ИСПОЛЬЗОВАНИИ ОПОЛАСКИВАТЕЛЕЙ

ОЦЕНКА УРОВНЯ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА И СОСТОЯНИЯ ТКАНЕЙ МАРГИНАЛЬНОГО ПЕРИОДОНТА ПРИ

Авдеенко М.А. (3 курс, стоматологический факультет)

Научный руководитель: ассистент, Кореневская Н. А.

УО ”Витебский государственный медицинский университет”, г.Витебск

Актуальность. Для обеспечения должного уровня гигиены полости рта необходимо использовать различные средства и предметы гигиены полости рта [1], среди которых различают основные и дополнительные. Следует отметить, что население мало информировано о необходимости применения последних. Однако, по данным литературы использование дополнительных гигиенических средств, наряду с зубной пастой и щёткой, повышает эффективность гигиены полости рта на 80%.

Одними из важнейших дополнительных средств гигиены являются ополаскиватели, которые не только освежают дыхание и укрепляют структуру зубов, но и могут использоваться с целью уменьшения количества зубного налета, снятия признаков воспаления, кровоточивости десен.

Цель.Провестиоценку эффективности применения различных видов ополаскивателей.

Материалы и методы.В исследовании принимало участие 52 человека, из них у 18-ти была проведена клиническая оценка состояния тканей ротовой полости. Все пациенты были разделены на 3 группы. В первой группе, контрольной, было проведено только стоматологическое обследование без коррекции гигиены полости рта. Вторая группа включала пациентов, которые использовали только пасту «Colgate Professional Clean». Представители третьей группы пользовались этой же пастой в сочетании с дополнительными средствами гигиены полости рта – ополаскивателями различных групп.

Всем участникам до проведения обследования было предложено заполнить анкету, включающую 15 вопросов, касающихся возраста, пола, социального положения, частоты контрольных визитов к стоматологу, информированности о необходимости использования дополнительных средств гигиены. Следует отметить, что большинство вопросов анкеты касалось применения ополаскивателей.

Объективная оценка состояния тканей полости рта осуществлялась при первом посещении и через 1 месяц на основании данных осмотра, оценки индексов гигиены (OHI-S, Силнес-Лоу), индексов, характеризующих состояние тканей маргинального периодонта (КПИ, GI), и твёрдых тканей зубов – КПУ.

Статистическая обработка данных осуществлялась с помощью программы «Microsoft Office Excel». Данные представлены в виде M±SE.

Результаты.Анкетирование показало, что в исследовании приняло участие 23% мужчин и 77% женщин в возрасте от 18 до 25 лет, из них со средним специальным образованием 5,8%, незаконченным высшим 84,6%, высшим образованием 9,6%. Посещают стоматолога не реже 2-х раз в год и чаще 40,4%, реже - 59,6%. Чистят зубы не менее 2-х раз в день 92,3%, 1 раз - 7,7%.

Основными средствами гигиены (зубной пастой и щеткой) пользуются 100% анкетируемых, из них предпочитают пасту «Colgate» 52%, «Blend-a-med» 9,6%, «Splat» 13,5%, «Silca» и «Sensodyne» по 3,8%, а остальные 17,3% чередуют применение различных паст. Зубную щетку меняют раз в 3 месяца только 48% опрошенных.

Дополнительными средствами гигиены пользуются далеко не все – всего лишь 50%, причем некоторые пациенты даже не знают, какие средства гигиены относятся к ним.

Среди дополнительных средств гигиены наибольшей популярностью пользуются жевательные резинки (33%), зубные нити и зубочистки (по 16%); реже используются ополаскиватели (14%), щетки для чистки языка (13%). 8% опрошенных не пользуются дополнительными средствами гигиены вообще. Большинство пациентов не знают о наличии таких средств гигиены, как ирригаторы.

О пользе ополаскивателей знают многие - 79 %, а используют их всего 31%, причем предпочитают антиплаковые и «комплексная защита» фирм «Colgate» и «Splat» (по 8%), «Lacalut» (4%). Следует также отметить, что подбор средств гигиены осуществляется в основном самостоятельно (77%) либо по рекомендациям стоматолога (21%) и только 2% по совету друзей. Таким образом, пациенты мало информированы о необходимости применения дополнительных средств гигиены, в том числе и ополаскивателей, и методике их использования

Динамика показателей уровня гигиены полости рта и состояния тканей маргинального периодонта у пациентов исследуемых групп представлена в таблице1.

Таблица 1.

	1-Е ПОСЕЩЕНИЕ	ЧЕРЕЗ 1 МЕСЯЦ
контроль	«Colgate»	«Colgate» + ополаскиватель	контроль	«Colgate»	«Colgate» + ополаскиватель
OHI-S	0,71±0,199	0,63±0,166	0,75±0,128	0,7±0,294	0,48±0,08	0,55±0,137
Силнес-Лоу	8,33±1,764	8,5±1,648	10,67±1,333	7,83±1,6	6,67±1,67	6±1,505
КПИ	0,85±0,177	0,73±0,113	1,22±0,222	0,84±0,172	0,64±0,1	0,84±0,194
GI	0,22±0,222		1,17±0,607	0,22±0,222		0,22±0,165
КПУ	6,67±2,076	8,17±0,872	9±2,805	6,67±2,076	8,17±0,872	9±2,805

Из таблицы видно, что в контрольной группе практически не происходило снижение индексов гигиены и улучшение состояния тканей маргинального периодонта. В группе пациентов, пользовавшихся только пастой «Colgate», отмечалось снижение показателей индексов OHI-S (на 24%), Силнес-Лоу (на 22%), КПИ (на 12%). У обследуемых, применявших наряду с основными и дополнительные средства гигиены (ополаскиватели), произошло значительное улучшение гигиены полости рта (индекс OHI-S уменьшился на 27%, Силнес-Лоу – на 44%) и состояния тканей маргинального периодонта (индекс КПИ снизился на 31%, GI – на 82%).

Выводы.

Таким образом, применение ополаскивателей различных групп (антиплаковых и «комплексная защита») позволяет значительно (в 2 раза) улучшить качество гигиены полости рта и состояние тканей маргинального периодонта. Мы считаем, что врач-стоматолог должен уделять больше внимания мотивации и обучению гигиене полости рта, информировать пациентов о необходимости и методике применения дополнительных средств гигиены, а также осуществлять их подбор с учётом индивидуальных особенностей каждого пациента.

Литература:

1.Терехова, Т. Н. Профилактика стоматологических заболеваний / Т.Н. Терехова, Т. В. Попруженко. – Минск: Беларусь. – 2004. -523с.