ыты компетенция бойынша тесттер
Нефрология
1. Зрмен шартты-патогенді флораны андай санда шыуымен шынайы бактериурияны санайды (1мл зрде микроб денешіктері):
а) 1000
б) 5.000
в) 10.000
г) +100.000
д) 1000.000
2. Жедел пиелонефритке тн ЕМЕС зертханалы белгіні анытаыз:
а) лейкоцитурия барлы к/а
б) +ет жуындысы трізді несеп
в) лейкоцитоз, ЭТЖ жоарылауы
г) зрді меншікті салмаыны тмендуі
д) бактериурия 1мл зрде 100000 м.д. асады
3. Соматикалы блімше рамында зрді флораа бактериологиялы себу шін материалды алу тменде келтірілген дістерді біреуімен жргізілед:
а) туліктік зр клемінен
б) несепті кез келген порциясынан
в) уы пункциясы арылы
г) уы катетеризациясы арылы
д) +ортаы порциясын стерилді ыдыса жинау арылы
4. ай млшерде наыз бактериурия жне ЗШЖИ Е жиі оздырышы болып саналады:
а) 1мл 1000 микробты дене стафилококк
б) 1мл 10000 микробты дене стрептококк
в) 1мл 50000 микробты дене протей вульгар.
г) 1мл 50000 микробты дене ішек таяшасы
д) +1мл 100000 микробты дене ішек таяшасы
5. Зр жйесі инфекциясыны ршуін алдын-алу шін нитрофурандар дозасы беріледі:
а) кндіз
б) таерте
в) +тнге арай
г) тулік бойы
д) уаыта байланысты емес
6. Зр жйесіні инфекциясын емдеуде антибактериялы дрілік затты тадау негізделеді:
а) бактериурия дрежесіне
б) лейкоцитурия дрежесіне
в) +микроорганизм сезімталдыына
г) несеп жолдарыны обструкциясы бар болуына
д) несеп жолдарыны обструкциясы жо болуына
7. Сбилерде пиелонефритті кеш диагностикасы мен сйкессіз емі нені дамуына алып келеді:
а) цистит
б) уретрит
в) остеопороз
г) +бйрек брісуі
д) жедел бйрек жетіспеушілігі
8. 1 жасар сбилерде жедел пиелонефрит дамуыны клиникалы зертханалы крсеткіштерді тменде келтірілгенні арасында айсысы тн:
а) диарея жне гематурия
б) +фебрильді ызба жне пиурия
в) дизуриялы бзылыстар жне гематурия
г) артериялы гипертензия жне протеинурия
д) субфебрилді ызба жне лейкоцитурия
9. 11 айлы ыз балада алаш рет зр шыару жолдарыны инфекциясы мен уы-несепаар рефлюксіні ІІ дрежесі аныталды. Негізгі антибиотикалы ем курсынан кейін тменде келтірілген терапевтік тактиканы айсысын ткізу дрыс деп санайсыз:
а) уы цистоскописын
б) антирефлюксті операцияны
в) уы инстилляциясын
г) негізгі емдеу курсын ткізу жеткілікті
д) +за уаыт бойы аз млшерде антибиотикпен алдын алу
10. 1,5 жасар балада – алтырау, интокискация белгілері аныталады. Зр талдауында лейкоцитурия бар. Тменде келтірілген зерттеулерді ішінде бірінші кезекте ткізіледі:
а) бйрек УДЗ
б) зр талдауы
в) анамнез жинау
г) Зимницкий сынамасы
д) +тез арада зрді бак. себу
11. 1,5 жасар балада – алтырау, интокискация белгілері аныталады. Зр талдауында лейкоцитурия бар. Тменде келтірілген іс-шараларды ішінде бірінші кезекте ткізіледі:
а) цистография
б) цистоскопия
в) уросептикалы ем бастау
г) экскреторлы урография
д) +эмпирикалы антибактериялы емді бастау
12. Жаа туан нресте, міріні 15 тулігі, пнемония дамуына байланысты арынды емдеу блімшесінде баыланды. Баылануды 5-ші кні нашарлай тсті: интоксикация синдромы ршіп, дене ызуы ктерілді, зрі лайланды. Несеп талдауында – лейкоциттер барлы кру алаында анытала бастады. лкен дреті бота трізді, 5-6 рет тулігіне, патологиялы оспасыз.Тменде келтірілген ауруларды ішінде Е болжамалы диагнозы андай?
