ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
1. Дифференциальная диагностика органических и функциональных
шумов при аускультации сердца.
2. Дифференциальная диагностика при выпоте в плевральную полость.
3. Дифференциальная диагностика при легочном инфильтрате.
4. Дифференциальный диагноз при диарее.
5. Дифференциальная диагностика анемий.
6. Дифференциальная диагностика при артериальной гипертензии.
7. Дифференциальный диагноз при нарушении глотания.
8. Дифференциальная диагностика при нарушении сердечного ритма.
9. Дифференциальная диагностика при патологическом мочевом осадке.
10. Дифференциальная диагностика при суставном синдроме.
11. Дифференциальная диагностика при удушье.
12. Дифференциальная диагностика при желтухе.
13. Дифференциальная. диагностика при геморрагическом синдроме.
14. Дифференциальная диагностика гемолитических анемий.
15. Дифференциальная диагностика при гоните.
16. Дифференциальный диагноз при гепатолиенальном синдроме.
17. Дифференциальный диагноз при увеличенной СОЭ.
18. Дифференциальный диагноз бронхиальной астмы и ХОБЛ.
19. Дифференциальная диагностика при кардиомегалии.
20. Дифференциальная диагностика при тромбоэмболии легочной артерии.
21. Дифференциальная диагностика при лихорадке неясного генеза.
22. Дифференциальная диагностика при почечной колике.
23. Дифференциальная диагностика при асците.
24. Дифференциальная диагностика при отеке легких.
25. Дифференциальная диагностика осложнений беременности (гестозов) и заболеваний внутренних органов (артериальная гипертензия, гломерулонефрит, диспепсия).
26. Дифференциальная диагностика при острых болях в грудной клетке.
27. Дифференциальная диагностика при потере сознания.
28. Дифференциальный диагноз легочного и желудочного кровотечения.
29. Дифференциальная диагностика при синдроме желудочной диспепсии.
30. Дифференциальный диагноз при желудочно-кишечном кровотечении.
31. Дифференциальная диагностика при протеинурии.
32. Дифференциальная диагностика инфаркта миокарда, острого холецистита и панкреатита.
33. Дифференциальная диагностика при гепатомегалии.
34. Дифференциальная диагностика лимфаденопатий.
ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАДАНИЙ ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННГО ЭКЗАМЕНА ПО ВНУТРЕННИМ БОЛЕЗНЯМ
Диагностические манипуляции:
1. Методы обследования пациентов (анамнез, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация).
2. Определение артериального давления, исследование пульса.
3. Запись и расшифровка ЭКГ.
4. Холтеровское мониторирование.
5. Функциональные пробы в кардиологии (методика и интерпретация).
6. Интерпретация рентгенограмм органов дыхания, сердца, почек, желудочно-кишечного тракта, суставов, костей.
7. Методика исследования суставов.
8. Показания, техника проведения пункции плевры.
9. Показания, техника проведения пункции перикарда.
10. Показания и подготовка больного для бронхоскопии, бронхографии.
11. Спирография, пикфлуометрия.
12. Методика и показания к гастрофибро- и гастродуоденофиброскопии.
13. Показания и техника пункции брюшной полости.
14. Показания к проведению и оценка данных ультразвукового исследования щитовидной железы, печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, почек, сердца.
15. Оценка общего анализа мочи.
16. Оценка клинического анализа крови.
17. Стернальная пункция, трепанобиопсия (показания, оценка данных).
18. Оценка коагулограммы.
19. Определение группы крови, резус-принадлежности.
20. Анализ мокроты.
21. Интерпретация биохимических исследований при заболеваниях внутренних органов.
Лечебные манипуляции и процедуры:
1. Правила и техника переливания крови, препаратов крови, кровезаменителей.
2. Методика введения антибиотиков, антикоагулянтов, сердечных гликозидов, периферических вазодилятаторов, инотропных средств, мочегонных.
3. Методика инсулинотерапии пациентов сахарным диабетом.
4. Показания и техника кровопускания.
5. Промывание желудка: методика, показания, противопоказания.
6.Электрокардиостимуляция (чрезпищеводная, внутривенная эндокардиальная, наружная) - показания, техника применения.
7. Показания и техника к электрической дефибрилляции.
8. Показания и противопоказания к гемодиализу.
9. Показания и техника проведения эндотрахеальной и эндобронхиальной санации.
Врачебная помощь при неотложных состояниях:
1. Купирование болевого синдрома при стенокардии и инфаркте миокарда.
2. Выведение больного из кардиогенного шока.
3. Клиническая смерть. Легочно-сердечная реанимация.
4. Купирование кардиальной астмы и отека легких.
5. Купирование гипертонического криза.
6. Купирование гипотонического и вегето-сосудистого кризов.
7. Купирование пароксизмов тахикардии, трепетания и фибрилляции предсердий.
8. Неотложная терапия при синдроме слабости синусового узла и синдроме Морганьи-Эдемса-Стокса.
9. Неотложная помощь при тампонаде сердца.
10. Неотложная помощь при легочном кровотечении и кровохарканье.
11. Купирование приступа бронхиальной астмы и астматического статуса.
12. Неотложная помощь при спонтанном пневмотораксе, гидротораксе.
13. Неотложная помощь при тромбоэмболии легочной артерии.
14.Неотложная помощь при острой дыхательной недостаточности, остановке дыхания.
15. Неотложная помощь при профузном поносе, неукротимой рвоте, обезвоживании, хлорпенической коме.
16. Купирование печеночной колики.
17. Неотложная помощь при печеночной коме.
18. Неотложная помощь при кровотечениях из желудочно-кишечного тракта.
19. Неотложная помощь при почечной колике.
20. Неотложная помощь при острой почечной недостаточности и уремической коме.
21. Купирование гемолитического криза.
22. Купирование бластного криза.
23. Неотложная помощь при геморрагическом диатезе.
24. Неотложная помощь при геморрагическом шоке.
25. Неотложная терапия септического шока.
26. Купирование анафилактического шока и отека Квинке.
27. Неотложная терапия ком при сахарном диабете (гиперкетонемическая, лактатная, гиперосмолярная и гипогликемическая).
28. Неотложная терапия тиреотоксического и гиперпаратиреоидного кризов.
29. Неотложная терапия гипотиреоидной комы.
30. Неотложная терапия острой надпочечниковой недостаточности.
ЛИТЕРАТУРА
Основная:
1. Внутренние болезни: учебник. Т. 1 / под ред. Н.А.Мухина, В.С.Моисеева, А.И.Мартынова. 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 672 с.
2. Внутренние болезни: учебник. Т. 2 / под ред. Н.А.Мухина, В.С.Моисеева, А.И.Мартынова. 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 592 с.
3. Громнацкий, Н.И. Внутренние болезни: учебник для студентов медицинских вузов / Н.И.Громнацкий. - М.: «Медицинское информационное агентство», 2010.- 688 с.
4. Макаревич, А.Э. Внутренние болезни: учебное пособие. В 3 т. / А.Э.Макаревич. - Минск: Выш. школа, 2008. - 543 с.
5. Военно-полевая терапия: учебник / А.А.Бова [и др.]; под ред. А.А.Бова. 2-е изд. Минск: БГМУ, 2008. 448 с.
6. Военно-полевая терапия. Практикум: учеб. пособие / А.А.Бова [и др.]; под ред. А.А.Бова. Минск: БГМУ, 2009. 176 с.
7. Эндокринология: учебник / И.И.Дедова и [др.]. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 432 с.
8. Справочник по клинической эндокринологии / Под ред. Е.А.Холодовой. Мн.: Беларусь, 2004. 452 с.
9. Данилова, Л.И. Болезни щитовидной железы и ассоциированные с ними заболевания / Л.И.Данилова. Минск– Nagasaki, «Heuwadou offset», 2005. 470с.
