Е) Босану мїмкін, себебі тґбемен келудіѕ алдыѕєы тїрі
Каз
1. «Жаняны жоспарлау» блмесіні е зекті мселесі :
А) нресте туулуын жоарлату
В) Тсік санын азайту
С) Ана денсаулыын жасарту
D) алаусыз жктіліктен сатану
Е) Жктілік аралы интервалды реттеу
{Дрыс жауап}= D
{Крделігі}= 1
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
2. Жктілік, босану жне босанудан кейінгі кеземен байланысты ана ліміні е жиі себебі:
A) Акушериялы сепсис
B) Акушериялы ан кету
C) Экстрагениталді патология
D) аана суыны эмболиясы
E) Преэклампсия, эклампсия
{Дрыс жауап}= В
{Крделілігі}=1
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказ МЗ РК по акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
3. Жкті йелде 32 апта мерзімінде 150/90 мм.с.б. гипертензия аныталды, зр анализінде протеинурия - 0,33 г/л. Р ДСМ 07.05.10 ж. № 325 бйрыы бойынша, андай дегейдегі стационара жолдау ажет:
A) кндізгі стационара
B) 1-ші дегейдегі стационара
C) 2-ші дегейдегі стационара
D) 3-ші дегейдегі стационара
E) ылыми зерттеу орталыына
{Дрыс жауап}=С
{Дегей}=2
{Оулы}= (Бйры Р ДСМ № 239 07.04.2010 «Диагностика жне емдеу протоколдарын бекіту туралы»)
{Курс}=7
{Семестр}=14
4. Жкті йелде 39 апта мерзімінде 150/90 мм.с.б. гипертензия аныталды, зр анализінде протеинурия - 0,33 г/л. Анамнезінде 2 босану кесар тілігімен. Р ДСМ 07.05.10 ж. №325 бйрыы бойынша, андай дегейдегі стационара госпитализациялау:
A) кндізгі стационара
B) 1-ші дегейдегі стационара
C) 2-ші дегейдегі стационара
D) 3-ші дегейдегі стационара
E) ылыми зерттеу орталыына
{Дрыс жауап}= D
{Дегей}=2
{Оулы}= (Бйры Р ДСМ № 239 07.04.2010 «Диагностика жне емдеу протоколдарын бекіту туралы»)
{Курс}=7
{Семестр}=14
5. Участкілік дрігер абылдауына жкті йел жрек айну, йінде бір реттік суа шаымданып келді. Жктілік бірінші. Д есепте 10 аптадан бастап трады. 2 кн бойы жадайыны нашарлаанын айтады. Жадайы орташа ауырлыта. А 150/100 мм.с.б., пульс-86 с/мин. Жатыр жктілікті 35 аптасына сай. ры басымен келген, жрек соысы аны, ретті 140 с/мин. арау кезінде аятарында жне алдыы рса абырасында ісінулер бар. Зр анализінде протеинурия 0,9 г/л. Медициналы кмек крсетуді ай дегейіне госпитализация рсетілген жне неге?
A) Екінші дегейге, себебі гипертензия 150/100 мм.с.б. жне протеинурия 0,9 г/л жне жрек айну мен су шаымдары
B) Екінші дегейге, себебі гипертензия 150/100мм.с.б., протеинурия 0,9 г/л жне ісінулер
C) шінші дегейге, себебі гипертензия 150/100мм.с.б., протеинурия 0,9г/л жне жрек айну мен су шаымдары
D) шінші дегейге, себебі гипертензия 150/100 мм.с.б., протеинурия 0,9 г/л жне ісінулер
E) Екінші дегейге, себебі гипертензия 150/100 мм.с.б. жне протеинурия 0,9г/л, жктілікті 35 апта мерзімінде
{Дрыс жауап}= C
{Дегей}=3
{Оулы}= (Бйры Р ДСМ № 239 07.04.2010 «Диагностика жне емдеу протоколдарын бекіту туралы»)
{Курс}=7
{Семестр}=14
6. Участкілік дрігер абылдауына жкті йел ішіні тменгі блігіндегі тола трізді ауырсынуа шаымданып келді. Жктілік екінші. Д есепте жктілікті 7 аптасынан бастап трады. Анамнезінде жктілікті 28 аптасында уаытынан брын босану. Жадайы анааттанарлы. А 120/70 мм.с.б., пульс - 78 с/мин. Жатыр жктілікті 27 аптасына сай, тола затыы 15-20 секундтан, р 15 минут сайын. ры басымен келген, жрек соысы аны, ретті 134 с/мин. Жатыр мойны Бишоп бойынша 10 балл. Дрігерді болжам тактикасы?
A) амбулаторлы баылау
B) кндізгі стационара жолдау
C) бірінші дегейдегі босану мекемесіне жолдау
D) екінші дегейдегі босану мекемесіне жолдау
E) шінші дегейдегі босану мекемесіне жолдау
{Дрыс жауап}= E
{Дегей}= 3
{Оулы}= (Бйры Р ДСМ № 239 07.04.2010 «Диагностика жне емдеу протоколдарын бекіту туралы»)
{Курс}=7
{Семестр}=14
7. Науас Н., 28 жаста, 3 наурызда №3 алалы емхана акушер-гинеколог дрігеріне етеккіріні кешігуне, жрек айнуа, суа шаымданып аралды. Соы етеккірі 03-07 апанда. Объективті тексеру кезінде жатыр мойны жне ынапты шырышты абатыны цианозы. ынапты тексеруде жатыр мойындырыыны «жмсаруы» аныталады. Жатыр консистенциясы жмса, тауы жмыртасыны клеміне дейін лайан. Ауырсынбайды. осалылар лаймаан, ауырсынбайды. Сізді болжам диагнозыыз:
А) Жктілік 4 апта
В) Жктілік 5 апта
С) Жктілік 6 апта
D) Жктілік 7 апта
Е) Жктілік 8 апта
{Дрыс жауап}=А
{Крделілігі}=2
{Оулы}=(Акушерство практическое, Айламазян Э.К., 2001г.)
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
8. йел А., 18 жаста, йелдер кеесі дрігеріне 2 ай бойы етеккірні жотыына шаымданып аралды. Жктілікке тест о. Тменде берілген мліметтерді айсысы ынапты зерттеуге сйкес келеді
А) Жатыр тауы жмыртасыны клеміне дейін лайан
В) Жатыр лі лаймаан
С) Жатыр азды жмыртасыны клеміне дейін лайан
D) Жатыр клемі ждырыа сйкес лайан
Е) Жатыр жетілген ры басыны лшеміндей
{Дрыс жауап}=В
{Крделілігі}=2
{Оулы}=(Акушерство практическое, Айламазян Э.К., 2001г.)
