Артериалы гипертензия 3 страница

! Алдын алуды ай трінде созылмалы жне асынан аурулары бар адамдарда алдын ала жргізіледі:

* Екіншілік

* Біріншілік

*+ шіншілік

* Тртіншілік

* жргізілмейді

! Міндетті цитологиялы тексеру ай жастан бастап жргізіледі:

* 14жастан

* 15жастан

* 16жастан

* 13жастан

*+ 18жастан

! Екпе жасау алдын алуды ай тріне жатады:

*+ Біріншілік

* шіншілік

* Тртіншілік

* Жргізілмейді

* Екіншілік

! Организмде дамыан ауруды асынуын болдырмау жне мір ср затыын арттыру алдын алуды ай тріне жатады:

* Біріншілік

*+ шіншілік

* Біріншілік жне екіншілік

* жатпайды

* Екіншілік жне шіншілік

! Ерте жастаы баларда бранхитті дамуына келетін этиологиалы факторлара тмендегілер жатады,мынадан баса:

* вирусты -бактериальды инфекция

* жанйада ерте жастаы балаларды болуы

* жанйа мшелерінде созылмалы инфекциялы ауруларды болуы

*+ пассивті шылым шегу

* иммунитетті тмендеуі

! Бранхитты дамуында келесі этиологиалы факторларды ішіндегі маыздысы, біреуінен баса.

* грипп вирусі

*+ РС вирус

* кандида

* микоплазма

* хламидофилла

! Жедел (арапайым) бронхитте рентгеннологияалы белгілер тн:

*+ кпені медиальді бліктеріндегі кпе суретіні кшеюі

* абыра аралытарды кееюі

* екі кпеде ошаты кленкелер

* медиальді жне латеральді зоналарда ан тамырлы суретті кшеюі

* кпені керілуі

! Жедел бронхитті жиі кездесетін клиникалы белгілерін крсетііз:

* нейротоксикоз синдромы;

*+ жтел;

* ентігу;

* тыныс алуды заруы;

* орапты перкуторлы дыбыс.

! Бронхиальды демікпеге тменде келтірілген симтомдарды барлыы тн біреуінен баса:

* ентігу тыныс шыаруды иындауымен«экспираторлы блігімен»

*+ шеткі фалангтарды деформациясы «саат йнегі »трінде

* стаманы соында млдір ,йнек трізді аырыты блінуі

* жайылан ,ра ысырыты сырылдар

* ра жабыспалы жтел,ентігуді осарлануымен

! Бронхиальді демікпені за емінде тменде крсетілген препараттарды айсысы жанама сер туындатады:

* ингаляциялы кортикостероидтар

* кромогликат натрия

*+ пероральды жйелі кортикостероидтар

* кетотифен

* бета -2- адреномиметиктер

! Балалардаы созылмалы бронхитті экзогенді факторларынны сері жатады,біреуінен баса;:

*+ пассивті шылым шегу

* айталамалы респираторлы инфекции

* бассейн суыны ластануы

* трмыс жадайыны тмендігі

* климатты

! Созылмалы бронхитті бастапы сатысына тн аырыты блінуі:

* тулікбойы

*+ таертен

* кндіз

* кешке

* тнде

! Балалардаы бронхиальды демікпені еміні негізіне мыналар жатады,біреуінен баса:

*+ антибактериальды терапия

* стама кезеін басу

* себеп-салдарлы аллергенмен атынасты жою

* базистік (абынуа арсы) терапия

* аллерген-спецификалы иммунотерапия

! Ауыр броонхиальды демікпені тадамалы препараты:

* кромогликат натрия - интал

* недокромил натрия - тайлед

*+ ингаляциялы глюкокортикостероидтар

* ауыз арылы (жйелік) глюкокортикостероидтар

* АСИТ (аллергоспецифиялы иммунотерапия

! Ерте жастаы балаларда траты айталамалы бронхообструктивті синдромны болуы.Тменде крсетілген ауруларды біреуіні болуын длелдейді;

*+ бронхиальді демікпе

* тума бронх дамуыны ауытуы

* кпені поликистозы

* созылмалы кпені ларинготрахеобронхит

* созылмалы пневмония

! Бронхиальды демікпені негізгі белгісі болып табылады:

*+ траты бронхообструктивті синдром

* айтымды тншыу стамалары ысырыты сырылмен

* траты ылалды жтел

* шеткі фалангтарды деформациясы«саат йнегі трізді»

* физикалы дамуды тежелуі

! Брохиальді демікпеде бета-адреномиметиктерді олдану барысында сері болмаан жадайда .ай ем трі тиімдірек?

