В. Допомога пацієнтам похилого та старечого віку

• проведення диференційної діагностики між симптоматикою захворювань та фізіологічними змінами при старінні;

· координація роботи мультидисциплінарної команди (родина, друзі, медичні працівники, соціальні служби, психог);

· діагностика, лікування, при необхідності скерування до спеціаліста пацієнтів з гострими та хронічними захворюваннями згідно наказів МОЗ та чинних в Україні стандартів;

· оцінка та корекція ризиків при наданні геріатричної допомоги: поліпрагмазія, ятрогенія, обмеження фізичної активності, соціальна залежність, відсутність підтримки родини, та ін.

V. Надання невідкладної (екстреної) допомоги:

Лікар «загальної практики-сімейної медицини» повинен надати невідкладну (екстрену) допомогу в межах ресурсів первинної медико-санітарної допомоги згідно діючих стандартів та нормативних документів МОЗ України, організувати подальший маршрут пацієнта в т.ч. транспортування при:

· раптовій коронарній смерті;

· зупинці кровообігу;

· зупинці дихання;

· гострому коронарному синдромі;

· гострій серцевій недостатності;

· пароксизмальних порушеннях ритму та провідності серця;

· неускладненому і ускладненому гіпертонічних кризах;

· кардіогенному шоці;

· синкопальному стані;

· тромбоемболії легеневої артерії;

· задишково-ціанотичному кризі;

· гострій дихальній недостатності (в т.ч. гострий стеноз, ларинготрахеїт тощо);

· гострій асфіксії (в т.ч. сторонні тіла гортані, трахеї і повішання);

· бронхоспазмі;

· загастренні бронхіальної астми;

· пневмотораксі;

· втраті свідомості;

· нирковій кольці;

· коматозних станах при цукровому діабеті (кетоацидотична, гіперосмолярна, лактацидемічна, гіпоглікемічна);

· мікседематозній комі;

· гострій наднирковій недостатності;

· тиреотоксичному кризі;

· приступі феохромоцитоми;

· гіпопаратіреоїдній тетанії;

· анафілактичних станах (набряк гортані, набряк Квінке, анафілактичний шок);

· різних формах шоку (інфекційно-токсичномуі, дегідратаційному, геморанічному, травматичному, гіповолемічному тощо);

· гострій нирковій недостатності;

· гострій затримці сечі;

· гострій гематурії;

· гострій печінковій недостатності;

· жовчній кольці;

· гострому абдомінальному болю при напруженні передньої черевної стінки;

· гострому болю у промежині і тазовій ділянці;

· гострому болі (головний, біль у шиї, спині, кістках, суглобах, м’яких тканинах);

· невідкладних станах у новонароджених (протисудомна терапія, проведення оральної регідратації при блювоті, діареї, серцево-легенева реанімація, підтримка дихання мішком Амбу з набором масок);

· гострому нападі глаукоми;

· опіках ока;

· травмах ока;

· сторонньому тілі переднього відрізку ока;

· крововиливі у сітківку;

· гострій діареї з токсикозом і ексікозом;

· кровотечах: з носа; легеневій, шлунка, кишечника, гемороїдальних вен, варикозних вен кінцівок; кровотечі при використанні ліків, що впливають на гомеостаз; зовнішніх кровотечах;

· еклампсії та важких формах гестозу;

· передчасних пологах;

· епілептичному статусі;

· судомному синдромі;

· психомоторному збудженні;

· гіпертермічному синдромі;

· ішемічному і геморагічному інсульті;

· мозковій комі;

· набряку мозку;