоль/л, алт 560 ммоль/л, сілтілі фосфатаза 1,4ммоль/л.
А) Кіші бауыр-жасушалы жетіспеушілік синдромы
+В) Мезенхиальді-абыну синдромы
С) Цитолитикалы синдром
D) Холестатикалы синдром
Е) Гиперспленизм синдромы
$$$071
16 жастаы ыз бала тізесіні ауырсынуына жне ісінуіне шаымданады. Бл симптомдар 2 ай брын пайда болан. Тізе жарааты болан емес. Науас кзіні ызару эпизодын есіне тсірді. Зр шыару кезінде екі рет ауырсыну болан. Науас жынысты атынаса белсенді. Температура 38 С. Тізесі ісінген. Жыныс мшелерін араанда уретрадан бліністер жо. Болжам диагнозды ойыыз.
А) Реактивті артрит
+В) Рейтер синдромы
С) Гонококкты артрит
D) Бруцеллез
Е) Ревматоидты артрит
$$$072
Науас 45 жаста тізе буынындаы ауырсынуа шаымдануына байланысты рентгенография жасалынан. Диагноз:
А) Спондилоартрит
В) Реактивті артрит
С) Ревматоидты артрит
D) Псориатикалы артрит
+Е) Деформирлеушіостеоартроз
$$$073
Нечипоренко сынамасы бойынша зрдегі алыпты крсеткіш:
А) Лейкоциттер - 0, эритроциттер – до 100 в 1 мл
В) Лейкоциттер – до 100 в 1 мл, эритроциттер – нет
С) Лейкоциттер – до 1000 в 1 мл, эритроциттер – до 100 в 1 мл
+D) Лейкоциттер – до 2000 в 1 мл, эритроциттер – до 1000 в 1 мл
Е) Лейкоциттер – до 4000 в 1 мл, эритроциттер – до 1000 в 1 мл
$$$074
Науас 40 жаста, флегмонозды холецистит диагнозыменгоспитализацияланды. Дене температурасы 38 0С, тері жне склерасында згерістер аныталан. Зр анализі: сал.ты 1028, белок 0,099 г/л, лейкоциттер 18-20 к/ай, эритроциттер - ед. Бйректі заымдалу себебін анытаыз.
А) Жедел пиелонефрит
В) Жеделгломерулонефрит
С) Жеделтубуло-интерстициальды нефрит
+D) Инфекциялы-токсикалы нефропатия
Е) Жедел бйрек жетіспеушілігі
$$$075
абылдауда науас беліндегі ауырсынуа жне жиі зр шыаруа шаымданады. Жалпы шолу рентгенографияда: науаста бір бйрек клеміні кішіреюі аныталан. Болжам диагноз.
А) Диабетикалы нефроангиосклероз
В) Созылмалы гломерулонефрит
+С) Созылмалы пиелонефрит
D) Бйрек амилоидозы
Е) Бйрек ісігі
$$$076
Науас 28 жас келесі шаымдармен:лсіздік,терлегіштік,дене температурасыны ктерілуі 38,90 С дейін.арап тексергенде сол жа жаасты лимфа тйіндеріні лаюы,ауырсынуы аныталды.3 апта бойы стоматитке ем алан.Заымдалан лимфа тйіндеріне пункция жасалды 
Диагноз:
А) Жеделмонобластты лейкоз
В) Жедел аз процентті лейкоз
+С) Лимфогранулематоз
D) Реактивті лимфаденит
Е) Жеделдифференцирленбеген лейкоз
$$$077
БЖАЫЖ кестесіне сйкес 2 айдан 12 айа дейінгі балаларда тынысты жиіленуі саналады:
А) Минутына 30 рет жне одан кп
В) Минутына 35 рет жне одан кп
С) Минутына 40 рет жне одан кп
D) Минутына 45 рет жне одан кп
+Е) Минутына 50 рет жне одан кп
$$$078
12 айлы бала.араанда тыныс алу жиілігі минутына 53 рет, кеуде клеткасыны ішке тартылуы бар. БЖАЫЖ кестесіне сйкес жіктеіз
А) Пневмонияжо
В) Пневмонияжо. Жтел немесе тмау
С) Пневмонияжо. Астмоидты тыныс
D) Пневмония. Астмоидты тыныс
+Е) Ауыр пневмония
$$$079
Бала 1 жаста. Салмаы 10 кг. араанда алааны шамалы боз. ЖТ - Нв 100 г/л, Л - 4,6х109/л, ЭТЖ -5 мм/са. БЖАЫЖ бойынша сізді рекетііз
+А)Темір фумараты 100мг-1,0 мл
В) Темірфумараты 100 мг- 1,25 мл
С) Темірфумараты 100мг-1,75 мл
D) Темір фумараты 100 мг- 2,0 мл
Е) Темірфумараты 100 мг- 2,25 мл
$$$080
2 жастаы бала жиі тнгі уаытта аналь аймаында ышу сезіміне шаымданады. Бала тітіркенгіш, мазасыз, тбеті тмендеген. Диагноз ою шін андай зертханалы діс апаратты болып табылады?