* эуфиллин в/в 2,4% ерітінді

* ровамицин б/і

* ингаляциялы кортикостероидтар (пульмикорт)

*+ ауыз арылы кортикостероидтар (преднизолон)

* муколитиктер (бромгексин, флуимуцил) ішке

! Ауыр бронхиальды астманы негізінде тменде келтірілген морфологиялы белгілерді біреуі жатады:

*+бронх абырасыны блшыеттеріні гипертрофиясы

* жыпылытаушы эпителиді жойылуы

* бокал трізді жасушаларды гипертрофиясы

* бронхтарды спазмы

* шырышты гиперсекрециясы

! Балаларда брохиальды астманы пайда болуына сер ететін факторлар,біреуінен баса:

* балаларда атопияны болуы

* бронхтарды гиперреактивтілігі

* жанясында аллергиялы ауруларды болуы

* жиі респираторлы вирусты инфекцияларды болуы

*+ Ig A транзиторлы жетіспеушілігі

! Бронхитті диагностикалы критерилеріне жатады,біреуінен баса;

* фебрильді алтырау

*+ айын улану белгілері

* ата тыныс

* ртрлі калиберлі ылалды сырылдар

* ра сырылдар.

! Бронхиальды астманы ауіп-атер тобына жататын негігзі фактор:

* респираторлы инфекция

* психоэмоциональды физикалы жктеме

* тымуалаушылы фактор

* метеосезімталдыты жоарлауы

*+ аллергендерді сері

! Созылмалы бронхитті наты диагностикалы дісіні бірі болып:

* физикальды зерттеулер

*+ кеуде торыны рентгенографиясы

* аыры цитологиясы

* бронхоскопия бронх шырышынан бактериальды жаынды алу

* компьютерлік томография

 

 

! «Жасы мен жынысына байланыссыз, ересектер мен балалара аралас амбулаторлы зіндік абылдау жргізетін, шыл медицина кмегін крсететін, алдын алу жне реабилитациялы іс – шаралар кешенін жргізетін, салауатты мір салтын растыруа жрдемдесетін, медико – леуметтік мселелерді шешуге кмектесетін, арнайы кп профильді алашы медико – санитарлы кмек крсету шін дайынды ткен, маман» - ол …

*+ Жалпы тжірибелі дрігер

* Терапевт

* Педиатр

* Жедел жрдем дрігері

* Геронтолог

! Уаытша ебекке жарамсызды сараптамасынны масаты ….

*+ Аурушандылы кезеіне жеке тланы жне оны уаытша ебек міндеттерінен ресми трде ебекке жарамсыздыты тау

* Жеке тланы жне оны уаытша ебек міндеттерінен ресми трде ебекке жарамсыздыты тау

* Аурушандылы кезеіне жеке тланы жне оны траты ебек міндеттерінен ресми трде ебекке жарамсыздыты тау

* Аурушандылы кезеіне жеке тланы жне оны ебек міндеттерінен ресми трде ебекке жарамсыздыты тау

* Жеке тланы ресми трде ебекке жарамсыздылыын тау

! Уаытша ебекке жарамсызды сараптамасын, сонымен атар уаытша ебекке жарамсызды параы мен анытамасын беру рсімі бекітіледі …

*+ азастан Республикасыны кіметімен

* Денсаулы сатау йымыны бастыымен

* Сына комиссиясыны трайымы

* Басарма йымында

* Денсаулы сатау министрлігіні кілімен

! Ер адам 47 жаста, автобус жргізушісі. йге дрігер шаыртты. Шаымы: жтел, 38°С дейін дене температурасыны жоарлауы, тыныс аланда кеудедегі ауыру сезіміне. 3 кн брын суы тиюден ауырып алды. Аускультацияда – ылалды сырылдар; перкуссияда – перкуторлы дыбысты тйыталуы. Алдын ала диагноз ойылды: ауруханадан тыс пневмония. осымша аурулары жо. Жайлы абатты йде трады, йелі – й шаруашылыында.

Осы жадайда андай ем тактикасын йымдастыру е олайлы?

*+ йде стационар йымдастыру

* Кндізгі стационара жіберу

* Стационара жіберу

* Егу бліміне жіберу

* Физиоемге жіберу

! Ауруханадан тыс пневмония кезінде андай диагностикалы зерттеу минимумын амбулаториялы жадайда ткізу керек?

