Жедел жне созылмалы лейкоздар 6 страница
A. трасыз стенокардия
B. миокардты инфаркті
C. кпе артериясыны тромбоэмболиясы
D. аорта аневризмасы
E. нейроциркуляторлы дистония
Дрыс жауабы}=В
{Крделілігі}=2
{Оулы}=( Внутренние болезни с основами доказательной медицины и клинической фармакологией: руководство + СD\ под ред. В.С. Моисеева – М; 2010.)
{Курс }=7
{Семестр}=14
$$$010
Бала абылдау бліміне экспираторлы ентігу шаымымен тсті. Аускултацияда: кпеде жайылмалы ысырыты сырылдар, кеуде клеткасыны эмфизематозды керілуі, рентгенограммада кпе суретіні кшеюі. андай патологияа тн?
A. ЖРВИ
B. жедел бронхит
C. жедел обструктивті бронхит
D. жедел пневмония
E. Эпиглоттит
Дрыс жауабы}=С
{Крделілігі}=2
{Оулы}=(Поликлиническая педиатрия),учебник.А.С.Калмыкова -М А.А.2009г., )
{Курс }=7
{Семестр}=14
$$$011
10-айлы баладаы салматы жетіспеушілігі, траты жтел. Анамнезінде: рентгенограммада 2 жадайда пневмония длелденген. Ас орыту жйесінде траты іш ату. Осы клиникалы жадайдаы сізді болжамды диагнозыныз?
A. Гиршпрунг ауруы
B. Муковисцидоз
C. бронхкпелік даму аауы
D. Функциональді іш ату
E. Туа біткен иммунодефицит
Дрыс жауабы}=В
{Крделілігі}=2
{Оулы}=(Поликлиническая педиатрия),учебник.А.С.Калмыкова -М А.А.2009г., )
{Курс }=7
{Семестр}=14
$$$012
Бала дрыс жрмейді: 5 жастаы баланы ата-анасы физикалы дамуына алыс болуына шаымданып келді. Объективті: психикалы дамуы жасына сай, иы – жауырыны шамадан тыс дамыан. Блшыет гипотониясы, ая жне денесіні тмен жаы лсіз. Жрек шегі сола 2 см ыысан. Жрек тебісі, 1 тоны кшейген. О жа 2 ші абыра аралыта систоликалы шум естіледі. Бауыры лаймаан. Аятаы пульсі аныталмайды. А 150/90 мм сн.б. Болжамды диагноз андай?
A. аорта коарктациясы
B. вегето-тамырлы дистония
C.феохромоцитома
D. ашы артериальды зек
E. аорта зегіні стенозы
Дрыс жауабы}=А
{Крделілігі}=2
{Оулы}=(Поликлиническая педиатрия),учебник.А.С.Калмыкова -М А.А.2009г., )
{Курс }=7
{Семестр}=14
$$$013
Бала 10 жаста, ауыранына 3-ші кн, шаымы: іш ауруына, сол тізе жне о шынта буындарында ауырсыну жне имыл тежелуіне. 2 апта брын ангинамен ауыран. Ауруды 1-ші кні ызуы 38,5 С, тобы буыны заымдалан. Жректі тйы шектері кеейген, тахикардия 120 рет. 1 мин, 1 тон лсіреген, жрек шында систоликалы шум. Крсетілген клиникалы жадай андай диагнозге сйкес келеді?
A. ревматизм
B. жйелі ызыл жиегі
C. ювенильды ревматоидты артрит
D. Рейтер ауруы
E. реактивты артрит
Дрыс жауабы}=А
{Крделілігі}=2
{Оулы}=(Поликлиническая педиатрия),учебник.А.С.Калмыкова -М А.А.2009г., )
{Курс }=7
{Семестр}=14
$$$014
39 жастаы йел абайсыздыта кастрлді айнаан суымен стіне тгіп алды. араанда: тланы, жамбасты алдыы беткейіндегі терісі бірден ызаран, кпіршіктер пайда болан, кейбір жерлерде кпіршіктер ашылып, ашыл терілер крінеді. Тежелу байалады. А 70/50 мм.сын.ба., ЖСЖ минутына 80 соы. Сізді болжам диагнозыыз?
А) Термиялы кйік, II дрежелі, кйіктік шок
В) Термиялы кйік, III дрежелі
С) Термиялы кйік, III дрежелі, кйіктік шок
D) Термиялы кйік, IV дрежелі
Е) Термиялы кйік, IV дрежелі, кйіктік шок
Дрыс жауабы}= С
{Крделілігі}=2
{Оулы}=(Справочник по неотложным состояниям),учебник.С.А.Сумина -М А.А.2010г., )
{Курс }=7
{Семестр}=14
$$$015
Науаста кенеттен есті жоалуы, арашыты кееюі пайда болды. Тері жабындылары боз-ср тсте. йы артериясында пульс пен тыныс аныталмайды. ЭКГ-да: хаотикалы, ретті емес, р трлі биіктікте, ені жне формалары деформирленген. Фибрилляция толындарыны жоары амплитудада жиілігі шамамен минутына 400 рет. Бірінші кезектегі шара:
А) Электрлі дефибрилляция
В) Вена ішіне лидокаин
С) Вена ішіне атропин
D) Жректі жабы массажы
Е) Вена ішіне амиодарон
Дрыс жауабы}= А
{Крделілігі}=2
{Оулы}=(Справочник по неотложным состояниям),учебник.С.А.Сумина -М А.А.2010г., )
{Курс }=7
{Семестр}=14
$$$016
Науас 2,5 ай бойы сираты т/3 блігіні сыныымен емделді. Баылаулы рентгендік тексеруде сыныты толы емес бітімі крінеді. Дрігер емдеуді жаластырды. Уаытша ебекке жарамсыздыы параында анша мерзімге дейін болады?
А. 3 ай дейін
В. 6 ай дейін
С. 1жыл
Д. 5 ай дейін
Е. 4 айа дейін
Дрыс жауабы}= Е
{Крделілігі}=2
{Оулы}=( Руководство по первичной медико – санитарной помощи + CD\ под ред. А.А. Баранова, И.Н. Денисова, А.Г. Чучалина – М; 2007 )
{Курс }=7
{Семестр}=14
$$$017
абылдау бліміне жктілік мерзімі 37 апта йел жеткізілді. Леопольд-Левицкийді екінші тсілімен тексергенде о жата рыты ірі, тыыз, озалмалы блігі аныталады. Диагноз ойыыз:
А) рыты зына бойы орналасуы, баспен келу, 1 позиция
В) рыты клдене орналасуы, 1 позиция
С) рыты клдене, 2 позиция
D) рыты иаш орналасуы
Е) зына бойы орналасуы, жамбаспен келу
Дрыс жауабы}= С
{Крделілігі}=2
{Оулы }=( Женская консультация: руководство + CD\ под ред В.Е. Радзинского М. 2009\2010)
{Курс }=7
{Семестр}=14
$$$018
Жанялы дрігер абылдауында 1 жас 6 айлы баласымен ана келді. Анамензінен : 3 апта брын ЖРВИ жоары температурамен ткізген. Объективті:жадайы анааттанарлы. Физикалы жне жйке психикалы дамуы жасына сай. Екпе графигінде бзылыстар жо.
Осы жаста ай екпені жргізу керек?
A) ызамы, ызылша, паротитке арсы
B) Полиомиелитке арсы
C) АКДС бірінші ревакцинациясын
D) вирусты гепатит А арсы
E) вирусты гепатит В арсы
Дрыс жауабы}= С
{Крделілігі}=2
{Оулы}=( Руководство по амбулаторно- поликлинической педиатрии: + CD \ под. ред А.А. Баранова. – 2-е изд –М; 2009.)
{Курс }=7
{Семестр}=14
7.63 жастаы йел. Тере дем алан кезде пайда болатын кеуде уысындаы ауру сезіміне, аз млшерде шырышты аырыпен жтелге шаымдары бар.ш кн бойы ауыран. Дрігерлік арау кезінде:тері абаттары дымыл, бозаран. кпеде тыныс алуы лсіреген, кпені тменгі блімдерінде крепитация, тыныс алуды жиілігі минутына 20 рет.Жректі ндері тйыталан, ыраты. ан ысымы сынап баанасы бойынша 150/90 мм. ан талдауында: гемоглобин – 110 г/л, эритроциттер – 3,8х1012/л, лейкоциттер – 13,2х109/л, эритроциттерді тну жылдамдыы – 12 мм/с. Тменде крсетілген тексеру тсілдерді арасындаы е маыздысын тадаыз?
+A. Кеуде ысын рентгенографиялы зерттеу
B. Бронхоскопия
C. Спирометрия
D. Биопсия масатымен бронхография
E. Электрокардиография
8.Цефалоспориндерді 2 атарына андай дрілер жатады:?
А) цефазолин
В) +цефуроксим
С) цефтриаксон
D) клафоран
Е) цефотаксим
9.Тмендегі аускультация нтижесінен жрек аауын анытаыз: жрек шында 1 тон атты шапалапен естіледі, митральді клапаннан осымша тонны ашылуы (перепел ыраы), кпе бааныны стінен 2 тон акценті естіледі, жрек шында диастолалы шу естіледі, науасты вертикальді жадайда жатан кезде жасы естуге болады.
A) Митральді жетіспеушілік
B) +Митральді стеноз
C) Аорталы жетіспеушілік
D) Аорталы стеноз
E) шжармалы клапан жетіспеушілігі
10.Науас Г., 30 жаста кардиология бліміне жрек соысыны жиілеуіне, кеуде тсындаы ысып ауырсынуа, кейде есінен тануды болуына шаымданып келді. Объективті араанда: дене бітімі астеникалы. Жрек тондары аздап тйыталан, ыраы дрыс ЖСЖ– 88 рет/мин. А – 90/60 мм с.б.б. ЭКГ - ST V2-V3 сегментіні элевациясы. Тропонин Т-згермеген. Бірінші кезекте науас андай тексеруді ажет етеді?
А) эхокардиография
В) вентрикулография
С) коронароангиография
Г) электроэнцефалография
Д) +туліктік мониторлеу ЭКГ
11.Науас 45 жаста, о жа табанны бірінші саусаындаы атты ауырсынуа, тері тсіні згеруіне шаымданады. Анамнезі бойынша: жаында алкоголь абылдаан. Осы крініс артитті андай тріне тн:
A) Туберкулезді
B) Ревматикалы
C) Деформирлеуші
D) Ревматоидты
E) +Подагралы
{Правильный ответ}= Е
12.Науас В., 47 жаста жрек тсындаы тыныс алумен байланысты за, сыздап ауырсынуа шаымданады. Бл шаымдарын екі кн брын салын тиюмен байланыстырады. Объективті: жрек тондары тйыталан, шамалы тахикардия, сол жа ырымен жатанда барлы систоламен диастоланы алатын жне денесін ала екейткенде кшейетін, тембрі бойынша «ар сыырына» сайтын шулар естіледі. А-110/70 мм .с.б. анда: лейкоциттер- 10,5 мы., ЭТЖ - 18 мм /са. ЭКГ-да: купол трізді STI, II, III, V3-V6 сегментіні ктерілуі. Науаса андай препарат арсы крсетілген?
А) аевит
В) кетонал (кетопрофен)
С) мовалис (мелоксикам)
D) +гепарин
Е)милдронат
13.Науас М. 65 жаста, соы 2 жыл ішінде басты айналуына, лсіздікке, кзді арауытуына, жрген кезде теселуіді байалатынын айтты. Соы 2 ай ішінде жалпы жадайы нашарлаан: 2 рет жедел жрдем шаыран, онда жрекшені жыпылы стамасы аныталан, жалпы арау кезінде ЖСЖ 50 рет/ минутына, А – 160/70 мм с.б.б., ЭКГ-да синусты брадиаритмия 50-58 рет минутына. Миокардтын дифузды згерістері. Науаса дрі енгізуді рекетін анытаыз:
А. Амиодарон+калий препараттары
B. Калций антоганистері + АПФ ингибиторлары
С. +Жасанды ритм беруші имплантациялар
D. Коронаролитиктер, аорто-коронарлы шунтирлеу
Е. Бета-блокаторлар+жрек гликозидтері+диуретиктар
14.Науас М., 40 жаста лсіздікке, бас ауруына, тбетіні нашарлауына, аяыны ісінуіне шаымданады. 8 жыл бойы бйрек ауруларымен ауырады. Объективті: тбетіні тмендеуі, тері тсіні бозаруы. ан анализінде: Нв-80 гр/л, эр – 3,2 млн., лейк – 6,8 мы, ЭТЖ – 25 мм/са. Зр анализінде: д.салмаы – 1015, белок – 1,8 г/л, лейк – 6-7 к/ай, эрит – 3-4 к/ай. Берілген жадайда андай зерттеу дісі ажет болып табылады:
А. Хромоцистоскопия
В. +Бйректі пункциялы биопсиясы
С. Бйректі жалпы рентгенографиясы
D. Бенс-Джонс белогын анытау
Е. Зрді бактериологиялы зерттеу
15.Сульфониламидтерді антты тмендетуші сері неге негізделген:
А. + жасушаларында инсулинні секрециялануыны жогарылауы
В.Бйректік глюконеогенезді тежелуіне
С.Эндогенді инсулин серіні артуына
D.ішекте глюкоза резорбциясыны бседеуі
Е.Глюкагон секрециясыны тежелуі
{Правильный ответ}= A
16.Науас М., 78 жаста артериальды гипертензиямен ауырады. уы безіндегі аденома бойынша урологта есепте трады. Науаса А тмендету шін жне зр шыару каналыны бітелуін азайту шін аталан дрілерді айсысын науаса таайындаан дрыс?
A) урегит (этакринді ышыл)
B) эсмолол
C) кардура (доксазозин)
D) нолипрел (периндоприл)
E) верапамил
{Правильный ответ} = C
17.Гипогликемиялы команы емінде енгізуге серлі болып табылады:
А) к/т 5% глюкозы ерітіндісін енгізу
В) к/т 40% глюкозы ерітіндісін аырындап енгізу
С) к/т норадреналин енгізу
D) к/т глюкокортикоидтарды енгізу
Е) ттті емес чай
{Правильный ответ}=B
Жедел шыл кмек
Ересектер мен балалардаы кенет лім. Шыл шаралр. Жрек ткізгіштігіні жне ыраты жедел бзылыстары. арыншалы пароксизмальді тахикардия, жрекшелерді фибрилляциясы, жрекшелерді тыпырлауы, ІІ-ІІІ дрежелі атрио-вентрикулярлы блокада кезінде шыл терапия.
$$$001
андай клиникалы жадайлар ішінде жрек дефибрилляциясын жргізу Е крсетілген?
А) йы артериясында пульсті болмауы
B) Кейбір блшыет топтарыны тартылуы
C) Тарылан арашы
D) Куссмауль тынысы
E) Есіні болмауы
{Дрыс жауабы}=А
{Крделілігі}=1
{Оулы} =(Руководство для врачей скорой помощи. Ред.;В.А Михайлович.,
-С.П.б:Невский диалект -2005
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушыны болжамды білімі}=ZO
$$$002
42 жасар ер кісі, кенеттен тнде тс артындаы демелі басып ауру сезіміне шаымданады. Лезде бозарып, кгеруі кшейіп, суы тер басып, есінен танды. Пульсімен ысымы аныталмайды, арашыы кеейген. Электрокардиограммада: трі мен амплитудасы ртрлі ретсіз жне траты емес толындар.
Тменде крсетілген жадайларды ішінде Е болжамды айсысы?
А) Кардиогенді шок
B) арыншаларды фибрилляциясы
C) Жрек тампонадасы
D) кпе артериясыны тромбоэмболиясы
E) Жедел жрек жетіспеушілігі
{Дрыс жауабы}=Е
{Крделілігі}=2
{Оулы} =(Руководство для врачей скорой помощи. В.А Михайлович.,
-С.П.б:Невский диалект -2005
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушыны болжамды білімі}=FM
$$$003
49 жасар ер кісі, физикалы жктемеге байланыссыз сол жауырына берілетін тс артындаы кйдірген трізді ауру сезімінешаымданады. Объективті: Жректі соу жиілігі – 90 рет минутына. Тондары тйыталан. Электрокардиограммада: ритмі синусты, дрыс, 85 рет минутына, жректі электрлік осі сола ыысан. QRS комплексі 0,14 секунд. I, aVL, V5, V6кетулерінде R тісіні амплитудасы биік жне дискордантты SТ сегментімен Т тісі. II, III, aVF, V1-V3кетулерінде R тісіні амплитудасы тмен жне S тісі тере.
Тменде крсетілген блокадаларды ішінде Е болжамды айсысы?
A) арынша ішілік блокада
B) Гис шоырыны о аяшасыны блокадасы
C) Гис шоырыны о аяшасыны толы емес блокадасы
D) Гис шоырыны сол аяшасыны толы блокадасы
E) Гис шоырыны сол аяшасыны толы емес блокадасы
{Дрыс жауабы} = D
{Крделілігі}=2
{Оулы} =(Руководство для врачей скорой помощи. Ред.;В.А Михайлович.,
-С.П.б:Невский диалект -2005
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушыны болжамды білімі}=FM
$$$004
59 жасар йел. Шаымдары: 30 минута созылатын, мойына берілетін тс артындаы басып ауру сезіміне. Объективті: терісі бозылт, акроцианоз, есі аны емес, пульс 49 рет минутына, аз толымды, артериалды ысым 80/50 мм сбб. ЭКГ-де: ритм синусты, барлы кетулерде вольтаж 5 мм тмен, жректі соу жиілігі 45 рет минутына.
Тменде крсетілген шараларды ішінде Е бірінші кезекте жасайтыны айсысы?
А) Электрокардиостимуляция
В) Новокаинамид кктамыра
С) Лидокаин кктамыра
D) кпені жасанды вентиляциясы
E) Жректі жабы массажы
{Дрыс жауабы}=А
{Крделілігі}=3
{Оулы} =(Руководство для врачей скорой помощи. В.А Михайлович,
-С.П.б:Невский диалект -2005
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушыны болжамды білімі} = РА
$$$005
56 жасар ер кісі. Кенеттен есінен танды. Дрігерді айтуы бойынша сол ола берілетін тс артындаы кйдірген трізді ауру сезіміне, ентігуге, лезде лсіздікке, суы терге шаымданан. Объективті: йы артериясында пульс аныталмайды. ЭКГ-деретсіз, ртрлі амплитудалы толындар.
Тменде крсетілген шараларды ішінде Е бірінші кезекте жасайтыны айсысы?
A) Электрлік дефибрилляция
B) Жасанды тыныс
C) Жректі тікелей емес массажы
D) Добутамин 10 мкг/кг/минутына
Е) Адреналин 0,1% 0,5 мл
{Дрыс жауабы}=А
{Крделілігі} =3
{Оулы} = (Руководство для врачей скорой помощи. В.А.Михайлович,
-С.П.б:Невский диалект -2005
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушыны болжамды білімі}=PA
Жрек тсындаы ауыру сезімі. Салыстырмалы диагностикасы. Трасыз стенокардиямен, кардиогенді шокпен, жедел жрек жетіспеушілігімен асынан жедел миокард инфарктімен науастара шыл кмек
$$$006
Ауруханаа дейінгі кезеде жедел миокард инфарктісі кезінде тромболитикалы терапияны бастау шін Е оптимальді уаыт андай?
A) 1 саат
B) 2 саат
C) 3 саат
D) 4 саат
E) 5 саат
{Дрыс жауабы}= A
{Крделілігі}=1
{Оулы} =(Руководство для врачей скорой помощи. В.А Михайлович,
-С.П.б:Невский диалект – 2005)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушыны болжамды білімі}= ZO
$$$007
52 жасар ер кісі. Сол иыа берілетін тс артындаы кйдірген ауру сезіміне, ентігуге, лсіздікке шаымданады. стама 1 сааттай созылады. Нитроглицерин ауру сезімін баспайды. Объективті: ортопноэ, акроцианоз, тыныс жиілігі минутына 26 рет, пульсі минутына 98 рет, артериалды ысымы 130/95 мм.сбб., тондары тйыталан. Электрокардиограмма: ритмі синусты, минутына 100 рет, V4-V6 кетулерінде S-T сегменті изолиниядан 2,5 мм жоары, Т тісі сйіршты.
Тменде крсетілген алдын ала диагноздары ішінен Е болжамды айсысы?
A) демелі стенокардия
B) кпе артериясыны тромбоэмболиясы
C) Вазоспастикалы стенокардия
D) Алаш рет аныталан стенокардия
E) Жедел миокардинфарктісі
{Дрыс жауабы}=Е
{Крделілігі}=2
{Оулы} =(Руководство для врачей скорой помощи. В.А Михайлович.,
-С.П.б:Невский диалект -2005
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушыны болжамды білімі}=FM
$$$008
60 жасар ер кісі. соы 2 аптада 5-7 минута созылатын, екінші абатта ктерілгенде жне 300 метр тзу жолмен жрген кезде тс артында ысатын ауру сезіміне шаымданады. Анамнезінде соы 5 жылда 2-3 минута созылатын, екінші абатта ктерілгенде жне 600 метр тзу жолмен жрген кезде тс артында ысатын ауру сезімібар. Объективті: акроцианоз, пульсі минутына 75 соы, артериалды ысымы 130/90 мм.сбб. Жрек тондары тйыталан, ритмі дрыс.
Тменде крсетілген алдын ала диагноздары ішінен Е болжамды айсысы?
A) Алаш рет аныталан стенокардия
B) Жедел миокард инфарктісі
C) Кш тсу стенокардиясы ФК III
D) Вазоспастикалы стенокардия
E) демелі стенокардия
{Дрыс жауабы}=E
{Крделілігі}=2
{Оулы}} =(Руководство для врачей скорой помощи. В.А Михайлович,
-С.П.б:Невский диалект -2005)
{Курс} =7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушыны болжамды білімі} = FM
$$$009
58 жасар ер кісі. 40минута созылатын, физикалы жктемемен байланыссыз, тс артындаы ысан ауру сезіміне, ентігуге шаымданады.лімнен ору сезімі. Объективті: ортопноэ, терісін суы тер басан, акроцианоз. Тыныс жиілігі минутына 28 рет. Жрек тондары тйыталан, пульсі минутына 115 рет, артериалды ысымы 170/90 мм.сбб. Электрокардиограммада: синусты тахикардия минутына 110 рет. Электр осі горизонтальді алыпта.I, II,aVL, V3-V6кетулерінде Q тістері 0,04 секунд, ST сегменті 7 мм жоарлаан.
Аталан дрілік заттарды ішінде Е бірінші кезекте олданылатын айсысы?
А) Морфин
B) Лидокаин
C) Изокет
D) Стрептокиназа
E) Каптоприл
{Дрыс жауабы}= А
{Крделілігі}=3
{Оулы} =(Руководство для врачей скорой помощи. В.А Михайлович,
-С.П.б:Невский диалект -2005)
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушыны болжамды білімі}= РА
$$$010
42 жасар ер кісі. Таа жаын пайда болан 15 минута созылан, мойына берілген, тс артындаы ысан ауру сезіміне шаымданады. Ауа жетпеумен осарласан, жалпы лсіздікпен жрек ауы пайда болыды. Анамнезінде бл стамалар жыл бойында мазалайды. Объективті: жректі соу жиілігі минутына 90 соы. Тондары тйыталан. Электрокардиограмма: ритмі синусты, жиілігі минутына 85 рет. Электр осі алыпты орналасан.
Тменде крсетілгендер ішінде дрілік затты айсысы Е ытимал?
А) Амлодипин
B) Кардикет
C) Бисопролол
D) Верапамил
E) Каптоприл
{Дрыс жауабы}=А
{Крделілігі}=3
{Оулы} = {Руководство для врачей скорой помощи В.А Михайлович-2005г}
{Курс}=7
{Семестр}=14
{Тест тапсырушыны болжамды білімі}= РА