Андай препарат Е ТИІМДІ? 35 страница
*сері зартылан нитраттар беру
*уйде емдеуді йымдастыру
#1906
*!Ер кісі 50 ж,ЭКГ да сол жа арыншаны алдыы абырасыны транмуральді миокард инфарктісі жне соан тн клиникалы крініс,ары арай аымы жиілігі мин 40 рет болатын толы АВ-блокадамен асынан.Пациентті ары арай жргізу тактикасы?
*адреномиметик
*атропин
*лазикс
*эуфиллин
+*уаытша кардиостимуляция
#1907
*!Ер кісі 60 ж,ауа жетпеу сезіміне,тншыуа ласатын,кпіршік трізді аырыпен жтелге шаымданады.арап тексергенде:ортопноэ,ысырыты тыныс.ТАЖ-мин 30 рет.кпеде барлы аймаынан р трлі клемде ылалды сырылдар.Жрек тондары тйыкталан,ритм дрыс,ЖСЖ мин-100 рет,А-110/80мм/сбб.ЭКГ да V1-V4-QR, ST сегментіні доа трізді жоарылауы.андай препарат тиімді?
А.тіл астына нитроглицерин
Б.Морфин енгізу
В.фуросемид
Г.пеногаситель арылы оттегі
Д.допамин-5 мкг/кг/мин
*БВГД
*АВГД
*АБГД
+*АВБГ
#1908
*!Ер адам 40 ж,кіл-кймен байланыссыз прекардиальді айматы аур сезімі,кеуде уысыны сол жа блігіндегі тесіп ауру сезімі.арап тексергенде патология аныталмады,ЭКГ згеріссіз.Ары арай андай тексеру таайындайсыз?
*анды ант пен холестеринге тексеру
*липопротеидке
*эхокардиография
+*велоэргометрия
*фонокардиография
#1909
*!Ер адам,40 ж,клік жргізушісі.Кеуде аймаындаы кенеттен п.б ауру сезіміне байланысты ЖЖ шакырткан.Науаста ауа жетпеу сзімі,кенет лсіздік,ентікпе.Объективті:науас жадайы ауып-тері тсі-жер трізді,ылалды,суы тер жапан.кпелен са ылалды кріршікті сырылдар естіледі.Жрек тондары тйыталан,ыраы жиілеген,мин 160 рет,маятниктрізді.А сист ысымы-60 мм/сбб.ЭКГ да арыншалы пароксизмальді тахикардия.
Пациентті ары арай жргізу тактикасы?
*лидокаин
*верапамил
*амидорон
+*электрлі кардиоверсия
*обзидан
#1910
*!Ер адам 60 ж,жрек аймаындаы ысып ауру сезіміне,атты лсіздікке,ентікпеге шаымданады.Об-ті:бозылт,акроцианоз,мадайы суы термен жабылан.ТАЖ-мин22 рет.А-90/50мм/сбб.Пульсі лсіз-75 рет мин.ЭКГ:сол жа арыншаны алдыы абырасыны жедел инфаркті,заымдану кезеінде.ЖЖ дрігерімен препрат енгізілген сон науас жадайы біршама жасарды.А 110/70 ке траталды.Релекторлы шок крінісі басылды.
андай препарат тиімді?
*лидокаин
*гепарин
*актлаза
+*морфин
*аспирин
#1911
*!Ер адам,57 жас,нитроглицерин ішкеннен басылмайтын кеуде артыны ысып ауру сезіміне,жректі шмамадан тыс аып кетуіне,кенеттен лсіздік жне суы жабыса терге шаымданады.Анемнезінде-4-5 жылдан бері жоген кезде болатын,затыы 3-5 мин а созылатын,нитроглицеринмен басылатын кеуде артындаы сысп ауру стамалары.Об-ті:тері жамылылары боз,акроцианоз,алааны терлеген.Пльс-96 соы мин.А-90/60мм/сбб.Жрек тондары тйыталан,жекелеген эктрасистолиялар.ЭКГ да:ST сегментіні I, avL ,V4-V5 те 8 мм ге жоарылауы.андай препарат тиімді?
