Понятие о ретикулярной формации.

Головной мозг, отделы.

Ствол мозга.

Продолговатый мозг.

Задний мозг, мост и мозжечок.

5. Средний мозг: ножки и крыша.

Понятие о ретикулярной формации.

7. Промежуточный мозг: таламус, эпиталамус, метаталамус, гипоталамус.

Головной мозг, encephalon (cerebrum), с окружающими его оболочками находится в полости мозгового черепа. Выпуклая верхнелатеральная поверхность головного мозга по форме соответствует внутренней вогнутой поверхности свода черепа. Нижняя поверхность – основание головного мозг, имеет сложный рельеф, соответствующий черепным ямкам внутреннего основания черепа.

Масса мозга взрослого человека колеблется от 1100 до 2000 г. На протяжении от 20 до 60 лет масса и объем остаются максимальными и постоянными для каждого данного индивидуума, а после 60 лет они несколько уменьшаются.

Мозг делится на три наиболее крупные составные части. Это парные полушария большого мозга, мозжечок и мозговой ствол.

Полушария большого мозга у взрослого человека – это наиболее сильно развитая, самая крупная и функционально наиболее важная часть ЦНС. Отделы полушарий прикрывают собой все остальные части головного мозга. Правое и левое полушария отделены друг от друга глубокой продольной щелью большого мозга, достигающей большой спайки мозга, или мозолистого тела.

В задних отделах продольная щель впадает в поперечную щель большого мозга, которая отделяет полушария от мозжечка.

На верхнелатеральной, медиальной и нижней поверхностях полушарий большого мозга расположены глубокие и мелкие борозды. Глубокие борозды разделяют каждое из полушарий на доли большого мозга. Мелкие борозды отделяют друг от друга извилины большого мозга.

На основании головного мозга в передних отделах, образованных нижней поверхностью лобных долей полушарий, обнаруживаются обонятельные луковицы, имеющие вид небольших утолщений, от которых назад тянется большой нервный тяж – обонятельный тракт, переходящий в обонятельный треугольник. Сзади к последнему прилегает переднее продырявленное вещество, образованное проникающими в глубь мозга артериями. Медиальнее переднего продырявленного вещества располагается зрительный перекрест, образованный волокнами зрительного нерва, которые, частично перекрещиваясь, выходят из перекреста в составе зрительных трактов.

К задней поверхности зрительного перекреста прилежит серый бугор, нижние отделы которого вытянуты в виде постепенно суживающейся книзу трубки воронки. На нижнем конце воронки располагается округлое образование – гипофиз. К серому бугру примыкают два белых шарообразных возвышения – сосцевидные тела

Кзади от зрительных трактов видны два продольных белых валика – ножки мозга, между которыми находится углубление – межножковая ямка. Дно ее образовано задним продырявленным веществом. Еще дальше располагается широкий поперечный валик – мост. Латеральные отделы моста продолжаются в мозжечок, образуя его средние мозжечковые ножки.

Каудальнее моста отделы продолговатого мозга представлены медиально расположенными пирамидами, разделенными друг от друга передней срединной щелью, а латерально – оливами.

Обширная медиальная поверхность полушарий большого мозга нависает над значительно меньшими по размерам мозжечком и мозговым стволом. На медиальной поверхности полушарий, как и на других поверхностях, видны борозды, которые отделяют друг от друга извилины.

Срединная часть мозолистого тела носит название ствола. Передние отделы его загибаются книзу, образуя колено мозолистого тела. Еще более книзу мозолистое тело истончается и переходит в клюв мозолистого тела. Задние отделы мозолистого тела заметно утолщаются и заканчиваются свободно в виде валика. От нижней поверхности мозолистого тела в средней его части отделяется тонкая белая пластинка, называемая телом свода. Постепенно отделяясь от мозолистого тела и образуя дугообразный изгиб вперед и книзу, тело продолжается в столб свода, который заканчивается сосцевидным телом, сзади - в ножки свода. Между столбами свода поперечно проходит пучок нервных волокон – передняя спайка мозга, связывающая друг с другом полушария большого мозга.

Ствол головного мозга (мозговой ствол) — часть основания головного мозга, содержащая ядра черепных нервов и жизненно важные центры (дыхательный, сосудодвигательный и ряд других). Ствол головного мозга имеет длину около 7 см, состоит из среднего мозга, моста (варолиева моста) и продолговатого мозга и располагается позади ската внутреннего основания черепа до края большого затылочного отверстия. Простирается между полушариями большого мозга и спинным мозгом.

Продолговатый мозг

Находится между задним и спинным мозгом. Нижняя граница продолговатого мозга соответствует уровню большого затылочного отверстия, или месту выхода корешков I пары спинномозговых нервов, верхняя граница проходит по заднему краю моста. Длина продолговатого мозга взрослого человека составляет в среднем 25 мм. Борозды мозга являются продолжением борозд спинного мозга. По сторонам от передней срединной щели на вентральной поверхности продолговатого мозга расположены выпуклые, постепенно сужающиеся внизу пирамиды, образованные пирамидными трактами, часть волокон которых формирует перекрест пирамид. Латеральнее пирамиды с двух сторон находятся возвышения – оливы, отделенные от пирамиды передней латеральной бороздой, из которой выходят корешки подъязычного нерва (XII пара). Из заднелатеральной борозды продолговатого мозга выходят тонкие корешки языкоглоточного (IX пара), блуждающего (X пара) и добавочного (XI пара) черепных нервов, ядра которых лежат в дорсолатеральных отделах продолговатого мозга. На дорсальной поверхности части бокового канатика расширяются и вместе с волокнами от клиновидного и нижнего ядер образуют нижние мозжечковые ножки, ограничивающие снизу ромбовидную ямку; верхняя часть дорсальной поверхности участвует в образовании дна IV желудочка. Серое вещество продолговатого мозга представлено скоплениями нейронов, которые образуют нижние оливные ядра. Дорсальнее пирамид находится ретикулярная формация.

Продолговатый мозг осуществляет рефлекторную и проводниковую функции. По чувствительным волокнам корешков черепных нервов он получает импульсы от кожи, слизистых оболочек и органов головы, а также от рецепторов гортани, трахеи, внутренних органов грудной клетки (легкие, сердце), пищеварительной системы. Через продолговатый мозг осуществляются многие простые и сложные рефлексы:

- защитные – кашель, чиханье, рвота, слезоотделение, мигание

- пищевые – сосание, глотание, отделение пищеварительного сока

- сердечно-сосудистые, регулирующие деятельность сердца и кровеносных сосудов

- автоматически регулируемый дыхательный центр, обеспечивающий вентиляцию легких

- вестибулярные ядра, участвующие в осуществлении установочных рефлексов позы, в перераспределении тонуса мышц.

Кроме того, через продолговатый мозг проходят пути, которые соединяют двусторонней связью кору головного мозга, промежуточный и средний мозг, мозжечок и спинной мозг.

Задний мозг.

Включает мост и мозжечок.

Мост (варолиев мост) снизу граничит с продолговатым мозгом, сверху проходит в ножки мозга, боковые его отделы образуют средние мозжечковые ножки.

Из глубокой горизонтальной борозды, отделяющей мост от пирамид продолговатого мозга выходят корешки отводящих нервов (VI пара). В латеральной части этой борозды видны корешки лицевого (VII пара) и преддверно-улиткового (VIII пара) нервов. Продолжение моста в латеральном направлении образует среднюю ножку моста. Дорсальная поверхность моста прикрыта мозжечком и ее не видно снаружи. От дорсальной поверхности она отделяется мозговыми полосками и вместе с ней участвует в образовании ромбовидной ямки, или дна IV желудочка. Из переднебоковых отделов моста выходят пучки тройничного нерва (V пара). На поперечном срезе моста виден толстый пучок поперечных волокон, которые относятся к проводящему пути слухового анализатора и образуют трапециевидное тело, которое делит мост на заднюю (покрышка моста) и переднюю (базилярную) части. Над трапециевидным телом расположена ретикулярная формация моста.

Мозжечок располагается кзади от моста и от верхней части продолговатого мозга, заполняя большую часть задней черепной ямки. В мозжечке различают верхнюю и нижнюю поверхности, границей между ними является задний край мозжечка. Мозжечок ежит на дорсальной поверхности ствола мозга, охватывает его с боков и при помощи ножек соединяется с его частями. В мозжечке различают два полушария и непарную среднюю часть – червь мозжечка. На верхней и нижней поверхности полушарий и червя находится много параллельно идущих щелей мозжечка, межу которыми находятся длинные и узкие извилины мозжечка. Группы извилин, обособленные более глубокими бороздами, образуют дольки мозжечка. Полушария и червь мозжечка состоят из белого вещества, расположенного кнутри, и тонкой прослойки серого вещества коры мозжечка по периферии. Белое вещество на разрезе напоминает разветвленное дерево («дерево жизни»).

Задний мозг является жизненно важным отелом нервной системы, где происходит замыкание дуг целого ряда соматических и вегетативных рефлексов.

Мозжечок как надсегментарный орган входит в систему регуляции движений, выполняет следующие важные функции:

- регуляцию позы и мышечного тонуса

- сенсомоторную координацию позы и целенаправленных движений

- координацию быстрых целенаправленных движений, осуществляемых по команде из коры больших полушарий.

Средний мозг

В нем выделяют крышу и ножки мозга. Полостью среднего мозга служит водопровод мозга. Нижней границей среднего мозга на его вентральной поверхности является передний край моста, верхней – зрительный тракт и уровень сосцевидных тел.

Крыша среднего мозга представляет собой пластинку четверохолмия и расположена над водопроводом мозга. Состоит из четырех возвышений – холмиков, которые имеют вид полусфер, отделенных одна от другой перпендикулярными бороздами. В продольной борозде расположено шишковидное тело. Поперечная борозда отделяет пару верхних холмиков от нижних. Толщу холмиков составляет серое вещество.

Верхние холмики крыши среднего мозга и латеральные коленчатые тела выполняют функцию подкорковых зрительных центров. Нижние холмики и медиальные коленчатые тела являются подкорковыми слуховыми центрами.

На основании головного мозга хорошо видны два толстых белых расходящихся пучка, идущих в ткань полушарий большого мозга - ножки мозга. Углубление между ними называется межножковой ямкой. Из нее выходят корешки глазодвигательных нервов (III пара). На поперечном срезе среднего мозга хорошо выделяется своей темной окраской черное вещество. Оно простирается в ножке мозга от моста до промежуточного мозга и делит ножку мозга на два отдела: задний – покрышку мозга и передний – основание ножки мозга. В покрышке среднего мозга проходят восходящие проводящие пути и залегают ядра среднего мозга. Самым крупным ядром покрышки на разрезе среднего мозга является красное ядро – одно из центральных координационных образований экстрапирамидной системы.

Водопровод среднего мозга (сильвиев водопровод) – узкий канал длиной около 1,5 см; соединяет полость II желудочка с IV и содержит спинномозговую жидкость. Вокруг водопровода находится центральное серое вещество, в котором расположены ядра III и IV пар черепных нервов.

Функциональное значение среднего мозга заключается в том, что здесь находятся подкорковые центры слуха и зрения; ядра черепных нервов, обеспечивающие иннервацию поперечнополосатых и гладких мышц глазного яблока; ядра, относящиеся к экстрапирамидной системе (черное вещество, красное ядро), которые обеспечивают сокращение мышц тела во время автоматических движений. Кроме того, через средний мозг проходят нисходящие (двигательные) и восходящие чувствительные) проводящие пути. Область среднего мозга также является местом расположения вегетативных центров и ретикулярной формации.

Ретикулярная формация - совокупность нейронов, отростки которых образуют своеобразную сеть в пределах центральной нервной системы. Залегает между ядрами черепных нервов и проводящими путями, каудально переходит в промежуточное вещество спинного мозга, достигает подталамической области и внутрипластинчатых ядер таламуса. Латеральные (сенсорные и ассоциативные) и медиальные (эффекторные) части ретикулярной формации вместе с ядрами черепных нервов образуют сложные функциональные системы (дыхательный и сосудодвигательный центры), регулируют тонус мышц и обеспечивают сохранение позы, интегрируют сложные рефлексы (рвотный, глотательный), участвуют в обработке и модуляции первичной афферентной информации (эндогенная анальгетическая система), оказывают влияние на кору головного мозга (активирующая восходящая система).

Промежуточный мозг

Расположен под мозолистым телом и сводом, срастается по бокам с полушариями большого мозга. Представлен следующими отделами:

- областью зрительных бугров (таламическая область)

- гипоталамусом (подталамическая область)

- III желудочком

К таламической области относятся таламус (зрительный бугор), метаталамус (медиальное и латеральное коленчатые тела) и эпиталамус (шишковидное тело, поводки, спайки поводков и эпиталамическая спайка).

Таламус – парное образование овоидной формы, расположенное по сторонам III желудочка. Состоит из серого вещества, в котором различают отдельные скопления нервных клеток – ядра таламуса (до 120ядер, выполняющих различные функции). Таламус фактически является подкорковым чувствительным центром, а его подушка – подкорковым зрительным центром.

Метаталамус представлен латеральными и медиальными коленчатыми телами. Латеральное коленчатое тело является подкорковым центром зрения. Медиальное коленчатое тело образует подкорковые центры слуха.

Эпиталамус объединяет шишковидное тело (эпифиз), поводки и треугольники поводков. Передние отделы поводков перед входом в эпифиз образуют спайку поводков. Спереди и снизу от эпифиза находится пучок поперечно идущих волокон – эпиталамическая спайка.

Гипоталамус формирует нижние отделы промежуточного мозга, участвует в образовании дна III желудочка. К гипоталамусу относятся зрительный перекрест, зрительный тракт, сосцевидные тела, серый бугор с воронкой и гипофизом.

В гипоталамусе различают три основные гипоталамические области скопления нервных клеток: переднюю, заднюю и промежуточную. Скопления нервных клеток в этих областях образуют более 30 ядер гипоталамуса, обладающих способностью вырабатывать нейрогормоны (вазопрессин, окситоцин), которые затем по разветвлениям аксонов нейросекреторных клеток поступают в заднюю долю гипофиза и током крови разносятся по организму. Некоторые ядра гипоталамуса вырабатывают так называемые рилизинг-факторы (либерины) и ингибирующие факторы (статины), регулирующие деятельность аденогипофиза. Последний передает информацию дальше в виде тропных гормонов периферическим железам внутренней секреции. Рилизинг-фактор способствует высвобождению тирео-, лютео-, кортикотропина, пролактина, сомато- и меланотропина. Статины тормозят выделение сомато-, меланотропина и пролактина. Из гипоталамуса также выделены энкефалины и эндорфины (пептидовидные вещества), обладающие морфиноподобным действием.