Тема: КЭО инфекций наружных покровов. ВИЧ-инфекция.

# Гепатиты с парентеральным путем передачи:

- А, В, С

- В, С, Д, Е

+ В, С, Д

- А, Е

# Эктеричность склер - это:

- гиперемия

- цианоз

+ желтое окрашивание

- изъязвление

 

# При попадании биоматериала в рот необходимо:

- прополоскать полость рта 1% раствором хлорамина

- прополоскать полость рта 6% раствором перекиси водорода

+ дважды прополоскать полость рта 70 С спиртом

- дважды прополоскать полость рта 40 С спиртом

 

# После перенесенных вирусных гепатитов плановые профилактические прививки можно проводить после выписки из стационара через:

- 1 неделю

- 2 месяца

- 6 месяцев

+ 1 год

 

# Диета при поражении печени:

- N 4

+ N 5

- N 7

- N 15

 

# Иммунный блотинг применяют для диагностики:

+ ВИЧ-инфекции

- вирусного гепатита А

- вирусного гепатита С

- опухолей

 

# При загрязнении кожных покровов кровью необходимо обработать их:

+ двукратно 70% спиртом

- двукратно 40% спиртом

- однократно раствором хлорамина 5%

- все перечисленное верно

 

# Для профилактики внутрибольничного заражения ВИЧ и вирусных гепатитов необходимо:

- сексуальное воспитание

- санпросветработа по пропаганде здорового образа жизни

+ применение одноразовых инструментов

- пропаганда обследования на ВИЧ

 

# При попадании биоматериала на слизистую глаз необходимо:

- закапать 30% раствор альбуцида

- обильно промыть проточной водой

- закапать 1% хлорамин

+ обильно промыть проточной водой, затем 30% раствором альбуцида

 

# Переход в хроническую форму характерен при вирусных гепатитах:

+ С и В

- А и В

- Д и А

- А и Е

 

# В случае попадания на рабочие поверхности столов инфицированного биоматериала необходимо:

+ на один час залить участки с кровью 6% раствором перекиси водорода или 3% раствором хлорамина, затем удалить тампоном и протереть ветошью двукратно через 5-15 минут тампоном с дез. средством

- двукратно протереть 3% раствором хлорамина через 15 минут

- двукратно протереть 6% раствором перекиси водорода через 15 минут

- удалить ветошью кровь

 

# Основные физические проблемы больного вирусным гепатитом:

- боль в поясничной области

- рвота

+ боль в правом подреберье

- запор

 

# ВИЧ относится к семейству:

- рабдовирусов

- гепадновирусов

+ ретровирусов

- аденовирусов

 

# К группам риска по вирусному гепатиту В относятся все перечисленные группы, кроме:

+ работников пищевых предприятий

- медсестер, хирургов

- пациентов, получающих часто инъекции, в том числе шприцами многоразового пользования

- половых партнеров -лиц, госпитализированных с гепатитом В

 

# Здоровый человек, в крови которого обнаружен HBs Ag донором быть:

- может

+ не может

 

# Передача вируса гепатита В в быту:

+ возможна

- невозможна

 

# Основные пути заражения при гепатите В:

- фекально-оральный и парентеральный

+ парентеральный и половой

- половой и фекально-оральный

- фекально-оральный и трансплацентарный

 

# Фактором передачи вирусного гепатита С является:

- воздух

- вода

+ кровь и ее продукты

- почва

 

# Репродукция вируса гепатита дельта в организме человека возможна при условии:

- проникновения его в кровь вместе с вирусом гепатита С

+ наличия в организме вируса гепатита В

- наличия в организме вируса гепатита А

- наличия алкогольного поражения печени

 

# Клетки-мишени при ВИЧ-инфекции:

- Т-киллеры

+ клетки, имеющие на своей поверхности белок-рецептор СД-4

- эритроциты

- все перечисленные

 

# ВИЧ в высохшей капле крови при комнатной температуре сохраняет активные свойства в течение:

- несколько часов

+ 10 дней

- 1 месяца

- 1 года

 

# К контингентам лиц, подлежащим обследованию на ВИЧ относятся все, кроме:

- лица, страдающие диареей более 1 месяца

+ все медицинские работники

- лица с необъяснимой потерей массы тела более 10% за короткое время

- доноры плазмы, крови

 

# СПИД-индикаторным заболеванием не является:

- криптоспородиоз с диареей более 1 месяца

- саркома Капоши у молодых

- криптококкоз внелегочный

+ стафилококковая пневмония

 

# Антивирусный препарат для лечения ВИЧ-инфекции:

+ азидотимидин

- циклофосфан

- лейкеран

- зовиракс

 

# При ВИЧ-инфекции поражается:

- сердечно-сосудистая система

- легочная система

+ иммунная система

- мышечная система

 

# ВИЧ наиболее чувствителен к:

- 1% хлорамину

- ультрафиолетовому облучению

+ 6% раствору перекиси водорода

- нагреванию до 30 С

 

# К основным факторам передачи ВИЧ относят:

+ кровь, сперму

- мочу, пот

- слюну, слезную жидкость

- посуду, полотенца

 

# Меры по профилактике профессиональных случаев заражения ВИЧ включает:

- избегать случайных повреждений кожных покровов инструментами загрязненными потенциально инфицированным материалом

- избегать контакта кожных покровов с биологическим материалом от больных СПИДом

- пользование защитными средствами (перчатки, маски)

+ все перечисленное верно

 

# К группам риска при ВИЧ-инфекции не относят:

- проституток

- гомосексуалистов

- лиц, которым часто переливают кровь

+ лиц, которые часто получают физиолечение

 

# Наиболее высокий риск заражения ВИЧ-инфекцией:

- половым путем от ВИЧ-инфицированного партнера

+ при гемотрансфузии инфицированной донорской крови

- при трансплацентарном пути передачи

- при кормлении грудью инфицированного ребенка

 

# Проводя беседу с ВИЧ-инфицированным, медсестра объяснила:

- что он не может быть донором

- что он обязан предупреждать полового партнера о своем состоянии

- что он несет юридическую ответственность за намеренное заражение

+ все перечисленное верно

 

# Оппортунистические инфекции - это:

- инфекции, вызываемые условно-патогенной микрофлорой, протекающие всегда бессимптомно

+ инфекции, заражение которыми у здорового человека не сопровождается развитием патологических явлений, а при СПИДе наступает выраженная клиническая картина

- инфекции, которые развиваются на фоне другой инфекции

- все перечисленное верно

 

# Пневмоцистная пневмония при СПИДе проявляется:

- выраженной одышкой

- непродуктивным кашлем

- распространенным цианозом

+ всеми перечисленными симптомами

 

# Медсестра может инфицироваться СПИДом на работе:

- при выполнении физиопроцедур

- во время кормления больного

+ при случайном уколе шприцем

- во время ухода за больным

 

# Показатель в общем анализе крови, указывающий на иммунодефицитное состояние:

- анемия

- лейкоцитоз

- тромбоцитопения

+ абсолютная лимфопения

 

# ВИЧ-инфицированные представляют опасность:

- на стадии инкубации

- в острую стадию

- на стадии СПИДа

+ на всех стадиях

 

# Контингенты лиц, подлежащие обследованию на ВИЧ-инфекцию:

- дети, рожденные от ВИЧ-инфицированной матери

- все доноры крови и плазмы

- пациенты с лихорадкой более 1 месяца

+ все утверждения верны

 

# Метод выявления антител к специфическим белкам ВИЧ называют:

- иммуноферментным анализом

+ иммуноблотингом

- коагулограммой

- методом флотации

 

# Профилактика ВИЧ включает:

- контроль за донорской кровью

- стерилизация медицинского инструментария

- применение одноразовых инструментов

+ все перечисленное верно

# Международное обозначение синдрома приобретённого иммунодефицита:

- SIDA

- HIV

+ AIDS

- LAV

 

# Ранний срок появления антител в организме ВИЧ-инфицированного после заражения составляет:

- 2 дня

- 1 месяц

+ 3 недели

- 3 месяца

 

# ВИЧ имеет типы:

- I II III IV

- I II III

+ I II

- I

 

# Отрицательный анализ ИФА на ВИЧ-инфекцию:

- свидетельствует об отсутствии заболевания

- свидетельствует об отсутствии вируса в крови

+ служит основанием для ответа «антитела к ВИЧ не обнаружены»

- служит основанием для повторного обследования

 

# Стадиями ВИЧ-инфекции, по клинической классификации В.В. Покровского, являются:

+ инкубации, первичных проявлений, вторичных заболеваний, терминальная

- инкубации, продромы, разгара, вторичных заболеваний, терминальная

- инкубации, бессимптомная, разгара, терминальная

- острая лихорадочная фаза, генерализованная лимфаденопатия, пре-СПИД, СПИД

 

# При вертикальном механизме заражение наиболее часто происходит:

- через плаценту

+ в родах

- при кормлении грудью

- при уходе за новорождённым

 

# В группу риска по ВИЧ-инфекции в соответствии с рекомендациями ВОЗ входят все, кроме:

- стоматологи

- процедурные сёстры

+ беременные

- реципиенты крови

 

# В организме ВИЧ-инфицированного вирус присутствует:

+ во всех стадиях

- во всех стадиях, кроме инкубации

- во всех стадиях, кроме 2Б, по классификации Покровского В.В.

- во всех стадиях, кроме терминальной

 

# Максимальная концентрация вируса у ВИЧ-инфицированного обнаруживается в стадии:

- первичных проявлений

+ СПИДа

- генерализованной лимфаденопатии

- бессимптомной

# Методом серодиагностики для определения антител к ВИЧ является:

- реакция прямой гемагглютинации (РПГА)

+ иммуноферментный анализ (ИФА)

- реакция связывания комплемента (РСК)

- реакция непрямой гемагглютинации (РНГА)

# Самая заразная стадия при ВИЧ-инфекции:

- инкубации

- первичных проявлений

- вторичных проявлений

+ терминальная

 

# При проникновении в организм человека ВИЧ поражает:

- В-лимфоциты

+ Т4-лимфоциты

- Т8-лимфоциты

- тромбоциты

 

# Методами иммунноблотинга определяют:

+ антитела

- антигены

- Т4 - и Т8-лимфоциты

- вирусные частицы

 

# Доза, недостаточная для заражения ВИЧ-инфекцией, содержится в:

- сыворотке крови

+ слюне

- амниотической жидкости

- гное

 

# У ВИЧ-инфицированных происходит прежде всего уменьшение:

+ Т4-лимфоцитов

- Т8-лимфоцитов

- В-лимфоцитов

- плазматических клеток

 

# Обследование на ВИЧ-инфекцию возможно только при:

- предъявлении страхового полиса

+ наличии веских причин для обследования

- наличии прописки в данном населенном пункте

- направлении врача с указанием диагноза

 

# Сыворотка крови для исследования на ВИЧ-инфекцию хранится при температуре (в °С):

+ +4

- -18

- (-20) – (-22)

- +37

 

# В медицинскую аптечку для профилактики ВИЧ-инфекции входят:

- навески марганцевокислого калия 0,05 г, фурацилин

+ 5% спиртовой раствор йода, 70% спирт, навески марганцевокислого калия 0,05 г

- перевязочный материал, пипетки, стрептомицин

- стерильная вода 100 мл, 70% спирт, нашатырный спирт

 

# Обнаружение ВИЧ-инфекции является основанием для:

+ отстранения от донорства

- экстренной госпитализации в стационар

- отстранения от работы, связанной с общением с людьми

- обязательного прерывания беременности в случае ее возникновения

 

# Наиболее частый путь заражения ВИЧ-инфекций в РФ:

- грудное вскармливание

- контактно-бытовой

+ парентеральный

- половой

 

# Доза, достаточная для заражения ВИЧ-инфекций, содержится в:

- секрете потовых желез

+ вагинальном секрете

- слюне

- моче

 

# Основное направление борьбы с ВИЧ-инфекцией:

- массовая вакцинация

- массовое обследование на ВИЧ

- изоляция ВИЧ-инфицированных

- санитарно-просветительская работа среди населения

 

# Для предупреждения внутрибольничного инфицирования ВИЧ-инфекцией в соматическом стационаре необходимо проводить:

- тщательное проветривание помещений

- ультрафиолетовое облучение помещений

+ дезинфекцию и стерилизацию изделий медицинского назначения

- влажную уборку помещений

 

# Медицинский работник, разносивший информацию о наличии ВИЧ-инфекции у пациента (сообщил коллегам, родственникам, администрации ЛПУ):

+ подвергается юридической ответственности в рамках действующего законодательства

- поощряется

- увольняется

- штрафуется

# ВИЧ-инфицированный человек имеет право вступать в половые контакты:

- без всяких ограничений

- нет

+ да, но должен предупредить своего партнера о том, что инфицирован, получить от него согласие на контакт и использовать презерватив

- да, но использовать презерватив

 

# Эпидемическая ситуация по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в мире в настоящее время характеризуется как:

+ пандемия

- спорадические случаи

- эпидемия

- эпидемия и спорадические случаи

 

# ВИЧ-инфицированные:

- отстраняются от всех видов прививок

+ не прививаются живыми вакцинами

- прививаются в первую очередь в соответствии с календарем прививок

- прививаются по эпидемиологическим показаниям

 

# Центральный орган иммунной системы:

- пейеровы бляшки в тонком кишечнике

+ красный костный мозг

- селезенка

- периферические лимфоузлы

 

 

# Периферический орган иммунной системы:

+ селезенка

- красный костный мозг

- печень

- вилочковая железа

 

# Орган иммунной системы:

- щитовидная железа

+ вилочковая железа - тимус

- поджелудочная железа

- гипофиз

 

# Причина гибели Т4-лимфоцитов при ВИЧ-инфекции:

- действие токсинов

+ размножение в них ВИЧ

- соприкосновение их с ВИЧ

- проникновение в них ВИЧ

 

# Наиболее частое клиническое проявление острой лихорадочной фазы во II стадии ВИЧ-инфекции (по классификации В.В.Покровского) напоминает:

- грипп

+ инфекционный мононуклеоз

- скарлатину

- дифтерию

 

# Такие признаки, как парезы, нарушения координации движения, кахексия, слепота, могут проявиться (по клинической классификации В.В. Покровского) в стадии ВИЧ-инфекции:

- I

- IIВ

+ IIIВ

- IIА

 

# Термин «СПИД»:

- идентичен ВИЧ

+ обозначает терминальную стадию ВИЧ-инфекции

- стадию вторичных проявлений

- стадию первичных проявлений

 

# СПИД-маркерным заболеванием является:

- лямблиоз

+ пневмоцистная пневмония

- стафилококковая инфекция

- амебиаз

 

# Ношение маски медицинским работникам стационара для больных СПИДом необходимо для:

- предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией контактным путем

- предотвращения заражения их ВИЧ-инфекцией через слюну

+ защиты больного от заражения микрофлорой персонала

- защиты персонала от заражения ВИЧ воздушно-капельным путем

 

# Запретить грудное вскармливание новорожденных детей матерям, которые инфицированы ВИЧ:

+ следует

- не следует, если соски не имеют трещин

- не следует, если полость рта новорожденных без повреждений

- не следует, если не прорезались зубы

 

# Риск рождения ВИЧ-инфицированного ребенка от ВИЧ-инфицированной матери:

- 100%

- до 70%

+ до 30%

- не превышает 1%

 

# К ВИЧ-индикаторным инфекциям относят:

- аденовирусную инфекцию

- бактериальную дизентерию

+ генерализованную герпетическую инфекцию

- паратифы

 

# При развитии ВИЧ-инфекции для общего анализа крови характерен:

- лейкоцитоз

- эозинофилия

- появление атипичных мононуклеаров

+ уменьшение абсолютного количества лимфоцитов

 

# Метод лабораторной диагностики с целью обнаружения ВИЧ в форме провируса:

- иммуноблотинг

+ ПЦР

- ИФА

- посев на питательные среды

 

# Характерная для ВИЧ-инфицированных больных пневмония:

- стафилококковая

+ пневмоцистная

- микоплазменная

- вирусная