*морфин
*амидорон
*обзидан
+*актилаза
*аспирин
#1912
*!Ер адам,62 ж,кеуде артындаы ысып ауру сезіміне,лімнен орыныш сезімінекенеттен лсіздік,жрек ауына шаымданады.Анамнезінде-стенокардия,артерияльді гипертензия.Кеде артындаы ауру сезімі 40 мин созылады,айын лсіздік,суы жабыса тер,ентікпе,жрек ау стамалары.Тмен сердегі нитроглицерин абылдаан.Об-ті:жадайы-ауыр.ТАЖ- мин 22 рет.Жрек тондары тйыталан,аритмия.Пльс-мин 100 соы,ырасыз,лсіз толуда.А-100/70мм/сбб.ЭКГ да:Миокард арты абырасыны жіті инфаркті,жекелеген арыншалы зктрасистолиялар.
ЖЖ бригадасы келем дегенше андай емдеу дісі крсетілген?
*к/і не физертіндімен система орнату
*бета блокаторлар
*ауырсыздандыру
+*аспирин
*оттегі
#1913
*!ЖИА,кшемелі стенокардия,ФК2 мен зардап шегетін 55 жасар кісіде ауру стамасы жрек ауымен,бетіні ызаруымен абаттасты.андай препарат тиімді?
*нитроглицерин тіл астына,шектеусіз
*кардикет 20 мг кніне 3-4 рет
*тромбоАсс 100 мг тулігіне
+*метопролол 100 мг тулігіне 2 рет
#1914
*!54 ж ,ЖИА мен ауыратын науаста АПФ ингибиторымен емдеу басталды.10 кннен кейін науаста мазасызды,демелі ісіну,зр блінуіні азаюы жне дене массасыны 5,5 кг а артуы байалды.ан сарысуындаы креатинин млшері 480ммоль/л ктерілді.Науас жадайы бйрек артерияларыны стенозы нтижесінде дамыан жедел бйрек жеткіліксіздігі деп бааланды.Ары арай науасты жргізі тактикасы?
*кальций антагонистерін таайындау
+*АПФ блокаторын АТ2 рецепторларына алмастыру
*жоары клемде нитраттар таайындау
*изосорбид динитратпен бірге гидралазин таайындау
*гемодиализ
#1915
*!52 ж науас трансмуральді миокард инфарктін бастан ткергеннен 2 апта ткен со субфебрильді температура,ентікпе,буындарында ауру сезімі.арап тексергенде плевра уысында сйыты аныталды.Аускультацияда-перикардты йкеліс шуы.Зерттеу нтижесінде диагноз ойылды-Дресслер синдромы.андай препарат тиімдірек?
*антибиотик
*АПФ тежегіштері
+*Жоары дозада аспирин немесе преднизолон
*диуретиктер
*диуретиктермен бірге жрек гликозидтері
#1916
*!Ер адам,43 жаста.Эпигастрий аймаына берілетін кеуде артындаы ысатын ауру сезіміне шаымданады.ЖИА дан зардап шегеді,біра соы уаытта стенокардия стамалары жиіледі.ЖЖ шаыртты.ОБ-ТІ:терісі бозылт,тынысы мин 26 рет.Жрек тондары тйыталан,ритм дрыс.Пульс мин 100 рет.А 100/55 мм/сбб.ЭКГ да: ST сегменті I,II AVL, V1-V4 жоарылаан, III, AVF те згермеген, R тісшесі AVL , I,II ,V1- V4 те згермеген.андай емдеу дісі тиімдірек?
+*жедел госпитализациялау
*амбулаторлы ем
*кндізгі стационар
*йге стационар
*кардиолог кеесі
#1917
*!56 ж науас,1 ай брын миокард инфарктін бастан ткерген,анамнезінде-2 тип антты диабет.Науасты дрігерге аралу жиілігін крсетііз?
+*айына 1 реттен кем емес
*2 айда 1 реттен кем емес
*3 айда 1 рет
*4 айжа 1 рет
*6айда 1 рет
#1918
*!йел,52 ж,ара шааннан со ызару,шаан айматаы біртіндеп ісіну,ентікпе,лсіздікке шаымданады.Анамнезінде-крапивница тріндегі бала аллергиялы реакция.А 120/80.Пульс- мин 90 рет.андай кмек крсетесіз?