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
9. К., 27 жаста ауданнан кшуіне байланысты йелдер кеесіне аралды. 20 жасынан терапевтте жректі ревматикалы аауы бойынша диспансерлі есепте тр. Соы 6 айда физикалы жктемеде, жрген кезде ентігуді байайды. Осы жктілік бірінші, жиынды тексеру мліметтері бойынша 35 аптаа сйкес. Жктіге кеес беруші дрігер-ревматолог келесі орытындыны берді: Ревмокардит, белсенді фаза. Жректі аралас аауы, сол жа атрио-вентрикулярлы кеістікті стенозына бейімділікпен. Митральді клапан жетіспеушілігі ІІ Б дрежесі. Жоарыда аталандарды ескере отырып диагноз ойылды: Жктілік 35 апта. Ревмокардит, белсенді фаза. Жректі аралас аауы, сол жа атрио-вентрикулярлы кеістікті стенозына бейімділікпен. Митральді клапан жетіспеушілігі ІІ Б дрежесі. йелдер кеесі акушер-гинеколог дрігеріні тактикасы:
А) Терапиялы стационара негізгі ауруын емдеу шін жолдау
В) Перзентханаа жктілікті жаластыру сраын шешу шін жолдау
С) Перзентханаа жктілікті зуге жолдау
D) кардиологиялы орталыа кардиологты кенесіне жолдау
Е) ревматолога жктілікті жаластыру сраын шешу шін жолдау
{Дрыс жауап}=С
{Крделілігі}= 3
{Оулы}=(Акушерство практическое, Айламазян Э.К., 2001г.)
{Курс}= 7
{Семестр}= 14
10. Ана лімі крсеткіші келесідей есептеледі:
А) Жктілік тотааннан кейін 42 кн ішінде лген жктілер, босанушылар жне босанан йелдер саны /тірі нрестемен босану саны х 100000
В) Жктілік тотааннан кейін 42 кн ішінде лген жктілер, босанушылар жне босанан йелдер саны /босану саны х 1000
С) Жктілік тотааннан кейін 42 кн ішінде лген жктілер, босанушылар жне босанан йелдер саны / тірі жне лі нрестемен босану саны х 100000
D) Босананнан кейінгі кезеде 2 апта ішінде лген жктілер, босанан жне босанушы йелдер саны /тірі жне лі нрестемен босану саны х 100000
Е) Жктілік тотааннан кейін 2 апта ішінде лген жктілер, босанан жне босанушы йелдер саны /тірі нрестемен босану саны х 100000
{Дрыс жауабы} = А
{Крделілігі}= 1
{Оулы}=(Акушерство. Национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна, В.И.Кулакова, В.Е.Радзинского, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
11. Отбасын жоспарлау бойынша йелдер кеесі жмысыны негізі эффективті крсеткіші:
А) 1000 фертильдік жастаы йелдерде барлы аборттарды саны
В) 1000 фертильдік жастаы йелдерде медициналы аборттарды саны
С) 1000 фертильдік жастаы йелдерде аборттардан кейінгі асынуларды саны
D) 1 жыл ішінде аборта жіберілген йелдерді абсолютті саны
Е) 1000 фертильдік жастаы йелдерде здігінен болан тсіктер саны
{Дрыс жауабы} = В
{Крделілігі}= 1
{Оулы}= (Гинекология. Национальное руководство / под ред. В.И.Кулакова, И.Б. Манухин, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007г.)
{Курс}=7
{Семестр} = 14
12. 20 жастаы йел йелдер консультациясына есепке труа келді. зін жктімін деп санайды (менструациясы 4 аптаа кідірген). Обьективті араанда: жалпы жадайы анааттанарлы. Іші пальпация жасаанда жмса, ауырсыну жо. А 120/80 мм с.б., пульсі 72 рет/мин. Гинекологиялы зертеуде: жатыр алыпты млшерде, о жа осалылары лайан, ынапты кілегей абатында цианоз байалады. андай диагнозммкін?
А)демелі жатырлы жктілік
В)демелі ттіктік жктілік
С)демелі аналы бездік жктілік
D)демелі жатыр мойынды жктілік
Е)демелі рса ішілік жктілік
{Дрыс жауабы}= B
{иындыы}= 2
{Оулы} =Акушерство. Национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна, В.И.Кулакова, В.Е.Радзинского, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тестіленушіні болжамды білімі }=В
13. Жкті йелмен дрігер алаш рет жктілікті ай мерзімінде босануды жргізу жоспары туралы апараттандырып сйлеседі?
А) 12 апталы мерзімге дейін есепке аланда;
В) 20 апталы мерзімде;
С) 30 апталы мерзімде дрігерге араланда;
D) 36 апталы мерзімде дрігерге араланда;
Е) 39-40 апталы мерзімде дрігерге соы рет баранда.
{ Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}=2
{Оулы} = Основные клинические протоколы и приказа МЗ РК по акушерству и гинекологии. Алматы, 2010г
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушыны болжамалы білімі}=С
14. Облысты балалар ауруханасында болан 6 айлы бала лімі туралы млімет балалар емханасына келіп тсті. Диагнозы: Туа пайда болан жрек аауы. Бл жадай андай лім крсеткішіне жатады.
A) нресте
B) антенаталды
C) интранаталды
D) перинаталды
E) постнаталды
{ Дрыс жауап} = А
{ Крделігі} = 2
{ Оулы} = (Руководство по акушерству В.Н. Кулаков, В.С. Сидорова. 2006г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
15. Жаняны жоспарлау дрігеріне контрацепция дісін тадау шін 19 жастаы йел аралды, анамнезінде трихомонадты кольпит, бірнеше жынысты партнері бар. Осы жадайа байланысты механикалы контрацепция дісіні кемшіліктеріні бірі болып табылады:
А) ан йыыштыыны бзылуы
В) Етеккір бліністеріні сипатыны бзылуы
С) Етеккір бліністеріні кшеюі
D) айтымсыз
Е) Сексуалды сезімні тмендеуі
{ Дрыс жауап} = E
{ Крделілігі} = 2
{ Оулы} = (Руководство по акушерству В.Н. Кулаков, В.С. Сидорова. 2006г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
16. 26 жастаы айта босанушы йел, йелер кеес орнына 9 апталы жктілікпен тіркеуге трды. Анамнезінен: Артериалды гипертензия диагнозымен учаскелік терапевте тіркеуде тратыны аныталды. Алдыы жктілігі ауыр дрежедегі преэклампсиямен асынан, соан байланысты жктілік 32 аптасында медициналы крсеткіш бойынша зілген. Тіркеуге алан уаытта йелде ешандай шаымдар жо. А=120/80 мм сын. ба. Осындай патологиясы бар жкті йелді ай мерзімде бірінші рет стационара жатызу ажет?
