Андай препарат Е ТИІМДІ? 34 страница

андай зерртеу жмыстарын жргізесіз

 

+*Туліктік ЭКГ мониторингі

*12 канальды ЭКГ тсіру

*ЭхоКГ

*Каротид синусыны массажы

*Тилт-тест

 

#1861

*!Бірнеше жыл брын басталан гипертрофикалы кардиомиопатиясы бар науаста естен тану пайда болды.ЭКГ-да 6 ай брыны ЭКГ мен салыстыранда динамика жо

андай зерттеу жмыстары дрыс

 

+*ЭхоКГ

*Бас миыны КТ

*Туліктік ЭКГ мониторингі

*Короноангиография

*ан ферменттерін зерттеу

 

#1862

*!Ер адам 30 жаста жрек ауымен кеуде артыны ысылу сезімі стамасына естен танумен осарлануына шаымданды.Обьективті:астеникалы,жрек шы тоны аздап тйыталан,ритм алыпты.ЖСЖ 68рет/мин.,А 90/60мм.сб. ЭКГ да v2 v3тісшесінде ST сегментіні элевациясы. Тропонин Т згеріссіз

андай зерттеу тсілі дрыс

 

*Туліктік А мониторингі

*Вентрикулография

*Короноангиография

+*ЭЭГ

*Туліктік баылау мониторингі

 

#1863

*!Ер адам диагнозбен ЖИА,инфаркт миокарды ,ауруханаа дейінгі кмек этапында ая астынан мониторингте арынша фибрилляциясы пайда болды

андай тактика жргізген дрыс

 

*ЭКГ-ны шешу

*тамыр ішілік изокет енгізу

+*Дефибрилляция жргізу

*тамыр ішілік адреналин енгізу

*тамыр ішілік атропин енгізу

 

#1864

*!ЖИА сы бар науаста постинфаркт кардиосклерозбен СССУ бар науаста кн сайын тахиаритмиялы дірілді стамалар ,брадикардиялы эпизодтар бас айналумен осарланан ес жоалту пайда болды.

андай тактика жргізген дрыс

 

*хинидин таайындау

*Новокойнамид таайындау

+*Жасанды ритм жргізу имплантациясын таайындау

*Дигоксин таайындау

*Уаытша кардиостимуляция жргізу

 

#1865

*!80 жастаы науаста синус тйініні лсіздігі ,лсіздік синдромы аз уаыта есін жоалту ЖСЖ30 рет/мин.

Емдеу тактикасын сыныыз

 

*Бета-адреностимуляторлар

* А тропин трізді препараттар

+*ритм жргізу имплантациясы

*емді кідірту

*Эуфиллин енгізу

 

#1866

*!Ер адам 30 жаста емханада жрек соу стамасымен ,кеуде арты ысылу сезімі,есін жоалту мен осарлануа шаымданды .Обьективті:астеникалы ,жрек ні лсіз аздап тйыталан ,ритм алыпты ЖСЖ 88рет/мин А 90/60мм.сб.ЭКГ-да V2,V3 тісшесінде ST сегментіні элевациясы.Тропонин Т теріс

андай зерттеу тсілі дрысыра

 

*А туліктік мониторингі

*Вентрикулография

*Коронорогроангиография

+*ЭЭГ

*Туліктік ЭКГ мониторингі

 

#1867

*!Бірнеше жыл брын гипертропиялы кардиосклерозы бар науаста жиі естен тану пайда болды.Науас тахикардияа,стамада кенет лсіздікке ,бас айналу пайда болды

Емдеу тактикасын крсетііз

 

*Бета-блокаторлар

+*дефибриллятор имплантациясы

*дигоксин

*АПФ ингибиторы

*диуретиктер

 

#1868

*!Крі ер адам ырыну кезінде естен танды ,емханада каротид синус синдромы диагностикаланды.Бл науаса за уаытты емдеу масатында андай ем дрысыра

 

*Каротид синусыны дивервациясы

+*Ритм жргізушіні имплантациясы

*атропин

*бета-блокаторлар

*АФФ блокаторы

 

#1869

*!Ер адам 33 жаста стомотолог абылдауында ая асты есінен тау,рысу ,шулы тыныс аныталды,стама 1 минут жуы созылды.Науас жайлап есін жиа бастады.стама туралы ешнарсе айтаалмайды

Бл жадайда андай шыл кмек крсету керек?