*Адреналин 0,1-0,5п/к
+*преднизолон 60мг
*шаан жерді жергілікті емдеу
*димедрол-1-1,0 в/в
*кларитин 10 мг
#1919
*!ызды о иыын сона шааннан со 30 мин сонесін жоалтты.арап тексергенде-мойын жне кеуде терісінде крапивница тріндегі бртпелер.Тынысы беткей,жиі.Пульс мин 132 рет,лсіз толан.андай кмек крсету тиімдірек?
*ЖОР
*к/і не 500 мл физ ерітінді,тамшылатып
+*Адреналин 0,5мл к/і,преднизолон 90 мг к/і,димедрол 1-1 мл к/і.
*уды айтару
*шаан жерді физ ерітіндідегі адреналинмен айтару
#1920
*!апшаай теізіні тарушыларымен мас кйінде суа тсіп батып кеткен 15 жасар жасспірім тарылды.Об-ті:есі,тынысы,йы артерияларында пульс аныталмайды.арашыты жарыа реакциясы жойылан.Тері жамылылары цианозды.Суа батуда андай кттірмейтін кмек аоашы болып табылады?
*трахея интубациясы жне ИВЛ
*жректі жабы массажы
*оттегі терапиясы
*дрілік препараттарды к/і не инфузиялау.
*+тыныс алу жолдарыны откізгіштігін амтамасыз ету
#1921
*!йел,35 ж,тыныс шыаруыны иындауына,иын блінетін аырыа шаымданады.Науасты айтуы бойынша мундай жадай жылына 1-2 рет болып трады,біра тыныштандырушы препараттар киегімен тез басылады.Нервтен болар деп дрігерлерге аралмаан.Аталан асыну 6 саат брын басталды.Пустырник,валериан тнбасын абылдау-нтижесіз.ЖЖ дрігері эуфиллин енгізді.5 мин ткен со науас терісінде бртпелер,ышыма,кеудедегі тншыу сезімі жне тншыу пайда бола басиады.
Эуфиллинге аллергия болан жадайда андай препарат енгізуге болмайды?
+*супрастин
*гидрокортизон
*адреналин
*атропин
*гемодез
#1922
*!Ер адам,30 ж,ызару,ауырсыну,о олыны саусатарында пайда болан кпіршіктерге шаымданады.Анамнезінен-й ремонтымен айналысады.йді атауа дайынды барысында ол олына байаусызда сндірілмеген кті тгіп алан.Об-ті:науас жадайы орташа ауырлыта.О саусатарыны гиперемиясы,диаметрі 2 см дейін геморрагилы сйытыа толы кпіршіктер.
Сндірілмеген ктаспен кйік алуда заымданан айматы деу шін антидот болып табылады?
*лсіз ышылдар
+*20 процент раствор глюкозы(сироп)
*бензин,керосин
*40-70 процентный этиловый спирт
*сульфат меди,марганцевокислый калий
#1923
*!18 ж жас жігіт іштегі ауру сезіміне,лсіздік,су,шлге шаымданады.Анамнезінен белгілі боландай науас кршісімен бірге алкогольді сусын ішкен со рып-соылан.Об-ті:науас жадайы ауыр.Салын тер.Тері жамылылары бозылт.Кзі шкен.А-90/60мм,сбб.пульс 100 мин.Іші кернелген,ішті тітіркену белгілері о.Іш терісінде клемі 20 см гематома аныталады.
Ішті жабы жарыы жне іш уысы азаларыны заымдануына кмн туан кездегі алашы кмекті крсетііз?
*инфузионды терапияны бастау,наркотикалы аналгетиктермен жансыздандыру,науасты тасымалдау.
*науасты госпитализациялау
*жансыздандыру,инфузионды терапия,реанимациялы бригаданы шаыру
+*инфузионды терапия,наркотикалы емес аналгетиктермен жансыздандыру,госпитализация
*инфузионды терапия,баылау
#1924
*!Ер адам 50 ж,ентігу,ауа жетіспеушілікке,кеудедегі ауру сезіміне шаымданады.Анамнезінде-кпені кавернозды туберкулезі диагнозымен Д-есепте трады.Айтылан асынулар жарааттан кейін болан-науас сатыдан лаанда кеудесінен соы алан.Об-ті:науас жадайы ауыр.Науас озулы,рейлі.Кеуде клеткасы ассиметриялы,о жаы лкейген.О жатан тыныс естілмейді.Перкуссияда о жата тимпанит.А-160/100мм/сбб.пульс мин 100 рет.Тері жамылылары бозылт,цианозды.Мойын пальпациясында-ар сыыры.Беті ісікі.
