Балалар жпалы аурулары__ каз
Амбулаторлы-емханалы педиатрия_каз
$$$001
Балада АКДС екпесінен кейін алашы екі туліктен со аллергиялы бртпе, дене ызуыны 38 градустан жоарлауы, «милы айай» пайда болан. Иммунизация жаласуы ммкін:
А) Кнтізбе бойынша дайындыпен АДС-М анатоксинімен
В) Кнтізбе бойынша дайындыпен АДС анатоксинімен
С) Кеш дайындыпен АКДС-екпесімен
D) Кеш дайындысыз АКДС-екпесімен
Е) Кнтізбе бойынша дайындысыз АКДС-екпесімен
{Дрыс жауап}= Е
{Крделілігі}=3
{Оулы}=(приказ № 636 Перечень временных и постоянных медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок)
{Курс}=6
{Семестр}=11
$$$002
3 айлы бала, салмаы 5,0 кг, ЖРА басынан ткерді, арау кезінде дене ызуы 38,9°С дейін жоарылаан. Дене ызуын тмендету шін, нені таайындау ажет:
А) Сулы тртіп, парацетамол - 0,01г
В) Физикалы суыту дістері, парацетамол - 0,025г
С) Сулы тртіп, физикалы суыту дістері, парацетамол - 0,05г
D) Сулы тртіп, физикалы суыту дістері, к/і 0,9% физ.ерітінді, парацетамол - 0,1г
Е) Сулы тртіп, физикалы суыту дістері, к/і 5% глюкоза ерітіндісі, парацетамол - 0,2г
{Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}=3
{Оулы}=( Шабалов Н.П. Детские болезни. С-П., 2000 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11
$$$003
8 айлы бала. Салмаы 9 кг. Діріл синдромына байланысты аралуа келді. арау кезінде: дене ызуы 36,7 С, тері жабындылары боз, тістері жо. Басы «тртбрышты» пішінді, шйде шаштары ырылан, абыра шеттері айындалан. Балашамен асы жілікті басын рылау кезінде табанны еріксіз бгілуі о болды, ол бір стте аяты сырта бгілуіне келді жне балашамен ру кезінде жауап ретінде бет нервісіні жиырылуы да байалды.Осы кездегі шыл шаралар:
А) 10% кальций глюконатыерітіндісі млшері 1,8 мл к/і
В) 10% кальций глюконатыерітіндісі млшері 2,5 мл к/і
С) 10% кальций глюконатыерітіндісі млшері 3,2 мл к/і
D) 10% кальций глюконатыерітіндісі млшері 3,8 мл к/і
Е) 10% кальций глюконатыерітіндісі млшері 0,5 мл peros
{Дрыс жауап}= А
{Крделілігі}=3
{Оулы}=( Шабалов Н.П. Детские болезни. С-П., 2000 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11
$$$004
2 жастаы бала, салмаы 12 кг. Пирантелді туліктік млшерін есептеіз:
А) 80 мг
В) 100 мг
С) 120 мг
D) 140 мг
Е) 160 мг
{Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}=3
{Оулы}=( Шабалов Н.П. Детские болезни. С-П., 2000 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11
Неонатология_каз
$$$005
Нрестелерді жетілу дрежесі ай межемен бааланады:
A) Апгар
B) Сильверман
C) Довнес
D)Крамер
E) Баллард
{Дрыс жауап}=Е
{Крделілігі}= 1
{Оулы}= (Неонатология. Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$006 Баланы туанына 1 кн болан. арау кезінде тері жабындыларыны сарыштыы аныталды. Анамнезінен бала 3-ші жктіліктен, 2- жедел босанудан екені аныталды.1-я жктілік – медициналы аборт, 2-ші жктілік – босану, 3-ші жктілік – азіргі. Анасыны ан тобы А (II), резус-теріс. Осы жктілік кезінде анти-Rh-антиденелеріні титрі 1/64 болан. осымша зерттеу барысында аныталды: ан анализінде – Нв 140 г/л. Эр . 4,5*1012л. Рет . – 26 %. Лейкоциттер 10*109л. Э – 2 %, т.я. – 1 %, С – 62 %, Л – 27 %, М – 8 %. Нормобласттар 2 ні 100 атынасы. ан анализін билирубинге тексеру: кіндік анындаы тура емес билирубин дегейі 80 мкмоль / л, Туаннан кейін 6 сааттан со жалпы билирубин дегейі – 160 мкмоль / л, тура емес – 158,4 мкмоль /л, тура – 1,6 мкмоль / л.Баланы ан тобы - B(III), резус – о. Кумбс сынамасы тура о. Баланы жргізудегі тактикаыз:
A) Фототерапия, инфузионды терапия
B) анды ауыстырып ю
C) Фенобарбитал, адсорбенттер
D)Инфузионды терапия, фенобарбитал
E) т айдаушы препараттар, фенобарбитал
{Дрыс жауап}=В
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Неонатология. Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$007 Нрестені сол жа олы денесіне жабысан, шытаы жазылан, ішке брылып, иы буынында ротацияланан, білекте пронацияланан, ол басы алаанды бгілуде арта жне сырта бралан алпында жатыр. Басы бйіріне брылан, мойны ыса сияты, кп клдеен атпарлармен, айын суланумен. андай патология орын алан:
A) Дежерин—Клюмпке салдануы
B) Кофферат синдромы
C) Бернар—Горнер синдромы
D)Дюшенн—Эрб салдануы
E) Жлынны кеуде блігіні заымдануы
{Дрыс жауап}= D
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Неонатология. Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$008 Нресте кесарь тілігі операциясы арылы жедел босанудан туан. Анасы 10 жыл бойы ревматизм ауруымен ауырады, кеземен аспиринді ішке абылдап отырады. л бала 3100гр. дене салмаымен асфиксиясыз туылды.міріні бірінші кніні соында жаялыта шие трізді жаындылар алтыратын кгірт тсті нжіс пайда болды. Клиникалы зерттеу барысында ішкі мшелер жаынан патологиялы згерістер аныталан жо. Жалпы ан анализінде аздап эритроциттер мен гемоглобинні тмендеуі байалады, абыну белгілері жо. Бл ауруды андай жадаймен ажырату керек:
A) Тромбоцитопениялармен
B) ДВС-синдроммен
C) Жтылан ан синдромымен
D)А,В гемофилиясымен
E) Ішек инвагинациясымен
{Дрыс жауап}=С
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Неонатология. Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$009 л бала 32 аптасында дене массасы 1600 г. салмапен туды.Тыныс алуды иындау бірден басталып, біртіндеп се бастады.Нрестені анасы (3-ші жктілік, 2-ші босану, анамнезінде олдан тсік жасау болан жо) алдындаы баладан гиалинді мембраналар ауруына байланысты айырылып алды. 6 саат ткен со баланы тыныс алу жиілігі минутына 60 рет болды. арау кезінде: сырылды тыныс алу, абырааралыты ішке кірігуі, мрын анаттарыны керілуі жне айын цианоз байалады. Бндай ауытулар крсетілген мліметтермен атар кездеседі:
A) кпе серпімділігіні тмендеуі, кпе клеміні азаюы, сол жа- о жа шунт
B) кпе серпімділігіні тмендеуі, кпе клеміні азаюы, о жа-сол жа шунт
C) кпе серпімділігіні тмендеуі, кпе клеміні кбеюі, сол жа- о жа шунт
D)кпені серпімділігі алыпты, кпе клеміні азаюын, сол жа- о жа шунт
E) кпені серпімділігі алыпты, кпе клеміні кбеюі, о жа-сол жа шунт
{Дрыс жауап}=В
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Неонатология. Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$010 Нрестеде туаннан кейін 1 минуттан со ретсіз тыныс, ЖСЖ 100 рет минутына, алпы жартылай флексия, акроцианоз байалды. Табанында тітіркенуге жауап береді. Апгар шкаласы бойынша баалаыз:
A) 1 балл
B) 3 балл
C) 5 балл
D)7 балл
E) 9 балл
{Дрыс жауап}=С
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Неонатология. Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
Пульмонология_каз
$$$011
Муковисцидоз кезінде безді шыару зегіні арты шырышыны ттырлыы немен байланысты?
