Практическое занятие № 6. 5
Тема: « Система лимфооттока: анатомо-физиологическая характеристика»
При самоподготовке к занятию необходимо знать:
1) Структуру центральных и периферических отделов лимфатической системы.
Особенности лимфатических капилляров.
2) Лимфатические узлы : строение, местоположение, классификацию зоны паль-пации.
3). Лимфатические стволы и протоки, места впадения протоков в венозную систему
Цели практического занятия:
1) усвоить морфофункциональные особенности лимфатической системы.
2) Изучить строение лимфатических узлов их классификацию.
3) Иметь четкое представление о принципах лимфооттока.
4) Научиться определять проекции лимфатических узлов подлежащих пальпации.
Микролекция:
Система лимфооттока – это не замкнутая система лимфатических сосудов, обесп-ечивающих отток лимфы и тканевой жидкости в систему верхней полой вены. Лим-
фатическая система представлена соединёнными в определённой последовательно-
сти лимфатическими сосудами, прерываемыми лимфатическими узлами.
Особенности лимфатической системы:
- Начинается открытыми лимфатическими капиллярами, свободно располагающимися в межклеточном веществе органов в виде дренажей. Лимфатические капилляры широкие и формируют сплетения. Они обеспечивают отток тканевой жидкости.
Лимфатические капилляры сливаются и образуют внутриорганные сосуды.
- Лимфатические сосуды снабжены клапанами, которые препятствуют обратному току лимфы. В местах проекции клапанов на поверхность лимфатических сосудов формируются поперечные перетяжки, придающие сосудам сегментированный вид-
вид чёток.
-Околоорганные лимфатические сосуды прерываются лимфатическими узлами. При этом количество впадающих в лимфатический узел лимфатических сосудов больше
выходящих из узла. Лимфатические сосуды, впадающие в лимфатический узел наз-ываются приносящими, а выходящие из узла – выносящими. Выносящие лимфатиче-ские сосуды всегда по диаметру превышают приносящие лимфатические сосуды.
- Выносящие лимфатические сосуды сливаясь, формируют лимфатические стволы, а лимфатические стволы формируют два протока: грудной и правый лимфатические протоки.
- Лимфатические сосуды и узлы отсутствуют в центральной нервной системе, костной системе , глазном яблоке, внутреннем ухе.
- Лимфатические узлы являются множественными паренхиматозными периферическими иммунными органами, Структурно представлены стромой и паренхимой. Строма не соединяется с паренхимой и формирует пространства – синусы. Паренхима представлена корой и мозговым слоем . Кора состоит из лимфоидных фолликулов, оплетённых кровеносными сосудами. В фолликулах происходит созревание лимфоцитов. Лимфоидные фолликулы отделены друг от друга фиброзными перегородками – трабекулами, которые формируют центральные синусы. Через лимфатические узлы по синусам протекает тканевая жидкость, где она очищается, обогащается лимфацитами и превращается в лимфу. Лимфа- это щелочная жидкость, желтоватого цвета, богатая жирами и лимфоцитами. Состав лимфы зависит от состава тканевой жидкости, оттекающей от различных органов.
Литература для самоподготовки:
1. В.Я. Липченко « Атлас нормальной анатомии человека» М 1988г.
Стр: 244 – 263
2.Р.П. Самусев « Анатомия человека» М-2006 г. стр 407- 423.
3. Материалы лекции.
4. М.Р Сапин: « Анатомия человека» Феникс 2004г стр 219 – 225.