Глава 4 Биоинформационные технологии (БИТ) в экстремальных ситуациях

 

Возрастающая интеллектуальная и психоэмоциональная нагрузка по профилирующим дисциплинам, недостаточная двигательная активность студентов и нерегулярное питание (43% студентов ВолГУ по опросу), отклонения в состоянии здоровья приводят к нарушениям функционального состояния организма или к дальнейшему его ухудшению.

Общее ухудшение состояния здоровья приводит к увеличению вероятности возникновения экстремальных ситуаций в состоянии здоровья, с возможным летальным исходом. Поэтому в настоящее время возникает необходимость экспресс-диагностики для распознавания таких ситуаций.

В условиях кафедр физического воспитания решение данной проблемы невозможно без совместного применения компьютерных технологий в сочетании с медицинской диагностикой.

Созданная лаборатория БИТ на кафедре физического воспитания Волгоградского государственного университета позволяет снимать многие электрофизиологические показатели, используемые в клинической и исследовательской работе, исследовать функцию головного мозга, снимать ЭКГ, оценивать кожно-гальванические реакции (изменение кожного сопротивления в ответ на различные эмоциональные реакции, происходящие в результате изменения деятельности потовых желез), измерять показатель тонуса мышцы и нерва (миография), исследовать функции дыхания (спирография) и функцию глаз (окулограмма) (движения глаз, регистрируемые электродами). Как показала практика, такая лаборатория должна постоянно действовать во время занятий физической культурой.

Наличие лаборатории БИТ на кафедре физического воспитания позволило распознать с помощью АДК экстремальную ситуацию в состоянии здоровья студента первого курса физического факультета Ал-на .

После лекций на кафедру физического воспитания обратился студент Ал-ин с жалобой на плохое самочувствие, с просьбой оказать ему первую помощь (просил валидол). По медицинскому освидетельствованию у него специальная медицинская группа с диагнозом – бронхиальная астма. Пульс прощупывался слабо. Лицо и кожные покровы были бледные. Находился в сознании. Сильного беспокойства не проявлял. Чувствовал легкое недомогание. Стремился домой. Сотрудники кафедры физического воспитания ВолГУ порекомендовали пройти экспресс-диагностику в лаборатории БИТ. Сняв ЭКГ, обнаружили серьезные отклонения от нормы в состоянии здоровья. Визуально ЭКГ соответствовала трепетанию желудочков сердца (см. ЭКГ на рис. 22).

Была вызвана скорая медицинская помощь (кардиореанимация). К приезду скорой помощи состояние Ал-на резко ухудшилось. Кожные покровы в районе шеи и головы имели сине-фиолетовый цвет. Прибывшие врачи сняли ЭКГ на своей диагностической аппаратуре и поставили диагноз «трепетание и фибрилляция желудочков», который подтверждал полученные в лаборатории БИТ кафедры физического воспитания ВолГУ результаты. Врачи дважды провели дефибрилляцию (на кафедре физического воспитания и в машине скорой помощи). Студента госпитализировали в стационар кардиологического отделения больницы № 7 г. Волгограда для дальнейшего диагностического обследования и лечения.

По мнению врачей, своевременно обнаруженное серьезное отклонение в состоянии здоровья помогло избежать летального исхода. Если бы не имелось такой диагностической аппаратуры на кафедре вуза, без знания результатов исследования студент был бы отправлен к врачу в поликлинику. Таким образом, преподаватели столкнулись с экстремальной ситуацией — скрытой патологией сердечно-сосудистой системы. Это приводит к пониманию значимости постоянного динамического наблюдения (мониторинга) за состоянием здоровья на основе современных информационных технологий.

 

                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
                 
ВолГУ – Кафедра физвоспитания          
Дата: 26.04.99, время: 13:10:38          
Пациент: Ал-ин          
Проба: Кардиограмма: I, III, V1, V6        
СМО: Бронхиальная астма            
Файл: ecgextr.txt, дата=26.04.99, запись=1          
                 
  Сред- нее Min Max          
RR   ЧСС=274 ЭОС=31  
PQ          
QRS          
QT -5,77E+04 -1,16E+05          
                 
  I II III aVr aVl aVf V1 V6
ST -1156 -734 -731 -866 -1414 -764 -512 -622
P -411 -829
Q -459 -761 -255 -347 -603 -62
R -722 -1265 -29 -1028 -2251
S -841 -1208 -255 -347 -731 -62
P-аномалия: P>0,04mV              
Синусовая тахикардия: P>0,02mV, ЧСС>80          
Повышение ST: ST>0,2mV в двух Vi или двух I,III,aVf        
Повышение Т-амплитуды: T>0,3*R          
Отрицательная Т-амплитуда WPW/CLC-симптом: QRS>0,13s, PQ<0,12s      
                                 

Рис. 22. ЭКГ студента СМО ВолГУ (экстремальный случай)