ТЖА (ВПС). арыншааралы пердені аауы. 5 страница
|жрек глюкозидтері кмегімен жыбыр аритмияны нормосистолалы трін сатау, ал жеткіліксіз серде - -адреноблокаторларды йлестіру
|стационарда жыбыр аритмияны синусты ыраа ауыстыру (хинидин немесе ЭИТ кмегімен)
|синусты ыраты алпына келтіру масатында ритмилен немесе изоптинмен (немесе балама дрі-дрмектермен) алдын ала емдеу
|траты электрокардиостимуляцияа ту масаттыра
Е) мндай науаса траты терапия талап етілмейді
~64 жасар емделуші басыны айналуына, лсіздікке, олдарыны діріліне, кз алдында «шібін-шіркей шуына» байланысты жалпы тжірибелі дрігерді йіне шаырды. Ол ІІ типті антты диабетпен ауырады, осыан орай глибенкламидті (манинил) абылдайды. Емделушіні йінде сіз шыл діспен андаы 3,1 ммоль/л ант дегейін анытадыыз жне шаымдану себептеріні пайда болуынан 2 кн брын тізе буындарыны ауыруына байланысты "американ аспиринін" абылдаанын білдііз. Осы жадайда жедел жрдем шараларынан баса сізді сыныстарыыза енуі тиіс:
|емдміне тулігіне бір рет картоп немесе макарон німдерін осу
|глибенкламид млшерін тмендету (артритті емдеу мерзімінде)
|аспирин млшерін лайту
|емдмді бдан да ата сатау
|ревматолог кеесі
~І дрежелі жрек жетіспеушілігін емдеуді дрі-дрмектерді отайлы кешенін тадаыз:
|диуретиктер мен ААФ ингибиторлары
|-блокаторлар мен добутамин
|диуретиктер, жрек гликозидтері мен милринон
|-блокаторлар, жрек гликозидтері мен лидокаин
|кордарон, кальций антагонистері мен жрек гликозидтері
~Науас A., 34 жаста, ауыр вирусты инфекциядан (тмау) кейін 2 аптадан со лсіздік, ентігу, жрек аймаындаы ауыру сезімі, жрек ауы пайда болды. арап тексергенде А 110/70 мм сын. ба., ЖСС 80 рет/мин тынышты жадайда, I тон лсіреген. ЭКГ: Т тісшесі V1-V4 шыпаларында теріс Т сермесі. Жоарыда берілген мліметтерге арап науаса миокардит диагнозы ойылан. Нерлым дрыс болып табылатын ем:
|глюкокортикостероидтарды таайындау
|ААФ ингибиторларын, рибоксинді таайындау
|тынышты, тсектік тртібі, симптомды ем
|антибиотиктерді таайындау
|СЕП таайындау
~ААФ ингибиторларынмен терапияны бастааннан кейін 10 кннен со анамнезінде жректі ишемиялы ауруы бар 71 жасар науаста жалпы лсіреу, демелі ісінулер, зр млшеріні азаюы жне дене салмаыны 5,5 кг-а артуына шаымданды. ан сарысуындаы креатинин млшері 480 ммоль/л. Бл жадай бйрек артерияларыны тарылуыны себебінен жедел бйрек жетіспеушілігі дамыан деп аныталан. Бндай жадайда таайындауа ажет ем:
|ААФ ингибиторларын АТ ІІ рецепторларыны блокаторларына ауыстыру
|кальций антагонисттерін таайындау
|нитраттарды лкен дозаларын таайындау
|гидралазинді изосорбид динитратымен біріктіріп таайындау
|гемодиализ жргізу
~WPW синдромы бар науас блімшеге жрекшелер жыбыры мен жиіленген арыншалы ыраымен тскен. Траты гемодинамика кезінде жедел трде енгізу ажет препарат:
|прокаинамид
|дигоксин
|кальций антагонисті
|АТФ
|-блокатор
~52 жасар науас йел трансмуральды миокард инфарктімен ауыран. 2 аптадан кейін субфебрильді ызба, ентігу, буындарыны ауыруы пайда болан. арап тексергенде плевра уысында сйыты аныталан. Аускультативті перикардті йкеліс шуылы аныталан. Инфаркттан кейінгі асыну Дресслер синдромы аныталан. Е тиімді ем:
|жоары дозадаы аспирин немесе преднизолон
|антибиотиктер
|ААФ ингибиторлары
|диуретиктер
|диуретиктермен осарласан жрек гликазидтері
~Климактериялы кезедегі йелде остеопороз белгілері бар АГ-ны емдегенде таайындау керек:
|ААФ ингибиторларын
|орталы серлі дрілерді
|тиазидті диуретиктерді
|-блокаторларын
|-адреноблокаторларын
~Шаымдары, анамнезі, арап тексеру мліметтеріні нтижесінде Сіз «Созылмалы панкреатит, рецидивті аымды, ршу кезеі, ауыру трі» диагнозын ойдыыз. Науасты емдеуді басты мселелерін анытаыз:
|абынуа арсы антибактериалді терапия
|массивті инфузиялы терапия
|орынбасушы полиферменттік ем
|йы безіні сырты секреция ызметін реттеу
|ауыру синдромын басуа баытталан терапия
~Науасты зерттеу жне баылау нтижесінде «ттас ауруы, т шаншуы» диагнозы ойылып, зерттеу дістері таайындалды. Тмендегі зерттеу жоспарыны ателігін табыыз:
|АЛТ жне АСТ зерттеулеріне ан тапсыру
|т апшыыны УДЗ
|жалпы ан жне зр анализі
|жалпы билирубин мен оны фракцияларын зерттеу
|дуоденальді сгілеу
~Науас 65 жаста. Бойы 160 см, дене салмаы 105 кг. Шаымы жо. Аш арындаы андаы глюкоза дегейі - 6,2 ммоль/л. Осы емделушіні жргізу тактикасын тадаыз:
|емделушіні жргізу тактикасын шешу шін пероральды глюкозаа толеранттылы тестілеуін жргізу ажет
|науаста - антты диабет, емдм сатап, арынды кйдегі андаы глюкоза дегейін баылау ажет
|емделушіні дені сау, бдан рі зерттеу мен емдеуді ажет етпейді
|емделушіде - гипогликемия, анамнезін мият жинау керек
|несептегі глюкозаны дегейін анытау ажет
~Науас, 35 жаста, ра жтел, ентігу, дене ызуыны ктерілуіне шаымданады. 10 жылдан бері темекі шегеді. Анамнезінде: суы тигеннен кейін жедел ауырып алды. Рентгенограммада: кпе суреті кшейген жне екі жатан да инфильтратты ошатар, кбінесе орталы бліктеріне шоырланан. ЖА: ЭТЖ 36 мм/са. Аускультацияда: екі кпесінен де майда кпіршікті ылал жне ра шашыраы сырылдар естіледі, перкуссияда дыбыс сол жерден тйыталан. Науаса диагноз ойып, ем таайындаыз:
|«Пневмония, кпені созылмалы обструктивті ауруы»; ципролет 500 мг р 12 саат сайын, бромгексин 2 таб. х 3 рет, эуфиллин 0,15 мг 1 таб. х 2 рет таайындау
|«Созылмалы бронхитті ршуі»; ампициллин 0,5 г х 4 рет б/е, аыры тсіргіш дрілерді таайындау
|«Пневмония, созылмалы обструктивті бронхитті ршуі»; теотард 200 1 капс. х 2 рет, эритромицин 0,5 р 6 саат сайын, бромгексин 2 таб. х 3 рет таайындау