A)Клеткаларда мукополисахаридтерді жиналуы
B)Клеткаларда гликозаминогликандарды жиналуы
C) Клеткаларда сутегі иондарыны жиналуы
D)Клеткаларда калий иондарыны жиналуы
E)Клеткаларда хлор иондарыны жиналуы
{Дрыс жауап}=E
{Крделілігі}= 1
{Оулы}= (Шабалов Н.П. Детские болезни.С-Петербург, 2006 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$012
кпені тума аауы дамуымен созылмалы бронхкпелік ауруымен ауыратын 14 жастаы балада дрігер кпені тменгі шекарасындаы са терілік венаны кееюін анытады. Дрігер андай симптом анытаанын крсетііз:
A) Дамуазо сызыы
B) Домбровский симптомы
C) Гарленд симптомы
D) Франк симптомы
E) «Медуза басы»
{Дрыс жауап}=D
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Шабалов Н.П. Детские болезни.С-Петербург, 2006 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$013
Балаа 1,5 ай. Ол жтеледі, дене температурасыны 37,5 0С дейін жоарылауы байалады. Тыныс жиілігі 62 рет минутына. Тыныс алу кезінде кеуде клеткасыны тменгі бліктерінде тарылу барына дрігер назар аударды. Аускультация кезінде – кпеде айын ылалды сырылдар естіледі. «Сйы нжіс бар ма?» деген сраа анасы теріс жауап берді. Сізді шараыз:
A) Стационара госпитализациялау
B) ажет антибиотикты таайындау жне йде алдыру
C) Парацетамол таайындау жне йде алдыру
D) Кеуде клеткасыны рентгенографиясын жасау
E) Сальбутамол беру жне йде ем таайындау
{Дрыс жауап}=A
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Карманный справочник ВОЗ оказание стационарной помощи детям, 2009 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$014
Балаа 2 жас. азіргі салмаы 13 кг. Оральді регидратация клемі андай:
A) 750 мл
B) 1300 мл
C) 1000 мл
D) 1150 мл
E) 1350 мл
{Дрыс жауап}=D
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Карманный справочник ВОЗ оказание стационарной помощи детям, 2009 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$015
Жаа туан 5 кндік сбиде т аралас су байалады. Бала мазасыз, іші кеейген, тері жабындылары ра жне бозылт. ТАЖ-70 рет минутына, тыныс аланда кеуде клеткасыны тменгі блігіні тарылуы байалады. кпедегі тыныс лсіреген, екі жатан да са кпіршікті ылалды сырылдар естіледі. Туаннан кейін меконийді шыуы болан жо, осыан байланысты тазарту клизмасы жргізілді, нжісі ттыр, жабыса. Осы ауруда асазан-ішек жолыны заымдану себебі андай:
A) Ащы ішекті шырышты абатыны ишемиясы
B) Механикалы ішек тімсіздігі
C) Трипсинні болмауы
D) алты иннервациясыны бзылысы
E)т шыару жолдарыны атрезиясы
{Дрыс жауап}=C
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Шабалов Н.П. Детские болезни.С-Петербург, 2006 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$016
Балаа 5 жас, стационардан 4 кн брын шыарылан, онда 10 кн бойы пневмониямен емделген. Жтел, ентігу, дене температурасыны жоарылауы 39 0С дейін мазалайды. ТАЖ 40 рет минутына, ЖСЖ 100 рет минутына. Vабырааралыында жауырын сызыы бойынша перкураторлы дыбысты ысаруы, осы жерде лсізденген тыныс, сырыл жо. Рентгенографияда – шбрыш формалы гомогенды біртекті араю бар, синусы бос. Сізді диагнозыыз:
A) Ауруханаішілік ошаты-осылан пневмония, жедел аым, орташа дрежелі ауырлыта, асынбаан.
B) Ауруханаішілік сегментарлы пневмония, жедел аым, орташа дрежелі ауырлыта, асынбаан.
C) Ауруханаішілік сегментарлы пневмония, созылыы аым, ауыр дрежелі ауырлыта, асынбаан.
D) Ауруханаішілік сегментарлы пневмония, жедел аым, ауыр дрежелі ауырлыта, асынбаан.
E) Ауруханаішілік ошаты-осылан пневмония, созылыы аым, орташа дрежелі ауырлыта, асынбаан.
