Временные пломбировочные материалы
- это пломбировочные материалы, применяемые для кратковременной изоляции (от 1-3 дней до 2-3 недель) иногда на более длительное время сформированной и обработанной кариозной полостью с целью сохранения медикамента, оставленного на дне, в устье или в корневом канале зубов непосредственно, или для контроля за результатом эндодонтического лечения.
Применяется, когда по клиническим соображениям нецелесообразно или невозможно в один сеанс закончить лечение кариеса и его осложнений.
Назначение:
1. Кратковременного (герметизация) закрытия полостей (от 1-3 дней до 2-3 недель или более длительное время).
2. Изоляция лекарственных веществ оставляющих на дне кариозной полости, в устье корневого канала или в корневом канале.
3. Когда по клиническим соображениям не целесообразно или не возможно окончить лечение в один сеанс.
4. Контроль за результатом эндодонтического лечения.
5. Для контрольных повязок (пломб)
6. Отcроченное лечение на более длительное время до 3-6 месяцев после пломбирования корневых каналов пастами.
7. Пломбирование молочных зубов.
8. Временная фиксация ортопедических конструкций.
Требования, предъявляемые к пломбировочным материалам:
1. Обеспечить герметичное закрытие полости зуба (не менее 2х недель).
2. Быть индифферентным к пульпе, тканям зуба и лекарственным веществам, т.е. не инактивировать лекарственные вещества, оставленных на дне полости зуба, в устье корневого канала или в корневом канале.
3. Иметь достаточную прочность на сжатие.
4. Легко вводиться и выводиться из полости, легко замешиваться
5. Не растворяться в ротовой жидкости и слюне.
6. Не содержать компонентов, нарушающих процессы адгезии и твердения постоянных пломбировочных материалов.
7. Быть рентгеноконтрастными.
8. Быть пластичными.
9. Быть механически устойчивыми.
10. Не иметь или иметь незначительный коэффициент термического расширения.
11. Защищать от повреждения пульпу и периодонт.
12. Не окрашивать ткани зуба.
13. По цвету соответствовать тканям зуба.
Показания к применению временных пломб:
1. Лечение кариеса дентина (1-ое посещение)
2. Лечение пульпитов (гиперемии пульпы – биологическим методом).
3. Временное пломбирование после заполнения корневых каналов.
4. Временная фиксация ортопедических конструкций.
Временные пломбировочные материалы бывают однокомпонентные и двухкомпонентные.
В основе реакции отверждения этих материалов лежат химические процессы, инициируемые водой, или фотохимические процессы, инициируемые светом.
Различают повязки и временные пломбы в зависимости от срока наложения пломбировочного материала.
Повязки накладываются на срок от (1-14) суток до (2-х – 3-х) недель. В качестве повязок используют:
ü Водный дентин;
ü дентин-пасту, темпопро (без эвгенола);
ü цинкоксидэвгеноловые материалы.
Временные пломбы рассчитаны на несколько месяцев (обычно до полугода). Наиболее часто с этой целью применяют:
ü стеклоиономерные цементы;
ü цинк-фосфатные цементы;
ü поликарбоксилатный цемент;
ü цинкоксидэвгеноловые цементы.
Существуют также временные коронки из алюминия, олова, пластмассы (которые могут заменить временную пломбу).
ЗНАЙ! Недостаток «классического» масляного дентина:
- эвгенол, содержащие в нём нарушает процесс адгезии и полимеризации композита.
В настоящее время большинство производителей заменили эвгенол на другие вещества не оказывая на композиты негативного влияния.
На упаковке обычно делается маркировка «NЕ» (non evgenol) или «Eugenolfree».
Без эвгеноловые материалы:
«Cavit»
«Coltosol»
«Cimpat»
«Ciprospad»
«Tempin»
«Temp Bond NE»
«Темпопро» (Радуга – Р) – отечественный препарат
Эвгенолсодержащие:
ü виноксол;
ü цинкоксидэвгеноловые цементы;
ü гуттаперчу;
ü Clip (СОМ); Clip – F (СОМ);
ü Fermit (СОМ); Temp Bond (Kerr);
ü Provicol; Zinoment;
ü Cimpat; Septo – Pack.