а) энтероколит
б) дисбактериоз
в) нейротоксикоз
г) +зр шыару жйесіні инфекциясы
д) тубулоинтерстициалды нефрит
13. Жаа туан нрестеде зр шыару жйесіні инфекциясына кдік туанда тменде келтірілгенні арасында андай зерттеу ажет ЕМЕС?:
а) зрді бак. себу
б)ан талдауы
в)зр талдауы
г) +экскреторлы урография
д)бйрек жне зр швару жолдарыны УДЗ
14. міріні 5-ші кнінен бастап жасанды стпен оректенетін нресте ер бала. кесінде – таа трізді бйрек, гипертония; анасында пиелонефрит. міріні 15-ші кнінен бастап - таматан бас тартады, салма осуы нашар, фебрилді ызба, аздаан диарея. Бйрек УДЗ- о жаты пиелоэктазия. Пневмония жоа шыарылды. лкен дреті бота трізді, 5-6 рет тулігіне, патологиялы оспасыз. Тменде келтірілген ауруларды ішінде Е болжамалы диагнозы андай?
а) дизентерия
б) сальмонеллез
в) дисбактериоз
г) +жедел пиелонефрит
д) ротавирусты гастроэнтерит
15. Жаа туан нрестеде зр шыару жолдары инфекциясыны е жиі таралу жолы андай?
а) рлемелі
б) лимфогенді
в) +гематогенді
г) рса ішілік
д) трансплацентарлы
16. 5 жасар науас бет аймаыны пастоздыына шаымданып аралды. Зр талдауында: менш. салм.1010, зр тсі кгірт-оыр, белок 1,5 г/л, лейкоцит-2-3 к/а., эритроцит – барлы к/а, цилиндр – 10-15 к/а. Тменде келтірілген ауруларды ішінде Е болжамалы диагнозы андай?
а) +гломерулонефрит
б) жедел пиелонефрит
в) несеп тас ауруы
г) интерстициалды нефрит
д) зр шыару жйесіні инфекциясы
17. 8 жасар науас ер бала ісінулерге, бас ауруына, зр тсіні згеруіне шаымданып тседі. араан кезде: бет аймаы, табандары ісінген, А - 140/90 мм с.б.б. Зр талдауында: белок: 2,5 г/л, эритроциттер – барлы кру аймаын амтиды. Тменде келтірілген ауруларды ішінде болжама диагноз андай?
а) пиелонефрит
б) бйрек туберкулезі
в) +гломерулонефрит
г) несеп-тас ауруы
д) интерстициальды нефрит
18. Нефритикалы синдрома оюда зр талдауындаы міндетті белгі
а) кристалурия
б) бактериурия
в) цилиндрурия
г) лейкоцитурия
д) +эритроцитурия
19. 9 жасар л бала айын ісінуіне, іш лаюына, аз клемде сирек несеп блуіне, лсіздік пен тбетіні тмендеуіне шаымданады. Суы тигеннен кейін жедел ауыран. А 110/70 мм с.б.б., бкіл денесіне жайылан ісінулер аныталады. зрі ашыл-сары. ЖЗА: белок – 6,8 г/л, лейкоциттер – 1-2 к/а, эритроцит – 0, меншікті салмаы – 1025. ЖА: лейкоцит – 6х109/л, ТК – 0,9, Нв – 110 г/л, ЭТЖ – 55 мм/са. БхА: жалпы белок – 48 г/л.
Тменде келтірілген ауруларды ішінде болжама диагноз: андай?
а) жедел цистит
б) жедел пиелонефрит
в) +нефротикалы синдром
г) нефритикалы синдром
д) зр жолдарыны инфекциясы
20. Тменде келтірілген белгілер арасынан жедел гломерулонефритке тн клиникалы белгілерді жне зертханалы крсеткіштерді анытаыз:
а) іш ауруы, гематурия
б) лейкоцитурия барлы к/а амтиды, дизурия
в) тобытарда геморрагиялы бртпелер, протеинурия
г) +А жоарылауы, протеинурия 2,0 г/ту, гематурия
д) 1 мл зрде бактериурия 100 000 м.д.астам, дизурия
21. Нефритикалы синдрома тменде келтірілгенні арасында келесі клиникалы белгілер мен зертханалы крсеткіштер тн ЕМЕС:
а) ісінулер мен гематурия
б) гематурия жне протеинурия
в) +ісінулер жне гипопротеинемия
г) циклдік аым жне ісінулер
д) артериялы гипертензия жне гематурия
22. Нефритикалы синдроммен крінетін жедел гломерулонефритті емін алай бастаан жн?
а) монотерапия – преднизолон
б) преднизолон жне гепарин
в) дезинтоксикациялы терапия, плазма
г) преднизолон жне цитостатик
д) +тзсыз емдм, симптоматикалы терапия
23. Гематурия тменде келтірілген бйрек жне зр шыару жолдарыны келесі ауруына тн емес:
а) цистит
б) бйрек туберкулезі
в) несеп-тас ауруы
г) нефритикалы синдром
д) +нефротикалы синдром
24. Жре дамыан гломерулонефритті тменде келтірілген белгілер арасында негізгі патогенетикалы факторына жатады :
а) токсикалы
б) генетикалы фактор
в) инфекциялы
г) метаболиттік
д) +иммунологиялы реакциялар
25. Гломерулонефритті жедел кезеінде тырысу стамасыны дамуымен сипатталатын асыну:
а) кпе ісінуі
б) ДВС-синдром
в) +Гипертензиялы энцефалопатия
г) Жедел бйрек жетіспеушілігі
д) Жедел жрек жетіспеушілігі
26. Гломерулонефритті жедел кезеіні емдмінде тменде келтірілгенні арасында ай таматы шектемейді:
а) тз
б) белок
в) сйыты
г) +кмірсулар
д) олигурияда жемістер крсетілген
27. Нeфротикалы синдромда протеинурия сипаты, г/тул.:
а) 0,5
б) 1,0
в) 1,5
г) 2,0
д) +3,5
28. Гломерулонефрит – тменде келтірілген ауру топтарыны біріне жатады:
а) тым уалайтын бйрек ауруы
б) бйректі туа біткен ауруы
в) бйректі метаболиттік аау ауруы
г) бйректі микробты-абыну ауруы
д) +шуматарды иммунды-абыну ауруы
29. Жедел гломерулонефритті тменде келтірілген факторлар арасында негізгі экстрареналды крінісіне жатады:
а) +ісінулер
б) дизурия
в) олигурия
г) алтырау
д) полиурия
30. Жедел нефритикалы синдромда тменде келтірілгенні арасында Е жиі шаымдарды бірі:
а) іш ауруы
б) жайылан ісінулер
в) дизуриялы белгілер
г) артериялы гипертензия
д) +ет жуындысы трізді зр тсі
31. Гломерулонефритті наты диагностикасы шін тменде келтірілгенні арасында андай зерттеу дісі ажет?
а) +биопсия
б) урография
в) цистоскопия
г) цистография
д) компьютерлік томография
32. Гломерулонефриті бар науастарда тменде келтірілгенні арасында диспансерлік баылау міндетіне кірмейді
а) бйрек УДЗ
б) А баылау
в) +урография 1 рет жылына
г) зр талдауларын баылау
д) бйрек ызметін баылау
33. 5 жасар балада анасаркаа дейін айын ісінулер, А 90/55 мм.с.б.б., анда креатинин 47 мкмоль/л, жалпы белок 35 г/л, холестерин 11,3 ммоль/л, зр талдауында: протеинурия 4 г/ту, эритроцит 2 к/а. Тменде келтірілген ауруларды ішінде Е болжама диагноз:
а) Пиелонефрит
б) +Нефротикалы синдром
в) Нефритикалы синдром
г) Жеклеген зр синдромы
д) Тез демелі гломерулонефрит
34. Балаларда нефротикалы синдрома тменде келтрілгенні арасында тн ЕМЕС белгі:
а) анасарка
б) +гипертензия
в) гиперлипидемия
г) гипопротеинемия
д) айын протеинурия
35. Нефритикалы синдром кезіндегі ісінуді даму механизмі:
а) катехоламиндер синтезіні жоарылауы
б) нруыз синтезі тмендеуі жне гипопротеинемия
в) антидиуретикалы гормон секрециясыны бзылуы
г) +ренин-ангиотензин-альдостерон жйесіні белсенуі
д) жрекшелік натриуретикалы пептид синтезіні тмендеуі
36. 12 жастаы ыз балада шамалы ісінуі бар, А 150/95 мм.с.б.б. ан талдауларында: ЭТЖ 65 мм/са, холестерин 4.0 ммоль/л, ШФЖ 47 мл/мин. ЖЗА: протеинурия 1.3 г/л, макрогематурия. Тменде келтірілген ауруларды ішінде Е болжама диагноз андай?
а) пиелонефрит
б) нефротикалы синдром
в) +нефритикалы синдром
г) жекеленген зрлік синдром
д) тез демелі гломерулонефрит
37. Зр тнбасында дисморфты эритроциттерді тменде келтірілгенні неше пайызы арасында гломерулярлы гематурияны сипаттайды?