A)12 аптаа дейін
B) 16 аптаа дейін
C) 20 апталара дейін
D) 24 аптаа дейін
E) 28 апталарда
{ Дрыс жауап } = A
{ Крделілігі } =3
{ Оулы} = (Руководство по акушерству В.Н. Кулаков, В.С. Сидорова. 2006г.)
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
Каз
17. Босану жолдарын арап тексергенде ынапты арты абырасыны жне аралы терісінде жыртылуы байалады. Болжам диагнозы:
A) Аралыты жыртылуыны I дрежесі
B) Аралыты жыртылуыны II дрежесі
C) Аралыты жыртылуыны III дрежесі
D) ынап жыртылуыны I дрежесі
E) ынап жыртылуыны II дрежесі
{Дрыс жауап}= А
{Крделілігі}= 1
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
18. Босануы 10 саата жаласан босанушы йелде аана суы кетті. йел ая астынан бозарып, жрек аймаында ауру сезім, ору сезімі пайда болды. арап тексергенде А 70/50 мм рт. ст., цианоз, рыты жрек соуы минутына 100-110 рет. Болжама диагноз:
A) Плацентаны мерзімінен брын ажырауы
B) аана суыны эмболиясы
C) Жатыр жытырлуы
D) Кардиогенді шок
E) Анафилактикалы шок
{Дрыс жауап}= В
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по
акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
19. Босанушы йелді ынапты тексергенде: жатыр мойныны ашылуы 8 см,
аана абы жо. ры басымен келіп тр. Сагитальді тігіс клдене лшемге сйкес, лкен жне кіші ебек бір дегейде.
ры басыны ондырылуыны е ытимал трі:
A) Шйдемен ондырылу, алдыы трі
B) Шйдемен ондырылу, арты трі
C) Алдыы тбемен ондырылу
D) Мадаймен ондырылу
E) Бетпен ондырылу
{Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по
акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
20. Босанатын йелді жамбас лшемдері алыпты, рыты болжам салмаы 3000,0 гр. ынапты тексергенде: жатыр мойныны ашылуы 7 см, аана абы жо. Мрын, ауыз, иек аныталады. Бет сызыы сол иаш лшемде, иек симфизден о жата. Ммкін болатын акушерлік тактика:
A) Кесар тілігін жасау
B) Акушерлік ысыш салу
C) Сырты-ішкі брылыс жасау
D) Табии босану жолдары арылы босануды жргізу
E) рыты бзу операциясын жргізу
{Дрыс жауап}= D
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по
акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
21. 22 жастаы босанушы йел жамбас лшемдері алыпты. рыты болжам салмаы 3000,0. Босануды II кезеі. Таза жамбаспен келуі, йрытары жамбас тбінде. Кшенгеннен кейін ішіні ауруы, анды бліністер пайда болды. рыты жрек соысы минутына 180 рет, ыраты. Ммкін болатын акушерлік тактика?
A) Кесар тілігін жасау
B) Цовьянов дісін олдану
C) Акушерлік ысыш салу
D) Шап иілуінен рыты экстракциясын жргізу
E) Классикалы діс олдану
{Дрыс жауап}= D
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
22. Жкті йелді сырты акушерлік тексеру кезінде жатыр тбінде жмса консистенциялы ірі блік аныталады, кіші жамбас кіреберісінде – тыыз консистенциялы ірі блік, шар трізді, сол жне алдыы жаында – тегіс беткейлі, о жне арты жаында – бдір беткейлі. Ммкін болатын диагноз:
A) Жамбаспен келі, 1-ші позиция, алдыы трі
B) Баспен келі, 1-ші позиция, арты трі
C) Баспен келі, 1-ші позиция, алдыы трі
D) Баспен келі, 2-ші позиция, алдыы трі
E) Баспен келі, 2-ші позиция, арты трі
{Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}= 1
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
23. 23 жастаы босанушы йелде ашы тсті аана суы кетті. Екінші босану. ІА – 108 см. ЖТБ - 36 см. 10 минутта 3 тола, 35-40 секундтан. рыты жрек соуы аны, ыраты, минутына 130 рет. ынапты тексергенде: жатыр мойныны ашылуы 5 см, аана абы жо. ры аятарымен келіп тр. Ммкін болатын акушерлік тактика:
A) Кесар тілігі операциясын жасау
B) Цовьянов дісін олдану
C) Классикалы ол дісін олдану
D) Морисо-Левре-Лашапель дісін олдану
E) рыты аяынан экстракция жасау
{Дрыс жауап}= А
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
24. 26 жастаы босанушы йел, босануды II кезеі, рыты басы кіші жамбасты тбінде, сагитальді жігі о иаш лшемде, кіші ебек сол жата, алдында. Жкті йелде жректі ревматикалы митралды аауы сол митралды тесік стенозымен. Ммкін болатын акушерлік тактика:
A) Кесар тілігін жасау
B) Босану рекетін кшейту
C) Вакуум-экстракция жргізу
D) Акушерлік ысыш салу
E) Перинеотомия жргізу
{Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
25. Босануды I кезеі. Жатыр мойныны тегістелген, ашылуы 4 см. Ішкі ернеу кеістігіні бір жаынан жмса тін, екінші жаынан аана абы аныталады. ры басы кіші жамбас кіреберсінде. ынап арылы зертегеннен кейін орташа млшерде канды бліністер пайда болды. Болжам диагноз:
A) Плацентаны толы жолда орналасуы
B) Плацентаны толы емес жолда орналасуы
C) Плацентаны тмен орналасуы
D) Плацентаны мерзімінен брын ажрауы
E) Жатыр жыртылуы
{Дрыс жауап}= В
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
26. Босанудан кейін 30 минуттан кейін босанан йелде аз млшерде анды блінділер пайда болды. Жадайы алыпты. Ps минутына 80 рет. А 110/70 мм.сб.бб. Бірінші кезекте андай шараларды жргізу ажет?
A) Жатырды сырты массажы
B) Жатыр уысын олмен тексеру
C)Утеротоникалы заттар енгізу
D)Айнамен босану жолдарын арау
E) Катетермен зрді шыару
{Дрыс жауап}= А
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
27. Вагиналды тексеру кезінде: жатыр мойныны ашылуы толы, аана абы жо. Басы сегізкз ойыы мен асаа буынын алып жатыр, отырышы сйекті тмпешігі мен йымша шы пальпацияланады. Сагитальді жігі о иаш лшемде, кіші ебек сол жата, алдында. ры басы ай жерде орналасан?
