Амбулаторлы-емханалы жадайда ішкі аурулар 4 страница

* стерилдікке ан себу

* флегмонадан бактеияларды себуге жаынды алу

* бас миын УДЗ

*+ жлын пункциясы

* нжісті бакт. себу

! 2 жасар балада алыпты тыныс андай болды:

* лсіреген

*+ Пуэрильді

* атал

* Везикулярлы

* Бронхиальді

! л балаларды жынысты жетілуі, мына жастан кеш басталмауы керек:

* 7 жас

*+ 9 жас

* 11жас

* 12 жас

* 13 жас

! 8 айлы балада фебрилитет, айын интоксикация, кз астында араюлар, тістері шыып келеді, кіші дреті сирек. Жалпы ан анализінде – лейкоцитоз, лейкоцитарлы формула сола жылжыан, ЭТЖ –25мм/са; в ЖЗА – лейкоцитурия, бактериурия. Тмендегі диагноздарды айсысы ммкін?

* Жедел цистит

*+ Жедел пиелонефрит

* Жедел гломерулонефрит

* Тіске «реакция»

* Жедел пневмония

! Балада гиперестезия, тремор, блшыеттік гипотония, алтырау, Хвостек синдромы о. Бл науаста анны биохимиялы анализінде не крінеді.

* Гипогликемия

*+ Гипокальциемия

* Гипомагниемия

* Гиперкальциемия

* Гипергликемия

! Бала 3 жаста. ЖРА кейін денесінде кгерулер, петехии, мрын жне тіс иегінен ан кету крінді. ЖА: эрит-4,6х1012/л, Нв-130г/л, Ц.П-0,9, лейкоц-7,4х109/л, тромб-50мы., ЭТЖ-5мм/са. Тменде келтірілген диагнозды айсысы науаса сйкес келеді?

*+ ИТП

* лейкоз

* тромбоцитопатия

* геморрагиялы васкулит

* Виллебранд ауруы

! Бала 7 айлы – ІІ жктіліктен туылан, физиологиялы аымда. Объективті: з бетінше отыра алмайды, мадай жне тбе тмпешіктері кзге айын крінеді, абыралы «таспих» пальпацияланады, Гаррисон жлгелері бар. Блшы ет тонусы тмендеген. Бауыры абыра астынан 2 см шыып тр. Баса азаларда згерістер жо. анны биохимиялы анализінен андай згерістерді ктеміз?

* Гипофосфатемия, сілтілі фосфатазаны жоарылауы

*+ Гипокальциемия, гипофосфатемия,сілтілі фосфатазаны ктерілуі

* Гипофосфатемия, сілтілі фосфатазаны тмендеуі

* Гипокальциемия, гипофосфатемия, сілтілі фосфатоза тмендеуі

* Гипокальциемия, гиперфосфатемия, сілтілі фосфатазаны жоарылауы

! 3,5 айлы ыз балада жеіл тершендік, блшыеттік гипотония, шйдеде шаш тсуі, жеіл периорбитальды цианоз бар. Осы науаста рентгенограммада андай згерістер аныталуы ммкін.

* Остеопороз, метафизді бокал трізді кееюі

* Сйектену зонасыны шайылуы мен ркелкілігі тегіс еместігі

* су зонасыны біркелкі емес атаюы

*+ згерістер анытамайды

* Кеуде клеткасыны деформациясы

! М. бала 4 жктіліктен, 27 аптада УДЗ рыта «будда» позасы аныталды, плацента массасыны бір шама лаюы. Терісі те боз, сарылт, денені барлы бетінде ісіну, гепатоспленомегалия. Биохимияда – гипербилирубинемия. ЖКА – эр. 2,5х10 12 /л, гемоглобин – 70 г/л, ТК 0,75, тромбоциты 100 мы.ай емді ерте таайындаанда нрестені бл жадайыны алдын алуа болар еді?

* Жктілікті зу

* Жолдасыны тері лоскутын ауыстыру

* Плазмоферез

*+ Антирезусты иммуноглобулинді енгізу

* Гемосорбция

! 6 жасар бала тбетіні тмендеуіне, локализациясы белгісіз іштін ауырсынуына шаымданды. араанда жалпы жадайы анааттанарлы, терісіні жне шырышты абаттарыны бозаруы. Температура жо. Катарльды кріністер жо. Ішкі органдарды патологиясыз. Гемограмма нормада; ЖЗА-оксалурия +++. Науаса андай емдік таам олайлы?

* Какао, шоколад, ызылша

* Шпинат, петрушка, сельдерей

*+ Картоп –капуста диетасы

* Кальций млшері кп азытар

* С витамині кп азытар

! Баланы 1 ай бойы міріні алашы кнінен бастап ккжтел трізді жтел мазалайды, анааттанарлытай емеді, біра салма оспайды. кпеде перкуссияда айматарда дыбысты ысаруы жне тйыталу байалады, аускультацияда ртрлі калибрлі ылалды жне ра сырылдар екі жата, нжісі кп млшерлерде, сасы иісті, жылтыр майда тас трізді тулігіне 8 рет. Тменде крсетілген таматануды айсысы осы ауруда таайындалады?

* Аглютенді диета

* Соялы оспа

* Лактозсыз оспа

* Ауызды толы гидролизіні негізінде жасалан оспа

*+ Майы аз емдм

! 3жасар балада жтыну кезінде ауырсыну, температурасы 39,20С, басыны ауыруы, бадамша бездерінде ірінді жабынды.Бл ауруда стартты терапия басталады. Диагнозды натылау шін андай дісті олданамыз:

* Жалпы ан анализі

* Жалпы зр анализі

* Биохимиялы ан анализі

*+ Аадан флораа жынды алу(ВL)

* Кеуде клеткасыны R-графиясы

! Бала 8 жаста, 1 саат бойы ессіз алыпта жатыр, куссмауль тынысы, бетіні гиперемиясы, терісі ра, кз алмасы жмыса, аузынан ацетон иісі шыады. 3 апта бойы шлдеу мазалаан, жиі кіші дретке шыады. 1 кг-а салма жоалтан. Тмендегі емні айсысын крсеткен дрыс?

* Кп млшерде сйыты

*+ Инсулин енгізу

* Диета сатау

* Физикалы жктемені дрыс жргізу

* Психоэмоциональды тынышты

! Бала 42 аптада босанды, салмаы 4000, бойы 51 см. Беті мен денесінеі ісінуі . лкен ебегі 4 х 4 см, сагитальды тігіс 0,5 см ашы. Адинамия жоарлауда, йышылды, апноэ стамасы, стридорозды тыныс. Жылу стауы лсіз. заа созылан сараю. Диагностикалауда е олайлы адам

*+ Т3 жне Т4 анытау

* 17-КС жне 17-ОКС зрде анытау

* анда кортизолды анытау

* анда ант

* зрде ант

! Стационарлы ем абылдап, жедел пневмониядан жазылан бала емханада диспансерлік есепте анша уаыт баылауда болады:

*+ 1 жыл

* 2 жыл

* 3 жыл

* 4 жыл

* 5 жыл

! Арнайы емес жаралы колитті ршу кезеінде мына таамдарды шектеу керек:

* ет

* а нан

*+ ст

* балы

* жмырта

! 1,5 жастаы бала. Жиі суы тиіп ауырады. 5 айлыында синуситпен, ал 7 айлыында отитпен ауыран. Дене салмаыны тиістіден арты. Клиникалы типін анытаыз?

* Соматикалы

*+ Оториноларингологиялы

* Инфантилді

* Аралас

* Вегетативті

! 8 жастаы балаа йге шаыру жасалды. Дене ызуыны 38,8°С жоарлауына, сол жа жауырына, белге, берілетін асазан асты аймаындаы белдемелі ауырсынуа, шлдеуге, жрек айнуа, суа шаымданады. Ауыранына 2 жыл болан. Емдмді бзан со жадайы нашарлаан. Басынан ткерген аурулары: ЖРВИ, 6 жасында эпидпаротит. Объективті: іші кепкен, эпигастрий аймаында, сол жа абыра астында ауырсыну мазалайды. Баса мшелер бойынша ерекшеліксіз. ан талдауында – Нв - 120 г/л, Эр. - 3,95х1012/л, Л - 11х109/л, ЭТЖ - 15 мм/са. Зр диастазасы - 132 Бірлік. андаы ант - 6,8 ммоль/л. Болжам диагноз:

* созылмалы гастрит

* созылмалы гастродуоденит

* созылмалы холецистит

*+ созылмалы панкреатит

* созылмалы вирусты гепатит

! Нрестені перзентханадан шыару аазында анны клиникалы талдау мліметтері крсетілген: эритроциттер - 5,4х1012/л, гемоглобин - 187 г/л, ТК - 1,0, лейкоциттер - 12,5x109/л, таяшаядролы нейтрофилдер - 2%, сегментядролы нейтрофилдер - 45%, эозинофилдер - 3%, моноциттер- 6%, лимфоциттер - 44%, базофилдер - 0%. Эритроциттерді тну жылдамдыы - 2 мм/са. лескелік дрігер ан талдауыны мліметтерін алай баалайды:

*+ алыпты

* жеіл дрежелі анемия

* эритроцитоз

* лейкоцитоз

* лимфоцитоз

! 6 жастаы ыз бала. Ая-олдарыны буындары мен блшыеттеріндегі, арасындаы ауырсынуа, атты таматы жтуды иындауына шаымданады. Объективті: тері жабындылары ызыл-клгін тсті, жоары абаында ісікті эритема, Готтрон белгісі аныталады. Болжам диагноз:

* Склеродермия

* Ревматизм

* Ревматоидты артрит

*+ Ювенильді дерматомиозит

* Жйелі ызыл жегі

! 6 айлы бала. Анамнезінен: туыланнан бастап нжісі 2-3 кнде 1 рет, клизма жасааннан со нжісі ою консистенциялы. арау кезінде: ішіні клемі лайан, рленген, ауырсынусыз. Кіндігінен жоары сопаша формалы тзіліс пальпацияланады. Болжам диагноз:

* Муковисцидоз

*+ Гиршпрунг ауруы

* Ішек ісігі

* Ішек тімсіздігі

* Целиакия

! 2 айлы бала. Жоспарлы екпеге шаырылды. ВИЧ-жтыран йелден туылды. Объективті арау кезінде: жалпы жадайы анааттанарлы. Жасанды оректенеді. Баланы дене салмаы 48000 гр. Ішкі мшелері патологиясыз. Учаскелік дрігер рекеті:

* Екпеге жіберу

*+ СПИД орталыыны дрігері арааннан со екпеге жіберу

* Инфекционист арауынан со екпеге жіберу

* Мед.кету 6 айа

* Траты мед.кету

! ш айлы бала 3000гр дене салмаымен, бойы 50 см., Апгар межесі бойынша 8-10 балл баасымен туылды. Бірден айайлады, туыланнан со алашы 30 минутта бірден кеудеге жатызылды, азіргі уаытта жасанды таматанады. Жктілік анасында бірінші рет, жасы 17 жаста, жанясы толы емес, темекі шегетін, білімі 9 сыныпты. Баланы кесі жо. Баланы апасы мен атасы арайды. Жаняларыны материалды жадайы жасы. 1,5 айлыында аралас таматандыруа ауыстыру кезінде гнейс, бетіні ызаруы мен сулану, сттік, трасыз нжіс пайда болды. 3 айлыында диатезді ршу фонында сбіз шырынын бергеннен со, отитпен асынан ЖРВИ осылды. Денсаулы тобы II Б. Медициналы арауларды жргізу уаыты:

* 6 айа дейін айына 4 рет, ары арай олайлы аымда ай сайын

* 6 айа дейін айына 3 рет, ары арай олайлы аымда ай сайын

*+ 6 айа дейін айына 2 рет, ары арай олайлы аымда ай сайын

* 6 айа дейін айына 1 рет, ары арай олайлы аымда ай сайын

* бір жаса дейін ай сайын

! Балада Тританрикс екпесінен 2 саат ткен со 4 саат бойы шыырып жылау пайда болды. Айайды пайда болуы байланысты:

*+ Бас ішілік ысымны жоарлауымен

* ан ысымыны жоарлауымен

* Жлын-ми ысымыны жоарлауымен

* Жергілікті реакциямен

* Дене ызуыны жоарлауымен

 

! абылдауда 9 жастаы ыз бала лсіздікке, тбетіні тмендеуіне, соы 2 кнде дене ызуыны фебрильді сана дейін жоарлауына, омыртаны бел аймаындаы ауырсынуа шаымданып келді. Дене ызуыны жоарлауына байланысты парацетамол абылдаан. Анамнезінен: жиі ЖРВИ, анасында созылмалы пиелонефрит. арау кезінде интоксикация симптомдарына байланысты, жадайы орташа ауырлыта, тері жабындылары боз, абаы ісінген, кз астында «клекелер», зр шыару ауырсынумен рылау симптомы екі жаынан да о. ан талдауында: гемоглобин - 124 г/л, ТК - 0,85, лейкоциттер - 10,8x109/л, таяшаядролы нейтрофилдер - 2%, сегментядролы нейтрофилдер - 63%, эозинофилдер - 3%, моноцитытер- 5%, лимфоциттер - 27%. Эритроциттерді тну жылдамдыы - 15 мм/са, ЭТЖ- 26 мм/са. Зр талдауында лес салмаы - 1010, белок - 0,048, лейкоциттер кп(сплошь), эритроциттер - 0, эпителий ++, шырыш ++. Жіктеме бойынша диагноз?

*+ Біріншілік пиелонефрит, белсенді

* Біріншілік пиелонефрит, белсенді, обструктивті

* Екіншілік пиелонефрит, белсенді

* Екіншілік пиелонефрит, белсенді, обструктивті

* Созылмалы пиелонефрит, белсенді

! 2 жастаы баланы салмаы 12 кг. Жиі тнгі уаытта тік ішек маындаы ышу сезіміне шаымданады. Бала тітіркенгіш, мазасыз бола бастаан, есте сатау абілеті нашарлаан. Тік ішек маы атпарынан алынан ырындыда айырша (острица) рт аныталан. Пирантелді туліктік млшерін есептеіз.

* 80 мг

* 100 мг

*+ 120 мг

* 140 мг

* 160 мг

! 8 айлы бала. Салмаы 9 кг. Діріл синдромына байланысты аралуа келді. арау кезінде: дене ызуы 36,7 С, тері жабындылары боз, тістері жо. Басы «тртбрыш» формалы, арасы маындаы шаштары тскен, абыра таспиытары айын. Хвостек, Люст симптомдары о. Шыл шаралар:

* кальций глюконаты 0,5 1 таблеткадан х кніне 3 рет

*+ 10%-к кальций глюконат ерітіндісі 1,8 мл млшерінде к/к

* 10%-к кальций глюконат ерітіндісі 3,2 мл млшерінде к/к

* 10%-к кальций глюконат ерітіндісі 3,8 мл млшерінде к/к

* 10%-к кальций глюконат ерітіндісі 0,5 мл per os

! Пиелонефрит сипатталады:

* ызбамен, лейкоцитуриямен, гематуриямен

*+ ызбамен, лейкоцитуриямен, бактериуриямен

* ызбамен, дизуриямен, гематуриямен

* ызбамен, лейкоцитуриямен, протеинуриямен, гипотензиямен

* ызбамен, протеинуриямен, микрогематуриямен, гипостенуриямен

! Созылмалы бронхит диагнозымен 10 жастаы балалар жатады:

* I денсаулы тобы

* II денсаулы тобы

* II А денсаулы тобы

* II Б денсаулы тобы

*+ III денсаулы тобы

! ш айлы бала 3000гр дене салмаымен, бойы 50 см., Апгар межесі бойынша 8-10 балл баасымен туылды. Бірден айайлады, туыланнан со алашы 30 минутта бірден кеудеге жатызылды, азіргі уаытта жасанды таматанады. 1,5 айлыында аралас таматандыруа ауыстыру кезінде гнейс, бетіні ызаруы мен сулану, сттік, трасыз нжіс пайда болды. 3 айлыында диатезді ршу фонында сбіз шырынын бергеннен со, отитпен асынан ЖРВИ осылды. 3 айлыында бала айсы денсаулы тобына жатады:

* I денсаулы тобы

* II А денсаулы тобы

*+ II Б денсаулы тобы

* III денсаулы тобы

* III А денсаулы тобы

! Лимфатико-гипопластикалы диатезбен ауыратын балада, кенеттен селосты, бозылтты, ан ысымы тмендеуі, брадикардия, жрек айну, су, жиі клемді зр шыару пайда болды. Жоарыда крсетілген симптомдарды себебі?

* анафилактикалы реакция

* инфекциялы токсикоз

*+ гипоталамикалы синдром

* тимико-бйрек сті жетіспеушілік

* кетоацидозды жадай

! 2 жастаы бала, фактикалы дене салмаы - 16 кг. Жиі респираторлы аурулармен ауырады. Селос, апатиялы, ісінген. Терісі серпімді, жмса тіндерді тургоры тмендеген, блшыеті нашар дамыан. Перифериялы лимфа тйіндеріні барлы топтары Ш-IV дрежеге дейін лайан, зара бір-бірімен жне жаын жатан тіндермен жабыспаан. Мрын арылы дем алу иындаан, бадамша бездері гипертрофияланан. Кеуде клеткасыны рентгенограммасы – тамшы жрек, тимомегалия. ан талдауында: Нв-120 г/л, Эр.-4,2х1012/л, Л-6,4х109/л, п-22%, с/я-25%, лимф-62%, мон-10%. Диагноз ойыыз.

* Атопиялы дерматит

* Нервті-артритикалы диатез

* Аллергиялы дерматит

*+ Лимфатико-гипопластикалы диатез

* Созылмалы тонзиллит

! 12 жастаы ыз бала. Ауыранына бірнеше саат болан, белдемелі сипаты бар жне омыртаа берілетін ауырсыну кбінесе эпигастрий аймаында пайда болды. Жеілдік келмейтін екі рет су болды. Объективті: боз, тілі а жабынмен жабылан, дене ызуы 37,8 C, іші кепкен, эпигастрий аймаы біршама атайан. Ортнер симптомы кмнді. Мейо-Робсон нктесінде ауырсыну. Лейкоцитоз-12,8х109/л. Тазалау клизмасынан кейін нжісі болан, нжіс массалары тыыз, майлы. Болжам диагноз:

* Жедел холецистит

* Жедел гастродуоденит

* Жедел гастрит

* Жедел дуоденит

*+ Жедел панкреатит

! ЖРА бір апта ткен со баланы бкіл денесінде симметриялы емес полиморфты, полихромды бртпелер, ауыз уысыны шырышты абатында ан йылулар, мрынннан ан кету байалды. Объективті: жрек жаынан шамалы тахикардия, тондары тйыталан, жрек шында систолалы шу естіледі. Болжам диагноз.

* Гланцмантромбастения

* Мея-Хеглин аномалиясы

*+ Верльгоф ауруы

* Виллебрант ауруы

* Вискотта-Олдрич синдромы

! 4 айлы бала. Бала салмаы 5400 грамм. Туан кездегі дене салмаы 2800 грамм. Жасанды таматанады. Балаа тулігіне ажет:

* 600 мл. адаптирленген ст оспасы, 20 мл. шырын

* 700 мл. адаптирленген ст оспасы, 20 мл. шырын

* 800 мл. адаптирленген ст оспасы, 20 мл. шырын

*+ 900 мл. адаптирленген ст оспасы, 30 мл. шырын

* 1000 мл. адаптирленген ст оспасы, 30 мл. шырын

! Жктілік анасында бірінші рет, 17 жаста, жанясы толы емес, темекі шегеді, білімі 9 сыныпты. Баланы кесі жо. лескелік мейірбике босануа дейінгі патронажда барлы трындар арасында темекі шегу жиілігін, оны ішінде жкті йелдерді темекі шегу жиілігін тмендетуге баыттталан оамды стратегияны олдауы тиіс, йткені бл келеді:

* Эклампсияа

* Фетоплацентарлы жетіспеушілікке

* ры аауына

* рыты рса ішілік инфекциясына

*+ Нрестені дене салмаыны тмендеуіне

! 10-жастаы бала бронх демікпесіне байланысты амбулаторлы ем абылдайды. Анасына 10 кнге уаытша ебекке жарамсызды параы берілді. Біра бала лі толы жазылан жо. Уаытша ебекке жарамсызды параына байланысты лескелік дрігер рекеті:

*+ Уаытша ебекке жарамсызды параын жабу

* Уаытша ебекке жарамсызды параын 3 кнге созу

* Уаытша ебекке жарамсызды параын 6 кнге созу

* Жаа уаытша ебекке жарамсызды параын 3 кнге ашу

* Жаа уаытша ебекке жарамсызды параын 6 кнге ашу

! 1 жастаы бала, салмаы 10 кг. Дене ызуыны 39,5 С дейін жоарлауы байалады, терісі боз, тырнатары мен еріні кгілдір реді, «а да» симптомы о. Ая-олдары суы. Шыл шаралар:

* парацетомол 100 мг

*+ парацетомол 100 мг+ тамырды кеейткіш препараттар

* парацетомол 120 мг + спиртті-ара ерітіндісімен ысылау

* парацетомол 150 мг + ірі тамырлар аймаына мз басу

* парацетомол 200 мг+ ампициллин 250 мг

! 6 айлы бала. ЖРВИ ауыран науаспен атынас болан. Жедел ауыран. арау кезінде: жадайы орташа ауырлыта, есі аны. Бала мазасыз. Мазасыздану кезінде кезеді трде инспираторлы ентігу 60-а дейін байалады, стама трізді ріп жтелу мазалайды. Тыныштыта тынысы біркелкі, кеуде клеткасында басылу айматарыны тартылуы жо. Дауысы арлыан. Жіктеме бойынша диагноз:

*+ ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз I дрежелі

* ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз II дрежелі

* ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз III дрежелі

* ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз IV дрежелі

* ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз V дрежелі

! 11 жастаы бала дене салмаыны тмендеуіне (салма тапшылыы 7кг), о жа абыра астындаы, эпигастрий аймаындаы ауырсынуа, жрек айнуына, бас ауыруына, тітіркенгіштікке, жоары тершедікке, ызбаа шаымданады. Объективтіо: физикалы дамуда артта алу бар. Тері жабындылары субиктериялы. Іші жмса, о жа абыра астындаы, т абы нктесінде ауырсыну байалады. ЖА Нв 90г/л, Эр 3,0 х1012/л, лейк 10,5 х109/л, п/я 2%, сегментядролы 55%, э-8%, лимф -25%, м 10%, ЭТЖ 17мм/са. Нжісті рт жмырталарына тексеру кезінде рт жмырталары табылды. Глистті инвазияны анытаыз.

* Энтеробиоз

* Трихинеллез

* Дифилоботриоз

* Аскаридоз

*+ Описторхоз

! 1 айлы бала. Ана стімен оректенеді. лескелік педиатр баланы йде арау кезінде баланы дамуын баалайды жне баланы озалып бара жатан ызыл шара араанын, дрігер дауысын тыдаанын, клгенін, іште жатып басын ктеріп, стаысы келетінін, анасыны дауысына жауап ретінде жеке дыбыстар шыаратынын байады. Дрігер баланы жйке-психикалы дамуын алай баалайды?

* Баланы дамуы атарынан ерте

* Жылдам даму

* 1эпикризді уаыта дамуы тежелумен

* 2эпикризді уаыта дамуы тежелумен

*+ алыпты даму.

! Днекер тініні диффузды аурулары тобынан айсы ауруда жабыса рдісті дамуымен экссудативті перикардит дамуы ммкін?

* Жйелі склеродермия

* Тйінді периартрит

*+ Дерматомиозит

* Ювенилді ревматоидты артрит

* Жйелі ызыл жегі

! Жиі ЖРВИ ауыруына байланысты, бала жеке екпе кестесі бойынша егіледі. Бала 7 айында АКДС-ті шінщі млшерімен егілді. Ревакцинацияны лескелік дрігер жоспарлайды:

* 12 айында

* 1 жас 7 айында

*+ 1 жас 9 айында

* 1 жас 10 айында

* 2 айында

! ВИЧ-жтыран бір жастаы бала орташа ауырлытаы иммуносупрессиямен. Жалпы лтты екпе кнтізбесі бойынша ККП екпесін алу керек. лескелік дрігер рекеті:

* Екпеге жіберу

* СПИД орталыыны дрігері арааннан со екпеге жіберу

* Инфекционист арауынан со екпеге жіберу

* Мед.кету 6 айа

*+ Траты мед.кету

! Картагенер синдромымен ауыратын бес жастаы бала стационардан шыан со, ана ктімін ажет етеді. Жмыс істейтін анасына уаытша ебекке жарамсызды аазы алай рсімделеді:

* Уаытша ебекке жармсызды анытамасы беріледі

* Уаытша ебекке жармсызды аазы 3 кнге беріледі

* Уаытша ебекке жармсызды аазы 5 кнге дейін беріледі

*+ Уаытша ебекке жармсызды аазы 10 кнге дейін беріледі

* Уаытша ебекке жармсызды аазы берілмейді

! 8 жастаы ыз баланы анасы жанялы дрігерге баласыны бойыны суіні тмендігіне, дене салмаыны осылуыны болмауына, бас ауыруына, аяындаы ауырсынуа, ішіні кебуіне, суа, жиі клемді нжіске шаымданып келді. Анамнезінде: ішіні кебуі мен мазасызды 6 айынан бастап байалан (геркулес ботасы енгізілді). 1,5 жасынан бастап іштегі ауырсыну, оны клеміні лаюы, іш кебу, клемді жиі нжіс, су мазалайды. Нжіс талдауы капрологияда - стеаторея. ФГДС-те субатрофиялы дуоденит аныталды. Болжам диагноз:

* панкреатит

* дуоденит

*+ целиакия

* ішекті тітіркену синдромы

* муковисцидоз

! 11 айлы бала. Жасына сай сіп, жетілді. ЖРВИ-дан со оныншы кні жадайы нашарлады, ентігу пайда болды, селос болып, бозара бастады. арау кезінде пульсі лсіз, тахикардия. Жрек шекарасы: о жа – о жа тс маы сызыы бойынша, сол жаы ортаы бана сызыынан 3 см сола арай. Жрек тондары тйыталан, ыса систолалы шу естіледі, жрек шында шоыра ыраы. кпесінде клемді са кпіршікті сырылдар естіледі. Бауыр абыра доасынан 3 см шыып тр. Болжам диагноз:

* Жедел пневмония, орташа ауырлыта

* Бронхиолит, жеіл дрежелі ауырлыта

* Ерте туа біткен кардит

*+ Жедел кардит

* Жеделдеу кардит

! 5 айлы бала. Бала салмаы 6300 грамм. «Нутрилон» оспасымен жасанды таматанады. Балаа тулігіне ажет: