Интерн-терапевттерді орытынды Жылды аттестация жргізуіне арналан тест тапсырмалары 6 страница

*+резорбциялы-некрозды синдроммен

* диастолалы дисфункциямен

* систолалы дисфункциямен

! 83 жастаы ер адам айталамалы кеуде артындаы ысып ауыратын ауыру сезіміне, ентігуге шаымданады. шінші кн ауырып жатыр. ЭКГда –ST_V4-V6 сегментіні депрессиясы.

Крсетілген маркерларды айсысын анытау БАРЫНША тиімді?

* аспартатаминотрансферазаны

* МВ-креатинфосфокиназаны

* лактатдегидрогеназаны

* миоглобинді

*+тропониндерді

! Ангинозды стамалармен 67 жастаы йелді ЭКГда ST _{I, aVL, V5-V6}элевациясы аныталды. Тропонин Т – 0,68 нг/мл.

Дерттік рдісті орналасан жерін крсетііз:

* алдыы жайылан

* алдыы перделік

* алдыы шы

* алдыы базальді

*+алдыы бйірлік

! 67 жастаы йел 40 минут бойы кеуде артындаы ысып ауыратын ауыру сезіміне, жрек ауа, жрек жмысында ыра бзылыстарына, ентігуге шаымданады. арап тексергенде: жрек ндеріні бседеуі, ыра жиі экстрасистолалармен зіледі. А-180/100 мм сб.б. ЭКГда –ST _{I, aVL, V2-V5} элевациясы_.

Крсетілген дрілерді айсысын емдеу жоспарына осан БАРЫНША тиімді?

* обзидан т/і

* дигоксин т/і

* конкор ішке

*+метопролол т/і

* кордарон ішке

! Кеуде артындаы арынды аурыру стамасымен 69 жастаы йелде морфин енгізген кезде тыныс алу орталыыны лсіреу белгілері пайда болды.

Крсетілген дрілерді айсысын енгізу БАРЫНША тиімді?

* изадрин

* атропин

*+налоксон

* эуфиллин

* адреналин

! Жедел жрдем бригадасымен жойылан ангинозды стамалармен 57 жастаы ер адам тсті. ЭКГда миокард инфаркты аныталды.

Науаса аспирині андай млшерін таайындау БАРЫНША тиімді?

* 500 мг/ту кп емес

*+325 мг/ту кп емес

* 250 мг/ту кп емес

* 125 мг/ту кп емес

* 100 мг/ту кп емес

! 56 жастаы ер адам арынды ангинозды ауыру сезіміне шаымданады. арап тексергенде: мойын тамырларыны ісінуі, гепатомегалия, тсті тменгі ырында дерттік III н, парадоксальді артериальді пульс, гипотония. ЭКГда: QS _{V3R - V4R.}ЭхоКГ: о арынша уысыны кееюі, арынша аралы пердені сол арыншаа арай парадоксальді озалуы.

Крсетілген диагноздарды айсыс БАРЫНША ммкін?

*+о арынша инфаркты

* арты-бйірлік миокард инфаркты

* арты-базальді миокард инфаркты

* сол арыншаны арты абырасыны миокард инфаркты

* сол арыншаны аласы жне шыны миокард инфаркты

! 67 жастаы ер адамда алтеплазамен жргізілген тромболизистен кейін жергілікті геморрагиялы реакция пайда болды.

Тменде крсетілген дрілерді айсысын таайындау БАРЫНША тиімді?

* викасолды

* дицинонды

* тромбомассаны

* криопреципитатты

*+коагуляциялы терапияны жргізу ажет емес

! ЭКГ-да V₁-V₂тіркемелерінде R тісшесіні лкеюі, ST сегментіні депрессиясы аныталды. Тменде крсетілген диагноздарды айсысы болуы ммкін?

* алдыы перде аймаыны миокард инфарктысы

* тменгі кк еттік миокард инфарктысы

*+арты базалды миокард инфарктысы

* жрек шылы миокард инфарктысы

* о арыншаны миокард инфарктысы

! Миокард инфарктісін ткерген 61 жастаы ер адам 3-ші этажа ктерілгенде пайда болатын, ентігумен, жрек жмысыны ыраыны бзылуымен бірге тетін, изокет-спреймен басылатын стенокардия стамаларына шаымданады. Велоэргометрия нтижесі бойынша физикалы кшке толеранттілігі ІІ функциональді класса сйкес келеді. ан анализінде дислипопротеидемия, глюкозаа толеранттілікті бзылуы. ЕДШ методистті баылауымен физикалы жаттыулар бадарламасы таайындалан.

Крсетілген серлерді айсысы БАРЫНША жйелі млшерленген физикалы кштемеге сер етеді?

* гипогликемия
* гипергликемия
* дислипопротеидемия
*+коллатеральдерді дамуы

* ебекке жарамдылыты тмендеуі

! уы асты безіні атерсіз гиперплазиясыны аденомэктомиясынан екі аптадан кейін 78 жастаы ер адамда Q-миокард инфаркты дамыды. Стандартты ем абылдады. Екінші кні науас кеудедегі арынды ауыру сезімін сезінді, ентігу, тахикардия, анмен ан ткіру пайда болды. ЭКГда: жедел алдыы Q-миокард инфаркты.

Пайда болан асынуды андай емдеу тсілі БАРЫНША тиімді?

*антибиотиктерді осу

* тері арылы араласу

*+тромболитикалы терапия

*нитраттарды млшерін жоарлату

*наркотикалы анальгетиктермен ауырсыздандыру

! Qтісшелі миокард инфарктысы себебімен 52 жастаы ер адам стандартты ем абылдап жатыр. Ауруды шінші кні жадайы нашарлады; тсті сол ырымен II-ІІІ абырааралыында дрекі систолалы шу естіледі жне ол о арыншалы жетіспеушілігімен асынуда.

Пайда болан асынуды андай емдеу тсілі БАРЫНША тиімді?

* тромболизис

* диуретиктерді таайындау

* инотропты кмек

* тері арылы араласу

*+хирургиялы араласу

! 72 жасар ер адам нитраттар кмектеспейтін тс артындаы атты басып ауыратын ауыру сезіміне шаымданады. араанда: жрек тондары тйыталан, тахикардия, гипотония. ЭКГ да солжа арыншаны арты бйір абырасы заымданан.

Осы жадайды натылауа крсетілген зертханалы крсеткіштерді айсысы

БАРЫНША апаратты?

* жректік натрийуретикалы пептидті

* С-реактивті белокты

* трансаминазаны

* гомоцистеинді

*+тропонин I ді

! Сол арыншаны жедел миокард инфарктысымен 62 жастаы ер адамда кенеттен жрек ау сезімі, суы тер пайда болды. Артериялы ысым аныталмайды. Шыл ЭКГ тсірілді:

андай шыл кмек шараларын крсету БАРЫНША тиімді?

*+электрлік кардиоверсия

* лидокаинді кктамыра енгізу

* электрлік кардиостимуляция

* амиодаронды кктамыра енгізу

* ола ішілік баллонды контрпульсация

! абылдау бліміне 60 жастаы ер адам бір сааттан арты тс артындаы арынды басып ауыратын ауыру сезіміне шаымданып келді. Анальгин, валидол таблеткаларын олдананымен, сері болмаан. ЭКГ тсірілді:

Науасты жргізуде андай тсілі БАРНЫША тиімді?

* электрлік кардиоверсия

* тромболитиктер, гепарин, бета-блокаторлар

* ола ішілік баллонды контрпульсация

* наркотикалы анальгетиктер, гепарин,нитраттар

*+наркотикалы анальгетиктер, тромболитиктер, шыл коронарография

! арынды ангинозды стамамен тскен 68 жастаы ер адам ЭКГда ST_V1-V3сегментіні депрессиясы аныталды. Ауыру стамалары айталананда ЭКГ згерістер дейді.

Крсетілген зерттеу дістерді айсысын таайындау БАРЫНША ммкін?

* сцинтиграфияны

* рентгенографияны

* эхокардиографияны

*+коронароангиографияны

* магнитноядерлік резонансты томографияны

! 54 жастаы йел затыы 30 минуттан кп, нитроглицеринмен басылмайтын кеуде артындаы ысып ауыратын ауру сезіміне, жрек тсындаы ыра бзылыстарына шаымданады. АД – 200/110 мм сб.б. ЭКГда: синусты тахикардия, жиі политопты экстрасистолалар, ST _V1-V44 мм элевациясы.

Крсетілген дрілік топтарды айсысын таайындау бл патологияда барынша тиімді?

*+-бгемелерді

* жрек гликозидтерін

* антиаритмиктерді iс класс

* дифенилалкиламин рылымын

* ыса серлі дигидропиридиндерді

! 43 жастаы ер адам тыныштыта пайда болатын рецидивті трдегі ангинозды ауру сезімге шаымданып тсті. араанда: жрек тондары лсіреген, аздаан тахикардия. А – 110/70 мм с.б. ЭКГ-да: ST сегментіні V2-V4 кетулерінде 4 мм-ге элевациясы.

Крсетілген препараттарды андай тобын бірінші кезекте таайындау керек:

* аналгетиктер

*+тромболитиктер

* антиагреганттар

* антиаритмиктер

* антикоагулянттар

! Алыстан естілетін сарылдаан тыныс пен кпені барлы айматарында естілетін трлі калибрлі лсіз нді сырылдар БАРЫНША тн:

* кпе ателектазына

*+альвеолярлы кпе ісінуі

* абсцестік пневмонияа

* созылмалы сол арыншалы жрек жеткіліксіздігіне

* созылмалы о арыншалы жрек жеткіліксіздігіне

! Некроз ошаыны андай клеміндеБАРЫНША ммкін кардиогенді шок дамиды?

* 10%

* 15%

* 20%

* 30%

*+40%

! Миокард инфаркты кеш асынуларына БАРЫНША ммкін жатады:

* кпе ісінуі

* тромбоэмболия

* миокардты жарылуы

* кардиогенді шок

*+ерте инфарктан кейінгі стенокардия

! 62 жастаы йел кенеттен эпигастрий аймаында ауыру сезімін жне бір реттік сумен осарланан жрек айнуды сезді. арау кезінде: жадайы ауыр, тері жабындысы бозылт, жабыса мздай терлеген. Жрек ні едуір тйыталан, ЖСЖ 118 рет мин. А 80/40 мм с.б. Эпигастральді аймата іші атыы. ЭКГ: QS_{II, III, aVF}, ST_{II, III, aVF} – монофазалы исы трінде.

Крсетілген диагноздарды айсысы БАРЫНША ммкін?

* асынбаан арты-диафрагмальді q-миокард инфаркті

* алдыны-перделі q-миокард инфаркті. рефлекторлы гипотензия.

* арты-диафрагмальді q-миокард инфаркті. гиповолемиялы шок.

*+арты-диафрагмальді q-миокард инфаркті. кардиогеннді шок.

* арты-бйірлі Q-миокард инфаркті. Кардиогенді шок.

! 49 жастаы ер адам алдыны-жайылан Q тісшесіз миокард инфарктысымен емделген. шінші аптада ызба, артралгия, перикард пен плевраны йкеліс шуы пайда болды.

Крсетілген диагноздарды айсысы БАРЫНША ммкін?

* инфекциялы эндокардит

*+Дресслер синдромы

* перикардит

* плеврит

* сепсис

! 57 жастаы ер адамда алдыны жайылан миокард инфаркт белгілері, ЭКГда ш апта бойы саталан ST сегментіні жоарылауы жне парадоксальді прекардиальді пульсация аныталды. БАРЫНША ммкін асынуды атаыз?

* тромбоэндокардит

* инфарктан кейінгі синдромы

* миокард инфаркті рецидиві

*+сол арыншаны аневризмасы

* арынша аралы пердені жыртылуы

! 65 жастаы йел адам стационара «ЖИА, сол арыншаны алдыы абырасыны алашы Q-тісшелі миокард инфарктысы» диагнозымен тсті. абылдау блімінде науаста минутына 30 рет ентігу пайда болды, тері жамылысы бозылт-цианозды, суы. Аускультацияда: кпесінде р трлі калибрлі ылалды сырылдар, жрек ндері лсіреген, ЖСЖ минутына 105, А 70/40 мм сб.б. Емді андай шарадан бастаан БАРЫНША тиімді?

* нитратттар енгізу

* глюкокортикоидтар енгізу

* ілмектік диуретиктер енгізу

*+симпатомиметиктер енгізу (допамин)

* инфузиялы терапия жргізу (реоплиглюкин)

! Науаста тменгі диафрагмальді миокард инфарктысы дамыаннан 10 кннен кейін инспираторлы ентігу, цианоз, ат шабыс ыраы, кпесінде са кпіршікті сырылдар, крепитация пайда болды. Эхо-КГ: митралды регургитация, айдау фракциясы 30%. Аталандарды ішінде жедел миокард инфарктысыны андай асынуы болуы ммкін?

* жрек аневризмасыны жыртылуы

* сол арынша абырасыны жыртылуы

*+арты емізікшелік блшы ет жыртылуы

* алдыы емізікшелік блшы ет жыртылуы

* арынша аралы перде жыртылуы

! 54 жастаы ер адам изокет-спреймен жойылмайтын кеуде артындаы интенсивті ауыру сезіміне; ентігуге, лсіздікке шаымданады. Анамнезде: Миокард инфарктын ткерген. арап тексергенде: боз, акроцианоз, кпесінде ылалды сырылдар; жректі сол жа шекарасы лайан, ндері бсе, протодиастолалы галоп ыраы. ЭКГда: ST_V1-V5 элевациясы, сол арыншаны арты абырасында тыртыты згерістер.

Крсетілген белгілерді айсысы миокардты жиырылу ммкіндігіні жне оны жктеме клеміні демелі тсуі туралы БАРЫНША ммкін кулндырады?

* акроцианоз

* ндеріні бседеуі

* кпесіндегі ылалды сырылдар

* жректі сол жа шекарасыны лаюы

*+протодиастолалы галоп ыраы

! 60 жастаы ер адам горизонтальді баытта кшеетін айын ентігуге жне тншыуа шаымданады. Анамнезде екі миокард инфарктын ткерген. Об-ті: акроцианоз, кпесінде р калиберлі ылалды сырылдар естіледі. Жрек ндері бсе, галоп ыраы. ЭКГда: ST _V1-V6 элевациясы_.Сол арыншаны толу ысымы 20 мм сб.б.

Крсетілген миокард инфаркты асынуларыды айсысы БАРЫНША ммкін?

* кардиогенді шок

*миокардты жарылуы

*жедел аневризма

*+кпе ісінуі

* тромбоэмболия

! 56 жастаы йел жрек тсында жне кеуде артында кйдірген стамалы ауыру сезіміне, мздай жабыса терге, лсіздікке шаымданады. арап тексергенде: тері жабындылары боз, атты тер, аятарыны мздауы; адинамия; жиі беткей тыныс; жрек ндеріні бседеуі, галопыраы, тахикардия. АД 80/40 мм сб.б.

Крсетілген крсеткіштерді айсысы гемодинамиялы мониторинга БАРЫНША аппаратты?

* латырыс фракциясы

* пультік ысым

* артериальді ысым

* орталы венозды ысым

*+кпе артериясын тежейтін ысым

! 54 жастаы ер адам кеуде артындаы ысып ауыратын ауыру сезіміне, тынысты жетпуеіне, лімнен ору сезіміне шаымданады. ЭКГда: Qr жне ST_{III, II, aVF} элевациясы. Ауруды 3 аптада нитраттармен басылмайтын жрек тсындаы траты арынды емес ауыру сезімі мазалады; субфебрильді ызба, лсіздік. Зерттегенде о жатан жауырын шынан тмен тынысты лсіреуі аныталды. Эхокардиографияда: перикард жапырашаларыны алындауы.

Негізгі ауруды андай асынуы БАРЫНША ммкін науаста дамыды?

* плеврит

* пневмонит

* перикардит

*+инфарктан кейінгі синдром

*ерте инфарктан кейінгі стенокардия

! 64 жастаы йел тншыуа, ал ызыл кпіршікті аырыпен жтелге шаымданады. Об-ті: терісі боз, саырлаан тыныс, кпесінде ірі кпіршікті ылалды сырылдар, жрек ндеріні бседеуі, пресистолалы галоп ыраы. А 100/60 мм сб.б. ЭКГда: QS жне ST_V2-V4 элевациясы. Таайындалан 120мг лазикс А 80/50 мм сб.б. дейін тмендеді.

андай нтижеге А тмендеуі БАРЫНША ммкін алып келеді?

* кпірік басу

* тыныс орталыын тежеу

* коронарлы перфузияны лайту

*+коронарлы перфузияны азайту

* жрекке венозды келуді лаюы

! 73 жастаы йелде болан ангинозды ауру синдромын жедел жрдем дрігерлері басты. араанда: ессіз, тері жабындылары бозылт, салын жабыса тер. кпеде – ылалды іркілісті сырылдар, жрек тондары тйыталан, айын тахикардия, А – 50/0 мм с.б. ЭКГ-да: Q тісшесі _{I, II, AVL,V2 – V4}, ST сегментіні 2-3 мм жоары элевациясы.

Жедел кмек крсету масатында бірінші кезекте андай препаратты таайындау керек:

* лазикс

* изокет

*+допамин

* промедол

* тромбофлюкс

! Ірі ошаты миокард инфарктысы бойынша емдеуде жатан 68 - жастаы йелде 3-ші аптада кеуде торшасындаы ауру сезімі мазалап, дене ызуы ктеріліп, шырышты аырыты жтел, ентігу пайда болды. Сол жа кпесіні тменгі блігінде тыныс лсіреген. Жрек ндері тйы, ЖЖЖ – 100 рет мин, перикард йкелісіні шуылы. ЭКГ - миокард инфарктысыны жеделдеу сатысы.

андай дріні бірінші кезекте таайындаан барынша тиімді?

* кальций антагонистерін

* жрек гликозидтерін

*+глюкокортикостероидтарды

* аыры тсіретін заттар

* шеткі вазодилататорларды

! Q тісшелі миокард инфарктысымен ауыранына 3 апта болан 62 жастаы ер адам; кеуде тыныс алу шыында кшейетін уысындаы ауыру сезіміне, субфебрильді ызбаа, лсіздікке шаымданады. арап тексергенде перикардты жне плевраны йкеліс шуылы аныталды.

Крсетілген препараттарды айсын таайындау БАРЫНША тиімді?

* аналгетиктерді

* антибиотиктерді

* дезагреганттарды

* антикоагулянттарды

*+глюкокортикостероидтарды

! Q тісшелі миокард инфарктысымен ауыран науаста 2 аптадан кейін тсті сол жаында III – IV абыра арасында жергілікті прекардиальді пульсация аныталды. ЭКГ–да - V1-V4 шыпаларда QS, ST сегментіні жоарылауыны саталуы; эхокардиографияда ішкі контурды траты систолалы жне диастолалы деформациясы байалады, интактылы сегмент шекарасында айын демаркационды сызы пайда болан.

андай емдеу тсілі БАРЫНША тиімді?

* кардиолога аралу

*+хирургиялы шара

* консервативті терапия жаластыру

* тікелей емес антикоагулянттарды таайындау

* миокарда жктемеге дейінгі жне жктемеден кейінгі салматы тмендету

! Трансмуральді алдыы-жайылмалы миокард инфарктісі бар 45 жастаы ер адамда тсті сол жаында IV абырааралыта патологиялы пульсация, тйыталан жрек ндері, 1 нктедегі систолалы шуыл аныталады. ЖСЖ - 90 в мин.; А 110/70 мм с.б.б. 18 туллікте ЭКГ-да V2-V5 шыпаларда QS тісшесі жне SТ интервалыны жоарылауы тіркелді.

андай зерттеу дісі дамыан асынуды диагностикасын натылауа кмектеседі?

* ЭКГ

* ІЭС

*+ЭхоКГ

* коронароангиография

* кеуде уысы азаларыны рентгенографиясы

! 58 жастаы ер адам, трансмуральді алдыы-перделік миокард инфарктімен ем абылдаан. Науасты жадайы 4-ші тулікте нашарлап, тсті сол жа ыры бойымен III абырааралыта ата систолалы шуыл жне демелі о арыншалы жетіспеушілік белгілері пайда болды.

Операция алдында гемодинамиканы алыптастыру шін андай препараттарды таайындаан БАРЫНША тиімді?

* изокет

* верапамил

* фуросемид

* строфантин

*+нитропруссид

! 66 жастаы ер адам жалпы лсіздік шаымымен ауыр жадайда жедел жрдем бригадасымен жеткізілді. арау кезінде: тері жабындылары бозаран, ылалды, ср цианоз, ая олдары мздаан. Жрек ндері лсіз, шоыра ритмі, ЖСЖ-115 рет мин. А 80/40 мм с.б., айын олигурия. ЭКГде: синусты тахикардия, QS V₁-V₆, ST V₁-V₆ сегменті монофазды исы трде изосызыынан ктерілген.

Жедел антамырлы жетіспеушілікті шеткері белгілерін жоюа андай дрілік затты таайындаан БАРЫНША тиімді?

* нитроглицерин

* фуросемид

*+допамин

* гепарин

* атропин

! 58 жастаы йел жатанда кшейетін инспираторлы ентігу стамаларымен ауруханаа жатты. кпесінде те кп ылалды сырылдар. Жрек ндері лсіз, тахикардия, кпе артериясында II тонны акценті. Анамнезінде: артериальды гипертензия, ант диабеті. ЭКГде: QS жне SТ_V2-V6 элевациясы, арыншалы экстрасистолалар.

андай терапияны БІРІНШІ КЕЗЕКТЕ таайындаан барынша тиімді?

* антиаритмиялы

*+тромболитикалы

* антиагрегантты

* оксигенотерапияны

* метаболикалы

! 48 жастаы ер адамда ткерген миокард инфарктісінен кейін ыраты бзылу эпизодтары байалып, ентігу, о абыра астындаы ауырлы сезім, ісіну кшейді. арап тексергенде: екі еселенген шты трткі, ЭКГда QS жне ST_V2-V5 элевациясы. Эхокардиографиялы зерттеу кезінде систолалы жне диастолалы сол арыншаны ішкі контурыны деформациясы, тромб аныталды.

андай емдеу тсілі БАРЫНША тиімді?

* жрек ызметіні компенсациясы

* ишемияа арсы

* антикоагулянтты

* дезагрегантты

*+хирургиялы

! Ангинозды стамамен 57 жастаы йел госпитализацияланды. 3 тулікте науас жадайы кенет нашарлады. Жрек тсында ауыру сезімі, тншыу, лсіздік пайда болды. арап тексергенде: тері жабындылары айын боз, мздай тер, мойын тамырларыны ісінуі, кпесінде кптеген ылалды р калиберлі сырылдар, прекардиальді аймата дрекі пансистолалы шу, тахикардия, А 70/30 мм сб.б ДопплерЭхоКГ: о арынша дилатациясы, сол арыншадан оа систолалы аыс.

андай емдеу тсілі БАРЫНША тиімді?

* аорто-коронарлы шунттау

*митральді апашаны протезирлеу

*ішкі аортальді баллоннды контрпульсация

*тері асты транслюминальді ангиопластика

*+арынша аралы пердені деффектін тігу

! Миокард инфарктымен жатызылан 67 жастаы науасты эхокардиографиялы зерттеу кезінде сол арынша уысында жылжымалы тромб аныталды. Фраксипаринмен ем аяталды.

андай келесі тсіл БАРЫНША тиімді?

* клексанмен 7 кн емді жаластыру

*+варфарин 3-6 айа таайындау

* варфарин 1-2 айа таайындау

* аспиринді жаластыру

* ЭхоКГ бір жылдан кейін айталау

! 68 жастаы йелде миокард инфаркты 4-ші аптасында тыныс аланда кшеетін кеудесінде ауыру сезімі, ра жтел, субфебрильді ызба, лсіздік пайда болды. арап тексергенде плевра йкеліс шуы естіледі. анда сола ыысумен лейкоцитоз, ЭТЖ жылдамдаан. ЭхоКГда: перикард жапыратарыны алыдауы.

Крсетілген дрілерді айсысынан таайындау БАРЫНША тиімді?

* цефтриаксон

*+преднизолон

* метрогил

* гепарин

* аспирин

! 62 жастаы ер адам жаында ткерген айталамалы миокард инфарктісінен кейін пайда болан жедел сол арыншалы жетіспеушілікпен госпитализацияланан. Об-ті: кпеде ылалды дауыссыз сырылдар; кпе артериясында ІІ тонны акценті, гепатомегалия, асцит; аятарында айын ісіну. ЭКГ: сол арыншаны алдыы-бйірлі абырасыны тыртыты згерістері. ЭхоКГ: сол арыншаны алдыы, перде, шы, бйір абыраларында гипокинезия айматары, латырыс фракциясы - 36%.

Препараттарды айсысын бірінші кезекте таайындаан тиімді:

* эгилок

*+лазикс

* вазилип

* моноприл

* дилтиазем

! Реанимация бліміне жедел миокард инфарктысымен науас тсті. Объективті: бозылт-цианозды ылалды тері, шеткері кктамырлары басылып алан. А 80/60 мм с. б., диурез 20 мл/са. кем. Науасты емдеуде аталандарды айсысын олданан жн?