A) Кіші жамбаса кіре берісте
B) Кіші жамбас уысыны ке блігінде
C) Кіші жамбас уысыны тар блігінде
D) Кіші жамбас кіреберісіні лкен сегментімен
E) Кіші жамбас жазытыыны шыа берісінде
{Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}= 1
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
28. Босанушы босануды шінші кезеін белсенді жргізуге келісім берді. Жатырды жиырылтатын заттарды енгізуіні тиымды уаыты:
A) 10 ЕД окситоцин блшыетке рыты басыны крінгенде
B) 10 ЕД окситоцин блшыетке рыты басыны жарып шыуы кезінде
C) 10 ЕД окситоцина блшыетке ры туыланнан кейін 1 минут соында
D) 10 ЕД окситоцина блшыетке рыты басы туыланда
E) 10 ЕД окситоцина блшыетке ры туыланнан кейін
{Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}= 1
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
29. ынапты тексеру жргізгенде: жатыр мойныны ашылуы 7 см, аана абы жо, кз яшыы, мрын тбі, ауыз, бет сызыы о иаш лшемде аныталады. Иегі сол жа алдында. Мйіске ол жетпейді. Болжам босандыру жоспары:
A) Табии босандыру
B) Кесар тілігі операциясы
C) рыты бзу операциясы
D) Акушерлік ысыш
E) рыты вакуум-экстракциясы
{Дрыс жауап}= А
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
30. Дрігер рыты аяынан классикалы бру жасады. Ммкін болатын келесі босандыру дісі:
A) Цовьянов дісі
B) Морисо-Левре-Лашапель дісі
C) Классикалы ол дісі
D) рыты жамбасынан экстракция жасау
E) Кесар тілігі операциясы
{Дрыс жауап}= D
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
31. айта босанушы 39 апталы жктілікпен тола ызметі басталуымен перзентаханаа тсті. Шаымдары жо. А 140/95 мм. сб.бб., зрінде белок 1,32 г/л. І кезені жргізу жоспарында дрігерді е ытималды тактикасы?
A) Эпидуралды аналгезия
B) Босануды окситоцинмен кшейту
C) Гипотензивті терапия
D) Оксигенотерапия
E) Магнезиалды терапия
{Дрыс жауап}= А
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по
акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
32. Босанушы йелде рыты болжамалы салмаы 4500,0 гр. Босануды II кезеіне 1 саат болды. Кшенуі жасы, ры басыны жылжыуы жо, орналасуы 4/5. Тменгі сегменті толатан тыс кезде ауырсынады. ынапты тексеруде: жатыр мойны толы ашылан, жиектері ісінген. Басы кіші жамбас кіреберісіне тірелген. Е ытимал диагноз:
A) Босану ызметіні лсіздігі. Жатыр жыртылу басталуы.
B) Босану ызметіні лсіздігі. Жатыр жыртылу аупі.
C) Клиникалы тар жамбас. Жатыр жыртылу аупі.
D) Клиникалы тар жамбас. Жатыр жыртылуыны басталуы.
E) Клиникалы тар жамбас. Жатыр жыртылуы.
{Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по
акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
33. айта босанушы йел жктілік мерзімі 38 апта, тскен кезде ры озаланда кшейетін ішіні тменгі блігінде траты ауру сезіміне шаымданады. Анамнезінде 1,5 жыл брын кесар тілігі жасалынан. Жатыры алыпты тонуста.
Операциядан кейінгі тырты аумаын пальпациялаанда ауру сезімі кшейеді. Е ытимал диагнозы:
A) Жатыр тыртыы. Жалан тола.
B) Жатыр тыртыы. алыпты орналасан плацентаны мерзімінен брын ажырауы.
C) Жатыр тыртыы. Тмен плацентация.
D) плацентаны жолда орналасуы.
E) Тырты бойымен жатыр жыртылуыны басталуы.
{Дрыс жауап}= Е
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
34. айта босанушы, жыныс жолдарынан аз млшерде анды бліністер блінуімен келіп тсті. Анамнезінде: алашы босануы эндометритпен асынан. рыты жрек соысы аны, 140 соы/минутына. ынапты тексеру: жатыр мойны ашылуы 6 см, плацентаны жиегі аныталады. аана абы бтін. Блінділер анды, орташа млшерде. Акушерді ытимал тактикасы:
A) Босануды консервативті жргізу
B) Амниотомия
C) Кесар тілігі операциясы
D) Босану ызметін кшейту
E) Спазмолитиктер енгізу
{Дрыс жауап}= В
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по
акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
35. Алаш босанушы босану ызметіні лсіздігіне байланысты окситоцинмен босануды кшейту жргізілді. Кшену басталаннан 10 минуттан со рыты жрек соысы 100 - 90 соы/минутына, тйы жне аритмиялы, КТГ бойынша кеш децелерациялар. РV: жатыр мойныны ашылуы толы, ры басы кіші жамбасты ке блігінде. Акушерді ытимал тактикасы:
A) Акушериялы ысыштар салу
B) Кесар тілігін жасау
C) Вакуум-экстракция жргізу
D) Босанушыны алпын згерту
E) Окситоцинді кк тамыра енгізуді жаластыру
{Дрыс жауап}= В
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по
акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
36. айта босанушы босануда 4 саат. аана суы 6 саат брын кеткен. PV: жатыр мойныны ашылуы 5 см, кз ойыы, мрын тбі, аузы, бет сызыы о иаш лшемде. Иегі сол жата алдында, мйіске ол жетпейді. Ытимал диагноз?
A) Босануды I кезеі. аана суды босануа дейін кету. Бетпен келуді арты трі
B) Босануды I кезеі. аана суды босануа дейін кету. Бетпен келуді алдыы трі.
C) Босануды I кезеі. Босану ызметіні лсіздігі. Бетпен келуді арты трі
D) Босануды I кезеі. аана суыны ерте кетуі. Бетпен келуді арты трі
E) Босануды I кезеі. аана суыны ерте кетуі. Бетпен келуді арты трі
{Дрыс жауабы}= В
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
37. Мерзімінде алаш босануы, 16 сааттан бері жаласуда. рыты болжам салмаы 3500,0 гр. рыты жрек соысы соы 30 мин ішінде естілмейді. Блінділері іріді, иісті. Дене ызуы 38С. Диагоналды конъюгата 10 см. PV: жатыр мойны толы ашылан. Басы кіші сегментімен кіші жамбас кіреберісінде. Е ытимал диагноз?
A) I дрежелі тар жамбас. Хориоамнионит. рыты интранаталды лімі.
