ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ПРЕДСЕРДНОЙ ТАХИКАРДИИ СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ ПРИМЕНЕНИЕ

1) бета-блокаторов

2) электрической кардиоверсии

Лидокаина

4) верапамила

5) амиодарона

 

024. КАКОЙ ИЗ НИЖЕИЗЛОЖЕННЫХ ФАКТОРОВ РИСКА ОТНОСИТСЯ К ОСНОВНЫМ ПРИ СТРАТИФИКАЦИИ СТЕПЕНИ РИСКА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ (СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК, 2008)

1) мужчины < 55 лет

2) женщины <65 лет

3) холестерин ЛПНП > 3,0 ммоль/л

4) микрогематурия

5) мочевая кислота сыворотки >360 мкмоль/л

 

025. У БОЛЬНОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНЫ ПРИЗНАКИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ СОННОЙ АРТЕРИИ. В СООТВЕТСТВИЕ С РЕКОМЕНДАЦИЯМИ ВНОК (2008), ЭТОГО ДОСТАТОЧНО, ЧТОБЫ ВЫСТАВИТЬ

1) I стадию заболевания

2) II стадию заболевания

3) III стадию заболевания

4) IV стадию

5) указанный признак не влияет на стадию АГ

 

 

026. РЕГИСТРИРУЕМЫЙ НА ЭКГ У МОЛОДОЙ ЖЕНЩИНЫ 28 ЛЕТ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЗУБЕЦ U ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ   1) гипокалиемии 2) гиперкалиемии 3) гипокальциемии 4) гиперкальциемии 5) правильного ответа нет  

 

027. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ У ПАЦИЕНТА 42 ЛЕТ С ДЛИТЕЛЬНОЙ ЭОЗИНОФИЛИЕЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭХОКАРДИОГРАФИИ ОБНАРУЖЕН ФИБРОЗ ЭНДОКАРДА И ПРИСТЕНОЧНЫЙ ТРОМБ В ОБЛАСТИ ВЕРХУШКИ. ЭТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1) амилоидоза

2) эндокардита Леффлера

3) миокардита

4) гипертрофической кардиомиопатии

5) дилатационной кардиомиопатии

 

028. ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ СИНОАТРИАЛЬНОЙ БЛОКАДЫ

1) периодическое выпадение отдельных сердечных циклов (зубцов Р и комплексов QRS) с интервалами, равными или несколько меньшими, чем 2 или 3 интервала основного ритма

2) двугорбый зубец Р

3) трепетание предсердий

4) двухфазный зубец Р

5) отрицательный зубец Р в III отведении

 

029. АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН СОСТОИТ ИЗ

1) одной створки

2) двух створок

3) трех створок

4) четырех створок

5) пяти створок

 

030. К ВСПОМОГАТЕЛЬНЫМ СРЕДСТВАМ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК (2009 Г.), ОТНОСЯТСЯ

1) антагонисты альдостерона

2) нитраты

3) ингибиторы АПФ

4) диуретики

5) дигоксин

 

031. СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК (2008), КРИТЕРИЕМ ОПТИМАЛЬНОГО УРОВНЯ СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) <140 мм.рт.ст.

2) <130 мм.рт.ст.

3) <120 мм.рт.ст.

4) <110 мм.рт.ст.

5) правильного ответа нет

 

031. СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК (2008), КРИТЕРИЕМ ОПТИМАЛЬНОГО УРОВНЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) <90 мм.рт.ст.

2) <85 мм.рт.ст.

3) <80 мм.рт.ст.

4) <70 мм.рт.ст.

5) правильного ответа нет

 

032. БОЛЬНОЙ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ НА БОЛИ В ОБЛАСТИ ИКРОНОЖНЫХ МЫШЦ ПРИ ХОДЬБЕ, ЗАСТАВЛЯЮЩИЕ ЕГО ОСТАНОВИТЬСЯ. ПО КЛАССИФИКАЦИИ ВНОК (2008) ЭТО СООТВЕТСТВУЕТ

1) I стадии ГБ

2) II стадии ГБ

3) III стадии ГБ

4) IV стадии ГБ

5) данных недостаточно

 

033. НА ЭКГ У БОЛЬНОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СУММА ЗУБЦОВ R В V5 И S В V1 СОСТАВЛЯЕТ 46 ММ. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЦА ОТСУТСТВУЮТ. СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК (2008), ВЫ ПОСТАВИТЕ В ДИАГНОЗЕ

1) I стадию

2) II стадию

3) III стадию

4) IV стадию

5) данных недостаточно

 

034. ЧТО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЗАСТАВИТ ВАС УСОМНИТЬСЯ В ДИАГНОЗЕ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ (ПРИНЦЕМАТАЛА)

1) быстропреходящий подъем сегмента ST на ЭКГ

2) в основе лежит кронароспазм

3) приступы возникают чаще ночью

4) наиболее эффективны антагонисты кальция

5) приступы провоцируются, как правило, физической нагрузкой

 

035. ПРЕПАРАТОМ ПЕРВОГО РЯДА ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ У БЕРЕМЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ

1) гидрохлортиазид

2) пропранолол

3) допегит

4) нифедипин

5) эналаприл

 

036. ЧЕМУ СЛЕДУЕТ ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА, ОСЛОЖНЕННОГО ЗАТЯЖНОЙ КОРОНАРНОЙ БОЛЬЮ

1) изокету в/в

2) нитропруссиду натрия

3) эналаприлату в/в

4) фуросемиду в/в

5) дроперидолу в/в

 

037. С ВВЕДЕНИЯ КАКИХ ПРЕПАРАТОВ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЧИНАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ФЕОХРОМОЦИТОМНОГО КРИЗА

1) пентамин в/в

2) эналаприлат в/в

3) нитропруссид натрия в/в

4) фентоламин в/в

5) метопролол в/в

 

038. НА ЭКГ НИЖЕ ПРЕДСТАВЛЕНА

1) пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

2) фибрилляция предсердий

3) трепетание предсердий

4) синусовая тахикардия

5) правильного ответа нет

 

 

 

039. ЧТО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЗАСТАВИЛО ЛЕЧАЩЕГО ДОКТОРА УСОМНИТЬСЯ ДИАГНОЗЕ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ И ЗАПОДОЗРИТЬ У БОЛЬНОГО АМИЛОИДОЗ СЕРДЦА

1) влажные хрипы в легких

2) гепатомегалия

3) отеки на ногах

4) выраженное утолщение стенок левого желудочка по данным ЭхоКГ при низковольтажной ЭКГ

5) нарушения ритма и проводимости сердца

 

 

040. ЧТО ОЗНАЧАЕТ АББРЕВИАТУРА МНО

1) мониторинг водорода (Н) и кислорода (О)

2) медленная нормализация оксигенации

3) международное нормализованное отношение

4) многоуровневое непрямое окисление

5) мексиканское народное образование

 

041. К ОСНОВНЫМ СРЕДСТВАМ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК (2009 Г.), ОТНОСЯТСЯ

1) антагонисты рецепторов ангиотензина II

2) статины

3) антикоагулянты

4) антагонисты кальция

5) аспирин

 

042. ЧТО ВЫ ВИДИТЕ НА ПРЕДСТАВЛЕННОЙ ЭКГ 1) пароксизмальную желудочковую тахикардию 2) острый перикардит 3) острый передний распространенный Q-инфаркт миокарда 4) синусовую тахикардию на фоне блокады левой ножки пучка Гиса 5) синдром WPW

 

043. СИНТЕЗ РЕНИНА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В

1) клетках юкстагломерулярного аппарата

2) клетках коркового слоя надпочечников

3) клетках мозгового слоя надпочечников

4) в правом предсердии

5) правильного ответа нет

 

044. К ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ СРЕДСТВАМ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК (2009 Г.), ОТНОСЯТСЯ

1) аспирин

2) статины

3) диуретики

4) негликозидные инотропные средства

5) амиодарон

 

045. К КАКОМУ КЛАССУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ОТНОСИТСЯ ФРАКСИПАРИН (НАДРОПАРИН)

1) тромболитик

2) антитромбоцитарный препарат

3) антагонист витамина К

4) низкомолекулярный гепарин

5) ингибитор протеаз

 

046. К ПРЕИМУЩЕСТВАМ НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНЫХ ГЕПАРИНОВ, ПО СРАВНЕНИЮ С НЕФРАКЦИОНИРОВАННЫМ ГЕПАРИНОМ, ОТНОСИТСЯ

1) отсутствие риска гепарин-индуцированной тромбоцитопении

2) безопасность применения при ХПН

3) отсутствие необходимости постоянного контроля антикоагулянтного эффекта

4) отсутствие риска геморрагических осложнений

5) отсутствие аллергических осложнений

 

047. КЛИНИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫМ ПОРОГОВЫМ УРОВНЕМ ПОВЫШЕНИЯ АЛТ, АСТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ СТАТИНАМИ, ПОСЛЕ КОТОРОГО ТРЕБУЕТСЯ КОРРЕКЦИЯ ТАКТИКИ, СЧИТАЕТСЯ

1) >3 раз от верхней границы нормы

2) >2 раз от верхней границы нормы

3) >1,5 раз от верхней границы нормы

4) >5 раз от верхней границы нормы

5) >10 раз от верхней границы нормы

 

048. ПРИ ИСХОДНОМ УДЛИНЕНИИ ИНТЕРВАЛА QT НАИБОЛЕЕ БЕЗОПАСНО ПРИМЕНЕНИЕ

1) амиодарона

2) соталола

3) метопролола

4) хинидина

5) амитриптилина

 

049. ПРИМЕНЕНИЕ МОЛСИДОМИНА ПРИ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАДИИ ОСНОВАНО НА ЕГО

1) бета-блокирующем эффекте

2) нитратоподобном действии

3) липидснижающем эффекте

4) выраженном антитромбоцитарном действии

5) антикоагулянтном эффекте

 

050. ФЕНОМЕН ПАРАДОКСАЛЬНОГО ПУЛЬСА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

1) уменьшении наполнения пульса на вдохе

2) увеличении наполнения пульса на вдохе

3) уменьшении наполнения пульса на выдохе

4) увеличении наполнения пульса на выдохе

5) правильного ответа нет

 

051. УКАЖИТЕ ПОКАЗАТЕЛЬ, КОТОРЫЙ СЛЕДУЕТ КОНТРОЛИРОВАТЬ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТЕРАПИИ НЕФРАКЦИОНИРОВАННЫМ ГЕПАРИНОМ

1) протромбиновое время

2) протромбиновый индекс

3) активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

4) фибринолитическую активность плазмы

5) правильного ответа нет

 

052. ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ, ПРИВОДЯЩАЯ К ГЕМОДИНАМИЧЕСКИМ НАРУШЕНИЯМ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА, ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К ТЕРАПИИ

1) сердечными гликозидами

2) лидокаином

3) алупентом

4) реланиумом

5) верапамилом

 

053. НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) 24-часовой мониторинг ЭКГ

2) проба с дозированной физической нагрузкой

3) фармакологические пробы

4) холодовая проба

5) ЭКГ покоя

 

054. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НЕКРОТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В МИОКАРДЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) определение СОЭ и лейкоцитов

2) определение ЛДГ в крови

3) определение суммарной креатинфосфокиназы в крови

4) определение уровня кардиального белка, связывающего жирные кислоты

5) определение уровня тропонина Т, I и MB фракции креатинфосфокиназы крови

 

  055. НА РИСУНКЕ ПРЕДСТАВЛЕН 1) острый распространенный передний ИМ 2) острый нижне-боковой ИМ 3) острый циркулярный ИМ 4) нестабильная стенокардия 5) острый коронарный подъем без подъема сегмента ST, для окончательного вывода требуется динамическое определение специфических кардиомаркеров (тропонины, КФК-МВ)    

 

 

056. "РИТМ ПЕРЕПЕЛА" ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ОБУСЛОВЛЕН

1) расщеплением I тона

2) расщеплением II тона

3) наличием патологического III тона

4) наличием тона (щелчка) открытия митрального клапана

5) наличием диастолического шума

 

057. “ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОКНО” ТРОПОНИНА-Т ПРИ ОСТРОМ Q-ИНФАРКТЕ МИОКАРДА СОСТАВЛЯЕТ

1) от 4-6 ч до 7-14 суток

2) 4 часа - 3 суток

3) 6 часов – 3 недели

4) 2 часа – 2 суток

5) 1-12 часов

 

058. АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ b-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

1) фибрилляция предсердий

2) наджелудочковая экстрасистолия

3) частая желудочковая экстрасистолия

4) атриовентрикулярная блокада II степени

5) глаукома

 

059. НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ НАГРУЗОЧНОЙ ДОЗЫ КЛОПИДОГРЕЛА В 300 МГ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА У ЛИЦ

1) старше 50 лет

2) старше 60 лет

3) старше 75 лет

4) моложе 40 лет

5) правильного ответа нет

 

060. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ОТНОСИТСЯ КО II КЛАССУ АНТИАРИТМИКОВ (ПО КЛАССИФИКАЦИИ VAUGHAN WILLIAMS)

1) хинидин

2) лидокаин

3) пропранолол

4) соталол

5) ритмонорм (пропафенон)

 

061. ВОЗНИКНОВЕНИЕ ИСТИННОГО КАРДИОГЕННОГО ШОКА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

1) не зависит от массы поврежденного миокарда

2) связано с повреждением 10% массы миокарда

3) связано с повреждением 20% массы миокарда

4) связано с повреждением 40-50% и более массы миокарда

5) все перечисленное неверно

 

062. ДЛИТЕЛЬНОЕ ОБЕЗДВИЖИВАНИЕ БОЛЬНОГО С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ОПАСНО РАЗВИТИЕМ

1) брадикардии

2) тромбоэмболических осложнений

3) артериальной гипертензии

4) сердечной недостаточности

5) кровотечения

 

063. РЕАБИЛИТАЦИЮ БОЛЬНЫХ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА НЕОСЛОЖНЕННОГО ТЕЧЕНИЯ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ

1) с первых суток от возникновения инфаркта

2) с первой недели от возникновения инфаркта

3) с третьей недели от возникновения инфаркта

4) с четвертой недели от возникновения инфаркта

5) после выписки из стационара

 

064. ПРЯМЫЕ ПРИЗНАКИ НИЖНЕГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЮТСЯ В СЛЕДУЮЩИХ ОТВЕДЕНИЯХ

1) I, аVL, V1-V4

2) II, III, aVF

3) I, aVL, V5-V6

4) aVL, V1-V2

5) V1-V6

 

065. НА РИСУНКЕ ПРЕДСТАВЛЕН: 1) острый обширный передний инфаркт миокарда 2) острый нижний инфаркт миокарда 3) задне-базальный инфаркт миокарда 4) острый перикардит 5) вариант нормы  

 

066. СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК (2008), КРИТЕРИЕМ НОРМАЛЬНОГО УРОВНЯ СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) <120 мм.рт.ст.

2) 120-129 мм.рт.ст.

3) 130-139 мм.рт.ст.

4) <140 мм.рт.ст.

5) правильного ответа нет

 

067. СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК (2008), КРИТЕРИЕМ ВЫСОКОГО НОРМАЛЬНОГО УРОВНЯ СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) <120 мм.рт.ст.

2) 120-129 мм.рт.ст.

3) 130-139 мм.рт.ст.

4) <140 мм.рт.ст.

5) правильного ответа нет

 

068. СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК (2008), КРИТЕРИЕМ ВЫСОКОГО НОРМАЛЬНОГО УРОВНЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) <80 мм.рт.ст.

2) 80-84 мм.рт.ст.

3) 85-89 мм.рт.ст.

4) >90 мм.рт.ст.

5) правильного ответа нет

 

069. НАИБОЛЕЕ РЕДКОЙ ПРИЧИНОЙ ВТОРИЧНОЙ АГ ЯВЛЯЕТСЯ

1) гломерулонефрит

2) феохромоцитома

3) глюкагонома

4) синдрома Кушинга

5) коарктация аорты

 

070. ЧТО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРАВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА

1) снижение артериального давления

2) повышение центрального венозного давления (ЦВД)

3) снижение ЦВД

4) анемия

5) полицитемия

 

071. ОДНИМ ИЗ КРИТЕРИЕВ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ СНИЖЕНИЕ СИСТОЛИЧЕСКОГО АД НИЖЕ

1) 110 мм рт.ст.

2) 90мм рт.ст.

3) 80 мм рт.ст.

4) 70 мм рт.ст.

5) на уровень АД не ориентируются

 

072. САМЫМ ЧАСТЫМ ПРИЗНАКОМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1) появление петехий

2) повышение температуры

3) появление узелков Ослера

4) боли в области сердца

5) нефротический синдром

 

073. СНИЖЕНИЕ ПУЛЬСАЦИИ БЕДРЕННЫХ АРТЕРИЙ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1) дефекта межпредсердной перегородки

2) дефекта межжелудочковой перегородки

3) открытого артериального протока

4) коарктации аорты

5) стеноза легочной артерии

 

074. КАКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НУЖНО ВЫПОЛНИТЬ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ФЕОХРОМОЦИТОМЫ

1) суточная экскреция альдостерона с мочой

2)определение катехоламинов в крови и моче

3) активность ренина плазмы

4) содержание кортизола в плазме

5) УЗИ поджелудочной железы

 

075. ПО МЕРЕ НАСЫЩЕНИЯ СЕРДЕЧНЫМИ ГЛИКОЗИДАМИ ИНТЕРВАЛ PQ ОБЫЧНО

1) увеличивается

2) уменьшается

3) не меняется

4)сначала увеличивается, затем уменьшается

5) сначала уменьшается, затем увеличивается

 

076. ОСНОВНЫМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ МЕХАНИЗМОМ ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

1) спазм коронарной артерии

2) тромбоз коронарной артерии

3) окклюзия коронарной артерии атеросклеротической бляшкой

4) внезапное повышение потребности миокарда в кислороде

5) правильного ответа нет

 

077. ДИАГНОЗУ СЕПТИЧЕСКОГО ЭНДОКАРДИТА ПРОТИВОРЕЧИТ РАЗВИТИЕ

1) лихорадки, ознобов

2) увеличения селезенки

3) развития вторичного эритроцитоза

4) образования порока сердца

5) петехий на коже, кровоизлияний на слизистой оболочке нижних век

 

078. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ, ПОВТОРНО ЗАРЕГИСТРИРОВАННАЯ ДО 20 НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ, ЯВЛЯЕТСЯ, СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯ ВНОК (2010), ПРИЗНАКОМ

1) хронической АГ

2) гестационной АГ

3) преэклампсии

4) эклампсии

5) правильного ответа нет

 

079. КРИТЕРИЕМ АГ У БЕРЕМЕННЫХ, СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК (2010), ЯВЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ СИСТОЛИЧЕСКОГО АД

1) >130 мм рт.ст.

2) >140 мм рт.ст.

3) >150 мм рт.ст.

4) при повышении уровня систолического АД на 30 мм рт.ст. и/или диастолического на 15 мм рт.ст. от исходного

5) правильного ответа нет

 

080. О НАЛИЧИИ АГ У БЕРЕМЕННЫХ, СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК (2010), ПРИ САМОСТОЯТЕЛЬНОМ ИЗМЕРЕНИИ ПАЦИЕНТОМ ДОМА ЯВЛЯЕТСЯ

1) АД >125/80 мм рт.ст.

2) АД >130/80 мм рт.ст.

3) АД >135/85 мм рт.ст.

4) АД >140/90 мм рт.ст.

5) правильного ответа нет

 

081. КАКАЯ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЧИН ОБЫЧНО ПРИВОДИТ К ПОЯВЛЕНИЮ АКЦЕНТА II ТОНА НА АОРТЕ

1) клапанный стеноз аорты

2) артериальная недостаточность

3)артериальная гипертензия

4) снижение сократительной способности миокарда

5) фибрилляция предсердий

 

082. КАКОЙ ИЗ ФИЗИКАЛЬНЫХ ПРИЗНАКОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1) набухание шейных вен

2) асцит

3) анорексия

4) ортопноэ

5) отеки на ногах

 

083. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ВЫ БЫ ОТМЕНИЛИ БОЛЬНОМУ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ НЕИШЕМИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ

1) верошпирон

2) нитросорбид

3) эналаприл

4) бисопролол

5) фуросемид

 

084. ДЛЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА СПЕЦИАЛЬНО РАЗРАБОТАНА

1) классификация Василенко-Стражеско

2) классификация NYHA

3) классификация Killip

4) классификация ВОЗ

5) правильного ответа нет

 

085. ЧТО ИЗ НИЖЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ ОТНОСИТСЯ К КРИТЕРИЯМ КАРДИОГЕННОГО ШОКА

1) систолическое АД <90 мм рт.ст. на протяжении 30-60 мин и более

2) диастолическое АД <60 мм рт.ст. на протяжении 30-60 мин и более

3) признаки гипоперфузии тканей (мраморность, гипергидроз кожных покровов, олигурия <20-30 мл/мин)

4) сердечный индекс < 1,8 л/мин/м2

5) заторможенность

 

086. НАИБОЛЬШЕЙ КАРДИОСЕЛЕКТИВНОСТЬЮ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ БЕТА-БЛОКАТОРОВ ОБЛАДАЕТ

1) пропранолол

2) метопролол

3) бисопролол

4) атенолол

5) карведилол

 

087. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ПРОТИВОПОКАЗАН ПАЦИЕНТУ С АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИЕЙ НА ЙОД В АНАМНЕЗЕ

1) пропранолол

2) амиодарон

3) метопролол

4) амлодипин

5) верапамил

 

088. НАЗОВИТЕ ПРЕПАРАТ ИЗ ГРУППЫ ИНГИБИТОРОВ АПФ, ВЫВЕДЕНИЕ КОТОРОГО ПЕЧЕНЬЮ И ПОЧКАМИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В ОТНОШЕНИИ 50/50

1) каптоприл

2) эналаприл

3) квинаприл

4) фозиноприл

5) периндоприл

 

089. УКАЖИТЕ ГРУППУ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ, К КОТОРОЙ ОТНОСИТСЯ ЛОЗАРТАН

1) прямые вазодилататоры

2) селективные a1-адреноблокаторы

3) ингибиторы АПФ

4) блокаторы рецепторов ангиотензина II

5) прямые ингибиторы ренина

 

090. УКАЖИТЕ ГРУППУ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ, К КОТОРОЙ ОТНОСИТСЯ ДОКСАЗОЗИН

1) прямые вазодилататоры

2) селективные a1-адреноблокаторы

3) ингибиторы АПФ

4) блокаторы рецепторов ангиотензина II

5) прямые ингибиторы ренина

 

091. ФОРМУЛА КОКРОФТА-ГАУЛТА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ РАСЧЕТА

1) массы миокарда левого желудочка

2) 10-летнего риска развития сердечно-сосудистых осложнений

3) величины клиренса эндогенного креатинина

4) величины корригированного интервала QT

5) минеральной плотности костной ткани

 

092. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА, ОСЛОЖНЕННОГО СЕРДЕЧНОЙ АСТМОЙ, ПРОТИВОПОКАЗАНО ВВЕДЕНИЕ

1) метопролола

2) нитропруссида натрия

3) фуросемида

4) нитроглицерина

5) пентамина

 

093. ЧТО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

1) геморрагический инсульт в анамнезе

2) язвенная болезнь в анамнезе

3) АД>180/110 мм рт.ст.

4) пожилой возраст

5) правильного ответа нет

 

094. РИСК РАЗВИТИЯ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ МАКСИМАЛЕН

1) у больных с ИБС

2) у больных старше 65 лет

3) у больных с митральным стенозом

4) у больных с сердечной недостаточностью

5) у больных с пролапсом митрального клапана

 

095. У БОЛЬНОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНЫ ПРИЗНАКИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ БРЮШНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ. В СООТВЕТСТВИЕ С РЕКОМЕНДАЦИЯМИ ВНОК (2008), ЭТОГО ДОСТАТОЧНО, ЧТОБЫ ВЫСТАВИТЬ

1) I стадию заболевания

2) II стадию заболевания

3) III стадию заболевания

4) IV стадию заболевания

4) указанный признак дополнительной информации не несет

 

096. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНОГО ТИПА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

1) альдостеромы

2) узелкового полиартериита

3) феохромоцитомы

4) синдрома Иценко-Кушинга

5) акромегалии

 

097. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ГИПОКАЛИЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) первичный гиперальдостеронизм

2) врожденные почечные тубулопатии

3) голодание

4) прием диуретиков

5) длительный прием глюкокортикоидов

 

098. ПРОБА С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ НА ТРЕДМИЛЕ У БОЛЬНЫХ ИБС

1) значительно более информативна, чем проба с нагрузкой на велоэргометре

2) значительно уступает по информативности пробе на велоэргометре

3) практически равноценна пробе на велоэргометре

4) вообще неинформативна

5) все зависит от конкретного больного, поэтому нужно проводить пробу и на тредмиле, и на велоэргометре

 

099. УСИЛЕННЫЙ I ТОН НА ВЕРХУШКЕ, ТОН ОТКРЫТИЯ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА, ПРОТОДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1) митрального стеноза

2) митральной недостаточности

3) пролапса митрального клапана

4) носят функциональный характер

5) правильного ответа нет

 

100. СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК (2010), ГЕСТАЦИОННАЯ ГИПЕРТОНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) появлением до 20 недели беременности и исчезновением в течение 12 недель после родов

2) появлением после 20 недели беременности и исчезновением в течение 12 недель после родов

3) появлением в любой срок беременности и исчезновением в течение 6 месяцев после родов

4) появлением за 2 недели до родов

5) правильного ответа нет

 

101. СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК (2010), ПОРОГОВЫМ УРОВНЕМ ТЯЖЕЛОЙ АГ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) систолическое АД >140 и/или диастолическое АД >90 мм рт.ст.

2) систолическое АД >150 и/или диастолическое АД >100 мм рт.ст.

3) систолическое АД >160 и/или диастолическое АД >110 мм рт.ст.

4) систолическое АД >180 и/или диастолическое АД >120 мм рт.ст.

5) правильного ответа нет

 

102. В КАКОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СЛУЧАЕВ ИМЕЮТСЯ ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ВЫСТАВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ПРЕЭКЛАМПСИИ

1) срок беременности больше 20 нед + наличие АГ + отеки

2) срок беременности больше 20 нед + наличие АГ + судороги

3) срок беременности больше 20 нед + наличие АГ + протеинурия >100 мг в сутки

4) срок беременности больше 20 нед + наличие АГ + протеинурия >300 мг в сутки

5) правильного ответа нет

 

103. ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ

1) бета-блокаторов

2) ингибиторов АПФ

3) метилдопы

4) нифедипина

5) сульфата магния

 

104. СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ИЗГНАНИЯ ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ УМЕНЬШАЕТСЯ, ЕСЛИ ПАЦИЕНТ

1) выполняет пробу Вальсальвы

2) занимает положение лежа

3) принимает нитроглицерин

4) встает

5) правильного ответа нет

 

105. ТЕРМИНОМ "ОРТОПНОЭ" НАЗЫВАЮТ

1) увеличение частоты дыхания

2) возникновение одышки в положении сидя и облегчение ее в положении лежа

3) неспособность находиться в положении лежа из-за одышки

4) приступы сердечной астмы в ночные часы

5) правильного ответа нет

 

106. ЧТО ТАКОЕ СИНДРОМ ДРЕССЛЕРА

1) разрыв межжелудочковой перегородки

2) разрыв межпредсердной перегородки

3) аутоаллергическая реакция после перенесенного инфаркта миокарда

4) отрыв сосочковой мышцы

5) ничего из перечисленного

 

 

107. НА ЭКГ ПРЕДСТАВЛЕНА 1) гипертрофия правого желудочка 2) гипертрофия левого желудочка 3) гипертрофия правого предсердия 4) гипертрофия левого предсердия 5) вариант нормы  

 

108. ВЫ ПОСТАВИТЕ ДИАГНОЗ ОСЛОЖНЕННОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА, ЕСЛИ КРИЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) головной болью

2) повышением АД выше 200/120 мм рт.ст.

3) учащенным сердцебиеним

4) грубым нарушением функции органов-мишеней (отек легких, острая гипертоническая энцефалопатия, расслаивающая аневризма аорты и т.д.)

5) правильного ответа нет

 

109. У БОЛЬНОГО СИСТЕМНЫМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ СОСУДОВ СЕРДЦА (КЛИНИКА СТЕНОКАРДИИ) И СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НЕЖЕЛАТЕЛЬНО ПРИМЕНЕНИЕ

1) антагонистов кальция

2) кардиоселективных b-блокаторов

3) неселективных b-блокаторов

4) ивабрадина

5) цитопротекторов

 

110. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ, ПРИМЕНЕНИЕ КОТОРОГО ДОПУСКАЕТСЯ У БЕРЕМЕННЫХ

1) амлодипин

2) эналаприл

3) лозартан

4) спиронолактон

5) дилтиазем

 

111. КОНЦЕНТРАЦИЯ ПРЕПАРАТА В ГРУДНОМ МОЛОКЕ МИНИМАЛЬНА ПРИ ПРИЕМЕ

1) атенолола

2) метилдопы

3) дилтиазема

4) верапамила

5) гидрохлортиазида

 

112. КАКОЕ ИЗ ПОЛОЖЕНИЙ В ОТНОШЕНИИ РЕНОВАСКУЛЯРНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ВЕРНО

1) имеется увеличенная продукция ренина

2) лечение каптоприлом неэффективно

3) чаще у молодых мужчин

4) легко поддается лечению

5) наиболее частой причиной является фибромускулярная дисплазия почечных артерий

 

113. ОСНОВНОЕ ОТЛИЧИЕ КЛОПИДОГРЕЛА ОТ ТИКЛОПИДИНА

1) гораздо более эффективен

2) гораздо менее эффективен

3) лучше переносится

4) хуже переносится

5) правильного ответа нет

 

114. ПОВТОРНОЕ ВВЕДЕНИЕ В КАЧЕСТВЕ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОГО СРЕДСТВА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ПРОТИВОПОКАЗАНО ДЛЯ

1) альтеплазы (актилизе)

2) стрептокиназы

3) урокиназы

4) тенектоплазы (метализе)

5) правильного ответа нет

 

115. УКАЖИТЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ИНТЕРВАЛ, В КОТОРОМ ДОЛЖНЫ НАХОДИТЬСЯ ЗНАЧЕНИЯ МНО ПРИ ДЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ВАРФАРИНОМ В ПОДАВЛЯЮЩЕМ БОЛЬШИНСТВЕ КЛИНИЧЕСКИХ СИТУАЦИЙ

1) 0,5-1,0

2) 1,7-2,0

3) 2,0-3,0

4) 2,5-3,5

5) 3,5-4,5

 

116. ПЕРЕХОДНАЯ ЗОНА (АМПЛИТУДА R=S) ОБЫЧНО СООТВЕТСТВУЕТ

1) отведениям VI-V2

2) отведениям V3-V4

3) отведению V5

4) отведению V6

5) правильного ответа нет

 

117. К КАКОМУ КЛАССУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ОТНОСИТСЯ ЭНОКСАПАРИН

1) тромболитики

2) антитромбоцитарный препарат

3) антагонист витамина К

4) низкомолекулярный гепарин

5) ингибитор протеаз

 

118. У ПАЦИЕНТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПОДАГРОЙ НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ РАЗВИЛСЯ ПРИСТУП ПОДАГРИЧЕСКОГО АРТРИТА. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КАКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ВЕРОЯТНО, СПРОВОЦИРОВАЛО ПРИСТУП

1) карведилол

2) верапамил

3) гипотиазид

4) доксазозин

5) эналаприл

 

119. ДИАГНОЗУ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ПРОТИВОРЕЧИТ НАЛИЧИЕ

1) перемежающейся хромоты

2) сжимающих болей в икроножных мышцах при ходьбе

3) отечности одной из конечностей с резкой болезненностью по ходу вен

4) чувства «замерзание» нижних конечностей

5) судорог нижних конечностей, преимущественно в ночное время

 

120. ЛЕЧЕНИЕ СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИИ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ, НА ФОНЕ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА, СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ

1) с внутривенного введения 0,5-1 мг атропина

2) с внутривенного введения 1 мг изупрела

3) с внутривенного введения 1 мг изоптина

4) с внутривенного введения 100 мг гидрокортизона

5) с внутривенного введения эуфиллина

 

121. ПО КЛАССИФИКАЦИИ KILLIP, КАРДИОГЕННЫЙ ШОК ОТНОСИТСЯ К

1) классу 1

2) классу 2

3) классу 3

4)классу 4

5) классу 5

 

122. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНТЕРВАЛА PQ У ВЗРОСЛЫХ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ

1) 0,08-0,12сек

2) 0,12-0,20 сек

3) 0,22-0,24сек

4) 0,26-0,48 сек

5) норма не установлена

 

123. АМПЛИТУДА ЗУБЦА Р ВО II ОТВЕДЕНИИ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ

1) менее 2,0 мм

2) до 2,5 мм

3) до 3,5 мм

4) до 4,0 мм

5) норма не установлена

 

124. К КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ КАТЕГОРИЙ СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ ПАЦИЕНТА, У КОТОРОГО СИМПТОМЫ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ ОБЫЧНОЙ НАГРУЗКЕ И УМЕРЕННО ОГРАНИЧИВАЮТ ЕГО ФИЗИЧЕСКУЮ АКТИВНОСТЬ, НО ОТСУТСТВУЮТ В ПОКОЕ

1) I функциональный класс (по NYHA)

2) II функциональный класс (по NYHA)

3) III функциональный класс (по NYHA)

4) IV функциональный класс (по NYHA)

5) V функциональный класс

 

125. УШИРЕННЫЙ, ДВУГОРБЫЙ Р В ОТВЕДЕНИЯХ I И AVL ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

1) гемодинамически не значимого пролапса митрального клапана

2) артериальной гипертонии с гипертрофией левого желудочка

3) хронической легочной гипертензии

4) тромбоэмболии легочной артерии

5) правильного ответа нет

 

126. В НОРМЕ ЗУБЕЦ Q ОТСУТСТВУЕТ В ОТВЕДЕНИЯХ

1) V1-V3

2) V4

3) V5-V6

4) III

5) aVL

 

127. ПРИЧИНОЙ СИМПТОМАТИЧЕСКИХ АРТЕРИАЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЙ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ

1) первичный гиперальдостеронизм

2) феохромоцитома

3) заболевания почек

4) коарктация аорты

5) синдром Иценко-Кушинга

 

128. ДИАГНОЗУ СИНДРОМА КОННА ПРОТИВОРЕЧИТ

1) мышечная слабость,

2) полиурия, полидипсия, альбуминурия

3) сдвиг рН крови в сторону ацидоза

4) повышение АД

5) судороги, парестезии

 

129. ХАРАКТЕРНЫМ ЭКГ-ПРИЗНАКОМ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЯВЛЕНИЕ В ДИНАМИКЕ

1) полной блокады левой ножки пучка Гиса

2) развитие синусовой брадикардии

3) расширенного двугорбого зубца Р

4) синдрома SI-QIII-TIII

5) правильного ответа нет

 

130. ЭКГ-ПРИЗНАКОМ КРУПНООЧАГОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

1) подъем сегмента ST

2) инверсия зубца Т

3) патологический зубец Q или QS

4) депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т

5) правильного ответа нет

 

131. НА ПРЕДСТАВЛЕННОЙ НИЖЕ ЭКГ РЕГИСТРИРУЕТСЯ

1) частая наджелудочковая экстрасистолия

2) частая желудочковая монотопная экстрасистолия

3) частая желудочковая политопная экстрасистолия

4) желудочковая бигеминия

5) групповая желудочковая экстрасистолия

 

132. НА ПРЕДСТАВЛЕННОЙ НИЖЕ ЭКГ РЕГИСТРИРУЕТСЯ

1) синусовая тахикардия

2) фибрилляция предсердий

3) трепетание предсердий

4) пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

5) пароксизмальная желудочковая тахикардия

 

 

 

133. СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК (2008 Г.), СОЧЕТАНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ 180/110 ММ РТ.СТ. И САХАРНОГО ДИАБЕТА ПОЗВОЛЯЕТ ОТНЕСТИ ПАЦИЕНТА К ГРУППЕ РИСКА

1) 1 – низкий

2) 2 – умеренный

3) 3 – высокий

4) 4 – очень высокий

5) 5 – запредельный

 

134. К I КЛАССУ АНТИАРИТМИКОВ (ПО КЛАССИФИКАЦИИ VAUGHAN WILLIAMS) НЕ ОТНОСЯТСЯ

1) хинидин

2) лидокаин

3) амиодарон

4) пропафенон

5) новокаинамид

 

 

135. НАЛИЧИЕ НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА ВНУТРИСИСТОЛИЧЕСКОГО ЩЕЛЧКА И ПОЗДНЕГО СИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ: 1) митрального стеноза 2) пролапса митрального клапана 3) недостаточности митрального клапана 4) аортальной недостаточности 5) правильного ответа нет

 

136. СПЕЦИФИЧНЫМИ ДЛЯ МИОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ

1) нарушения проводимости на различныхуровнях.

2) эктопические ритмы

3) синусовая тахикардия

4) фибрилляция предсердий и экстрасистолия

5) специфических нарушений ритма и проводимости нет

 

137. ПРИ НОРМАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА МАКСИМАЛЬНЫЙЗУБЕЦ R РЕГИСТРИРУЕТСЯ

1) в отведении aVL

2) в I отведении

3) во II отведении

4) в III отведении

5) в отведении aVF

 

138. ПРИ ОТКЛОНЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА ВПРАВО МАКСИМАЛЬНЫЙ ЗУБЕЦ R РЕГИСТРИРУЕТСЯ

1) в отведении aVL

2) в отведении aVF

3) во II отведении

4) в III отведении

5) в отведении aVR

 

139. ПРИ ОТКЛОНЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА ВЛЕВО МАКСИМАЛЬНЫЙ ЗУБЕЦ R РЕГИСТРИРУЕТСЯ

1) в отведении aVL

2) в отведении I

3) во II отведении

4) в III отведении

5) в отведении aVR

 

140. ПРИ ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА МАКСИМАЛЬНЫЙ ЗУБЕЦ R РЕГИСТРИРУЕТСЯ

1) в отведении aVL

2) в отведении I

3) во II отведении

4) в III отведении

5) в отведении aVR

 

141. ПРИ ВЕРТИКАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА МАКСИМАЛЬНЫЙ ЗУБЕЦ R РЕГИСТРИРУЕТСЯ

1) в отведении aVL

2) в отведении aVF

3) во II отведении

4) в III отведении

5) в отведении aVR

 

142. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НИТРАТЫ УХУДШАЮТ ГЕМОДИНАМИКУ И МОГУТ БЫТЬ ОПАСНЫ

1) гипертоническая болезнь

2) дилатационная кардиомиопатия

3) гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия

4) аортальная недостаточность

5) правильного ответа нет

 

143. НАЗОВИТЕ ХАРАКТЕРНУЮ АУСКУЛЬТАТИВНУЮ ОСОБЕННОСТЬ ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ

1) систолический шум изгнания на верхушке и в точке Боткина

2) диастолический шум вдоль левого края грудины

3) акцент II тона на аорте

4) шум над крупными сосудами шеи

5) правильного ответа нет

 

144. ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ

1) рефлекторный спазм периферических сосудов

2) снижение притока крови к сердцу

3) большая величина некротического очага

4) интенсивный болевой синдром

5) повышение давления в легочной артерии

 

145. КАКАЯ ОСОБЕННОСТЬ БОЛЕЙ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА

1) связаны с физической нагрузкой

2) длительность свыше 20 минут

3) купируются нитроглицерином

4) проходят в покое

5) связаны с дыханием

 

146. ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА БОКОВОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЭКГ ОТМЕЧАЮТСЯ В ОТВЕДЕНИЯХ

1) II, III, aVF

2) VI-V4

3) I, aVL, V5-6

4) VI-V2

5) V7-V9

 

147. НА ПРЕДСТАВЛЕННОЙ ЭКГ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ 1) синоатриальная блокада II степени 2) АВ-блокада II степени типа Мобитц I 3) АВ-блокада II степени типа Мобитц II 4) полная АВ-блокада 5) правильного ответа нет

 

 

148. В КАКОМ СЛУЧАЕ ПРОВЕДЕНИЕ ТРОМБОЛИЗИСА У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА СЛЕДУЕТ ПРИЗНАТЬ НЕЭФФЕКТИВНЫМ

1) купировался болевой синдром

2) стабилизировалась гемодинамика

3) через 2 ч сегмент ST на ЭКГ вернулся к изолинии

4) через 2 ч подъем сегмента ST на ЭКГ уменьшился на 20%

5) через 2 ч подъем сегмента ST на ЭКГ уменьшился на 80%

 

149. КАКОЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ПРОВЕДЕНИЮ ТРОМБОЛИЗИСА ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ ОТНОСИТЕЛЬНЫМ

1) кровоточащая язва

2) беременность

3) черепно-мозговая травма в предшествующие 2 мес.

4) индивидуальная непереносимость

5) геморрагический диатез

 

150. КОГДА СЛЕДУЕТ ОТМЕНЯТЬ НЕФРАКЦИОНИРОВАННЫЙ ГЕПАРИН ИЛИ НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНЫЙ ГЕПАРИН ПРИ ПЕРЕВОДЕ ПАЦИЕНТА С АНТИКОАГУЛЯНТОВ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ НА ПРОЛОНГИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВАРФАРИНОМ

1) через день после подключения варфарина

2) через два дня после подключения варфарина

3) после стабильного достижения значения МНО 2,0 и более

4) через месяц

5) через 6 недель

 

 

151. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА

1) “приподнимающий” верхушечный толчок

2) эпигастральная пульсация

3) усиленная пульсация сонных артерий

4) смещение границы относительной сердечной тупости вверх

5) правильного ответа нет

 

152. ЧТО ИЗОБРАЖЕНО НА ЭКГ 1) синусовая тахикардия 2) пароксизмальная желудочковая тахикардия 3) пароксизмальная наджелудочковая тахикардия 4) фибрилляция предсердий 5) фибрилляция желудочков

 

153. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТАДИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ, СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ ВНОК, ОСНОВАНО НА

1) признаках поражения органов-мишеней

2) резистентности к проводимой терапии

3) уровне АД

4) длительности АГ

5) правильного ответа нет

 

154. ФИЗИОЛОГИЧНЫМ ДЛЯ БОЛЬШИНСТВА ЛЮДЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩАЯ СУТОЧНАЯ ДИНАМИКА АД

1) снижение уровня АД в ночные часы на 0-10%

2) снижение АД в ночные часы на 10-20%

3) снижение АД в ночные часы на 20-30%

4) повышение АД в ночные часы

5) уровень дневных и ночных показателей АД не изменяется

 

155. КАКУЮ СТАДИЮ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫСТАВИТЬ ФАКТ ОБНАРУЖЕНИЯ УВЕЛИЧЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЯ ТИМ (ТОЛЩИНА ИНТИМА-МЕДИА) СОННОЙ АРТЕРИИ

1) I

2) II

3) III

4) IV

5) V

 

156. ПРИ ТРЕПЕТАНИИ ПРЕДСЕРДИЯ ВОЗБУЖДАЮТСЯ С ЧАСТОТОЙ

1) 100 в мин.

2) 150 в мин.

3) 200 в мин.

4) 250-350 в мин.

5) 350-600 в мин.

 

157. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ У БОЛЬНОГО С СОПУТСТВУЮЩИМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, ЧАСТЫМИ ДЕКОМПЕНСАЦИЯМИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНО ПРИМЕНЕНИЕ

1) дилтиазема

2) метопролола

3) эналаприла

4) лозартана

5) телмисартана

 

158. УКАЖИТЕ ПОКАЗАТЕЛЬ, КОТОРЫЙ СЛЕДУЕТ КОНТРОЛИРОВАТЬ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТЕРАПИИ ВАРФАРИНОМ

1) протромбиновый индекс

2) МНО (международное нрмализованное отношение)

3) активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

4) время кровотечения

5) фибринолитическую активность плазмы

 

159. ДЛЯ ОСТРОЙ СТАДИИ КРУПНООЧАГОВОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ РЕГИСТРАЦИЯ НА ЭКГ

1) инверсии зубцов Т

2) депрессии сегмента ST

3) сочетания патологического зубца Q, подъема сегмента ST и отрицательного зубца Т

4) увеличения амплитуды зубца Т

5) удлинение интервала QT

 

160. БОЛЬНОЙ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ НА БОЛИ В ОБЛАСТИ ИКРОНОЖНЫХ МЫШЦ ПРИ ХОДЬБЕ, ЗАСТАВЛЯЮЩИЕ ЕГО ОСТАНОВИТЬСЯ. ПО КЛАССИФИКАЦИИ ВНОК (2008) ЭТО СООТВЕТСТВУЕТ

1) I стадии ГБ

2) II стадии ГБ

3) III стадии ГБ

4) IV стадии ГБ

5) V стадии ГБ

 

161. НА ЭКГ У БОЛЬНОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СУММА ЗУБЦОВ R В V5 И S В V1 СОСТАВЛЯЕТ 46 ММ. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЦА ОТСУТСТВУЮТ. КАКУЮ СТАДИЮ ГБ, СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВНОК (2008), ВЫ ПОСТАВИТЕ В ДИАГНОЗЕ

1) I стадию

2) II стадию

3) III стадию

4) IV стадию

5) V стадию

 

162. НА ПРЕДСТАВЛЕННОЙ НИЖЕ ЭКГ РЕГИСТРИРУЕТСЯ

1) фибрилляция предсердий

2) фибрилляция желудочков

3) трепетание предсердий

4) пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

5) пароксизмальная желудочковая тахикардия

 

 

163. «ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» В ДИАГНОСТИКЕ ВАЗОРЕНАЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1) определение активности ренина в плазме крови

2) экскреторная урография

3) ультразвуковое иследование почечных артерий

4) контрастная ангиография почечных артерий

5) радионуклидная сцинтиграфия почек

 

164. ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ПЛАНОВОЙ КАРДИОВЕРСИИ У БОЛЬНЫХ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ БОЛЕЕ 48 ЧАСОВ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ АНТИКОАГУЛЯНТНОЙ ТЕРАПИИ ВАРФАРИНОМ

1) по меньшей мере в течение недели до и недели после кардиоверсии

2) по меньшей мере в течение 3 недель до и 4 недель после кардиоверсии

3) по меньшей мере в течение 2 недель до и 3 недель после кардиоверсии

4) 5 недель до и после кардиоверсии

5) варфаринопрофилактика не проводится

 

165. МИНИМАЛЬНО ЭФФЕКТИВНОЙ ДОЗОЙ АСПИРИНА У БОЛЬНЫХ С ИБС ЯВЛЯЕТСЯ

1) 125 мг/сут

2) 100 мг/сут

3) 75 мг/сут

4) 50 мг/сут

5) 25 мг/сут

 

166. НАИБОЛЬШЕЙ ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТЬЮ СРЕДИ СТАТИНОВ ОБЛАДАЕТ

1) розувастатин

2) симвастатин

3) флувастатин

4) аторвастатин

5) правастатин

 

 

167. НА ПРЕДСТАВЛЕННОЙ ЭКГ ВЫЯВЛЯЕТСЯ

1) гипертрофия левого предсердия

2) гипертрофия левого желудочка

3) гипертрофия правого предсердия

4) гипертрофия правого желудочка

5) правильного ответа нет

 

 

 

168. ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ МЕХАНИЧЕСКОГО ПРОТЕЗА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ТЕРАПИЯ АНТИКОАГУЛЯНТАМИ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ ПРОВОДИТСЯ

1) в течение 1 мес после операции

2) в течение 2 мес после операции

3) в течение 10 лет после операции

4) пожизненно

5) не проводится вовсе

 

169. ПРИ ПРИЕМЕ КАПТОПРИЛА СОДЕРЖАНИЕ АНГИОТЕНЗИНА I В ПЛАЗМЕ КРОВИ

1) уменьшается

2) увеличивается

3) не изменяется

4) характер воздействия зависит от дозы препарата

5) данный вопрос не изучался

 

170. ЧТО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО МОЖЕТ ОСЛАБИТЬ АНТИКОАГУЛЯНТНЫЙ ЭФФЕКТ ВАРФАРИНА

1) ампициллин

2) диета, содержащая большое количество зеленых овощей

3) бисопролол

4) амлодипин

5) правильного ответа нет

 

171. ВЫСОКИЕ ОСТРОКОНЕЧНЫЕ ("ПИКООБРАЗНЫЕ") ЗУБЦЫ Т ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1) гиперкалиемии

2) гипокалиемии

3) гиперкальциемии

4) гипокальциемии

5) правильного ответа нет

 

172. ПРИ РАЗВИТИИ ТОЛЕРАНТНОСТИ К НИТРАТАМ СЛЕДУЕТ

1) полностью отказаться от их применения

2) перейти на прием другого препарата данной группы

3) временно отменить препарат

4) уменьшить дозировку

5) ничего не предпринимать, чувствительность восстановится с течением времени

 

173. ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ, СОХРАНЯЮЩАЯСЯ

1) более суток

2) более 7 суток

3) более 1 месяца

4) более 1 года

5) правильного ответа нет

 

174. ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ВВЕДЕНИЕ ПРОЛОНГИРОВАННОГО ПЕНИЦИЛЛИНА ПРИ ПОРОКЕ СЕРДЦА РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЭТИОЛОГИИ ПОКАЗАНО

1) в течение 3 лет

2) в течение 5 лет

3) в течение 10 лет

4) пожизненно

5) в настоящее время не применяется

 

175. МЕРОПРИЯТИЯ, НЕОБХОДИМЫЕ ПРИ ОСТРО ВОЗНИКШЕЙ СЕРДЕЧНОЙ АСТМЕ

1) введение прессорных аминов

2) внутривенное введение нитратов и фуросемида

3) прием эуфиллина внутрь

4) прием анаприлина внутрь

5) ингаляция симпатомиметика

 

176. НА ЭКГ ПРЕДСТАВЛЕНА

 

 

1) атриовентрикулярная блокада I степени

2) атриовентрикулярная блокада II степени

3) синоатриальная блокада II степени

4) полная АВ-блокада

5) правильного ответа нет

 

177. РАЗВИТИЕ ГИНЕКОМАСТИИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ДЛИТЕЛЬНОГО ПРИЕМА

1) спиронолактона

2) триамтерена

3) гидрохлортиазида

4) торасемида

5) гидрохлортиазида

 

178. УСИЛЕНИЮ СУХОСТИ СЛИЗИСТЫХ У БОЛЬНЫХ СИНДРОМОМ ШЕГРЕНА МОЖЕТ СПОСОБСТВОВАТЬ ПРИЕМ

1) амлодипина

2) метопролола

3) эналаприла

4) нитратов

5) дилтиазема

 

179. ВАРИАНТ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА “S-ТИПА” НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ БОЛЬНЫХ С

1) митральным стенозом

2) митральной недостаточностью

3) дефектом межпредсердной перегородки

4) ХОБЛ

д) дефектом межжелудочковой перегородки

 

180. ПРИ РЕЦИДИВЕ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЛЕЧЕНИЕ ВАРФАРИНОМ ПОКАЗАНО

1) в течение 3 месяцев

2) в течение 6 месяцев

3) в течение 1 года

4) пожизненно

5) не проводится вовсе

 

181. НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЕМЕ

1) бисопролола

2) верапамила

3) амиодарона

4) пропафенона

5) соталола

 

182. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ТАМПОНАДЫ СЕРДЦА

1) парадоксальный пульс

2) увеличение пульсового давления

3) увеличение набухания шейных вен при вдохе

4) усиленный верхушечный толчок

5) увеличение пульсового давления

 

183. К КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ГРУПП АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ ОТНОСИТСЯ ТЕЛМИСАРТАН

1) прямые вазодилататоры

2) селективные a1-адреноблокаторы

3) ингибиторы АПФ

4) блокаторы рецепторов ангиотензина II

5) прямые ингибиторы ренина

 

184. К КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ГРУПП АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ ОТНОСИТСЯ АЛИСКИРЕН

1) прямые вазодилататоры

2) селективные a1-адреноблокаторы

3) ингибиторы АПФ

4) блокаторы рецепторов ангиотензина II

5) прямые ингибиторы ренина

 

185. К ГРУППЕ НИЗКОГО РИСКА ПО ВОЗНИКНОВЕНИЮ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА, КОТОРЫМ АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ПРОФИЛАКТИКА НЕ ПОКАЗАНА, ОТНОСЯТСЯ БОЛЬНЫЕ

1) с врожденными «синими» пороками сердца

2) с пролапсом митрального клапана без регургитации

3) с протезированным клапаном

4) с предшествующим инфекционным эндокардитом

5) правильного ответа нет

 

186. ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОКАЗАНА

1) электрическая дефибрилляция

2) внутривенное введение лидокаина

3) внутривенное введение атропина, хлорида кальция, хлорида калия

4) внутрисердечное введение адреналина

5) правильного ответа нет

 

187. МАКСИМАЛЬНО ВЫСОКИЙ РИСК ПО РАЗВИТИЮ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ (ВОЗРАСТАЮЩИЙ БОЛЕЕ, ЧЕМ В 10 РАЗ) ОТМЕЧАЕТСЯ У БОЛЬНЫХ

1) пожилого возраста

2) с ожирением

3) эндопротезированием тазобедренного или коленного сустава

4) после лапароскопического вмешательства

5) с варикозно расширенными венами

 

188. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ СИМПТОМОМ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ

1) цианоз

2) кровохарканье

3) боль в грудной клетке

4) одышка

5) обморок

 

189. ПРИМЕНЕНИЕ Д-ДИМЕРА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ТРОМБОЭМБОЛИЮ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ (ТЭЛА) ПОЗВОЛЯЕТ

1) верифицировать диагноз у больных с высокой клинической вероятностью ТЭЛА

2) исключить диагноз у больных с низкой клинической вероятностью ТЭЛА

3) исключить диагноз у больных с высокой клинической вероятностью ТЭЛА

4) провести дифференциальный диагноз с острым инфарктом миокарда

5) правильного ответа нет

 

190. КАКОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ЛЕЧЕНИЯ МАЛОСИМПТОМНОЙ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ВЕРНО

1) всем больным должен быть назначен нефракционированный или низкомолеклярный гепарин или фондапаринукс

2) всем больным должен быть проведен тромболизис

3) все больные в обязательном порядке должны получать аспирин

4) с самого начала можно ограничиться назначением варфарина

5) правильного ответа нет

 

191. НАЧАЛЬНАЯ БОЛЮСНАЯ ДОЗА НЕФРАКЦИОНИРОВАННОГО ГЕПАРИНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТЭЛА ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ

1) 40 ЕД/кг

2) 50 ЕД/кг

3) 60 ЕД/кг

4) 80 ЕД/кг

5) правильного ответа нет

 

192. НА ЭКГ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННОЙ У БОЛЬНОЙ ПОСЛЕ ЗАТЯЖНОГО (ОКОЛО 1 ЧАСА) ПРИСТУПА БОЛЕЙ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ, ИМЕЮТСЯ ПРИЗНАКИ

 

1) острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST

2) острого нижнего Q-инфаркта миокарда

3) острого перикардита

4) вероятной тромбоэмболии легочной артерии

5) вариант нормы

 

193. УКАЖИТЕ ГРУППУ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ, К КОТОРОЙ ОТНОСИТСЯ МОКСОНИДИН

1) прямые вазодилататоры

2) селективные a1-адреноблокаторы

3) ингибиторы АПФ

4) блокаторы рецепторов ангиотензина II

5) агонисты имидазолиновых рецепторов

 

 

194. КАКИМ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ У БОЛЬНОЙ С КЛИНИКОЙ ГИПЕРТЕНЗИВНОЙ НЕФРОПАТИИ И СКОРОСТЬЮ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ 27 МЛ/МИН

1) периндоприл

2) гидрохлортиазид

3) фозиноприл + фуросемид

4) спиронолактон + гидрохлортиазид

5) эналаприл + гидрохлортиазид

 

195. НА ЭКГ (СКОРОСТЬ ЗАПИСИ 25 ММ/СЕК) ПРЕДСТАВЛЕНА

1) АВ-блокада I степени

2) АВ-блокада II степени

3) АВ-блокада III степени

4) синоатриальная блокада

5) нарушений проводимости нет

 

196. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ТЭЛА ДОЗА ЭНОКСАПАРИНА У БОЛЬНЫХ НЕХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ПОСТЕЛЬНОМ РЕЖИМЕ, СОСТАВЛЯЕТ

1) 20 мг/сут подкожно

2) 40 мг/сут подкожно

3) 60 мг/сут подкожно

4) 80 мг/сут подкожно

5) 40 мг/сут подкожно

 

197. ПРЯМЫЕ ПРИЗНАКИ ЗАДНЕ-БАЗАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЮТСЯ В СЛЕДУЮЩИХ ОТВЕДЕНИЯХ

1) I, аVL, V1-V4

2) II, III, aVF

3) I, aVL, V5-V6

4) aVL, V1-V2

5) V7-V9

 

198. ВЕДУЩИМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ СТЕНОЗА УСТЬЯ АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1) хроническая ревматическая болезнь сердца

2) инфекционный эндокардит

3) дегенеративно-кальцинирующий процесс

4) врожденная аномалия

5) правильного ответа нет

 

199. КРОВОХАРКАНЬЕ ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ

1) является абсолютным противопоказанием для назначения гепарина

2) является относительным противопоказанием к назначению гепарина

3) не является противопоказанием к назначению гепарина

4) является показанием к назначению тромболитиков

5) является противопоказанием к назначению варфарина

 

200. НА ПРЕДСТАВЛЕННОЙ ЭКГ СИНУСОВЫЙ РИТМ ПЕРЕХОДИТ В 1) пароксизм фибрилляции предсердий 2) пароксизм полиморфной желудочковой тахикардии типа «пируэт» («torsade de pointes») 3) пароксизм наджелудочковой тахикардии 4) ускоренный идиовентрикулярный ритм 5) правильного ответа нет  

 

201. АНТИАНГИНАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ НИТРАТОВ У БОЛЬНЫХ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ ОБУСЛОВЛЕН ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ

1) отрицательным инотропным эффектом

2) уменьшением потребности миокарда в кислороде

3) отрицательным хронотропным эффектом

4) седативным эффектом

5) антикоагулянтным эффектом

 

202. СТАНДАРТНАЯ ДОЗА СТРЕПТОКИНАЗЫ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА СОСТАВЛЯЕТ

1) 500 000 ЕД

2) 750 000 ЕД

3) 1 000 000 ЕД

4) 1 500 000 ЕД

5) правильного ответа нет

 

203. ПРОВЕДЕНИЕ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ОПРАВДАНО

1) не позднее 6 часов от начала болевого синдрома

2) не позднее 8 часов от начала болевого синдрома

3) не позднее 12 часов от начала болевого синдрома

4) не позднее 18 часов от начала болевого синдрома

5) не позднее 24 часов от начала болевого синдрома

 

204. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST ЦЕЛЕВЫМ УРОВНЕМ АЧТВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ НЕФРАКЦИОНИРОВАННЫМ ГЕПАРИНОМ ЯВЛЯЕТСЯ

1) удлинение в 3-4 раза выше верхней границы нормы

2) удлинение в 1,5-2 раза выше верхней границы нормы

3) удлинение в 4-5 раз выше верхней границы нормы

4) удлинение в 5-6 раз выше верхней границы нормы

5) удлинение в 6-7 раз выше верхней границы нормы

 

205. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЯВЛЯЕТСЯ АНТАГОНИСТОМ ГЕПАРИНА

1) викасол

2) дипиридамол

3) аминокапроновая кислота

4) протамина сульфат

5) правильного ответа нет

 

206. 1 МГ ПРОТАМИНА СУЛЬФАТА НЕЙТРАЛИЗУЕТ ПРИМЕРНО

1) 50 ЕД нефракционированного гепарина

2) 100 ЕД нефракционированного гепарина

3) 150 ЕД нефракционированного гепарина

4) 200 ЕД нефракционированного гепарина

5) 300 ЕД нефракционированного гепарина

 

207. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ДОЗА СПИРОНОЛАКТОНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СО СНИЖЕННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА СОСТАВЛЯЕТ

1) 12,5-25 мг/сут

2) 25-50 мг/сут

3) 50-100 мг/сут

4) 100-150 мг/сут

5) 150-200 мг/сут

 

208. ОПЕРАЦИЯ АОРТО-КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ ИБС С ПОРАЖЕНИЕМ ТРЕХ ОСНОВНЫХ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ПРИ УМЕРЕННО СНИЖЕННОЙ ФРАКЦИИ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

1) ухудшает качество жизни, но улучшает отдаленный прогноз

2) ухудшает качество жизни, не влияет на прогноз

3) улучшает качество жизни, улучшает отдаленный прогноз

4) улучшает качество жизни, не влияет на прогноз

5) правильного ответа нет

 

209. ПРИЕМЛЕМЫМ ДИАПАЗОНОМ ЗНАЧЕНИЙ УРОВНЯ СИСТОЛИЧЕСКОГО АД ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ У БЕРЕМЕННЫХ, СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЙ ВНОК 2010 Г., СЧИТАЕТСЯ

1) 110-120 мм рт.ст.

2) 120-130 мм рт.ст.

3) 130-150 мм рт.ст.

4) 140-160 мм рт.ст.

5) правильного ответа нет

 

210. ПРИЕМЛЕМЫМ ДИАПАЗОНОМ ЗНАЧЕНИЙ УРОВНЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО АД ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ У БЕРЕМЕННЫХ, СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЙ ВНОК 2010 Г., СЧИТАЕТСЯ

1) 70-80 мм рт.ст.

2) 80-95 мм рт.ст.

3) 100-110 мм рт.ст.

4) 110-120 мм рт.ст.

5) правильного ответа нет

 

211. В ПЕРИОД КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ ЭКСПЕРТАМИ ВНОК (2010 Г.) ДОПУСКАЕТСЯ ОТКАЗ ОТ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ У ЖЕНЩИН БЕЗ ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ-МИШЕНЕЙ, АССОЦИИРОВАННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ И УРОВНЕ АД

1) до 130/80 мм рт.ст.

2) до 140/90 мм рт.ст.

3) до 150/95 мм рт.ст.

4) до 160/100 мм рт.ст.

5) до 170/110 мм рт.ст.

 

212. ПРИ КАКОМ УРОВНЕ АД У ЖЕНЩИН В ПЕРИОД ПОСЛЕ РОДОВ И БЕЗ ПОРАЖЕНИЯ ОРГАНОВ-МИШЕНЕЙ, АССОЦИИРОВАННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ ЭКСПЕРТАМИ ВНОК (2010 Г.) РЕКОМЕНДУЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ ПОЛНОЦЕННОЙ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ С ОТКАЗОМ ОТ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ

1) > 140/80 мм рт.ст.

2) > 150/90 мм рт.ст.

3) > 160/100 мм рт.ст.

4) > 180/110 мм рт.ст.

5) правильного ответа нет

 

213. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА БОЛЬНОМУ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ

1) антагонисты кальция

2) бета-блокаторы

3) ивабрадин

4) гепарин

5) стрептокиназу

 

214. ДЛЯ НЕЙТРАЛИЗАЦИИ ПЕРЕДОЗИРОВКИ ВАРФАРИНА ЛУЧШЕ ВСЕГО ПОДХОДИТ

1) аминокапроновая кислота

2) этамзилат

3) протамина сульфат

4) аскорбиновая кислота

5) витамин К

 

215. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ РАЗРЫВА МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ У БОЛЬНОГО ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

1) ангинозный приступ

2) возникновение грубого систолического шума с эпицентром слева у грудины в III-IV межреберье

4) возникновение грубого систолического шума во П-Ш межреберье справа от грудины

5) иррадиация шума в шею

6) резкий подъем АД

216. АНТИДОТОМ ДЛЯ НАРКОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВ ПРИ РАЗВИТИИ ОСТАНОВКИ ДЫХАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) протамин сульфат

2) этамзилат

3) налоксон

4) эфедрин

5) кордиамин

217. ДИАГНОЗ КОНСТРИКТИВНОГО ПЕРИКАРДИТА ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ ПРИ НАЛИЧИИ ОДНОГО ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ПРИЗНАКОВ

1) набухание шейных вен, увеличивающееся на вдохе

2) усиление I и