ТРАВНА СИСТЕМА. ШЛУНОК. КИШКА. ПЕЧІНКА. ПІДШЛУНКОВА ЗАЛОЗА 1 страница
1. Для патанатомічного дослідження представлена злоякісна пухлина, що розвинулася з поперечно-посмугованої м’язової тканини органа травної системи. З якого органу був взятий біоптат?
A. *Верхня третина стравоходу
B. Шлунок
C. Голодна кишка
D. Клубова кишка
E. Нижня третина стравоходу
2. Хворій (20 років) у зв’язку з ревматизмом призначено тривалий прийом аспірину. Яка тканина в найбільшій мірі забезпечить захист слизової оболонки шлунка від ушкодження?
A. *Одношаровий призматичний залозистий епітелій
B. Сполучна
C. М’язова
D. Багатошаровий війчастий епітелій
E. Багатошаровий плоский незроговілий епітелій
3. При гістологічному дослідженні в ділянці шийки власної залози шлунка виявляються дрібні клітини, які мають високе ядерно-цитоплазматичне співвідношення і базофільну цитоплазму. Вкажіть функцію цих клітин.
A. *Регенерація покривного та залозистого епітелію
B. Захисна
C. Ендокринна
D. Секреція іонів хлору
E. Секреція пепсиногену
4. При захворюваннях шлунка пошкоджується епітеліальна пластинка слизової оболонки. Який епітелій страждає при цьому?
A. *Одношаровий призматичний залозистий
B. Одношаровий плоский
C. Одношаровий кубічний мікроворсинчастий
D. Одношаровий кубічний
Е. Багатошаровий кубічний
5. У біопсійному матеріалі шлунка хворого при гістологічному досліджені виявлено суттєве зменшення або повну відсутність парієтальних клітин у залозах. Слизову оболонку якої ділянки шлунку вивчали?
A. *Пілоричний відділ
B. Дно шлунка
C. Кардіальний відділ
D. Тіло шлунка
E. Немає особливостей у будові різних ділянок слизової оболонки шлунка
6. У хворого внаслідок неконтрольованого прийому нестероїдних протизапальних препаратів виник виразковий дефект стінки шлунка. З ураженням яких клітин це пов’язано ?
A. *Залозистих
B. Келихоподібних
C. Головних
D. Паріетальних
E. Клітин Ерліха
7. Після повної резекції шлунка в хворого розвивається злоякісна анемія. Відсутність яких клітин викликає дану патологію?
A. *Парієтальних
B. Головних
C. Шийкових мукоцитів
D. Ендокриноцитів
E. Келихоподібних
8.Чоловік (45 років) звернувся до лікаря зі скаргами щодо порушення функції шлунка. При комплексному обстеженні було виявлено новоутвір з епітеліальної тканини. Які клітини найбільш імовірно дали розвиток пухлини?
A. *Шийкові мукоцити
B. Головні екзокриноцити
C. Ендокриноцити
D. Додаткові мукоцити
E. Парієтальні екзокриноцити
9. На электронній мікрофотографії власної залози шлунка представлено крупну клітину трикутної форми, в цитоплазмі якої видно систему внутрішньоклітинних секреторних канальців, велику кількість мітохондрій. Назвати дану клітину.
A. *Парієтальна
B. Головна
C. Недиференційована
D. Слизова
E. Екзокринна
10. У порожнині шлунка пiдвищений вміст слизу, що затруднює травлення. З порушенням функціональної діяльності яких клітин це пов’язано?
A. *Мукоцити слизової оболонки
B. Шийкові мукоцити
C. Мукоцити тіла власних залоз шлунку
D. Ендокриноцити
E. Парієтальні екзокриноцити
11. Захворювання шлунка можуть супроводжуватися істотними змінами вмісту соляної кислоти у шлунковому соці. З порушенням діяльності яких клітин це пов’язано?
A. *Парієтальні екзокриноцити
B. Головні екзокриноцити
C. Шийкові мукоцити
D. Ендокриноцити
E. Слизові екзокриноцити
12. У цитоплазмі клітин підшлункової залози, в апiкальній частині, з’являються і зникають гранули секрету. До яких структурних елементів цитоплазми можна віднести ці гранули?