а) >5%
б) >10%
в) >20%
г) >30%
д) +>40%
38. «Нефритикалы синдрома» тменде келтірілгенні арасында тн емес:
а) азотемия, олигурия
б) ісінулер, макрогематурия
в) ісінулер, гиперкреатининемия
г) жайылан ісінулер, протеинурия 8,0 г/ту
д) +протеинурия 2,0 г/ту дейін, макрогематурия
39. Жекелеген зр синдромына тменде келтірілгенні арасында андай белгі тн?
а) лейкоцитурия жне дизурия
б) +протеинурия мен гематурия
в) жайылан ісінулер жне азотемия
г) артериялы гипертензия жне гематурия
д) протеинурия мен бйрек жетіспеушілігі
40. Тез демелі гломерулонефритке тменде келтірілгенні арасында тн бйректі морфологиялы заымдалуы
а) +экстракапиллярлы
б) минималды згерістер
в) мембранозды нефропатия
г) мезангиопролифеоативті
д) мембранопролиферативті
41. Тез демелі гломерулонефритке тменде келтірілгенні арасында тн бйрек ызметіні заымдалу сипаты:
а) протеинурия
б) лейкоцитурия
в) жайылан ісінулер
г) артериялы гипертензия
д) +бйрек жетіспеуішілігі
42. Тменде келтірілген келесі бйрек ауруларыны арасында рентгенурологиялы зерттеулер аса маызды емес:
а) бйрек шаншуы
б) +гломерулонефрит
в) обструктивті уропатия
г) бйрек дамуыны ааулары
д) уы-несепаар рефлюксінде
43. «Тез демелі гломерулонефритке» тменде келтірілгенні арасында тн емес:
а) +тез арада кері дамуы
б) микро-, макрогематурия
в) несеп нріні анда жоарылауы
г) алды азотты анда жоарылауы
д) креатининні анда демелі жоарылауы
44. Жекелеген зр синдромы тменде келтірілгенні арасында келесі гломерулярлы ауруды крінісі болып табылады:
а) +тым уатын нефрит
б) мембранозды нефропатия
в) минимальды згерістер ауруы
г) фокальды-сегментарлы гломерулосклероз
д) мембрано-пролиферативті гломерулонефрит
45. андай зертханалы крсеткіш бйрек ызметіні бзылуын наты крсетеді?
а) калий
б) натрий
в) кальций
г) +креатинин
д) алды азот
46. Созылмалы бйрек ауруын сатыа блу тменде келтірілгенні арасында неге негізделген?
а) несеп нрі денгейіне
б) креатинин денгейіне
в) алды азот денгейіне
г) дене массасыны индексіне
д) +шуматы фильтрация жылдамдыына
47. Балаларда бйректі созылмалы жетіспеушілігі дамуыны тменде келтірілгенні арасында Е жиі себеі:
а) ант диабеті
б) балалар инфекциялары
в) артериялы гипертония
г) жйелі ызыл жегі
д) +зр жыару жйесіні туа біткен даму ааулары
48. Созылмалы бйрек жетіспеушілігін тменде келтірілгенні арасында радикальды емдеу дісі:
а) гемодиализ
б) плазмаферез
в) гемофильтрация
г) +бйрек трансплантациясы
д) перитонеальды диализ
49. Бйректі созылмалы ауруыны тменде келтірілгенні арасында неше сатысы бар?
а) 3
б) 4
в) +5
г) 6
д) 7
50. Балаларда шуматы фильтрация жылдамдыы тменде келтірілгенні арасында ай формуламен есептеледі?
а) +Шварц
б) Реберг-Тареев
в) Кокрофт-Голт
г) Дене салмаыны индексі
д) Салма-жасыны крсеткіші
51. Бйректі созылмалы жетіспеушілігінде ай ызметіні тмендеуі анемия дамуына келеді?
а) секреция
б) фильтрация
в) аммониогенез
г) +эритропоэтин синтезі
д) Д3 друмені гидроксилденуі
52. Созылмалы бйрек жетіспеушілігінде жоспарлы гемодиализдік емді абылдау затыы анша?
