Отличия кишечных болей от желудочных
1) Локализация – чаще в нижних и боковых отделах живота, околопупочной области.
2) Отсутствие строгой зависимости от приема пищи.
3) Связь болей с актом дефекации (могут возникать перед, во время, и, реже, после опорожнения кишечника).
4) Уменьшение болей после дефекации или отхождения газов.
5) Особенности дистензионных болей
6) Не характерна периодичность.
7) Сопровождаются вздутием живота (метеоризмом).
8) Длительные, постепенно притупляются при продолжительном вздутии живота.
9) По характеру ноющие, монотонные.
10) Локализованы.
Особенности спастических болей (колик)
1) Приступообразные боли, в виде повторных приступов – схваток.
2) Начинаются и заканчиваются внезапно.
3) Интенсивные, жгучие, колющие.
4) Быстро меняют свою локализацию.
5) Чаще локализуются в околопупочной области.
6) Уменьшаются при применении тепла, спазмолитиков.
Кишечная диспепсия
Кишечная диспепсия – это нарушение процесса переваривания пищи в кишечнике в результате ферментативной недостаточности тонкой кишки, поджелудочной железы, печени или ускоренного передвижения пищи по кишечнику, а также вследствие дисбактериоза.
Симптомы кишечной диспепсии
1. Метеоризм (от греч. «meteorismos» -поднятие вверх) – это вздутие живота, возникающее вследствие избыточного образования газов в пищеварительном тракте (флатуленция), нарушения их всасывания и отхождения.
Причины метеоризма
· Нарушение пищеварения вследствие ферментативной недостаточности желудка, кишечника, поджелудочной железы.
· Дисбактериоз.
· Аэрофагия.
· Воспаление и атрофия слизистой оболочки кишечника с нарушением всасывания газов.
2. Урчание в животе (borborygmi) – это шумы и плеск в животе, возникающие от столкновения газов и жидкости при одновременном их прохождении через узкое место в кишечнике.
Расстройства дефекации:
1) Понос (диарея, от греч. «diarrhea» – истечение) – увеличение объема каловых масс более 250 г в сутки, как правило, с частотой более 3 раз в сутки, выделяющихся в непластичной, жидкой или полужидкой форме с измененными физико – химическими свойствами.
Причины диареи
Заболевания:
· – кишечника (кишечные);
· – желудка (гастрогенные);
· – поджелудочной железы (панкреатогенные);
· – болезней печени (гепатогенные);
· – эндокринных желез (сахарный диабет, аддисонова болезнь, тиреотоксикоз) – эндокринные;
· – метаболических расстройств (уремия, амилоидоз) – метаболические;
· – неврозов (неврогенные);
· – приема лекарств (медикаментозные).