{Дрыс жауап}=B
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Шабалов Н.П. Детские болезни.С-Петербург, 2006 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
Гастроэнтерология_каз
$$$017
Жара ауруы бар науаста ауырсыну ас абылдаудан біраз уаыттан кейін байалады, ауырсынуды орналасуысемсе трізді сіндісіні астында,сонымен атар осы жерде Мендель симптомы о. су байалмайды. Жараны орналасу жерін крсет:
A) Асазанны кардиальді блімі
B) Асазанны антральді блімі
C) лтабар буылтыы
D) Он екі елі ішекті постбульбарлы блімі
E) Асазанны кіші иілімі
{Дрыс жауап}= A
{рделілігі}=2
{Оулы}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13
$$$018
Іш ткен баланы аш ішек биоптатын араанда лимфагиэктазиялар, интерстициальді ісік, май тамшылары жне лимфа тамырларында макрофагтар табылан. Бл кріністер сйкес келеді:
A) Муковисцидоза
B) Лактаза жетіспеушілігіне
C) Целиакияа
D) Экссудативті энтеропатияа
E) Созылмалы энтероколитке
{Дрыс жауап}=D
{рделілігі}=2
{Оулы}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13
$$$019
10 жастаы ыз балаа асазанды фракционды зондтау зерттеуін жргізді. тз ышылы базальді секрециясыны дебит уаыты- 3,5 ммоль/л, оздырушы фракциялары – 4,0 ммоль/л. Асазанны ышыл тзу ызметін баала:
A) Саталан
B) Жоарлаан
C) Тмендеген
D) Базальді фракцияларында тмендеген, оздырушы фракцияларында
саталан
E) Осы сраа жауап беру шін берілген малматтар аз болып келеді
{Дрыс жауап}=B
{рделілігі}=2
{Оулы}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13
$$$020
Созылмалы панкреатитпен ауыратын 13 жастаы балада стрессті жадайдан кейін (мектептегі баылау жмысы), ішті жоары блігінде кенеттен белдемелі ауырсыну,жеілдік келмейтін су болды. Ішті пальпациясында Керте, Мейо-Робсон, Шоффар симптомдары о болды. Биохимиялы ан анализінде амилаза млшері жоарлаан. Патологиялы процессті негізінде жатан маызды патогенетикалы механизмі болып не табылады:
A) Асазан сліні гиперсекрециясы
B) Протеолитикалы ферменттерді активациясы
C) тті гиперпродукциясы
D) Май ышылдар синтезіні жоарлауы
E) Гюкагонны гиперпродукциясы
{Дрыс жауап}=B
{рделілігі}=3
{Оулы}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13
$$$021
13 жастаы ыз бала ішті туі- кніне 4-5 рет, ан араласан, жалан сезім, дене салмаыны тмендеуі, тізе жне жамбас-сан буындарыны ауырсынуына шаымданады. Ауыранына 2 ай болды. Бала тітіркеніш, эмоциональді траты емес, осы симптомдары байалады. Іш пальпациясында сол жа мыын аймаында алдыы рса абыра блшыеттеріні ауырсынуы мен атаюы байалады. Фиброколоноскопияда: шырышты абаты ызаран, ісінген, аздап анайды, тамыр суреті жо, фибринмен жабылан эрозиялар, жалан полиптер, жаралар. Бл ауруды гранулематозды колиттен ажырататын басты симптом:
A) Эрозияларды болуы
B) абынулы процессті жайылмалыы
C) Шырышты абатты лимфоциттермен инфильтрациясы
D) Тамырлар васкулиті
E) Шырыш тзілуіні тежелуі
{Дрыс жауап}=B
{рделілігі}=3
{Оулы}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13
Эндокринология_каз
$$$022
Глюкозо-толерантты стандартты тест жасау кезінде. (ГТСТ) 14 жастаы балада келесі нтиже алынды: аш арында анда ант – 5,5ммоль/л, 30мин кейін – 11,2ммоль/л, 60мин кейін – 12,5ммоль/л, 120мин кейін – 9,6ммоль/л. Баладаы антты исы сызыты типі:
A) Нормогликемиялы
B) Гипергликемиялы
C) Гипогликемиялы
D)Кмнді
E) Гиперинсулинемиялы
{Дрыс жауап}=В
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Детские болезни. Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$023
Бала 13 жаста стационара дене салмаын жылдам осуа, бой суіні тотауына, бетіні ызаруына, денесінде жыртылу жолатары пайда болуына жне менструацияны жо болуына шаымданып тсті. арау кезінде терісі ра, жаран, сыдырылан. Беті мен ая-олдарын шектен тыс тктелген. Саныны цианозы, ішіні терісінде ызылт стриялар аныталады. Теріасты май абаты жоары дамыан, сіресе, кеудесі мен ішінде кп тараан. А 140/100 мм с.б.б. анында: гипокалиемия, гипернатриемия, гиперхолестеринемия. Зрмен 17-ОКС блінуі 36,5 мкмоль/с (алыпты жадайда 10,8 мкмоль/с), 17-КС экскрециясы — 21,6 мкмоль/с (алыпты жадайда 18,4 + 2,6 мкмоль/с). Болжам диагнозыыз:
A) Иценко-Кушинг синдромы
B) Иценко-Кушинга ауруы
C) Адиссон ауруы
D)Гипоталамиялы синдром
E) Крон синдромы
{Дрыс жауап}=В
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Детские болезни. Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$024
ыз бала 14 жаста бойды артта алуы мен менструальды циклды болмауына шаымданып келді. арау кезінде: дене бітіміні феминизациясыны болмауы, мойны ыса, шашы ыса, емізіктеріні гипертелоризмы, ла аланыны диспластикалыы мен тмен орналасуы, тістенуіні дрыс болмауы. Жрек шекарасы 1,0 см оа ыысан, жрек тондары ыраты, систоликалы шу тсті сол жа ырымен II – III абырааралыта. Сырты жыныс азалары дрыс алыптасан, ыз бала типті. Екіншілік жыныс белгілері жо. Бл ауру патогенезіні негізінде не жатыр:
A) Тестостеронны дегидротестостерона айналуыны бзылуы
B) Глюкокортикоидтар мен минералокортикоидтарды синтезіні толы
тежелуі
C) Жыныс хромосомаларыны санды жне сапалы ааулары
D)Лютеинизирлеуші гормонны рецепторлы байланысуыны аауы
E) Гормондара сезімталдыты жне пролактин млшеріні тмендеуі
{Дрыс жауап}=С
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Детские болезни. Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$025
Науас 14 жаста, траты шлдеу, ауырсынатын зр зындыру, зрді стамау эпизодтарымен аралан. Анамнезінен 2 жыл брын бассйек-ми жараатын ткерген. арау кезінде тері жабындылары ра, апатиялы. Зерттеу кезінде: Зимницкий сынамасы кезінде туліктік диурез - 4000 мл,максимальды тыыздыы 1.005. Аш арына гликемия 3,5 ммоль/л, таматан кейін- 5,6 ммоль/л. Бассйек-трік ертоымы рентгенографиясы кеіген.Науастаы су-электролитті алмасу бзылысыны дамуы механизмі жне себептерін крсетііз:
A) антты емес диабет; антидиуретикалы гормона дистальды бйрек
каналшаларыны эпителиіні сезімталдыы тмендеген
B) антты емес диабет; антидиуретикалы гормона проксимальды бйрек
каналшаларыны эпителиіні сезімталдыы жоарылаан
C) антты емес диабет; антидиуретикалы гормон синтезі тмендеген
D)Бйректік антты емес диабет; вазопрессинге рецепторларды болмауы
E) антты емес диабет; антидиуретикалы гормон синтезі жоарылаан
{Дрыс жауап}=С
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Детские болезни. Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
Кардиология_каз
$$$026
ан айналу жетіспеушілігіні ерте белгісі:
A) Ентігу
B) Цианоз
C) Гепатомегалия
D) Кпіршікті аырыпен жтел
E) Тахикардия
{Дрыс жауап}= E
{Крделілігі}= 1
{Оулы}= (Детские болезни, том 2, Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$027
6 жасар л балада – шаршаышты, сол арынша трткісіні кшеюі, сол жатан 2-ші абырааралыта діріл, тстен сола арай 2-ші абырааралыта систоло-диастолиялы шуыл, ЭКГ- да сол жа арыншаны жктемесі, рентгенограммада - кіші анайналым шеберіні гиперволемиясы, сол жа арыншаны лаюы. Сізді болжам диагнозыныз:
A) кпе артериясы стенозы
B) арыншааралы перде дефектісі
C) Жрекше аралы перде дефектісі
D) Субаортальды стеноз
E) Ашы артериальды зек
{Дрыс жауап}= E
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Кардиология и ревматология детского возраста, под ред. Самсыгиной Г.А. и проф. Щербаковой М.Ю., 2004 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$028
5 жастар бала кардиология блімінде емделуде. Объективті арау кезінде жрек бкірі, йы артерияларыны пульсациясы байалады. Перкуторлы жрек шекарасы сола кеейген, аускультация кезінде жрек шында систоликалы шуыл жне бірен-сара эксрасистолалар естіледі. Жоарыда айтыланны айсысы бала жрегіні органикалы заымдануыны абсолютті белгісі болады:
A) Кардиомегалия
B) Жрек шындаы систоликалы шуыл
C) Жрек бкірі
D) Тамырды патологиялы пульсациясы
E) Жрек ыраыны бзылысы
{Дрыс жауап}= C
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Детские болезни, том 2, Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$029
Бала 1 айда. міріні 15 кні пневмониямен ауырды. Тскен кездегі шаымы етігу, цианоз жне жтел стамасы. Объективті: кпеде ылалды сырылдар, жалпы цианоз, бауырды лаюы, аятарыны ісінуі. Жрек шекарасы лайан, сола арай кбірек, тондары тйыталан, систоликалы шуыл, тахикардия. Рентгенограммада жрек клекесі лайан, кпе сіретіні кшеюі, тоырау белгілері. ЭКГ - да QRS комплексіні жоары вольтажы, сол жа арынша миокардыны гипертрофиясы, теріс Т тісшесімен SТ сегментіні тмендеуі, тахикардия. андай препаратты жне андай масатпен таайындау керек:
A) Магнеротты миокард клеткаларыны ызметін жасарту шін
B) Дигоксинді миокардты жиырылуын жасарту шін
C) Рибоксинді миокардтаы алмасу процестерін жасарту шін
D) Капотенді кпелік тамырлы кедергіні азайту шін
E) Анаприлинді жрек ыраын жасарту шін
{Дрыс жауап}= B
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Детские болезни, том 2, Шабалов Н.П., 2004 г.; Кардиология и ревматология детского возраста, под ред. Самсыгиной Г.А. и проф. Щербаковой М.Ю., 2004 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$030
Шала туан 3 кндік нресте, салмаы - 2100 г. Терісі бозылт. Етігу 70 рет/мин, пульс – 170 рет/мин, олы мен аяында жасы аныталады, биік жне тез. Жрек шы трткісі кшейген, таралан. Жрек шекарасы клдеен кеейген. Тстен сола арай II-ші абырааралыта дрекі систолодиастоликалы шуыл естіледі, жауырынаралы аймаа беріледі. ЭКГ-да жректі электрлік осіні сола арай ауытуы байалады. Сол жа арынша миокардыны гипертрофиясы аныталады. Балаа андай препарат жне неліктен таайындау керек:
A) Индометацинді артериальды зекті жабу шін
B) Простогландиндерді коммуникациялар ызметін жасарту шін
C) Дигоксинді миокардты жиырылуын жасарту шін
D) Фуросемидті айналымдаы ан клемін азайту шін
E) Рибоксинді миокардтаы алмасу процестерін жасарту шін
{Дрыс жауап}= A
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Детские болезни, том 2, Шабалов Н.П., 2004 г.; Кардиология и ревматология детского возраста, под ред. Самсыгиной Г.А. и проф. Щербаковой М.Ю., 2004 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$031
6 жасар балада ая астынан орыныш сезімі, мазасыздану, айын лсіздік, суы тер пайда болан. Жадайы ауыр, бозылт, мойын тамырлары пульсациясы крінеді. Пульс 180 рет/ минутына. Жрек тондары атты, 180 рет/ минутына жиілеген. Жрек, бауыр лшемі алыпты. Ісіну жо. Науаста тез арада алай жне андай масатпен кмек крсету керек:
A) Дигоксин беру, жректі жиырылу абілетін жасарту шін
B) Анаприлин беру, жрек ыраын жасарту шін
C) Милдронат ішкізу, миокард жиырылуын жасарту шін
D) Ашнер сынамасын жргізу, кезбе нервті оздыру шін
E) Рибоксин беру, миокардтаы алмасу процестерін жасарту шін
{Дрыс жауап}= D
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Детские болезни, том 2, Шабалов Н.П., 2004 г.; Кардиология и ревматология детского возраста, под ред. Самсыгиной Г.А. и проф. Щербаковой М.Ю., 2004 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
Нефрология_каз
$$$032