A. *До включень
B. До мікрофіламентів
C. До лізосом
D. До екзоцитозних вакуолей
E. До рибосом
13. У результаті розриву зірчастої вени сталося пошкодження епітелію шлунка. За рахунок яких клітин сталася його регенерація?
A. *Шийкові мукоцити
B. Парієтальні екзокриноцити
C. Головні екзокриноцити
D. Ендокриноцити
E. Мукоцити тіла залоз
14. У хворого зроблено резекцію шлунку з видаленням пілоричного відділу. Які процеси в ШКТ будуть порушені?
A. *Перехід хімусу в 12-палу кишку
B. Перистальтика кишечника
C. Всмоктування в 12-палій кишці
D. Секреція соку у 12-палій кишці
E. -
15. Хворому з гіперсекрецією шлункового соку лікар рекомендував виключити з дієти насичені бульйони і овочеві відвари. Тому що вони стимулюють шлункову секрецію переважно по наступному механізму:
B. Подразнюють смакові рецептори
C. Подразнюють механорецептори ротової порожнини
D. Подразнюють механорецептори шлунку
E. Стимулюють вироблення секретіна у 12-палій кишці
16. На гістологічному зрізі слизової оболонки дна шлунка у складі залоз видно порівняно великі клітини з ацидофільною цитоплазмою, електронно-мікроскопічно в цих клітинах виявляється складна система внутрішньо-клітинних канальців. Який із перечислених компонентів продукують ці клітини?
A. *Соляну кислоту
B. Пепсиноген
C. Слиз
D. Серотонін
E. Гастрин
17. Аналіз біопсійного матеріалу слизової оболонки шлунка людини, хворої на гастрит показав різке зменшення числа парієтальних клітин. Як це відображається на означених нижче складових частинах шлункового соку?
A. *Зменшення кислотності
B. Збільшення кислотності
C. Збільшення шлункового соку
D. Зменшення шлункового соку
E. Зменшення продукції слизу
18. У порожнині шлунка пiдвищений вміст слизу, що затруднює травлення. З порушенням функціональної діяльності яких клітин це пов’язано?
А. *Поверхневого епітелію
В. Шийкових слизових клітин
С. Парієтальних
D. Головних
Е. Шлункових ендокриноцитів
19. Захворювання шлунка можуть супроводжуватися зниженням чи підвищенням вмісту соляної кислоти в шлунковому соці. З порушенням функціональної діяльності яких клітин це пов’язано?
А. *Парієтальних
В. Поверхневого епітелію
С. Шийкових слизових клітин
D. Головних
Е. Шлункових ендокриноцитів
20. У хворого 42 років після променевої терапії рака шлунка розвинулась злоякісна анемія внаслідок ушкодження клітин, виробляючих антианемічний фактор. Які з клітин залоз шлунка ушкоджені при цьому?
A. *Парієтальні клітини
B. Головні екзокриноцити
C. Мукоцити
D. Ендокриноцити
E. Головні епітеліоцити
21. У хворого на гастрит сталося пошкодження епітелію шлунка. За рахунок яких клітин відбудеться його регенерація?
А. *Шийкових слизових клітин
В. Поверхневого епітелію
С. Парієтальних
D. Головних
Е. Шлункових ендокриноцитів
22. Хворий, 60 років, тривалий час лікується з приводу хронічного гастрита. При ендоскопії шлунка спостерігаються зміни з боку епітелію слизової оболонки. Який епітелій зазнав змін?
A. *Одношаровий циліндричний залозистий
B. Одношаровий циліндричний каймистий
C. Одношаровий циліндричний війчастий
D. Одношаровий багаторядний
E. Одношаровий плоский
23. Епітелій шлунка може зазнавати змін під впливом різноманітних шкідливих факторів, що може призвести до появи виразки шлунка. Який епітелій може зазнавати змін у шлунку?
