Социальная психология и медицина

Психологические знания в области медицины стали использоваться еще с конца XIX века. В то время, однако, социальная психология как разви­тая наука не существовала, она делала только первые шаги. Поэтому в возникшей в те годы клинической психологии главным образом при­менялись общепсихологические знания и методы.

В первой половине XX века шло активное развитие самой социаль­ной психологии, а к сороковым-пятидесятым годам она достигла уже такого уровня развития, что стало возможным широкое использование социально-психологических знаний и методов в медицинской практи­ке. Примерно в тридцатые – сороковые годы XX века берет свое начало «движение человеческого потенциала», зародившееся в США и затем распространившееся во всем миру (в России оно становится популяр­ным в восьмидесятые годы XX века). Основу этого движения состави­ли группы социально-психологического тренинга (у нас в стране их по­началу называли группами активного обучения), собиравшие людей, у которых возникли какие-либо жизненные проблемы психологическо­го характера. С этими людьми под руководством ведущего (тренера) проводилась специальная работа в группах, направленная на уточнение и решение проблем, с которыми люди сталкиваются в своей жизни.

Считается, что начало движению человеческого потенциала было по­ложено американскими социальными психологами Я. Морено и К. Левином, которые в середине сороковых годов выступили с идеей орга­низации специальных психотерапевтических групп, рассчитанных на оказание помощи людям в решении их личных проблем. Это движе­ние быстро набрало силу и стало весьма популярным по окончанию Второй мировой войны. Оно привлекло в свои ряды немалое количе­ство творческих людей, среди которых оказались психологи, психоте­рапевты и специалисты иного профиля. Они создали много различных вариантов групп, отличающихся друг от друга по целям, содержанию работы, применяемым методам работы с клиентами, но преследующих общие цели: оказание психологической помощи людям.

К последней четверти XX века существовало уже более десятка раз­новидностей психотерапевтических групп:

1) группы социально-психологического тренинга (Т-группы);

2) группы тренинга сенситивности (группы встреч);

3) группы психодрамы;

4) гештальтгруппы;

5) группы телесной терапии;

6) группы игровой психотерапии;

7) группы терапии искусством.

Круг типичных проблем социально-психологического характера, с которыми сталкиваются люди, чаще всего становящиеся участни­ками психотерапевтических групп, является следующим:

• неудовлетворенность собой в общении (и во взаимоотношениях) с окружающими людьми;

• отсутствие взаимопонимания;

• неуверенность в себе;

• повышенный уровень тревожности;

• низкая самооценка;

• конфликты с людьми;

• неумение вступать в контакты с людьми, общаться с ними.

Хотя эти проблемы больше относятся к личностным и межличност­ным, большинство из них решается с помощью методов социально-психологического тренинга в условиях специальным образом органи­зованного группового психотерапевтического общения.

Тесная связь социальной психологии с медициной возникла имен­но благодаря «движению человеческого потенциала». Те методы рабо­ты с людьми, которые были в нем предложены, оказались созвучными задачам психотерапии неврозов и, когда они возникли в практической психологии, сразу же стали применяться и в психотерапии. Неслуча­ен тот факт, что они получили название методов групповой психотера­пии и с тех пор часто упоминаются в трудах психотерапевтов. К примеру, в психотерапевтической энциклопедии под редакцией Б. Д. Карвасарского (1998 год) в качестве психотерапевтических называются множе­ство методов психологического воздействия, первоначально предна­значенных для решения не медицинских задач. Среди них отметим такие, как:

• ассертивный тренинг (тренинг уверенности в себе);

• группы встреч.

Если характеризовать конкретно медицинские задачи, которые ре­шаются при помощи указанных методов, то они выглядят следующим образом.

1. Тренинг ассертивности (тренинг уверенности в себе) обеспечива­ет, по мнению психотерапевтов, свободу от так называемого «со­циального страха» и торможения, редукцию агрессивного пове­дения, предопределяет исчезновение поводов для агрессии.

2. Группы встреч с психотерапевтической точки зрения обеспечи­вают оказание содействия росту личности через самоактуализа­цию. Психотерапевты считают, что участие в работе групп встреч усиливает чувствительность человека к важным оттенкам межличностных отношений, повышает его самооценку, уменьшает от­чужденность.