л бала 5 жаста. Бірінші рет ауыран. Бетінде, сира пен масында айын ісіну. Ішін пальпациялау кезінде о флюктуация белгісі, бауыры абара доасынан 3,5 см шыып орналасан. Зр шыаруы сирек, зр тсі ою сары тсті. Жалпы ан анализінде: Нв- 90 г/л, эритроциттер- 3,2×1012/л, лейкоциттер- 10,2×109/л, ЭТЖ- 55 мм/с. Жалпы зр анализінде: тсі- ою сары тсті, салыстырмалы тыыздыы- 1032, белок- 2,35 г/л, эритроциттер- 2-3 к/а, балауызды цилиндрлер- 6-8 к/а. Биохимиялы ан анализі: жалпы белок- 51 г/л, альбуминдер- 42%, мочевина- 8,2 ммоль/л, креатинин- 55,0 мкмоль/л, СРБ +++. Сізді ем тактикаыз:
A) Преднизолон 60 мг/м2 /24 саат парентеральды 4-8апта
B) Преднизолон 40 мг/м2 /24 саат энтеральды 6-8 апта
C) Преднизолон 60 мг/м2 /48 саат энтеральды 4-6 апта
D) Преднизолон 40 мг/м2 /48 саат энтеральды 4-6 апта
E) Преднизолон 60 мг/м2/24 саат энтеральды 4-6 апта
{Дрыс жауап}=E
{Крделілігі}=2
{Оулы}=(Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004г.; Основы нефрологии детского возраста, Возианов А.Ф. и др., 2002г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$033
Науас 2 жаста. арау кезінде: озышты, блшы ет гипотониясы, аятарыны О-трізді деформациясы. Биохимиялы ан анализінде: жалпы кальций- 2,25 ммоль/л, фосфор- 0,60 ммоль/л, калий- 3,8 ммоль/л. Биохимиялы зр анализінде: глюкоза- 5 мг/ту, фосфаттар- 244 ммоль/ту, кальций- 1,2 ммоль/ту, калий- 36 ммоль/ту, натрий- 65 ммоль/ту. Рентгенограммада: метафизарлы су зонасыны заымдалуымен остеопороз. Сізді диагнозыыз:
A) Де Тони – Дебре – Фанкони синдромы
B) Тым уалаушы фосфат-диабет
C) Витамин «Д» - дефицитті рахит
D) Витамин «Д» - туелді рахит
E) Бйректік тубулярлы ацидоз
{Дрыс жауап}=B
{Крделілігі}=2
{Оулы}=(Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004г.; Основы нефрологии детского возраста, Возианов А.Ф. и др., 2002г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$034
Науас 14 жаста. абаы мен сираыны ісінуі байалады. - 165/110 мм.с.б, гипотензивті терапияа дурыс кнбейді. Жалпы зр анализінде: тсі- сарыш, салыстырмалы тыыздыы- 1020, белок- 0,65 г/л, эритроциттер- 10-12 к/а. Биохимиялы ан анализінде: жалпы белок- 72 г/л, мочевина- 10 ммоль/л, креатинин- 130,0 мкмоль/л. Кіндікті о жа жне сол жаынан мезогастрий аймаында систолалы шу естіледі. Допплерографияда екі жатанда екі бйректі ан айналымы тмендеген. Сцинтиграммада изотопты екі жа бйрекке тсуі тмендеген жне шыарылуы да тмендеген. Емінде келесі препаратты таайындауа болмайды:
A) Нифедипин
B) Атенолол
C) Моноприл
D) Дилтиазем
E) Миноксидил
{Дрыс жауап}=C
{Крделілігі}=2
{Оулы}=(Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004г.; Основы нефрологии детского возраста, Возианов А.Ф. и др., 2002г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$035
Науас 5 жаста. Шаымдары дене ызуыны 380С дейін жоарлауы, жрек айну, ішіні ауруы. арау кезінде: лсіз, тбетені жоалуы, денесінде папулезді-даты бртпе, сираыны ісінуі, - 80/50 мм.с.б.. Жалпы ан анализінде: Нв- 102 г/л, эритроциттер- 3,34х1012/л, ТК- 0,92, лейкоциттер- 12,2х109/л, сегменттер- 37%, эозинофилдер- 9%, лимфоциттер- 54%, СОЭ- 36 мм/са. Жалпы зр анализінде: салыстырмалы тыыздыы- 1004, глюкоза++, белок- 0,99 г/л, лейкоциттер- 14-16 к/а, эритроциттер- 20-25 к/а, бактериялар+. Уроцитограммада: лимфоцитарлы лейкоциттер- 60%. Осы ауру мен пиелонефритті ажырататын лабораторлы белгіні атаыз:
A) Энзимурия
B) Зр тбасында нейтрофилдер
C) Анти-Tamm-Horsfall антидене
D) Зрде 2- микроглобулиндер жоарлауы
E) Зр осмолярлыыны тмендеуі
{Дрыс жауап}=B
{Крделілігі}=3
{Оулы}=(Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004г.; Основы нефрологии детского возраста, Возианов А.Ф. и др., 2002г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
$$$036
Науас 14 жаста. арау барысында: ішті тменгі блігіндегі ауырсыну, кіші дретке ауырсынумен жиі отыру. Жалпы ан анализінде: Нв- 126 г/л, эритроциттер- 3,68х1012/л, лейкоциттер- 8,6х109/л, с/я- 84%, лимфоциттер- 16%, ЭТЖ- 15 мм/са. Жалпы зр анализінде: тсі - сары, млдірлігі - лайлы, салыстырмалы тыыздыы - 1027, лейкоциттер – кп млшерде, бактериялар +++. УДЗ: уыты абырасы алыдаан, тегіс емес, уы ішінде гомогенді емес оспа. Аталан аурумен созылмалы пиелонефритке тн орта белігіні табыыз:
A) Гипостенурия
B) Реттелмейтін лейкоцитурия
C) Антиденелермен апталан бактериялар
D) Ацидоамонигенезді бзылуы
E) Нейтрофиллез
{Дрыс жауап}=E
{Крделілігі}=3
{Оулы}=(Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004г.; Основы нефрологии детского возраста, Возианов А.Ф. и др., 2002г.)
{Курс}=7
{Семестр}=13-14
02_01_08_Гематология_каз
$$$037
Дені сау балаларды лейкограммасындаы екінші физиологиялы «иылысу» ай жаста байалады:
A) 5 кнде
B) 1,5 аптада
C) 5 аптада
D) 1,5 айында
E) 5 жаста
{Дрыс жауап}= Е
{рделілігі}=1
{Оулы}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$038
Науас 8 жаста. Екі апта брын фолликулярлы баспамен ауыран, содан кейін тобы буындарында ауырсыну, тізе жне табандарында симметриялы петехиальды геморрагиялы бртпе, ішін пальпациялаан кезде кіндік маайындаы ауырсыну пайда болды. ан анализінде: гемоглобин - 105 г/л, эритроциттер - 3,55 х 1012/л, лейкоциттер - 11,2 х 109/л, тромбоциттер - 412 х 109/л, ЭТЖ - 29 мм/са, Дьюке бойынша ан ау затыы – 2 мин 30 сек. Емдік станымдарды анытау шін андай осымша зерттеулер ажет:
A) ан йындысыны ретракциясын анытау
B) Сйек-милы пункцияны жасау
C) Антистрептолизин-О анытау
D) Ли – Уайт сынамасын жасау
E)Буындарды УДЗ жргізу
{Дрыс жауап}= D
{рделілігі}=2
{Оулы}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$039
Стационара жаа туан нресте жеткізілді. арау кезінде кеудесінде бірен-саран геморрагиялы петехиальды бртпе бар. абылдау блімінде анны кеейтілген анализі жасалынды жне тромбоцитопения аныталды. Баладаы бл жадай келесі факторлармен байланысты болуы ммкін, ТЕК:
A) Анасындаы идиопатиялы тромбоцитопениялы тебіл
B) Жаа туан нрестеде шыбык сйегіні болмауы
C) Туа пайда болан цитомегаловирусты инфекция
D) Перинатальды аспирациялы синдром
E) Анасыны аспиринді абылдауы
{Дрыс жауап}= E
{рделілігі}=2
{Оулы}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$040
Науас 4 жаста. Анамнезінде: таамды аллергия. араан кезде: бксе, сан, балтыр жне табандарында симметриялы даты-папуллезді жне петихиальды геморрагиялы бртпелері бар, олдары жне табандарыны сырты беткейлері ісінген, ішін пальпациялаан кезде кіндік маайында ауырсыну сезімі байаладыан анализінде: лейкоциттер - 18 х 109/л, тромбоциттер - 528 х 109/л, ЭТЖ - 35 мм/са. Жалпы зр анализінде: белок – 0,33 г\л, эритроциттер – 3-5-7 к/а. Ли-Уайт сынамасы: 3 мин 15 сек. Нжісті жасырын ана тексеру сынамасы: о. Сізді клиникалы диагнозыыз:
A) Геморрагиялываскулит, терілік-абдоминальды трі, жедел аым,
белсенділік 2 дрежелі
B) Геморрагиялы васкулит, терілік-буынды-бйректік трі, жедел аым,
белсенділік 3 дрежелі
C) Геморрагиялы васкулит, терілік-буынды-абдоминальды трі, жедел
аым, белсенділік 3 дрежелі
D) Геморрагиялы васкулит, терілік-абдоминальды-бйректік трі, жедел
аым, белсенділік 3 дрежелі
E) Геморрагиялы васкулит, терілік-буынды-абдоминальды-бйректік трі,
жедел аым, белсенділік 3 дрежелі
{Дрыс жауап}= D
{рделілігі}=3
{Оулы}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$041
Келесі аурулара тн ажыратушы лабораторлы белгіні табыыз: Виллебранд ауруы жне Бернар-Сулье аномалиясы:
A) Тромбоциттерді алыпты млшері
B) Ристоцетин-агрегациясыны лсіреуі
C) Коллагенге адгезиясыны тмендеуі
D) Шыныа адгезиясыны тмендеуі
E) Мегатромбоциттерді болуы
{Дрыс жауап}= E
{рделілігі}=3
{Оулы}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$042
Келесі аурулара тн ажыратушы лабораторлы белгіні табыыз: Бернар-Сулье аномалиясы жне Мея-Хеглин аномалиясы:
A) Мегатромбоциттерді болуы
B) Тромбоциттер млшеріні азаюы
C) Гранулоциттер аномалиясыны болуы
D) Шыныа адгезиясыны тмендеуі
E) ан йюыны VIII факторы алыпты млшерде
{Дрыс жауап}= C
{рделілігі}=3
{Оулы}= (Детские болезни, Шабалов Н.П., 2004 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
Ревматология__каз
$$$043
абылдауда 5 жасар ыз бала, дене температурасы 37,6 0С, ірі буындардаы ауырсынуа шаымданады. Анасыны айтуы бойынша ауру ш апта брын басталан. ыста жне кктемде бала ш рет баспамен жне бірнеше рет ЖРА ауырып, млдем бала-баша бара алмаан. азіргі кезде о жа тізе жне сол жа сира-табан буынындаы ауырсыну мазалайды, оны стіндегі тері ызаран, ісінген, ызуы ктерілген; буын озалысы ауырсыну келеді. Сізді диагноз:
A) Инфекционды-аллергиялы полиартрит
B) Ревматикалы артрит
C) Лайм ауруы
D) Ревматоидты артрит
E) Склеродермия
{Дрыс жауап}= B
{рделілігі}=2
{Оулы}= (Шабалов Н.П. Детские болезни.С-Петербург, 2006 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$044
Науас 14 жаста, басынан ткерген баспадан кейін за субфебрилитет, етігуге, жрек соуына, жрек тсындаы ауырсынуа, ан ткіруге шаымданады. Объективті: тері жне шырышты абаттар цианозы, жрек шекарасы барлы жаа арай лайан, кпеде ылалды сырылдар. Пульсі 126 соы мин., ыраты емес. А 100/75 мм с.б.б. ЭКГ-да жрекшелерді жыпылы аритмиясы. Науаста андай жрек аауы бар:
A) митральды клапан стенозы
B) митральды клапан жетіспеушілігі
C) аортальды клапан жетіспеушілігі
D) аортальды клапан стенозы
E) осарланан аау
{Дрыс жауап}= A
{рделілігі}=2
{Оулы}= (Шабалов Н.П. Детские болезни.С-Петербург, 2006 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$045
Клиникаа14 жастаы бала дене температурасыны 39о С ктерілуі, буынында ауырсыну, бас ауруы, аяындаы ауырсыну. Соы екі ай ішінде 3 кг арытап, шашыны крт тсе бастаанын байаан, А 150/90 мм с.б.б. ЖА: Эр. – 3,4х1012/л, гемоглобин – 106 г/л, лейк. – 3,0х109/л, тромб. – 110х109/л, П – 7%, С – 62%, Л – 23%, М – 8%, СОЭ – 40 мм/с.
ЖЗА: тсі – сабан-сары, тыыздыы – 1028, белок – 3,2 г/л, лейкоциттер – 2-4 к/а, эритроциттер – 1-2 к/а, тйіршікті цилиндрлер. Диагноз ойыыз:
A) Жйелі ызыл жегі, люпус-нефрит, белседілігі I, жедел аым
B) Жйелі ызыл жегі, люпус-нефрит, белседілігі II, жедел аым
C) Жйелі ызыл жегі, люпус-нефрит, белседілігі III, жедел аым
D) Жйелі ызыл жегі, люпус-нефрит, белседілігі III, жеделду аым
E) Жйелі ызыл жегі, люпус-нефрит, белседілігі II, созылмалы аым
{Дрыс жауап}= C
{рделілігі}=3
{Оулы}= (Шабалов Н.П. Детские болезни.С-Петербург, 2006 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
$$$046
Стационара 13 жасар бала лсіздік, арытау, буындарды аз озалуы, периодты трде «бозару» жне саусатарды сууы бар. арау кезінде жадайы ауыр. Таматануы тмен, жылтыр, ра, атрофияланан жне гиперпигментация теріні, кеуде, о жа тізе буыны контрактурасы; физикалы жктеме кезінде етігу. Аускультация кезінде атыл тыныс. Жрек шында I тон лсіреген, систоликалы шуыл, 5 нктеде жасы естіледі. ЖСЖ- 98 рет 1 минутына, А - 140/100 мм с.б.б. бауыры +1,0 см, ауырсынан пальпациякезінде, сираты пастоздыы. Жіктеме бойынша диагноз ойыыз:
A) Жйелі склеродермия, жедел аым, II дрежелі белседілік, бастапы кезе
B) Жйелі склеродермия, жедел аым, III дрежелі белседілік, кезе
генерализация
C) Жйелі склеродермия, жедел аым, III дрежелі белседілік, кезе
генерализация
D) Ошаты склеродермия, жедел аым, III дрежелі белседілік, бастапы кезе
E) Жйелі склеродермия, жеделдеу аым, I дрежелі белседілік, бастапы кезе
{Дрыс жауап}= C
{рделілігі}=3
{Оулы}= (Шабалов Н.П. Детские болезни.С-Петербург, 2006 г.)