а) 1 ай
б) 3 жыл
в) 5 жыл
г) 10 жыл
д) +трансплантация ткізгенге дейін
53. Балаларда созылмалы бйрек жетіспеушілігіні белгісіне тменде келтірілгенні арасында жатпайды:
а) анемия
б) азотемия
в) остеопатия
г) +лейкоцитурия
д) физикалы дамуды кешігуі
54. Жедел стрептококктан кейінгі гломерулонефрит жнінде тменде келтірілгенні арасында АТЕ ым:
а) толы кері дамуы ммкін
б) антистрептолизин О титрі жиі жоары
в) нефритикалы синдроммен крінеді
г) +бйректі диагностикалы биопсиясын міндетті ткізу керек
д) ауруды басталуы жиі макрогематурия дамуымсен сипатталады
55. IgA-нефропатияны тменде келтірілгенні арасында е жиі белгісі андай?
а) нефротикалы синдром
б) жедел нефритикалы синдром
в) жедел бйрек жетіспеушілігі
г) +жекелеген рецидивтеуші гематурия
д) демелі бйрек жетіспеушілігі
56. Тез демелі гломерулонефритке тн тменде келтірілгенні арасында басты белгі:
а) гематурия
б) протеинурия
в) айын интоксикация
г) жоары артериальды ысым
д) +анда креатинин дегейіні тез артуы
57. Туа біткен нефротикалы синдрома тменде келтірілгенні арасында тн:
а) +1 жаса дейін крініс бере бастауы
б) нейросенсорлы кередік
в) УДЗ бйрек лшемдеріні кіші болуы
г) жректі туа біткен даму аауымен штасуы
д) кпені туа біткен даму аауымен штасуы
58. Сау баланы алыпты шуматы фильтрация жылдамдыы, мл/мин:
а) 10 - 20
б) 40 - 50
в) +90 - 130
г) 150 - 200
д) 300 – 400
59. Ренин бйректі ай жерінде ндіріледі?
а) подоциттерде
б) мезангиальді жасушаларда
в) фенестрленген эндотелиде
г) перитубулярлы капиллярларда
д) +юкстагломерулярлы аппарат жасушаларында
60. 4 тип коллагенні туа біткен аауы тменде келтірілгенні арасында ай аурумен байланысты?
а) +Альпорт синдромы
б) Гудпасчер синдромы
в) мембранозды нефропатия
г) тез демелі гломерулонефрит
д) жедел инфекциядан кейінгі гломерулонефритпен
61. Бйрек биопсиясын ткізуге тменде келтірілгенні арасында арсы крсеткіш:
а) артериялы гипертензия
б) белгісіз этиологияда гематурия
в) +айын ан аышты
г) нефропатияны торпидті аымы
д) белгісіз этиологияда протеинурия
62. 5 жасар бала, бірінші рет ауырды: анасаркаа дейін жайылан ісінулер, А 90/55 мм.с.б.б., ан талдауында креатинин 65 мкмоль/л, жалпы белок 35 г/л, холестерин 19,3 ммоль/л, протеинурия 6,6 г/ту, эритроцит 2 к/а. Тменде келтірілгенні арасында Е болжама диагноз андай?
а) мембранозды нефропатия
б) экстракапиллярлы гломерулонефрит
в) фокальды-сегментарлы гломерулосклероз
г) мембрано-пролиферативті гломерулонефрит
д) +нефротикалы синдром минимальды згерістермен
63. Жедел стрептококктан кейінгі гломерулонефриттке тн тменде келтірілгенні арасындаы клиникалы крінісі:
а) нефротикалы синдром
б) +жедел нефритикалы синдром
в) жекелеген зр синдромы
г) созылмалы нефритикалы синдром
д) тез демелі гломерулонефрит
64. 15 жасар бозбала 12 жылдан бері нефротикалы синдром + гематурия трінде созылмалы гломерулонефритпен ауырады. ан талдауында::алды азот 68,1 ммоль/л, креатинин 370 мкмоль/л, несеп нрі 17,9 ммоль/л. Зр талдауында. – белок 0,99 г/л, анда – анемия. Науаста тменде келтірілгенні арасында е болжама диагноз андай?
а) транзиторлы азотемия
б) +созылмалы бйрек ауруы
в) жедел бйрек жетіспеушілігі
г) созылмалы пиелонефрит ршуі
д) интерстициалді нефрит ршуі
65. Бйректі тменде келтірілгенні арасында азотшыару ызметін баалау тсіліні бірі:
а) зрде белок дегейі
б) анда белок дегейі
в) анда калий жне кальций дегейі
г) зрде креатинин жне несеп нрі дегейі
д) +анда креатинин жне несеп нрі дегейі арылы
66. Бйректі концентрлеу ызметін баалауды тменде келтірілгенні арасында дісі андай?
