Клиникалы фармакология» таырыбы («Терапия» баыты бойынша «Ішкі аурулар» пні

Ішкі аурулар_ аз

$$$001

Берілген дрілік препаратты бронходилятирлеуші сер ету механизмі ацетилхолинні М-холинорецепторлармен постсинаптикалы мембрана дегейінде зара серіні лсіреуі немесе млдем тотауымен байалады. Дрілік затты анытаыз:

A) Тиотропиум бромиді

B) Монтелукаст

C) Сальбутамол

D) Формотерол

E) Теофиллин

(Дрыс жауап) = А

(Крделілігі) =1

(дебиет) = Внутренние болезни. Под ред. А.И. Мартынова М.: 2009 )

(Курс) = 7

(Семестр) = 14

 

$$$002

30 жастаы науас лсіздікке, ентігуге, жрек ауына, соы алты айда меноррагияларды болуына шаымданады. Объективті: терісі жне шырышты абаты бозылт, тырнатары клдене жолаты, койлонихиялар. Жрек шында систолалы шу, тахикардия. анда: эритроциттер-3,0 млн., Нв-92 г/л, ТК-0,7, лейкоциттер-4,2 мы, тромбоциттер-192 мы. ЭТЖ-22 мм/са, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Сары сулы темір – 11 мкмоль/л. Нерлым тиімді тактика:

A) Сорбифер тулігіне 200 мг 3 ай бойы Нв дегейі алыптананша

B) Феррум-лек 2,0 блшы етке 1 апта бойы

C) Феррум-лек 5,0 кктамыра 1 апта бойы

D) Ттас ан ю

E) Эритроциттік масса ю

(Дрыс жауап) = А

(Крделілігі) =2

(дебиет) = Внутренние болезни. Под ред. А.И. Мартынова М.: 2009 )

(Курс) = 7

(Семестр) = 14

 

$$$003

Науас 28 жаста, диабеттік кетоацидозды кома жадайында ауруханаа жеткізілді. Е алдымен ... таайындаан тиімді.

A) 0,9% натрий хлоридін

B) Реополиглюкинді

C) 5% глюкозаны

D) 40% глюкозаны

E) 7,5% калий хлоридін

(Дрыс жауап) = А

(Крделілігі) =2

(дебиет) = Внутренние болезни. Под ред. А.И. Мартынова М.: 2009 )

(Курс) = 7

(Семестр) = 14

 

$$$004

Науас 46 жаста, екінші абата ктерілгенде пайда болатын тс артындаы ысып ауырсынуа жне ентігуге шаымданады. Дрігер тулігіне 100 мг аспиринді кн ара ішуді таайындады. Бір айдан кейін науаста эпигастрий аймаында ауырсыну пайда болан. ЭФГДС жргізілген: эрозиялы гастродуоденит. Нерлым тиімді тактика:

A) Аспиринні орнына тиклопидин

B) Аспиринні орнына диклофенак

C) Аспиринні орнына пентоксифиллин

D) Аспиринні туліктік млшерін 50 мг дейін азайту

E) Аспиринні туліктік млшерін 25 мг дейін азайту

(Дрыс жауап) = А

(Крделілігі) =2

(дебиет) = Внутренние болезни. Под ред. А.И. Мартынова М.: 2009 )

(Курс) = 7

(Семестр) = 14

 

$$$005

65 жастаы науас В., жрек жетіспеушілігіні салдарынан пайда болан ісіну синдромын жою масатында диуретиктерді абылдауда осымша шаымдар пайда болды – есту абілеті тмендеген. Жаымсыз сер тудыран диуретик:

A) Фуросемид

B) Спиронолактон

C) Индапамид

D) Ацетазоламид

E) Гидрохлортиазид

(Дрыс жауап) = А

(Крделілігі) =2

(дебиет) = Внутренние болезни. Под ред. А.И. Мартынова М.: 2009 )

(Курс) = 7

(Семестр) = 14

 

$$$006

Науаста гипотензивті масатта препарат абылдау саласында бетіні ызаруына, бас ауырсынуына жне бас айналуа шаымдар пайда болды. Осындай жаымсыз серлерді тудыруы ммкін дрілік зат:

A) Нифедепин

B) Эналаприл

C) Фуросемид

D) Бисопролол

E) Ацетазоламид

(Дрыс жауап) = А

(Крделілігі) =2

(дебиет) = Внутренние болезни. Под ред. А.И. Мартынова М.: 2009 )

(Курс) = 7

(Семестр) = 14

 

$$$007

Жректі ревматизмдік созылмалы ауруымен ауыратын, жрек ызметіні жетіспеушілігі, арыншалар дилатациясы, жыпылы аритмиясы, шоыра ыраы жне іркілісті сырылдар аныталан науастарды емдеу бадарламасында нерлым тиімді таайындау:

A) Жрек гликозидтері

B) Диуретиктер

C) Кортикостероидтар

D) Бета-адреноблокаторлар

E) Кальций антагонисттері

(Дрыс жауап) = А

(Крделілігі) =3

(дебиет) = Внутренние болезни. Под ред. А.И. Мартынова М.: 2009 )

(Курс) = 7

(Семестр) = 14

 

$$$008

20 жастаы науасты жарты жыл брын тізе жне білезік буындарыны ісікіреуі жне ауырсынуы мазалаан. Бір ай брын кеуде клеткасында, бел омырталары аймаында, сол жа жамбас-сан буынында ауырсыну пайда болан. Объективті: омырталар бойында ауырсыну аныталады, омыртада жне сол жа жамбас-сан буынында бгілу шектелген, сол жа тс-бана байламында деформация; ирит белгілері. Нерлым тиімді тактика:

A) Преднизолон

B) Мовалис

C) Кризанол

D) Д-пеницилламин

E) Хлорохин

(Дрыс жауап) = А

(Крделілігі) =3

(дебиет) = Внутренние болезни. Под ред. А.И. Мартынова М.: 2009 )

(Курс) = 7

(Семестр) = 14

 

$$$009

Науас 34 жаста, о абыра доасы астындаы ауырсынуа жне ауырлы сезіміне, диспепсиялы бзылыстара, шлдеуге, аузындаы рауа шаымданады. Объективті: терісі срылт-ошыл тсті; бауыры лкейген, пальпацияда тыыз. анда: сары сулы темір – 45 мкмоль/л. Нерлым тиімді тактика:

A) Десферал

B) Лактулоза + неомицин

C) Д-пеницилламин

D) Преднизолон

E) Азатиоприн

(Дрыс жауап) = А

(Крделілігі) =3

(дебиет) = Внутренние болезни. Под ред. А.И. Мартынова М.: 2009 )

(Курс) = 7

(Семестр) = 14

 

$$$0010

Вирусты С гепатитпен ауыратын науас кн сайын интерферон 10 млн ЕД б/е абылдайды. Емді бастааннан кейін 2 апта ткенде екі жа кпені тменгі блігіні пневмониясы дамыды, аырыта саыраулатар аныталды. ЖА: эритроциттер – 3,0 х 1012/л, лейкоциттер – 2,5 х109/л. Нерлым тиімді тактика:

A) Интерферонны орнына флуконазол

B) Интерферонны орнына ламивудин

C) Интерферонны орнына ацикловир

D) Интерферонны орнына рибавирин

E) Интерферонны млшерін кн сайын 5 млн ЕД дейін тмендету

(Дрыс жауап) = А

(Крделілігі) =3

(дебиет) = Внутренние болезни. Под ред. А.И. Мартынова М.: 2009 )

(Курс) = 7

(Семестр) = 14

 

$$$0011

Науас В. 26 жаста диагнозы: бронх демiкпесi, аралас трі, персистирлеуші аымы, орташа дрежелік ауырлыта, ремиссия фазасы, ТЖ(ДН) II ойылан. Осы науаса бронх демiкпенi сатылы терапиясын есепке алуымен комбинирленген терапия крсетiлген. Осы клиникалы жадайда олданылатын дрілік заттарды жиынтыы:

A) Формотерол + будесонид

B) Сальметерол + формотерол

C) Формотерол + сальбутамол

D) Будесонид + кетотифен

E) Фенотерол + сальбутамол

(Дрыс жауап) = А

(Крделілігі) =3

(дебиет) = Внутренние болезни. Под ред. А.И. Мартынова М.: 2009 )

(Курс) = 7

(Семестр) = 14

 

$$$0012

50 жастаы еркекте автобусты аялдамада кенеттен тырыспа пайда болып, естен тананды. Оны йелі жедел жрдем дрігеріне кп жылдар бойы антты диабетпен ауыратыны жнінде жне стамаа дейін шприц-алам кмегімен инсулин енгізгені жнінде хабарлады. анша клемде енгізгені жнінде айта алмады. Бл клиникалы жадайда таайындау ажет:

A) 40% глюкоза ерітіндісін 40-60 мл енгізу

B) ыса серлі инсулинді енгізу 8 Бірлік

C) за серлі инсулинді енгізу 20 Бірлік

D) 5% глюкоза ерітіндісін 100 мл енгізу

E) Орташа серлі инсулинді енгізу 16 Бірлік

(Дрыс жауап) = А

(Крделілігі) =3

(дебиет) = Внутренние болезни. Под ред. А.И. Мартынова М.: 2009 )

(Курс) = 7

(Семестр) = 14