B) II дрежелі тар жамбас. Хориоамнионит. рыты интранаталды лімі
C) III дрежелі тар жамбас. Хориоамнионит. рыты антенаталды лімі
D) Клиникалы тар жамбас. Хориоамнионит. рыты интранаталды лімі
E) Клиникалы тар жамбас. рыты антенаталды лімі
{ Дрыс жауап}= В
{ Крделілігі }= 2
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
38. Алаш босанушы 28 жаста перзентханаа жктілікті 35 аптасында аана суы кеткенен 6 сааттан со келіп тсті, босану ызметісіз. Акушерді тактикасы:
A) 48 саат бойы кту тактикасы, со босануды оздыру
B) 24 саат бойы кту тактикасы, со босануды оздыру
C) Спонтанды тола басталанша кту тактикасы
D) Тсе салысымен босануды оздыру
E) Босану жолдарын простагландиндермен дайындау
{Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
39. йелге босану жне босандыру кезінде зі алаан алпын еркін тадауы ммкіндік береді:
A) Босану затыын ысартады
B) Босану кшейтуін азайтады
C) ан кету клемін азайтады
D) Босануа дейін аана суыны кетуін алдын алады
E) босанудан кейінгі жатыр инволюциясын жылдамдатады
{Дрыс жауап}= В
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
40. Босануды екінші кезеінде рыты жадайын баалау шін жрек соысы тыдалады:
A) рбір кшенуден со
B) р сминут сайын
C) р 10 минут сайын
D) р 15 минут сайын
E) р 30 минут сайын
{Дрыс жауап}= А
{Крделілігі}= 1
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
41. Перзентханаа алаш босанушы егіз жктілікпен 37-38 апталы мерзімде бтін аана суымен босану ызметісіз келіп тсті. рытар зына бойы орналасан, бастарымен жатыр. рытарды болжам салматары 2800,0 - 3000,0. Босануды е дрыс жргізу жоспары:
A) Жоспарлы трде кесар тілігі
B) Босануды консервативті жргізу
C) Ерте амниотомия
D) Жедел кесар тілігі
E) Босануды екінші кезеінде босануды кшейту
{Дрыс жауап}= В
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
42. Плацентаны жолда орналасуына байланысты кесар тілігі операциясын жасау кезінде 1300 мл-ден кп ан кетті. Консервативті дістер нтижесіз. Бл кезде е ытимал акушерді тактикасы:
А) жатыр экстирпациясы
B) Б-Линч бойынша комперссионды тігіс салу
C) Жатырды ынап стілік ампутациясы
D) Утеротониктерді айта енгізу
E) Ішкі мыын артерияларын байлау
{Дрыс жауап}= В
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
43. Босану барысында йелді арасымен орналасу алыпы жиі келуі ытимал:
A) Плацентаны мерзімінен ерте ажырауына
B) Жатыр белсенділігіні тмендеуіне
C) Тменгі уыс вена синдромына
D) арынды босану ызметіне
E) Босану ызметіні дискоординациясына
{Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
44. Алаш босанушы кні жеткен жктілікпен босану ызметі басталанан 2 сааттан со келіп тсті. 10 минутта 4 тола 50-55 сек., кшену сипатымен. ынапты тексеруде жатыр мойныны ашылуы толы, басы кіші жамбас уысында. Е ытимал диагноз?
A) Тез босану
B) Жатыр тетанусы
C) те тез босану
D) Босану рекетіні лсіздігі
E) Босану рекетіні дискординациясы
{Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
45. Ерте босананан кейінгі кезе, ан кетуі 350 мл, ан кету жаласуда. Жатырды сырты массажынан кейін атайды, со таы да босасып кетті. А -100/60 мм.с.б.б. Тамыр соысы 90 соы минутына. Е ытималды р арай шара?
A) ан ю
B) Мизопростолды енгізу
C) Жатырды сырты массажы
D) Окситоцинді кктамыра енгізу
E) Босану жолдарын айнамен арау
{Дрыс жауап}= D
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
46. Босану йіне жкті йел жеткізілді шаымдыры ішіні тменгі блімінедегі тартын ауру сезімі. Жктілік мерзімі 41-42 апта. Жкті йелді босануа дайын екендігін анытау шін е алдымен жргізілетін ытимал тексеру дісі:
A) Маммарлы тест
B) Кйзелістік емес тест
C) ынапты тексеру
D) Кольпоцитологиялы тест
E) Ультрадыбысты тексеру
{Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии.Алматы, 2010 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
47. Босану рекетін баалау шін ынапты тексеру жргізіледі:
А) 3 сааттан со
В) 4 сааттан со
С) 5 сааттан со
D) 2 сааттан со
Е) 1 сааттан со
{Дрыс жауап}= В
{Крделілігі}= 1
{Оулы}= (Р ДСМ №239 буйрыы 07.04.2010 «емдеу жне диагностикалау протоколдарын бекіту туралы»)
{Курс}=7
{Семестр}=14
48. Босанудан кейінгі ќан кетудіѕ эффективті алдын алу болып табылады:
А) босанудыѕ ІІІ кезеѕін белсенді жїргізу
В) бала туєан со окситоцин кґктамырєа енгізу
С) «тамырда инемен» босанудыѕ ІІІ кезеѕін жїргізу
D) бала туєан со окситоцин бўлшыќетке енгізу
Е) босану ІІІ кезеѕін кїту тактикасымен жїргізу
{Дрыс жауап}= А
{Крделілігі}= 1
{Оулы}= (Р ДСМ №239 буйрыы 07.04.2010 «емдеу жне диагностикалау протоколдарын бекіту туралы»)
{Курс}=7
{Семестр}=14
49. Алєаш босанушы босану рекеті басталєан со 8 сааттан кейін ќаєанаќ суы кетті. PV: жатыр мойын ашылуы 8см, ќаєанаќ ќабы аныќталмайды, ўрыќ басымен келіп тўр. Оќ тјрізді тігіс оѕ жаќ ќиєаш ґлшемде. Кіші еѕбек оѕ жаќтан алдынан. Шоѕданай осі аныќталады. Осы жаєдайда бас кіші жмбастан ќандай ґлшемде туады?
А) Ортаѕєы ќиєаш
В) Їлкен ќиєаш
С) Кіші ќиєаш
D) Тура
Е) Отвесным
{Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
50. Ќайта жїкті, ќайта босанушы јйел, 30 жаста, жетілген жїктілікпен босануда 3саат. Ўрыќ жїрек соєысы аныќ ретті, 145рет минутына. Толєаєы 5-6 минут сайын 30-35 секундтан жаќсы кїшімен. P.V. жатыр мойны тегістелген, ашылуы – 4,0см. Ќаєанаќ ќабы аныќталмайды, суы мґлдір. Ўрыќ басы келіп тўр, кіші жамбас кіре берісіне тірелген. Сіздіѕ тактикаѕыз:
А) Окситоцинмен босану стимуляциясын бастау
В) Амниотомия, босану стимуляциясымен
С) Жедел кесар тілігі
D) Амниотомия, 1 сааттан со жатыр мойны ашылуы болмаса толєаќ стимуляциясы
Е) Партограмма бойынша баќылау
{Дрыс жауап}= Е
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Акушерство.Эффективная перинатальная помощь и уход, 2005 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
51. Босанушы М, 25 жаста, жїктілік 29 апта мерзімімен 2 деѕгейлі перзентханаєа тїсті. Шаєымдары – ішініѕ тґмен тартып ауырсынуына 2 тјулік бойы, ынапты тексеруде: жатыр мойны 1,0 см-ге дейін ќысќарєан, жартылай жўмсарєан, цервикальді ґзек 2 к/с ішкі араѕнан ары ґтеді. Ќаєанаќ ќабы бїтін. Сіздіѕ рекетіѕіз:
А) токолиз нифедипинмен
В) Профилактика РДС: дексаметазон 6 mg б/етке
С) Ампициллин 2 г к/т јр 6 саат сайын нјресте туєанєа дейін
D) Амниотомия
Е) Токолизді бастау нифедипинмен жне 3 деѕгейге ауыстыру
{Дрыс жауап}= Е
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Р ДСМ №239 буйрыы 07.04.2010 «емдеу жне диагностикалау протоколдарын бекіту туралы».)
{Курс}=7
{Семестр}=14
52. Алєаш босанушы јйелде жїктілік 33 апта 4 кїнінде босанудыѕ ІІ кезеѕі басталды. Дрыс босануды жїргізу тактикасын таѕдаѕыз?
А) Ышќыну кезінде босану стимуляциясы
В) Ваккум-экстракция ўрыќтыѕ
С) Пудендальді анестезиямен босануды жїргізу
D) Босануды неонатолог ќатысуымен жїргізу
Е) Эпизиотомиянемесеперинеотомия
{Дрыс жауап}= Д
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Р ДСМ №239 буйрыы 07.04.2010 «емдеу жне диагностикалау протоколдарын бекіту туралы»
{Курс}=7
{Семестр}=14
53. Босану рекеті басталєан со 9 сааттан кейін жетілген жїктілікпен ќайта босанушы јйел келіп тїсті. ынапты тексеруде – жатыр мойын ашылуы 6,0см, ќаєанаќ ќабы бїтін, пальпацияланады: кґз, мўрын тїбі, бет сызыєы оѕ ќиєаш ґлшемде. Иек сол жаќтан алдынан, мїйіске саусаќ жетпейді. Сіздіѕ диагнозыѕыз:
А) Жетілген жїктілік. Босану І кезеѕі. Ерте кеткен су. Бетпен келу артќы тїрі.
В) Жетілген жїктілік. Босану І кезеѕі. Бетпен келу алдыѕєы тїрі.
С) Жетілген жїктілік. Босану ІІ кезеѕі. Бетпен келу артќы тїрі.
D) Жетілген жїктілік. Босану І кезеѕі. Шалќайып келу. Ерте кеткен су.
Е) Жетілген жїктілік. Босану ІІ кезеѕі. Маѕдаймен келу тїрі.
{Дрыс жауап}= В
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
54. Босану ІІ кезеѕінде ынапты тексеру кезінде ўрыќтыѕ баспен келуі аныќталды, жатыр мойын ашылуы – толыќ, їлкен еѕбек пальпацияланады. Ўрыќ басыныѕ орналасуы ќандай:
А) Маѕдай
В) Тґбемен
С) Бетпен келу алдыѕєы тїрі
D) Бетпен келу артќы тїрі
Е) Шїйдемен келу артќы тїрі
{Дрыс жауап}= B
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
55. Босану кезінде босанушы јйелде ЌЌ жоєарылуы, тахикардия байќалды, тґс артында ауырсыну, ґлімнен ќорќу, тыныс алудыѕ ќиындауы, цианоз пайда болды. Ґлі ўрыќ туєаннан кейін 2 сааттан со ґкпе ісінуі, ЌШЎ-синдромы пайда болды. Сіздіѕ болжам диагнозыѕыз:
А) Ќаєанаќ суымен эмболия
В) Миокард инфарктісі
С) Эклампсия
D) Ґкпе артериясыныѕ тромбоэмболиясы
Е) Ґкпе инфарктісі
{Дрыс жауап}= А
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
56. Ќайта босанушы, 33 жаста, босануда 17 саат, ўрыќытыѕ жїрек соєуы – 82рет минутына 15 минут арасында. Ышќынуы 1-2 минут сайын 50-55секундтан. ынапты тексеруде – жатыр мойын ашылуы толыќ, ќаєанаќ ќабы жоќ. Бас сегізкґз ойыєында, бастыѕ тґменгі полюсі шоѕданай тґмпегі бойында. Оќ тјрізді тігіс тік ґлшемде. Сіздіѕ тактикаѕыз:
А) Вакуум-экстракция ўрыќтыѕ
В) Ќуысты акушерлік ќысќыш салу
С) Босану стимуляциясы окситоцинмен
D) Ылєанданєыш оттегі беру, босануды консервативті жїргізу
Е) Эпизиотомия
{Дрыс жауап}= A
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Акушерство. Эффективті перинатальді кґмек жне кїтім, 2005 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
57. Жамбаспен келу кезінде босанудыѕ ІІ кезеѕінде ўрыќ алдыѕєы жауырныѕ тґменгі бўрышына дейін туылды ары ќарай туылуы тоќталды. Сіздіѕ рекетіѕіз:
А) Жамбас бґлігінен ўрыќ экстракциясы
В) Цовьянову 1 јдісі
С) Цовьянову 2 јдісі
D) Морисо-Левре-Лашапель јдісі
Е) Классикалыќ ќолмен кґмектесу
{Дрыс жауап}= Е
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
58. Алєаш босанушы 25 жаста, жатыр мойынныѕ ІІІ дјрежелі жыртылуы бар. Сіздіѕ тактикаѕыз:
А) Жатыр ќуысын ќолмен тексеру жатыр жыртылысын жоќќа шыєару шін
В) Жыртылуды тігу
С) Лапаротомия, тотальдігистероэктомия
D) Жыртылысты тіккен со антибиотик таєайындау
Е) Жыртылысты тігу, келесіде ќынап тампонадасымен
{Дрыс жауап}= А
{Крделілігі}= 2
{Оулы}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
59. Алєаш босанушы јйел жїктілік мерзімі 38 аптада, босанудыѕ ІІ кезеѕінде. ынапты тексеруде: ашылуы-толыќ, оќ тјрізді тігіс оѕ ќиєаш ґлшемде, кіші еѕбек сол жаќтан алдынан. Ўрыќ жїрек соєуы аныќ, 164 рет минутына, ретті. Босану шешу јдісін таѕда жне неге?
