АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

 

ПОДГОТОВКА К РАБОТЕ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕБУЛАЙЗЕРА (ВЫБОР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ)

 

Небулайзер (от лат. nebula туман, облако) устройство для проведения ингаляции, использующее сверхмалое дисперсное распыление лекарственного вещества.

 

Обязательное условие: во время ингаляции надо сидеть, не разговаривать. При заправке ингаляционного раствора использовать стерильные иглы и шприцы. Заправка небулайзера производится непосредственно перед ингаляцией.

Рекомендуется использовать поток рабочего газа 6-10 литров в минуту. При использовании компрессора оптимальный параметр уже задан.

Подготовка небулайзера к использованию:

1. перед ингаляцией необходимо проверить срок годности препарата;

2. в качестве растворителя использовать стерильный физиологический раствор;

3. наполнить чашечку небулайзера лекарственными средствами до объема 2-5 мл.;

4. во время ингаляции надо стараться дышать глубоко, медленно, через рот. Маска должна плотно прилегать к лицу.

5. стараться задерживать дыхание на 1-2 секунды перед каждым выдохом. Если эта рекомендация неосуществима (например, у тяжелых больных), то нужно просто спокойно дышать.

6. после ингаляции стероидных препаратов (пульмикорт) и антибиотиков надо тщательно прополоскать рот (при использовании маски – умыться, не затрагивая зону глаз).

После ингаляции надо промыть небулайзер чистой водой, высушить.

Лекарственные средства:

1. бронхолитики для небулайзеров (вентолин, саламолстеринеб, беротек, беродуал и атровент в растворе для небулайзеров);

2. ингаляционные кортикостероиды для небулайзеров: Будесонид (Пульмикорт, Буденид); Бекламетазон (Кленил УДВ) (для ингаляции кортикостероидов не используются ульразвуковые небулайзеры);

3. муколитики для небулайзеров (лазолван или амбробене, амброгексал, флуимуцил в ампулах для ингаляций);

4. комбинированный препарат Флуимуцил-антибиотик ИТ;

5. физиологический раствор.

Не рекомендуются использовать для небулайзеров: все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие

 

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕБУЛАЙЗЕРА

ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК

 

№ п/п Манипуляция Отметка о выполнении
1. Проинформировал пациента о подготовке небулайзера и проведении небулайзерной терапии  
2. Подготовил небулайзер к работе:  
3. Удостоверился, что выключатель питания выключен  
4. Вставил вилку сетевого шнура в электрическую розетку  
5. Извлек загубник из комплекта небулайзера  
6. Снял крышку небулайзерной камеры с резервуара для лекарственных средств  
7. Снял отбойник с резервуара для лекарственных средств  
8. Залил раствор для ингаляций  
9. Вставил отбойник в резервуар для лекарст средств  
10. Надел крышку небулайзерной камеры обратно на резервуар для лекарственных средств  
11. Присоединил загубник  
12. Подсоединил воздушную трубку к разъему для воздушной трубки компрессора и к разъему для воздушной трубки резервуара для лекарственных средств  
13. Нажал на выключатель, чтобы перевести его в позицию «включено»  
14. Проверил на наличие распыления  
  Техника ингаляции через небулайзер  
15. Держать небулайзер вертикально  
16. Взять загубник в рот  
17. Дышать ровно  
18. Выдыхать спокойно через загубник  
19. После ингаляции:  
20. Отключить выключатель питания  
21. Отсоединить воздушную трубку от резервуара для лекарственных средств  
22. Вытащить вилку сетевого шнура из электрической розетки  
23. Промыть резервуар для лекарственных средств