Гипотрофия III дрежелі 6 страница

Крсетілген болжам диагнозы е тиімді айсысы?

*+ Кандидозды стоматит

* Афтозды стоматит

* Герпетикалы стоматит

* Аллергиялы стоматит

* Стрептококкты стоматит

! 6 жастаы л бала. Жтыну кезінде ауырсынуа шаымданады. Объективті: дене ызуы 38,0С, мойын аймаында екі жаты кзге крінетін1,5 см-ге дейін арты жне алдыы мойынны лимфа тйіндер крінеді. Аада- аы гиперемия, бадамша без лайан, лакунада ірін. Бауыр мен кк бауыр абыра доасынан +3 см шыыны. Жалпы ан анализі: эритроциттер 3,8х1012/л, гемоглобин - 130 г/л, тсті крсеткіш 0,8, лейкоциттер 10,0х109/ л, таяшаядролы -8%, сегментоядролы – 13%, эозинофилдер-1%, лимфоциттер – 40%, моноциттер – 13%, атипиялы мононуклеарлар-25%, ЭТЖ -25 мм\са.

Крсетілген болжам диагнозы е тиімді айсысы?

1. Жедел лейкоз

2. Лимфогранулематоз

3. Фолликулярлы баспа

4. Созылмалы миелолейкоз

+5. Инфекциялы мононуклеоз

! Бала 12 жата. Мойын лимфа тйіндеріні лкеюіне шаымданды.Анамнезінен 2 ай брын мойынында бір тйін лкейгенін байаан. Объективты: конгломерат лимфатикалы тйіндер сол жаы пальпацияланды, «апта картоп бардай» еске тсіреді. Тйіндер жылжымалы, тыыз-эластикалы, ауру сезімінсіз. Бауыр жне ккбауыр пальпацияланбайды.

Крсетілген зерттеулерді айсысын таайындау керек?

* Кеуде уысыны томографиясы

* Биохимиялы ан анализы

* Бас сйекті стернальды пункция

*+ Гистологиялы тексеру лимфотйіндерді

* Радиоизотопты сканирленген алып алан лимфотйіндер

! Бала 4 жаста. Жиі суытануа шаымданады. Объективты: Баолы лимфатикалы тйіндер 2 есе лкейген. Миндалиндер гипертрофирленген, жтыншаты арты жаында лимфатикалы фолликулалар лкейген жне аденойдты тінні араашытыы адааланады. ЖА: эритроциттер 3,0х1012/л, гемоглобин - 110 г/л, ЦПК 0,8, лейкоциттер 6.0,0х109/ л, палочкоядерлы -1%, сегментоядерлы– 21%,эозинофил-9 %, лимфоциттер – 65%, моноциттер – 4%, ЭТЖ -6 мм\са

Тменде крсетілген патологияларды айсысы осы симтоматиканы сипаттайды?

* Эксудативты-катаральды диатез

* Геморрагиялы диатез

*+ Лимфатико-гипопластиялы диатез

* Нервно-артритиялы диатез

* Дисметаболикалы диатез

! ыз бала 11 жаста. Аяыны ауруына шаымданады. Объективты: Терісі бозаран, сілекей бездері симметриялы лкейген, ая олда кп санды экхимоздар. Пальпацияланды барлы перифериялы лимфатикалы тйіндер 1,0 см дейін, жылжымалы, ауру сезімі бар. Бауыры+4 см, ккбауыр +3 см абыра доасынан шыып тр. ЖА: эритроциттер – 2,8х1012/л, гемоглобин – 82 г/л, лейкоциттер – 25 х109/л, бласттар - 78%, палочкоядерлы-1%, сегментоядерлы- 4%, лимфоциттер - 17%, ЭТЖ – 56 мм\са, тромбоциттер - 20х109/л.

Тмендегілерді айсысы осы ауруды болжама диагнозы?

* Лимфогранулематоз

* Тромбоцитопениялы пурпура

* Созылмалы миелобластты лейкоз

* Инфекционды мононуклеоз

*+ Жедел лимфобластты лейкоз

! ыз бала 4 жаста. Бірнеше саатты ішінде денесіні барлы блігінде бртпелер пайда боланына шаымданды.Объективты: температурасы 37,80С, мойын, желке, олты асты лимфа тйіндеріні леюі жне ауруы. Бртпе клгін, майда, папулезді барлы денеде, ая олдарды бгілетін жерінде орналасан, терімен біркпеген. Жтыншата энантема пайда болыд, тадайда жне тадай имегінде. кпеде сырылдар жо.

Тмендегілерді айсысы осы ауруды болжама диагнозы?

* Жншау

* ызамы

* Иерсинеоз

*+ ызылша

* Герпетикалы инфекция

! Бала 13 жаста. Іш клеміні лаюына шаымданды. Объективті терісі жне шырышты абаты бозылттанан перифериялы лимфа тйіндері лайан 1,5 см клемде мойын лимфа тйіндері бір-біріне осылан. Аасында миндалиналар гипертрофияланан, 3 дрежеге дейін аденойдты осінділер скен. Бауыр + 6 см, ккбауыр +5 см абыра доасынан лайан. ЖА: эр 2,8х1912/л, гемоглобин- 80 г/л, лейкоцит 130,6х109л, сегмент ядр 9%, моноцит 1%, бластты жас-80%, ЭТЖ-60мм/са. Крсетілген зерттеулерді айсысын таайындау керек?

* Коагулограмма

* Трепанобиопсия

*+ Стернальды пункция

* Лимфа тйінін гистологиялы зерттеу

* Ішперде арты лимфа тйіндерін радиоизотопты сканерлеу

! л бала 14 жаста. Шаымы іш клеміні лкейіуіне. арап тексергенде: тері жре шырышты абаты бозаран, барлы перифериялы лимфа тйіндері лкейген 1,5 см диаметрде, мойын лимфа тйіндері асындаы тіндермен біріккен конгломерат. Анада тадай бадамша безде гипертрофиясы, аденойдты сіуі III дрежеге дейін. Бауыр +6см, кк бауыр+5см абыра астынан. Жалпы ан анализінде: Эритроциттер-2,8х9\12л, гемоглабин-80г/л, лейкоциты 130,6х10\9л, сегментоядерных-9%, лифоциттер10%, моноциттер-1%, бласт жасушалары 80%, СОЭ- 60мм\са.

Диагноз оюа крсетілген андай тексеріу дістері Е тиімді болып табылады:

* Коагулограмма

* Трепанобиопсия

*+ Сйек кемігіні стерналді пункциясы

* Лимфа тйіні гистологиялы тексеру

* Радиоизотопты сканирлеу іш перде арты лимфа тйіндерін

! 14 жастаы бала. Шаымы: ызбаа, артралгияа 4 ай клемінде. арап тексергенде: температурасы 37.8 С, терісі бозаран, бетінде жне мрнында эритематозды да. Лимфа тйіндері олты аймаында жне мойында брша млшерінде лкейген, ауру сезімсіз, асындаы тіндермен осылмаан. згерістер байалады шынта алаан тізе буындарыны ісініуі жне аздап ауруы трінде.Крсетілген дістерді айсысы Е тиімді:

* Кеуде уысыны рентгенографиясы

*+ ан LE жасушасына

* Антинуклеарные антитела

* Миелограмма

* Гистология лимфоузла

! 13 жастаы л бала.Шаымы: соы 3 айда буын ауруына. арап тексергенде: Тері тсі бозаран, бетінде эритематозды-дескваматозды элементер байалады. згерістер байалады шынта алаан тізе буындарыны ісініуі жне аздап ауруы трінде. олты аймаында жне мойын арты жне кубиталді лимфа тйіндері брша млшерінде лкейген.

Жрек тоны тйыталан, ыраты, шулар жо.

Диагноз оюа крсетілген андай тексеріу дістері Е тиімді:

* Жалпы ан анализі

*+ Антикулеарлы фактор

* Буын рентгенографиясы

* Биохимиялы анализ крови

* Биопсия синовиальді абытын

! Бала 9 жаста салма жоалтуа, 1,5 ай созылан артралгияа шаымданады. Обьективті: Температура 39 С тобы, білезік буындарыны артриті. ЖА: эритроцит 3,5х10\12л, гемоглабин 100г\л, ТК-0,7, лекоц-6,5х10/9л, эозинофил-3%, таяшаядролы-2, сегментті ядролы 59%, лимфоцит 31%, моноцит- 5%, тромбоцит 200х10/9л, СОЭ-52мм/са. БХА: Жалпы белок-83г/л, албуминдер-46%, глобулиндер алфа1-5%, алфа2-12%, бета-5% жне g-32%.

* Атопиялы дерматит

* Ревматикалы ызба

* Жйелі склеродермия

*+ Жйелі ызыл жегі

* Ювинилді ревматикалы артрит

! 13 жастаы бала шаымы: танертегі рысыуа жне буындардаы ауру сезіміне. Анамнезінен: осы ауру 3 жыл брын басталан, тмау мен ауыран сон асай бастаан тізе буыны заымданан, кейін баса буындары заымданан.

арап тексергенде: білезік, шынта, буындарыны ісііуі, дефигурациясы, о жа жамбас буыныны имылы шектелген, кпесінде везикулярлы тыныс. Жрек тондары ыраты,аны.

Тменде крсетілген диагноз Е ытимал болып табылады:

* Жйелі склеродермия

* Ревматикалы ызба

* Жйелі ызыл жегі

* Анкилозрлеуші спондилит

*+ Ювинилді ревматикалы артрит

! 12 жастаы бала, шаымы: о жа тізе буыныны ауру сезіміне.Анамнезінен: 1 ай брын баспамен ауыран, коньюктивит жне уретритпен асынан. арап тексергенде: Екі кзіні де коньюктивасы гиперемирленген. О жа тізе буыныны деформациясы, стаанда жылы, имыл озалысы шектелген жне ауырсынады. Жрек жне кпесіде потология жо. Бауыры абыра доасынан 1 см шыып тр. Зр шыаруы ашыумен жне ауру сезімен. Крсетілген болжам диагнозды Е ытимал:

*+ Рейтер ауруы

* Ревматикалы ызба

* Жйелі ызыл жегі

* Анкилозрлеуші спондилит

* Ювинилді ревматикалы артрит

! ыз 13 жаста. Кеуде уысында ауру сезіміне, жрек ауына, тобы жне шынта буындарыны ісінуіне шаымданады. Анамнезінде лакунарлы баспамен ауыран. Объективты: кеудесінде, аятарында дерматит. Перифериялы лимфотйіндері, жа асты, олты асты, шапты тйіндері брша клеміне дейін лайан. Аасында - гипертрофия миндалин 2 дрежелі. Шынта жне тізе буындарыны клемі лайан, стаанда ысты, ауырсынады, имыл озалысты шектелуі, жрек тондары лсіз, ыраты.

Диагноз оюа ажетті зерттеу дісін тадаыз?

* ЖА

* Антинуклеарлы фактор

* Буын рентгенографиясы

*+ Ревматойдты фактор

* Биохимиялы ан анализы

! ыз 12 жаста. ызуыын ктерілуіне, артралгия, буын ауруна, теріде бртпені пайда болуына шаымданады.Объективты: Сан терісінде, балтырында, иы алды рнектелген. ол басында, табанында, балтырында ауырсынатын тыыз ісіктер. Тобы буыныны, тізе, білезік бууындарыны симметриялы артралгиясы, пальпацияда гиперестезия. Аздаан ісікпен блшыетті тыыздануы. Жрек тондары лсіз.

Болжама диагноз ойыыз?

* Дерматомиозит

*+ Тйінді периартериит

* Ревматикалы ызба

* Жйелі ызыл жегі

* Ювенильды ревматоидты артрит

! Бала 6 жас. Таертегі рысуа, имыл озалысты бзылуы мен ауырсынуы. Анамнез: 3 жыл клемінде ауырады, білезік жне фаланга аралы буындарды абынуынан басталан, кейіннен тізе буындары мен мойын бліміні омыртасына тарлаан. Объективты: тізе жне тобы буындарыны айын деформациясы. Мойын блігіні имыл озалысы шектелген, ауырсынумен.Жрек тондары лсіз. Бауыр абыра доасынан 2 см шыып тр. Кк бауыр 1 см.

Болжама диагноз ойыыз?

* Дерматомиозит

* Тйінді периартериит

* Ревматикалы ызба

* Жйелі ызыл жегі

*+ Ювенильды ревматоидты артрит

! ыз бала 8 айлы. Психо- моторлы дамуды тежелуі, клонико-тоникалы тырысулар бар. Объективты: терісі те бозылт, шашы ашыл сары жне кк кзді. Баладан «тышанны» иісі шыып тр. ыз отырмайды, трмайды, анасын танымайды, сирек монотонды дыбыстар шыарады, айын гипертонус. Периодты трде еріксіз тырысулар байалады.

андай диагностика дісін олданамыз?

* ЖА

* ЖЗА

* Жлын-милы пункция

* Электроэнцефалография

*+ Гатри скрининг – тесті

! ыз бала 4 жаста. Дене ызуыны ктерілуіне, бас ауруа, суа, аз уаытты тырысуа шаымданады. Объективты: бала йышыл, температурасы 39⁰С. Мжбрлі алыпта жатыр-басы шалайып, ыырысады, терісі ср тсті. Ішіні, кеудесіні, аятарыны терісінде – геморрагиялы бртпелер бар. кпеде ата дыбыс.Пульс- минутына 130. Іші жмса, бауыры-1см абыра астында.

андай диагностика дісін олданамыз?

* ЖА

* Стернальды пункция

*+ Жлын-милы пункция

* Серологиялы тексеру

* Бактериологиялы тексеру

! 7 айлы ыз бала. Тоникалы стамаа шаымданады.Объективты: тбетті жоарлауына, басы гидроцефальды пішінді. Мадайлы жне самайлы тбешіктер аныталды.Краниотабес. лкен ебегі 2х2 см, жегі сезіледі. Кеуде уысы Грудная клеткасы килевидты трде, тменгі апертурасы ашылан. Тінні тургоры тмендеген. Балтыр блшыеттері ауырсынады «акушер олы» симптомы аныталды.Іші жайылан, бауыры + 3см, ккбауыр пальпацияланбайды. з бетінше отыра алмайды, кезекті тоникалы стамалар.Сидит с опорой, периодически тонические судороги

Тмендегі зерттеу дісін айсысын олданамыз?

* ЖА

* ЖЗА

* Жлын-милы пункция

* Электроэнцефалография

*+ анда кальций жне фосфорды анытау

! 10 жастаы бала клге суа тсер кезінде батып кетеді. 3 минуттан со тарушылар келіп шыарып алады. Тексеру кезінде: бала ес тссіз. Кезеді клоникалы тырысулар кезіді байалады. Кз арашыы кеейген, жарыа аныталады. Корнеальды жтыну, ауру рефлекстері саталан. Тері жне шырыштары бозаран. кпеде клемді ылалды сырылдар естіледі. Пульс минутына 100 соы.

Тмендегі дрілік заттарды айсысын олданамыз?

* Магний сульфат ертіндісі 25% кктамыра

* Хлоралгидрат клизмасы (2,0 граммды 50 мл суа)

* Жлын-милы пункция

*+ Жасанды тыныс, оттегі беру

* Оксибутерат натрий 100мг\кг блшыет ішіне

! Бала 6 жаста. Шаымдары кру жне есту галлюцинацияны кездейсо стамалы тырысу 2 жылдан бері мазалайды. Мамасыны айтуынша тырысу кездейсо басталады. Бала естен танып лайды.Беті бозылт, кз арашыы кеейген, жарыта аныталмайды. Басында тоникалы тырысу, сосын клиникалы, аузында сйы сілекей жне кпіршікті блінділер аныталды. Тырысу стамасынан со бала ткен жадайды білмейді.

Тмендегі зерттеу дісін айсысын олданамыз?

* Люмбальды пункция

* анды анта зерттеу

* анды кальцийге зерттеу

* Эхоэнцефалография

*+ Электроэнцефалография

! ыз бала 5 жаста. Шаымдары аятаы стамалар, айталамалы суа.Объективты: дене ызуы 40⁰С, терісі бозылт, бетте жне мойында– петехия, склералары инъецировленген. Кезекті клиникалы-токсикалы сипаттаы стамалар. Мрынды шырышты блінділер, ра жтел аныталды. Тамаы гиперемирленген. кпеде біре сара сырыл бар. Пульсы минутына140. Іші жмаса, бауыры +2 см. Менингиальды симптомдар жо.

Тмендегі зерттеу дісін айсысын олданамыз?

* ЖА

* анды анта зерттеу

* анды кальцийге зерттеу

* Энцефалография

*+Серологиялы тексеру

! Бала 6 жаста. Шаымдары: ол жне аятаы, бетте жне кеудедегі стамалар. Объективты: терісі таза, ызыл дермографизм. Сйек буын жйесінде: лкен ебегі 1,3 х 1,5 см, жегі байалады, краниотабес, абырада «рахиттік белгі»аныталды. ТАЖ минутына 40. кпеде пуэрильды тыныс. Пульс минутына 105 соы. Іші « баа тріздес».

Тмендегі болжама диагнозды айсысы осы ауруда болуы ммкін?

* Рахит

* Эпилепсия

* Фосфат- диабет

*+ Спазмофилия

* Гипервитаминоз Д

! Бала 7 жаста. Суытанудан кейінгі ауру сезіміне, ра жтелге, бас ауру, дене ызуыны 39,0⁰С ктерілуі. Объективты: дене ызуы 39,2⁰С, аятары салын, тоан, бозылт жне «мраморлы» тері, ерінні кгеруі. Тамаында катаральды згерістер аныталды, жтынша арты абырасы гиперемировленген. кпеде аатты тыныс. ТАЖ минутына 30. Пульсы миутна100 соы.

Осы жадайда андай терапия олданамыз?

* Антибиотикалы терапия

* Вируса арсы

*+ Антипиретикалы

* Витаминді терапия

* антамыр кеейтетін

! ыз бала 4 жаста. Шаымдары аятаы стамалар, айталамалы суа.Объективты: дене ызуы 40⁰С, терісі бозылт, бетте жне мойында– петехия, склералары инъецировленген. Кезекті клиникалы-токсикалы сипаттаы стамалар. Мрынды шырышты блінділер, ра жтел аныталды. Тамаы гиперемирленген. кпеде біре сара сырыл бар. Пульсы минутына140. Іші жмаса, бауыры +2 см. Менингиальды симптомдар жо.

Тмендегі зерттеу дісін айсысын олданамыз?

* ЖА

* анды анта зерттеу

* анды кальцийге зерттеу

* Энцефалография

*+Серологиялы тексеру

! ыз бала 6 жаста.Дене ызуыны жоарлауына, ра жтелге, блшыетті ауру сезіміне, таматан бас тартуа шаымданады. Ата- анасымен Англияда демалыста болан. Объективты: лсіз, ашыл, дене ызуы 39,20С. Тамы айын ызаран. Лимфа тйіндері брша трізді ауру сезімсіз. кпеде ата дыбыс, біре сара ра тыныс. ТАЖ- минутына 24. Пульс минутына 100 соы. Жрек тондары бседеген. Іші жмса ауру сезімінсіз.

Тмендегі болжама диагнозды айсысы осы ауруды негіздеуі ммкін?

* Пневмония

* Бронхит

* Тмау А

*+ Тмау H1N1

* ЖРВИ

! 3 айлы бала. Шаршаыштыа, температура 38.50С, жтелу, серозды-шырышты мрыннан блінді, жеіл конъюнктивит. Анамнезінде ауруды басталуына дейін 10 кн брын ата-анасымен жтел жне аллергиялы бртпелер бар адамдармен байланыста боланы белгісіз Объективты: дене ызуы 39⁰С,бетінде ашыл ызыл тсті даты-папулезді бртпелер пайда болан. Тмендегілерді айсысы осы ауруды болжама диагнозы бола алады?

*+ ызылша

* Иерсиниоз

* ЖРВИ+ аллергиялы бртпе

* Энтеровирусты инфекция

* Аденовирусты инфекция

! 2 жастаы ыз бала. Дене ызуыны-39,5°С ктерілуі жне бртпе. Объективты: дене ызуы 40,2°С, шреттік су, майда нктелі бртпе кгілдір тспен. Эритематозды фонда жазатын жерлерде- даты папулезді петехиялы бртпелер, мрын шбрышыны аы, тамаында - лакунарлы баспа. Жрек тондары ашулы емес. Бауыр абыра доасынан 2 см шыып тр.

Тмендегілерді айсысы осы ауруды болжама диагноз болуы ммкін?

* ызылша, ауыр трі

* Иерсиниоз, жедел ызбалы трі

*+ Жншау, ауыр токсикалы трі

* Энтеровирусты инфекция, аралас трі

* Тмау, асынан ызба, аллергиялы бртпе

! Бала 4 айлы. Дене ызуыны 38,80С ктерілуіне, су, сйы нжіс.Объективты: мазасыз, шлдеу аны. Тері жабынды бозылт, ауру аны, ра. Жрек тондары бседеген. Ішті айын туі, нжісі сйы жасыл тсті.

Тмендегі болжама диагноз айсысы ауруа сйкес келеді?

* Шигеллез

* Паратиф В

* Эшерихиоз

*+ Сальмонеллез

* Вирусты диарея

! Бала 8 жаста. Шаымы дене ызуы 38,80С ктерілуі, терісінде бртпелер. Анамнезінде аны босанар алдында анасында везикулалы бртпелер ерінде, лаында. Объективты: дене ызуы 39,1 ⁰С, теріде, ауыз уысында шырышты абыында, конъюнктивті обильды везикулезды бртпе бар.

андай болжама диагноз осы науаста?

* Туа пайда болан сифилис

* Суреттеуші герпес

* Энтеровирусты инфекция

* Туа пайда болан желшешек

*+ Герпетикалы инфекция, генерализованды трі

! 8 жасар ыз бала Жиі зр шыаруа ,дене температурасыны жоарылауына шаымданады. Объективті: терісі таза ,кзіні айналасы кгерген. Бадамша бездері лкейген,борпылда ,кариозды тістері бар. кпесінде везикулярлы тыныс .Іші жмса,тере пальпацияда несепаар жолында ауыру сезімді. Пастернацкий симптомы екі жатан о.Зр шыару жиіленген, ауыру сезімсіз.Нжісі алыпты.андай

Эмпирикалы (стартовая) терапия олданамыз?

* Фторхинолондар

* Аминогликозидтер

* Сульфониламидтер

*+ оралан пенициллиндер

* Цефалоспориндер I рпа

! 7 жасар бала. Температурасыны 3 кннен бері 380С ктерілуіне,тамаыны ауыру сезіміне мойныны ісінуіне шаымданады. Объективті: бала лсіз, бозылт,аузынан ттті иіс, температура 390С, мойнынан бана сйегіне дейін ісінген.арап тексеру кезінде ааны жмса тіні ісінген.Бадамша баз ортагы сызыпен біріккен,ашы гиперемия .Бадамша безінде ,тадайда а ср жабынды, алу кезінде анайды. Болжама диагоз:

* Лакунарлы баспа

*+ Ауыз-жтынша дифтериясы

* Симановский баспасы

* Скарлатина кезіндегі баспа

* Флегманозды баспа

! 6 жасар бала.Бетінде,кеудесінде,аятарында бртпелерді пайда болуына шаымданады. Объективті: температура 37,80С ктерілуі, мойын жне желке лимфа тйіндері лайан,ауыру сезімді. Бртпе ызылт,са,папулезді барлы денеде,тек алаан мен табанда жок.Аяты жазушы беткейлерінде кбірек орналасан.Ауыз –жтыншата,тадайда энантема пайда болан. Болжама диагноз.

* Скарлатина

* ызылша

* Иерсинеоз

*+ ызамы

* Герпетическая инфекция

! 5 жасар ыз бала.Тамаындаы ауыру сезіміне ,бетіні ызаруына ,терідегі бртпеге шаымданады. Объективті: температура 38,20С, жатары ашы ызаран,мрын ауыз шбрышы бозылт . Терісі ра,кеудесіні жоары бйірінде ,аятарында сйы са нктелі бртпе. Аасы - гиперемирленген, бадамша бездері гипертрофияланан,ойнаулары іріді.Жрек тондары аны,ритмді.Бауыр жне ккбауыры лаймаан. андай этиологиялы ауру?

* Стафилококк

*+ Стрептококк

* Микоплазма

* Аденовирусы

* Хламидии

! 3 жастаы бала. Шаымы: температурасы 37.50С ктерілуі,таматан бас тарту. Объективті: температура 380С, бас терісіні шашты блігінде ,кеуде жне аятарында даты папулезді бртпе, блек бртпе элементтерінде сйытыа толан везикулалар тзілген.Жрек тондары тйыталан. Менингеальды симптом жок .Болжама диагноз:

* ызылша

* Кызамы

* Иерсинеоз

*+ Желшешек

* Герпестік инфекция

! 2 жасар ыз бала. Температурасыны 390С ктерілуі,жтел,мрын біту, конъюнктивит, жарытан оруа шаымданады. Ауыранына 3 кн ,бетінде бртпелер пайда болды,келесі кні бртпе кеудеге жне аяа тарады . Объективті: бетінде,кеудесінде,аятарында сйы ашы-ызылт тсті ,даты -папулезді бір бірімен осылан бртпе. Лимфа тйіндері лайан сіресе мойын лимфа тйіні ,ауыру сезімсіз. кпеде везикулярлы тыныс,ра жне ылалды сырылдар естіледі.Іші жмса,ауыру сезімсіз.Бауыр жне ккбауыр лаймаан.Болжама диагноз:

*+ ызылша

* ызамы

* Иерсинеоз

* Скарлатина

* Жел шешек

! 6 жасар ыз бала. Температурасыны 39,00С ктерілуіне ,суытааннан кейінгі ра ауыру сезімді жтелге,басыны ауыру сезіміне ашымданады. Объективті:лсіз, бет жне мойын терісінде – петехиялар, склера инъецирленген,мрыннан ою шырышты блінділер,ра жтел. Аасында катаральді белгілер, жтыншаты арты абырасы гиперемирленген,днді .кпесінде ата тыныс.ТЖ 22 рет минутына. Пульс 90 рет минутына.андай зерттеу дісін олданамыз?

* Жалпы ан анлизі

* Аадан жаынды бактериоскопиясы