Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

ГРАЖДАНИНУ, ПРИЗНАННОМУ НЕДЕЕСПОСОБНЫМ

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ВЫДАЧЕ ВИДА НА ЖИТЕЛЬСТВО ИНОСТРАННОМУ ГРАЖДАНИНУ1,

НЕ ДОСТИГШЕМУ 18-ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА, ЛИБО ИНОСТРАННОМУ

ГРАЖДАНИНУ, ПРИЗНАННОМУ НЕДЕЕСПОСОБНЫМ

ИЛИ ОГРАНИЧЕННЫМ В ДЕЕСПОСОБНОСТИ2

УВМ ГУ МВД России по Краснодарскому краю

(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы)

 

Регистрационный номер
  (заполняется уполномоченным должностным лицом)

 

Вид на жительство серия   №        
выдан "   "     г.   место
     
Начальник       для
  (наименование территориального органа ФМС России)   фотографии
                (35 х 45 мм)
      (подпись)   (фамилия, инициалы)      
"   "     г.   М.П.3  
     
                                             

 

Прошу выдать вид на жительство моему сыну/дочери/усыновленному ребенку/лицу, над которым установлена моя опека или попечительство (ненужное зачеркнуть). Вид на жительство получает совместно с родителями/одним из родителей/усыновителем/опекуном/попечителем/без них (ненужное зачеркнуть).
 
Сведения о лице, в отношении которого заявление подается:
 
1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется) Тараненко Мирослава Михайловна
(Taranenko Miroslava) (фамилия, имя, отчество пишутся буквами русского
(кириллического) и латинского алфавитов (в соответствии с документом, удостоверяющим личность), в случае изменения(изменений)
фамилии, имени, отчества указать прежние фамилии, имена, отчества, причину и дату изменения (изменений))
2. Число, месяц, год рождения 12.08.2014 3. Пол Женский
4. Место рождения город Краснодар Краснодарский край Российская Федерация
 
5. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете в настоящее
время (имели прежде) Украина
 
6. Документ, удостоверяющий личность Свидетельство о рождении в России
  (номер и серия документа, кем и когда выдан,
Серия IV-АГ №850055 выдан 25.08.2014 Россия г. Краснодар управление ЗАГС
Краснодарского края
если сведения о ребенке внесены в документ, удостоверяющий личность родителя, указываются данные этого документа)
7. Национальность Украинка
  (указывается по желанию)
8. Вероисповедание Православие
  (указывается по желанию)
9. Имеете ли непогашенную или неснятую судимость за совершение тяжкого или особо
тяжкого преступления за пределами Российской Федерации Не имеет
(если да, то где и когда)
 
10. Адрес места жительства (пребывания)
                 
Россия Краснодарский край город Краснодар посёлок Южный улица Молодежная дом 55 1Понятие "иностранный гражданин" включает в себя понятие "лицо без гражданства" 2 Заявление заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым. 3 Проставляется печать территориального органа ФМС России, принявшего заявление. 4 Несовершеннолетний иностранный гражданин подписывает заявление по достижении 14-летнего возраста.
                           

ОБОРОТНАЯ СТОРОНА

 

Сведения о законном представителе, обратившемся с заявлением:
 
11. Фамилия, имя , отчество Тараненко Татьяна Николаевна, урожденная Лукашенко
  (в случае изменения указать прежние
фамилия была изменена в связи с регистрацией брака 24.04.2014
фамилии, имена, отчества, причину и дату их изменения)
12. Число, месяц и год рождения 02.06.1975 13. Пол Женский
 
14. Место рождения Казахская ССР Тургайская область город Аркалык
 
15. Место жительства (пребывания) Россия Краснодарский край город Краснодар посёлок
   
Южный улица Молодежная дом 55 Тел:8 (961) 850 56 85
 
16. Документ, удостоверяющий личность Национальный паспорт ЕВ №363062 выдан
  (номер и серия документа,
23.05.2014 Кировоградским РС УГМС Украины в Кировоградской области
 
17. Разрешение на временное проживание в Российской Федерации (если есть) № 4664/2015
06.07.2015 УФМС России по Краснодарскому краю
 
18. Вид на жительство в Российской Федерации (если есть) Нет
 
19. Разрешение на работу, выданное высококвалифицированному специалисту (если есть) нет
 
Вместе с заявлением представляю следующие документы:
1. Копия свидетельства о рождении на имя Тараненко Мирославы Михайловны
2. Медицинское заключение и сертификат об отсутствии ВИЧ-инфекции
  С основаниями отказа в выдаче вида на жительство ознакомлен. С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных и персональных данных лица, в отношении которого подано заявление, в целях и объеме, необходимом для получения разрешения на временное проживание, согласен. Подлинность представленных документов и достоверность представленных сведений подтверждаю.
 
"   "     г.    
  (дата подачи заявления проставляется законным представителем в присутствии должностного лица)     (подпись законного представителя проставляется в присутствии должностного лица)
 
 
Заявление принято к рассмотрению "   "     г.
 
Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи заявителя подтверждаю.
 
(подпись уполномоченного должностного лица, принявшего документы)
(подпись) (фамилия, инициалы)