А) Жалпы ан талдауы
В) Жалпы зр талдауы
С) рт жмырталарына нжісті тексеру
+D) Перианалды атпардан жаынды алу
Е) Дуоденалды зондтау
$$$081
12 жастаы бала. Емдм сатамауына байланысты ішектегі шрылдауа, іштегі йылу сезіміне, іш кебуге, газ шыуды кшеюіне, нжісті жиіленуіне шаымданады. АІЖ созылмалы ауруларымен «Д» есепте трады. Сіз андай ауруды ршуі ммкін деп ойлайсыз
+А) Созылмалы энтероколит
В) Созылмалы панкреатит
С) Созылмалыхолецистохолангит
D) Созылмалы гастродуоденит
Е) Созылмалы гастрит
$$$082
1,5 айлы бала. Клиникада мына диагнозбен аралды: кеш миокардит, тауыр дрежелі. Баланы жадайыны нашарлауы дей тскен, ТАЖ минутына 65 ретке дейін жоарылаан, цианоз, тынысы шулы, жтел кпіршікті аырыпен, жрек тондары тйы, кпесінде са кпіршікті сырылдарды кп млшері естіледі. Рентгенограммада венозды іркілу аныталады. Бл симптоматика мен рентгенологиялы крініс неге негізделген:
А) Бронхиолитті дамуымен
В) Пневмонияны дамуымен
+С) кпе існуіні дамуымен
D) Кардиосклерозды дамуымен
Е) Пневмосклероздамуымен
$$$083
Жеделревматикалы емес миокардитпен ауыратын 3 жастаы баланы бірден жадайы нашарлаан: бірден мазасызды, акроцианоз, перефериялы ісіктер, ентігу пайда болан. кпе аускультациясы кезінде сіресе кпені тменгі блімінде са кпіршікті ылалды сырылдар екі жаынан да естіледі. А-65/40 мм сын.ба., ЖСЖминутына 150 соы, жрек тондары тйыталан, аритмиялы (экстрасистолия). Бауыры +4см. Олигурия. Жедел жрек жетіспеушілігі аныталды. Бала жадайын динамикада жне ем серін баалау шін андай зерттеу дісі апаратты болып табылады//
А)ЭХОКГ
В) ЭКГ
С) Диурезді баылау
D) ан талдауына К+; Nа+ баылау
+Е) Жрек ыраын туліктік монитерлеу
$$$084
8 айлы бала. Салмаы 9 кг. Діріл синдромына байланысты келіп, аралды. арау кезінде: дене ызуы 36,7 С, тері жабындылары боз, тісі жо. Басы «тртбрышты» пішінді, шйде аймаында шашты ырылуы, абыра щеткалары айын байалады. Асыты жілікті шыбыыны басын баламен ран кезде табанны еріксіз бгілуі мен аяыны сырта ротациясы байалады, осы кезде баламен уруа жауап ретінде бет жйкесіні тетін жерінде блшыетті жиырылуы байалады. Шыл шаралар:
+А) 10% -к 1,8 мл кальций глюконатыны ерітіндісік/і
В) 10% -к 2,5 мл кальций глюконатыны ерітіндісік/і
С) 10% -к 3,2 мл кальций глюконатыны ерітіндісік/і
D) 10% -к 3,8 мл кальций глюконатыны ерітіндісік/і
Е) 10% -к 0,5 мл кальций глюконатыны ерітіндісі peros
$$$085
13 жастаы л бала. ыжылдауа, ышыл таам алдытарымен кекіруге, ашарында тама ішкеннен 1 сат ткеннен со эпигастрий аймаында ауырсынуа шаымданады. Эпигастрий аймаын пальпациялау кезінде ауырсыну байалады. Эндоскопия орытындысында: дгелек немесе сопа, асазанны шырышты абатыны тере аауы а фибринді жабындымен жабылан, абыну саинасымен оршалан. Бл ауруа сай диагнозды крсетііз:
А) Асазанны ойы жара ауруы, ршу кезеі, I балын жара, перевисцерит
В) Асазанны ойы жара ауруы, ршу кезеі, эпителизация бастауы, стеноз
+С) Асазанны ойы жара ауруы, ршу кезеі, I балын жара, асынусыз
D) Асазанны ойы жара ауруы, ршуді басылу сатысы, жараны жазылуы, асынусыз
Е) Асазанны ойы жара ауруы, ремиссия кезеі, асынусыз.
$$$086
Бала 2 жаста, салмаы 12 кг. Пирантелді туліктік млшерін есептііз:
А)80 мг
В)100 мг
+С)120 мг
D)140 мг
Е)160 мг
$$$087
абылдауда 10 жастаы бала. Ревматизмге байланысты «Д» есепте трады.арау кезінде физикалы жктеме кезінде ТАЖ минутына 32 рет жне ЖЖЖ минутына 110 рет байалмайды, алайда аспапты зерттеуде науаста сол жа арыншаны фракция латырысы 50% аз. Жрек жетіспеушілігіні дрежесін анытаыз//
+А) Жрек жетіспеушілігі IА
В) Жрек жетіспеушілігі IБ
С) Жрек жетіспеушілігі IIА
D) Жрек жетіспеушілігі IIБ
Е) Жрек жетіспеушілігі III
$$$088
5 жастаы бала, салмаы 20 кг. Эпилептикалы стама кезінде 0,5% седуксен енгізу керек. Енгізу клемін анытаыз:
А) 0,5 мл к/і
+В) 1,0 мл к/і
С) 1,5 мл к/і
D)2,0 мл к/і
Е) 2,5 мл к/і
$$$089
БЖАЫЖ кестесіне сай пневмонияны антибактериалды емдеуді екінші курсында тадау препаратын тадаыз?
A) Ампициллин
B) Макропен
C) Сумамед
+D) Цеклор
E) Зитрокс
$$$090
2,5 айлы баламен анасы ЖТД дрігерге екпе алу шін келді. Анамнезінен: перзентханада BCG (туберкулезге арсы екпе) анасыны екпеден бас тартуына байланысты алынан жо. Бгін анасы екпе алуа дайын. BCG егу шін ЖТД рекеті:
A) абылдау кні, Манту сынамасынсыз
B) 3 айында, Манту сынамасынсыз
+C) Теріс Манту сынамасынан со
D) Кмескі Манту сынамасынан со
E) ОМанту сынамасынан со
$$$091
ЖТД абылдауында 10 жастаы бала аятарында са нктелі бртпеге шаымданады, бртпелер бкіл денеге тез жайылан. Дене ызуы 37,6ºС. Анамнезіндетаамды сенсибилизация, ЖРВИ-менжылына 2-3 рет ауырады. Жадайы орташа ауырлыта. Балтыр, жамбас, білек, буын аймаы, ла аланы терісінде клемді экссудативті-геморрагиялы бртпелер байалады, бртпелер симметриялы, кейбір бртпелер бір-бірімен осылан. Тадайды шырышты абатында біре-сара петехиялар байалады. Жрек тондары аздап тйыталан. А 100/60 мм сын.ба. Іші жмса, ауырсынусыз. Нжісі мен зрі патологиясыз. Сізді болжам диагнозыыз:
A) Жедел лейкоз
B) Скарлатина
C) Гемофилия
+D) Геморрагиялываскулит
E) Тромбоцитопениялы пурпура
$$$092
8 жастаы л бала.са нктелі бртпеге шаымданады. Дене ызуысубфебрилді. Анамнезіндетаамды аллергия, ЖРВИ-менжылына 3-4 рет ауырады. Жадайы орташа ауырлыта. Балтыр, жамбас, білек, буын аймаы, ла аланы терісінде клемді экссудативті-геморрагиялы бртпелер байалады, бртпелер симметриялы, кейбір бртпелер бір-бірімен осылан. Тадайды шырышты абатында біре-сара петехиялар байалады. Жрек тондары аздап тйыталан. А 100/60 мм сын.ба. Іші жмса, ауырсынусыз. Нжісі мен зрі патологиясыз. Баладагеморрагиялы васкулит:
A) Буынды трі, жедел аымы
+B) Терілік трі, жедел аымы
C) Аралас трі, жедел аымы
D) Терілік трі, жеделдеу аымы
E) Аралас трі, жеделдеу аымы
$$$093
ЖТД абылдауында 2 ай 12 кндік бала. Бала жедел вирусты инфекцияны (ЖРВИ) басынан ткізді. арау кезінде жадайы динамикеада жасаран, ЖРВИ симптомдары жоалан. Физикалы жне жйке-психикалы дамуында жасты крсеткіштерден алыс алу байалмайды. Хирургта кіндік жарыына байланысты,неврологта энцефалопатия диагнозына байланысты «Д» есепте: 2 айындаалуынатиістіекпенілі алан жо. Балада денсаулы тобы мен ЖРВИ-мен ауыраннан со екпе салу уаытын анытаыз:
A) Iденсаулы тобы, ЖРВИ-мен абылдауда боланнан со сол кні егу
B) IIaденсаулы тобы, ЖРВИауыраннан со 1 аптадан со егу
+C) IIб денсаулы тобы, ЖРВИауыраннан со 2-3 аптадан со егу
D) IIIденсаулы тобы, ЖРВИауыраннан со 4-6 аптадан со егу
E) IVденсаулы тобы, ЖРВИауыраннан со 4-6 аптадан со егу
$$$094
ЖТД абылдауында анасымен ЖРВИ басынан ткерген 3 айлы бала. Анамнезінде: бала айталамалы жктіліктен, жктілікті екінші жартысы гестозбен ткен, бірінші босанудан, салмаы 3200 гр. Апгар шкаласы бойынша баалау 8-9 балл. Бала омырау емеді. Салмаы 5400 гр., бойы - 61 см. Жйке-психикалы дамуы жасына сай. Екі рет ЖРВИ ауыран. Гемоглобин 120 г/л. арау кезінде ЖРВИ кріністері жо. Бл баланы ауруа резистенттілігін анытаыз:
A) Жоары
+B) Орташа
C) алыпты
D) Тмен
E) те тмен
$$$095
Балада эпидемиялы паротитті анытау кезінде андай медициналы жатты толтыру ажет?