|«Пневмония, осымша: СОА»; амоксиклав 0.625 г р 8 саат сайын, ипратропиум бромиді 3 инг. х 4 рет, бромгексин 2 таб. х 3 рет кніне таайындау
|«Пневмония»; цефазолин 1 г р 12 саат сайын б/е, бромгексин 2 таб. х 3 рет кніне таайындау
~Тітіркенген ішек синдромыны жетекші себебі - бл:
|нейроваскулярлы кйзелістер
|иммунологиялы бзылыстар
|инфекция
|таамны белгілі трлеріне сезімталдыты лаюы
|атерлі айта пайда болулар
~Енгізілген атропин млшеріні серлілігі келесі бойынша бааланады:
|жрек соу жиілігі, арашыты клемі, бронхоспазмны болмауы
|арашыты клемі, жрек соу жиілігі
|мидриазды болуы, сілекей блінуіні болмауы
|сілекей блінуіні, бронхореяны, тершедікті, брадикардияны болмауы
|сілекей блінуіні, миозды, тершедікті болмауы
~Егде жастаы науасты дрігерге араландаы шаымдары: ою жне жаымсыз иісті аырыпен жтел, 3 апта ішінде ждеу. Анамнезінде: 10 жылдан бері эпилепсия стамаларымен ауырады. Рентгенограммада - жоары сегментте ішінде сйытыы бар уыс аныталды. Диагноз ою шін кз жеткізу керек:
|соы тырысу стамасы ашан боланына
|аырыта анны болуына
|плевралы ауыру сезімдері болуына
|брын пневмония боланына
|жанясында туберкулез боланына
~Науас, 74 жаста, дрігерге келесі шаымдармен аралды: ою жне жаымсыз иісті аырыпен жтел, 2 апта ішінде ждеуі. . Анамнезінде: 10 жылдан бері эпилепсия стамаларымен ауырады. Соы стама шамамен 2 апта брын болан. Рентгенограммада - жоары сегментте ішінде сйытыы бар уыс аныталды. Сізді диагнозыыз:
|аспирациядан кейінгі кпе абсцессі
|кпе туберкулезі
|пневмония
|кпе фиброзы
|бронхоэктаз ауруы
~Жасспірім, 18 жаста, дрігерге келесі шаымдармен аралды: ентігу, шуылдап тыныс алу, ра таматарды жтуды иындыы. Рентгенограммада - кеуде ішілік блігіндегі трахея шеміршегіні жмсаруы. Осы жадайды себебі:
|кеуде ішілік блігіндегі трахеяны туа пайда болан тарылуы
|дауыс байламдарыны екі жаты салдануы
|трахеяны ан тамырлы саинасыны патологиясы
|жрек патологиясы
|бронх демікпесі
~Дрігерге 35 жастаы науас кп млшерде іріді аырыпен жтел, кейде жаымсыз шірік иісті аырыты «аузын толтыра» тастау, лсіздік, ашуланшыты, жмыса абілетіні тмендеуіне шаымданым келді. Анамнезінде: бала кезінен бронхитпен жиі ауырады. арап тексергенде: саусатары "дабыл таяшалары", ал тырнатары "саат йнегі" трізді згерген. Рентгенограммада: кшейген кпе суреті стінде сол кпені тменгі блігіні торлануы байалады. Орталы азалар сола ыысан. Сізді диагнозыыз:
|кпе туберкулезі
|пневмония
|кпені созылмалы обструктивті ауруы
|кпе абсцессі
|бронхоэктаз ауруы
~кпені созылмалы обструктивті ауруымен науастанатын ер кісі Сізге аралды. Заманауи жіктелу бойынша Сіз ауруды ауырлы дрежесін анытайтын негіз:
|сырты тыныс ызметіні крсеткіштері (ТШТК1 жне пикфлоуметрия)
|бронхография
|ентігу ауырлыы
|гипоксия дрежесі
|кеуде азаларыны рентгенографиясы