 

*Бетке суы су шашу

*Жрек кпе реанимациясы

*Адреналин

+*реланиум

*оттегі беру

 

#1870

*!18 жастаы жас жігіт кк тамырдан ан алан кезде фельдшер-акушерлік пункте есінен танды.Обьективті:терісі бозылт ,тершедік,кз арашыыны кееюі ТЖЖ-18рет/мин,А-80/60,Пульс-60рет/мин

Бл науаса андай алашы кмек крсетеміз?

 

+*Горизонтальды алыпта аяын ктеру

*Науаса таза ауамен аматамасыз ету

*Бетіне суы су шашу

*PS,ТЖЖ,А баылау жргізу

*10% кардиомин ерітіндісін енгізу т/і 10% кофейн ерітіндісін блшыетке енгізу

 

#1871

*!Жас йелде уаытша аз уаытты естен танулар болып трады сіресе жмыс кезінде иілген алпында.Анамнезінде:перифериялы 2 рет эмболиялар болан.Обьективті:Жрке шында дрекі диастолалышу естіледі.МРТ диагностикасында сол жа жрекшені миксомасы диагнзы ойылан.

Емдеу тактикасын крсетііз

 

*за уаыт баылау

+*хирургиялы алып тастау

*цитостатин абылдау

*антикоагулянт абылдау

*фибринолитиктер абылдау

 

#1872

*!оамды орында шаыру йел 30 жас шамасында.Ес тссіз жерде жатыр.Тері тсі бозылт цианоздыжаы арысан,басы арта шалайан.Ая олы жартылай бгілген алыпта блшыеттері атайан,арашыы кеейген екі жата бірдей ,жарыа реакция жо.арап тексергенде:бірнеше секундтан кейін бет блшыетімен ая олдарында жыбырлау пайда болды,ауыздан ызылт кпіршік пайда болды.Еріксіз дрет жіберу.А-180/90мм.сб.Пульсі 102 рет/мин.Болжама диагноз Эпилепсия стамасы.

Болжама емді таайындаыз

 

+*реланиум т/і

*глюкоза т/і

*магний сульфаты т/і

*фурасемид т/і

*ГОМК т/і

 

#1873

*!Жас жігіт Жректі аортальды стенозы – диагнозымен емханада Д есепте трады. Соы кездері физикалы жктемеден кейін естен тану крініс ала бастады .

андай зерттеу е ытималды крсетілген?

 

*ЭКГ

*еуде уысыны рентгені

+*ЭхоКГ

*Холтерлік мониторинг

*Тилт-тест

 

#1874

*!17 жастаы жасспірім, А –ні 160/90 мм сбб дейін ктерілетін артериалды гипертензия бойынша ЖТД абылдауында отыр. Медикаментозды терапия масатында Атенолол таайындалан, дріні абылдааннан кейін А –ы 140/80, ЖСЖ -50-60/мин. аралыында. осымша Анаприлин таайындалды. Келесі кні лсіздік,бас айналу, 2 рет есінен тану болан; А-120/80мм сбб, ЖСЖ -42/мин. Болжама диагноз:2 В-блокатормен емдеу нтижесінде туындаан брадикардия.

Осы жадайда андай препарат емдік масатта олданат тиімді?

*Адреналин

*Норадреналин

*Вазопрессин

*Допамин

+*Атропин

 

#1875

*!14 жастаы жасспірімде варикоцелеге байланысты жоспарлы операциядан кейін,тсектен тру барысында лсіздік, бас айналу, естен тану крініс алды. А-80/50 мм сбб, пульс - лсіз, жиі, тыныс алу алыпты.Болжам: ортостатикалы естен тану.

