Рекомендации для работы на занятии

Задание 1. Уметь идентифицировать каналы улитки. Знать строение перепончатого канала улитки, клеточный состав спирального органа. Объект изучения: препарат аксиального среза улитки (окраска гематоксилин-эозин). Программа действий: на малом увеличении найти и отметить: (1) костный лабиринт, содержащий перепончатый канал улитки (2), вестибулярную лестницу (3), барабанную лестницу (4). В перепончатом канале улитки найти и отметить: спиральную связку (5), сосудистую полоску (6), базальную мембрану (7), спиральный орган (8), вестибулярную мембрану (9), спиральный гребешок (10), покровную пластинку (11), спиральную костную пластинку (12), спиральный ганглий (13). На большом увеличении найти: туннель (14), наружные клетки-столбы (15), внутренние клетки-столбы (16), внутренние поддерживающие клетки (17), внутренние волосковые клетки (18), наружные поддерживающие клетки- клетки Дейтерса (19), наружные волосковые клетки (20), наружные пограничные клетки Гензена (21), наружные поддерживающие клетки Клаудиса (22). Ориентировочные основы действий: ни малом увеличении - наружная стенка завитка улитки (костный лабиринт) представлена фиолетовыми тяжами (1), Канал улитки (2) имеет форму треугольника, стороны которого образованы вестибулярной мембраной (9), сосудистой полоской (6), лежащей на наружной стенке костной улитки, и базилярной пластинкой (7). Улитковый канал заключен между преддверной (вестибулярной) лестницей (3), расположенной сверху, и барабанной (4), расположенной ниже. Наружная стенка образована сосудистой полоской (6) - многорядный эпителий с гемокапиллярами (окрашен ярко-розовым цветом), расположенной на спиральной связке (5) (окрашена бледно-розовым цветом). Нижняя, базилярная, пластинка (7), на которой располагается спиральный орган, представляет собой соединительнотканную пластинку. С внутренней стороны она прикрепляется к спиральной костной пластинке, в том месте, где ее надкостница- лимб - делится на вестибулярную губу и барабанную губу. Барабанная губа переходит в базилярную пластинку, тогда как от вестибулярной губы начинается покровная (тинкториальная) мембрана (11). На стороне, обращенной к спиральному органу (8), базилярная пластинка покрыта базальной мембраной эпителия улиткового канала. В толще (iтральной костной пластинки располагается спиральный ганглий (13). Верхнемедиальную стенку улиткового канала образует вестибулярная мембрана (9). На большом увеличении: туннель (14) - это треугольной формы канал в центре спирального органа. Он ограничен высокими клетками-столбами. Внутренние клетки-столбы (16) обращены в сторону лимба, наружные (15) - в сторону спиральной связки. Внутренние поддерживающие клетки (17) располагаются на базилярной мембране медиальнее от туннеля. Внутренние волосковые клетки (18) располагаются на опорных в один ряд и имеют кувшинообразную форму. Наружные поддерживающие клетки Дейтерса (19) лежат на базальной мембране латеральнее от наружных клеток-столбов. Наружные волосковые клетки (20) цилиндрической формы лежат в три ряда на наружных опорных Клетках и примыкают к наружным клеткам-столбам. Рядом с клетками Дейтерса на базальной мембране располагаются высокие каемчатые клетки Гензена (21). Ближе к наружной поверхности улиткового канала располагаются наружные поддерживающие клетки Клаудиса (22), которые видоизменяясь, переходят в эпителий, выстилающий сосудистую полоску.

Задание 2. Изучить ультрамикроскопическое строение волосковых клеток спирального органа. Объект изучения: схема ультрамикроскопического строения волосковой клетки спирального органа. Программа действий: зарисовать схему ультрамикроскопического строения волосковой клетки спирального органа. Ориентированные основы действий: см. подрисуночные подписи.

Задание 3. Идентифицировать структурные элементы органа вкуса. Объект изучения: препарат: «листовидные сосочки языка» (окраска гематоксилин-эозин). Программа действий: на большом увеличении найти: (1) многослойный плоский неороговевающий эпителий сосочка, (2) вкусовые луковицы, (3) вкусовые поры, (4) вкусовые ямки, (5) вкусовые клетки, (6) опорные клетки. Ориентированные основы действий: на боковой поверхности сосочков в толще многослойного плоского неороговевающего эпителия (1) найти овальной формы светлые образования - вкусовые луковицы (2). Вершина луковицы сообщается с поверхностью языка при помощи отверстия - вкусовой поры (3). Вкусовая пора ведет в небольшое углубление, образованное апикальными поверхностями вкусовых клеток - вкусовую ямку (4). Вкусовые клетки вытянуты поперек толщи эпителиального пласта (5). Их синие ядра палочковидной формы располагаются ближе к основанию клеток. Вкусовые клетки отделены друг от друга опорными клетками (6).

Ситуационные задачи

1. По клиническим показаниям у больного удалено основание улитки. Какие изменения возникнут в восприятии звуковых колебаний?

2. У больного поражены вкусовые луковицы, расположенные на корне языка. Восприятие каких ингредиентов пищи нарушится?

3. У больных, принимающих большие дозы антибиотиков (стрептомицин), препаратов хининового ряда, нередко происходит потеря слуха. Функция каких клеток нарушена?

4. Принцип действия слухового аппарата основан на усилении колебаний эндолимфы перепончатого лабиринта. В каких случаях эффективно применение слухового аппарата: а) при повреждении слухового нерва, б) при повреждении системы слуховых косточек, в) при травме барабанной перепонки, г) при повреждении рецепторных клеток?

5. У больного нарушено восприятие раздражений, связанных с положением тела по отношению к гравитационному полю. Функция каких рецепторных клеток утрачена?

Основная и дополнительная литература

Основная литература: 1) Учебник гистологии / под ред. Ю.И. Афанасьева, II А. Юриной. - М. :«Медицина», 1999, 2000. 2) Руководство по гистологии / под г- к Г К. Данилова и В. Л. Быкова. В 2 томах. - СПб : СпецЛит, 2001. 3) С. Г. Куз-Мвцоп, М. If. Мушкамбаров. Гистология, цитология и эмбриология. - М., 2005. || I'h Данилов. Гистология, эмбриология, цитология. - М., 2006. 5) П. А. Мотав-* пи Курс лекций по гистологии. - Владивосток : «Медицина ДВ», 2007. 6) Гистология человека в ответах на вопросы / под ред. П. А. Мотавкина, Н.Ю. Мат-1ИЧчшй. Владивосток : «Медицина ДВ», 2006. 7) И.В. Алмазов, Л.С. Сутулов. Ьм.и по гистологиии и эмбриологии. - М. : «Медицина», 1978. 8) С.Г. Кузнецов, II II Мушкамбаров, В.Л. Горячкина. Атлас по гистологии, цитологии и эмбриологии. - М., 2002. 9) В.Г. Елисеев, Ю.И. Афанасьев, Е.Ф. Котовский. Атлас микроскопического и ультрамикроскопического строения клеток тканей и органов. - М «Медицина», 2004.