A) Ф.030/у, 058/у, 060/у
B) Ф. 058/у, 060/у, 064/у
+C) Ф. 058/у, 060/у, 112/у
D) Ф. 058/у, 060/у, 113/у
E) Ф. 058/у, 064/у, 112/у
$$$096
ЖТД абылдауында анасы 7 жастаы баласымен келді. 1-ші сыныпта балада 2 ТБ Манту сынамасынан со гиперемия менпістек орны 0-1 мм.Анасы баласыны олын сулап аланын айтты. Манту сынамасыны нтижесін баалаыз:
A) Реакция о, гиперемия сулау нтижесі болуы ммкін
+B) Реакция теріс, гиперемия сулау нтижесі болуы ммкін емес
C) Реакция теріс, гиперемия сулау нтижесі болуы ммкін
D) Реакция кмескі, гиперемия сулау нтижесі болуы ммкін
E) Реакция кмескі, гиперемия сулау нтижесі болуы ммкін емес
$$$097
Балада бірінші АКДС-екпесіне бірінші екі тулікте аллергиялы бртпе, дене ызуы 38°С жоарылаан, «милы айай» пайда болан. Иммунизацияны жаластыру бойынша сізді рекетііз:
A) АДС-М анатоксинімен, дайындыпен
B) АДС анатоксинімен, дайындыпен
C) АКДС-екпесімен, дайындыпен
+D) АбКДС-екпесімен, дайындысыз
E) АбКДС-екпесімен, кеш, дайындысыз
$$$098
1 жастаы балаа ЖТД шаыру жасады. Жедел ауыран. Бала мазасыз, стаанда ысты, дене ызуы 37,9ºС. Аранында энантема, денесінде са нктелі бртпелер, ызылт реді. Бір апта брын ККП екпесін алан. Сізді диагнозыыз жне гипертермия трі:
A) ызылша, типтік трі. «ызыл» гипертермия
B) ызылша, типтік трі. «А» гипертермия
C) ызылша, атипті трі. «ызыл» гипертермия
+D) Екпеден кейінгі реакция. «ызыл» Гипертермия
E) Екпеден кейінгі асыну. «ызыл» Гипертермия
$$$099
ЖТД абылдауында 1,6 айлы бала. Жиі суы тиіп ауырады. араанда жадайы жалпы жадайы орташа ауырлыта. Бала селос, тбеті тмендеген, дм сезуі брмаланан. Тері жабындылары боз, ра, шашы ра, жылтырамайды. Жалпы блшыет гипотониясы. Жрек тондары тйыталан, жрек шында систолалы шу естіледі. Бауыры абыра доасынан 2,5 см шыыы. ан талдауында: Нв 62 г/л., эр. 2,3х 1012/л, ТК-0,75, рет. 4%, сарысулы е - 9 ммоль/л, ОЖСС - 108 мкмоль/л, плазманы трансфферинмен аныу коэффиценті 12%.Анемия диагнозын жіктеііз.
A) Темір тапшылы анемия, I-II дрежелі, гипохромды, гиперегенераторлы, аралас этиологиялы
B) Темір тапшылы анемия, II дрежелі, гипохромды, гиперегенераторлы, аралас этиологиялы
C) Ауыз тапшылы анемия, II-III дрежелі, нормохромды, аралас этиологиялы
+D) Темір тапшылы анемия, III дрежелі, гипохромды, гипорегенераторлы, аралас этиологиялы
E) Ауыз тапшылы анемия, III дрежелі, нормохромды, гиперегенераторлы, вирусты этиологиялы.
$$$100
ЖТД абылдауында 11 ай 18 кндік баласымен анасы келді. 3 кн бойы жтелуіне шаымданады, бны суы тиюмен байланыстырады. Тыныс алу жиілігі (ТАЖ) минутына 50 рет. Тыныс алу жиілігін санын баалаыз. БЖАЫЖ сйкес жіктемені тадаыз:
A) Пневмония. ТАЖ – алыпты
+B) Пневмония жо. Жтел немесе тмау. ТАЖ – алыпты
C) Пневмония жо. Астмоидты тыныс. ТАЖ – жиілеген
D) Ауырпневмония немесе те ауыр ауру. ТАЖ – жиілеген
E) те ауырфебрилді ауру. ТАЖ –жиілеген
$$$101
8 апталы балада жтел, кеуде клеткасыны ішке тартылуы байалады. БЖАЫЖ сйкес ампициллин млшері:
A) Сироп 250 - 2,5*кніне 2 рет
B) Сироп 250 - 2,5* кніне 3 рет
+C) Сироп 250 – 2,5* кніне 4 рет
D) Сироп 250 - 5,0* кніне 3 рет
E) Сироп 250 - 5,0* кніне 4 рет
$$$102
ЖТД абылдауында 6-айлы бала абылдауа келді, салмаы 8кг. ойылан диагноз: ЖРВИ, фебрильді тырысулар. Шыл кмек ретінде тырысуды басу шін балаа міндетті трде 0,5% седуксен ерітіндісін енгізу керек:
А) 0,1мл
В) 0,5 мл
+С) 0,8мл
D) 0,9 мл
Е) 1мл
$$$103
Ер адам 45 жаста. Бір ай брын асазан резекциясына байланысты ота жасатан. Науаста тама ішкеннен кейін біраз уаыттан кейін пайда болатын бетіні ызаруы, су, іш ту, тырысулара шаымданып келді. Науаста андай асыну дамыан?