~Кп млшерде іріді аырыпен жтелуге шаымданып келген 25 жастаы науаста бронхоэктаз ауруын жоа шыару шін наты млімет беретін зерттеу дісі:
|бронхография
|микрофлораны анытау шін аыры себіндісі
|томография
|кпені шолу рентгенографиясы
|кпе сцинтиграфиясы
~Дрігерге 68 жастаы науас жтел, дене ызуыны ктерілуі, тере тыныс аланда кеудесіні о блігіні ауыруына шаымданып келді. Анамнезінде: кп жылдан бері маскнем. Рентгенологиялы зерттеуде о кпені жоары блігінде пневмония аныталды. Пневмонияны болуы ммкін оздырышы:
|протей
|клебсиелла
|ішек таяшасы
|гемофилді таяша
|пневмококк
~Темекі шегетін жас жігіт дрігерге ан ткіру мен ентігуге шаымданып келді. Лабораториялы зерттеуде жеіл дрежелі анемия мен микрогематурия аныталды. оюа болатын диагноз:
|атерлі ісік
|артериовенозды аномалия
|кпе абсцессі
|туберкулез
|Гудпасчер синдром
~Брын ешашан ауырмаан 27 жастаы ер кісі шыл жрдем бліміне атты алтырап тоу, тыныс аланда кеудесіні сол блігіні ауыруы, ызба, 4 кннен бері жтелуге шаымданып келді. Тез шаршаышты пен имылдаанда ентігу пайда болатынын айтады. аырыы ттыр, мол, темір таты тсті. Кеуде азаларыны рентгенораммасында: сол кпені тменгі блігінде клеке бар (гомогенді араю) . Осы жадайда пневмонияны болуы ммкін оздырышы:
|ішек таяшасы
|алтын сары стафиллококк
|гемофильді таяша
|клебсиелла
|пневмококк
~абылдау бліміне 22 жастаы жігіт тбелес кезінде кеудесіні сол бйірінен аяпен соы аланнан кейін атты ентігу пайда болуына шаымданып аралды. А 88/54 мм сын. ба., пульсі 120 рет/мин, тыныс жиілігі 40 рет/мин. Дене ызуы алыпты. арап тексергенде: трахеяны сола арай ыысуы мен о жата лсіреген тыныс аныталан. Пульсометрия бойынша анны оттегімен аныуы - 95%. Осы жадайда емді бастау керек:
|хирургты жедел кеесінен
|шыл торакотомиядан
|эндотрахеальді интубациядан
|кеуде уысыны пункциясынан
|торакоцентезден
~Науас 50 жаста, пескоструйщица ызметін атаран, ІІ топ мгедегі. 5 жыл барысында туберкулезге арсы диспансерде есепте трады. Шаымдары: ентігу, субфебрильді ызба, аырыты жтел, ан аыру. кпе-жрек шамасыздыыны ауырлауымен ауруы бір ршіп, бір басылады. Анамнез негізінде кдіктенугі болатын рдіс:
|туберкулезден кейінгі пневмосклероз
|кпені созылмалы диссеминирленген туберкулезі
|кпені фиброзды-каверналы туберкулезі
|кпені циррозды туберкулезі
|силикотуберкулез
~Дрігер абылдауына 28 жастаы науас жтел, сол кеуде уысыны ауыруы, дене ызуыны 38С ктерілуіне шаымданады. Аускультацияда сол жауырын астында ылал майда кпіршікті сырылдар естіледі, перкуторлы дыбыс сол жерде тйыталан. 5 кн брын суы тигеннен кейін жедел ауырып алан. Емханада науаса «Пневмония» диагнозы ойылып, амоксициллин кніне 500 мг х 4 рет, бромгексин 2 таб. х 3 рет таайындалан. Сізді олданатын шараыз:
|амоксициллинді азитромицинге ауыстыру
