Тмауа кдіктену 9 страница

* лейкоцитоз

* ЭТЖ тмендеуі

! Гемофилия ауруыны себебі:....

* Рh фактор, ан тобыны баланы жне анасыны сйкес келмеуі

* иммунодефициттік жадай

*+ VIII, IX, X ан сары судаы ан ю факторларды тапшылыы

* а тамырларды абыныу

* тромбоцитопения

! Темір тапшылы анемияда байалады:….

*+ микроцитоз

* макроцитоз

* микросфероцитоз

* нысана трі эритроциттер

* ора трізді эритроциттер

! Пайда болу гемолитикалы анемияа тн :...

* ан сары судаы темірді тмендеуі

* гиперхромия

* панцитопения

*+ Кумбс сынамасы о

* микросфероцитоз

! Апластиалы анемия кезінде байалады:

*+ панцитопения

* ан сары судаы темірді тмендеуі

* микросфероцитоз

* Кумбс сынамасы о

* гиперхромия

! Тым уалайты сфероцитоз ауруына тн.

* гиперхромия

* панцитопения

* ан сары судаы темірді тмендеуі

* Кумбс сынамасы о

*+ микросфероцитоз

! Жедел лейкозбен науаста ршу, рецидив кезеніде дене ызуыны ктеріліуі, сараюы, сол кабыра асты ауырсынуы, спленомегалия. Лабораторлы : анемия

ретикулоцитозбен, трансаминаздар калыпты жадайда. андай ауру пайда болуын ойлауа болады...

*+ аутоиммунды гемолитикалы анемия

* лейкозды ршуі

* :Жедел вирусты гепатит;

* кк бауырды инфаркті

* токсико-аллергиялы гепатит.

! Идиопатиялы тромбоцитопениялы пурпура ауруына тн емес:

* Бртпелерді полиморфизім

* полихромды бртпелер

* симметриялы емес бртпелер

*+ денені бгілетін айматарындаы бртпелер

* петехиальды-даты геморрагия

! Геморрагиялы васкулитегі геморрагиялы синдром:

* тромбоцитопениямен

* тромбоцитерді сапалы толымсыздыы

*+ ан тамыр абырасыны патологиясы

* ан сары судаы плазмалы факторды тапшылыы

* ан сарысуындаы тромбоцитарлы факторды тапшылыы

! гемофилияны е серлі емін тада

* жаа алынан плазманы трансфузиясы

* тромбоциттер концентрациясыны трансфузиясы

*+ ан ю концентратты факторыны орынбасушы терапиясы

* криопреципитат инфузиясы

* эритроцитарлы массаны трансфузиясы

! Апластикалы анемия диагнозын андай зерттеу крсетеді:

* эритроциттерді осматиалы тратылыын анытау

* Лейкоциттегі пероксидазаны анытау шін ан жаындысын бояу

* ан сарысуындаы темірді анытау

*+ Сйек кемігін цитологиялы жне гистологиялы зерттеу

* эритроциттер диаметрін анытау

! ТШ синдромы диагнозын оюда андай діс мліметті болып табылады

*+ коагулограмма

* ан анализі

* трепанобиопсия

* сйек кемігіні пункциялы биопсиясы

* иммунограмма

! Жедел лейкоз кезінде андай зерттеу абсалютті болы табылмайды.

* стернальды пункция

* клиникалы ан анализі

* кеуде клеткасыны рентгенографиясы

* рса уысы азаларыны УДЗ

*+ цистография

! Гемофилия кезіндегі е апаратты зерттеу дісін тада:

* ан ау уаытын анытау

* гемоглобинді анытау

*+ ан юды плазмалы факторын анытау

* тромбоциттерді санау

* лейкоциттер саны

! Тйінді периартеритті дамуына сер ететін факторлар, біреуінен баска?

* вирусты гепатит В персистенциясы
*+ стрептакока арсы антиденелерді титіріні жоарлауы
* дрілік ктереалмаушылы
* кн сулесіне жоары сезімталды

* гиподинамия

! Тйінді артеритте кардиоваскулярлы симптоматикаа барлыы кіреді, біреуінен баса?