андай емдік діс е олайлы?

 

*Физ. ерітіндімен кктамыра система

+*Науасты аяын ктеру

*Оттегін беру

*Невропатологты шаыру

*Мстір спиртін иіскету

 

#1876

*!Ер кісі 48 жаста, физикалы жктемеден кейін ентігуге, тс артындаы ысып ауру сезіміне, жалпы лсіздікке, жиі бас айналуына, естен тануа бейімділікке шаымданады. Балалы шата жиі баспамен ауыран. Об-ті:Терісі бозылт, Пальпацияда о жа 2-ші абыра аралыта «мысы пырылы». Жрек шекарасы сол жата алдыы олты аралы сызыа дейін ыысан. Жрек тондары тйыталан, аортада мойын тамырларына дейін систолалы шу естіледі. ЖСЖ-76/мин, А-110/80 мм сбб. Болжама диагноз:Аорта стенозы

Осы жадайда андай препаратты таайындау е тиімді?

 

*Бициллинопрофилактика

*Диуретик

*Нитраттар

+*Хирургиялы ем

*Медикаментозды емсіз траты медбаылау

 

#1877

*!Ер адам 38 жаста, дрігер баылауында кенеттен басы айналып, аз уаыта есінен танан.ЭКГ-да мин 34 рет жиілікте синусты брадикардия тіркелді, біра за ЭКГ жазбасында периодты трде за R-R аралыынан екі кейде уш есе кіші R-R аралыы тіркелді. Болжама диагноз:синус тйіні лсіздік синдромы. Науасты ары арай жргізу тактикасы андай?

 

*емхана жадайында ары арай аралу

*кардиостимулятор

*предуктал

*аллапинин

+*госпитализациялау

 

#1878

*!65 жастаы науаста жедел миокард инфарктіне байланысты фибринолитикалы терапия жргізу кезінде жиі арыншалы экстрасистолалар пайда болды. Науас жрек ауа, жрек тсындаы дискомфорт сезіміне жне жрек соу бзылыстарына шаымданады. Гемодинамика згеріссіз, траты.

андай препарат тиімді?

 

*жрек гликозидтері +*лидокаин *реланиум

*верапамил *алупент

 

#1879

*! Ер адам 47 жаста, емханада «жедел арты абыра инфаркті» диагнозы ойылан. Кмек крсету кезінде кенеттен есінен танан. Пульс жне артериялы ысымы аныталмайды. ЭКГ-да синусты ритм арыншалар асистолиясына ауысан.

Ары арай науасты жргізу тактикасы?

 

*атропин +*СЛР *лидокаин *адреналин

*кордарон

 

#1880

*! Ер адам 63 жаста, жрек ишемиялы ауруымен ауырады жне 6 ай брын миокард инфарктін алан. арыншалы экстрасистолалар сериясынан кейін науас жадайы нашарлады, есінен танды, тырысулар пайда болды, перифериялы жне йы артерияларында пульс жоалды. ЭКГ-да ірі толынды арыншалар фибрилляциясы.

арыншалар фибрилляиясы диагностикасынан кейін андай тсіл жректі эффективті ритмін алпына келтіреді?

 

*натрий бикарбонатын тамырішіне жіберу

*«ауыздан ауыза » арылы ЖЖ, кеуде уысы компрессиясы *трахея интубациясы жне трубканы оттегіге осу

+*жрекке электрлік дефибрилляция *тамырішілік адреналин енгізу

 

#1881

*!Ер адам 72 жаста. Бірден лсіздік жне ауа жетпеу сезіміне шаымданады. Жадайы кенеттен жарты саат брын нашарлаан.Тмен жатыр. Тері жабындылары суы, ылалды, акроцианоз аны. ТЖ 28 рет минутына. Везикулярлы тыныс. А 80/40 мм с.б., пуьсі жіп трізді, 170 рет мин. Іші жмса, бауыр абыра асты доасымен. ЭКГ: арыншастілік пароксизмальды тахикардия.

Науса кандай препарат берген тиімді?

 

*реланиум

*строфантин

+*верапамил *лидокаин

*алупент

 

#1882

*! 32 жастаы жас йел, жиі жрек ауа, жалпы лсіздік, кеуде уысындаы дискомфорта шаымданады. А – 90/60мм с.б., пульс-160 рет жиі, лсіз, ритмді. ЭКГ-да: арыншалы тахикадия.

арыншалы тахикардия кезінде андай препарат кбірек терапевтикалы эффекте ие?

 

+*лидокаин *пропранолол *изоптин

*дефибрилляция

*электрлік кардиостимуляция

 

#1883 *!Отбасылы дрігерге 41 жастаы ер адам жоспарлы аралуа келді. ЖИА бойынша баылауда трады. Кштемелі стенокардия ФКІІ. Артериальды гипертензия ауіп атер тобы 3, СЖЖ 0. арау кезінде шаымы жо. А-130/80 мм с.б., ЖСЖ – 72 рет минутына. ЭКГ-да сирек арыншалы экстрасистолалар. ЭхоКГ-да осымша хорда аныталды.

Науаса антиаритмиялы терапия таайындауа бола ма?

 

*и, себебі арыншастілік пароксизмальды тахикардия даму аупі бар.

*и, себебі науаста осымша хорда аныталды

+*жо, себебі науас аритмияны субъективті жасы ктеріп жатыр *жо, себебі жасанды ритм жргізушісін орнату керек

*и, себебі Морганьи-Адамса-Стокс стамасы дамуы ммкін

 

#1884

*!21 жастаы жас бала, кенеттен пайда болан атты жрек соу сезіміне шаымданады. Объективті: науас орыан. Тері жабындысы мен шырышты абаты алыпты тстес. Жрек тондары атты, тахикардия, ЖСЖ =Пульс =220 рет минутына, А -130/70 рет мин. ЭКГ-да ритм дрыс, QRS = 0,09 с, Р тісшесі анытау ммкін емес.

Тмендегілерді айсысы барынша тиімді?

 

*лидокаин *пропранолол +*изоптин

*дефибрилляция

*электрлік кардиостимуляция

 

#1885

*! Ер адам 67 жаста жедел миокард инфарктімен жалпы лсіздікке, ентігуге шаымданады.

Объективті: акроцианоз. ТАЖ-28 рет мин. Жрек тоны бседеген, тахикардия, А- 110/60 мм с.б. ЭКГ-да ритм дрыс, RR = 0,3 с , QRS = 0,14 с , Р тісшесі анытау ммкін емес.

Тмендегілерді айсысы барынша тиімді?

 

+*лидокаин *пропранолол *изоптин

*дефибрилляция

*электрлік кардиостимуляция

 

#1886

*!Ер адам 65 жаста, жедел миокард инфарктімен жалпы лсіздікке, ентігуге шаымданады.

Объективті: акроцианоз. ТАЖ-24 рет мин. Жрек тоны бседеген, тахикардия, аритмия, ЖСЖ-150, пульс -130рет мин. А- 110/60 мм с.б. ЭКГ-да ритм дрыс емес, RR аралыы бірдей емес, Р тісшесін анытау ммкін емес, оны орнына толындар.

андай рекет біріншілік кмек болады?

 

*кту, ары арай баылау

*электрлік импульсты терапия

+*амидарон *гепарин

*дигоксин

 

#1887

*!ер адам 37 жаста, 2 жыл клемінде алкоголизммен зардап шегеді, кнделікті алкогольді р трлі клемде тр трін олданады. дрыс таматанбайды. бгін жедел жрдем шаырылан. Жиі жрек ауа, жрек соу бзылыстарына, бірден лсіздік, ауа жетпеу сезіміне шаымданады. Обьективті: науас мазасызданан, олында тремор, бозаран. А-100/60 мм с.б., пульс- 140 рет мин. ЭКГ-да torsadesdepointes тахикардия.

Осы тахикардияны емдеуде андай дрілік зат тадау препараты болып табылады?

 

*лидокаин

*изоптин

*новокаинамид *ритмилен

+*магнезия сульфаты

 

#1888

*!Синус тйіні лсздік синдромы бар науаста 45 рет минутына синусты брадикардия байалады. Айына 2-3 рет бас айналу стамасы, есінен тану сезімі болады. Кардиостимулятор орнатудан науас зілді бас тартып отыр.

Тмендегілерді айсысы консервативті емдеуде олданылуы ммкін?

 

*анаприлин

*кордарон

+*атропин

*дигоксин

*новокаинамид

 

#1889

*!Ер адам 26 жаста, соы 5 ай ішінде ш рет затыы 5-10 минута созылатын атты жрек ау стамасын ткерген. стама жалпы лсіздік, тершедік, жиі кіші дретке барумен бірге жреді. стамадан тыс уаытта жадайы жасы. Об-ті: жрек тоны аны, ритмі дрыс, ЖСЖ- 80 рет мин., А- 125/75 мм с.б. ЭКГ-да ритм синусты, ЖСЖ-80 рет мин., PQ интервалы 0,09 с. дейін ысаран, дельта-толын, Вольфа-Паркинсон-Уайт феномені. Диагнозы: WPW синдромы, жрекшелік пароксизмальді тахикардия стамасы. Оптимальды емдеу тактикасы болып табылады?

 

*соталол

+*катетерная абляция

*электрлік кардиоверсия

*амиодарон

*флекаинид

 

#1890

*! Ер адам 58 жаста, 2 саат брын жмыс кезінде кенеттен ретсіз жиі жрек соулар пайда болды, ол лсіздікпен, жрек тсындаы жаымсыз сезіммен бирге жрді. Осындай жрек ау сезімін соы бір жыл ішінде байаан. Об-ті: терісі бозылт, дене бітімі гиперстеникалы. кпеде везикулярлы тыныс, сырыл жо. А -150/100 мм с.б. крі жілік артериясында –жиі, аритмикалы, жиілігі -102 рет мин. Жрек тондары дауыссыз, аритмикалы. ЖСЖ-112 рет мин. ЭКГ-да жыбыр тахиаритмия, ЖСЖ-120 рет мин.

андай препарат крсетілген?

 

*кордарон

*ритмилен

+*хинидин

*изоптин

*анаприлин

 

#1891 *! Ер адам 56 жаста, за уаыт стрессті жадайдан кейін 1 айдан со А 170/100 мм с.б. ктерілуі фонында жректе соу бзылысы «перевертывания сердца» трінде. Валерианка, пустырник абылдаан, біра эффектісі жо,жадайы згеріссіз. Соы уаытта жрек соу бзылысы тнгі уаытта мазалап, уйысы бзылан. ЭКГ-да: жеке дара арыншалы экстрасистолалар. ЖСЖ -88 рет мин.

андай препарат крсетілген.

 

*ритмилен

+*анаприлин

*кордарон

*этмозин

*изоптин

 

#1892

*! WPW синдромы бар науаста жиі арыншалы ритммен жрекшелер фибриллциясы басталды. Гемодинамикасы: траты, ентігу жо, ЖСЖ-110 рет мин. А 130/75 мм с.б.

андай препарат таайындау крсетілген?

 

*дигоксин

*кальций антагонисты

*изоптин

+*прокаинамид *-блокатор

 

#1893 *! Ер адам 58 жаста, инфаркттен кейінгі кардиосклероз жне жрек жетіспеушілігі І-ІІ стадиясы, осы 2 жыл ішінде жыбыр аритмия, жиі тахисистоликалы трі крінеді.

Жыбыр аритмиясын емдеуге атысты дрігерлік тактика?

 

*ритмилен немесе изоптинмен профилактикалы емдеу (немесе сас препараттармен), синусты ритмді алпына келтіру масатымен.

