Внутрішньоклітинне накопичення білків, вуглеводів, жирів (паренхіматозні дистрофії)

Тестові завдання кафедри патоморфології до МЛІ

Крок 1 Загальна лікарська підготовка

Внутрішньоклітинне накопичення білків, вуглеводів, жирів (паренхіматозні дистрофії).

?

На розтині трупа на підставі характерних макроскопічних змін діагностовано паренхіматозну жирову дистрофію міокарда. Яка образна назва серця при цій дистрофії?

+Тигрове серце

- Волове серце

- Волосате серце

- Панцирне серце

- Легеневе серце

?

На розтині трупа хворого, який страждав на лейкоз і помер від наростаючої хронічної анемії, на розтині серце збільшене в розмірах, м'яз серця на розрізі тьмяний, в'ялий, блідо-сірого кольору, під ендокардом визначаються жовті плями і смуги. Який патологічний процес розвинувся в серці?

+ Паренхіматозна жирова дистрофія

- Вакуольна дистрофія.

- Гіаліново-крапельна дистрофія.

- Мезенхімальна жирова дистрофія.

- Робоча гіпертрофія

?

При розтині чоловіка 49 років, який поступив у стаціонар з картиною гепатотропної інтоксикації і раптово помер, печінка збільшена, в'яла, жовто-коричневого кольору; на поверхні розрізу печінки і лезі ножа помітні краплини жиру. Мікроскопічно: гепатоцити периферії класичних печінкових часточок вміщують масу дрібних крапель, які виповнюють цитоплазму і відсовують ядро на периферію. Який процес найімовірніше має місце в печінці?

+Жирова дистрофія печінки

- Цереброзидліпідоз (хвороба Гоше)

- Сфінгомієлінліпідоз (хвороба Німанна-Піка)

- Гангліозидліпідоз (хвороба Тея-сакса)

- Генералізований гангліозидоз(хвороба Нормана-Ландінга)

?

У померлого від хронічної серцево-судинної недостатності на розтині виявлене "тигрове серце". З боку ендокарду помітне жовтувато-біле покреслення, міокард тьмяний, глинисто-жовтий. Який процес зумовив дану патологію?

+Жирова паренхіматозна дистрофія.

- Вуглеводна дистрофія

- Гіаліново-краплинна дистрофія.

- Жирова судинно-стромальна дистрофія.

- Амілоїдоз

?

У дитини діагностовано в клініці дифтерія зіву. Померла від гострої серцевої недостатності. На розтині виявлено, що порожнини серця розширені в поперечнику. М'яз серця тьмяний, в'ялий, на розрізі строкатий, з жовтуватими ділянками. У цитоплазмі деяких кардіоміоцитів зі збереженою цитоплазмою виявляються дрібні вакуолі. На заморожених зрізах вакуолі забарвлюються суданом-ІІІ у померанчовий колір. Який вид дистрофії виявлений у кардіоміоцитах?

+Жирова

- Вуглеводна

- Балонна

- Гіаліново-крапельна

- Гідропічна

?

При розтині трупа жінки, яка померла з явищами серцевої недостатності, серце збільшене в об'ємі, дрябле; міокард - глинисто-жовтий, тьмяний; з боку ендокарду видно жовто-білу посмугованість (тигрове серце). Мікроскопічно: в групах кардіоміоцитів відсутня поперечна посмугованість, цитоплазма кардіоміоцитів вміщує дрібні краплини, що фарбуються суданом-IV в чорний колір. Ваш діагноз ?

+Жирова дистрофія міокарда

- Кардіосклероз

- Ревматичний міокардит

- Ожиріння серця

- Міомаляція

?

У чоловіка 62 років, що помер при наростаючих явищах серцевої недостатності, на розтині знайдено збільшене в об'ємі серце. Серце дряблої консистенції, камери розтягнуті, міокард на розрізі тьмяний, глинисто-жовтий. З боку ендокарда видно жовто-білу посмугованість, яка особливе виражена в сосочкових м'язах. Який патологічний процес найбільш вірогідний?

+Жирова дистрофія міокарда

- Ожиріння серця

- Дилятаційна кардіоміопатія

- Міомаляція

- Кардіосклероз

?

У хворого померлого від легенево-серцевої недостатності, на розтині знайдена різко збільшена недокрівна печінка. Тістоподібної консистенції, жовтого кольору. При забарвленні гематоксиліном і еозином виявлені різних розмірів вакуолі в цитоплазмі гепатоцитів. Яка це дистрофія?

+ Паренхіматозна жирова

- Вуглеводна паренхиматозная

- Гіаліново-крапельна

- Мезенхімальна жирова

- Гідропічна

?

У хворого С., страждаючого хронічним алкоголізмом і цирозом печінки, розвинулася профузне кровотеча з варикозний розширених вен стравоходу, внаслідок чого наступила смерть. На автопсії печінки мілковугриста, зменшена в розмірах, щільна, жовтуватого кольору. При гістологічному дослідженні кріостатних зрізів печінки (забарвлення гематоксиліном і еозином) в гепатоцитах виявляються крупні оптично порожні вакуолі, в яких міститься речовина забарвлена в чорний колір при вживанні осмієвої кислоти. Оптично порожні вакуоли гепатоцитів - це:

+Крупнокрапельна жирова дистрофія

- Псевдовакуолі гіалоплазми

- Алкогольний гіалін (тельця Меллорі)

- Вакуольна або гідропічна дистрофія

- Включення гіаліну

?

При огляді порожнини рота на слизовій оболонці щоки визначається щільна пляма білуватого кольору діаметром біля 1 см, яка трішки підвищується над рівнем слизової оболонки. Як називається цей патологічний процес?

+Лейкоплакія.

-Еритроплакія

-Карніфікація

-Організація

-Мукоїдне набухання

?

У жінки віком 45 років, яка померла від хронічної алкогольної інтоксикації, на автопсії виявлена різко збільшена печінка, тістоподібної консистенції, жовтоватого кольору. Мікроскопічно в цитоплазмі гепатоцитів при фарбуванні гематоксиліном та еозином виявляються різних розмірів оптично порожні вакуолі. Який вид дистрофії має місце?

+Паренхіматозна жирова

-Вуглеводна паренхіматозна

-Гіаліново-крапельна

-Мезенхімальна жирова

-Гідропічна

?

У жінки з важкою інтоксикацією, зумовленою сепсисом, який і послуживши безпосередньою причиною смерті, на розтині виявлене "тигрове серце". Мікроскопічно в цитоплазмі кардіоміоцитів виявлені ліпіди. Який морфогенетичний механізм розвитку переважно лежить в основі даної дистрофії?

+Декомпозиція

-Інфільтрація

-Трансформація

-Спотворений синтез

?

Жінка 36 років, яка хворіла на дифтерію, померла від гострої серцевої недостатності. На розтині порожнини серця розширені, м'яз серця тьмяний, строкатий, на розрізі з жовтуватими ділянками. Який процес виявлений у кардіоміоцитах?

+Жирова дистрофія

-Вуглеводна дистрофія

-Балонна дистрофія

-Гіаліново-крапельна дистрофія

-Гідропічна дистрофія

?

При зовнішньому огляді новонародженого виявлялися виражені зміни шкірних покривів всього тіла. Шкіра суха, тьмяна із нерівною поверхнею та з наявністю сірих пластин, які відшаровуються. З яким видом дистрофії це пов'язано?

+Роговою

-Гідропічною

-Гіаліново-крапельною

-Фібриноїдним набуханням

-Мукоїдним набуханням

 

Позаклітинне накопичення білків, вуглеводів, жирів (стромально-судинні дистрофії)

?

У померлого 58 років на розтині мітральний клапан деформований, потовщаний, змикається не до кінця. Мікроскопічно: вогнища колагенових волоконець еозінофільні, дають позитивну реакцію на фібрин. Найвірогідніше це:

+фібріноїдне набухання

-фібрінозне запалення

-мукоїдне набухання

-гіаліноз

- амілоїдоз

?

Хворій 66 років за 10 років до смерті переніс перитоніт. На розтині капсула печінки та селезінки місцями різко потовщена, ущільнена, напівпрозора. Найвірогідніше це:

+ гіаліноз

- некроз

-мукоїдне набухання

- фібріноїдне набухання

- амілоїдоз

?

У немолодого чоловіка при розтині знайдена дещо зменшена селезінка блідо-рожевого кольору . При мікроскопічному дослідженні фолікули зменшені в об'ємі, стінка артеріол і трабекули потовщені представлені гомогенними еозинофільними, ШИК-позитивними масами. При додатковому фарбуванні фарбником йод грюн маси забарвлені в зелений колір. Ці зміни свідчать про наявність:

+ Гіаліноз

- Амілоїдоз

- Мукоїдне набухання

- Фібриноїдне набухання

- Склерозу (фіброзу)

?

У померлого 45 років від раптової зупинки серця знайдено симетричний тип ожиріння ІІІ ступеню, розрив стінки правого шлуночку з гемоперікардом; під епікардом надлишкове відкладення жиру. Мікроскопічно - жирова тканина з епікарду проникає у міокард з атрофією м'язових волокон. Вкажіть, який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний?

+Просте ожиріння серця.

-Жирова дистрофія міокарду.

-Ішемічна хвороба серця.

-Гіпертонічна хвороба.

-Гострий інфаркт міокарду

?

У померлого від раптової зупинки серця чоловіка 45 років знайдено симетричний тип ожиріння III ступеню, розрив стінки правого шлуночка з гемоперікардом; під епікардом надлишкові відкладення жиру. Мікроскопічно: жирова тканина з епікарду розповсюджується у міокард з атрофією м'язових волокон. Який процес найбільш вірогідний?

+Ожиріння серця

-Жирова дистрофія міокарда

-Гострий інфаркт міокарда

-Iшемічна хвороба серця

-Гіпертонічна хвороба

?