* жедел миокард инфаркті
* жрек блшыетіні диффузды заымдалуы
*+ абыралы эндокардит
* артериальды гипертензия

* стенокардия
! Тйінді периартерит кезінде е тиімді щаымдары:
* +Ауру сезімі шаншу,
* лсіздік

* ісіну

* ызару

* бас ауру
! Тйінді периартеритке келесідей бйрек заымдалуы тн,тек біреуінен баса?
* аздаан протеинурияменжекеленген зрлік синдром
* траты емес артериальды гипертензиямен зрлік синдром
* диффузды гломерулонефрит атерлі артериальды гипертензия синдромымен
* нефротикалы синдром
*+ амилоидоз
! Тйінді периартеритті терілік-тромбангиялы тріні дамуына тн емес?
*+ кпе тромбозы жне церебральды кк тамыр
* геморрагиялы пурпура
* аятаы антамырлар рімі бойындаы тйіндер
* ая жне ол басы гангренасы
* ливедо
! Микроскопиялы тйінді периартеритті ауруды классикалы трімен салыстыранда жиі кездеседі?
*+ кпелік васкулит
* диффузды гломерулонефрит
* ая гангренасы
* гемангиомасы
* гранулемасы

! Чарж–Строс васкулитіні дамуына тн емес?
* бронхиальды демікпе синдромы
* кпелік инфильтрат
* дене салмаыны тмендеуі
*+ анэозинофилия
* диффузды гломерулонефрит
! Тйінді периартеритті диагностикасында маызы бар, тек біреуінен баса?
* тез дене салмаыны тмендеуі
*+ за ызба
* аталы бездегі ауру сезімі
* ан рамындаы мочевина креатинин шамасыны жоарлауы
* шаншу тріндегі ауру сезімі

! Тйінді артерит кезіндегі преднизолон мен циклофосфаннан осарланан терапия науасты мір сру дегейіні жоарлауына септігін тигізеді

* 3-5 жыл
*+ 5-10 жыл

* 12-13 жыл

* 4-7 жыл

* 4-8 жыл
! Тйінді периартерит балаларда жиі кездеседі лкендерге араанда
* торлы ливедо
* дистальды буындарды заымдалуы
* ая- ол саусатарыны гангренасы
*+ атерлі артериальды гипертензия синдромымен диффузды гломерулонефрит

* жрек тсында шаншу ауру сезімі
! Ревматикалы ауруларда цитостатикалы иммунодепресантты препараттар олданылады,біреуінен баса
* анкилиздеуші заттар
* фолий ышылыны антагонисті
* пурин негізіні антагонисті
* антибиотиктер
*+ ферменттік цитостатиктер
! Ревматикалы ауруларда циклофосфан препараттары сері байланысты емес
* ДНК-а алкилирлеу реакциясына бастауы
* Т-хелпер жне Т-супрессорларды жойылуы
* В-лимфоцит пролиферациясыны жойылуы
* Т-киллерлерді супрессиясы
*+ циклооксигеназа белсендеуіні тотауы

! Тменде аталандарды ревматоидты артрит кезіндегі олданылатын алтын препараттар еміне тн,біреуінен басасы:
*+ за препаратты абылдауынан сауыу
* макрофагтармен оршалады
* ретикулоэндотелиальді жйеде немесе синовиальді абыта жиналады

* D-пеницилламинмен араластыруа сынылмайды

* буын ішіне енгізуі

! Ревматикалы аурулар кезінде алтын препараты олданылады,біреуінен басасы
* псориатикалы артрит
* созылмалы Рейтер ауруы
* ревматоидты артрит
* синдром Фелти
*+ ЖЖ

! Ювенильді ревматоидты артрит кезінде D-пеницилламинні арсы крсеткіші:аллергиялы бртпе, протеинурия, лейкопения, тромбоцитопения
* ересектерде жиі кездеседі

*+ балалар мен ересектерде бірдей
* балаларда жиі кездеседі
* балаларда сирек кездеседі

* ересектерде сирек кездеседі

! Тменде аталан топ препараттары остеоартроземінде олданылады, біреуінен басасы

* хондропротекторлар
* антиоксиданттар
* лумбрикаторлар
* хинолин туындылары

*+ цитостатиктер
! Остеопороз терапиясы мен алдын алуында дрыс шешім
* фторид натрия
* препарат кальций
* витамин D3 жне оны туындылары
* эстрогендер
*+ кальцитонин

! Дерматомиозит кезіндегі тыныс жетіспеушілігіндегі жедел жрдем
* пульс-терапия метилпреднизолонмен 1000 мг тулігіне 3 рет атарынан
*+ пульс-терапия циклофосфанмен

* плазмаферез
* строфантин
* эуфиллин

! Азатиоприн ревматикалы ауруларды брінде олданылады,біреуінен басасы
* ревматоидты артрит
* ЖЖ
*+ ревматикалы ызба
* Шегрен ауруы

* дерматомиозит

! Вегенера гранулематозы кезінде жоары тыныс алу жолдарыны заымдалуына тменде аталандарыны барлыы тн біреуінен баса?