Дополнительная:
10. Богданович В. Л. Интенсивная и неотложная терапия с основами реаниматологии при внутренних болезнях: учеб. пособие / Н. Новгород: НГМА, 2005. – 355 с.
11. Неотложная кардиология и функциональная диагностика: учеб. пособие / Митьковская Н.П., Губкин С.В. Турлюк Д.В., Григоренко Е.А, Статкевич Т.В., Терехов В.И. – Минск : БГМУ, 2010. – 288 с.
12. Насонов Е. Л.Ревматология: клинические рекомендации / Е.Л. Насонов; Ассоц. ревматологов России - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 272 с.
13. Нефротический синдром: методические рекомендации/ К.А. Чиж. – Минск: БГМУ, 2006. – 27с.
14. Окороков, А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: практическое руководство. В 7 т. / А.Н.Окороков.- М.: Мед. лит., 2007-2008. .
15. Окороков, А.Н. Лечение болезней внутренних органов: практич. руководство: в 3 т. / А.Н.Окороков.- М.: Мед. лит., 2007-2008.
16. Пульмонология: Клинические рекомендации. /Под ред. А.Г. Чучалина, М.М.Ильковича. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 928с.
17. Руководство по скорой медицинской помощи. /Под ред. чл.-корр. РАМН С.Ф. Багненко, проф. А.Л. Верткина, проф. А.Г. Мирошниченко, проф. М.Ш. Хубутия. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 483с.
18. Руководство по внутренним болезням для врача общей практики. От симптома и синдрома- к диагнозу и лечению / под общ. ред. Ф. И. Комарова. – Москва: МИА, 2007. – 869 с.
19. Руксин В. В. Неотложная кардиология: руководство для врачей / Санкт-Петербург: Невский диалект; Москва: Бином. Лаборатория знаний: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 512 с.
20. Сорока Н.Ф. Клиническое исследование суставов при ревматических заболеваниях / Н.Ф.Сорока, В.Е. Ягур. – Мн.: Беларусь, 2006. – 447 с.
21. Стандарты ведения пациентов: клин. рекомендации. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 899 с.
22. Сумин, С.А. Неотложные состояния: учебное пособие. /7-е издание. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2010.- 960с.
23. Бова, А.А. Боевая терапевтическая патология: организация терапевтической помощи в современных условиях: учебное пособие / А.А.Бова, С.С.Горохов. Минск: БГМУ, 2006. 44 с.
24. Эндокринология: учебник / Под ред. И.И.Дедовой и [др.]. М.: Медицина, 2000. 632 с.
25. Эндокринология. / Под. ред. Н.Лавина. Пер. с англ. М.: Практика, 1999. 1128 с.
26. Болезни щитовидной железы. Пер. с англ. / Под ред. Л.И.Бравермана. М.: Медицина, 2000. 432 с.
27. Диагностика заболеваний щитовидной железы: атлас / Под ред. И.И.Дедова. М.: Издательский дом Видар-М, 2001. 128 с.
Нормативные правовые акты:
1. Об утверждении Инструкции о порядке организации и проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Республики Беларусь и транспортных войсках Республики Беларусь и признании утратившими силу некоторых постановлений Министерства обороны Республики Беларусь: постановление М-ва обороны Респ. Беларусь от 2 ноября 2010 г., № 44. Минск, 2010. 130 с.
2. Об утверждении Инструкции об определении требований к состоянию здоровья граждан при приписке к призывным участкам, призыве на срочную военную службу, службу в резерве, военную службу офицеров запаса, военные и специальные сборы, поступлении на военную службу по контракту, в учреждение образования «Минское суворовское военное училище» и военные учебные заведения военнослужащих, граждан, состоящих в запасе Вооруженных Сил Республики Беларусь: постановление М-ва обороны и М-ва здравоохранения Респ. Беларусь, 20 декабря 2010 г., № 51/170. Минск, 2011. 170 с.
КРИТЕРИИ ОЦЕНОК РЕЗУЛЬТАТОВ УЧЕБНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Результаты итоговой аттестации в форме государственного экзамена оцениваются отметками в баллах по десятибалльной шкале. Десятибалльная шкала оценки представляет собой систему измерения учебных достижений студентов, в которой отметка уровня знаний выражается последовательным рядом чисел (баллов) «1», «2», «3», «4», «5», «6», «7», «8», «9», «10». При оценке знаний обучающихся отметками в баллах по десятибалльной шкале, учитываются критерии оценки результатов учебной деятельности обучающихся в учреждениях высшего образования по десятибалльной шкале. Положительными являются отметки не ниже 4 (четырех) баллов. Отметки 1 (один), 2 (два), 3 (три) балла являются неудовлетворительными.
10 баллов – десять:
Систематизированное, глубокое, полное и творческое владение учебным материалом, включая материал, выходящий за рамки учебной программы.
Изложение материала образное, лингвистически и стилистически правильное, доказательное, с использованием собственных схем и таблиц. Осознанное трансформирование полученных знаний для решения проблем и задач в нестандартных ситуациях. Межпредметная осознанность материала, понимание его мировоззренческого значения. Свободное ведение диалога, дискуссии по данной теме, аргументация собственных выводов. Правильное и точное использование специальной, профессиональной терминологии. Полное и глубокое усвоение основной и дополнительной литературы. Умение использовать полученные знания из УИРС или НИРС.
9 баллов - девять:
Систематизированное, глубокое и полное владение учебным материалом в рамках учебной программы, осмысленное оперирование им. Приведение дополнительных примеров для подтверждения изложенного материала. Самостоятельное установление причинно-следственных связей. Правильное и точное использование научной терминологии. Полное усвоение основной и дополнительной литературы.
8 баллов – восемь:
Систематизированное, глубокое и полное владение учебным материалом программы, оперированием им в знакомой ситуации. Объяснение, поиск закономерностей, установление причинно-следственных связей, сравнение, сопоставление. Умение самостоятельно делать выводы. Наличие единичных несущественных ошибок при конструировании собственных знаний. Правильное использование научной терминологии. Усвоение основной и дополнительной литературы.
7 баллов – семь:
Воспроизведение фактического и теоретического материала программы полное, последовательное, точное, правильное, осмысленное, самостоятельное, вариативное. Свободное структурирование материала на основной и второстепенный. Правильные ответы на вопросы причинно-следственного характера. Наличие ошибок и неточностей при конструировании собственных знаний. Неточности при использовании научной терминологии. Усвоение основной и дополнительной литературы.
6 баллов – шесть:
Правильное, достаточно полное, осмысленное воспроизведение фактического и теоретического материала программы достаточно полное, последовательное, точное, правильное, осмысленное. Наличие ошибок в ответах на вопросы причинно-следственного характера. Несущественные ошибки при использовании научной терминологии. Усвоение основной литературы.
5 баллов – пять:
Воспроизведение фактического и теоретического материала программы достаточно полное без обобщений и выводов. В изложении учебного материала требуется помощь преподавателя, наводящие вопросы. Наличие ошибок в ответах на вспомогательные вопросы. Ошибки при использовании научной терминологии. Усвоение основной литературы в целом.
4 балла – четыре:
Минимально-необходимый объем знаний в рамках программы. Наличие существенных ошибок в ответах на вопросы. Затруднения и ошибки при использовании научной терминологии. Неполное усвоение основной литературы.
3 балла – три:
Оперирование разрозненными фактами и терминами, фрагментированные знания по отдельным вопросам, недостаточные знания в рамках программы. Частичное использование научной терминологии. Знание части основной литературы.
2 балла – два:
Отсутствие элементарных теоретических знаний. Отсутствие ответов на наводящие вопросы. Незнание научной терминологии. Знание отдельных литературных источников.
1 балл – один:
Отсутствие знаний или отказ от ответа.