Резистентность - это свойство организма противостоять действию патогенных факторов или невосприимчивость к воздействию повреждающих факторов внешней среды.
Занятие 3.
РОЛЬ РЕАКТИВНОСТИ В ПАТОЛОГИИ
ТЕМА. ЗНАЧЕНИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ РЕАКТИВНОСТИ
ОРГАНИЗМА В РАЗВИТИИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ
Патогенез травматического шока
Цель занятия: Сформировать представления о реактивности, резистентности, их роли в развитии патологии. Уяснить патогенез шока, как типового патологического процесса. Изучить порочные круги в патогенезе травматического шока. Уяснить понятия: «шок», «коллапс», «кома». В эксперименте изучить особенности развития патологического процесса в условиях измененной неспецифической реактивности, а также влияние факторов среды на его резистентность.
Реактивность - способность организма как целого, а также его органов и клеток, отвечать адекватными изменениями жизнедеятельности на воздействия окружающей (внутренней и внешней) среды (А.В. Ефремов, Г.В. Порядин, 2001).
Существует биологическая или видовая реактивность (сезонные миграции рыб и птиц и т.д.). Внутри вида может быть групповая (типовая)реактивность (группы крови, различные типы высшей нервной деятельности) и индивидуальная реактивность.
Реактивность обычно выражается какими-либо изменениями жизнедеятельности организма в ответ на действие внешних агентов, а также изменением интенсивности и характеру протекающих в организме компенсаторно-приспособительных процессов. Оценивается она по уровню обмена веществ, скорости сосудистых реакций, степени функциональной подвижности нервной системы и т. д. Хотя понятие «реактивность» принадлежит организму как целому, конкретные механизмы реактивности могут реализоваться, преимущественно, на каком-либо структурно-функциональных подуровней. Поэтому субстрат реактивности может быть условно отнесен к какому-то уровню организации живой системы. Выделяют уровни регуляции реактивности на следующих уровнях:
- молекулярном (например: при снижении АТФ в клетке активируется гликолиз на уровне фосфофруктокиназы)
- ультраструктурном (изменение каналов ионного транспорта для К+,Na+, CI-,)
-клеточном (цАМФ, фосфоинозитол)
-межклеточном (молекулы адгезии, цитокины)
- органном (паренхимально-стромальные отношения)
- организменный (нервная и гормональная регуляция)
- популяционные формы реактивности.
Существуют различные типы химической регуляции между клетками:
Различают следующие формы реактивности: физиологическую, т.е реактивность, изменяющую жизнедеятельность организма не нарушая его гомеостаза и патологическую,неадекватную. По уровню ответа различают нормальную форму реактивности- нормергию, повышенную - гиперергию, пониженную - гипоергию и извращенную – дизергиа, при отсутствии ответа – анергию. Реактивность может быть неспецифической, т. е. ответные реакции на действие раздражителей отличаются неспецифичностью, и специфической, когда раздражение вызывает строго специфическую реакцию организма. К последнему виду относят иммунологическую реактивность.
Реактивность тесно связана с резистентностью.
Резистентность - это свойство организма противостоять действию патогенных факторов или невосприимчивость к воздействию повреждающих факторов внешней среды.
Поскольку патогенные факторы вызывают нарушения постоянства внутренней среды организма (гомеостаза) или создают угрозу такого нарушения, резистентность (устойчивость) есть мера гомеостазированности организма.
Между реактивностью и устойчивостью организма существуют определенные соотношения, которые представлены в таблице 1.
Таблица 1.