*стационарда жыбыр аритмиясын синусты ритмге ауыстыру (хинидин немесе электроимпульсты терапия)

+*жрек гликозидтері кмегімен жыбыр аритмиясын нормосистоликалы формада алдыру

*траты электрокардиостимуляцияа ауыстыру

*траты здіксіз терапия бл науаса ажет емес

 

#1894

*!Науас ЖИА, атеросклеротикалы кардиосклерозбен зардап шегеді, СЖ ІІБ(ЖСЖ -96, пульс-76, А – 120/80, PQ - 0.21 сек), жиі арыншалы экстрасисолалардан арылу шін болюсті(50 мг) лидокаинды тамшылатып кктамыра (1 мг/мин) енгіземіз.

Неге орташа дозадан екі есе аз доза олданылан?

 

*тахикардия шін

*AV-ткізгіштік баялауынан

*бйрекпен лидокаинны шыуы азаюы

*гипоальбуминурия серінен, жиі кардиальды бауыр циррозы бар науастар

+*СЖ бар науастар, дрілік заттарды блу клемі азаюына байланысты

 

#1895

*! Емханадаы дрігерге созылмалы ЖИА бар науас келді, ол периодты трде арыншастілік тахикардия стамасымен жреді. Емдеу жне диагностика протоколына сай сйемелдеуші терапия ретінде ай дрілік препаратты тадаймыз?

 

+*кордарон

*новокаинамид

*эналаприл

*панангин *атропин

 

#1896

*! Науас 62 жаста, миокард инфаркты басталаннан 2-ші кні жректе шалыс соулар пайда болды, ол ЭКГ-да жеке дара арыншалы экстрасистола трінде крінді. Біра жрек антамыр жйесі гемодинамикасы згермеген. А траты 120/70мм с.б., ентігу жо, пульс-67 рет мин. андай препарат крсетілген?

 

*панангин

*новокаинамид

*ритмилен +*ажет емес

*кардиостимуляция

 

#1897

*! Ер адам 60 жаста, шаымдары жо. Ая артерияларыны облитерациялы атеросклерозына байланысты диспансерлік аралу кезінде аныталды: жрек тоны р трлі атадыта, аритмиялы. ЖСЖ 75 рет мин. Пульс жетіспеушілігі жо. Пульс р трлі толымдылыта жне кернеулікте. А 130/80 мм.б. Аятарда ісіну жо. Шеткі тменгі айматар бозаран, пальпацияда суы. Сан артериясы пульсациясы екі жатан лсіреген. Дистальды артерияларда пульс аныталмайды. Сан артериясында систолалы шу. ЭКГ: жыбырлаушы аритмия.

андай препарат крсетілген?

 

*дигоксин

*хинидин

*обзидан

+*ем таайындамау

*новокаинамид

 

#1898

*! 25 жастаы жректі органикалы заымдануынсыз вегето-антамырлы дистониясы бар науаста жиі жрекшелік экстрасистолалар тіркеледі. ЖСЖ 92 рет мин. андай препарат крсетілген?

 

*новокаинамид

*ритмилен

+*анаприлин

*этмозин

*лидокаин

 

#1899

*!32 жастаы йел адам жрек ау, бас айналу, лсіздікке байланысты жедел медициналы жрдем шаыртты. Жрек ау стамасы алаш рет, шамамен 2 саат брын эмоционалды стресстен кейін пайда болды. арау кезінде Ж жо. ол саусаы треморы. Жрек шекарасы згермеген. Жрек тоны атты. Пульс 200 рет мин, ритмикалы. А 140/90 мм с.б. Зр шыару жиі, ауру сезімсіз. ЭКГ-да: ритм дрыс, 200 рет мин, Р тісшесі ІІ жне ІІІ кетулерде – теріс. арыншалы комплекс алыпты формалы. Жрекшестілік пароксизмальды тахикардия.

Тадау препараты болып табылады?

 

*фенобарбитал

*жрек гликозидтері

+*верапамил

*дилтиазем

*амиодарон

 

#1900

*! 45 жастаы ер адам жедел миокард инфарктысы. Пульс – 40 рет мин., А -75/50 мм с.б. назальды оттегілік маска минутына 5 литр оттегі беретін аппарата осылан. Жрек жетіспеушілігі белгілері жо, кпесі таза.

андай дрілік препарат крсетілген?

 

*атропин *амидорон *адреналин +*допамин *строфантин

 

#1901

*!Науас 68 жаста,2 жыл брын инфаркт миокадын бастан откерген.6 айдан сон науасты

Кеуде аймаында ауру сезімі,аздаан физикалы жктемеден кейін п.б жрек аулар ,ентікпе жне кешке арай пайда болатын аятарындаы ісіну мазалай басталы.А-140/90мм/сб.ЭКГ де-жрек алдыы абырасыны трансмуральді миокад инфаркті,тыртытану кезеінде,политопты арыншастілік эктрасистолия.Науас аспирин 100мг,коринфар ретар 20мг,эналаприл 5 мг жне траты трде фуросемид абылдауда.Берілген жадайда андай емдік тзеу тиімді?

 

*жасалып жатан емге дигоксин осу

*коринфады тотатып,орнына сері зартылан нитрат таайындау

*эналаприл дозасын 20мг дейін кбейту

+*коринфар тотатып,бета-блокаторлар таайындау,эналаприл дозасын 20 мг кбейту.

*коринфарды атенолола ауыстыру

 

#1902

*!Науас 56 жаста,жедел инфаркт фонында синусты брадикардия дамыды.ЖСЖ-мин 45 рет,А-100/60мм/сбб,Науас лсіздікке,ауа жетпеу сезіміне шаымданады.Емді андай препараттан бастайсыз?

 

+*к/і 0,5-1,0 мг атропин енгізу

*к/і 1 мг изупрел

*к/і 1 мг изоптин

*к/і 100 мг гидрокортизон

*к/і допамин енгізу

 

#1903

*!йел 55 жаста,кеуде аймаында физикалы жктемемен байланыссыз,нитроглицерин ішкен со басылатын ысып ауыру сезімі мазалайды.Науас сонымен атар ая веналарыны варикозды кееюінен зардап шегеді.А 160/90 мм/сбб ктерілуі байалады.ЭКГ да 12 стандартты кетпелерде арнайы згерістер жо.Аталан тексеру дістеріні айсысы тиімді?

 

*велоэргометрия

*обзиданмен сынама

+*туліктік мониторау

*коронароангиография

*андаы фермент дегейін анытау

 

#1904

*!Ер кісі 43 жаста,кеуде артындаы ысып ауыру сезіміне эпигастрий аймаына таралатын шаымданады.Жректі ишемиялы ауруынан зардап шегеді,соы уаытта стенокардия стамалары жиіледі.Объективті:терісі бозылт,тынысы мин-26 рет.Жрек ндері тйыкталган,ыра дурыс.Пульс мин 100 рет.А 100/55 мм/сбб.ЭКГ да:ST сегменті I,II AVL, V1-V4 жоарылаан, III, AVF те згермеген, R тісшесі AVL , I,II ,V1- V4 те згермеген.андай емдеу дісі тиімдірек?

 

+*жедел госпитализация

*амбулаторлы емдеу

*кндізгі стационар

*йге стационар

*кардиолог кеесі

 

#1905

*!Науас 63 жаста,диспансерлік тіркеуде ЖИА,кш тсіру стенокадиясы,ФК3 есепке алынан.Науаста соы аптада ангинозды стамалар жиіледі,7-9 мин зара бастады,бірнеше таблетка нитроглицеринмен басылады.Ары арай пациентті жргізу тактикасы?

 

*абылдайтын препарат дозасын жоарылату

*кардиолог кеесіне жолдама беру

+*Стационара кардиология блімшесіне жатызу