{Курс}=6
{Семестр}=11-12
Фтизиатрия__ каз
$$$047
БЦЖ-а ревакцинация жасауа кері крсеткіш болып табылады:
A) Ата- анасыны туберкулезбен ауыраны
B) 2 ТЕ Манту сынамасыны теріс крсеткіші
C) Анамнезінде ант диабетін болуы
D) 2 ТЕ Манту сынамасыны о крсеткіші
E) анда туберкулезге арсы антиденелерді болмауы
{Дрыс жауап}=D
{Крделілігі}=1
{Оулы}=(Фтизиатрия/ Игембаева К.С, Игембаева Р.С. – Семей.: 2007г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$048
Науасты аырыын микроскопиялы зерттеу кезінде 10-99 ТМБ 100 кру аланыда аныталады. Бір блмелі квартирада жалыз трады. Фтизиатрды арауын жне эпидемиологиялы тобын анытаыз:
A) I; айына 1 рет
B) I; 3 айда 1 рет
C) I; 6 айда 1 рет
D) II; айына 1 рет
E) II; 6 айда 1 рет
{Дрыс жауап}=E
{Крделілігі}=2
{Оулы}=(Фтизиатрия/ Игембаева К.С, Игембаева Р.С. – Семей.: 2007 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$049
Бала, 4 жаста. Туберкулинді сынама динамикасы: 1жастан 3 жаса дейін– теріс; 4 жаста – 16 мм. Сол жа иыында БЦЖ тыртыы 3мм. Кеуде клеткасыны шолу рентгенограммасында кпе тінінде згеріс жо, о жа тбір кеейген, деформацияланан. Томографиялы тексеруде о жа бронх проекциясы аныталмайды. Бронхтарды шайынды суыны микроскопиясында ТМБ табылан жо. Клиникалы жіктемеге сай диагноз ойыыз:
A) О жа кпені кеуде ішілік лимфа тйндеріні туберкулезі, инфильтрация фазасы, жаа жадай, 1 категория, IA диспансерлік баылау тобы
B) О жа кпені кеуде ішілік лимфа тйндеріні туберкулезі, инфильтрация фазасы, рецидив, 2 категория, IБ диспансерлік баылау тобы
C) О жа кпені біріншілік туберкулездік осындысы, инфильтрация фазасы, жаа жадай, 1 категория, IA диспансерлік баылау тобы
D) О жа кпені біріншілік туберкулездік осындысы, ыдырау фазасы, рецидив, 2 категория, IБ диспансерлік баылау тобы
E) О жа кпені біріншілік туберкулездік осындысы, инфильтрация фазасы, баса жадай, 2 категория, IБ диспансерлік баылау тобы
{Дрыс жауап}=A
{Крделілігі}=2
{Оулы}=(Фтизиатрия/ Игембаева К.С, Игембаева Р.С. – Семей.: 2007 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$050
Бала 2 жаста. Дене температурасыны 37,60С-а дейін ктерілуіне, тез шаршаыштыа, тбетіні тмендеуіне шаымданады. Туберкулин сынамаларыны динамикасы: 1 жаста – 8 мм; 2 жаста – 14 мм. О жата парастернальді блікте перкуторлы дыбысты ысаруы байалады. Рентгентомографиялы: кпе суретінде згерістер жо, о жа кпе тбірі лайан, структурасы мен шеттері аны емес, бронхтар байалмайды. ЖА: гемоглобин 110г\л, лейкоциттер 11,2х109/л, лимфоциттер 18%, ЭТЖ 28 мм\ч. Диагноз ойыыз:
A) О жа кпені біріншілік туберкулездік осындысы, инфильтрация сатысы, жаа жадай, 1 категория, IА диспансерлік баылау тобы
B) О жа кпені біріншілік туберкулездік осындысы,тыыздалу сатысы, жаа жадай, 3 категория, IВ диспансерлік баылау тобы
C) О жа кпені кеуде ішілік лимфа тйіндеріні туберкулезі, инфильтрации сатысы, жаа жадай, 3 категория, IА диспансерлік баылау тобы
D) О жа кпені кеуде ішілік лимфа тйіндеріні туберкулезі, тыыздалу сатысы, рецидив, 3 категория, IА диспансерлік баылау тобы
E) О жа кпені кеуде ішілік лимфа тйіндеріні туберкулезі, инфильтрация фазасы, рецидив, 2 категория, IВ диспансерлік баылау тобы
{Дрыс жауап}=C
{Крделілігі}=3
{Оулы}=(Фтизиатрия/ Игембаева К.С, Игембаева Р.С. – Семей.: 2007 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$051
Бала, 8 жаста. кесімен туб.атынаста боландытан тексеруден тті. Туберкулинді сынама динамикасы: 1 жастан 6 жаса дейін – теріс; 7 жаста – 6 мм; 8 жаста - 16 мм. Сол жа иыында БЦЖ тыртытары 5 мм; 6 мм. Рентгенологиялы: сол жа кпені жоары блігінде аз интенсивті, гомогенді рамды, лайан тбірмен жол арылы жаласан, лшемі 1,5–2 см арайан фокус аныталды. аыры микроскопиясында ТМБ аныталан жо. Клиникалы жіктемеге сай диагноз ойыыз:
A) Сол жа кпені біріншілік туберкулездік осындысы, инфильтрация фазасы, жаа жадай, 1 категория, IA диспансерлік баылау тобы
B) Сол жа кпені біріншілік туберкулездік осындысы, ыдырау фазасы, рецидив, 2 категория, IБ диспансерлік баылау тобы
C) Сол жа кпені туберкулезді бронхоадениті, инфильтрация фазасы. жаа жадай, 1 категория, IA диспансерлік баылау тобы
D) Сол жа кпені туберкулезді бронхоадениті, ыдырау фазасы, рецидив, 2 категория, IБ диспансерлік баылау тобы
E) Сол жа кпені біріншілік туберкулездік осындысы, тыыздалу фазасы, жаа жадай, 3 категория, IА диспансерлік баылау тобы
{Дрыс жауап}=A
{Крделілігі}=3
{Оулы}=(Фтизиатрия/ Игембаева К.С, Игембаева Р.С. – Семей.: 2007г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$052
Жасспірім дрігерге ан ткіруге, тнгі тершедікке, салмаыны азаюына шаымданды. Тері жабындылары таза, бозылт. Кеуде уысыны о жа блігі тыныс алу актісінде алып отырады, о жа иы ріміні блшы етіні тартылу жне ауырсынуы байалады. Рентгенологиялы: о жа кпені жоары блігінде млшері 3×2см ааруы бар массивті араю аладары аныталады, сырты шеттері айын емес, шеті аз интенсивті ошатармен. аырыта микроскопиялы бойынша ТМБ табылып, дрілерге сезімталды тестісі HRES-ке тзімділігін анытады. Диагноз ойыыз:
A) О жа кпені жоары блігіні инфильтративті туберкулезі, ыдырау жне инфильтрация фазасында, полирезистенттілік, жаа жадай, II санат. IВ диспансерлік баылау тобы