А) Кесар тілігі операциясымен босандыру, себебі маѕдаймен келу
В) Кесар тілігі операциясымен босандыру, себебі тґбемен келу
С) Босануды консервативті жїргізу, себебі маѕдаймен келу
D) Босануды консервативті жїргізу, себебі жатыр мойын ашылуы толыќ
Е) босануды консервативті жїргізу, себебі шїйдемен келген артќы тїрі
{Дрыс жауап}= D
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
60. Босану рекеті басталєан со 10 сааттан кейін ўл жынысты ўрыќпен босану болды, босану ерекшеліксіз ґтті. Келесі тактика жне неге?
А) б/етке 10 бірлікте окситоцин енгізу, атониялыќ ќан кету емдеу шін
В) б/етке 10 бірлікте окситоцин енгізу, атониялыќ ќан кету алдын алу шін
С) к/т 10 бірлікте окситоцин енгізу, атониялыќ ќан кету алдын алу шін
D) б/етке 5 бірлікте окситоцин енгізу, атониялыќ ќан кету алдын алу шін
Е) б/етке 5 бірлікте окситоцин енгізу, атониялыќ ќан кету емдеу шін
{Дрыс жауап}= B
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Р ДСМ №239 буйрыы 07.04.2010 «емдеу жне диагностикалау протоколдарын бекіту туралы».)
{Курс}=7
{Семестр}=14
61. Ќайта босанушы јйел ќалыпты жамбас ґлшемдерімен, жїктілік мерзімі 39 аптада келіп тїсті. ынапты тексеруде: жатыр мойын ашылуы толыќ, ўрыќ басы келіп тўр, тірелген. Аныќталады сагиталды тігіс жне кіші мен їлкен еѕбектер пальпацияланады. Кіші еѕбек артќа ќарай ыєысќан. ІА-94см, ЖТБ-36см. Босануды шешу јдісін таѕдау жне неге?
А) Босануды кесар тілігі босандыру, себебі тґбемен келу
В) Босануды консервативті жїргізу, себебі жатыр мойын ашылуы толыќ, ўрыќтыѕ болжам салмаєы 3200,0-3400,0
С) Босануды кесар тілігі босандыру, себебі маѕдаймен келу
D) Босануды кесар тілігі босандыру, себебі бастыѕасинклитикалыќ келуі
Е) Босануды кесар тілігі босандыру, себебі бетпен келу
{Дрыс жауап}= В
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
62. Алєаш босанушы жетілген жїктілікпен босануда. Ќарау кезінде: ўрыќтыѕ жўмсаќ бґлігі келген, басы жатыр тїбінде. ЖТБ-33см, ІА-95см. Жатыр мойны тегістелген, ашылуы – 4,0см. Ўрыќ жамбасы келіп тўр. Ќаєанаќ ќабы бїтін. Тактика жне неге?
А) Консервативті жїргізу, себебі таза жамбаспен келу
В) Консервативті жїргізу, себебі жатыр мойын ашылуы 2,0см
С) Кесар тілігі себебі аяќтары тїсуі мїмкін
D) Жедел кесар тілігі, себебі кіндік бауы тїсуі жне ќысылуы мїмкін
Е) Кесар тілігі себебі босану жараќаты болуы мїмкін
{Дрыс жауап}= A
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
63. Ќайта босанушы 25жаста, жетілген жїктілікпен перзентханаєа тїсті. ІА-105см, ЖТБ-42см. Ўрыќ тігінен орналасќан, жамбасы келіп тўр, тірелген. Жїрек соєуы аныќ ретті, 140рет минутына. Босану шешу јдісін таѕда, неге:
А) Жоспарлы кесар тілігі, себебі алєаш босанушы
В) Жоспарлы кесар тілігі, себебі ўрыќ жамбаспен келген жне ірі ўрыќ
С) Табиєи жолмен босану себебі асќынєан акушерлік анамнез жоќ
D) Табиєи жолмен босану себебі таза жамбаспен келу.
Е) Табиєи жолмен босандыру, себебі ўрыќ жаєдайы ќалыпты.
{Дрыс жауап}= B
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
64. Стационарєа ќайта босанушы јйел ретті толєаќпен келіп тїсті. ІА-105см, ЖТБ-42см. Ўрыќтыѕ болжам салмаєын Джонсон бойынша аныќтаѕыз:
А) 3628 г
В) 4805 г
С) 3675 г
D) 4410 г
Е) 4744 г
{Дрыс жауап}= В
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
65. Ўл жынысты жетілген ўрыќпен босану болды, салмаєы 4200,0. Босану жолдарын айнамен ќараєанда жатыр мойныныѕ жыртылуы ќынап кїмбезіне дейін жетеді болды. Акушерлік тактика жне неге?
А) Ќынап їстілік ампутация себебі ІІІ дјрежелі жатыр мойын жыртылуы
В) Ќынап їстілік ампутация себебі ІІ дјрежелі жатыр мойын жыртылуы
С) Ќынап їстілік ампутация себебі жатыр мойныныѕ жыртылуы ќынап кїмбезіне дейін жетеді
D) Жатыр ќуысын ќолмен тексеру ќан ўйындыларын алу шін
Е) Жатыр ќуысын ќолмен тексеру жатыр жыртылуын жоќќа шыєару шін
{Дрыс жауап}= Е
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
66. Жїкті Т. 37жаста жїктілер патологиялыќ бґлімге жїктілік 40аптасы диагнозымен тїсті. Жатырында тыртыќ. Алєашќы жїктілігі 4 жыл бўрын ўрыќтыѕ жедел гипоксиясы салдарынан корпоральды кесір тілігімен аяќталєан. Ана мен ўрыќ жаєдайы ќанаєаттанарлыќ. Ўрыќ салмаєы-3200гр. Жатыр мойыны жетілген. Босану жоспарын таѕдаѕыз жне неге?
