Сестринский процесс при заболевании почек
Планирование сестринских вмешательств.
| Цели сестринских вмешательств | План сестринских вмешательств |
| Через.. .пациент не будет испытывать страх из-за появления кровянистой мочи | 1. Объяснить пациенту суть его заболевания. 2. Информировать пациента о предстоящих методах обследования, о подготовке к исследованиям мочи, крови, рентгенологическим исследованиям. 3. Подготовить гемостатические средства: кальция хлорид 10%,викасол 1%, дицинон (этамзилат) 12,5%, аминокапроновуюкислоту 5%. 4. Ввести гемостатические средства по назначению врача. 5. Побеседовать с родственниками о правилах ухода за пациентом |
| Через 30 минут пациент не будет испытывать боль в поясничной области | 1. Обеспечить пациента теплой сухой постелью. 2. Установить температуру в комнате 22-23°С. 3. Поместить пациента в теплую ванну (при возможности -приложить грелку к поясничной области и на живот). 4. Ввести внутримышечно 2-4 мл 50% раствора анальгина или 1мл 0,2% раствора платифиллина (но-шпы, папаверина). 5. Вызвать врача. 6. Если боль не купирована, по назначению врача ввести нутривенно 1мл 2(1)% раствора промедола вместе с 10 мл 0,9% натрия хлорида. 7. Проследить за обильным питьем жидкости |
| В течение ... отеки у пациента уменьшаться | 1. Обеспечить пациенту диету с ограничением жидкости до 1литра в сутки и соли до 6-10 г в сутки. 2. Следить за высокой температурой в комнате для введения влаги через кожу. 3. При задержке мочи камнем выполнить катетеризацию мочевого пузыря. 4. Выполнить все назначения врача. 5. Провести беседу с родственниками о разрешенных передачах продуктов |
| В течение ... дней пациент не будет испытывать жар и озноб | 1. Придать пациенту удобное положение в постели. 2. Тепло укрыть одеялами, положить грелки к пояснице, конечностям - при ознобе. 3. Обильное питье пациентом жидкости (соков, компотов, чая) -при жаре. 4. Пузырь со льдом подвесить над головой пациента - при жаре. 5. В диете ограничить острые, экстрактивные, соленые блюда. Запретить алкоголь. 5. Своевременно выполнять назначение врача по введению антибактериальных лекарственных средств |
| Пациент не будет испытывать опасность обострения симптомов дома после выписки из стационара | 1. Обучить пациента навыкам самоухода при отеках, тошноте; правилам соблюдения диеты. 2. Провести беседу с родственниками-членами семьи о - поддержании комнатной температуры не < 20°С; - содержание постельного белья сухим; - правилах приготовления диетических блюд; - использование необходимой литературы по профилактике заболеваний почек |