|амоксициллинмен емді сол млшерде жаластыру
|амоксициллин дозасын кбейту
|амоксициллинді тетрациклинге алмастыру
|емге гентамицинді осу
~Жанялы дрігерге 52 жастаы науас келесі шаымдармен аралды: иын блінетін аырыпен жтел, тыныш кйде ентігу жне физикалы кштемеде оны кшеюі. Анамнезінде: 30 жылдан бері кніне 1 орап темекі шегеді. Соы 20 жылда кнде таерте жтеліп, аыры тастайды. арап тексергенде: кеуде уысы бшке трізді, перкуссияда кпелік дыбыс орапты. Аускультацияда тынысы лсіз, тыныс шыаруы заран, екі кпесінен де ра шашыраы сырылдар естіледі. Рентгенологияда кпе суреті мен млдірлігі кшейген. ТШТК1 45%. Диагноз ойып, ем таайындаыз:
|«СОА, ІV сатысы»; ипратропиум бромиді 3 инг. х 4 рет, бромгексин 1 таб. х 3 рет таайындау; шылым шегуді тастауды сыну; оксигенотерапия
|«СОА, І сатысы»; аыры тсіргіштер, амоксиклав 625 г х 3 рет, теотард 200 мг х 2 рет кніне таайындау
|«Созылмалы обструктивті бронхит»; эуфиллин 2,4% - 10 мл физиологиялы ерітіндіде к/т тамш., бромгексин 2 таб. х 3 рет кніне таайындау
|«СОА, ІІ сатысы»; ипратропиум бромиді 3 инг. х 4 рет, бромгексин 1 таб. х 3 рет кніне таайындау
|«СОА, ІV сатысы»; ипратропиум бромиді 3 инг. х 4 рет, бромгексин 1 таб. х 3 рет, ингаляциялы кортикостероидтармен за емдеу, оксигенотерапия таайындау; шылым шегуді тастауды сыну
~72 жастаы науас СОА-мен ауырады, ентігу, жрек тсында соуды бзылуына, аятарыны ісінуіне шаымданып, дрігерге аралды. ЭКГ: жрекшелер фибрилляциясы. Осы жадайда олдануа тиімсіз препарат:
|новокаинамид
|нифедипин
|конкор
|пропранолол
|дигоксин
~Жедел жрдем клігімен бронх демікпесімен ауыратын 22 жастаы науас ауруханаа жеткізілді. Науас озулы, дене ызуы 36,7С, ЖСЖ 120 рет/мин, ТЖ 32 рет/мин. кпе аускультациясында тыныс крт бседеген, біре-сара ра сырылдар бар, рН - 7,3, раО2 - 50 мм сын. ба. 1 тулік ішінде беротекті 15 ингаляциясын абылдаан. Осы жадайдаы науаса олдануа болмайды:
|симпатомиметиктер млшерін кбейту (сальбутамол, беротек)
|кортикостероидтар
|эуфиллин парентеральді
|кктамыра регидратация
|оттегі ингаляциясы
~Салын тигеннен кейін амбулаториялы жадайда дамыан, пенициллин серсіз пневмониясы бар 30 жастаы науаса таайындалатын антибиотик:
|азитромицин
|карбенициллин
|стрептомицин
|тетрациклин
|гентамицин
~Науас Р., 25 жаста, бала кезінен тізе, шынта буындарыны артрозымен науастанады, мрнынан жиі ан кетеді, анамнезінде - блшыеттер аралыында гематомалар аныталады. Наашысы да осылай ауыран, миына ан кету салдарынан ліп кеткен. ЖА - згеріссіз, тромбоцит - 220,0х109/л; БЖТУ заран, Ваалер-Розе реакциясы теріс. Ем шарасын тадаыз:
|гепарин
|криопреципитат
|преднизолон
|эритроциттік масса
|плазмаферез