а) Амбуpже сынамасы
б) Кокрофт-Голт формуласы
в) +Зимницкий сынамасы
г) Нечипоpенко сынамасы
д) Аддис-Каковский сынамасы
67. уы-несепаар рефлюксін диагностикалау шін тменде келтірілгенні арасында Е бірінші кезектегі зерттеу дісі:
а) цистоскопия
б) +цистоуpетpогpафия
в) кктамырлы уpогpафия
г) pетpогpадты пиелогpафия
д) ультpадыбысты зерттеу
68. Бйрек паренхимасында торсылдаты тменде келтірілгенні арасында анытау тсілі:
а) цистоуpетpогpафия
б) кктамырлы уpогpафия
в) pетpогpадты пиелогpафия
г) +ультpадыбысты зерттеу
д) іш рса шолу рентгенографиясы
69. Гломерулонефрит шін зр талдауында тменде келтірілгенні арасында келесі згеріс тн:
а) пиурия
б) бактеpиуpия
в) кристалурия
г) +пpотеинуpия
д) лейкоцитуpия
70. Нефpотикалы синдpомда ісіну дамуыны тменде келтірілгенні арасында негізгі механизмі:
а) +айын гипoпpотеинемия
б) альдостеpон дегейіні жоарылауы
в) шуматар арылы фильтpация болмауы
г) шуматар арылы фильтpация жоарылауы
д) антидиуpетикалы гоpмон белсенділігіні жоарылауы
71. Экстpaкапилляpлы типте жарты айшытар тзілуімен шуматарды заымдануы гломерулонефритті келесі типіне тн:
а) нефритикалы синдром
б) нефpотикалы синдром
в) жекелеген зр синдромы
г) нефротикалы синдром жне гематурия
д) +тез демелі гломерулонефрит
72. Балаларда пpеpeнальды жедел бйрек жетіспеушілігіні тменде келтірілгенні арасында Е жиі себебі:
а) шок
б) гломерулонефрит
в) уретра стриктурасы
г) +сусызданумен жретін диарея
д) зр шыару жйесіні инфекциясы
73. Балаларда peнальды жедел бйрек жетіспеушілігіні тменде келтірілгенні арасында себебі:
а) шок
б) +гломеpулопатиялар
в) уретра стриктурасы
г) обструктивті уропатиялар
д) жедел ішек инфекциясы
74. Балаларда постpeнальды жедел бйрек жетіспеушілігіні тменде келтірілгенні арасында себебі:
а) шок
б) пиелонефрит
в) гломерулонефрит
г) интеpстициальды нефpит
д) +обстpуктивті уpопатиялар
75. Антибиотикотерапия тменде келтірілген гломерулонефритті ай синдромында крсетіледі:
а) аралас
б) нефротикалы
в) +постстpептококкты
г) жекелеген зр синдромында
д) тез демелі гломерулонефритте
76. Балаларда пpеднизолонды тменде келтірілгенні арасында келесі синдромда таайындайды:
а) нефритикалы
б) +нефpотикалы
в) интерстициальды нефрит
г) жекелеген зр синдромында
д) жедел бйрек жетіспеушілігінде
77. Бйрек ауруымен ауыратын айын ісінулері бар науаста диурезді баылау шін арналан сынама:
а) зр тсін баалау
б) Зимницкий сынамасы
в) зр шыару ритмін баалау
г) туліктік протениурияны есептеу
д) +абылдаан жне сырта шыан сйыты клемін есептеу
78. Никтурия термині– тменде келтірілгенні арасында андай ымды білдіреді:
а) кіші дрет сындыранда ашу сезіміні болуы
б) кндіз кіші дретті стай алмау
в) зрді меншікті салмаыны азаюы
г) +тнгі диурезді кндізгі уаыттан басым болуы
д) аз порциямен ауру сезімді зр сындыру
79. Бйректі азот шыару ызметін тменде келтірілгенні арасында наты сипаттайды:
а) +креатинин
б) алды азот
в) тимол сынамасы
г) С-реактивті белок
д) белок жне белок фракциялары
80. Ерте жастаы балаларда созылмалы бйрек жетіспеушілігіні тменде келтірілгенні арасында Е жиі себебі:
а) гломерулонефрит
б) созылмалы пиелонефрит
в) интерстициальды нефрит
г) дисметаболикалы нефропатия
д) +туа біткен жне тым уалайтын бйрек заымдануы
81. Бйректі тменде келтірілген бліктеріні айсысында зр тзілмейді?
а) шумата
б) Генле ілмегінде
в) дистальді ттікшелерде
г) +юкста-гломерулярлы аппаратта
д) проксимальді ттікшелерде
82. Протеинурия дрежесін баалу шін белок жоалтуын есептейді:
а) +Туліктік зрде
б) 3 саатта жиналан зрде
в) Жалпы зр талдауында
г) Зрді орта порциясында
д) 12 саатта жиналан зрде
83. Бйректі созылмалы ауруында ААФ тежегіштерін за уаыт олдануды тменде келтірілгенні арасында универсальды крсеткішін атаыз:
а) ісінулер жне гипертония
б) гиперкалиемия жне ісінулер
в) нефротикалы протеинурия жне ісінулер
г) макрогематурия жне артериялы гипертония болуы
д) +демелі бйректі созылмалы ауруыны болуы
84. Тым уалайтын нефриті бар науас балаларды диспансерлік баылауда тменде келтірілгенні арасында ай маман кеесі ажет?
а) Уролог
б) Педиатр
в) +Сурдолог
г) Кардиолог
д) Гастроэнтеролог
85. Тым уалайтын нефритте зр згерістері ай кезде е жиі аныталады?
а) міріні бірінші жылы
б) тек баспадан кейін
в) ЖРВИ ткеннен кейін
г) дизуриялы белгілерде
д) +диспансерлік баылауда кездейсо
86. Тым уалайтын нефритті бастапы сатысында тменде келтірілгенні арасында зр талдауына тн згерістер:
а) ісінулер
б) артериялы гипертензия
в) +гематурия басым
г) негізінен протеинурия
д) негізінен лейкоцитурия
87. 10 айлы балада алтыраумен тетін ызба аныаталады. Зерттегенде талдауларында С-реактивті белок жоарылауы, лейкоцитурия, бактериурия, бйректі концентрлеу ызметіні тмендеуі аныталады. Тменде келтірілгенні арасында е тиімді дрілік зат:
а) Бисептол 5 кн ауыз арылы
б) Гентамицин 5 кн б/е
в) Фурагин 14кн ауыз арылы
г) Офлоксацин 5 кн ауыз арылы
д) +Амоксициллин 7кн б/е жне 7 кн ауыз арылы
88. 5 жасар баланы амбулаторлы зерттегенде СБЖ белгілері, естуді тмендеуі аныталды. Зр талдауында протеинурия, гематурия, анамнезде атасыны бйрек ауруынан айтыс болуы, 12 жасар пкесінде микрогематурия аныталды.Тменде келтірілгенні арасында е болжамалы диагноз:
а) Берже ауруы
б) +Альпорт синдромы
в) жанялы гематурия
г) нефронофтиз Фанкони
д) жіішке мембраналар ауруы
89. Бйректі созылмалы ауруыны тменде келтірілгенні арасында барлы трлеріне тн универсальды деу механизмін атаыз:
а) пиелонефритпен асынуы
б) шумаішілік гипотензияны болуы
в) жйелі гипертензияны болуы
г) иммунды механизмні осылуы
д) +шума ішілік гипертензия жне гиперфильтрация
90. Пререналды жне реналды жедел бйрек жетіспеушілігіні негізгі патогенетикалы механизмін атаыз
а) ТШ-синдром
б) метаболикалы ацидоз
в) антифосфолипидтік синдром
г) проксимальды реабсорбция бзылуы
д) +бйрек гипоперфузиясынан фильтрацияны тмендеуі
91. Ауруханаа тскен 14 жасар бойжеткен бас ауруына, ан ысымыны жоарылауына шаыданып тсті. араанда науаста А 170/100мм.с.б.б., ан талдауында: гемоглобин 100г/л, ЭТЖ 26мм/са; биохимиялы ан талдауында: креатинин 0,2 ммоль/л, ШФЖ 50мл/мин. Зр талдауында: белок 0,33 г/л, лейкоцит 10-15 к/а, эритроцит 10-20 к/а; УДЗ: табаша-тостаанша жйесіні деформациясы. Тменде келтірілгенні арасында Е болжама диагноз андай?
а) Бйректі созылмалы ауруы, 1 сатысы
б) Бйректі созылмалы ауруы, 4 сатысы
в) +Бйректі созылмалы ауруы, 3 сатысы
г) Созылмалы пиелонефрит, бйрек ызметі алыпты
д) Созылмалы гломерулонерит, бйрек ызметі алыпты
92. Ісінулері бар науаса таматануда тменде келтірілгенні арасында е кп шектейді?