*+ Анамнез жинау, физикалы зерттеу, жалпы ан талдауы, екі проекциядаы кеуде уыс азаларыны рентгенографиясы

* Анамнез жинау, физикалы зерттеу, жалпы ан талдауы, екі проекциядаы кеуде уыс азаларыны рентгенографиясы, жалпы зр талдауы

* Анамнез жинау, физикалы зерттеу, жалпы ан талдауы, екі проекциядаы кеуде уыс азаларыны рентгенографиясы, аыры зерттеуі

* Анамнез жинау, физикалы зерттеу, жалпы ан талдауы, екі проекциядаы кеуде уыс азаларыны рентгенографиясы, бронхоскопия

* Анамнез жинау, физикалы зерттеу, жалпы ан талдауы

! Тменде крсетілгендерді айсысы ан сарысуындаы билируубинні тікелей фракциясыны жоарлауыны себебі болуы ммкін

* жедел панкреатит

* жедел холецистит

* гемолитикалы анемия

*+ жедел вирусты гепатит

* жаа туылан нрестелер сараюы

! Тмендегілерді айсысы таамдаы липидтерді орытылуына атысуы ммкін

* амилаза

* гликозидаза

*+ т ышылдары

* тз ышылдары

* пепсин

! Атеросклероз даму аупі атерогенділік индексімен сипатталады:

* 1 жоары

* 1 тмен

* 10 жоары

*+ 4 жоары

* 12 жоары

! L-тироксин таайындауды ателігі (крсеткішсіз) е алдымен неге келтіреді:

* Етеккірді бзылысы

*+ Тиреотоксикоз

* Брадикардия

* Бедеулік

* Электролитті жылжу

! Бронх абыраларыны іріді-абынулы деструкциясы нтижесінде бронхтарды айтымсыз патологиялы кееюі алай аталады?

* Пневмония

*+ Бронхэктаз ауруы

* кпе эмфиземасы

* Созылмалы бронхит

* Муковисцидоз

! Миокард инфарктісіні диагностикасындаы е спецификалы маркера не

жатады?

* аспартатаминотрансфераза

* аланинаминотрансфераза

*+ тропонин Т, І

* креатинфосфокиназа

* лактатдегидрогеназа

! Миокард инфарктісімен науаста жрек тсындаы ауырсыну синдромыны кшеюі, тахикардия, артериалы ысымны кенет тмендеуі, тамыр соысыны жіп трізді лсіреуі, тері жамылысыны бозаруы, суы тер байалан. Науаста андай асыну пайда болды?

* кпе сусіділенуі

*+ кардиогенді шок

* жрек аневризмасы

* Дресслер синдромы

* айталамалы миокард инфарктісі

! Науасты жадайы нашарлап, есенгіреу, сіреспе пайда болып, сараюы кшейген. Науас бауыр циррозымен ауырады. Осы жадайда андай зерттеу тсілін жргізу маызды?

* бромсульфалиенді сынама

* белокты жне оны туындыларын анытау

* альфа-фетопротеин рамын анытау

*+ ан сарысуындаы аммиакты анытау

* АЛАТ жне АСАТ дегейін анытау

! 8 жастаы науаста бетіні ісінуі, бас ауруы, белді сыздап ауырсынуы, зр блінуіні азаюына шаымданып келді. 3 кннен бері зін аурумын деп санайды. 2 апта брын баспамен ауыран. Объективті араанда: тері абаттары бозаран, бетті ісінуі, аяыны ісінуі байалады, дене ызуы - 37,70с. кпесінде везикулярлы тыныс. Жрек тондары лсіреген, ыраты. Пульсі минутына - 84 рет. А 165/100 мм сын. баанасында. Іші жмса, ауырсынусыз. Пастернацкий симптомы екі жаында да о мнді. андай ауру туралы ойлауа болады?

* жедел пиелонефрит

* бйрек тас ауруы

* бйрек туберкулезі

* бйрек амилоидозы

*+ жедел гломерулонефрит

! Науас 18 жаста, бала кезінен анаыштыпен ауырады: мрыннан ан кетулер, гематомалар байалан. Бір жыл брын тізе жне тобы буындарында ан кетулер болан. андай ауру туралы ойлауа болады?

* ДВС-синдромыны созылмалы формасы

*+ гемофилия

* геморрагиялы васкулит

* тромбоцитопатия

* идиопатиялы тромбоцитопениялы пурпура

! Бета-адреноблокаторды негізгі серіне не жатады?

* ЖЖЖ артыру

* озышты жоарлату

* о инотропты сер

*+ткізгіштікті тежеу

* жректі электрофизиологиясына сер ету

! ЭКГ-да QRS комплесіні біркелкі деформациясы тіркелінген. ЖЖЖ минутына 180 рет. Науаста жрек ыраыны андай бзылысы болуы ммкін?

* арыншалы экстрасистолия

* пароксизмальды суправентикулярлы тахикардия

* синусты тахикардия

*+ пароксизмальды арыншалы тахикардия

* пароксзмальды арыншалар фибрилляциясы

! Науаста биохимиялы ан анализінде келесі згерістер бар: жалпы билирубин -26 ммоль/л, конъюгирленген билирубин 5,2 ммоль/л, бос 20,8 ммоль/л, АЛТ 560 ммоль/л, сілтілі фосфотаза 1,4 ммоль/л. андай синдром жайлы ойлауа болады?

*+ цитолитикалы синдром

* астеновегетативті синдром

* сараю холестаз

* портальды гипертензия

* гиперспленизм синдромы

! 51 жастаы йелді о жа абыра астында заа созылан ауырсыну мазалайды. араанда сараю аныталмаан. Кера, Ортнер симптомдары о мнді, дене ызуы субфебрильді, гемограммада ЭТЖ-30 мм/са. андай ауру жайлы ойлауа болады?

*+ созылмалы холецистит, ршу сатысы

* созылмалы панкреатит, ршу сатысы

* асазан ойы жарасы, ршу сатысы

* созылмалы гепатит, ршу сатысы

* бауыр циррозы, декомпенсация сатысы

! Ер адам 56 жас, жедел трансмуральды миокард инфарктісімен науаста 20 кннен кейін тыныс алумен байланысты тс артында интенсивті ауырсыну, дене ызуыны жоарлауы, кенет лсіздік, тершедік пайда болды. Жрек тондары лсіреген, жректі абсолютті шекарасында перикардты йкеліс шуы естіледі. Жедел миокард инфарктісіні осы асынуында андай препараты олданан жн?

* ке спектрлі антибиотиктер

*+ стероидты емес абынуа арсы препараттар

* кальций антагонистері

* АФАТ (АПФ) ингибиторлары

* антикоагулянттар

! 32 жастаы науас, дене ызуыны жоарылауына, алтырауа, о жа бел аймаында сыздап аурсынуа, зр шыаруыны жиілеп ауырсынуына шаымданды. Ауруын суытанумен байланыстырады. Анамнезінде – жиі циститпен ауыран. Объективті араанда: дене ызуы 380С, аускультацияда- тыныс алуы везикулярлы, жрек тондары лсіреген, ыраты, ЖЖЖ минутына 92 рет, А 120/80 мм.сн.ба. Іші жмса, о жа шап аймаында жне о жа абыра доасыны дегейінде ішті тік блшыеттіні сырты жиегінде ауырсыну байалан. Пастернацкий симптом о мнді.андай ауру туралы ойлауа болады?

* бйрек туберкілезі

* гломерулонефрит

*+ пиелонефрит

* бйрек амилоидозы

* бйрек тас ауруы

! Гастроэзофагеальді рефлюксті ауруын диагностикалауда «маызды» тексеру тсілі айсысы?

* ешті рентгендік зерттеу

* рН-метрия

*+ еш эндоскопиясы

* гистологиялы зерттеу

* еш кілегейіні биопсиясы

! Рентгенограммада кпе млдірлігіні жоарылауы, абырааралы кеістікті кееюі, диафрагма кмбезіні тыыздалуы андай ауруды крінісі?

* спонтанды пневмотороксты

* кпеден ан кетуді

* кавернозды кпе туберкулезіні

* ауруханадан тыс пневмонияны

*+ кпе эмфиземасы

! 56 жастаы йелде жалпы араанда саусааралы буындар ісінген, озалысы ауырсынумен шектелген. ан анализінде: гипохромды анемия, ЭТЖ жоарылауы, лейкоцитоз, диспротениемия, фибриноген жоарылауы, серомукоид, гаптоглобин, сиал ышылыны жоарылауы аныталан. Иммунологиялы зерттеуде: ревматоидты фактор аныталан, Ваалер-Роз реакциясы 1:32 титрінде о мнді, латекс-тест-1:20. Буын рентгенограммасында: буын маы эпифизарлы остеопорозы, буын саылауларыны тарылуы, жиектік эрозия байалады. андай ауру туралы ойлауа болады?

* ревматизмдік артрит

*+ ревматоидты полиартрит

* деформациялы остеоартроз

* Бехтеров ауруы

* подагралы артрит

! Науас 37 жаста, дрігерге ентігуге, шырышты-іріді аырыты жтелге шаымданып келді. Жадайыны 5 кн брын нашарлауын айтады. 5 жыл бойы ауырады. Кктеммен -кз айларында ауруды ршуі байалан. Шырышты-іріді аыры ауруды ршуі кезінде бірнеше ай бойы жне те кп млшерде блінеді. Темекіні 20 жылдан бері кніне 1 орап шегеді. Объективті араанда: дене ызуы 37,50С. кпеде айын перкуторлы дыбыс естіледі. Аускультацияда: везикулярлы тыныс лсіреген. ТАЖ минутына 22 рет. Жрек тоны аны, ыраты, ЖЖЖ минутына 72 рет, А 120/80мм.сн.ба. андай ауру туралы ойлауа болады?

* пневмония

* кпе рагы

*+ созылмалы обструктивті кпе ауруы

* бронхиальді демікпе

* кпе туберкулезі

! спецификалы емес жаралы колит диагнозын анытайтын зерттеулерді ішіндегі маыздысы?

* Физикалы зерттеу

* Нжісті жасырын ана тексеру.

* Ирригоскопия

* Нжісті микробиологиялы зерттеу

*+ Рекороманоскопия

! Идиопатиялы тромбоцитопенияны патогенезі немен байланысты?

* Тромбоцит тзілуіні жеткіліксіздігімен

* Тромбоциттерді жмсалынуыны жоарлауымен

*+ Тромбоциттерді антиденемен бзылуымен

* Тромбоцитопоэтин тзілуіні механикалы бзылысымен

* Ккбауыр лаюыны салдарынан пайда болатын тромбоциттерді механикалы бзылысымен

! Науас В., 43 жаста. Тншыу стамасына, тыныс шыаруыны иындауына, оймалжы, шыны трізді аырыты блінуіне шаымданады. Осы кріністер жыл сайын маусым айында пайда болып, шілде айында басылады. Объективті араанда: науас олын орындыа тіреп отырады. Терісі кгерген реді. Кеуде уысы бшке трізді, бана асты жне сті ойыы тегістелген, абырааралыы кеейген, осымша блшыеттер тыныс алуа атысады, абыра аралыы керілген. Тыныс алуы ата, ысырыты шумен минутына 26 рет, перкуссияда орапты дыбыс естіледі. Аускультацияда ра ысырыты сырыл барлы айматарда. андай ауру туралы ойлауа болады?

* Пневмония

* Фиброзды альвеолит

* Созылмалы обструктивті кпе ауруы

*+ Бронхиальды демікпе

* кпе туберкулезі

! Ер адам, 28 жаста, бел аймаында жне ішті о жа жартысында кшті ауырсынуды о жа ая жне шат аймаына таралуына, жиі кіші дретке отырысыны келуіне шаымданады. Бір жыл брын осындай стама пайда болып «Жедел кмек» шаыран, ауырсынуы анальгетиктермен басылан, біра стамадан кейін зрі ызыл тсті болан. араанда: дене ызуы 36,40С. Науас тынымсыз, ауырсынуды жеілдету шін ыайлы жадайды іздейді. Тыныс алу жне жрек антамыр жйесі жаынан патологиялы згерістер жо. Тамыр соысы 76 мин, А 120/60 мм сын. б.б. Іші жмса, пальпация кезінде ішті о жаында ауырсыну байалады. Постернацкий симптомы кенет о мнді. андай ауру туралы ойлауа болады?

* Бйрек обыры

* Гломерулонефрит

* Пиелонефрит

* Бйрек амилондозы

*+ Зр - тас ауруы

! 38 жастаы ер адам, о жаындаы абырааралыта амфоралы тыныс естіледі. барынша ммкін диагноз:

* пневмоторакс

*+ кпе абсцесі

* кпе гангренасы

* саркаидоз

* бронхоэктаз ауруы

! Науас И., 74 жастаы науас тыныс алумен байланыссыз, демелі стамалы тс артыны ысып ауруына шаымданады. Нитроглицерин кмектеспейді. андай зерттеуді шыл жргізу керек?

*+ ЭКГ, тропонин Т-ны

* Tl201сцинтиграфияны

* ЭхоКГ добутаминмен

* ЭКГ физикалы кштемемен

* Туліктік ЭКГ мониторлау

! йел адам 58 жаста. Шаымдары аырыпен жтелге,ентігу,лсіздік,тбетіні тмендеуі,арытау,терлегіштік,енжарлы 2 айа дейін саталан. арап тексергенде дене ызуы 37,7 С,тері жабындылары ылалды,кпесінде везикулярлы тыныс,о кпені жоагы блігінде ра сырылдар. Болжама диагноз ою шін бірінші кезекте андай зерттеу е тиімді.

* Жалпы ан анализі

*+ кпе рентгенографиясы

* Спирография

* кпені компьютерлі томографиясы

* С- реактивті ауыз

! Науас А. 40 жаста бас ауруы, бас айналуы, естен тануа шаымдармен тсті. Жректі созылмалы ревматикалы ауруымен ауырады. Жрек шекаралары сола лайан, о жатаы ІІ /а, тсті сол жа ырында жоары тембрлі, протодиастолалы бседеген шуыл жне лсіреген II н естіледі. ан тамырларында Траубені ос ні жне Дюрозьені ос шуылы, Квинке, білек артериясыны пульстері жоары рі тез 100 рет мин., А - 160/60 мм.с.б.б. Науасты андай тсілмен емдеу НЕ РЛЫМ тиімді?

* кардиологты баылауы

* медикаменттік ем

* оперативті вальвулотомия

* митральді апашаны протездеу

*+ аорталы апашаны протездеу

! Науас 16 жаста, физикалы кш тскенде ентікпеге жне шаршаыштыа шаымданады. Анамнезінде – жиі бронх-кпелік инфекциялы аурулар. Тері жабындылары бозылт, жрек шыны трткісі кшейген, тсті сол жа шетіндегі IV абырааралыта естілетін дрекі пансистоликалы шуыл, кпе артериасында ІІ тон акценті естіледі. ЭХОКГ –дан ктетін згерістер:

* анны сол арыншадан жрекшеге регургитациясы

*+ Сол арыншадан о арыншадан шунт

* анны о арыншадан жрекшеге регургитациясы

* Сол жрекшеден о жрекшеге шунт

* анны аортадан сол жрекшеге регургитациясы

! Г. атты 40 жастаы науас, бір жыл брын ентігу жне о жа абырасыны астында ауыру сезімін байаан. Осыдан кейін тнгі уаытта тншыу стамалары пайда болып, балтырлары ісінген. Соы айларда ан ткірген. Объективті: кпесіні тменгі блімінде – са кпіршікті айын естілмейтін сырылдар. Жрек шекаралары сола арай ыысан, жрек ндері бсе. ЖЖЖ – 90 рет мин. Жрек шында систолалы шуыл. ЭКГ- жыпылы аритмиясыны тахисистолалы трі. ЭхоКГ-да: Айдау фракциясы - 21%. Диффузды гипокинезия. Сізді диагнозыныз?

* Ревматикалыемес миокардит, аралас трі, жедел асты аым

* Алкогольді кардиомиопатия, СЖЖ ІІА (ФК ІІІ)

* Ишемиялы кардиомиопатия, жыпылы аритмия, СЖЖ І (ФК І)

* Рестриктивті кардиомиопатия, жыпылы аритмия, СЖЖ ІІБ (ФК ІІІ)

*+ Дилатациялы кардиомиопатия, жыпылы аритмия, СЖЖ ІІБ (ФК ІІІ)

! Науас Х., 49 жаста, тама немесе алкоголь абылдааннан со жарты сааттан со пайда болып, тек сода ішкеннен кейін басылатын асазан тсындаы батып ауырсыну сезімі мен шыдатпайтын ыжыла шаымданады. Ауыранына 2 жыл болан, емделмеген. Обьективті: тілі а жабындымен апталан, тере пальпацияда эпигастрии аймаыны жайылмалы ауырсынуы. ЭФГДС: асазан шырышты абаты гиперемияланан, ісінген, антральді блігінде бірен-сара ан йылулар бар. Тмендегі зерттеулерді айсысы БАРЫНША МЛІМЕТтІ?