Профессиональные задачи по отдельным дисциплинам.

Дисциплина: "Организация и экономика фармации".

Задача № 1

Посетитель просит отпустить ему без рецепта дигоксин в таблетках, объясняя это тем, что он уже принимал этот препарат, и он ему помогает.

Вопросы:

- Каковы должны быть действия фармацевта?

- Как отпускается данный препарат?

- К какой группе он относится (список)?

- Как оформляется рецепт на него?

- Почему его нельзя отпустить без рецепта?

Эталон ответа:

1. Фармацевт не отпускает лекарство, извинившись, он просит посетителя сходить к врачу и выписать рецепт.

2. Отпускается из аптеки по рецепту.

3. Дигоксин – препарат списка. А (приказ МЗ РФ № 472 от 31.12.1999 г.)

4. Рецепт оформляется штампом ЛПУ, подписью и личной печатью врача. Рецепт действителен 2 месяца, возвращается больному, погашается штампом «Лекарство отпущено» (приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.1999 г.)

5. Дигоксин – препарат наперстянки, при длительном применении кумулирует в организме (накапливается) и может привести к отравлению.

Задача №2

Предприниматель поручил фармацевтам оформить рекламу препаратов в торговом зале аптеки.

- Отметить благоприятные зоны расположения товара и неблагоприятные.

- Расположение постеров, объявлений.

- Что запрещено рекламировать в аптеке?

Эталон ответа:

1. Благоприятные зоны расположения товаров:

- в витрине на высоте 120 – 160 см от пола

- с правой стороны по ходу движения покупателей

- зоны возле касс

неблагоприятные зоны:

- в углах помещения

- зоны возле входа

- с левой стороны движения покупателей

2. Постеры и объявления должны располагаться с правой стороны по ходу движения покупателей.

3. В аптеке запрещено рекламировать ЛС, отпускаемые по рецептам. Их рекламируют в специальных изданиях, предназначенных для врачей и фармацевтов.

Задача № 3

Посетитель просит отпустить ему калия перманганат. Фармацевт, заявив, что это прекурсор, требует рецепт.

- Прав ли фармацевт? Как отпускается из аптеки калия перманганат?

- Назовите четыре списка наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров Федерального Закона РФ. « О наркотических средствах и психотропных веществах».

Эталон ответа:

1. Фармацевт не прав, так как калия перманганат отпускается без рецепта в количестве 3 – 5 г (исключение из порядка отпуска прекурсоров)

2. Федеральным Законом РФ утверждены списки:

- список I – наркотические и психотропные вещества, оборот которых запрещен в РФ;

- список II - наркотические и психотропные вещества, оборот которых ограничен в РФ;

- список III – психотропные вещества оборот которых ограничен;

- прекурсоры

Задача № 4

Фармацевт аптечного пункта, совмещая обязанности кассира в связи с неисправностью кассового аппарата приняла наличные деньги за отпущенные лекарства, не выбивая кассовый чек.

Пояснить:

1. Какие нарушения допущены фармацевтом в данной ситуации?

2. Какие санкции могут быть применены к аптеке в результате допущенного нарушения?

3. Какой порядок установлен для осуществления денежных расчетов?

Эталон ответа:

1. Согласно Постановлению Сов. Мин. Правительства РФ № 745 от 30.07.93 «Положение по применению контрольно-кассовых машин (ККМ) при осуществлении денежных расчетов с населением» фармацевт не имела права принимать наличные деньги, кассовый аппарат неисправен.

Неисправные ККМ не допускаются к применению.

2. Государственная налоговая инспекция может применить штрафные санкции:

- за расчеты с населением без применения ККМ штраф от 50 до 100 минимальных месячных размеров оплаты труда (ММРОТ)

- за использование неисправной ККМ – 200 (ММРОТ)

3. Для осуществления денежных расчетов используются исправные ККМ, которые печатают обязательные реквизиты чека:

- наименование организации,

- идентификационный номер налогоплательщика (ИНН),

- заводской номер ККМ,

- порядковый номер чека,

- дата и время покупки (оказания услуги),

- признак фискального режима.

Отсутствие любого из обязательных реквизитов, а равно неразборчивая или неполная печать влечет за собой штрафные санкции за применение неисправной ККМ.

ККМ должна проходить проверку исправности в центрах технического обслуживания ежегодно, в январе-феврале.

Не допускается к применению ККМ, на которых отсутствует либо повреждена пломба технического обслуживания, отсутствуют маркировка завода-изготовителя или одно из средств визуального контроля. На всех ККМ обязательно применяется контрольная лента, и по каждой ККМ ведется книга кассира- операциониста, заверенная в налоговом органе.

Задача № 5

При проведении проверки деятельности киоска муниципальной аптеки, проводимой совместно инспекцией по защите прав потребителей, лицензионной комиссией и налоговой инспекцией, было установлено следующее:

- Больной принес купленный им накануне флакон касторового масла и попросил заменить его на касторовое масло в капсулах. Фармацевт выполнил просьбу больного, попросив его доплатить разницу в цене.

- Пожилая женщина попросила отпустить димедрол в таблетках, объяснив, что ей посоветовал врач принимать эти таблетки перед сном. Фармацевт отпустила димедрол.

Прокомментируйте результаты проверки: допущены ли нарушения при отпуске лекарств.

Эталон ответа:

1. Фармацевт нарушила требования приказа.

Согласно приказу МЗ РФ № 328 от 1999 г. запрещается принимать от населения и учреждений лекарственные средства, приобретенные ими ранее.

2. Димедрол в таблетках относится к веществам списка Б (приказ МЗ РФ № 472 от 1999 г.), поэтому отпускается только по рецептам формы № 107, оформленным:

- штампом ЛПУ

- подписью и личной печатью врача

рецепт действителен 2 месяца, возвращается больному, погасив штампом «Лекарство отпущено». Фармацевт в данном случае нарушила приказ МЗ РФ № 328 от 1999, отпустив димедрол без рецепта.

Задача №6

Посетитель просит отпустить без рецепта таблетки теофедрина. Фармацевт отказывается отпустить препарат без рецепта. Прав ли он?

Поясните:

- порядок отпуска этого препарата из аптеки;

- форма рецептурного бланка;

- оформление рецепта;

- срок действия;

- срок хранения.

- В каком журнале ведется учет таких препаратов?

Эталон ответа:

1. Фармацевт прав, так как теофедрин – это препарат, отпускаемый по рецепту, т.к. относится к сильнодействующим веществам списка №1 ПККН.

2. Форма рецептурного бланка №148

3. Должен быть оформлен:

- штампом ЛПУ;

- подписью и личной печатью врача;

- печатью ЛПУ «Для рецептов»;

4. Срок действия 10 дней;

5. Хранится в аптеке 1 год;

6. Учитывается в «Журнале предметно-количественного учета»;

7. Состоит на предметно-количественном учете.

Задача №7

Предприниматель, открыв аптечный пункт, поручил фармацевту оформить вертикальные и горизонтальные витрины.

Поясните:

- Как располагать товар по группам?

- Принципы оформления витрин.

- Какие композиции в размещении товара можете предложить?

- Оформление ценников и их расположение.

Эталон ответа:

1.Товар располагается по группам:

- медикаменты;

- предметы сан-гигиены и ухода за больными;

- перевязочные средства;

- минеральные воды;

- парфюмерно-косметические средства и т.д.

Товары группы «медикаменты» располагают по фармакологическим группам.

2. Различают такие типы витрин:

- витрина-склад или витрина-каталог, когда места мало, а товара много, создается впечатление перегрузки витрин товаром;

- воздушная витрина – с небольшим количеством товара; этот тип витрин лучше воспринимается.

- тематическая витрина – на определенную тему, например, «Противогриппозные средства»;

- престижная витрина, например, «Натур продукт»

3. Принципы оформления витрин:

- принцип асимметрического равновесия (создает впечатление динамичности, движения товара);

- товар располагать на высоте глаз (120-160 см от пола);

- принцип слева направо (рекламируемый товар размещать справа от потока движения покупателей);

- ходовые товары чередовать с неходовыми.

4. В размещении товара можно предложить такие композиции: линейный, розеточный, радиальный, арочный, пирамидальный и др.

5. Оформление ценников:

Правила продаж различных групп товаров утверждены Постановлением Правительства РФ №55 от 19.01.1998г. Ценники должны иметь единое оформление; в них указывается:

- наименование препарата;

- цена за вес или единицу;

- подпись материально-ответственного лица или печать организации;

- дата оформления ценника (из накладной).

Задача № 8

Инвентаризационная комиссия завершила проверку товарно-материаль-ных ценностей в отделе готовых лекарственных форм.

Установлено:

книжный остаток — 12573

фактический остаток — 12500.

Сделать вывод.

Эталон ответа:

Согласно предложенному акту результатов инвентаризации, определяется недостача, так как:

числится товара по данным бухгалтерского учета на сумму 12573 =00 ,

инвентаризационная комиссия выявила фактический остаток на сумму 12500 =00 .

Недостача составляет 73 =00 .

Согласно приказу МЗРФ № 286 от 19июля 1999 г. "Об утверждении норм естественной убыли лекарственных средств и других медицинских товаров в аптечных учреждениях, независимо от организационно - правовой формы", естественная убыль на готовые лекарственные формы не рассчитывается. Поэтому ответственность за выявленную инвентаризационной комиссией недостачу несут материально - ответственные лица отдела готовых лекарственных форм.

Задача № 9

Составить товарный отчет аптечного пункта. При этом учесть :

- остаток на начало месяца 3200 руб.

- получено товара из аптеки за месяц на сумму 20250 руб.

- за месяц в кассу аптеки поступила выручка аптечного пункта на сумму 15520 руб.

Приложить к отчету необходимые документы по каждой из операций.

Эталон ответа:

О1=3200 руб.

П =20250 руб.

Р = 15520 руб.

О2=О1+П -Р. О2=3200 руб. +20250 руб.-15520руб.=7930 р.

Товары поступившие в аптечный пункт сопровождаются требованиями - накладными, либо расходными накладными.

Расходные операции по товару (выручка от реализации) оформляются квитанцией к приходному кассовому ордеру.

Задача № 10

Составить отчет о движении денежных средств в кассе аптеки за день.

При этом учесть:

- остаток денег на начало дня 900 руб.

- выручка аптеки за день 3800 руб.

- выручка аптечного киоска 740 руб.

Рассчитать сумму выручки для сдачи в Госбанк.

Обосновать, какими документами подтверждается сдача выручки в Госбанк. Лимит денег установленный банком 1000 руб.

Эталон ответа:

О1=900 руб.

П=4240 руб.

900 руб.+3800 руб. +740 руб.=5440 руб.

Согласно лимиту, установленному банковским предприятием, в кассе аптеки можно оставить 440 руб.

В банк сдается выручка в сумме 5000 руб.

Факт сдачи выручки в банк подтверждается копией препроводительной ведомости к сумке с рублевой денежной наличностью.

Задача№ 11

В аптеку №13 из хирургического отделения городской больницы №6, поступила требование

накладная №21 от 15.06.00 года в 4-х экземплярах на:

- морфин гидрохлорид 1%-1,0 №10 в ампулах.

- раствор перекиси водорода 3% - 100,0 №10 во флаконах.

Отпустить лекарственные средства старшей медсестре Ивановой З.Н.

Ответ обосновать.

Эталон ответа:

В требовании — накладной №21 от 15 июня 2000 г. выписан раствор морфина гидрохлорида 1% —1,0 №10,0 в ампулах.

Это наркотическое средство (список II постановление Правительства РФ №681 от 30 июня 1998 г. "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации").

Согласно приказу МЗРФ №328 от 23 августа 1999 г." О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечным учреждениям", требования —накладные должны выписываться на отдельных бланках для каждой группы этих препаратов.

По требованию—накладной №21 от 15.06.00, отпустить лекарственные средства старшей медсестре Ивановой нельзя.

Задача № 12

Пациент обратился к фармацевту с просьбой заменить ранее приобретенные в этой аптеке таблетки ампициллина тригидрата на ампиокс, кассовый чек и рецепт на ампиокс имеется.

Ваши действия.

Ответ обосновать

Эталон ответа:

Согласно Постановлению Правительства РФ №1222 от 20 октября1998 г. медикаменты, приобретенные в аптеке, возврату и обмену не подлежат.

Задача № 13

Оформить требование-накладную в больничную аптеку ЛПУ из терапевтического отделения для получения:

- этиловый спирт 96,1 5 кг.

- кодтерпин в таблетках №6 - 3 упаковки.

Ваши действия.

Ответ обосновать.

Эталон ответа:

Таблетки Кодтерпин, согласно Постановлению правительства РФ №681 от 30.06.98г." Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,подлежащих контролю в Российской Федерации", относятся к списку II и подлежит ПКУ.

Спирт этиловый подлежит ПКУ и выписывается на требовании—накладной с указанием концентрации.

Данные лекарственные средства, согласно приказу № 328 от 23.08.99г. выписываются на отдельных бланках требований -- накладных со штампом и круглой печатью ЛПУ и подписью руководителя учреждения.

Задача № 14

Пациент обращается к фармацевту с просьбой отпустить для домашней аптечки 5 упаковок по 3,0 перманганата калия.

Ваши действия.

Ответ обосновать.

Эталон ответа:

Удовлетворить просьбу пациента, фармацевт не сможет. Перманганат калия, согласно Постановлению правительства РФ №681 от 30 июня 1998 г. "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации" может быть отпущен без рецепта врача в количестве не более 3,0 —5,0 в одни руки (основание протокол № 43 заседания ПККН от1995г.) – 1 флакон.

Задача № 15

Пациент обратился к фармацевту с просьбой отпустить без рецепта сумамед для ребенка.в возрасте 2 лет.

Ваши действия.

Ответ обосновать.

Эталон ответа:

Таблетки Сумамед (не вошли в перечень приказа МЗ РФ № 287) отпускаются по рецепту врача, поэтому фармацевт не сможет удовлетворить просьбу пациента.

Задача №16

Пациент обратился к фармацевту с просьбой отпустить Солпадеин без рецепта врача.

Ваши действия.

Ответ обосновать.

Эталон ответа:

Согласно приказу МЗРФ №287 от 19.07.99г. "О перечне лекарственных средств отпускаемых без рецепта врача" препарат Солпадеин можно отпустить пациенту без рецепта врача.

Задача № 17

Пациент обратился к фармацевту с просьбой отпустить таблетки Цифран (капсулы) без рецепта врача.

Ваши действия.

Ответ обосновать.

Эталон ответа:

Фармацевт удовлетворить просьбу пациента не сможет так как препарат Цифран отпускается по рецепту врача.

Задача№ 18

К фармацевту обратился пациент с просьбой отпустить по рецепту врача 15 таблеток Флемоксина-солютаб (на курс лечения), а в заводской упаковке 25 таблеток.

Ваши действия.

Ответ обосновать.

Эталон ответа:

Согласно приказу МЗРФ №328 от 23.08 99г." О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями ", фармацевт может нарушить оригинальную заводскую упаковку и отпустить 15 таблеток Флемоксина—солютаб с обязательным указанием серии и срока годности.

Задача№ 19

Произвести расчет должностного оклада работника ГУП аптека №368 и внести в соответствующую графу " Табель учета рабочего времени".

Определить размер заработной платы за месяц фармацевта больничной аптеки в соответствии с ЕТС. Предусмотреть:

1. Фармацевт имеет первую квалификационную категорию(8 разряд).

2. Получает доплату за работу в связи с вредными условиями труда в размере 15% от установленного оклада.

3. В течении месяца из 24 рабочих дней месяца фармацевт проработал 21 рабочий день.

Эталон ответа:

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 18 марта 1999 года №309 " О повышение тарифных ставок, окладов ЕТС по оплате труда работников бюджетной сферы" и Указом Президента РФ о повышении размера заработной платы работников бюджетной сферы" от 31 марта 2000 года в 1,2 раза, должностной оклад фармацевта больничной аптеки рассчитывается следующим образом.

1. Тарифный коэффициент 8 разряда составляет - 2,54

размер тарифного оклада 1 разряда= 132 рубля

2,54 × 132руб. = 335 руб.

2. Должностной оклад с учетом доплаты за вредные условия труда составляет

(335 руб.х 15%) : 100% = 50 руб.

335руб. +50руб. =385 руб.

3. Ежедневно заработная плата фармацевта составляет

385руб. : 24 рабочих дня= 16=04, тогда размер заработной платы за месяц в котором отработан 21 день составляет:

21 день × 16,04 = 336=84

Задача № 20

Оптово-посредническая фирма предложила аптеке лек.средства, при этом предъявила лицензию на право торговой деятельности выданную в другом городе и копии сертификатов соответствия на лек. средства, на которых имеются ксерокопии всех необходимых печатей и подписей. Аптека отказалась от услуг фирмы.

Объясните почему? Какие документы должны быть представлены при реализации лек. средств оптовыми поставщиками в аптечной организации? Как они должны быть оформлены? Какими нормативными документами это регламентировано? Каков порядок допуска в фармацевтической деятельности?

Эталон ответа:

Аптека, отказавшаяся от услуг оптово-посреднической фирмы поступила правильно:

- Во-первых, фирма предъявила лицензию на право оптовой деятельности выданную в другом городе, т.е. она имеет право реализовывать свой товар в другом регионе; ( * ФЗ №86 от 22.06.98 г. «О лек. средствах», гл. VII, стр.30, п.№ 1-3,6; * Постановление Правительства РФ №387 от 05.04.99 г. «Положение о лицензировании фармацевтической деятельности и оптовой торговли лек. средствами и изделиями мед. назначения»п.3)

- Во-вторых, фирма предъявила копию сертификатов соответствия на лек.средства, на которых имеются ксерокопии всех необходимых печатей и подписей, но надо чтобы копии были заверены оригинальной печатью фирмы, держателя сертификата ( * « Правила проведения сертификации в системе сертификации лек. средств ( системы ГОСТ Р)», раздел 1, п. 6 (Постановление ГОСТ Р №26 от 24.04.98)

Смотри: * « Правила проведения сертификации в системе сертификации лек. средств (системы ГОСТ Р)» раздел 1, п.№ 1,6,8. (Постановление ГОСТЬ № 26 от 24.04.98.)

Смотри: * ФЗ №86 от 22.06.98. « о лек. средствах», гл.VII , ст.33,34

* « Основы Законодательства РФ об охране здоровья граждан», ст. №54,55 ( утв. ВС РФ 22.07.93. № 5487-1, ред. от 20.12.99)

Задача №21

Местный лицензирующий орган приостановил лицензии оптово-посреднической фирмы, выданное ей в МЗ РФ. Так как местная инспектирующая организация выявила нарушения фирмой правил хранения реализуемых лек.средств.

Правомерны ли действия лицензионного органа? Ответ необходимо обосновать. Перечислите полномочия местных органов исполнительной власти в сфере обращения лек. средств. Какой документ разграничивает полномочия центральных и местных органов исполнительной власти в сфере обращения лек. средств?

Эталон ответа:

Местный лицензирующий орган не имеет право приостановить действие лицензии оптово-посреднической фирмы, если она выдана ей в МЗ РФ, так как приостанавливает действие лицензии тот лицензирующий орган, который выдает лицензию. Местная инспектирующая организация может наложить административные взыскания на фирму в виде штрафных санкций, при выявлении нарушения фирмой правил хранения реализуемых лек.средств.

(* ФЗ № 158 от 25.09.98. « О лицензировании отдельных видов деятельности», гл.II, ст.13;

* Постановление Правительства РФ № 386 от 05.04.99 « Положение о лицензировании фармацевтической деятельности и оптовой торговли лек. средствами и изделиями мед. назначения» п.16)

Смотри: * ФЗ № 86 от 22.06.98 « О лек. средствах»,

гл. II, ст. 7;

гл. III,ст.8, п.3,1;

гл. IV, ст. 17, п.4

гл. VII, ст.30, п. № 1,3,6;

гл. VIII, ст.5, п.34, ст.34, п.№1-6;

гл. X, ст.42, п. № 1,3,4.

Задача № 22

В аптеку обратился посетитель, днем ранее купивший резиновую грелку, с просьбой поменять ее, т.к. обнаружил несколько поверхностных трещин. Фармацевт извинился и поменял грелку.

Правильно ли поступил фармацевт?

Какие документы регламентируют данную ситуацию?

В чем причина обнаруженного дефекта?

Какой документ регламентирует правила хранения ИМН?

Расскажите общие правила хранения и особенности хранения отдельных видов изделий из резины.

Эталон ответа:

Фармацевт поступил правильно, т.к. днем ранее он должен был отпустить качественный товар. ( ФЗ № 2300-1 от 07.02.92 « О защите прав потребителя» в редакции ФЗ №2 от 09.01.96 и №212 от 17.12.99,ст.4,п.1)

Если был отпущен товар ненадлежащего качества, потребитель вправе потребовать «замены на товар аналогичной марки» (ФЗ № 2300-1от 07.02.92,ст.18,п1), при чем «при замене товара ненадлежащего качества на товар аналогичной марки перерасчет цены товара не производиться» (ФЗ № 2300-1 от 07.02.92, ст.24,п.1)

В этой ситуации фармацевт не может руководствоваться пунктом1 «Перечня непродовольственных товаров, не подлежащих обмену» (Постановление Правительства РФ № 55 от 19.01.98 в редакции № 1222 от 20.1098 « Правила продажи отдельных видов товаров»), куда входят изделия из резины, т.к. там указано « Перечень непродовольственных товаров надлежащего качества…» Причиной дефекта, возможно стала недостаточная влажность в помещении, где хранятся резиновые изделия.

Смотри: * Приказ МЗ РФ № 377 от 13.11.96, Приложение. « Инструкция по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лек. средств и изделий мед. назначения», раздел8

Задача № 23

Заведующий аптечным киоском, получая товар в аптеке, заметил, что у бинтов марлевых не стерильных нарушена групповая упаковка. Он вскрыл ее, увидел, что часть бинтов имеет желтоватый цвет, и отказался их получать, несмотря на то, что имел Сертификат соответствия на бинты.

Правильно ли поступил фармацевт?

Какие документы регламентируют данную ситуацию?

В чем причина обнаруженного дефекта?

Какой документ регламентирует правила хранения перевязочного материала и особенности хранения стерильного перевязочного материала?

Эталон ответа:

Заведующий аптечным киоском поступил правильно, т.к. бинты были некачественные, несмотря на то, что имелся Сертификат соответствия на эти бинты, а реализовывать можно только качественный товар. ( ФЗ № 2300-1 от 07.02.92 « О защите прав потребителя» в редакции ФЗ №2 от 09.01.96 и « 212 от 17.12.99,ст 4,п.1) К тому же « лек. средства и изделия мед.назначения до подачи в торговый зал должны пройти предпродажную подготовку, которая включает распаковку, рассортировку и осмотр товара; проверку качества товара ( по внешним признакам). ( Постановление Правительства № 1222 от 20.10.98 «Правила продажи отдельных видов товаров», гл.VIII « Особенности продажи лек. препаратов и изделий мед. назначения», п.75)

Причиной обнаруженного дефекта могла стать высокая влажность в помещении хранения, попадание прямых солнечных лучей.

Какой документ регламентирует правила хранения перевязочного материала и особенности хранения стерильного перевязочного материала?

Смотри: * Приказ МЗ РФ № 377 от 13.11.96, Приложение. « Инструкция по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лек. средств и изделий мед. назначения, раздел 10.

Задача № 24

Фармацевт при изготовлении лек. формы с иодидом калия увидел, что на дне штангласса порошок отличается по цвету и имеет желтоватый оттенок. Он отдал штангласс провизору-аналитику, который высказал претензии провизору-технологу, заполнившему штангласс.

Почему так произошло? В чем вина провизора-технолога? Расскажите о правилах заполнения штанглассов в материальной и ассистентской комнатах. Какой документ это регламентирует? Расскажите о правилах хранения светочувствительных, гидроскопичных и летучих и пахучих лек. средств в аптечных организациях. Какой документ регламентирует эти правила?

Эталон ответа:

Цвет порошка иодида калия имеет отличие по слоям, т.к., видимо, провизор-технолог заполнял штангласс, не соблюдая правило: « Заполнение штангласса должно производиться после полного использования лек. средства и соответствующей обработки штангласса». ( Приказ МЗ РФ № 214 от 16.07.97, Приложение « Инструкция по контролю качества лек. средств, изготовляемых в аптеках», раздел3, п.3,4,6.

Порошок на дне штангласса мог приобрести желтый оттенок из-за неправильного хранения в аптеке (в таре не из светозащитных материалов, возможно истек срок хранения).

Смотри: * Приказ МЗ РФ № 214 от 16.07.97. Приложение « Инструкция по контролю качества лек. Средств, изготовляемых в аптеках», раздел 3, п. 3,6.

Смотри: * Приказ МЗ РФ № 377 от 13.11.96, Приложение, Инструкция по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лек. средств и изделий мед. назначения», раздел 4.

Задача № 25

Фармацевт окончил фармацевтический колледж и, получив диплом, решил заняться индивидуальной предпринимательской деятельностью по продаже лек. средств. Он обратился с заявкой в лицензионную комиссию, но ему было отказано в выдаче лицензии.

Почему? Расскажите о порядке лицензировании фармацевтической деятельности аптечных предприятий? Какие нормативные акты регулируют эти вопросы?

Эталон ответа:

Фармацевт, окончивший фармацевтический колледж и, получив диплом, не может получить лицензию на самостоятельную индивидуальную фармацевтическую деятельность, т.к. для этого необходимо иметь еще и сертификат специалиста. Отсутствие сертификата послужило поводом для отказа в выдаче лицензии.(ФЗ № 86 от 22.06.98. « О лек. средствах», гл.VIII, ст.33)

Смотри: * ФЗ № 86 от 22.06.98. « О лек. средствах», гл.VIII, ст. 34;

* ФЗ № 158 от 25.09.98 « О лицензировании отдельных видов деятель-

ности», гл.III, ст. 18;

* Постановление Правительства РФ № 387 от 05.04.99 « Положение о

лицензировании фармацевтической деятельности и оптовой торговли

лек. средствами и изделиями мед. назначения» п.4-9)

Задача №26

Акционер ОАО «Инвестфарм» имеет 100 акций по номинальной стоимости 100 р. за акцию, уставной капитал ОАО составляет 250 000 р. Из годового отчета результаты работы АО за финансовый год следующие:

Валовая прибыль 900 000 р.

Затраты на производство 80 000 р.

Первоочередные платежи 260 000р.

Кредиторской задолженности нет, по решению собрания акционеров в резервный фонд отчислить 20% от чистой прибыли.

Определите сумму годовых дивидендов акционера.

Эталон ответа:

Ход решения задачи:

1. Прибыль АО составила:

ВП – ЗП = 900 000 – 80 000 = 820 000 р.

2. Чистая прибыль АО составила:

Пр. – ПП = 820 000- 260 000 = 560 000 р.

3. В резервный фонд:

20% от 560 000 = 112 000 р.

4. Распределяемая прибыль составит:

560 000 – 112 000 = 448 000 р.

5. % годового дивиденда составит:

250 000 – 100% 448 000 – Х% Х=179,2%

6. Сумма вклада акционера в Уставной капитал:

100 р. х 100 акций = 10 000 р.

Сумма дивиденда: 179,2% от 10 000 = 17 920 р.

( *ФЗ № 51 от 30.11.94 « Гражданский кодекс РФ», ст. 96-103)

Задача № 27

Из годового отчета ЗАО с уставным капиталом в 250 000 р. и выпущенными под него 2 500 акциями результаты работы за финансовый год следующие:

Валовая прибыль 400 000р.

Затраты на производство 80 000 р.

Первоочередные платежи 120 000 р.

Кредиторская задолженность 250 000р.

Дайте оценку деятельности акционерного общества в финансовом году. Предложите, если это необходимо, пути выхода из кризиса. Если необходимо, рассчитайте какой должна стать номинальная стоимость.

Эталон ответа:

Ход решения задачи:

1. Чистые Активы АО составили: ЧА = (УК +ВП)- (ЗП +ПП +долги) = (250 000 +400 000) – (80 000 +120 000 +250 000)= 200 000 р.

Вывод: Т.к. ЧА<УК, то АО на гране БАНКРОТСТВА

Пути выхода – надо уменьшать УСТАВНОЙ КАПИТАЛ:

- Выкупить часть акций;

- Снизить номинальную стоимость одной акции.

2. Дефицит активов составляет: 250 000 –200 000 =50 000 р.

3. Процент дефицита УК: 250 000-100%

4. Номинальная стоимость одной акции: 250 000:2 500 =100 р.

5. Чтобы покрыть дефицит УК надо снизить номинальную стоимость одной акции на

20%, то она будет иметь стоимость 80% от прежней стоимости:

80% от 100 р. = 80 р. ( новая номинальная стоимость акции)

(*ФЗ № 51 от 30.11.94 « Гражданский кодекс РФ», ст.99,101)

Задача № 28

Посетитель предъявил фармацевту рецепт на лекарство индивидуального изготовления, в состав которого входят несколько фармакологически активных лек. средств, в том числе и кодеин, выписанный на рецептурном бланке 148-1\у-88, при этом высшая разовая доза не была завышена и в Списке II такого комбинированного препарата нет. Фармацевт отказался принять рецепт, сославшись на то, что необходим специальный бланк. Посетитель обратился к директору аптеки и тот заставил фармацевта принять рецепт.

Кто прав? Какие нормативные документы регламентируют порядок отпуска лекарств в данной ситуации? Как должен быть оформлен рецепт? Какова норма отпуска данного препарата? Каков срок действия рецепта и сколько он должен храниться в аптеке?

Эталон ответа:

Фармацевт отказавшийся принять рецепт, сославшись на необходимость специального бланка, в данной ситуации был не прав. «При выписывании рецепта на лек. пропись индивидуального изготовления, содержащую наркотические средства и др. фармакологически активные вещества в дозе, и при условии, что комбинированное лек. средство не включено в Список II наркотических средств и психотропных веществ, следует использовать рецептурный бланк № 148-1\у-88.

(* Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1 «Инструкция о порядке назначения лек. средств и выписывания рецептов на них», раздел II, п. 2.9)

Смотри: * ФЗ № 3 от 08.01.98 « о наркотических средствах и психотропных веществах», ст.2,ст26.

* Постановление правительства № 681 от 30.06.98. « Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ», список II.

* Приказ МЗ РФ № 330 от 12.11.97 « О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лек. средств», приложение 2

* Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1 « Инструкция о порядке назначения лек, средств и выписывания рецептов на них», раздел II, п. 2.7,2.8,2.13.

Смотри: * ФЗ № 3 от 08. 01.98 « о наркологических средствах и психотропных веществах», статья 25, п. 4.

* Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1 « Инструкция о порядке назначения лек. средств и выписывания рецептов на них», раздел II, п. 2.12, раздел III, п. 3.11; Приложение 1, п.3

Смотри: * ФЗ № 3 от 08. 01.98 « о наркологических средствах и психотропных веществах», статья 25, п. 6.

* Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1 « Инструкция о порядке назначения лек. средств и выписывания рецептов на них», раздел II, п. 2.18, Приложение 4, п.13.

Задача № 29

Посетитель предъявил фармацевту рецепт на 30 таблеток фенобарбитала, при этом никаких дополнительных указаний врача на рецепте не было, и фармацевт отпустил 10 таблеток. Посетитель потребовал отпустить ему столько, сколько указал врач, но фармацевт отказал.

Прав ли фармацевт? Какие нормативные документы регламентируют порядок отпуска лек. средств в данной ситуации? Как должен быть оформлен рецепт? Какова норма отпуска данного препарата? Каков срок действия рецепта и сколько он должен храниться в аптеке?

Эталон ответа:

Фармацевт в данной ситуации прав в том, что отпустил только 10 таблеток, т.к. на рецепте не было никаких дополнительных указаний врача, в этом случае норма отпуска фенобарбитала 10-12 таблеток. (* Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1 «Инструкция о порядке назначения лек. средств и выписывания рецептов на них», раздел II, п. 2.18; приложение 1, п. 17.3)

Смотри: * Постоянный комитет по контролю за наркотическими средствами «Список №1 Сильнодействующих средств»

* Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1 « Инструкция о порядке назначения лек, средств и выписывания рецептов на них», раздел II, п. 2.13.

Смотри: * Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1 « Инструкция о порядке назначения лек. средств и выписывания рецептов на них», раздел II, п. 2.18,; Приложение 1, п.17.3

Смотри: * Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1 « Инструкция о порядке назначения лек. средств и выписывания рецептов на них», раздел II, п. 2.18, Приложение 4, п.13.

Задача № 30

Посетитель предъявил фармацевту рецепт на глазные капли 10% раствор этил морфина гидрохлорида 10 мл.№2 флакона, на рецепте стояла надпись «По специальному назначению», отдельно скрепленная подписью врача и печатью врача и печатью « Для рецептов». Фармацевт отпустил только 1 флакон. Посетитель очень просил выдать ему столько сколько выписано в рецепте, т.к. очень трудно ходить в аптеку. Однако фармацевт так и не отпустил второй флакон.

Прав ли фармацевт? Какие нормативные документы регламентируют порядок отпуска лекарств в данной ситуации? Как должен быть оформлен рецепт? Какова норма отпуска данного препарата? Каков срок действия рецепта и сколько он должен храниться в аптеке?

Эталон ответа:

Фармацевт поступил правильно, отпустив только 1 флакон, т.к. норма отпуска этилморфина гидрохлорида в глазных лекарственных формах по одному рецепту при наличии надписи « По специальному назначению», отдельно скрепленной надписью врача и печатью «Для рецептов», составляет 1 грамм. В одном флаконе 10% раствора в 10 мл содержится именно 1 грамм вещества. (* Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1, п.11)

Смотри: * ФЗ № 3 от 08.01.98 « о наркотических средствах и психотропных веществах», ст.2,ст26.

* Постановление правительства № 681 от 30.06.98. « Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ», список II.

* Приказ МЗ РФ № 330 от 12.11.97 « О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лек. средств», приложение 2

* Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1 « Инструкция о порядке назначения лек, средств и выписывания рецептов на них», раздел II, п. 2.7,2.8,2.13.

Смотри: * ФЗ № 3 от 08. 01.98 « О наркологических средствах и психотропных

веществах», статья 25, п. 4.

* Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1 « Инструкция о порядке назначения лек. средств и выписывания рецептов на них», раздел II, п. 2.12, раздел III, п. 3.11; Приложение 1, п.11

Смотри: * ФЗ № 3 от 08. 01.98 « о наркологических средствах и психотропных

веществах», статья 25, п. 6.

* Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1 « Инструкция о порядке назначения лек. средств и выписывания рецептов на них», раздел II, п. 2.18; приложение 4, п.13.

Задача №31

Аптека готовых лекарственных форм имеет следующие результаты хозяйственной деятельности за месяц:

Реализация составила 50 000 р.

При среднем уровне торговых наложений 30%

Фонд материальных затрат (издержки) 3 000 р.

Налоги (первоочередные платежи) 4 500 р.

Определите уровень рентабельности и чистую прибыль аптеки за месяц.

Какие факторы влияют на размер прибыли аптеки?

Как может определяться чистая прибыль?

Эталон ответа:

Расчет:

1 Реализованные торговые наложения (валовая прибыль) 30% от 50 000 =15 000 р.

2. Прибыль: 15 000 - 3 000 = 12 000 р.

3. Рентабельность: 12 000 : 50 000 х 100% = 24%

4. Чистая прибыль: 12 000 – 4 500 = 7 500 р.

На увеличение прибыли влияют:

- увеличение объема продаж (товарооборота)

- увеличение уровня торговых наложений

- снижение издержек обращения

- правильная политика ценообразования

- повышение эффективности использования оборотных средств

- прочие факторы.

Чистая прибыль распределяется на:

1. Фонды накопления:

- резервный

- развития производства

- социального развития

2. Фонды потребления:

- материального поощрения

- благотворительные фонды.

Задача № 32

В середине рабочего дня провизор-технолог подошел к фармацевту, занятому приготовлением лекарств, и решил провести опросный контроль лекарственной формы, содержащей наркотические вещества, приготовленной им вначале дня. Фармацевт отказался отвечать, сославшись на то, что за это время он приготовил десятка два лекарств и уже не помнит, как готовил данную лек. форму.

Кто прав? Какой документ регламентирует данную ситуацию?

Каков порядок проведения опросного контроля в аптеке? Расскажите о порядке проведения приемочного контроля в аптеке?

Эталон ответа:

Фармацевт, отказавшись отвечать, поступил правильно, т.к. опросный контроль проводится после приготовления фармацевтом не более пяти лек. форм

( * Приказ МЗ РФ № 214 от 16.07.97, Приложение « Инструкция по контролю качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках», раздел 5, п.5.1)

Смотри: ( * Приказ МЗ РФ № 214 от 16.07.97, Приложение « Инструкция по контролю качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках», раздел 5)

Смотри: ( * Приказ МЗ РФ № 214 от 16.07.97, Приложение « Инструкция по контролю качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках», раздел 2)

Задача №33

В аптечный пункт, принадлежащий Муниципальному унитарному предприятию «Аптека №4» и расположенный в здании поликлиники пришел представитель лицензионной комиссии и потребовал от фармацевта документы подтверждающие качество лек. средств, но у фармацевта их не было, т.к. они находились в аптеке.

Как фармацевт может доказать, что товар сертифицирован?

Расскажите об основных положениях (стандарте) по аптечному пункту.

Эталон ответа:

Зав. аптечным пунктом, принадлежащим Муниципальному унитарному предприятию «Аптека № 4» и расположенный в здании поликлиники может подтвердить факт сертификации товара, предъявив товарно-сопроводительные документы (накладные), в которых по каждому наименованию должен быть указан номер Сертификата соответствия, срок его действия, кем выдан. В документе должно быть указано в какой аптеке (по какому адресу) хранятся Сертификаты (копии) соответствия, где посетитель может их увидеть. Это возможно, потому, что в данной ситуации аптечный пункт не является самостоятельным юридическим лицом, а является лишь одним из отделов юридического лица МУП « Аптека №4»

Смотри: ФЗ №86 от 22.06.98. « О лек. средствах», гл.VIII, ст.32; « Аптечный пункт. Стандарт. (Основные требования), утвержден зам. министра Минздравмедпрома РФ В.К. Агаповым 01.09.94.

Задача № 34

В аптечный киоск, принадлежащий Муниципальному унитарному предприятию «Аптека №4», пришел посетитель и принес ранее купленный парацетомол в таблетках, попросив заменить его на панадол. Фармацевт охотно согласился, предложив сделать доплату. Пожилая женщина попросила отпустить димедрол в таблетках, сказав, что ей порекомендовал врач принимать его по таблетке перед сном. Фармацевт отпустил таблетки димедрола по просьбе.

Правильно ли поступил фармацевт в обоих случаях?

Какие документы регламентируют данную ситуацию?

Расскажите об основных положениях (стандарте) по аптечному киоску.

Эталон ответа:

В первом случае фармацевт не может взять обратно лек. средство от посетителя, « аптечным учреждениям запрещается принимать от физических лиц лек. средства приобретенные им ранее»

(* Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99. Приложение 1 « Инструкция о порядке назначения лек. средств и выписывания рецептов на них», раздел II, п. 2.18; приложение 4, п.14.)

*Постановление Правительства РФ №55 от 19.01.98 в редакции №1 222 от 20.10.98. «Перечень непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размеров, формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации», п.1)

Во втором случае фармацевт не может отпустить димедрол без рецепта врача и даже не может иметь его в ассортименте аптечного киоска, т.к. димедрола нет в «Перечне лек. средств отпускаемых без рецепта врача».

( * ФЗ № 86 от 22.06.98 « О лек.средствах», гл.VIII, ст.32;

* Приказ МЗ РФ № 287 от 19.09.99. Приложение « Перечень лек.средств, отпускаемых без рецепта врача».)

Смотри: * ФЗ №86 от 22.06.98. « О лек. средствах», гл.VIII, ст.32;

*Аптечный киоск. Стандарт. (Основные требования).Утвержден зам. министра Минздравмедпрома РФ В.К. Агаповым 01.09.94.

Задача №35

Оптово-посредническая фирма привезла в аптеку товар своим транспортом, предъявила лицензию на оптовую реализацию лек. средств, выданную в МЗ РФ, товарно-транспортную накладную и договор поставки. На весь товар имеются копии сертификатов соответствия с оригинальными печатями фирмы-держателя сертификатов. Однако ответственный за приемку товара в аптеке потребовал еще ряд сопроводительных документов.

Какие сопроводительные документы еще должна предъявить фирма?

Каков порядок получения товара аптечными организациями от оптово-посреднических структур?

Эталон ответа:

Оптово-посредническая фирма, которая привезла в аптеку товар, помимо предъявленных документов должна представить аптеке «Протокол согласования цен», «Счет на оплату товара», «Счет-фактуру».

Аптека, как правило, получает товар от фирм по безналичному расчету, либо по предварительной оплате, либо с отсрочкой платежа. Фирма на основании товарно-транспортной накладной, на заказанный аптекой товар, выставляет «счет» на оплату, после его оплаты привозит товар(сама аптека вывозит товар). Проводится качественная и количественная приемка товара по товарно-транспортной накладной ставится « Штамп приемки». Затем аптека формирует розничные цены и регистрирует поступление товара. В конце месяца данные показываются в «Товарном отчете» аптеки в приходной части.

( * Постановление Госкомстата России №71а от 30.10.97 « Об утверждении унифицированных форм первичной документации»;

*Приказ МЗ РФ №14 от 08.01.88 « Об утверждении специализированных(внутриведомственных) форм первичного бухгалтерского учета для хозрасчетных аптечных учреждений.)

Помимо этого фирма обязана не позднее 10 дней после отгрузки товара оформить «Счет-фактуру» – это налоговый документ, служащий для контроля за уплатой налога на добавленную стоимость (НДС) в бюджет.

( * Постановление Правительства РФ № 914 от 29.07.96 в редакции №46 от 19.01.2000 « Порядок ведения журналов учета счетов-фактур при расчетах по налогу на добавленную стоимость», приложение 1.)

Задача № 36

Посетитель предъявил фармацевту два рецепта на капли от насморка раствор эфедрина гидрохлорида: в одном (для самого посетителя) было выписано 3% раствора 20 мл; в другом (для соседа, который вместе был на приеме у врача) 6% 20 мл; при этом никаких дополнительных указаний врача на рецептах не было. Фармацевт отпусти по первому рецепту большой флакончик с 20 мл, а по второму меньше только 10 мл. Посетитель был очень удивлен и обратился за разъяснением к фармацевту.

Объясните почему так произошло? Какие нормативные документы регламентируют порядок отпуска лекарств в данной ситуации?

Как должен быть оформлен рецепт?

Какова норма отпуска данного препарата?

Каков срок действия рецепта и сколько он должен храниться в аптеке?

Фармацевт отпустил по первому рецепту флакончик с 20 мл, а по второму меньше только 10 мл, потому что норма отпуска эфедрина гидрохлорида по одному рецепту, если нет никаких дополнительных указаний врача составляет 0,6. В первом флаконе 3% - 20 мл – 0,6 вещества, а во втором выписано 6% - 20 мл – 1,2 вещества, чтобы отпустить по норме, надо отпустить 6% раствора только 10 мл.

(* Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1 «Инструкция о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них», раздел II, пункт 2.18; приложение 1, пункт 15).

Смотри: *ФЗ № 3 от 08.01.98 «О наркотических средствах и психотропных веществах», статья 30.

* Постановление Правительства № 681 от 30.06.98 «Об утверждении перечня

наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ», список IV.

* Постоянный комитет по контролю за наркотическими средствами “Список № 1 Сильнодействующих средств”.

* Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1 “Инструкция о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них», раздел II, п.2.13.

Смотри: * Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1 «Инструкция о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них», раздел II, п. 2.18; приложение 1, п.15.

Смотри: * Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1 «Инструкция о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них», раздел II, п. 2.18; приложение 4, п. 13.

Задача № 37

Провизор – аналитик работал до 16⁰⁰ . В его отсутствие в 17⁰⁰ поступил рецепт на глазные капли раствора сульфата - цинка с борной кислотой. Капли были приготовлены и отпущены. На следующий день провизор-аналитик, просматривая паспорта письменного контроля, сделал замечания фармацевтам: если они решили отпустить приготовленные глазные капли, то должны были провести полный химический контроль.

Кто прав? Какой документ регламентирует данную ситуацию? Какие лекарственные средства, приготовленные в аптеке, обязательно подвергаются полному химическому контролю? Каков порядок проведения письменного контроля в аптеке?

Провизор-аналитик в данной ситуации не прав, так как глазные капли раствора сульфата цинка с борной кислотой не обязательно подвергать химическому контролю, для них он является обычным.

(*Приказ МЗ РФ № 214 от 16.07.97, Приложение «Инструкция по контролю качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеке», раздел 8, п.8.5.)

Смотри: *Приказ МЗ РФ № 214 от 16.07.97, Приложение «Инструкция по контролю качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках», раздел 8, п.8.5.).

Смотри: *Приказ МЗ РФ № 214 от 16.07.97, Приложение «Инструкция по контролю качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках», раздел 4).

Задача № 38

Фармацевтом были отпущены приготовленные в аптеке глазные капли с рибофлавином. Через некоторое время посетитель вернулся и сказал, что всегда ранее он получал капли жёлтого цвета, а в этот раз они оказались бесцветными.

Почему это произошло? Как должен поступить в этой ситуации фармацевт? Какой обязательный вид контроля не был проведён в аптеке и каков порядок проведения данного вида контроля?

Какой документ регламентирует внутриаптечный контроль?

Расскажите о порядке проведения физического контроля в аптеке.

Фармацевт должен извиниться перед посетителем и отпустить ему качественные капли с рибофлавином, которые должны быть жёлтого цвета. Такое могло произойти из-за невнимательности фармацевта, приготовившего эти капли, так как он приготовил их без рибофлавина, а так же ввиду того, что в аптеке не был проведён органолептический контроль, который является обязательным.

(*Приказ МЗ РФ № 214 от 16.07.97, Приложение «Инструкция по контролю качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках», раздел 1, п.1.4).

Какой обязательный вид контроля не был проведён в аптеке и каков порядок проведения данного вида контроля? Какой документ регламентирует внутриаптечный контроль?

Смотри: * Приказ МЗ РФ № 214 от 16.07.97, Приложение «Инструкция по контролю качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках», раздел 6.

Смотри: * Приказ МЗ РФ № 214 от 16.07.97, Приложение «Инструкция по контролю качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках», раздел 7.

Задача № 39

Фармацевт отпустил лекарство, но посетитель вернулся, сказав, что на этикетке выданного ему лекарства написана не его фамилия.

Как должен поступить фармацевт в данной ситуации?

Какой обязательный вид контроля не был проведён в аптеке и каков порядок проведения данного вида контроля? Какой документ регламентирует внутриаптечный контроль?

Фармацевт должен извиниться, спросить у посетителя фамилию больного, на имя которого был выписан рецепт, и отпустить нужное лекарство. В аптеке при отпуске лекарства, видимо, не был проведен (или плохо проведен) контроль при отпуске являющийся обязательным видом контроля.

(*Приказ МЗ РФ № 214 от 16.07.97, Приложение «Инструкция по контролю качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках», раздел 1, п.1.4).

Какой обязательный вид контроля не был проведён в аптеке и каков порядок проведения данного вида контроля? Какой документ регламентирует внутриаптечный контроль?

Смотри: * Приказ МЗ РФ № 214 от 16.07.97, Приложение «Инструкция по контролю качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках», раздел 10.

Задача № 40

Комиссия по труду, проверявшая аптеку, предложила бухгалтерии доплатить фармацевту, ушедшему в отпуск, так как сумма за отпуск была начислена неверно.

Фармацевт ушел в отпуск на 24 рабочих дня, имея за три месяца, предшествующую отпуску заработную плату 800 рублей (1-ый месяц), 750 рублей(2-ой месяц) и 940 рублей (3-ий месяц), к тому же он получил по результатам работы за предыдущий квартал премию 600 рублей.

Фармацевту за отпуск бухгалтер начислил 852 рубля.

Какую ошибку допустил бухгалтер?

Какую сумму надо доплатить?

Каков порядок расчета сумм за отпуск?

Расчет:

1. Среднемесячный заработок за три предыдущие месяца, предшество-

вавших событию:

(800.00 + 750.00 + 940.00) : 3 + 600 : 3 = 1030.00

2. Среднедневной заработок:

1030.00 : 25,25 = 40.79

3. Сумма за отпуск:

40.79 х 24 = 978.96

Бухгалтер неверно начислил фармацевту сумму за отпуск, неправильно определив среднемесячный заработок.
Необходимо доплатить 126 руб. 96 коп.

Смотри: *Постановление Правительства № 38 от 17.053 2000 «О порядке исчисления среднего заработка в 2000-2001 годах».

Задача № 41

В аптеках готовых лекарственных форм:

ОСТАТОК ТОВАРА на 01 декабря составлял:
по ПРОДАЖНОЙ СТОИМОСТИ на сумму - 125 000 рублей
по ОПТОВО-ЗАКУПОЧНОЙ СТОИМОСТИ - 87 000 рублей

по результатам работы за месяц:
поступило в декабре товара:
по ПРОДАЖНОЙ СТОИМОСТИ на сумму – 65 000 рублей
по ОПТОВО ЗАКУПОЧНОЙ СТОИМОСТИ – 45 000 рублей

реализация составила:

по РОЗНИЧНОМУ ОБЪЕМУ ПРОДАЖ – 31 000 рублей

по ОПТОВОМУ ОБЪЕМУ ПРОДАЖ – 19 000 рублей

Рассчитайте остаток товара по ОПТОВОЙ стоимости на 1 января.

Расчет:

1. Реализация всего составила:

31 000 + 19 000 = 50 000 рублей

2. Остаток товара на 01 января по продажным ценам:

Ок. = Он. + П – Р = 125 000 + 65 000 – 50 000 = 140 000 рублей

3. Средний процент торговых наложений на остаток товара

(на реализованные торговые наложения):

(125 000 – 87 000) + (65 000 – 45 000) х 100% = 30.53%

50 000 + 140 000

4. Сумма реализованных торговых наложений:

30.53% от 140 000 = 42 740 рублей

5. Остаток товара ОПТОВОЙ стоимости:

140 000 – 42 740 = 97 260 рублей

Задача № 42

В аптечном пункте проведена инвентаризация товарно-материальных ценностей. Остаток товара на день инвентаризации по данным отчета был на 55 000 рублей, а в результате инвентаризации товара оказалось на сумму 54 700 рублей и на 250 рублей был обнаружен товар с истекшим сроком годности.

Сделайте выводы по результатам инвентаризации.

Как следует поступить с товаром срок годности которого истек.

Расскажите порядок проведения инвентаризации. Какой документ регламентирует этот порядок?

Выводы по результатам по инвентаризации следующие:

1. Обнаружена недостача на сумму 50 руб., которую следует возместить заведующему аптечным пунктом;

2. Обнаружен товар с истекшим сроком годности, реализовать который запрещено, необходимо его завести в отдельную инвентаризационную опись и составить «Акт о порче» и, проведя расследование, сделать заключение и определить виновных. Если виновен в них заведующий аптечным пунктом, то он и возместит убытки по этому товару, если виновный не будет определен, то товар спишут за счет издержек обращения.

Задача № 43

Придя на работу в аптеку, фармацевт прошел в гардеробную, снял пальто, уличную обувь, одел санитарную одежду.

Провизор – аналитик сделал фармацевту замечание за нарушение требований к личной гигиене сотрудника.

Каким нормативным документом руководствовался провизор – аналитик, и в чем состоят требования к личной гигиене сотрудника аптеки?.

Эталон ответа:

Замечания провизором-аналитиком было сделано правильно, т.к. на основании раздела 6 п.6.4.1. приложения 1 к приказу МЗ РФ от 21.10.97 № 309 "Инструкция по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)". При входе в аптеку персонал обязан снять верхнюю одежду и обувь в гардеробной, вымыть и продезинфицировать руки, надеть санитарную одежду и санитарную обувь. Перед посещением туалета обязательно снимать халат.

Задача № 44

Представитель лицензионной комиссии проверял соответствие помещения, оборудования и оснащения аптечного киоска ЗАО "Панацея" установленным требованиям. Были сделаны замечания по несоответствию требованиям площади и оборудования аптечного киоска.

Каким нормативным документам регламентируется положение об аптечном киоске и содержание этого документа.

Эталон ответа:

В настоящее время оборудование, оснащение помещения аптечного киоска регламентируется следующим документом:

-Стандарт от 1994 г. "Аптечный киоск" раздел 3 "Оснащение аптечного киоска"

Студент излагает материалы Стандарта.

Задача № 45

После заключения договора о материальной ответственности молодой специалист был направлен на работу в аптечный киоск. Через 10 дней после начала работы в киоске провели инвентаризацию товарно - материальных ценностей и выявили недостачу. Фармацевту было предложено возместить всю сумму недостачи.

Указать порядок оформления материальной ответственности, виды и сроки проведения инвентаризации.

Эталон ответа:

При заключении договора о материальной ответственности было нарушено требование о сроках проведения инвентаризации при смене материально-ответственных лиц (п. 1.5 приказа МЗ СССР от 17.02.86г № 229 "Инструкция о порядке инвентаризации основных средств, товарно-материальных ценностей, денежных средств и расчетов в объединениях, предприятиях и организациях МЗ СССР).

Вследствии этого молодой специалист обязан возместить недостачу.

Студент излагает положения приказа № 229 о видах инвентаризации и сроках проведения.

Задача № 46

Пациент обратился в аптеку с просьбой заменить ему упаковку, купленного накануне лекарственного средства, на другую, т.к. нечеткая маркировка, чек у нее имеется.

Указать документ, регламентирующий вопросы маркировки лекарственных средств и правил продажи лекарственных средств.

Эталон ответа:

Согласно:

- главе IV ст. 16. Федерального закона от 05.06.98 "О лекарственных средствах";

- постановлению Правительства РФ от 19.11.98. № 55 " Правила продажи отдельных видов товаров, перечень товаров длительного пользования, на которые не распространяется требование покупателя о безвозмездном предоставлении ему на период ремонта или замены аналогичного товара, и перечень непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера, габарита, фасона, расцветки или комплектации". Раздел VIII п. 75.

- постановлению Правительства РФ от 20.10.98 № 1222.

Фармацевт производит замену нечетко промаркированного средства.

Студент раскрывает содержание нормативных документов.

Задача № 47

В отделе аптеки с бригадной материальной ответственностью сотрудник потребовал проведения инвентаризации товарно-материальных ценностей, т.к. из бригады выбыло несколько человек. Бригадир отказал ему в этом.

Указать регламентирующий документ и виды инвентаризации.

Эталон ответа:

Отказ бригадира в проведении инвентаризации товарно-материальных ценностей не правомочен.

Основание: п. 1.6. приказа МЗ РФ от 17.02.86 № 229 "Инструкция о порядке проведения инвентаризации основных средств, товарно-материальных ценностей, денежных средств и расчетов в объединениях, предприятиях и организациях. М.З/О СССР"

Студент излагает регламентирующий документ.