A) кету ілмегі синдромы
B) келу ілмегі синдромы
C) Анастамозды пептикалы жарасы
D) Жараны ршуі
+E) Демпинг-синдромы
$$$104
ЖДА-а 70 жас таы науас ішіндегі ауырсынуа, ісік трізді тзілісті пайда болуына шаымданып келді. тзіліс стінен басып араанда яни пальпация кезінде іші жмса, аускультация кезінде систолалы шу естіледі. Науаста андай ауру?
A) Сигма трізді ішекті обыры
B) рса уысыны эхинококкозы
+C) рса аортасыны аневризмасы
D) Ішек инвагинациясы
E) Тйін тзілу
$$$105
скен тырна кезінде ршуден сатау шінміндетті трде ескерту:
A) Тырна пластинкасын алып тастау
B) Тырна пластинкасын жне грнауляцияны алып тастау
C) Ке ая киім кию ажет
D) Консервативті емді таайындау (ванночкалар жне т.б.)
+E) скен айматаы тырна пластинкасын жне грнауляцияны алып тастау
$$$106
еш кйігі кезіндегі асынудан сатану шін науаса ретроградты бужирлеу жргізіледі:
A) Медиастениттен сатау шін
B) ан кетуден сатану шін
+C) Перфорациядан сатану шін
D) Стеноздан сатану шін
E) Жарыты тзілуінен сатану шін
$$$107
Науас анамнезінде ойын уаытында тшыу стамасы мен жтел пайда болан. Науас бала тынышталан. арап тексергенде: о жа кеуде клеткасы тыныс алу актісінен алып кояды. Аускультативті: о жаында тыныс алу естілмейді. Диагнозы ойыныз:
+A) О бронхтаы бгде зат
B) Жтыншатаы бгде зат
C) Трахеядаы бгде зат
D) Кмей жтыншатаы бгде зат
E) нештегі бгде зат
$$$108
Науас 9 жаста. Тамаыны, сіресе, о жаында ауруына,ауырсынуына. 5 кн аурумын деп санайды, дене ызуы 38,60С, тері жабындылары бозылт. Фарингоскопияда тризм, о бадамша ортаыа жне алдыа жылжыан, гиперемия жн жмса тадайды алдыы доасында инфильтрация. О жатан жа асты лимфа тйіндер лайан. Диагноз ойыыз:
+A) Жтынша артындаы абсцесс
B) Паратонзилярлы абсцесс
C) Интратонзиллярлы абсцесс
D) Лакунарлы ангина
E) Бадамша ісігі
$$$109
Науас К. кешке басы ауырып, сол кзді круі тмендеп,жрегі ауырып,сан. араанда:кз ызаран,аса абыта ісік бар,алдыы камера кішірейген.арашы 5 мм,жарыа реакция жо. КІ 60 мм сын ба.Кандай аурумен ажыранды диагноз жргізесіз?
A) Катарактамен
B) Глаукоманы жедел стамасымен
C) Тамапен жедел уланумен
D) Кз алмасыны тйы жараатымен
+E) Иридоциклитпен
$$$110
Науаты кзі кешке ызарып, ауырсыну пайда болды. араанда: visus=0,03 тзетумен, кз алмасыны сйелденген инъекция , аса абыта ісік, алдыы камера кішірейген, арашы жасыл тсті, КІ 70 мм сын . ба. Диагноз ойыыз.