При дослідженні видаленого шлунку, лікар знайшов в антральном відділі по малій кривизні глибокий дефект, що доходить до м'язового шару, діаметром 1,5 см, округлої форми з рівними краями. В дні дефекту визначалася напівпрозора, щільнувата ділянка, що на вигляд нагадувала гіаліновий хрящ. Який процес розвинувся в дні дефекту в шлунку?

+Місцевий гіаліноз

-Амілоїдоз

-Мукоїдне набухання

-Фібриноїдні зміни

-Загальний гіаліноз

?

При дослідженні біоптату шкіри хворого алергічним васкулітом знайдено: стінка судини потовщена, гомогенна, пікрофуксином забарвлена в жовтий колір, ШиК-позитивна. Який патологічний процес розвинувся в стінках судин?

+Фибриноїдне набухання

-Амілоїдоз

-Мукоїдне набухання

-Гіаліноз

-Ліпідоз

 

Порушення обміну ендогенних та екзогенних пігментів, мінералів (змішані дистрофії)

?

При черевному тифі некротизовані пейєрові бляшки тонкої кишки, забарвлюються у жовто-коричневий колір. Який пігмент просякає некротизовану тканину?

+Білірубін

- Гемоглобін

- Ліпофусцин

- Індол

- Меланін

?

На розтині померлого, що приїхав з тропічної країни, знайдений гемомеланоз печінці, селезінки і елементів ретикулоендтелиальної строми. Для якого захворювання характерні такі зміни?

+Малярія

- Дизентерія

- Цукровий діабет

- Висипний тиф

- Грип

?

У жінки, доставленої після укусу гюрзы (отруйна змія), виявлений різко виражений внутрішньосудинний гемоліз. На розтині селезінка, кістковий мозок і лімфатичні вузли мали буре забарвлення. При мікроскопічному дослідженні в цитоплазмі макрофагів знайдена велика кількість пігменту коричневого кольору. Який пігмент нагромадився в тканинах?

+гемосидерину

- гематоїдину

- гематину

- ліпофусцину

-білірубіну.

?

На розтині трупа жінки 63 років, страждаючої ревматизмом, комбінованою мітральною вадою. Стулки мі трального клапану різко потовщені, зрощенні між собою, кам'янистої густини, визначається хрускіт при розрізі. Який патологічний процес зумовив кам'янисту густину?

+ Дистрофічне звапнення

- Метастатичне звапнення

- Метаболічне звапнення.

- Фібриноїд

- Амилоїдоз.

?

У хворого з вадою мітрального клапану з'явився кашель, мокротиння іржавого кольору. Який пігмент обумовив такий колір мокротиння?

+ Гемосидерин

- Меланін

- Гемоглобін

- Гемомеланін

- Сірчасте залізо

?

У хворого виразковою хворобою шлунка з кровотечею при ендоскопії в шлунку знайдена рідина кольору кавової гущавини. Який пігмент обумовив такий колір вмісту шлунка?

+Солянокислий гематин

- Гемосидерин

- Білірубін

- Феритин

- Порфірин

?

У хворого на гостру виразкову хворобу шлунка, що ускладнилась шлунковою кровотечею, блювотні маси забарвлені в темно-коричневий колір, що описується як блювота "кавовою гущавиною". Наявність якого пігменту в блювотних масах визначає таке їх забарвлення ?

+Солянокислого гематину

- Гемоглобіну

- Білірубіну

- Гемомеланіну

- Сульфіду заліза

?

Чоловік, 70 років, зі скаргами на біль у дрібних суглобах рук і ніг. Суглоби деформовані, болючі. Виявлений підвищений рівень солей сечової кислоти в крові та сечі. Про порушений обмін яких речовин йде мова?

+Нуклеопротеїдів.

- Кальцію.

-Хромопротеїдів.

-Ліпопротеїдів.

-Калію.

?

На розтині чоловіка, який помер від хроніосепсису, виявлено атрофію скелетних м'язів, буру атрофію міокарда, печінки. Порушення обміну якого пігменту виявлено у померлого?

+ Ліпофусцину

- Ліпохрому

- Гемосидерину

- Гемомеланіну

- Меланіну

?

Чоловік тривалий час хворів гемобластозом. На розтині виявлено, що кістковий мозок, селезінка, печінка, лімфатичні вузли коричневого кольору. Проведене гістохімічну реакцію Перлса. Встановлено, що ретикулярні, ендотеліальні і гістіоцитарні елементи цих органів містять гранули синього кольору. Який пігмент виявлено?

+ Гемосидерин

- Білірубін

- Гематоїдин

- Гематопорфірин

?

У харкотинні хворого з мітральною вадою серця виявлені клітини, які вміщують бурий пігмент. Реакція Перлса позитивна. Який це пігмент ?

+Гемосидерин

- Гематоїдин

- Меланін

- Порфірин

- Білірубін

?

У хворого на підгострий септичний ендокардит при огляді лікар відзначив загальну блідість і іктеричність шкіри, склер і видимих слизових оболонок. В крові знайдена збільшена кількість непрямого білірубіну. Жовте забарвлення шкіри склер і слизових оболонок - цей прояв:

+Надпечінкової жовтяниці

-Жирової дистрофії

-Гемосидерозу

-Печінкової жовтяниці

-Підпечінкової жовтяниці

?