* Вегенера гранулематозы кезінде барлы жоары тыныс жолдары
* Жоары тыныс жолдарыны заымдалуы ринит жне полисинуситпен крінеді
* Ауруды кеш сатысында мрын аланыны шеміршек пен сйек тіні жне жоары жа аймаы

*+ Ауруды клиникалы крінісі бойынша жоары тыныс жолдары бірінші кезекте байалады

* Жоарыда аталандарды барлыы

Шыл жадайлар


! йел 39 жастаы рттен кейін келді.Сол білезік аймаында тыыз ра сарыш-жасыл реді струп, абырасы алы кпіршіктер эксудатпен толан кіп кеткен тері шекарасы аны. Жалпы арап тексергенде: инемен тексергенде ауру сезімі жо, ра струп астынан теріасты тромбталан веналар аныталады.

Кюге алып келген заттарды ішінен айсысы Е ытимал?

* Тз ышылы

* Фтористосутегі ышылы

* Ккірт ышылы

*+ Азот ышылы

* Хром ышылы

! 28 жастаы йел. рттен кейін келді. Сол жа балтыртабан буын жне табанны айын ісінуі, сары тсті эксудатпен толан кпіршікті ызаран тері. Эпидермис оай сылынып алынады жне оны астында ашыл ызыш ауру сезімді жаралы беткей жатыр.

Крсетілген болжам диагноздарды е ытималы айсысы?

* I дрежелі балтыртабан буыны мен табанны термиялы кюы

*+ II дрежелі балтыртабан буыны мен табанны термиялы кюы

* IIIа дрежелі балтыртабан буыны мен табанны термиялы кюы

* IIIб дрежелі балтыртабан буыны мен табанны термиялы кюы

* IV дрежелі балтыртабан буыны мен табанны термиялы кюы

! 40 жастаы йел. ышыл шыаратын химиялы зауыттаы рттен кейін кптеген кікпен тсті. Химиялы зат сіген киімін шешіндіріп, 10-15минут бойы жарааттанан айматы салын сумен тазалап жуды.

Тменде крсетілген химиялы нейтрализаттарды айсысы Е ытимал?

* Глицерин

* Мыс купоросы

* Натрий тиосульфаты

* Магний тотыы

*+ Натрий гидрокарбонаты

! Ер азамат 33 жастаы. Футбол ойынынан кейін пайда болатын тізе буындаы ауру сезіміне шаымданады. Жалпы арап тексергенде: ая тізеге арай 120° брыша бгілген, аяын бккен жне жазан кезінде серіппелі кедергі сезіледі, тізені ішкі жаыны пальпациясы ауру сезімді.

! Тменде крсетілген осымша зерттеу дістерді е ытималы айсысы?

*+ Пневмография

* Рентгенография

* Ультразвуковое исследование

* Магнитно-резонансная томография

* Допплерография

! 38 жастаы ер кісі, шахтер. Жмыстан кейінгі апаттан кейін тсті. Жалпы арап тексергенде: сана сезімі жо, ая олды дірілдеуі, арашыы кеейген, склерасымен конъюктивасы анталаан, тынысы сирек, зіліспен, жиілігі минутына 15 рет, пульс 50 ерт минутына, артериалды ан ысымы 80/40 мм.с.б, мрыннан жне латан ликворея

*+ Бас ми сауыты кмбезі сынуы

* Бас ми сауыты негізі сынуы

* Бас миыны шайалуы

* Бас миыны соылуы

* Бас ми сауытыны сызаты

Крсетілген болжам диагноздарды Е ытималы айсысы?

! 46 жастаы ер кісі. Ауызын жаба алмауына шаымданады. Жбайыны айтуынша, аузын атты ашып есінегенне кейін пайда болан. Жалпы арап тексергенде: аузы атты ашылан, кптеген сілекей ауда,рты алыдаан, иегі тмен ыысан, есту саылауыны алдында кішкене ойыс аныталады, ал бет доасы шыып тр. Рентгенограммада: буынны басы буын ойысыны алдынан аныталады.

Крсетілген болжам диагноздарды е ытималы айсысы?

