Основные осложнения

Большое число осложнений после трахеостомии возникает в результате закупорки трубки выделяемой слизью, несоответствия ее размеров и трахеи, неправильного положения трубки в трахее, ее смещения и выпадения.

ГАСТРРћРЎРўРћРњРђ

Гастростома (Gaster - желудок, stoma - отверстие) - искусственно созданное отверстие, соединяющее полость желудка и окружающей средой, выведенное на переднюю брюшную стенку.

Гастростомическая трубкапредставляет СЃРѕР±РѕР№ резиновую трубку, ВРё выход которой обычно располагается РІ области левой РїСЂСЏРјРѕР№ мышцы живота.

Основные показания для наложения гастростомы

Ø травмы или тяжелые ожоги гортани, глотки и пищевода;

Ø после операций на пищеводе;

Ø нарушение глотания;

Ø неврологические расстройства;

Ø неоперабельные опухоли пищевода и глотки.

Гастростома накладывается исключительно для возможности введения в желудок пищи, минуя пищевод или область кардии (верхний желудочный жом). Такой способ введения пищи не через рот, но в желудочно-кишечный тракт называется гастростомным энтеральным питанием.

Питательные вещества вводятся в жидком или полужидком виде.

Гастростома может быть временной или постоянной.

В случае если необходимость в гастростоме отпадает, она закрывается.

КИШЕЧНЫЕ СТОМЫ

- это отверстие кишки, сформированное хирургическим путем после удаления всего или части кишечника, выведенное на переднюю брюшную стенку, предназначенное для отведения кишечного содержимого.

Стома РЅРµ имеет замыкательного аппарата, поэтому стомированные пациенты РЅРµ чувствуют позывов Рё РЅРµ РјРѕРіСѓС‚ контролировать Впроцесс опорожнения.

Стома лишена болевых и нервных окончаний, поэтому боль не чувствуется. Возникающие болевые ощущения, жжение или зуд могут быть связаны с раздражением кожи вокруг стомы или с усиленной перистальтикой (работой) кишечника.

Необходимость в стоме возникает тогда, когда кишечник не способен функционировать. Причиной этого может служить врожденный дефект, болезнь или травма.

ВВВ Стома может быть постоянной или временной. Постоянная стома РЅРµ может быть ликвидирована РІ процессе дальнейшего лечения пациента РїРѕ причине отсутствия или необратимого повреждения запирательного аппарата кишечника.

ИЛЕОСТОМА

ВИлеостома - искусственно созданное отверстие, часть тонкого кишечника, выведенная РЅР° переднюю брюшную стенку.

Основные показания к наложению илиостомы

Ø неспецифический язвенный колит;

Ø болезнь Крона;

Ø ишемический колит;

Ø осложнения опухолевых и воспалительных заболеваний с развитием острой кишечной непроходимости и перитонита;

Ø осложнения после операций на толстой кишке (несостоятельность швов анастомозов, перитонит, послеоперационная кишечная непроходимость и пр.);

Ø травмы и ранения кишечника при наличии перитонита.