АІЖ-ні жтыру кздері жне ауіп топтары

АІЖ-ні жтыру кздері: науастар, АІЖ оздырыштарын таратушы, медициналы персонал жне науастарды ктімін амтамасыз ететін адамдар (сонымен атар студенттер), науасты ауруханаа жадайын білуге келген туысандары.

Адам азасындаы шартты-патогенді микроорганизмдерді е кп млшердегі орналасатын орындары:

Стафилококк (алтын тстес стафилококк): ол, олты, шап атпарлары, жтынша.

Стрептококк:олды тері жамылылары, жтынша.

Кк іріді таяшасы: ол, жтынша, ішек, зр шыару жолдары.

Клебсиеллалар: жтынша, ішек, зр шыару жолдары.

Ішек таяшалары:ол, ішек, зр шыару жолдары.

 

ауіп топтарына жататын субъект ретінде арастырылады:

· Зерттеуді инвазивтиі дістері мен емі жасалатын хирургиялы, урологиялы, жан сатау блімшесіндегі науастар;

· иммунологиялы реактивтілігіні тмендеуі бар келушілер, сіресе балалар жне жасы лкен адамдар;

· пациентке ктім жасаан туыстар;

· медициналы ызметкер.

АІЖ пайда болуына сер ететін факторлар

АІЖ пайда болуына жне таралуына келіп соатын факторлара жатады:

v Сырты факторлар (барлы стационарлара тн):

· аппаратура жне рал-жабдытар

· таамды азы- тлік

· ауа

· дрілік заттар

v Пациентті микрофлорасы:

· тері жамылылары

· асазан-ішек трактісі

· зр шыару жйесі

· тыныс жолдары

v Стационарда жргізілетін инвазивті медициналы манипуляциялар.

· уыты жне тамырларды за уаытты катетеризациясы

· интубация

· анатомиялы барьерлерді хирургиялы діспен бтіндігіні бзылуы

· эндоскопия

v Медициналы персонал:

· патогенді микроорганизмдерді траты трде тасымалдаушылар

· патогенді микроорганизмдерді уаытша трде тасымалдаушылар

· аурулар немесе инфекцияа шалдыан ызметкерлер

1.4 Аурухана ішілік инфекцияны себептері жне дамуы:

Ø Аурухана ішілік инфекция кздеріні эпидемиологиялы ауіптілігін, іріді-септикалы инфекциямен ауыратын науастармен атынаста жтыруды дрыс бааламау жне дер кезінде шектей алмау;

Ø Медицина ызметкерлері мен науастар арасында аурухана ішілік инфекция тасымалдаушылар мен жтырандарды болуы;

Ø Медицина ызметкерлеріні асептика жне антисептика, жеке гигиена, аымды жне орытынды дезинфекция ережелерін, тазалау ережелерін бзуы;

Ø Медицина ралдарыны, аппараттарыны, жабдытарыны стерилизация жне дезинфекция режимін бзу;

Ø Шектеу жне орау режимі іс-шараларын бзу.

АІЖ жататын аурулар

Ø Таралан инфекциялар: сепсис, бактериальды шок, вирусемия жне т.б.

Ø Шектелген инфекциялар

· Тері жамылылары жне тері асты клетчатка инфекциялары: инъекциядан кейінгі абсцесстер, омфалит, тілме, пиодермия, тері асты клетчаткасыны абсцессі жне флегмонасы, парапроктит, мастит, дерматомикоздар жне т.б.;

· Респираторлы инфекциялар: бронхит, пневмония, плеврит жне т.б.;

· Кз инфекциялары: конъюнктивит, кератит, блефарит жне т.б.;

· ЛОР-инфекциялар: отиттер, синуситтер, ринит, мастоидит, ангина, ларингит, фарингит жне т.б.;

· Стоматологиялы инфекциялар: стоматит, абсцесс жне т.б.;

· Ас-орыту жйесі инфекциялары: гастроэнтероколит, энтерит, колит, холецистит, гепатит, перитонит жне т.б.;

· Урологиялы инфекциялар: пиелонефрит, цистит, уретрит жне т.б.;

· Жыныс жйесі инфекциялары: эндометрит жне т.б.;

· Буын жне сйек инфекциялары: остеомиелит, артрит, омырта аралы дискі инфекциялары;

· Орталы нерв жйесі инфекциялары: менингит, ми абсцессі жне т.б.;

· Жрек-ан тамырлар жйесі инфекциялары: эндокардит, миокардит, перикардит, ота жасаланнан кейінгі медиастинит.

АІЖ алдын-алу

1.Санитарлы-эпидемиологиялы адаалау бойынша іс-шаралар:

· Емдік-алдын-алу мекемедегі оршаан ортадаы объекттерді санитарлы-бактериологиялы зерттеу, сіресе жан сатау жне интенсивті терапия блімінде;

· Аурухана ішілік инфекция жадайын тіркеу, есепке алу жне аурушады анализі;

· Аурухана ішілік инфекция оздырышын анытау;

· Микроорганизмдерді антибиотиктерге, антисептиктерген, дезинфектанттара тратылыын анытау;

· Медицина ызметкерлеріні денсаулыын адаалау (аурушады, бактерия тасымалдаушылы);

· Емдік-алдын-алу мекемедегі санитарлы-гигиеналы жне эпидемияа арсы режимді стануды адаалау;

2. Инфекция кзін анытау іс-шаралары

· Аурухана ішілік инфекциямен ауыратын науастарды дер кезінде анытау;

· р аурухана ішілік инефкция жадайында эпидемиолгиялы тергеу жмыстарын жасау;

· Науастарды дер кезінде арнайы блімше, палаталара орналастыру;

· Медицина ызметкерлері арасында аурухана-ішілік инфекция тасымалдаушылар кзін анытау;

· Медицина ызметкерлері мен науастар арасында оздырыш тасымалдаушыларды санациялау;

3. Аурухана ішілік инфекцияны берілу механизмдеріне арсы іс-шаралар:

· Науастарды «іріді» жне «таза» топа жіктеу;

· Эпидемиологиялы крсеткіш бойынша карантинді іс-шараларды кірістіру;

· Медицина ызметкерлеріні олын деуі;

· Операция аймаын, тері абаттары, босану жолдарын деу;

· Бір ретті олданылатын медицина ралдарын, арнайы киімдерді, дретхана жабдытары мен тсек жабдытарын олдану;

· Іш киімдері мен тсек жабдытарын кезеді ауыстыру;

· Кір киімді жне тау заттарын дрыс сатау, жою;

· Блмелерді дрыс санитарлы адаалау;

· р пациенттен кейін тсек жабдытары мен ктім заттарын дезинфекциялау жне стерилизациялау;

· Дезинфекцияны, стерилизация алды тазалау мен стерилизация сапасын адаалау.

· Науастарды бокс палаталарына жатызылуына дейін баратындай бір-бірінен алша стау;

4. Аза тзімділігін арттыруа баытталан іс-шаралар:

· лсіз науастарды жеке адаалау;

· Микроба арсы заттарды рационалды олдану;

· Иммунитетті ктеруге арналан дрілік заттарды олдану: иммуномодуляторлар, друмендер;

· Емдік-алдын-алу мекеме ызметкерлерін эпидемиологиялы крсеткіш бойынша вакцинациялау.