А) Босануды консервативті жїргізу, ўрыќ салмаєы орташа болєандыќтан
В) Босануды консервативті жїргізу, ўрыќ салмаєы орташа жне жетілген ўрыќ болєандыќтан
С) Босануды консервативті жїргізу, ўрыќ салмаєы орташа, жетілген ўрыќ жне жатыр мойыны жетілген болєандыќтан
D) жоспарлы кесар тілігі, јйел жасы 37 жне ґзі босанбаєандыќтан
Е) жоспарлы кесар тілігі, јйел жасы анамнезінде корпоралды кесар тілігі болєандыќтан
{Дрыс жауап}= E
{Крделілгі}= 3
{Оулы}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
67. Ќайта босанушы јйелде жїктіліктіѕ 36-37 аптасында босану кезінде 2 саат су кету жне ышќыну басталды. Басы кіші жамбаста. Ўрыќтыѕ жїрек соєысы 120 рет минутына. Кенеттен ќалтырау,кеудесінде ауырсыну,бети когергеру, ќўсу пайда болды. АЌ 80/40 мм.с.б, температура 39,3, айќын ентігу, тырысулар. РУ: жамбас ќуысындаєы басыныѕ толыќ ашылуы, тік ґлшемдегі тґбе жігі. Рентгенограммадан не кґруді тосасыз
А) Ґкпеніѕ тотальді инфильтрациясы
В) Ќарлы боран суреті
С) интерстицианальді ісінудіѕ ќўйылуы «кґбелек» тјрізді,тїпкі аймаєындаєы периферия суретініѕ аєаруы мен ќалыѕдауы.
D) Картина инфильтрации ґкпе сїретініѕ кїшейюімен, ќиєаш деѕгейдер
Е) Ґкпе тїбірі кеѕейген, Диаффрагма їстінде бос газ болуы
{Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
68. Босанушы Р, 30 жаста, жетілген жїктілікпен келді. Босануда 5 саат, толєаќ 10 минутта 4ре 35-40сек. Сусыз кезеѕ 75саат. Окситоцинмен босану индукциясы жргізіліп жатыр, 20 тапшыдан 5бірлікте. Температура 36,5 градус , ЌЌ 110/70мм.с.б., Пульс 82 с/мин. Їздіксіз КТГ жргізілуде: тахикардия 175 с/мин 30 минут ішінде, кеш децелерация аныќталады. Сіздіѕ тактикаѕыз жне неге:
А) Окситоцинмен инфузияны тоќтату, ынапты тексеру, КТГ жалєастыру, босануды оперативті шешуді ќарастыру, себебі ўрыќтыѕ ќауіпті жаєдайыныѕ себебѕ окситоцинмен индукция болуы мїмкін
В) Окситоцинмен инфузияны тоќтату, ынапты тексеру, КТГ жалєастыру, босануды оперативті шешуді ќарастыру, себебі КТГ аќпаратты емес.
С) КТГ тоќтату, жедел кесар тілігімен босануды аяќтау, себебі ўрыќтыѕ ќауіпті жаєдайы аныќталады
D) КТГ тоќтату, жедел кесар тілігімен босануды аяќтау, кіндік бауыныѕ тїсуі мїмкін.
Е) КТГ тоќтату, жедел кесар тілігімен босануды аяќтау, ўрыќтыѕ интрананатльді ґлуі мїмкін
{Дрыс жауап}= А
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Р ДСМ №239 буйрыы 07.04.2010 «емдеу жне диагностикалау протоколдарын бекіту туралы».)
{Курс}=7
{Семестр}=14
69. Антибиотикопрофилактиканыѕ (ампициллин 2,0 к/т) бала туєанєа дейін негізгі принципін атаѕыз келесі жаєдайларда:
-ерте босануда
-жетілген жїктілікте жне сусыз мерзім 18 сааттан асса босану басталысымен
А) Ана мен нјрестеніѕ ірінді-септикалыќ асќынулардыѕ алдын алу шін
В) Хориоамниониттіѕ алдын алу шін
С) неонаталды сепсистіѕ алдын алу шін
D) Нјрестеде мийєа ќан ќўйюлудыѕ алдын алу шін
Е) Јр жаєдайда ґзі принцип бойынша (жетілген жїктілікте -ана мен нјрестеніѕ ірінді-септикалыќ асќынулардыѕ алдын алу шін, ал ерте босануда- неонаталды сепсистіѕ алдын алу шін)
{Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Р ДСМ №239 буйрыы 07.04.2010 «емдеу жне диагностикалау протоколдарын бекіту туралы».)
{Курс}=7
{Семестр}=14
70. Кґрсетілген суретте босану мїмкін бе жне неліктен:
А) Босану мїмкін, себебі бетпен келудіѕ артќы тїрі
В) Босану мїмкін, себебі тґбемен келудіѕ артќы тїрі
С) Босану мїмкін, себебі шїйдемен келудіѕ артќы тїрі
D) Босану мїмкін, себебі бетпен келудіѕ алдыѕєы тїрі
Е) Босану мїмкін, себебі тґбемен келудіѕ алдыѕєы тїрі
{Дрыс жауап}= С
{Крделілігі}= 3
{Оулы}= (Акушерство, Савельева Г.М., 2011 г.)
{Курс}=7
{Семестр}=14
71. Жалпа жамбас кезіндегі босану механизміні ерекшеліктері:
A) басты сл бгілуі, сагитальді жігі бір иаш лшемде
B) басты максимальды бгілуі, сына трізді ондырылуы
C) басты сагитальді жігімен тіке лшемінде ондырылуы
D) жамбас кіре берісіне басты клдене лшемде орналасуы, максимальды бгілуі
E) сагитальді жіктін клдене лшемде орналасуы, аздап шалаюы жне асинклитикалы ондырылуы
Дрыс жауабы }=Е
{Крделілігі}=1
{Оулы}=(Айламазян Э.К. «Акушерство практическое», Н.Новгород,2001)
{Курс}=7
{Семестр}=14
72. ры басымен кіші жамбас шыаберісінде трандаы ынап арылы арау кезінде аныталады?
A) сегізкз ойыы мен симфизді ішкі бетінде ры басы орналасан, отырыш сйек ырлары аныталмайды, сагитальді жік тіке лшемге сйкес
B) сегізкз ойыы бос, мйіске бгілген сауса жетеді, асааны ішкі беті жетіледі, сагитальды жігі иаш лшемге сйкес
C) сегізкз ойыыны ішкі беті, асааны 2/3, ішкі бетінде ры басы, сагитальды жігі иаш лшемге сйкес
D) сегізкз ойыы мен симфизді ішкі бетінде ры басы орналасан, отырыш сйекті ырлары аныталады, сагитальды жігі иаш лшемде
E) басы сегізкз бен асааны жоары штен бірін жабады, мйіске ол жетпейді, отырыш ырлары аныталады. Басы иілген, кіші ебек лкен ебектен тмен. Сагитальды жігі бір иаш лшемге сйкес келеді
{Дрыс жауабы} =А
{Крделілігі} =1
{Оулы} = (Айламазян