~Науас А., 53 жаста., мамандыы ветеринар, айын спленомегалиямен ауруханаа тсті. ЖА: Эр. - 3,2х1012/л; Нв - 98 г/л, ТК - 0,9, лейкоцит - 120х109/л, промиелоцит - 12%, миелоцит – 10%, п/я - 12%, с/я - 32%, лимф. - 19%, баз. - 7%, эоз. - 8%, ЭТЖ - 42 мм/са. Райт жне Хеддельсон реакциялары - теріс. олданылатын ем шаралары:
|преднизолон
|цитозар
|гидреа
|винкристин
|циклофосфан
~Науас Б., 16 жаста, лимфоаденопатия, айын лсіздікке шаымданады. ЖА.: Эр. - 2,5х 1012/л; Нв - 79 г/л, ТК - 0,8; лейк. - 6,1х109/л, лейкограммада: бласттар - 85%, лимфоцит - 10%, с/я - 5%, тромбоцит - 100х109/л. Миелопероксидаза мен липидтерге цитохимия - теріс, Шик-реакция - тйіршіктер трінде о. Емдеу кестесін таайындаыз:
|винкристин + преднизолон + рубомицин + L-аспарагиназа
|гидреа
|цитозар + рубомицин ("7 + 3")
|аз дозада цитозар
|в-интерферон
~30 жастаы науас эпигастрий аймаыны ауыруы мен ауыр циркуляторлы-гипоксиялы синдроммен ауруханаа жатызылды. Анамнезінде – созылмалы геморрой. Тері жабындысы бозылт. ан анализінде: Нв - 90 г/л, Э - 3,5х 1012/л, ТК - 0,7, тромбоциттер - 180,0х109/л, ретикулоциттер - 0,5%. Билирубин - 12 мкмоль/л, сарысулы темір – 4,6 ммоль/л. Грегерсен реакциясы о. Дрі тадаыз:
|пероральді темір дрілері
|B12 витамині
|парентеральді темір дрілері
|эритроциттік массаны ю
|преднизолон
~Вирусты С гепатитін емдеуде ПегИнтронны (Пегинтерферон б-2В) дене салмаыны кг шаандаы тиімді млшері:
|0,5 мкг/кг
|1,0 мкг/кг
|1,5 мкг/кг
|2,0 мкг/кг
|2,5 мкг/кг
~Бауыр циррозы бар науастардаы энцефалопатия кезінде аммиакты ішекте залалсыздандыратын дрі:
|орницетил
|флумазенил
|лактулоза
|глютамин ышылы
|калий оротаты
~А. атты науас, 22 жасар, айын арытау, ауызды рауы, шлдеу, кіші дретке жиі бару, жрек айну, нашар тбетке шаымданды. Объетивті: тері абаттары ра, алаандары мен табандары сары тсті, фурункулез. Несеп талдауында: антты болуы аныталды - 3, 5% жне ацетонурия (++) . Алдын ала ойылан диагноз:
|I типті антты диабет, декомпенсация, кетоацидоз
|антты емес диабет
|II типті антты диабет, декомпенсация
|вирусты гепатит
|пиелонефрит
~ кпені созылмалы обструктивті ауруыны аымын баалау жне диагностикасын анытауды «алтын стандарты» болып табылады:
| спирометрия
| бронхоскопия
| компьютерлік томография
| пикфлоуметрия
| пульсоксиметрия
~ 26 жастаы науас асазандаы ыжыла , аш арында жне тнде болатын эпигастрий аймаындаы ст ішкеннен кейін басылатын ауырсыну сезіміне шаымданады. Екі жылдан бері ауырады, дрігер тексеруінде болмаан, ем абылдамаан. Болжам диагноз:
| 12-елі ішек ойы жарасы
| «А типті» созылмалы гастрит
| «В типті» созылмалы гастрит
| Гастроэзофагеалді рефлюксті ауру
| Асазанны ойы жарасы
~ Профилактикалы тексеру кезінде 55 жастаы ер адамны ЭКГ-да V5,V6, І, aVL тіркемелерінде затыы 0,16 секунда кеейген QRS комплексі, штары деформацияланан тісшеленген R тісшелері, RS-T сегментіні QRS комплексіне атысты дискордантты ыысуы, V1,V2, ІІІ, aVF тіркемелерінде штары кеейген тісшеленген QS комплексі аныталды. ЭКГ деректерін интерпретациялаыз:
| Гис шоырыны сол аяыны толы блокадасы
| Гис шоырыны сол аяыны толы емес блокадасы
| Гис шоырыны о аяыны толы блокадасы
| Гис шоырыны сол арты бтаыны блокадасы
| Гис шоырыны сол алдыы бтаыны
~35 жастаы науас эмоционалді куштемеден кейін ішіні тола трізді ауруымен бірге жретін сйы , кп млшерде шырыш аралас нжіске, жалпы лсіздікке шаымданады. Ауру сезімі лкен дреттен кейін жне жел шыарудан кейін азаяды.Зерттеу барысында: пальпация кезінде то ішекті тйілуі. Колоноскопияда патология аныталмайды. Дрыс диагнозды анытаыз:
| тітіркенген ішек синдромы
| диспепсиялы ашу синдромы
| дисталді колитті синдром
| ішкі секреторлы жетіспеушілікпен созылмалы панкреатит
| энтеропатия
~Жрек жетіспеушілігінде спиронолактонды олдануа арсы крсеткішке жатады:
| калий дегейі 5 ммоль/л-ден жоары болуы
| калий дегейі 5 ммоль/л-ден тмен болуы
| креатинин дегейі 200 ммоль/л-ден тмен болуы
| натрий дегейі 130 ммоль/л-ден тмен болуы
| натрий дегейі 130 ммоль/л-ден жоары болуы
~65 жастаы траты кштемелі стенокардиямен ауыратын науаста жіті ентігу, лсіздік, кеуде торында ауырсыну пайда болды. Тексергенде: ортопноэ кйінде, акроцианоз, ая веналары варикозды кеейген. Тыныс жиілігі – минутына 30. кпесінде тыныс лсіреген, сырылдар жо. ЖСЖ – минутына 100. Рентгенограммада –диафрагма жоары орналасуы, о жата кпелік тамырлы сурет тмендеуі. ЭКГ – ЖЭО оа айын ыысан, І тіркемеде тере S тісшесі, ІІІ тіркемеде Q тісшесі. Тропонина Т екі рет анытаанда теріс нтиже берген. D-димер о мнді. Сізді диагнозыыз:
| кпе артериясыны тромбоэмболиясы
| миокард инфаркті
| аортаны кеуде блігіні атпарлы аневризмасы
| кштемелі пневмоторакс
| кпені альвеолярлы ісінуі
~ Вирусты гепатитке тн:
| сараю, анорексия, жрегі айну, бауыры жмса, трансаминаза белсенділігіні жоарылауы жне сілтілі фосфатазаны алыпты белсенділігі
| сараю, ышыма, ксантомалар, гепатоспленомегалия, сілтілі фосфатазаны белсенділігі жне холестерин дегейі жоарылауы
| сараю, гепатоспленомегалия, трансаминаза белсенділігіні аздап жоарылауы, гипер-гамма-глобулинемия, бірыай салалы блшы ет антиденесіне о мнді реакция
| сараю, ызба, гепатомегалия, бйрек жетіспеушілігі, кома, ЭЭГ-де згерістер жне трансаминаза белсенділігіні аздап жоарылауы
| сараю (барлы кезде емес), ішті жоары о квадрантында ауырсыну, іші жмса, лейкоцитоз
~Науас іріошаты миокард инфарктінен кейін 21-ші кні стационардан шыты. Жарты жылдан кейін йреншікті ырата орындалатын кнделікті аздаан дене жктемесі кезінде (1-ші абата ктерілгенде, 100 метрге жуы жргенде) 5-10 минута созылатын тс артында ауырсыну айта пайда болан. Тиімді дрілік емді тадаыз: