СКЕЛЕТ ГОЛОВЫ - ЧЕРЕП
МОТИВАЦИЯ ТЕМЫ:
Как известно, пища является источником жизни. Однако, продукты питания, которые мы употребляем, не могут быть усвоены организмом в том виде, в каком мы их едим. Они должны быть подвергнуты соответствующей обработке и доведены до такого состояния, чтобы они были растворимы в воде. Этот процесс переваривания пищи сложен. Вначале пища подвергается механическому измельчению, а затем - ферментативному воздействию.
Сам процесс пищеварения осуществляется многими органами. Полость рта является начальным отделом этого процесса. В полости рта, под воздействием зубов, языка и др. органов жевательного аппарата, пища подвергается основательной механической обработке. Хорошее пережевывание имеет большое значение для дальнейшего переваривания пищи, т.к. раздробленная и перетертая пища легче подвергается химической обработке и хорошо усваивается.
Полость рта - единственный орган из всей пищеварительной системы, имеющий костную основу, с которой мы и начнем ее изучение.
ПЛАН ИЗЛОЖЕНИЯ.
1. Кости черепа и его значение.
2. Особенности строения костей черепа.
3. Развитие костей черепа.
4. Скелет мозгового черепа.
5. Скелет лицевого черепа.
6. Особенности строения челюстей.
7. Контрфорсы челюстей.
8. Череп в целом.
9. Половые и возрастные особенности черепа.
Рассмотрение частной анатомии скелета головы следует излагать, начиная с морфологии органов, его составляющих, и их функции.
Совокупность костей, составляющих скелет головы, носит название черепа, который служит вместилищем для головного мозга, большей части органов чувств и начальных отделов дыхательной и пищеварительной систем.
Череп, соответственно развитию и функции, подразделяется на два отдела: мозговой и лицевой или висцеральный череп.
Кости черепа имеют ряд особенностей. Они губчатые и плоские по форме. Состоят из двух пластинок и расположенного между ними губчатого вещества - диплоэ. Такое строение придает черепу большую эластичность и увеличивает прочность.
Внутренняя пластинка черепа тонкая и ломкая, за что получила название стекловидной. А так как к ее поверхности прилежит мозг, артерии и венозные пазухи, то при переломах костей черепа увеличивается опасность повреждения мозга и разрыва кровеносных сосудов. Особенно тяжелыми и опасными для жизни являются переломы основания черепа.
Большинство костей черепа устроено довольно сложно, их пронизывают множество отверстий и каналов для прохождения кровеносных сосудов и нервов. В некоторых местах череп имеет отверстия - выпускники, служащие для прохождения вен (теменной, сосцевидной и др.). Они облегчают отток крови от головного мозга. Ряд костей черепа - лобная, основная, решетчатая, височная и верхняя челюсть - содержат внутри воздухоносные полости, которые сообщаются с полостью носа и носоглотки. Поэтому эти кости называются воздухоносными или пневматическими.
Развивается череп из двух зачатков, различных по происхождению и функции.
Мозговой череп развивается (в связи с развитием головного мозга и органов чувств) из верхнего конца хорды и окружающей ее мезенхимы. Стало быть у животных, не имеющих головного мозга, нет и мозгового черепа.
Висцеральный череп возникает из жаберных дуг, располагаясь вокруг головной части первичной кишки. У млекопитающих мозговой и лицевой череп тесно срастаются между собой.
Мозговой череп образован восемью костями:
¨ лобной,
¨ затылочной,
¨ клиновидной,
¨ решетчатой,
¨ двумя парными теменными,
¨ двумя парными височными.
Мозговой отдел черепа состоит из крыши и основания. Кости крыши относятся к покровным костям и имеют более простое строение. Так, две теменные кости представляют каждая четырехугольную пластинку с четырьмя зубчатыми краями. Спереди от теменных костей лежит лобная кость и решетчатая, а сзади - затылочная кость, которая участвует в соединении с позвоночником.
По бокам крыши черепа находится парные височные кости, которые являются вместилищем для органа слуха и равновесия, а в основании расположена клиновидная кость. Тело клиновидной кости, срастаясь с основной частью затылочной кости, образует среднюю часть основания черепа (более подробное описание костей этого отдела черепа необходимо увязывать с изучением материала жевательного аппарата).
Лицевой череп составляют 15 костей.
Из них 6 парных:
¨ верхнечелюстные,
¨ скуловые,
¨ небные,
¨ носовые,
¨ слезные,
¨ нижние носовые раковины
и 3 непарных:
¨ нижняя челюсть,
¨ сошник,
¨ подъязычная кость.
Основными костями, образующими остов лица и его форму, являются нижняя челюсть, верхнечелюстные, скуловые и носовые кости, вокруг которых и группируются остальные кости лицевого черепа.
В дальнейшем рассмотрим строение костей, составляющих скелет полости рта. При этом, в связи со спецификой профиля зуботехнического отделения, следует обратить внимание на изучение анатомо - физиологических особенностей твердого неба, альвеолярных отростков челюстей и других образований, составляющих протезное поле и играющих важную роль при зубном протезировании.
Верхняя челюсть, парная, является одной из наиболее крупных костей лицевого черепа. Расположена она в центре лица и, соединяясь со всеми его костями, а также с решетчатой, лобной и клиновидной, принимает участие в образовании стенок носовой, ротовой и глазничных полостей.
Верхняя челюсть состоит из тела, в котором находится верхнечелюстная пазуха, и четырех отростков:
¨ лобный,
¨ скуловой,
¨ альвеолярный,
¨ небный.
В теле верхней челюсти различают четыре поверхности :
¨ спереди - переднюю,
¨ сзади - подвисочную,
¨ сверху - глазничную,
¨ медиально - носовую.
Передняя поверхность (лицевая), несколько вогнутая. На ее поверхности располагаются подглазничное отверстие (через которое проходит одноименный нерв и артерия) и собачья ямка (место начала одноименной мышцы).
Подвисочная поверхность - выпуклая, на ней расположены бугор верхней челюсти (место фиксации наружной крыловидной мышцы) и 3 - 4 маленьких задних верхних альвеолярных отверстий, через которые проходят соответствующие сосуды и нервы к корням моляров.
Глазничная поверхность - гладкая, участвует в образовании нижней стенки глазницы и нижней глазничной щели. На ее поверхности расположена подглазничная борозда, которая вначале переходит в подглазничный канал, а затем он открывается вышеупо-мянутым отверстием. На нижней стенке канала находятся мелкие передние и средние верхние альвеолярные отверстия, в которых проходят сосуды и нервы к передним и средним зубам. А у места соединения со слезной костью имеется слезная вырезка.
Носовая поверхность принимает участие в образовании латеральной стенки полости носа. На ее поверхности имеется отверстие верхнечелюстной пазухи (верхнечелюстная расщелина). Кпереди от него расположены слезная борозда (участвует в образовании носослезного канала), раковинный гребешок (для фиксации нижней носовой раковины) и большая небная борозда (участвует в образовании большого небного канала).
Отростки верхней челюсти следующие:
Лобный отросток направлен кверху и соединяется с лобной костью. Своим медиальным краем он соединяется с носовой костью, а задним - со слезной костью. На медиальной поверхности лобного отростка имеется решетчатый гребень (служит для фиксации средней носовой раковины), а на латеральной поверхности его - передний слезный гребень, слезная борозда и ямка слезного мешка.
Скуловой отросток отходит от верхней челюсти латерально и соединяется со скуловой костью, образуя толстую подпору, через которую передается на скуловую кость давление при жевании.
Альвеолярный отросток является как бы продолжением тела верхней челюсти книзу. На нижнем крае отростка имеются зубные ячейки (альвеолы) для корней верхних зубов; ячейки друг от друга отделяются костными межальвеолярными перегородками, а для многокорневых зубов луночки содержат межкорневые перегородки. Альвеолярные отростки между собой соединены межальвеолярным швом, сзади они переходят в челюстной бугор, а медиально - в небный отросток.
Небный отростокпредставляет собой горизонтальную костную пластинку, которая впереди и латерально переходит в альвеолярный отросток, сзади соединяется с горизонтальной пластинкой небной кости, а медиально соединяется с одноименным отростком верхней челюсти, образуя твердое небо.
В образовании твердого неба, кроме вышеупомянутых двух небных отростков и двух горизонтальных пластинок небной кости принимает участие резцовая кость. Последняя у зародыша выделяется как самостоятельная кость и она представлена участком альвеолярного и небного отростков верхней челюсти, соответствующему резцам.
Верхняя поверхность небного отростка гладкая и выпуклая. На ней вдоль медиального края отростка расположен носовой гребень, заканчивающийся спереди передней носовой остью (место фиксации сошника и хрящевой части носовой перегородки). Здесь же находится резцовое отверстие, которое ведет в резцовый канал, открывающийся в полости рта одним или двумя отверстиями.
Нижняя поверхность небного отростка вогнута и шероховата и имеет небные бороздки (отпечаток небных сосудов и нервов) и углубление небных желез. Иногда медиальный край небного отростка со стороны небной поверхности бывает утолщен и на твердом небе в этих случаях образуется посередине продольный небный валик (небный торус).
Схема VI.