*+ Тменгі жаты шыуы

* Тменгі жаты сынуы

* Тменгі жаты тармаыны сынуы

* Тменгі жаты альвеоларлы сіндісіні сынуы

* Тменгі жаты орнынан таюы

! 34 жастаы йел. Жарааттан кейін о олыны ауру сезіміне шаымданады. Рентгенограммада: крі жілікті «типті жерден» ыысуынсыз сынуы. олды иммобилизациясы жасалынды.

Уаытша жарамсыз параыны мерзімін анша уаыта созу Е олайлы?

* 1-2 апта

* 3-4 апта

*+ 5-6 апта

* 7-8 апта

* 9-10 апта

! 48 жастаы ер ісі. Клік апатынан кейін аяыны ауру сезімімен ансырауына шаымданады. Жалпы арап тексергенде: озыш, есі аны, тері жабындысы бозылт, артериалы ан ысымы 100/65 мм с.б, пульс 80 рет минутына, тыныс жиілігі 20 рет минутына. О балтыр аймаында дрыс емес пішінді 6´3см жара аныталады, сйекті сынан блшектері крінеді, пальпация кезінде крепитация аныталады.

Крсетілген емдік шараларды айсысы Е алашы болып табылады?

* Стерильды таыш тау

* Сйекті сынан блшектерін тзету

* Жгут ою

*+ Шина ою

* Жансыздандыратын дрілерді егізу

! 34 жастаы йел, клік апатынан кейін. Рентгенограммада: асыты жілікті проксимальды блігіні сынуы.

Тменде крсетілген осымша зерттеу дістерді Е тиімді айсысы?

* Допплерлік зерттеу

* Ангиография

* Ультрадыбысты зерттеу

* Компьютерлі томография

*+ Аксиальды рентгенограмма

! 32 жастаы йел апаттан кейін белдемелі ауру сезіміне ішке иррадияциялануына шаымданады.арап тексергенде: озыш, терісін суы тер басан, бозылт, тыныс жиілігі 30 рет минутына, артериалды ысымы 100/60мм.сбб., пульс 100 рет минутына, іші кернелген, эпигастрий аймаында гематома, перкуссияда сол жатан тйыталан дыбыс, Щеткин-Блюмберг симптомы бірден о.

Тмендегі крсетілген болжам диагноздарды айсысы Е ытимал?

* Ккбауыр жыртылуы

* Бауыр заымдалуы

* Аш ішегіні жыртылуы

*+ йы безіні заымдалуы

* То ішек жыртылуы

! 28 жастаы йел , повар, жедел ауырды.алтырау , t-39 C, кіндік айналасындаы кесіп ауру сезімі, айталамалы су, жиі (8 ретке дейін) сйы нжіс, кенеттен лсіздік. айнатылан жмырта жеген.Обьективті: тері жабындылары бозылт, А – 100/70 кпеде везикулярлы тыныс. Жрек тондары тахикардия, ЖСЖ – 110 рет мин. Іші кіндік айналасында лсіз ауру сезімді.

! Тмендегі крсетілген болжама диагноздарды е ытималы?

1. * Жедел энтерит
2. * Дизентерия
3. *+ Таамды токсикоинфекция.
4. * Сальмонеллез
5. * Холера

! Ер кісі 50 жаста, йде жасалан ет консервілерін жегеннен кейін эпигастральді айматаы шашыраы ауру сезіміне, суа, алтырауа, бас ауруына ,2 сааттан кейін пайда болан сасы иісті сйы нжіске шаымданады.

Обьективті: t- 38 C, тері жабындылары бозылт, Жрек тондары ыраты, ЖСЖ -98 рет мин.А – 100/70. кпеде везикулярлы тыныс. Іші кепкен, мезогастральды аймата айын ауру сезімді.

! Тменде келтірілген болжама диагнозды айсысы е ытимал?

* Жедел гастроэнтероколит
* Жедел панкреатит
* Дизентерия
* Сальмонеллез
*+ Таамды токсикоинфекция.

! Науас 30 жаста , ішті сол жа бетінен соы алан.Обьективті: бозылт, жрек тондары ыраты, ЖСЖ – 100 рет мин.А – 80/65. кпеде везикулярлы тыныс. Іші соль жа бетінде ауру сезімді; ішастарды тітіркену белгілері жо. Симптом Щеткина –Блюмберг теріс , перкуссия кезінде ккбауыр лайан.

! Тменде келтірілген болжама диагноздарды Е ытималы?