B) О жа кпені жоары блігіні инфильтративті туберкулезі, себілу жне инфильтрация фазасындаы, мультирезистенттілік, жаа жадайы, I санат, IА диспансерлік баылау тобы
C) О жа кпені жоары блігіні кавернозды туберкулезі, себілу жне инфильтрация фазасындаы, мультирезистенттілік, жаа жадайы, IV санат, IВ диспансерлік баылау тобы
D) О жа кпені жоары блігіні инфильтративті туберкулезі, себілу жне ыдырау фазасындаы, мультирезистенттілік, жаа жадайы, IV санат. IВ диспансерлік баылау тобы
E) О жа кпені жоары блігіні ошаты туберкулезі, себілу жне ифильтрация фазасындаы, мультирезистенттілік, жаа жадайы, I санат, IА диспансерлік баылау тобы
{Дрыс жауап}=D
{Крделілігі}=3
{Оулы}=(Фтизиатрия/ Игембаева К.С, Игембаева Р.С. – Семей.: 2007г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
Балалар жпалы аурулары__ каз
$$$053
Дельта-вирусты ерекшелігі:
A) HBs Ag болмаса, HDV реплицирленбейді
B) Вирусты гепатит «В»-да HDV суперинфекция процесті хронизациясына келмейді
C) HDV анда HCV болса реплицирленеді
D) HDV анда HЕV болса реплицирленеді
E) HDV HBV репликациясын тмендетпейді
{Дрыс жауап}= A
{Крделілігі}= 1
{Оулы}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$054
Бала 9 айда, жедел ауыран. Ауруы дене температурасыны 38,60С жоарылауынан басталан, динамикада мрын бітелуі осылан. Тскен кездегі шаымдары: дене температурасы 39,50С, селос, тері жабындылары бозылт, периоральды цианоз. Беті ісінген. Жтыншаты арты абырасы болбыр, тйіршіктелген. Конъюктивасы гиперемияланан. кпесінде атыл тыныс, са жне орташа кпіршікті ылалды сырылдар естіледі. Жтелі жиі, ылалды. ТАЖ 58 рет минутына. Бауыры абыра доасынан 3 см тмен. ЖА: НВ 120 г\л, Эритроцит 3,5 * 10 12 лейкоцит-12,8x109/л, Э-2%, т-5%, С- 5%, Л-32%, М-6%, ЭТЖ-18 мм/са. Сізді болжам диагнозыыз:
А) ызылша
В) Риновирусты инфекция
С) Аденовирусты инфекция
D) Респираторно-синцитиальды инфекция
Е) Тмау
{Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$055
ыз бала 2 жаста, салмаы 12 кг, дене температурасы 37,50С. Жалпы ауіп белгілері жо. Жтел 3 кн бойы мазалайды. ТАЖ 48 рет минутына. Кеуде клеткасыны ішке кірігуі, стридор, астмоидты тыныс жо. БЖАИЖ бадарламасы бойынша «жтел» мселесін жіктеіз:
А) Ауыр пневмония жне те ауыр ауру
В) Пневмония
С) Пневмония жо, жтел не суы тию
D) Пневмония жо, астмоидты тыныс
Е) Ммкін бактериальды инфекция
{Дрыс жауап}= В
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$056
ыз бала 8 жаста гипертермия 400С дейін, айталамалы су, бас ауруы, тырысу. Эпидемиологиялы анамнез – баланы анасында катаральды белгілер. Объективті: температура 400С, жрек тондары тйыталан. Араында – гиперемия, жтыншаты арты абырасыны тйіршіктелуі . шйде блшыеттеріні ригидтілігі 3 клдеен саусаа; тізе жне жамбас-сан буынында бгілген аяты пассивті жазу ммкін емес. ЖА: лeйкоцит-25х109/л, п-15%, сег-70%, м-5%, л-10%, СОЭ-35 мм/са. Болжам диагноз ойыыз:
A) Энтеровирусты инфекция, ошауланан трі: менингит, орташа дрежелі
ауырлыта
B) Энтеровирусты инфекция, комбинирленген трі: менингит, герпангина,
орташа дрежелі ауырлыта
C) Менингококкты инфекция, генерализденген трі: менингит, ауыр дрежелі
D) Менингококкты инфекция, комбинирленген трі: менингоэнцефалит,
назофарингит, ауыр дрежелі
E) Тмау, токсикалы трі. Асынуы: Нейротоксикоз
{Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$057
Науас О., 12 жаста, жедел ауыран, ауруы дене температурасыны 39-40оС жоарлаан, алтырау, басыны атты ауруы, айталамалы су. Эпид. анамнез: 2 апта брын Зырьяновскке апайына баран, орманда болан, мойнынан кенені алан. Объективті: мойныны, кеудесіні терісі гиперемияланан, склералары инъекцияланан, жарытан орады, кз алмаларында ауырсыну, 2 рет сйы нжіс, ішінде, блшыеттерінде ауырсыну. Бгін жтыну бзылыстары, дауысыны згеруі, афония, ылилы байалан. йде бір реттік тырысулар болан. Болжам диагноз ойыыз:
a) Жапонды энцефалит
b) Кенелік энцефалит
c) Герпетикалы энфцефалит
d) Энтеровирусты энцефалит
e) Экономо Энцефалит
{Дрыс жауап}= В
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$058
4 жастаы балада 4 апта бойы балада жабыса, ра жтел, соы 5 кнде жтелі стама трізді сипатта. зін-зі сезінуі стамадан тыс кезеде анааттанарлы. Дене температурасы алыпты. арау кезінде араында: ббешікте жара жне склерасына ан йылу. ЖА: лейкоциттер -17,0* 109/л, т/я-3%, с/я-14%, л – 83%, ЭТЖ – 5 мм/са. Диагноз ойыыз:
А) Ккжтел
В) Бронхопневмония
С) ЖРВИ, ларинготрахеобронхит
D) Тыныс алу жолдарында бгде зат
Е) Туберкулезды бронхоаденит
{Дрыс жауап}= А
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)
{Курс}=7
Семестр}=14
$$$059
12 айлы бала, сйы нжіске, айталамалы суа, таматан бас тартуа шаымданады. арау кезінде: йышыл, тері атпары баяу жазылады, кзі кіртиген, сйыты іше алмайды. Жадайын жіктеіз жне ем таайындаыз:
A) Диарея. Шамалы сусыздану. Б жоспары 4-саат ішінде
B) Диарея. Шамалы сусыздану. Б жоспары 6-саат ішінде
C) Диарея. Ауыр сусыздану. В жоспары 3-саат ішінде
D) Диарея. Ауыр сусыздану. В жоспары 6-саат ішінде
E) Диарея. Шамалы сусыздану. А жоспары. Сйы нжістен кейін регидрон
{Дрыс жауап}= C
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М., 2001 г., 824 с.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$060
Науас Н, 15 жаста, мойнындаы фурункула шаымданып кел