VII. ЛОР-статус

При осмотре, кожа вокруг носа слабо гиперемирована, пастозна, деформация отсутствует, правильной формы. При пальпации носа в области придаточных пазух пациент испытывал болевые ощущения. В точках выхода тройничного нерва их выявлено не было.

Передняя риноскопия: отечность и гиперемия в области нижней и средней носовой раковин. Носовая перегородка искривлена по типу шипа. Носовое дыхание затрудненно. Серозное отделяемое из-под средней носовой раковины Обоняние снижено.

При фарингоскопии: губы обычной окраски, без патологических изменений. Слизистая оболочка преддверия и полости рта розовая, зубы здоровые. Язык не обложен. Зев обычной окраски, признаки Гизе, Зака, Преображенского отсутствуют. Небные дужки контурированы, влажные, чистые, розовые, без спаек с небными миндалинами. Задняя стенка глотки незначительно гиперемирована, выражена инъекция сосудов. Лимфоидный аппарат глотки не изменен

При наружном осмотре: кожные покровы гортани не гиперемированы, при пальпации гортань подвижна, симптом хруста положительный. Регионарные лимфатические узлы шеи не увеличены, мягкой консистенции, умеренно подвижны, безболезненны.

Правое ухо

При наружном осмотре: ушная раковина правильной формы. Не изменены контуры сосцевидного отростка. Безболезненная пальпация ушной раковины, козелка, сосцевидного отростка.

При отоскопии: наружный слуховой проход широкий, содержит умеренное количество серного отделяемого, без патологического содержимого. Бледно розовая барабанная перепонка. Короткий отросток, рукоятка молочка пупок, передние и задние складки, световой конус хорошо контурируются.

Левое ухо

При наружном осмотре: ушная раковина правильной формы. Не изменены контуры сосцевидного отростка. Безболезненная пальпация ушной раковины, козелка, сосцевидного отростка.

При отоскопии: наружный слуховой проход широкий, содержит умеренное количество серного отделяемого, без патологического содержимого. Темно-серая барабанная перепонка с перламутровым оттенком. Короткий отросток, рукоятка молочка пупок, передние и задние складки, световой конус хорошо контурируются.

Аккуметрия

Тесты Правое ухо (AD) Левое (AS)
СШ - -
ШР 6 м 6 м
РР 20 м 20 м
30 с 30 с
60 с 60 с
Опыт Ринне + +
Опыт Вебера Норма норма
Опыт Федериче норма норма
Опыт Швабаха норма норма

Заключение :норма.

Вестибулометрия

 

Тесты Результаты исследования
Головокружение нет
Спонтанный нистагм нет
Отклонение тела в позе Ромберга нет
Отклонение тела при ходьбе с открытыми глазами нет
Отклонение тела при ходьбе с закрытыми глазами нет
Нарушение фаланговой походки нет