Хворої на рак шлунку з множинними метастазами померла від ракової кахексії. Виділіть характерні зміни серця, виявлені на розтині.

+Бура атрофія міокарду.

-Амілоїдна кардіомегалія.

-Дилятаційна кардіоміопатія.

-Гіпертрофічна кардіоміопатія.

-"Тигрове" серце.

?

Хворий доставлений у лікарню в стані глибокої церебральної коми. Відомо, що за життя у нього мали місце періодичні приступи лихоманки. На секції виявлено забарвлення у сіро-аспідний колір головного мозку, лімфатичних вузлів, збільшених печінки і селезінки. Гістологічно в зазначених органах мав місце гемомеланоз і гемосидероз. Який з діагнозів найбільш ймовірний?

+Малярія

-Гемолітична анемія

-Адісонова хвороба

-Септицемія

-Чорна віспа

?

Після перенесеного геморагічного інсульту у хворого розвинулася кіста головного мозку. Через 2 роки помер від післягрипозної пневмонії. На секції трупа виявлено в мозку кісту із стінками біло-іржавого відтінку, реакція Перлса позитивна. Який з процесів найбільш вірогідний у стінці кісти?

+Місцевий гемосидероз

-Загальний гемосидероз

-Місцевий гемомеланоз

-Інфільтрація білірубіну

-Первинний гемохроматоз

?

У чоловіка 34 років з туберкульозом надниркових залоз шкіра на розтині сірувато-коричневого кольору, артеріальний тиск (прижиттєво) був знижений, спостерігалась адинамія та зниження рівня 17-оксикортикостероїдів в сечі та плазмі крові. Порушення якого пігменту обумовило клiнiчнi прояви у хворого?

+Меланiну

-Бiлiрубiну

-Лiпофусцину

-Лiпохрому

-Гемосидерину

?

У шматочку шкіри 1х2 см, який доставлений для гістологічного дослідження, знайдено новоутворення бурого кольору діаметром 0,5 см. Мікроскопічно пухлина складається з невусних клітин у вигляді тяжів та гнізд, розташованих у дермі, з бурим пігментом у цитоплазмі, який дає негативну реакцію Перлса. Який пігмент найбільш вірогідний?

+Меланін

-Гематоїдин

-Гемосидерин

-Білірубін

-Гемомеланін

?

У чоловіка, що за життя страждав на бронхоектатичну хворобу, пневмосклероз з вираженими явищами кахексії, на розтині серце зменшене в розмірах, стінки стоншені, в'ялої консистенції, на розрізі тканина бурого кольору. Відкладання якого пігменту спостерігається в міокарді?

+Ліпофусцин

-Гемосидерин

-Гематоїдин

-Цероїд

-Ліпохроми

?

У чоловіка, що за життя страждав на мітральний стеноз, під час розтину виявлені ущільнені легені, бурого кольору. Про який патологічний процес в легенях йде мова?

+Гемосидероз

-Гемохроматоз

-Жовтяниця

-Гемомеланоз

-Ліпофусциноз

?

Під час розтину трупа чоловіка 55 років, який протягом останніх восьми років хворів на хронічну форму тропічної малярії, виявлено, що сіра речовина головного мозку та селезінка аспідно-сірого кольору. Який пігмент зумовив таке?

+Гемомеланін

-Ліпофусцин

-Гематопорфірин

-Меланін

-Гемосидерин

?

У виснаженого хворого, померлого від раку стравоходу, знайдена на розтині атрофія печінки, серця, зникнення жирової клітковини. При цьому в цитоплазмі кардіоміоцитів при гістологічному дослідженні трупного матеріалу поблизу ядер є відкладення буро-жовтих зерен і глибок, що не дають позитивної реакції Перлса. Яка це речовина?

+Ліпофусцин

-Меланін

-Гемосидерин

-Ферритин

-Гемомеланін

?

У хворого, з двобічним ураження надниркових залоз, з'явилися темно-коричневе забарвлення шкірних покривів, при гістохімічному дослідженні шкіри реакція Перлса негативна. Який пігмент зумовив зміну кольору шкіри?

+Меланін

-Гемосидерин

-Порфірин

-Ліпофусцин

-Білівердін

?

На автопсії жінки, яка хворіла на хронічну дизентерію, в стромі та паренхімі міокарду, нирок, в слизовій оболонці шлунку, у сполучній тканині легень виявлені фіолетового кольору аморфні відкладання, позитивні при реакції Косса. Який патологічний процес розвинувся у внутрішніх органах хворої?

+Метастатичне звапніння

-Дистрофічне звапніння

-Метаболічне звапніння

-Амілоїдоз

-Гіаліноз

 

Некроз. Апоптоз. Смерть.

?

У хворого цукровим діабетом з'явився різкий біль у правій стопі. При огляді великий палець стопи чорного кольору, тканини стопи набряклі, осередки відшарування епідермісу, виділення з неприємним запахом. Яка клініко-морфологічна форма некрозу розвилася в хворого?

+Гангрена волога

- Пролежень

- Секвестр

- Гангрена суха

- Інфаркт

?

У лежачого хворого з недостатністю кровообігу, нерухомого після перенесеного інсульту, шкіра і м'які тканини над крижами почорніли і набрякли, після відторгнення епідермісу в чорних тканинах відкрились виразки. Який процес розвився у хворого?

+Пролежні

- Суха гангрена

- Флегмона

- Інфаркт

- Абсцес

?

При мікроскопічному дослідженні тканини печінки було виявлено, що деякі клітини розпалися на невеликі фрагменти з окремими органелами та залишками ядра, оточені мембраною. Запальна реакція відсутня. Виберіть патологічний процес, для якого характерні описані зміни.

+Апоптоз

-Некроз

-Каріорексис

-Плазмоліз

-Плазморексис

?

У хворого, який тривалий час страждав на переміжну кульгавість, тканини пальців стопи сухі, чорного колоьру, нагадують мумію. На невеликій відстані від почорнілої ділянки розташована двоколірна лінія (червоний колір прилягає до практичне незмінених тканин, а біло-жовтий колір - до змінених тканин). Який вигляд некрозу у даного хворобливого?

+Гангрена.

-Інфаркт.

-Секвестр.

-Пролежень.

-Мацерація.

?

У хворої 77 років із защемленою паховою килою при лапаротомії стінка кишки ціанотичного кольору, роздута, набрякла, вкрита нитками фібрину, перистальтика не виявляється. Який патологічний процес розвинувся у стінці кишки внаслідок пристінкового защемлення кілі?

+Волога гангрена.

- Суха гангрена.

- Коагуляційний некроз

- Колікваційний некроз

- Пролежень

?

При розтині трупа чоловіка, померлого від черевного тифу виявлено, що м'язи передньої черевної стінки і стегна щільні, ламкі, білясто-жовтуватого кольору, нагадують стеаринову свічку. Описана зміна в м'язах є проявом:

+ Ценкеровського некрозу

- Фібриноїдного некрозу

- Казеозного некрозу

- Колікваційного некрозу

- Апоптозу

?

Чоловік 38 років раптово помер, на розтині у задній стінці лівого шлуночку серця знайдено інфаркт міокарду. Які найбільш вірогідні зміни у будові міокардіоцитів можна побачити у вогнищі інфаркту мікроскопійно?

+ Каріолізіс

- Жирова дистрофія

- Вуглеводна дистрофія

- Звапніння

- Білкова дистрофія

?

На розтині померлого 48 років виявлена обтурація просвіту середньої мозкової артерії тромбом. У тім`яно-скроневій області лівої півкулі головного мозку - вогнище кашоподібної консистенції сірого кольору. Найвірогідніше це:

+інфаркт

- секвестр

- гангрена

- казеозний некроз

- фібріноїдний некроз

?

У пацієнта, багато років тому що переніс сифіліс, якого він не лікував, під час операції хірург на нижньому краї печінці помітив чітко відмежовану, блідо-жовтувату, в’ялу ділянку тканини і зробив її резекцію. При макроскопічному дослідженні патологоанатом побачив, що ця ділянка представлена сухуватою безструктурною, пастоподібною, жовтувато- білою масою. Він вирішив, що це:

+ Казеозний (сирний ) некроз

- Інфаркт

- Соскоподібний некроз

- Фібриноїдний некроз

- Стеатонекроз

?

Дослідник при мікроскопічному і електронно-мікроскопічному вивченні печінки звернув увагу, що деякі окремо розташовані клітки розпалися на дрібні фрагменти, оточені мембраною, деяких з них є органели, інші включають фрагменти ядра, що розпалося. Запальна реакція навколо була відсутня. Він розцінив ці зміни як прояв:

+Апоптозу

- Атрофії

- Некрозу

- Гіпоплазії

- Дистрофії

?

У хворого 71 років з атеросклерозом, з'явився біль в лівій стопі. До лікаря не звертався. На момент огляду стопа збільшена в об'ємі, тканини дряблі, чорного кольору, мацеровані. Демаркаційна зона не виражена. Діагностуйте патологічний процес.

+Волога гангрена.

-Муміфікація.

-Коагуляційнний некроз.

-Суха гангрена.

-Секвестр.

?

У дитини, після перенесеного кору, при огляді виявлено у м'яких тканинах щік і промежини нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору ділянки, які злегка флуктують. Яке ускладнення розвинулося у дитини?

+Волога гангрена (нома)

- Суха гангрена

- Газова гангрена

- Пролежень

- Трофічна виразка

?

У новонародженої дитини при огляді виявлено дефект в ділянці твердого піднебіння у вигляді порожнини. Внаслідок якого процесу він утворився?

+Порушення апоптозу

-Атрофії

-Некрозу

-Дистрофії

-Запалення

?

При електронно-мікроскопічному дослідженні клітини було встановлено, що вона загинула внаслідок некрозу, а не апоптозу, оскільки для некрозу характерним є:

+Дифузна локалізація хроматину в клітині

- Фагоцитоз апоптозних тілець

- Відсутність запальної відповіді

- Збереження цілісності органел

- Розщеплення ДНК

?

Під час розтину тіла жінки, яка померла внаслідок пухлинної дисемінації муцинозної цистаденокарциноми і тривалий час мала вимушене положення в ліжку, були знайдені великі ділянки некрозу шкіри та підлеглих м'яких тканин крижової ділянці. Діагностуйте форму некрозу.

+Пролежень

- Інфаркт

- Секвестр

- Сирнистий некроз

- Воскоподібний (ценкеровський) некроз

?

У дівчинки 6 років, яка перенесла кір, при огляді лікар виявив у м'яких тканинах щік нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору ділянки. Назвіть ускладнення захворювання.

+Волога гангрена [нома]

-Суха гангрена

-Газова гангрена

-Пролежень

-Трофічна виразка

?

При електронно-мікроскопічному дослідженні слинної залози знайдені фрагменти клітки, оточені мембраною і що містять конденсуючі частинки ядерної речовини і окремі органели; запальна реакція безпосередньо навкруги цих клітин була відсутня. Назвіть описаний процес.

+Апоптоз

-Каріорексис

-Коагуляційний некроз

-Каріопікноз

-Каріолізис

?

У хворого на туберкульоз в біоптаті нирки при гістологічному дослідженні у вогнищі казеозного некрозу виявлені хаотично розсипані дрібні зерна хроматину. Наслідком чого є виявлені зміни?

+Каріорексису

-Каріолізису

-Пікнозу ядер

-Мітотичної активності ядер

-Апоптозу

?

При розтині трупа чоловіка, який помер від черевного тифу, виявлено, що прямі м'язи передньої черевної стінки щільні, білуватого кольору, нагадують стеаринову свічку. Який патологічний процес має місце?

+Воскоподібний некроз

-Фібриноїдний некроз

-Колікваційний некроз

-Казеозний некроз

-Апоптоз

?

У чоловіка 58 років, померлого при наростаючих явищах хронічної серцевої недостатності, діагностовано ревматичний гранулематозний міокардит. Мікроскопічно в міокарді спостерігаються гранульоми, що складаються з макрофагів з гіперхромованими ядрами та світлою цитоплазмою, в центрі - осередок некрозу. Який характер носити некроз в середині гранульоми?

+Фібріноїдний.

-Ценкеровський.

-Казеозний.

-Колікваційний.

-Жировий.

?

До хірурга звернувся чоловік 60 років, що тривалий час страждав на цукровий діабет. Тканини правої стопи були чорного кольору, щільні з чіткими краями. Поставте діагноз.

+Суха гангрена.

-Волога гангрена.

-Газова гангрена.

-Пролежень.

-Трофічна виразка.

?

Під час огляду трупа відмічено: мутні роговиці, сухі шкірні покриви із жовто-бурими пергаментного вигляду плямами. Встановіть вид посмертних змін.

+Трупне висихання

-Перерозподіл крові

-Трупні плями

-Трупне задубіння

-Охолодження трупа

?

Хвора 70 років прооперована з приводу "гострого живота". Під час операції виявлено близько 80 см клубової кишки чорного кольору, очеревина тьмяна, просвіт верхньої брижової артерії обтурований тромбом. Який процес розвинувся в кишці?

+Гангрена

- пролежень

- білий інфаркт

- білий інфаркт із геморагічним вінчиком

-Коагуляційний некроз

?

На розтині трупа чоловіка віком 57 років, який помер від висипного тифу, виявлено, що м'язи передньої черевної стінки і стегон щільні, білуваато-жовтого кольору, нагадують стеаринову свічу. Проявом якого патологічного процесу це є?

+воскоподібного некрозу

-апоптозу

-фібриноїдного некрозу

-колікваційного некрозу

-казеозного некрозу

 

Порушення кровообігу (повнокров’я, ішемія, стаз, кровотеча, інфаркт)

?

На розтині померлого, який мав ваду серця, виявлена збільшена в розмірі печінка строкатого вигляду, з малюнком мускатного горіха на розрізі. Назвіть вид порушення кровообігу:

+загальне венозне повнокрів'я

-Загальне артеріальне повнокрів'я

-Недокрів'я

-Крововилив

-Кровотеча

?

Літня людина перенесла інфаркт правої півкулі головного мозку. Через рік, враховуючи відсутність рухомості в лівих кінцівках, проведена комп’ютерна томографія мозку, при якій в правій півкулі знайдена порожнина з гладкими стінками, заповнена ліквором. Який патологічний процес знайдено в головному мозку:

+Постінфарктна кіста

-Гідроцефалія

-Сіре пом’якшення мозку

-Інфаркт мозку

-Гематома

?

У померлого при розтині знайдено тромбоз лівої середньої мозкової артерії і велике вогнище сірого пом’якшення тканин лівої півкулі мозку. Який патологічний процес розвинувся в головному мозку?

+Ішемічний інфаркт

-Коагуляційний некроз

-Абсцес

-Волога гангрена

-Секвестр

?

При мікроскопічному дослідженні печінки виявлено: венозне повнокрів’я центру часточок, дистрофія та атрофія гепатоцитів у вогнищах венозного застою, жирова дистофія гепатоцитів по периферії часточки з наявністю розростання сполучної тканини в місцях атрофії гепатоцитів. Про який патологічний процес іде мова?

+Мускатна печінка з предциротичними явищами.

-Біліарний цироз печінки.

-Гепатит.

-Жировий гепатоз.

-Токсична дистрофія печінки.

?

Хворий помер при явищах серцево-судинної недостатності. Результати розтину: постінфарктний кардіосклероз, гіпертрофія міокарду і дилятація його порожнин, особливо правого шлуночка. Печінка збільшена, з гладенькою поверхнею, на розрізі повнокрівна, з темно-червоним крапом на буруватому фоні тканини. Гістологічно: повнокрів'я центральних відділів часточок; в периферичних ділянках навколо портальных трактов - гепатоцити в стані жирової дистрофії. Як називаються описані вище зміни печінки?

+Мускатна печінка (хронічне венозне повнокрів’я)

-Хибномускатная печень

-Амілоїдоз

-Цироз печінки

-Стеатоз печінки

 

?

Під час емоційно напруженої роботи раптово помер молодий чоловік. На розтині виявлено нерівномірне кровонаповнення міокарду. Гістохімічно – зниження вмісту глікогену. Електронно- мікроскопічно –деструкція мітохондрій, контрактури міофібрил. Вкажіть ймовірний розлад кровообігу?

+Гостра ішемія

-Хронічна ішемія

-Вакатна артеріальна гіперемія

-Гостра венозна гіперемія

-Ангіоневротична артеріальна гіперемія

?

Хворий 55 років протягом 12 років страждає на гіпертензію, клінічно розвинулось гостре порушення мозкового кровообігу, спочатку відзначалось порушення руху в правих кінцівках, головний біль, а потім розвинулась правостороння геміплегія і хворий помер. На розтині виявлений системний гіаліноз мілких артерій, тромбоз лівої середньої мозкової артерії, а в лівій тіям'яно-скроневій області виявлено вогнище, яке має назву:

+Ішемічний інфаркт

-Крововилив

-Абсцес мозку

-Геморагічний інфаркт

-Набряк мозку

?

На розтині хворого 65 років, який помер від хронічної серцевої недостатності внаслідок ревматичної вади серця, легені бурого кольору, збільшені у розмірах, ущільнені. Як звуться такі зміни у легенях?

+бура індурація легень

-мускатні легені

-сотові легені

-хронічний бронхіт

-хронічна емфізема

?

Під час розтину в верхній долі правої легені виявлений крупний клиноподібний осередок темно-червоної, щільної тканини. При гістологічному дослідженні в ній виявлений некроз стінок альвеол, просвіт альвеол щільно заповнений еритроцитами. Який процес розвинувся в легенях?

+Геморагічний інфаркт легень

-Карніфікація легень

-Гангрена легень

-Крововилив в легені

-Ателектаз легень

?

При розтині померлого хворого на атеросклероз в головному мозку виявлено тромбоз гілки внутрішньої сонної артерії та сірого кольору вогнище вологого роз'якшення тканини. Який патологічний процес виявлений в головному мозку?

+Ішемічний інфаркт

-Геморагічна інфільтрація

-Гематома

-Енцефаліт

-Пухлина мозку

?

Хворий, якому швидко видалили біля 10 літрів асцитичної рідини з черевної порожнини, раптом втратив свідомість. Яка причина цього явища?

+Недокрів'я головного мозку

-Тромбоз церебральних артерій

-Крововилив у головний мозок

-Вакатна гіперемія

-Тромбоз церебральних вен

?

Хворому з переломом плечової кістки наклали гіпс. Через 2 години кисть і видима частина предпліччя стала синюшною, холодною на дотик, набряклою. Яке порушення кровообігу мало місце?

+Місцеве венозное повнокрів'я

-Місцеве артеріальне повнокрів'я

-Місцеве малокрів'я

-Стаз

-Тромбоз

?

У хворого похилого віку виникло гостре порушення мозкового кровообігу з коматозним станом і смертельним наслідком. При розтині в правій півкулі головного мозку виявлена велика порожнина, заповнена кров'ю. Яки патологічний процес виявлено в головному мозку?

+Гематома

-Геморагічна інфільтрація

-Інфаркт мозку

-Діапедезний крововилив

-Пухлина мозку

?

При розтині померлого чоловіка 73 років, який довго страждав ішемічною хворобою серця з серцевою недостатністью, знайдено: “мускатна” печінка, бура індурація легень, ціанотична індурація нирок та селезінки. Вкажіть, який з видів порушення кровообігу найбільш вірогідний?

+Хронічне загальне венозне повнокрів’я.

-Артеріальна гіперемія.

-Гостре загальнне венозне повнокрів’я.

-Гостре малокрів’я.

-Хронічне малокрів’я.

?

Чоловік 44 років, хворий на інфаркт міокарду, помер від лівошлуночкової недостатності. При розтині знайдено: набряк легень, дрібнокраплинні крововиливи у серозних та слизових оболонках. Мікроскопічно: дистрофічні та некробіотичні зміни епітелію проксимальних канальців нирок, у печінці – центролобулярні крововиливи та осередки некрозу. Який з видів порушення кровообігу найбільш вірогідний?

+Гостре загальнне венозне повнокрів’я.

-Артеріальна гіперемія.

-Хронічне загальне венозне повнокрів’я.

-Гостре малокрів’я.

-Хронічне малокрів’я.

?

У хворої 46 років з ревматичною вадою серця – стенозом лівого атріовентрикулярного отвору - визначаються ядуха при невеликому фізичному навантаженні, серцебиття, ціаноз губ, вологі хрипи в нижніх відділах легень, набряки на нижніх кінцівках. Які гістологічні зміни будуть характерні для печінки?

+Некроз гепатоцитів в центрі часточки, жирова дистрофія на периферії

-Некроз гепатоцитів в центрі часточки, гіаліново-крапельна дистрофія на периферії

-Некроз гепатоцитів в центрі часточки, гідропічна дистрофія на периферії

-Жирова дистрофія гепатоцитів в центрі часточки, некроз на периферії

-Гідропічна дистрофія гепатоцитів в центрі часточки, некроз на периферії

?

Хворий 65 років, якийстраждав на атеросклероз, госпіталізований до хірургічного відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту. Під час операції діагностовано тромбоз брижових артерій. Яка найбільш ймовірна причина перитоніту?

+Геморагічний інфаркт

-Ішемія ангіоспастична

-Ішемічний інфаркт

-Стаз

-Ішемія компресійна

?

На розтині померлого виявлено, що печінка збільшена в розмірах, щільна, краї закруглені, на розрізі тканина жовтувато-коричневого кольору з темно-червоними крапками та смужками, що нагадує малюнок мускатного горіху. Який патологічний процес лежить в основі таких змін печінки?

+Хронічне венозне повнокрів’я

-Гостре венозне повнокрів'я

-Артеріальне повнокрів’я

-Артеріальне недокрів’я

-Хронічна кровотеча

?

На розтині в потиличній частці головного мозку виявлена порожнина 2,5х1,5 см, заповнена прозорою рідиною, стінка її гладенька буруватого кольору. Який процес развинувся в головному мозку?

+Кіста на місці крововиливу

-Сіре розм'якшення мозку

-Абсцес мозку

-Вада розвитку мозку

-Кіста на місці сірого розм'якшення

?

Хворий 70 років, який страждав на цукровий діабет та переніс інфаркт міокарду, помер при явищах прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині – ціанотична індурація селезінки та нирок, бура індурація легень та мускатна печінка. Який вид порушення кровообігу обумовив зміни внутрішніх органів?

+Загальна хронічна венозна гіперемія

-Загальна гостра венозна гіперемія

-Загальна артеріальна гіперемія після анемії

-Артеріальна ішемія в резульаті перерозподілу крові

-Місцева хронічна венозна гіперемія

?

Хворий, який страждав на ішемічну хворобу серця і переніс повторний інфаркт міокарда, помер при явищах прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині виявлена збільшена щільна селезінка, темно-вишневого кольору на розрізі. При мікроскопічному дослідженні органа встановлені склероз пульпи і атрофія фолікулів. Яким терміном визначають зміни?

+Ціанотична індурація селезінки

-“Сагова” селезінка

-“Сальна” селезінка

-Порфирова селезінка

-Септична селезінка

?

У хворого, який тривалий час страждав на ревматизм, виявлений стеноз мітрального отвору, смерть настала від серцево-легеневої недостатності. На розтині виявлена бура індурація легень. Назвіть при якому виді порушення кровообігу виникають подібні зміни в легенях.

+Хронічна лівошлуночкова недостатність.

-Хронічна правошлуночкова недостатність.

-Гостра лівошлуночкова недостатність.

-Гостра правошлуночкова недостатність.

-Портальна гіпертензія

?

При розтині померлого, який страждав на гіпертонічну хворобу, у речовині головного мозку виявлена порожнина , стінки якої мають іржавий кольор. Що передувало виникненню данних змін?

+Гематома

-Діапедезні крововиливи

-Ішемічний інфаркт

-Плазморагії

-Абсцес

?

У хворого з цирозом печінки, після видалення з черевної порожнини 10 літрів асцитичної рідини розвинувся колапс і гіперемія очеревини. Визначте вид артеріальної гіперемії очеревини.

+Гіперемія після анемії

-Запальна

-Вакатна

-Колатеральна

-Внаслідок шунтування крові

?

На розтині померлого в підкіркових ядрах правої півкулі головного мозку визначається порожнина неправильної форми 5 х 3,5 см, заповнена червоними згортками крові і розм'якшеною тканиною мозку. Назвіть патологію, яка розвинулась у чоловіка.

+Гематома.

-Геморагічне просякнення.

-Ішемічний інфаркт.

-Кіста.

-Абсцес.