* Ішастар илеиті
* Клдене тоішекті жыртылуы
* Сол жа бйрек травмасы
*+ Ккбауырды капсула ішілік жыртылуы.
* Ішті иаш блшыетіні жыртылуы

! Науас 69 жаста; 3 апта брын инфаркт миокарда болан ,кіндік жарыыны ысылуы пайда болды.Обьективті: жрек тондары тйыталан, ритмі дрыс, ЖСЖ – 80 рет мин.

А – 140/90.

Тменде крсетілген такикаларды е ытимал бірінші орындалуы тиіс.

* * Жарыты абайлап тзету
* * Бандаж кию
* * Поликлиника хирургіні консультациясына шаыру
* * Жары аймаына мз басу
* *+ Хирургиялы стационара жедел госпитализация
 

! ыз 6 жаста,жедел ауырды,ішті тменгі блігінде ауру сезімі пайда болды,дене кызуы 39,4 C ,екі рет сты. Жалпы жаыдайыны курт тмендеуіне байланысты емханаа келді.Науасты арау кезінде іші кернелген,ішті барлы аймаында ауру сезімі,Щеткин Блюмберг симптомы аныталды,сонымен атар ана жне шырышты абаты гиперемиясы,ынап аралыыны мацерациясы жне блінді байалады.Криптогенді перитонитке кмнді. Хирург андай тактиканы олдананы е тиімді?

* Оперативті ем

* Антибактериальды терапия

*+ Лапроцентез

* Баылау

* Науасты соматикалы блімшеге ауыстыру

! ыз 12 жаста, сумен жретін іштегі стама трізді ауру сезімі;стама кезінд ткір ауру сезіміне байланысты тізе шынтаты алыпта болады.Нжісі 3 куннен бері болмаан.Анамнезінде:8 жыл брын аппендэктемия жасалан.Объективті:бозылт,ішті аускультациясы кезінде перистальтика кшейген.Рентген зерттемесінде ішекті кеейген брымдарында кптеген сыты ( Арка симптомы) байалады. Тменде кресетілген болжам диагноздарды айсысы Е ытимал?

*+ Жабысаты ткізбеушілік

* Ішек тйіліулі (странгуляция) ткізбеушілік

* Капростаз

* Мегодолихоколин

* Инвагинация

! Науас 10 жаста эпигастрий аймаындаы тола трізді ауру сезімі,айталамалы ауру сезімі,ауырлы ,тойан сезім,жалпы лсіздік,ауызды рауына шаымданды.Объиктивті:тері жабындысы бозылт,салын жабыса тер,тілі жабындымен апталан. Дене ызуы 37.5 С.Іші кепкен,эпигастриядаы ауру сезімі. Тменде аталан дрілерді айсысы бірінші олдану керек?

* Дротаверин

* Метамизол натрия

* Фуразолидон

*+ Белсендірілген кмір

* Папаверин

! л бала 13 жаста.Клік апатынан кейін аяындаы ауру сезімі жне анауына шаымданды.Объективті:Тітіркенген,есі саталан,тері жабындысы бозаран,А 100/65.Пульс 80 рет мин.ТАЖ 20 рет мин.О жа санында жара формасы дрыс емес,клемі 6х3 см,сйек сынытары крінеді,пальпация кезінде крепитация. Тменде аталан ем тактикалыры ішінен алаш олданатыны?

* Стерильді тау

* Сйек сынытарын тзету

* Жгут байлау

*+ Шина ою

* Ауру сезімін басатын дрілерді абылдау

! л бала 10 жаста ішінде стама трізді атты ауру сезімі айталамалы тпен су байалды.2туліктен бері нжісі болмаан.Анамнезден белгілі боландай 5 жасында аппендэктемия болан. айсысы болжам диагноз болуы ммкін?

*+ Спайкалы ауру

* Ішекті бралуы

* Капростаз

* Ішек атониясы

* Гастрит

! Алашы реанимациялы жрдем крсету реті

* Жрек ішілік инъекция;жасанды кпені желдендіру;жректі тікелей емес массажы;1-тыныс режимі.озалыс+кеуде клеткасына 5 компрессия

*+ Тыныс алу жолдарыныі ткізгіштігін жасарту;кпені жасанды желдендіру; жректі тікелей емес массажы;2-тыныс режимі.озалыс+кеуде клеткасына 15 компрессия

* Жректі тікелей емес массажы; кпені жасанды желдендіру; жректі тікелей емес массажы;2-тыныс режимі.озалыс+кеуде клеткасына 10 компрессия