андай жедел кмек барынща тиімді?
*оттегімен амтамасыз ету
*трахеяны интубациялау
*инфузионды-трансфзионды терапия
+*плевраны заымданан аймаында декомпрессия жасау
*вагосимпатикалы блокада
#1925
*!Ер адам 45 жаста, эпигастрий аймаындаы «пыша сандай» ауру сезіміне, лосу, су, лсіздікке шаымданады. Анамнезінде: асазан жара ауруы 10 жыл уаытында. 2 саагт брын жадайы крт нашарлады. Жалпы жадайы ауыр. Тері жабындысы бозылт, ылал. Тілі ра. Іші атайан, эпигастрийде палтьпацияда ауру сезімді. А 90/60 мм с.б.. Пульс 100р/мин.
Дрігерді у тиімді тактикасы?
+*хирургия бліміне жатызу
*ауру сезімін басатын дрілер салу жне баылау
*госпитализациядан бас тартан науаса кмек крсету жне «актив» алдыру
* госпитализациядан бас тартан науаса асазанын жуу, ауру сезімін басатын дрі салу жне «актив» алдыру
*асазан жарасын консервативті йде емдеу, ішке суы басу, медикаментозды емдеу.
#1926
*!йел 32 жаста о иыа берілетін о жа абыра астында ауру сезімі, су, лосуа шаымданады, Т 38оС. Жалпы жадайы ауыр. А 140/90 мм с.б.. Пульс 86 р/мин. Тілі езделген. О жа абыра асты ауру сезімі о ().Ортнер, Образцов, Кер, Ровзинг симптомы о.
Дрігерді андай тактикасы тиімдірек?
+*ішке суы басу, спазмолитиктер, жасан кйде хирургия бліміне жеткізу
* ішке суы басу, инфузионды терапия, антибиотикалы терапия
* инфузионды терапия, наркотическалы аналгетиктер, госпитализация
*стационара шыл жеткізу
*ауру сезімін басу, инфузионды терапия, емханаа "актив"
#1927
*!19 жастаы жасспірім бала о жа мыын аймаындаы ауру сезіміне, жрек айну, дене ызуыны терілуі мен мазасыздыа шаымднып келді. Анамнезінде бір апта брын эпигастрий аймаындаы ауру сезімі мазалап, здігінен но-шпа абылдааннан кейін басылан. Соы 3 саатта жадайы нашарлаан. Жалпы жадайы орташа ауырлыта. Іші жмса, о жа мыын аймаында пальпация кезінде ауру сезімі аныталды. Пальпация кезінде ола диаметрі 5-7 см амыр трізді консистенциялы зат аныталды.
Науасты айда жіберген дрыс?
+*Жедел трде госпитализация
*госпитализация міндетті емес
*спазолитиктерді абылдааннан кейін міндетті госпитализация
*ауруханаа жатудан бас тарту аазын толтыраннан кейін, дезинтоксикалы терапия
*науасты келісімімен госпитализация
#1928
*!Жасспірім 14 жаста бала о жа мыын аймаындаы ауру сезіміне, жрек айну, дене ызуыны терілуі мен жайсыздыа шаымданып келді. Анамнезінен 2 жыл брын аппендоэктомия жасалан. Жадайыны нашарлауы соы 3 саатта. Жалпы жадайы орташа ауырлыта. Іші жмса, о жа мыын аймаында операциядан кейінгі тырты бар, екіншілік тігумен жазылан. Іші жмса пальпация кезінде о жа мыын аймаында ауру сезімі аныталды. Ситковский, Ровзинг, Воскресенский симптомдары о.
Науасты емдеуді жргізуді андай тртібі дрыс?
