Менингеальды синдромды тексеру тсілдері

 

Бел пункциясын жасау тсілі

Науасты атты тсекке ырынан жатызып, аяын тізесінен жне жамбасынан бгеміз, басын ала иегі кеудесіне жеткенше иеміз. 0,5 1,0
Науасты мыын сйектерін тауып, екі ортасынан тура сызыпен 3% иодты спирттік ерітіндісімен осамыз жне осы жерді 70% спиртпен сртеміз.Ол сызы LIV омыртаны тік сіндісі дегейінде теді. Одан кейін LIII — LIV аралыта пункция жасалынады. 0,5 1,0
Тесілетін жер спиртпен сртіледі де сол тстаы теріге 2-3 мл 1-2% новокаин ерітіндісі жіберіледі. 0,5 1,0
Мандренді инемен тері, тері асты клетчатка, омырта байламдары, атты жне торлы ми абытары тесіледі де торлы абы асты кеістігіндегі соы цистернаа кіреді, инені кеістікке ткені сезіледі, лкендерде 4-7 см, балаларда 3 см аралыында, млдір сйыты тамады. Мандренді инеден аланнан кейін ми-жлын сйыы аа бастайды. 0,5 1,0
Сйыты аа бастаан кезде инеге шыны ттік жаланады, ысымын лшейді. Ми-жлын сйыы ысымы L трізді иілген шыны ттікшесі кмегімен лшенеді. 0,5 1,0
Тексеру тсілі аяталаннан кейін инені тез алып шыып, орнын иодпен сртіп, стерилизациядан ткен матамен жабамыз. Бдан кейін науаса 2-3 саат тсек режимі таайындалады. 0,5 1,0

 

Рефлекстер

 

Иыты екі басты етіні рефлексін тексеру (бицепс-рефлекс)

Тексерілетін науасты олын шынта буынынан аздап бгеміз. 0,5 1,0
Шынта буыныны стігі жаынан екі басты етті сіірінен балашыпен рамыз. 0,5 1,0
Жауап ретінде екі басты ет жиырылып, ол шынта буынынан бгіледі. 0,5 1,0
Рефлекторлы доа жлынны CV — CVI сегменттері дегейінде тйыталады. 0,5 1,0

 

Иыты ш басты етіні рефлексін тексеру (трицепс-рефлекс)

Тексеру тсілі: 1) науас олын шынта буыны дегейінде дрігерді алаанына бос салады, науасты ары тмен бос салбырап трады 2) науасты олдары алдында бос жатады 0,5 1,0
Неврологиялы балашыпен шбасты етті сіірінен рамыз (1 — 1,5 см жоары olecranon) 0,5 1,0
шбасты ет жиырылып ол шынта буынан жазылады (шынта жазу рефлексі) 0,5 1,0
Рефлекторлы доа жлынны CVІ — CVIІ сегменттері дегейінде тйыталады. 0,5 1,0

 

Білезік рефлексін тексеру (карпорадиальды рефлекс)

 

ол шынтатан сл бгіледі жне ырынан трады (пронация мен супинация аралытарында). 0,5 1,0
Біз трізді сіндіден балашыпен ранда олды басы бгіледі, олды ары шалаяды. 0,5 1,0
Рефлекторлы доа жлынны CV — CVIІІ сегменттері дегейінде тйыталады. 0,5 1,0

 

Тізе рефлексін тексеру.