A. *Одношаровий циліндричний залозистий
B. Багатошаровий плоский незроговілий
C. Одношаровий плоский
D. Одношаровий кубічний
E. Багаторядний призматичний
24. Хворий поступив у терапевтичне відділення із скаргами на сухість шкіри, втрату апетиту, нудоту, відчуття переповнення в епігастральній ділянці, схильність до проносів. Встановлено діагноз - хронічний гастрит із зниженою секреторною і кислотоутворюючою функцією. Функціонування яких клітин покривного епітелію шлунка суттєво порушена?
A. *Парієтальні
B. Головні
C. Слизові
D. Ендокринні
E. Шийкові
25. При ендоскопічному дослідженні шлунка виявлено пошкодження епітеліального покриву слизової оболонки. За рахунок яких гландулоцитів можлива репаративна його регенерація?
A. *Малодиференційованих шийкових мукоцитів
B. Додаткових мукоцитів
C. Головних екзокриноцитів
D. Парієтальних екзокриноцитів
E. Покривного залозистого епітелію
26. При гістологічному дослідженні аспіраційного біоптату слизової оболонки шлунка у хворого, що страждає на виразкову хворобу виявлено збільшення кількості гландулоцитів, що мають оксифільні властивості цитоплазми. Що утворюють ці клітини?
A. *Соляну кислоту
B. Слиз
C. Пепсиноген
D. Гастрин
E. Секретин
27. На електронній мікрофотографії ентероцита дванадцятипалої кишки чітко виявляються електроннощільні гранули у базальному полюсі клітини. Що найімовірніше вони містять?
A. *Секретин
B. Трипсин
C. Білки, що всмоктались
D. Жирові включення
E. Ліпофусцин
28. У гістопрепараті представлена слизова оболонка органа. На поверхні ворсинок в епітеліальному пласті визначаються призматичні клітини з облямівкою та келихоподібні клітини. У склад якого органа входять дані клітини?
А. *Тонкої кишки
В. Товстої кишки
С. Шлунка
D. Бронха
Е. Сечоводу
29. У хворого на хронічний ентероколіт (запалення кишки) виявлено порушення травлення та всмоктування білків у тонкій кишці, внаслідок недостатньої кількості в кишковому соці дипептидаз. Порушенням функції яких клітин, що мають ацидофільні гранули та синтезують дипептидази, викликано це явище?
A. *Клітин Панета
B. Стовпчастих з облямівкою
C. Стовпчастих без облямівки
D. Келихоподібних
E. Ендокриноцитів
30. При захворюваннях слизової оболонки тонкої кишки страждає функція епітелію. До якого морфологічного типу він відноситься?
A. *Одношарового призматичного з облямівкою
B. Одношарового кубічного
C. Одношарового призматичного війчастого
D. Багатошарового плоского
E. Багатошарового кубічного
31. При обстеженні хворого із захворюванням тонкої кишки виявлено суттєві зміни процесів пристінкового травлення. З порушенням функції яких клітин це пов’язано?
A. *Стовпчастих з облямівкою та клітин Панета
B. Стовпчастих без облямівки та клітин Панета
C. Келихоподібних та ендокриноцитів
D. Клітин Панета та стовпчастих без облямівки
E. Ендокриноцитів та клітин Панета
32. При ендоскопічному дослідженні у хворого на хронічний ентероколіт (запалення кишки) спостерігається відсутність специфічних структур рельєфа тонкої кишки. Які компоненти визначають особливості рельєфу слизової оболонки тонкої кишки в нормі?
A. *Циркулярні складки, ворсинки та крипти
B. Поля, складки, ямки
C. Гаустри, ворсинки, крипти
D. Косо-спіральні складки
E. Поля, ворсинки
33. Під час оперативного втручання в хворого видалена частина тонкої кишки. За рахунок яких елементів можлива регенерація м’язової оболонки?
A. *Гладких міоцитів
B. Адипоцитів
C. Міосателітоцитів
D. Фіброцитів
E. Міосимпластів
34. Під час біопсійного дослідження стану стінки тонкої кишки було взято частину слизової оболонки. Який з означених нижче епiтелiїв вкриває поверхню слизової оболонки тонкої кишки?