A) Факоморфиялы глаукома
+B) Глаукоманы жедел стамасы
C) Жетілген катаракта
D) Иридоциклит
E) Терминальды глаукома,ауырсынумен
$$$111
Науаста зр шыаруды иындауына несепуыты толы босаталмау сезімі.Объективті:іші жмса ауырсынумен.Per rectum: простата 3 ретке лайан, тыыз эластикалы, ауырсынусыз. Блік аралы жлге тегістелген. УДЗ-да простата 4,0х3,2 4,5см,рлымы біркелкі емес.алды зрді клемі-120,0мл. Сра: андай емдеу дісі тиімдірек болма:
А) Цистостомия І этап ретінде
+В) Аденомэктомия
С) Антибиотиктермен медикаментозды терапия
D) Уретральді катетрді уаытша бектілуі.
Е) Альфа адреноблокаторлармен медикаментозды терапия.
$$$112
Уролога абылдауа 12 жасар л бала о жа умада жмырта жаына шаымданды. Локальді араанда: о жа умадаы жмыртасы пальпацияланбайды.УДЗ- да.шап каналыны сырты зегінде клемі 2,5х1,5см.тзіліс аныталды,эхорлымы аталы безбен сас. Сізді емдеу тактикаыз:
А) Динамикасын баылау
+В) О жа жмыртаны тмен тсіру операциясы
С) Орхоэктомия операциясы
D) Шап каналы маына Вишневский мазімен компресс
Е) Шап каналы маына УВЧ
$$$113
Жаа туан нрестеде сол жа бана-тс-емізікше блшыетіні ортаны 1/3 блігінде домала, диаметрі 2.5 см, тыыз «ісік» трізді ауырсынатын тзіліс, басыны озалысы шамалы шектелген. Сізді диагнозыныз:
A) Сол жа бана-тс-емізікше трізді блшыет миозиті
B) Сол жа исы мойын, сйектік трі
C) Сол жа исы мойын, спастикалы трі
+D) Сол жа исы мойын, блшыеттік трі
E) Сол жа Клиппель-Фейль ауруы
$$$114
Бала 1 жаста. жрген кезде сол жа аяына асайды. Жамбас-сан буыныны рентгенограммасында–сол жа сан сйегіні ршы басы буыннан тыс орналасан. УДТ – жамбасты ршы ойыы жайпаталан, сол жа сан сйегіні ршы басыны деформациясы. Ядроны сйектенуі сол жата алыс алуда. Сізді тактикаыз:
A) Емдік дене шынытыру (ЛФК), массаж, Виленский шинасы
+B) Буыннан шыуды Пачи-Лоренц бойынша орнына салу
C) Колон-Лефлер бойынша ашы жолмен орнына салу
D) Лейкопластырлы тарту, емдік дене шынытыру, массаж
E) Хиари бойынша операция, емдік дене шынытыру, массаж
$$$115
«Психиатриялы кмек туралы…» за бойынша, науастын жедел жрдем госпитализациясын одан келісімін алмай рсат етеді осы жадайларда
A) лкен стамалы тырысуларда
B) Лакунарлы алжуда
C) СИПАП сезу галлюцинацияларда
+D) Алкоголді шексіз абылдауда
E) удалау сандыраында
$$$116
Науас 78 жаста. 2 ай шамасында психиатриялы ауруханада ем алуда.зіні палатасын таба алмайды.Таматы шашып тгіп жейді. Кейде акілді болады,біра тез ашуланып тітіркеніп,ызаланады.Мейірбикелерге олын сермейді. Кездесуге келген туыстарын танымайды.Кейде тсегіні астында бірдеме іздейді, тсек орнын жинап тйіп ояды.маайындаыларды барлыы рлышылар, баукеспелер деп санайды.зіні жасын,туан жалан,ай жерде емделіп жатанын білмейді.Психикалы жадайын анытап,нозологиялы болжам жасаыз?
+A) Крілік деменция,дисфориялы синдром
B) Пик ауруы , гипоманиакальді синдром
C) озыш психопатия, декомпенсация сатысы
D) Шизофрения, аффективті- сандыра синдромы
E) Бас ми ісігі, депрессивті синдром
$$$117