+*Жедел трде госпилизациялаан дрыс
*Ауырсыздандырып, баылааннан кейін госпитализация
*госпитализация міндетті емес
*Анамнезінде аппендоэктомия болса, госпитализация міндетті емес
*Госпитализациялауа крсеткіштер бар, біра баылау мен активтен кейін
#1929
*!50 жастаы йел жары аймаындаы кенеттен ауру сезіміне жне оны іш аймаына берілетініне, кштеме кезіндегі жары аймаыны ауруына, айталама сулар мен тенезмдерге шаымданды. Анамнезінде ішті а сызыыны жарыымен 7 жылдан бері баыланады. Жары бан дейін здігінен енген. Аталан асынулар бір саат клемінде мазалайды. Жрек тондары тйы, ыраты. А 110/70 мм.рт.ст. Пульс 90 рет мин. Ішті а сызыыны жарыы кіндіктен тмен, лшемі 3*4 см, ауру сезімді. Жтел трткісі аныталмайды. Жары ішіне енбейді. Науасты емдеуді жргізуді андай тртібі дрыс?
*спазмолитиктерді енгізіп,жарыты енуіне жадай жасап,хирургиялы блімшеге госпитализациялау
*спазмолитиктер беріп,ішіне суы басу,баылау
+*спазмолитиктер мен ауырсыздандырыштарды бермей тасымалдау жне госпитализациялау
*ауырсыздандыру,ішіне суы басу,учаскелік дрігерге актив беру
*спазмолитик,ішіне суы басу,госпитализация
#1930
*!Ер кісі 46 жаста жары аймаындаы кенеттен ауру сезіміне жне оны іш аймаына берілетініне, кштеме кезіндегі жары аймаыны ауруына, айталама сулар мен тенезмдерге шаымдандыталан асынулар соы 2 саат клемінде. Жалпы жадайы ауыр. Жрек тондары тйы, ыраты. А 150/100 мм.рт.ст. Пульс 90 рет мин. Дрігер келгеннен кейін науас но-шпа абылдааннан кейін жарыты здігінен енгізді.
Науас жарыты здігінен ендірсе емдеуді жргізуді андай тртібі дрыс?
*арап- тексеру,іші жмса болан жадайда –ауырсыздандырып, баылау,
+*міндетті трде госпитализация
*ауру сезімі болан жадайла-ауырсыздандыру,спазмолитиктер,учаскелік дрігерді шаыру
*ауырсыздандыру ,госпитализациялауды сыну
*хирурга аралуды сыну
#1931
!Ер кісі 40 жаста о жа ырымен жараатын басан кйінде жатыр. Кеуде тсыны сып ауруына, сіресе дем алан кезде, кеудеде жараатты болуына, ентігуге, тыныс алуды иындауына, лсіздікке, бас айналуына шаымданды. Анамнезінде йелімен рысаннан кейін йелі пыша сып алан. Жадайы ауыр. Тері жамылылары бозаран, цианоз. А 80/60 мм рт.ст. Пульс 100 рет /мин. Кеуде торы ассиметриялы, о жаында перкуторлы – тимпанит жне лсіреген везикулярлы тыныс. Жараат тілігі 2-3 абырааралыта, жарадан кпіршікті ан аып жатыр.
Аталан жадайда андай шараларды бірінші жасау ажет?
*плевральды пункция жргізу
*ЖЖ амтамасыз ету
+*окклюзивті таыш салу
*науасты жансыздандырып, оксигенотерапия жргізу
* Бюлоу бойынша дренаж жасау
#1932
*!Ер кісі 20 жаста кеуде тсыны о жаындаы ауруа, ауру сезімі дем аланда жне озаланда кшейетініне, ентігу жне тере дем алуды ммкін еместігіне шаымданды. Анамнезінде автобустаы жол апаты кезінде кеудемен лаанын айтты. Тынысы беткей. Пальпация кезінде V-VI-VII –абыраларда ауру сезімі. Алдыны –арты,бйір сйектік жктеме о.
Аталан жадайда андай жедел кмек крсету ажет?
*антибиотиктер мен анальгетик жне иммобилизация
+*иммобилизация анальгетиктер жне госпитализация
*антибиотиктер мен анальгетиктер жне емханаа актив беру
*иммобилизация анальгетик жне емханаа актив беру
*госпитализация
#1933
*!Ер кісі 60 жаста іштегі тола трізді ауру сезіміне, іш кебуге, нжіс пен газдарды шыпауына, жрек айнуа шаымданды. Анамнезінде 25 жыл брын холицистоэктомия жасалан. 4 саат брын жадайыны нашарлаанын айтады. Жалпы жадайы анааттандырарлы. Тілі ра. Іші дрыс емес пішінді, ішіні жоары жаы кепкен. Ішті пальпациясы кезінде ауру сезімсіз, ішекті кшейген перистальтикасы аныталды. Науасты емдеуді жргізудін тртібі андай?
*тазалау клизмасы
*спазмолитиктер
*газ шыарушы ттік
+*хирургиялы блімге госпитализация
#1934
*!13 жастаы жасспірім сол лаыны ауруына, жел соандай сезімге, ан ауына, бас ауруа, латаы шуа, сол латаы естуді тмендеуіне шаымданды. Анамнезінде бала кезінде сол жа лаындаы отиті болан. 3 саат брын досы лаына кенеттен атты шапалатаан. Обьективті: сырты ла згеріссіз. Сырты ла кіре берісінде атып алан аз млшерде ан іздері байалды. Отоскпияда- Сол латаы барабанды апашаны овальды формалы дефекті -шеттері тегіс емес.
Аталан жадайда андай алашы кмек бірінші ретте крсетіледі?
*сырты ла кіреберісін фурацилинмен жуу
*ан йындыларын жою
*лаа бор ышылыны спирттік ерітіндісін ю
+*стерильді таыш тау , госпитализация
#1935
*!йел 20 жаста о лаында бгде затты болуына шаымданды. Анамнезінен 1,5 жыл брын ызы йытап жатан кезде лаына фасол тйірін салып жіберген. Обьективті ішкі латы кіреберісінде бгде зат бар. Дрігер лаа спирт тамызу туралы шешім абылдады . Спиртті дрігер не шін таайындады?
*инфекция тсуді алдын алу
*бгде затты шыару
+*Ісуді алдын алу
*госпитализация алдындаы шара
#1936
*!Ер кісі 25 жаста сол жа аяты жоары штен бір блігіндегі ауру сезімі мен патологиялы озалу жне деформациясына шаымданды. Анамнезінде йді шатырына шеге аып жатан кезде лаан. Обьективті: пальпация кезінде –сол аяты жоары штен бір блігіндегі ауру сезімі, деформация жне патологиялы озалыс жараат алан жерінде. Сйектік жктеме о. Жергілікті жансыздандыру шін новокаинді андай трде енгізген дрыс?
*блшыетке
*кктамыра
+*гематомаа (сынан жерге)
*сынан жерден жоары
*сынан жерден тмен
#1937
*!23 жастаы ыз бала о аяыны балтыр-тобы буынындаы ауру сезіміне, патологиялы озалыса жне деформацияа шаымданып келді. Анамнезінен биік кше ая киіммен мздан тайып лаан. Обьективті: пальпация кезінде - о аяыны балтыр- тізе буынындаы ауру сезіміне, патологиялы озалыса, жне деформация жараат алан жерінде. Сйекке жктеме о. Аталан жадайда сатылы шинаны андай трде ойан е тиімді?
+*біреуін арты жаынан тізеге дейін,екіншісіне U-трізді діспен
*арты шинаны ойса жеткілікті
*U-трізді шинаны ойса жеткілікті
*Дитерихс шинасын салу
*шап аймаына дейін шина салу
#1938
*!Жедел жрдем дрігері жол апты болан жерге шаырту бойынша келді. Машинада арты орындыта жбірленуші отыр. Есі аны. Бас ауруа, бас айналуа, о сан аймаындаы ауру сезіміне шаымданды. арап тексергенде: о жа сан сйегіні жабы сыныы,жабы бас-сйек ми жарааты. Автотранспортты салонындаы науаса бірінші ретте рсетілетін алашы кмек андай?
+*мойын аймаыны омырта блігін арнайы жаа –шинасымен фиксациялау
*жарааттанан адамды ауырсыздандыру
*жарааттанушыны автомобилден шыарып, жарааттанан аймаын диагностикалау жне коррекциялау
*инфузионды терапияны бастау
*шеткі айматарындаы сынытара сатылы шина салу
#1939
*!50 жастаы йел ентігуге жне жрек соуына шаымданып келді. Анамнезінде йода аллергиясы бар. Жадайыны нашарлаанына - 2 саат болан. Стресспен байланыстырады. Жрек тондары тйыталан, аритмия. А 150/100 мм. рт.ст. Пульс -110 рет/мин. ЭКГ-синусты тахикардия. ЖСЖ- 120 рет/мин, р жерде бір экстрасистоламен крінеді.