Превентивті педиатрия бойынша 7- курс интерн-дрігерлерге арналан тест сратары

~3 айлы балада лсіз жылау, тері жамылысы бозаран, иек дірілі, тахикардия. Кз алмасы озалмалы, нистагм. андаы глюкоза млшері – 2,0 ммоль/л, кальций дегейі – 2,3 ммоль/л, магний дегейі – 0,92 ммоль/л. ... тырысу синдромын тудырды.

|гипогликемия

|гипокальциемия

|гипомагниемия

|гипермагниемия

|гиперкалемия

~2,5 жасар балада жиі ауырсынатын кіші дрет. Шаымы суы тиюмен байланысты 2 кн бойы мазалауда. Жадайы орташа дрежелі дизуриялы бзылыстара байланысты. Перифериялы ісінулер жо, интоксикация айын емес. Зерттеуде лейкоцитурия аныталды. Сізді диагнозыыз:

| жіті цистит

|жедел гломерулонефрит

| жіті пиелонефрит

|созылмалы пиелонефрит

|тубулопатия

~Балада 6 ай бойы шырышты - ірінді аырыты жтел. Науасты зерттеуде е апараттысы:

|бронхоскопия

| ангиография

|томография

|бронхография

|плевра уысын пункциялау

~ Балада температураны жоарылау, лсіздік, 2 жасынан бастап созылмалы бронх кпелік процесс бойынша Д-баылауда, жылына 2-3 рет ршиді. кпеде ра жне ылалды орташа кпіршікті сырылдар. Рентгенограммада – сол жа бронхтар деформациясы, кпе тбіріні кееюі. Диагностикалау шін е олайлы адам:

| бронхоскопия

|томография

|бронхография

|ангиография

|плевра уысын пункциялау

~3 айлы баланы арау кезінде дрігер баланы кп терлейтіндігін, шйде шашыны тсуін, лкен ебегіні айналасындаы сйекті жмсаранын анытады.

Ем таайындаыз:

|Дз витамині 1000ХБ тулігіне

|Дз витамині 2000-3000ХБ тулігіне

|Дз витамині 5000-10000ХБ тулігіне

|Д2витамині 2000ХБ тулігіне

|Д2 витамині 10000ХБ тулігіне

~1жасар балада айын токсикоз аралас ентігу, температурасыны 38С жоарылауымен й жадайында. Перкуссияда орапты перкуторлы дыбыс. Бірен-саран сырылдар естіледі, о жа жауырын брышында траты са кпіршікті сырылдар, рентгенограммада – сол жерде ошаты инфильтрация. Диагнозды натылау шін олданамыз:

| кеуде торыны R-графиясы

| жалпы ан анализі

|лпы зр анализі

|охимиялы ан анализі

|ораа аыры егу

~Ауруханада жедел пневмониямен емделіп шыан бала емханада ... диспансерлік баылауда болады.

|1жыл

|3жыл

|2 жыл

|4 жыл

|5 жыл

~Науас 7 жас, ауруыны 3-ші кні бас ауруы,бетіні,тізесіні ісінуі шаымдарымен,зрде «ет жуындысыны» крінуімен клиникаа тсті. Жалпы зр анализінде : клемі- 70,0мл, тсі- ызыл, реакция – сілтілі, салыстырмалы тыыздыы- 1023, эритроциттер- згерген, бкіл айматы алан, лейкоциттер- 2-3 к/а, белок 0,99%. Нефрологиялы блімшесіне жатызылан. Емханадан шыаннан кейін науасты диспансерлік баылау затыын крсетііз:

|5 жыл

|1 жыл

|3 жыл

|18 жаса дейін

| 6 ай.

~1,8 жастаы балада шашыны тершендігі, нервті-рефлекторлы озыштыы жоарлаан. араанда: монотонды жылау, тыныс шыаранда лсіз ларингоспазм , ая-ол блшы еттеріні дистальды тетаникалы жиырылуы (олында - « акушер олы», аяында – карпо-педальды спазм). Сізді болжам диагнозыыз:

|спазмофилия

|фебрильды тырысулар

|эпилепсия

|аффективті- респираторлы стамалар

|вегетативті пароксизм

~1 жастаы бала стационара айын токсикозбен, аралас сипатты ентігумен, 38С температурамен тсті. Перкуссияда перкуторлы дыбыс орап трізді. Жайылан сырылдар естіледі, о жа жауырын брышында – траты са кпіршікті сырылдар, рентгенограммада-ошаты инфильтрация. Осы науасты жалпы ан анализінде ... ммкін.

|лейкоцитоз, нейтрофилез сола жылжыан, ЭТЖ жоарылауы

|лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ тмендеуі

|лейкоцитоз, лимфицитоз, ЭТЖ жоарылауы

|нейтрофилдерді токсикалы тйіршіктенуі, демелі анемия

|анемия, лимфоцитоз, ЭТЖ тмендеуі.

~2,5 айлы л бала. 2 жктіліктен, ІІ жартысында гестозбен. Салмаы 3600г., бойы 53см. 3,5 аптадан р таматандыраннан кейін жиі лосу, «фонтан» трізді суа дейін. Объективті: Тері жамылысы бозылт, терісі ра «мрамор» суретімен. Тері асты май абаты жаран, тері тургоры тмендеген, блшыет гипотониясы. Ішкі органдар патологиясыз. араанда бала салмаы 4300г. Сізді болжам диагнозыыз:

| гипотрофия II степени, пилоростеноз

| паратрофия, т жолдарыны дискенизиясы

|гипотрофия I дрежелі, холецистит

|гипотрофия II, постнатальды, (пилороспазм)

|гипотрофия III, панкреатит

~8 жасар ыз орыныш сезімінен кейін жрегіні аанын, ршіген лсіздікті, басыны айналуын сезген. Объктивті: тері жамылыларыны бозылттыы, ауыз жне мрын аймаыны цианозы, ТЖ 24 рет/ мин. Пульсі ритмді, а radialis- те нашар аныталады. А.. 100/60 мм.с.б.б. іші жмса, диурез ктерілген. Бл науасты жргізуде е бірінші адам неден басталу керек:

| ЭКГ

| Рентгенография

|ФКГ

|анны жалпы анализі

|ЭХО-КГ

~Бала ЖРВИ, ауруыны 4 кні баланы жадайы нашар, температурасы таы 37,8С ктерілген, экспираторлы сипаттаы ентікпе. Аускультация кезінде- зартылан тыныс, екі жатан р калибрдегі сырылдар. Ренгенограммада болатын згерістер:

|кпе суретіні тбір асты алаында кшеюі, тссізденуді жоарлауы

|бронхтарды деформациясы, кпе тбіріні созылуы.

|бірен саран ошаты клекелер.

|трахеобронхиальді лимфа тйіндерді лкені

|медиальді блікті пневматидациясыны тмендеуі.

~7 айлы бала ЖРВИ фоныны 4 кні жалпы жадайы ауырлады, температурасы 37,8С ктерілді, экспираторлы ентігу, оральды сырылдар пайда болды. Аускультация – за дем шыару, 2 жатан р трлі калибрлі ылалды сырылдар. Жалпы ан анализінде– Лейк – 5,8х109 \л, э – 14%, п\я – 1%, с – 48%, л- 29%, м- 8%, СОЭ – 3 мм\са. Сізді болжам диагнозыыз:

|обструктивті бронхит

|рецидивирлеуші бронхит

|бронхиолит

|пневмония

|плеврит

~2 айлы науаста жоары озышты гиперестезия, иек дірілі, ащы мазасыз айай, тахикардия, жоары сіірлік рефлекстер, тоникалы тырысулар. андаы глюкоза млшері – 5,5 ммоль/л, кальция – 0,9 ммоль/л, магния – 0,92 ммоль/л. Тырысу синдромын тудырды:

|гипокальциемия

|гипогликемия

|гипергликемия

| гипомагниемия

|гипермагниемия

~8 жасар л бала 1 саат бойы ессіз жатыр, Куссмауль тынысы, бетіні гиперемиясы, терісі ра, кз алмасы жмса, ауыз уысында ацетон иісі. 3 апта бойы шл, жиі кіші дрет мазалады, 1 кг. арытады. Науасты лабораториялы анализінде аныталады:

| гипергликемия, ацетонемия, ацидоз

|гипермагниемия, ацетонемия, алкалоз

|гипокальцемия, алкалоз, ацетонурия

| гипогликемия, ацетонурия, алкалоз

|гиперкальцемия, ацетонемия, алкалоз

~5 жасар баланы анамнезінде 3 жыла созылан бронхит. Ауыранына 3 кн, температурасы 38С, ра жтел, жауырын арасы аймаында кпелік дыбысты ысаруы, аускультативті ра сырылдар, рентгенограммада – кпе тбірі аймаында кпе суретіні кшейуі. Сізді болжам диагнозыыз:

| рецидивирлеуші бронхит

|созылмалы бронхит

| жедел жай бронхит

|созылмалы пневмония

|бронхиолит

~Анасыны айтуы бойынша 1 жасар бала жадай нашарлап,лсізденіп, емшектен бас тартан. Дене ызуы 38,8С, ылалды жтел. Обьективті араанда: тері абаттары бозылт, периоральды цианоз, емгенде мрын ернеулеріні рленуі, ТЖ-62 рет минутына, абырааралытары тыныс алуда керілген.Перкуторлы: кпеде орапты дыбыс,о жа жауырын астында тйыталу ошаы бар, сол жерден са кпіршікті жне крепитациялы сырылдар естіледі. ЖСЖ минутына 160 рет. Лабораторлы: ЖА Нв-122г/л, Эр-3,8, лейк-10,8, таяшалы-4, сегментті-53,лимфоцит-36, моноцит-7 пайыз, ЭТЖ -17мм/са. Ем таайындаыз:

|цефазолин, сальбутамол

|амбробене. интерферон

|рифампицин, ацикловир

|бередуал, дексаметазон

|пантенол,цефазолин

~8 жастаы балаа йге шаыру жасалды. Дене ызуыны 38,8С жоарлауына, сол жа жауырына, белге, берілетін асазан асты аймаындаы белдемелі ауырсынуа, шлдеуге, жрек айнуа, суа шаымданады. Ауыранына 2 жыл болан. Емдмді бзан со жадайы нашарлаан. Басынан ткерген аурулары: ЖРВИ, 6 жасында эпидпаротит. Объективті: іші кепкен, эпигастрий аймаында, сол жа абыра астында ауырсыну мазалайды. Баса мшелер бойынша ерекшеліксіз. ан талдауында – Нв - 120 г/л, Эр. - 3,95х1012/л, Л - 11х109/л, ЭТЖ - 15 мм/са. Зр диастазасы - 132 Бірлік. андаы ант - 6,8 ммоль/л. Сізді болжам диагнозыыз:

|созылмалы панкреатит

|созылмалы гастрит

|созылмалы гастродуоденит

|созылмалы холецистит

|созылмалы вирусты гепатит

~Нрестені перзентханадан шыару аазында анны клиникалы талдау мліметтері крсетілген: эритроциттер - 5,4х1012/л, гемоглобин - 187 г/л, ТК - 1,0, лейкоциттер - 12,5x109/л, таяшаядролы нейтрофилдер - 2%, сегментядролы нейтрофилдер - 45%, эозинофилдер - 3%, моноциттер- 6%, лимфоциттер - 44%, базофилдер - 0%. Эритроциттерді тну жылдамдыы - 2 мм/са. часкелік дрігер ан талдауыны мліметтерін баалайды:

|алыпты

|эритроцитоз

|лейкоцитоз

|жеіл дрежелі анемия

|лимфоцитоз

~6 айлы бала. Анамнезінен: туыланнан бастап нжісі 2-3 кнде 1 рет, клизма жасааннан со нжісі ою консистенциялы. арау кезінде: ішіні клемі лайан, рленген, ауырсынусыз. Кіндігінен жоары сопаша формалы тзіліс пальпацияланады. Сізді болжам диагнозыыз:

|гиршпрунг ауруы

|муковисцидоз

|ішек ісігі

|ішек тімсіздігі

|целиакия

~ЖДА-а абылдауда балада дене ызуы жоарылап, тері тстері сарайып, сол абыра астында ауырсыну пайда болан, спленомегалия. Лабораторлы: ретикулоцитозды анемия, трансаминаза алыпты. Науаса ... ем таайындайды.

|гематолог

|онколог

|рабиолог

|иммунолог

|педиатр

~ЖТДге 4 жасар баланы анасы келді. Анамнезінде: бала жасына сай сіп, дамыан. ЖРВИ ден 10 кннен кейін баланы жадайы нашарлап, ентікпе пайда болып,бала лсіз болан. арау кезінде: пульс лсіз,тахикардия. Жрек шекаралары о шекарасы-о парастернальды линияда, сол шекарасы-ортаы бана сызыынан сола 3см ыысан. Тондары тйыталан. Бауыры абыра доасынан 3см шыыы. Науаса ... таайындалады.

|ЭКГ

|УДЗ

|Гистеросальпингография

|Гастроэндоскопия

|ЭхоЭФГ

~Дрігер-педиатр жедел респираторлы вирусты инфекциямен ауыран 6 айлы баланы араанда: тері жамылысыны бозаран,бауыр, талаы алыпты. Жалпы ан анализінде: НВ - 95 г/л, эритроцит - 3,3 х 1012, Т.К. - 0,8, айын полихроматофилия, анизоцитоз. Науаста ... анемия болуы ммкін.

| теміртапшылыты

|ауызтапшылыты

|гемолитикалы

| друмен тапшылыты

|апластикалы

~Лимфатико-гипопластикалы диатезбен ауыратын балада, кенеттен селосты, бозылтты, ан ысымы тмендеуі, брадикардия, жрек айну, су, жиі клемді зр шыару пайда болды. Жоарыда крсетілген симптомдарды себебі:

|гипоталамикалы синдром

|инфекциялы токсикоз

|анафилактикалы реакция

|тимико-бйрек сті жетіспеушілік

|кетоацидозды жадай

~2 жастаы бала, азіргі дене салмаы - 16 кг. Жиі респираторлы аурулармен ауырады. Селос, апатиялы, ісінген. Терісі серпімді, жмса тіндерді тургоры тмендеген, блшыеті нашар дамыан. Перифериялы лимфа тйіндеріні барлы топтары Ш-IV дрежеге дейін лайан, зара бір-бірімен жне жаын жатан тіндермен жабыспаан. Мрын арылы дем алу иындаан, бадамша бездері гипертрофияланан. Кеуде клеткасыны рентгенограммасы – тамшы жрек, тимомегалия. ан талдауында: Нв-120 г/л, Эр.-4,2х1012/л, Л-6,4х109/л, п-22%, с/я-25%, лимф-62%, мон-10%. Сізді болжам диагнозыыз:

|лимфатико-гипопластикалы диатез

Атопиялы дерматит

|нервті-артритикалы диатез

|аллергиялы дерматит

|созылмалы тонзиллит

~6 айлы бала. ЖРВИ ауыран науаспен атынас болан. Жедел ауыран. арау кезінде: жадайы орташа ауырлыта, есі аны. Бала мазасыз. Мазасыздану кезінде кезеді трде инспираторлы ентігу 60-а дейін байалады, стама трізді ріп жтелу мазалайды. Тыныштыта тынысы біркелкі, кеуде клеткасында басылу айматарыны тартылуы жо. Дауысы арлыан. Жіктеме бойынша сізді диагнозыыз:

|ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз I дрежелі

|ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз II дрежелі

|ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз III дрежелі

|ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз IV дрежелі

|ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз V дрежелі

~Днекер тініні диффузды аурулары тобынан жабыса рдісті дамуымен экссудативті перикардит дамиды:

|дерматомиозитте

|жйелі склеродермияда

|тйінді периартритте

|ювенилді ревматоидты артритте

|жйелі ызыл жегінде

~Жиі ЖРВИ ауыруына байланысты, бала жеке екпе кестесі бойынша егіледі. Бала 7 айында АКДС-ті шінші млшерімен егілді. Ревакцинацияны торапты дрігер жоспарлайды:

| 1 жас 9 айында

|1 жас 7 айында

|12 айында

|1 жас 10 айында

|2 айында

~Мешелді 2–ші дрежесімен ауыратын 6 айлы бала «Д» - 3000 МЕ/ту друменін, кальций глицерофосфатын, цитрат оспасын абылдайды, біра анасы балаа ажетті млшерін сатамаан. Ем фонында дене ызуы 37,3°С дейін жоарылап, селосты дамыан, дене салмаыны осылулар болмаан. Сулкович сынамасы . Сізді болжам диагнозыыз:

|гипервитаминоз «Д»

|спазмофилия

|друмен-Д- резистентті мешел

|друмен -Д-туелді мешел

|друмен -Д-тапшылы мешел

~15 кндік бала жиі емізгеннен со бірден немесе біршама уаыт ткен со лосиды, жиі іріген ст сады. Белсенді емеді, нжісі алыпты консистенциялы, патологиялы оспаларсыз, диурезі алыпты. Анамнезінен: тез босану,Апгар межесі бойынша 6-7 балл. міріні бірінші кнінен бастап лосиды. Сізді болжам диагнозыыз:

|пилороспазм

|пилоростеноз

|перинаталды энцефалопатия

|ішек дисбактериозы

|лактазды жетіспеушілік

~абылдаудаы 2 жастаы бала дене ызуыны 37,4С дейін жоар-лауына шаымданады. арау кезінде згермеген тері фонында да трізді бртпе жазыш беткейде кп орналасан, мрын-ерін шбрышы «таза». Пальпация кезінде арас жне арты мойын лимфа тйіндері лайан. Сізді болжам диагнозыыз:

|ызамы

|ызамы (скарлатина)

| ызылша (корь)

|энтеровирусты инфекция

|аллергиялы бртпе

~1 айлы бала. Баланы салмаы 3500 грамм. Жасанды таматанады. Балаа тулігіне ... ажет.

|700 мл. адаптирленген ст оспасы

|500 мл. адаптирленген ст оспасы

|600 мл. адаптирленген ст оспасы

|800 мл. адаптирленген ст оспасы

|900 мл. адаптирленген ст оспасы

~2 айлы бала. тбеті тмендеген, омыраудан бас тартады. арау кезінде кеуде клеткасыны тартылуы байалады, тыныс алу актісіне осымша блшыеттер атысады. Ентігеді. ИВБДВ бойынша жіктемесі:

|ауыр пневмония немесе те ауыр ауру

|пневмония жо. Жтел немесе суы тию.

|пневмония жо. Астмоидты тыныс.

| ЖРА

|те ауыр фебрилді ауру

~абылдауда 7 айлы ыз бала. араудан со психоматорлы дамуы артта аландыы аныталды. ке-шешесі туысан аа арындас. Оларды шаштары ара, кздері оыр. ызды шашы ашы тсті, кздері ккшіл, терісі а тсті. ыз бала сирек гуілдейді, мимикасы аз, отырмайды, ебектемейді, тістері шыпаан. Терінде арнайы « тышан иісі». Анасыны айтуы бойынша іш атуа бейім.

Сізді болжам диагнозыыз:

|фенилкетонурия

|фруктоземия

|галактоземия

|гликогеновая болезнь

|гипотиреоз

~1,5 жастаы бала. Жиі суы тиіп ауырады. 5 айлыында синуситпен, ал 7 айлыында отитпен ауыран. Дене салмаыны тиістіден арты. Физикалы дамуды ... клиникалы типі.

|оториноларингологиялы

|инфан­тилді

|аралас

|соматикалы

|вегетативті

~Денесіне тез тарайтын, аяында майда нктелі бртпелерге айматы дрігер абылдауа 10 жасар бала шаымданып келді. Анамнезінен таамды сенсибилизация, ЖРВИ мен жылыныа 2-3 рет ауырады. Жалпы жадайы орташа ауырлы дрежеде. Балтырында, иы айма-ында, буын арасында, ла аймаында симметриялы осылуа бейім аиы экссудативті-гемморагиялы бртпелер байалады. Тадайды шырышты абатында бірен саран петехиялар бар. Жре ндері тйыталан. А 100/60мм. Іші жмса, ауру сезімінсіз. Нжісі згеріссіз. Сізді алдын ала диагнозыыз:

|геморрагиялы васкулит

|жедел лейкоз

|скарлатина

|гемофилия

|тромбоцитопеникалы пурпура

~5 жасар балаа йге шаыру тсті. лсіздікке, солбырлыа, тыныс алу мен жтуды иындауына шаымданады. араанда жалпы жадайы орташа ауырлы дрежесінде. Температурасы 38,5С. Терісі боз, таза. Мойын лимфа тйіндері лайан, ауырсынусыз. Аасы ызаран, бадамша бездері лайып, а жабындымен жабылан. Іші жмса, аздап ауырады, гепатоспленомегалия. Болжам диагнозыыз:

|инфекционды мононуклеоз

|лимфогранулематоз

|аа клі

|аденовирусты инфекция

|іріді баспа

~6 айлы балаа йге шаыру тсті. Бала жедел ауыран. Анасыны айтуынша дене ызуы 39,5С ктеріліп, жтелген, мрнынан су аан. Бір рет су болан. араанда терісі боз, бала озан, тырысу, аны емес менингеальды симптом байалады. Сізді болжам диагнозыыз:

|ОРВИ, нейротоксикоз

|серозды менингит

|токсикалы пневмония

|ішек токсикозы

|H1N1 тмауы

~2 жасар балада тнде рген тріздес жтел, дауысты ырылдауы, тыныс алуды заруымен жретін ентікпе пайда болан. Сізді болжам диагнозыыз:

|стенозданан ларинготрахеит

|обструктивті бронхит

|бронх демікпесі

|жіті пневмония

|жіті тонзиллит

~13жасар ыз балада бірнеше саат брын ішіні эпигастрии аймаында омыртаа берілетін жне белдемелі ауырсыну болды. 2 рет сан, жеілдік алып келмеген. араанда бозылт, тілі а-ср жабындымен жабылан, дене ызуы 37,8С ктерілген, іші кебікі, эпигастрии аймаы кернеулі. Ортнер симптомы кдікті. Мейо-Робсон нктесінде ауырсыну. Лейкоцитоз 12,8х10/9/л. лкен дреті тазалау клизмасынан кейін болан, нжіс массасы тыыз, майлы. Сізді болжам диагнозыыз:

|жіті панкреатит

|жіті гастродуоденит

|жіті гастрит

|жіті холецистит

|жіті дуоденит

~11 айлы балаа йге шаыру тсті. Анасыны айтуынан бала мазасыздананда ая-олдарыны дірілі байалады.араанда: гиперестезия, бір нмен(монотонды) жылау, тремор, блшы ет гипотониясы, о «Хвостек,Труссо синдромы» байалады. Сізді болжам диагнозыыз:

|спазмофилия

|миды ісінуі

|миды атерлі ісігі

|эпилепсия

|гипогликемия

~абылдауда 13 жастаы ыз бала. 2,5 жылдан бері ауырады. Жрек айнуына, ауыздаы ащы дмге, о жа абыра астыны сыздап жне батып ауырсынуына, оны суы, майлы, уырылан таам жегеннен кейін кшейетініне шаымданып келді. Анда-санда су мен трасыз нжіс болады. Сізді болжам диагнозыыз:

|созылмалы холецистит

|созылмалы гастрит

|созылмалы панкреатит

|вирусты гепатит

|энтероколит

~абылдауда 10 жастаы л бала. 4 кн бойы дене ызуыны ктері-луіне, бел аймаында ауырсынуды болуына шаымданады. араанда жалпы жадайы интоксикация симптомына байланысты орташа дрежеде, дене ызуы 38С, рылау белгісі о, жалпы зр анализінде – лейкоцитурия, бактериурия. УДЗ-де тостаанша-астауша жйесінде абыну згерістеріні белгілері. Сізді болжам диагнозыыз :

|пиелонефрит

|тым уалаушылы нефрит

|гломерулонефрит

|цистит

|интерстициалды нефрит.

~абылдауда 2 айлы бала. 1 айлы жасынан жасанды таматандыры-лады. Анасы ттті бейімделмеген оспа береді. араанда бала мазасыз, бетінде ызару, ісіну, жырылулар, стті абыршатар бар, шап, мойын жне олты астында ызару байалады. йысы мазасыз. Сізді болжам диагнозыыз:

|экссудативті-катаральды диатез

|аллергиялы дерматит

|лимфатико-гипопластикалы диатезческий

|нейродермит

|баздану, стрептодермия

~абылдауда 5 жасар л бала. О тізесіні ауырсынуына шаымданады. араанда о тізесі лайан, ауырсынады, озалысы шектелген. Бір апта брын екі жаты увеит(кзді тамырлыабыыны абынуы) болды. Сізді болжам диагнозыыз:

|ревматоидты артрит

|бехтерев ауруы

|бруцеллез

|ревматикалы ызба

|жйелі ызыл жегі

~абылдауда 14 жастаы ыз бала. 3 жыл брын 30 г/л протеинуриямен жретін нефротикалы синдром дамыды, А 210/120 мм.сын.ба., анда азот 72 ммоль/л. анны биохимиялы анализінде 35% гамма – глобу-лин, холестерин - 1,1 ммоль/л. Жалпы ан анализінде - СОЭ 80 мм/са. Пациентті анында LE-жасушалары аныталан. Сізді болжам диагнозыыз:

|жйелі ызыл жегі

|тйінді периартериит

|склеродермия

|дерматомиозит

|вазоренальды гипертензия

~6 жасар балада арау кезінде: жадайы ауыр, дене температурасы 39,8С, ТЖ-60 рет минутына, ентікпе, мрвн-ерін шбрышыны цианозы, мазасыздананда жайылмалы цианоз, мрын анаттарыны рленуі, жиі иын жтел, абырааралытарды кірігуі байалады. Перкуссияда: тимпанит. кпеде траты емес ра жтел. Рентгенде- тбір айматарында кпе суретіні млдірлігі артан, ара ясы трізі сызытар бар. Сізді болжам диагнозыыз:

|интерстициальды пневмония

|крупозды пневмония

|бронх демікпесі

|жедел пневмония

|обструктивті бронхит

~абылдауда 11 жасар ыз бала. Кенеттен пайда болып, кенеттен бітетін жрек соу стамасына шаымданады. стама кезінде пульсі 200, кіші, жиі. А 80/50 мм.сын.ба. Аускультативті – маятник трізді ритм, тоны аны, шулар жо. .Сізді болжам диагнозыыз:

|пароксизмальды тахикардия

|жыбыр аритмиясы

|пароксизмальды емес тахикардия

|синусты тахикардия

|экстрасистолия

~12 жасар ыз баланы арауа дрігерді йге шаырды. ызбаа, алтырауа, жрек аймаыны ауруына шаымданады. Перкуторлы: жрек шекарасы барлы жаына лкейген. Аускультативті: тондары ілсіз, жрек шында 3-4 /а ар сыыры тріздес, иррадиация бермейтін, жрек фазасымен байланысты емес шу естіледі.

Сізді болжам диагнозыыз:

|экссудативті перикардит

|фибринозды плеврит

|фибринозды перикардит

|ревматикалы кардит

|жректі туа болан аауы.

~2 жастаы баланы салмаы 12 кг. Жиі тнгі уаытта тік ішек маын-даы ышу сезіміне шаымданады. Бала тітіркенгіш, мазасыз бола бастаан, есте сатау абілеті нашарлаан. Тік ішек маы атпарынан алынан ырындыда айырша (острица) рт аныталан. Пирантелді туліктік млшері ... болады.

|120 мг

|100 мг

|80 мг

|140 мг

|160 мг

~10-жастаы бала бронх демікпесіне байланысты амбулаторлы ем абылдайды. Анасына 10 кнге уаытша ебекке жарамсызды параы берілді. Біра бала лі толы жазылан жо. Уаытша ебекке жарам-сызды параына байланысты дрігерді рекеті:

|уаытша ебекке жарамсызды параын жабу

|уаытша ебекке жарамсызды параын 3 кнге созу

|уаытша ебекке жарамсызды параын 6 кнге созу

|жаа уаытша ебекке жарамсызды параын 3 кнге ашу

|жаа уаытша ебекке жарамсызды параын 6 кнге ашу

~Созылмалы бронхит диагнозымен 10 жастаы бала ... денсаулы тобына жатады.

|III денсаулы тобы

|II денсаулы тобы

| I денсаулы тобы

|II А денсаулы тобы

|II Б денсаулы тобы

~ш айлы бала 3000гр дене салмаымен, бойы 50 см., Апгар межесі бойынша 8-10 балл баасымен туылды. Бірден айайлады, туыланнан со алашы 30 минутта бірден кеудеге жатызылды, азіргі уаытта жасанды таматанады. 1,5 айлыында аралас таматандыруа ауыстыру кезінде гнейс, бетіні ызаруы мен сулану, сттік, трасыз нжіс пайда болды. 3 айлыында диатезді ршу фонында сбіз шырынын берген-нен со, отитпен асынан ЖРВИ осылды. 3 айлыында бала .. денсаулы тобына жатады.

|II Б

|II А

|III

| I

|III А

~2 айлы бала. Омыраудан бас тартады. арау кезінде кеуде клеткасыны тартылуы байалады, тыныс алу актісіне осымша блшыеттер атысады. ИВБДВ сйкес дрігерді рекеті:

|антибиотикті бірінші млшерін беру, шыл трде стационара баыттау

|антибиотикті бірінші млшерін беру, лескелік дрігер баылауында алдыру

|антибиотикті бірінші млшерін беру, айта арау екі кннен со

|антибиотикті бірінші млшерін беру, тексеруге жолдама беру

|антибиотик керек жо, йде баылау

~1 жасар балада вакцинадан кейінгі анафилактикалы шокта 0,1 пайызды адреналин ерітіндісіні бір реттік млшері, шыл кмек крсету кезінде райды:

| 0,1 мл.

|0,3 мл.

|0,5 мл.

|0,2 мл.

|1 мл.

~5 жастаы бала, салмаы 20 кг. Эпилепсия стама кезінде седуксен енгізу керек. Енгізу млшерін анытаыз.

|1,0 мл т/к

|1,5 мл т/і

|2,0 мл т/і

|0,5 мл т/і

|2,5 мл т/і

~6 жасар ыз балада стамалы жтел, шулы тыныс. Тншыу стамасы шоколад жеген со туды. араанда жадайы орташа дрежелі, тынысы ашытытан естіледі, кпеде орапты – перкуторлы дыбыс, кпені барлы аймаында ра сырылдар, жрек тондары тйыталан. Кеуде клеткасыны рентгенограммасында кпе тбірі манайында бронх-кпе суретіні млдірлігі жоарлаан, ошаты клекелер жо. стаманы тотату шін таайындайды:

|сальбутамол

|адреналин

|глюканат кальция

|эуфиллин

|глюкоза

~7 айлы бала ЖРВИ фоныны 4 кні жалпы жадайы ауырлады, температурасы 37,8С ктерілді, экспираторлы ентігу, оральды сырылдар пайда болды. Аускультация – за дем шыару, 2 жатан р трлі калибрлі ылалды сырылдар. Жалпы ан анализінде– Лейк – 5,8х109 \л, э – 14%, п\я – 1%, с – 48%, л- 29%, м- 8%, СОЭ – 3 мм\са. Рентгенограммада - кпе тбірі аймаында кпе суретіні кшейген. Бл аруда стартты терапияны бастайды:

|сальбутамол

|аугментин

|амброксол

|оксигенотерапия

|преднизолон

~1 жасар бала айын токсикоз аралас ентігу, температурасыны 38С жоарылауымен й жадайында. Перкуссияда орапты перкуторлы дыбыс. Бірен-саран сырылдар естіледі, о жа жауырын брышында траты са кпіршікті сырылдар, рентгенограммада – сол жерде ошаты инфильтрация. Бл ауруда стартты емді бастайды:

|аугментин

|фенобарбитал

|лазикс

|сальбутамол

|преднизолон

~3,5 жасар баланы араанда аналь тесігі манында тітіркену жне асылан іздер орны бар. Диагностикалау шін е олайлы адам:

|рт жмыртасына нжіс

|копрограмма

|дисбактериоза нжіс

|нжісті бактериологиялы егу

|жалпы ан анализі

~Бала 10 жас, орташа ауырлы дрежеде интоксикация серінен, температурасы 38,7 С, соылау симптомы о. ЖЗА лейкоцитурия, бактериурия. УЗИ-тостаанша-тбек жйесіні абыну згерісі. Гипертермияны жою шін таайындайды:

|парацетамол 10-15 мг/кг

|парацетамол 5 мг/кг

|парацетамол 20 мг/кг

|аспирин 5 мг/кг

|аспирин 15 мг/кг

~Балада фолликулярлы ангинаны ауыр туі байалады, ЖА-де Нв – 75 г/л, СОЭ-72 мм/ч, эр. 2,1х 1012/л, тромб. 42,5х10 9/л, Л – 3,2х10 9/л, бласты - 35%, с/я-8, лимф-50, мон – 7%. Анемияны диагностикасында олайлы скрининг тест:

|стернальді пункция

|эритроциттерді осмотикалы тратылыы

|стерильдікке ан тапсыру

|сарысулы темірді зерттеу

|бос гемоглобинні дегейі

~7 жасар науас, бас ауыруы, бетімен сираыны ісінуі, зр тсі «ет жуындысы», ауруыны 3 кні клиникаа тсті. Жалпы зр анализінде: млшері- 70,0мл, тс- ызыл, реакция – сілтілі, тыыздыы- 1023, эритроциттер- згерген, те кп, лейкоциты- 2-3 в п\з, белок 0,99г/л. Нефрологиялы блімшеге госпитализацияланды. Стационардан шыан сон диспансерлік баылау затыы:

|5 жыл

|1 жыл

| 6 ай

|3 жыл

|Траты

~8 айлы балада фебрилитет, айын интоксикация, кз астында араюлар, тістері шыып келеді, кіші дреті сирек. Жалпы ан анализінде – лейкоцитоз, лейкоцитарлы формула сола жылжыан, ЭТЖ –25мм/са; в ЖЗА – лейкоцитурия, бактериурия. Сізді болжам диагнозыыз:

|жіті пиелонефрит

|жіті гломерулонефрит

|жіті цистит

|тіске «реакция»

|жіті пневмония

~Бала 3 жаста. ЖРА кейін денесінде кгерулер, петехии, мрын жне тіс иегінен ан кету крінді. ЖА: эрит-4,6х1012/л, Нв-130г/л, Ц.П-0,9, лейкоц-7,4х109/л, тромб-50мы., ЭТЖ-5мм/са. Сізді болжам диагнозыыз:

| ИТП

|лейкоз

|тромбоцитопатия

|геморрагиялы васкулит

|виллебранд ауруы

~Бала 4 жктіліктен, 27 аптада УДЗ рыта «будда» позасы аныталды, плацента массасыны бір шама лаюы. Терісі те боз, сарылт, денені барлы бетінде ісіну, гепатоспленомегалия. Биохимияда – гипербилиру-бинемия. ЖКА – эр. 2,5х10 12 /л, гемоглобин – 70 г/л, ТК 0,75, тромбо-циты 100 мы. ... таайындаанда нрестені бл жадайыны алдын алуа болар еді.

|антирезусты иммуноглобулинді

|жктілікті зу

|жолдасыны тері лоскутын ауыстыру

|плазмоферез

|гемосорбция

~3 жасар балада жтыну кезінде ауырсыну, температурасы 39,2С, басыны ауыруы, бадамша бездерінде ірінді жабынды. Диагнозды натылау шін олданасыз:

|аадан флораа жынды алу(ВL)

|жалпы ан анализі

|жалпы зр анализі

|биохимиялы ан анализі

|кеуде торыны R-графиясы

~Бала 42 аптада босанды, салмаы 4000, бойы 51 см. Беті мен денесі-неі ісінуі . лкен ебегі 4 х 4 см, сагитальды тігіс 0,5 см ашы. Адина-мия жоарлауда, йышылды, апноэ стамасы, стридорозды тыныс. Жылу стауы лсіз. заа созылан сараю. Диагностикалауда е олайлы тексеру:

|Т3 жне Т4 анытау

|анда кортизолды анытау

|анда ант

|17-КС жне 17-ОКС зрде анытау

|зрде ант

~абылдауда 11 айлы бала. Анасыны айтуынан бала за уаыт тырысуа арсы препараттар алан. Соы кездері жиі терлеп, мазасыз-данады, йысы нашар. Дрігер арааннан кейін Мешел ІІ, жеделдеу аымды, ршу кезеі диагнозын ойды. Мешелді дамуына ... алып келеді.

|фенобарбитал

|пенициллин

|диазепам

|кальции глюконаты

|темір препараттары

~абылдауда 12 жасар бала. Таматан со 20-30 минуттан кейін о жа абыра астында сыздайтын ауыру сеіміне шаымданып келді. Ішті пальпациясында т апшыы проекциясында ауырсыну байалады. Ортнер, Кер симптомдары о. т жолдарыны дискинезиясы, гипотониялы трі диагнозы ойылды. Жанялы дрігерлік амбулаторияда т жолдарыны дискинезиясы бар балалара ... міндетті емес.

|асазанды зондтау

|рт жмыртасына нжіс анализі

|ан мен зрді жалпы анализі

|ішті УДЗ

|дуоденальды зондтау

~7 айлы ыз балаа йге шаыру тсті. ЖРВИ, фебрильді тырысу диагнозы ойылды. Тырысуа арсы балаа ... седуксен таайындалады.

| 0,1мл/кг

|0,05мл/кг

| 0,01 мл/кг

|0,2 мл/кг

|1мл/кг

~абылдауда 2 жасар л . Анусты, сіресе жиі тнге арай ышуына шаымданады.Бала тітіркенгіш, жиі жылайды, тамаа тбеті нашар. Диагноз ою шін ... толы млімет бере алады.

|перианальды атпардан ырынды алу

|зрді жалпы анализі

|рт жмыртасына нжіс анализі

|анны жалпы анализі

|дуоденальды зондтау

~3 жасар ыз балаа йге шаыру тсті. Экспираторлы ентікпе мен атты жтелге шаымданады. Анамнезінен: бала ересектерді арауын-сыз моншапен ойнаан. Ая астынан балада стамалы жтел, тыныс алуды иындауы пайда болды. араанда: жадайы ауыр, дене ызуы 36,8С, мрын – ерін шбрышыны цианозы о жата абыра аралы ішке тартылуы байалады. ЖЖЖ – 130/мин, жрек тондары аны емес. Перкуссия кезінде:кпеде перкуторлы дыбыс о жаца жауырын шы астында ысаран, аускультацияда сол жерде – тыныс лсіреген. кпені алан блігінде пуэрильді тыныс. Науаса е алдымен жргізу ажет:

| бронхография

| рентгенография

|томография

|кпе УЗИ-сы

|спирография

~абылдауда 14 жасар ыз бала. Ішті, сіресе эпигастрии аймаыны ауруына шаымданады. Ауру сезімі таматан со 1,5-2 сааттан кейін байалады. Дрігер толы клинико-лабораториялы зерттеулерден кейін асазанны ойы жарасы, Нр ассоцияланан диагнозын ойды. Геликобактерии пилориді эрадикациясы шін ... олданады.

|кларитромицин.

|амоксициллин.

|азитромицин.

|метронидазол.

|эритромицин.

~11 айлы балаа йге шаыру тсті. Анасыны айтуынан бала мазасыздананда ая-олдарыны дірілі байалады.араанда: гиперестезия, бір нмен(монотонды) жылау, тремор, блшы ет гипотониясы, о «Хвостек,Труссо синдромы» байалады. Спазмофилия диагнозы ойылды. Спазмофилияны емін ... препараттын енгізуден бастаан дрыс.

|кальции

|витамин D

|фосфор

|паратгормон

|темір

~абылдауда 8 жасар л бала. Бір апта бойы дене ызуыны 37,2-37,5C ктерілуіне, аз аыры блінетін траты жтелге, тбетті тмен-деуіне шаымданып келді. Анамнезінен ауру біртіндеп траты жтелмен, дене ызуыны субфебрильді сандара дейін ктерілуімен дамыан. Объективті: терісі таза, ызылт. Аасында аздаан катаральды згерістер мен абаты конъюктивасы байалады. кпеде: перкуторлы кпелік дыбыс, шашыраы майда кпіршікті сырылдар естіледі. Жалпы ан анализінде: нейтрофилді лейкоцитоз, ЭТЖ жоарлауы. кпе рентгенограммасында: кпе суретінде біркелкі емес ошаты инфильтрациялар крінеді. Осы жадайда олданады:

|макролидтерді

|тетрациклиндерді

|цефалоспориндерді

|аминогликозидтерді

|карбопенемдерді

~абылдауда 3 айлы бала. Мазасыздыа, тітіргеншіктікке, лосуа шаымданып келді. Анамнезінен: туандаы салмаы 3,200г. Жалпы жадайы анааттанарлы. Тері асты май абаты ішінде тмендеген, жмса тіндер тургоры тмен, салма жетімсіздігі 18% райды. Бойы алыпта. Осы балаа тама млшері ... салмаына есептеледі.

|5,400г

|4,964г

|4,430г

|5,510г

|4,956г

~абылдауда 4 жасар бала. Жтелге шаымданып келді. Анасыны айтуынша бала вирусты инфекциямен ауырып, ем абылдаан. Біра жтелі кетпейді. араанда жалпы жадайы анааттанарлы, терісі таза, боз. Жтелі ра, сирек. Ем таайындаыз.

|либексин

|амброксол

|мукалтин

|амбробене

|амбро

~Емханаа 13 жасар ыз бала ыста басталан, заа созылан (3 айа) жтелге шаымданып келді. Тнде йытаанда бала жтелден оянып, зі ысыры трізді сырылды естиді, жтелден жгіре алмай тотайды, сол кезде ысыры трізді сырыл пайда болады. Мрыны жиі бітеді. ... толыыра млімет алуа кмектеседі.

|спирография

|бронхография

|рентгенография легких

|бронхоскопия

|пикфлоуметрия

~8 жасар балаа йге шаыру тсті. иындаан дем шыарумен стамаа, иын блінетін аырыпен тетін жтелге шаымданып келді. Анамнезінен ерте жасынан кктем-кз мезгілдерінде ршитін бронхитпен жиі ауырады. Соы 3 жылда кнде, сіресе тнде болатын, сальбутамол ингаляциясынан кететін тншыу стамасы байалады. Объективті: жалпы жадайы орташа ауырлыты дрежеде, дистанциялы ысырыты тыныс, тыныс жиілігі минутына 32 рет. кпеде орап трізді дыбыс, тынысы ата, дем шыаруы заран, кпені барлы аймаында ысырыты ра сырыл естіледі. Сізді таайындайтын емііз:

|ингаляциялы глюкокортикостероидтар

|антигистамиді препараттар

|муколитиктік препараттар

|антибактериальды препараттар

|бронхолитикалы препараттар

~абылдауда 12 жасар бала. 7 жыл бойы бронх демікпесімен ауырады. Соы кездері басты ауру мен А 130/80 мм.сын.ба. ктерілуіне шаымданады. ЭКГ-де сол жа арыншаны гипертрофиясыны белгілері аныталан. Науас немі ингаляциялы беротек абылдайды. Бл жадайда ... таайындамаан жн.

|ветта –адреноблокаторлар

|АПФ ингибиторы

|кальции каналыны блокаторы

|АТ ІІ рецепторыны антагонисі

|миотропты спазмолитиктер

~абылдауда 5 айлы бала. Терлегіштікке, йыны нашарлауына, шошынуа шаымданады. Бала ана стімен таматандырылады. араанда терісі боз, таза,жмса тіндерді тонусы тмен, краниотабес, шйде жалпайан. ан анализінде кальции 2,02ммоль/л, фосфора 1,71 ммоль/л. Мешел І І дрежелі, бастапы кезе, жедел аымды диагнозы ойылды. Витамин Д3 ... млшері таайындалады.

|2000 ХБ

|1500 ХБ

|1000 ХБ

|500 ХБ

|3000 ХБ

~абылдауда 13 жасар бала. 2 апта брын дамыан стрептодермиядан кейін жедел ауырды. 3-4 кннен бері басты ауруына, зр тсіні «ет жуындысына» сас болуына шаымданады. А 140/90 мм.сын.ба. Аддис – Каковский бойынша зр анализінде: лейкоциттер 3 млн, эритроциттер 100 млн. астам. Балаа ... жргізу ажет.

|бйректі ультрадыбысты доплерографиясын

|бйрек тамырларыны ангиографиясын

|ретроградты пиелографияны

|экскреторлы урографияны

|бйректі пункционды биопсиясын

~3 айлы ыз баланы анасы жалпы тжірибелік дрігерге ызыны 2 айдан бері нашар еміп, бір емгенде 50-70 мл ст ана еметініне жне тез йытап алатынына шаымданып келді. Емгенде атты терлейді, терісі бозарып, тынысы жиілейді, кзді, ауызды жан жаасы кгерген. Бала боз жылаанда мрын-ауыз шбырышыны цианозы, ентікпе, болады, тыныс жиілігі – минутына 60 рет, жрек соу жиілігі минутына 150 рет. Жрек тондары лсіз. Жрек шы бана орта сызыынан 2,5 см сырта орналасан, шулар жо. кпеде тынысы ата. Бауыры абыра астынан 2,0 см шыыы. Анасы жктілікті 20 аптасында ЖРВИ – мен ауыран Босануы алыпты ткен. Диагноз оюа ... толыыра апарат береді.

|эхокардиография

|электрокардиография

|фонокардиография

|рентгенографиялы жрек

|спирография

~12 жасар ыз балаа йге шаыру тсті. ызбаа, алтырауа, жрек аймаыны ауыруына шаымданады. Перкуторлы: жректі барлы шекаралары кеейген. Аускультацияда: тондары лсіз, жрек шында, 3-4 абырааралыта жрек фазасымен байланыссыз, ар сыыры тріздес, басса кшейетін, иррадиация бермейтін шу естіледі. Диагноз ою шін ... ткізу ажет.

|рентгенография

|пикфлоуметрия

|электрокардиография

|бронхография

|спирография

~7 айлы бала жедел ауырып дрігерді йге шаыран. Шаымдары дене ызуыны жоарылауы, мрынны бітелуі, жтел. й жадайында 1 баланы арауа дрігер-педиатра ... керек.

|30 минут

|15 минут

|10 минут

|20 минут

|минут

~Эпидемиялы паротитке арсы вакцинация ... жргізіледі.

|А)12 айда

|В)6 айда

|С)9 айда

|Д)3 айда

|Е)2 айда

~6 айлы балада II дрежелі гипотрофия аныталды. Баланы дене салмаыны дефицитін крсетііз:

|21-30%

|11-20%

|6-10%

|5 %дейін

|31% аса

~абылдауда 15 жасар бала . о жа тізе буыныны ауырсынуына шаымданады. арау барысында о жа тізесі лайан, имыл озалысы шектелген,ауырсынулы.. Сізді болжам диагнозыыз:

|ревматоидты артрит

|Бехтерев ауруы

|Ревматикалы ызба

|бруцеллез

|СКВ

~14 жасар ыз бала дрігерді йге шаыран. Шаымдары: дене ызуыны жоарылауы, ішіндегі ткір ауырсынуа, су. О жа абыра астындаы ауырсынуа, Шоффар зонасындаы ауырсынуа. Ортнер, Кер симптомдары о.

Ем таайындаыз:

|спазмолитиктер, антибиотиктер

|нитрофурандар, эубиотиктер

|антигистаминдер, т айдаыштар

|антибиотиктер, нитрофурандар

|гипертензивті, антипиретиктер

~абылдауда 8 жасар ыз.Гематологты таайындауы бойынша 3 ай бойы теміртапшылыты анемияа арсы ем абылдаан. Шаымы жо.арап тексеруде жалпы жадайы анааттанарлы, мушелер мен жйелерінде патологиялы згерістер жо..Ферротерапияны жргізуді эффективтілігін ... крсетеді.

|ретикулоцитарлы криз

|эритроциттер клеміні суі

|гематокрит крсеткішіні жоарылауы

|перифериялы анда мегалобласттарды пайда болуы

|тстік крсеткішті жоарылауы

~11 айлы балаа йіне дрігер шаыран. Анасыны айтуы бойынша балада жиі мазасызды жне ая олдарыны дірілдеуі байалады. арап тексеруде гиперестезия, монотонды жылау, тремор,блшыеттік гипотония, Хвостека, Труссо симптомдары о. Спазмофилия диагнозы ойылды. Спазмофилия терапиясын ... препаратын енгізуден бастау керек.

|кальций

|паратгормон

|витамина D

|фосфор

|темір

~2 жасар бала абылдауда .дене салмаы - 16 кг. лсіздікке, енжарлыа шаымданып келген. Анасыны айтуы бойынша бала жедел респираторлы аурулармен жиі ауырады. арап тексергенде енжар, апатиялы, пастозды.терісіні эластикалыы, жмса тіндерді тургоры тмендеген, блшыеті лсіз дамыан. Шеткері лимфа тйіндеріні барлы топтары III-IV дрежеге дейін лайан, бір бірімен жне айналасындаы лпалармен байланыспаан.мрын арылы тыныс алуы иындаан, бадамша бездері гипертрофияланан. Кеуде клеткасыны рентгенограммасында – тамшылы жрек, тимомегалия. ан анализінде: Нв-120 /л, Эр.-4,2х1012/л, Л-6,4х109/л, п-22%, с-25%, лимфоцит-62%, моноцит-10%. осымша тексеру таайындаыз:

|кардиотимикоторакальді индекс

|эрисмана индексі

|кардиоторакальді индекс

|чулицкий индексі

|сйек жасы

~6 жасар ыз. Шаымдары: ая олдарындаы, арасындаы, буын мен блшыеттегі ауырсынулар, атты таамды жтынуды иындауы. арап тексергенде тері жамылысы ызыл ккшіл тсті, жоары абата ісікі эритема, Готтрон крінісі аныталады. Сізді болжам диагнозыыз:

|ювенильді дерматомиозит

|ревматизм

|ревматоидты артрит

|склеродермия

|жйелі ызыл жегі

~2 жасар балаа жергілікті педиатрды шаыран. Бала жедел ауыран дене ызуы 39 градуса дейін жоарылаан, катаральді белгілер пайда болан, мазасызды. Кенеттен ыса мерзімді тырысулар болан. Сізді болжам диагнозыыз:

|фебрильді тырысулар

|эпилепсия

|спазмофилия

|менингит

|вирусты энцефалит

~Балада ОРЗ дан бир аптадан кейін бкіл денесінде полиморфты, полихромды, симетриялы емес бртпе пайда болан,ауыз уысыны шырышты абатында ан йылулар, мрнынан ан аан. арап тексергенде: жрек жаынан айын тахикардия, ндері тйыталан, жрек шында систолиялы шуыл. Сізді болжам диагнозыыз:

|верльгоф ауруы

|гланцман тромбастениясы

|мея-Хеглин аномалиясы

|виллебрант ауруы

|вискотта-Олдрича синдромы

~11жасар бала арытауа ( 7кг салма жоалтан),о жа абыра аймаында, эпигастрий аймаында ауырсынуа,жрегіні айнуына, бас ауруына, тітіркенгіштікке, тершедікке, алтырауа шаымданады. арап тексергенде физикалы дамуыны артта алуы. Тері жамылысы субиктерленген, іші жмса, ауырсынулы о жа абыра астында, т апшыы нктесінде ауырсынулы . жалпы ан анализінде Нв 90г/л, Эр 3,0 х1012/л, лейк 10,5 х109/л, п/я 2%, сегмент ядролы 55%, э-8%, лимф -25%, м 10%, ЭТЖ 17мм/ч. Нжісті гельминт жм тексеруде: гельминт жмыртасы табылан. рт инвазиясын анытаыз:

|описторхоз

|дифилоботриоз

|аскаридоз

|трихинеллез

|энтеробиоз

~4 айлы ызды анамнезінде трасыз нжіс, вакцинациядан кейін ішек дисфункциясы дамыан. ... вакцинациясы осы жадайды туызады.

|полиомиелит

|туберкулез

|паротит

|ккжтел

|ызылша

~3,5 жасар ыз таерте жоары температурамен 39,6С оянан, аузынан су аан, тамаы ауыран, дисфагия, афония. Басын атра шалайтып отырады.Тынысы стридорлыкеуде клеткасыны блшыеттеріні атысуымен.Кешке баланы дені сау болан. Кеуде клеткасыны бйірлік рентгенограммасында: «лкен сауса симптомы о». Сізді болжам диагнозыыз:

|эпиглотит

|стенозирующий ларингит

|жедел обструктивті бронхит

|бронх демікпесі

|жтыншаты аллергиялы ісігі

~4 айлы ыз. Шаымдары: ылалды німді жтел, мрын бітелуі. Ауыранына 3 кн болан. Бгін жадайы бірден нашарлаан: дене ызуы 39С дейін жоарылаан, анасыны тсін ембейді, дистанционды сырылдар естіледі. арап тексергенде: терісі бозылт,ылалды, периоральді цианоз, беткей тыныс, аралас типті ентігу, ТЖ 60 рет мин, абырааралыты жне мойын шырыны ішке тартылуы, PS 160рет мин, аускультативті – лсіреген тыныс фонында барлы алада кптеген ртрлі калибрлі ылалды жне ра сырылдар естіледі. Сізді болжам диагнозыыз:

|ауруханадан тыс пневмония, ТЖ II ст

|жіті обструктивті бронхит, ТЖ II ст

|бронхиолит, ТЖ II ст

|жіті бронхит, ТЖ I ст

|бронх демікпесі

~8 жасар ыз. Шаымы: аырыты жтелге, тнгі уаыттаы ентігуге. ЖРВИ дан кейін 6 ай бойы ауыран. арап тексергенде: дене ызуы 36,8 С,ТЖ 30 рет мин, тынысы ысырыты,ра сырылдар естіледі.Жрек ндері тйыталан. Рентгенограммада : екі жаынан да кпе суретіні кшеюі. Таайындау керек.

|флутиказон дипропионат

|эуфиллин

|лазолван

|серетид

|кромогликат натрия

~9 жасар бала. Шаымы: жиі суы тию ауруына. Рецидивирленуші іріді бронхит диагнозы ойылан.Аасында Картагенер синдромы. Объективті: дене температурасы 37,6С, терісі бозылт ср ккшіл тстес.Кеуде клеткасы бшке трізді, кпесінде перкуторлы орапты дыбыс, аускультативті ртрлі калибрлі ылалды сырылдар. Рентгенологиялы: бронхтарды диффузды деформациясы. Бл жадайда апаратты зерттеу:

|мрынны шырышты абатыны биопсиясы

|генетикалы тексеру

|аыры егіндісі

|жылулы визионды зерттеу

|бронхоскопия

~4 жасар ыз. Шаымдары: стамалы жтел, жанына бататын німді иын аыры блінетін жтел, ентігу. Жиі созылыы аымдаы суы тию ауруларымен ауырады. Аасы рецидивирленуші бронхит диагнозымен есепте трады. Объективті: ызды тбеті тмендеген, саусатары «барабантаяшалары» трізді. кпесінде атыл тыныс, ылалды сырылдар. Іш млшері бойынша лайан, жмса. Тер Хлориды 85 ммоль/л. Эффективті ем:

|N-Ацетилцистеин

|гвайфенезин

|эуфиллин

|амброксол

|сальбутамол

~Бала 4 жаста. Шаымы: жрек айнуына, 4 кн бойы нжісіні болмауына. Анамнезінде 6 ай бойы осындай сталулар болан. Объективті: терісі ра, абыршаты, шашы мен тырнаыны сыныштыыны жоарылауы. Аузынан жаымсыз иіс шыады, брышында ауызды. Іші кебікі, лайан. Пальпациялаанда ауырсынусыз, рлемелі жне сигма трізді ішекте нжіс тйіршіктері аныталады. Тиімді зерттеу дісі:

| ректоромоноскопия

| ирригоскопия

|колоноскопия

|гистологиялы зерттеу

|тік ішекті саусапен зерттеу