* кпені жасанды вентиляциясы;журек ішіліне адреналинді енгізу;журекті тікелей емес массажы;2-тыныс режимі.озалыс+кеуде клеткасына 20 компрессия

* Жрекке тікелей емес массаж;жрек ішіне 0.1 мм.адреналинді 10 мм физ ерітіндімен;

! Жрек-кпелік реанимацияны жргізу алдында е ытимал андай алыпта болу керек:

*+ Горизонтальды,арасында атты зат ою

* Арасымен басын сл ктерінкі(Фовлер алпы)

* Арасымен басын томен ою (Тренделенбург алпы)

* Жауырына валик ойып жартылай отыран алпында

* Арасымен жатып басын реаниматолога аратан алпында

! Тыныс алу жолдарыны ткізгіштігін жасартуды е ытимал оптимальды шарты Сафарды штік дісі :

* Басын бйірге бру

*+ Басын арта шалайту Тменгі жаты алдыа шыару Ауызды ашу

* Науасты етпетінен жатызып,бйіріне брып

* Тменгі жаты алдыа шыару, Басын бйірге бру

* Ауызды ашу Науасты етпетінен жатызып,бйіріне брып

! Нтижесіз кпе вентиляциясы кезінде (ауыздан ауыза) е ытимал жасау ажет:

*+ Зардап шегушіні тменгі жаын ала шыара басын шалайтып,реанимациялы шараларды жаластыру

* Басын тмен тсіру

* Басын ктеру

* Баса реаниматологты шаыру

* Трахеостома салу

! Науас 64 жаста.Шаымдары:тіліні,ерініні,ртыны жансыздануы,жрек аймаында ызметіні бзылуы,басыны ауырсынуы,жалпы лсіздік.Анамнез :жоарыда айтылан шаымдар науасты айтуы бойынша асазан ауруына арсы шптік тндырманы абылдааннан кейін пайда болан.араан кезде:науасты жаыдайы ауыр,тітіркенген,тері жне шырышты абаты алыпты тусте,тынысы беткей,жиі,ТЖ 24 рет/мин.Журек тондары тйыталан ,ритмсіз ,160
/90 мм сб.Іші жмса,ауырсынусыз.

Сізді болжам диагнозыныз?

осымша зерттеу дістері?Ем барысы?

* ЖИА. Пароксизмалды арынша стілік тахикардия бойынша ритм бзылысы.Ж 2 А. ЭКГ изоптин кктамыра

*+ Аконитпен улану .ЭКГ .Асазан жуу,кктамыра лидокоин ,инфузионды терапия

* ЖИА.миокардты ірі ошаты жедел инфаркты.кпені ісінуі,Ж 2А,ЭКГ.Жедел сол арыншалыты жетімсіздікпен асынан жедел миокард инфаркты кезіндегі стандартты кмек.

* ЖИА.Жыбыр артмия типі бойынша ритм бзылысы тахисистолиялы трі.Ж2а .ЭКГ эгилок 50 мг тіл астына ,изоптин кктамыра тікелей.

* Кмір ышыл тотыымен улану ,ЭКГ,пульсоксиметрия оксигенотерапия.

! Е ытимал мірге ауіпті аритмияа жатады?

* Жрекшені фибрлляциясы

*+ Журекшені жыбырлауы

* арынша устілік тахикардия

* арыншалы тахикардия,

* синдром Фредерика

! уыс мшелерді тесілуінен болатын перитонит сияты ауіпті асынуа келетін Е ытимал вариант:

* Жедел аппендицит

* Жедел холцистит

*+ Асазанны жне он екі елі ішекті ойы жара аурулары

* Крон ауруы

* Жедел гепатит

! Науас 42 жаста, шаымдары: тншыу, шыдатпайтын тері ышуы, айын жалпы лсіздік, бас айналу, жрек ау. Анамнезінен: поливалентті дрілік аллергиясы бар. Жарты саат алдын сінгі ернін ара шаып алан. Объективно: жадайы те ауыр, есі аны емес. Айын озалыс бзылыстары. Тері абаты гиперемияланан, жабыса тер. аба жне ерні іскен. кпе аскультациясында везикулярлы тыныс,кп млшерде ра ысырыты сырылдар естіледі.ТЖ 30 рет мин .жрек тондары тйыталан.ритм дурыс.ЖСЖ 140 мин, А 40\0 мм сб.ба.