A. *Одношаровий призматичний облямований
B. Одношаровий кубiчний
C. Одношаровий призматичний вiйчастий
D. Одношаровий призматичний залозистий
E. Багатошаровий плоский незроговiлий
35. При ентероскопічному обстеженні під час активного травлення відмічається активний рух ворсинок тонкої кишки, в результаті чого змінюється їх довжина. Якою з означених нижче причин це обумовлено?
A. *Скороченням гладких міоцитів
B. Утворенням складок
C. Перистальтикою
D. Зміною інервації
Е. Подовженням крипт
36. Кожні дві доби відбувається заміна епітеліального вистелення тонкої кишки. Назвіть клітини, що зумовлюють фізіологічну регенерацію епітелія тонкої кишки.
A. *Стовпчасті епітеліоцити без облямівки
B. Стовпчасті епітеліоцити з облямівкою
C. Келихоподібні клітини
D. Ендокриноцити
Е. Клітини Панета
37. У цитоплазмі епітеліоцитів кишки виявлені гранули, в яких гістохімічними методами виявлені дипептидази, лізоцим і іони цинку. Вкажіть ці клітини.
A. *Клітини Панета
B. Стовпчасті епітеліоцити
C. Келихоподібні клітини
D. А-клітини
E. S-клітини
38. У гістопрепараті представлений орган травної системи, який має сильно потовщену власну пластинку слизової оболонки, що містить разом з підслизовою основою численні лімфоїдні вузлики. В якому органі лімфоїдні вузлики посідають найбільший об’єм відносно товщини всієї стінки?
A. *Апендикс
B. Шлунок
C. Дванадцятипала кишка
D. Голодна кишка
E. Ободова кишка
39. При деяких захворюваннях товстої кишки змінюються кількісні співвідношення між епітеліоцитами слизової оболонки. Які типи клітин переважають в епітелії крипт товстої кишки у нормі?
A. *Келихоподібні клітини
B. Стовпчасті епітеліоцити
C. Ендокриноцити
D. Клітини з ацидофільними гранулами
E. Малодиференційовані клітини
40. При ендоскопічному дослідженні виявлено пухлину, яка походить із слизової оболонки сповпчастої зони прямої кишки. З якого епітелію утворилась ця пухлина?
A. *Багатошарового кубічного
B. Одношарового призматичного залозистого
C. Одношарового призматичного війчастого
D. Багатошарового плоского незроговілого
E. Багатошарового плоского зроговілого
41. На мікропрепараті тонкої кишки у власній пластинці слизової оболонки виявили скупчення клітин кулястої форми з великими базофільними ядрами, які оточені вузьким обiдком цитоплазми. У більшості таких скупчень центральна частина світла і містить менше клітин, ніж периферійна. До якої морфологічної структури належать такі скупчення ?
A. *Лімфатичний вузлик
B. Нервовий вузлик
C. Жирові клітини
D. Кровоносні судини
E. Лімфатичні судини
42. Деякі захворювання кишки пов’язані з порушенням функції екзокриноцитів із ацидофільними гранулами. Де розташовані ці клітини в нормі?
A. *У дні кишкових крипт
B. На апікальній частині кишкових ворсинок
C. На бокових поверхнях кишкових ворсинок
D. У місці переходу ворсинок в крипти
E. У верхній частині кишкових крипт
43. Виявлено, що найчастіше запалення червоподібного відростка (апендицит) трапляється після перенесених вірусних інфекцій. Які морфологічні особливості будови стінки червоподібного відростка сприяють цьому?
A. *Вміщує багато скупчень лімфоїдної тканини
B. Вміщує в епітелії слизової багато келихоподібних клітин
C. Має сильно розвинену м'язову оболонку
D. Відсутня м'язова пластинка слизової оболонки
E. Має добре розвинуті ворсинки
44. У гістологічному препараті представлений поперечний зріз стінки порожнистого органу, слизова оболонка якого вкрита багатошаровим плоским незроговілим епітелієм. Який це орган ?
A. *Стравохід
B. 12-пала кишка
C. Товста кишка
D. Матка
E. Апендикс
45. На гістологічному препараті кишки підслизова основа заповнена кінцевими секреторними відділами білкових залоз. Який відділ кишки представлений на препараті ?
A. *12-пала кишка
B. Товста кишка
C. Голодна кишка
D. Клубова кишка
E. Апендикс
46. На гістологічному препараті стінки тонкої кишки на дні крипт знайдено розташовані групами клітини, в апікальній частині яких містяться великі ацидофільні секреторні гранули; цитоплазма забарвлена базофільно. Які це клітини?
A. *Клітини Панета
B. Клітини без облямівки
C. Ендокринні клітини
D. Келихоподібні клітини
E. Стовпчасті з облямівкою
47. У хворого, який отруївся речовиною СCL4, спостерігається порушення цілісності мембран лізосом у більшості клітин печінки. Яким буде результат впливу отрути на клітини печінки?
A. *Розвивається аутоліз, що призведе до загибелі клітин
B. Не впливає
C. Відбудеться фагоцитоз
D. Відбувається піноцитоз
E. Відбудеться екзоцитоз
48. При розростанні сполучної тканини в паренхімі печінки (фіброз), внаслідок хронічних захворювань, спостерігається порушення циркуляції крові. Який напрямок руху крові в класичній печінковій часточці за умов норми?
A. *Від периферії до центра
B. Від центра до периферії
C. Навколо часточки
D. Від вершини до основи
Е. Від основи до вершини
49. На електронній мікрофотографії представлена клітина печінки, у цитоплазмі якої видно гранули, що мають ущільнення в центрі, схоже на кісточку. Крім того відомо, що ця клітина має протипухлинну активність. Яка це клітина?
A. *pit-клітина
B. Гепатоцит
C. Ендотеліоцит синусоїдного капіляра
D. Зірчастий макрофаг
E. Перисинусоїдальний ліпоцит
50. У результаті ножового поранення в ділянці печінки була пошкоджена печінкова артерія, але кров продовжувала поступати до печінкової часточки. Яка судина забезпечила подачу крові до часточки?
A. *Навколочасточкова вена
B. Міжчасточкова артерія
C. Навколочасточкова артерія
D. Підчасточкова вена
E. Печінкова вена
51. У результаті впливу гепатотропного трунку в гепатоцитах була зруйнована гранулярна ендоплазматична сітка. Синтез яких речовин буде порушений в епітелії печінки?
A. *Альбумінів і фібриногену
B. Компонентів жовчі
C. Глікогену
D. Холестерину
E. Вітамінів
52. При порушенні зв’язків між гепатоцитами печінки, що виникають внаслідок деяких патологічних процесів, жовч може потрапляти в кров, викликаючи жовтяницю. Порушеннями якого типу міжклітинних контактів можно пояснити це явище?
A. *Щільного
B. Пальцеподібного
C. Адгезивного простого
D. Десмосомного
E. Щілинного
53. У гістопрепараті підшлункової залози бачимо групу клітин. Частина з них разташована центрально та має базофільні секреторні гранули. Відомо, що гранули нерозчинні у воді, але добре розчинні в спирті та їх секрет регулює вуглеводневий обмін. Назвіть ці клітини.
A. *В-клітини
B. РР-клітини
C. А-клітини
D. Адипоцити
E. Д-клітини
54. При зверненні до лікаря хворий скаржився на дуже сильний біль в епігастральній ділянці, нудоту, блювоту, різке підвищення температури. Госпіталізований з підозрою на панкреатит. Відомо, що при цьому захворюванні можлива некротизація великих ділянок залозистої тканини – панкреанекроз. Які з відомих клітинних органел (при умові руйнування своїх власних мембран) здатні викликати такий масивний аутоліз з руйнуванням тканин?
A. *Лізосоми
B. Пероксисоми
C. Пластинчастий комплекс Гольджі
D. Гранулярна ЕПС
E. Агранулярна ЕПС
55. Тварині ввели препарат (солі кобальта), який вибiрково пошкоджує А-клітини острiвця підшлункової залози. Яка функція буде порушена?
A. *Синтез глюкагону
B. Синтез інсуліну
C. Синтез соматостатину
D. Синтез холецистокінiну
E. Синтез панкреозимiну
56. Підшлункова залоза є залозою змішаної секреції, яка виконує як екзокринну, так і ендокринну функцію. Які клітини цієї залози виконують екзокринну функцію?
A. *Ациноцити
B. Парієтальні екзокриноцити
C. Головні екзокриноцити
D. Келихоподібні клітини
E. Інсулоцити
57. Хворий віком 50 років скаржиться на підвищення апетиту, спрагу, зниження маси тіла, стомлюваність.При лабораторному обстеженні виявлено підвищення кількості цукру в крові. Функція яких клітин зумовлює розвиток даного захворювання?
A. *В-клітин
B. А-клітин
C. Тироцитів
D. Панкреатоцитів
E. Ліпотропоцитів
58. Хворий, 55 років, наглядається в ендокринолога з приводу порушення ендокринної функції підшлункової залози, що проявляється зменшенням кількості гормону глюкагону в крові. Функція яких клітин цієї залози порушена в цьому випадку?
A. *А-клітин острівців Лангерганса
B. В-клітин острівців Лангерганса
C. Д-клітин острівців Лангерганса
D. Д1-клітин острівців Лангерганса
E. РР-клітин острівців Лангенганса
59. Після гастректомії у хворого розвивається злоякісна анемія. Відсутність яких клітин залоз шлунку викликає дану патологію?
A. *Парієтальних
B. Головних
C. Шийкових мукоцитів
D. Ендокриноцитів
E. Келихоподібних
60. У гістологічному препараті паренхіма органа представлена часточками, які мають форму шестигранних призм і складаються з анастомозуючих пластинок, між якими лежать синусоїдні капіляри, які радіально сходяться до центральної вени. Який ана-томічний орган має дану морфологічну будову?
A. *Печінка
B. Підшлункова залоза
C. Тимус
D. Селезінка
E. Лімфатичний вузол
61. Хвора з 14 років хворіє на цукровий діабет. Які клітини підшлункової залози не функціонують?
A. *В - клітини
B. А - клітини
C. Д - клітини
D. Д1- клітини
E. РР - клітини
62. У дитини першого року життя спостерігається порушення створожування материнського молока. З порушенням діяльності яких клітин власних залоз шлунка це пов’язано?
A. *Головні екзокриноцити
B. Парієтальні екзокриноцити
C. Шийкові мукоцити
D. Додаткові мукоцити
E. Екзокриноцити
63. На електронній мікрофотографії епітелію дванадцятипалої кишки чітко виявляються клітини з електроннощільними гранулами в базальному полюсі. Яка це клітина?
A. *Ендокринна
B. Призматична з облямівкою
C. Малодиференційована
D. Келихоподібна
E. Парієтальна
64. У хворого при гастроскопії виявлено недостатню кількість слизу, що вкриває слизову оболонку. З порушенням функції яких клітин стінки шлунка це пов'язано?
A. *Клітин призматичного залозистого епітелію
B. Парієтальних клітин залоз шлунка
C. Головних екзокриноцитів
D. Шийкових клітин
E. Ендокриноцитів
65. Введення інсуліну для оцінки повноти ваготомії супроводжується значним збільшенням кислотності шлункового соку. Які клітини залоз шлунка забезпечують це:
A. *Парієтальні
B. Ендокринні
C. Головні
D. Мукоцити
E. Шийкові
66. Під дією шкідливих факторів сталося вогнищеве пошкодження епітелію шлунка. За рахунок яких клітин це сталося?
A. *Шийкові мукоцити
B. Парієтальні екзокриноцити
C. Головні екзокриноцити
D. Ендокриноцити
E. Мукоцити тіла залоз
67. При запальних захворюваннях шлунка пошкоджується покривний епітелій слизової оболонки. Який епітелій страждає?