а) кмірсуды
б) +ас тзын
в) белок німдерін
г) жануар тектес майларды
д) сімдік тектес майларды
93. Гиперкалиемия тменде келтірілгенні арасында немен ауіпті екенін крсетііз?
а) кпе ісінуі
б) теріні ышуы
в) тыныс тотауы
г) +жрек ызметіні тотауы
д) жайылан шеткері ісінулер дамуы
94. Ерте жастаы балаларда бйрек алмастырушы терапияны тменде келтірілгенні арасында е тиімді трі:
а) гемодиализ
б) гемосорбция
в) плазмаферез
г) гемофильтрация
д) +перитонеальды диализ
95. ШФЖ андай дегейі тменде келтірілгенні арасында диализдік емге крсеткіш болып табылады?
а) 60 мл/мин тмен
б) 50 мл/мин тмен
в) 50 мл/мин жоары
г) +15 мл/мин тмен
д) 15 мл/мин жоары
96. Нефрондар саныны азаюында бйректі созылмалы ауруы дамуыны механизмін атаыз:
а) +гиперфильтрация
б) обструктивтік уропатия
в) бйрек ан тамырларыны васкулиті
г) шуматарды иммунды заымдалуы
д) бйректі микробты-абынулы заымдалуы
97. Бйректі созылмалы жетіспеушілігіні тменде келтірілгенні арасында негізгі синдромдары:
а) ісінулер, гематурия
б) +азотемия, анемия
в) зрлік жне гипертония
г) протеинурия жне гематурия
д) гипертония жне протеинурия
98. Пререналды жедел бйрек жетіспеушілігіні тменде келтірілгенні арасында себебін атаыз:
а) +шок
б) гломерулонефрит
в) жедел тубулонекроз
г) кристаллдармен зекшелер обструкциясы
д) басты бйрек артерияларыны окклюзиясы
99. Тменде келтірілгенні арасында андай дрілік заттар тобынан жедел бйрек жетіспеушілігі дамиды:
а) макролид
б) пенициллин
в) цефалоспорин
г) сульфаниламид
д) +аминогликозид
100. Жедел бйрек жетіспеушілігіні диурез азаюы сатысында тменде келтірілгенні арасында науаса тнетін ауіп андай?
а) +кпе ісінуі
б) дегидратация
в) гипокалиемия
г) артериялы гипотензия
д) жрек ызметіні тотауы
101. Жедел бйрек жетіспеушілігінде тменде келтірілгенні арасында науас бала міріне ауіп тндіретін, шыл реттеуді ажет ететін асыну:
а) азотемия
б) гиперурикемия
в) гипокальциемия
г) +гиперкалиемия
д) гипопротеинемия
102. 5 жасар балада бой дамуы кешігуде. Антидиуретикалы гормон енгізуіне резистентті полиурия аныталады. Тменде келтірілгенні арасында Е болжамалы диагноз андай?
а) фосфат-диабет
б) аминоацидурия
в) ант диабеті
г) бйректік анты диабет
д) +бйректік антсыз диабет
103. Жедел нефритикалы синдромны созылмалы трінен тменде келтірілгенні арасында айырмашылыын анытаыз:
а) артериялы гипертензия
б) +болжамы олайлы
в) Протеинурия айыныра
г) Гематурия айыныра
д) Креатинин дегейіні жоарылауы
104. Подоцитті рылымды белок тобына жатады:
а) +Нефрин
б) Глобулин
в) Альбумин
г) Ферритин
д) Трансферрин
105. Ауруханаішілік жадайда дамыан зр шыару жолдарыны инфекциясында тменде келтірілгенні арасында емдеуге резистентті андай оздырыш Е жиі аныталады?
а) клебсиелла
б) стрептококк
в) ішек таяшасы
г) +ккірі таяшасы
д) b-гемолитикалы стрептококк
106. «Асимтоматикалы бактериурия» диагнозы тменде келтірілгенні арасында ай кезде ойылады?
а) тек лейкоцитурия болса
б) бактериурия 102 м.д./мл мен гематурия клиникалы крініссіз
в) бактериурия 102 м.д./мл баса белгілерсіз боланда
г) +бактериурия 105 м.д./мл баса белгілерсіз боланда
д) бактериурия 105 м.т/мл жне лейкоцитурия баса белгілерсіз боланда
107. Зр шыару жйесіні «эмпирикалы антибиотикотерапиясы » ымына тменде келтірілгенні арасында не кіреді?
а) зр шыару жйесіні инфекциясын бір реттік емдеу
б) антибиотикограмма мліметтеріне сйкес емді таайындау
в) нитрофурандар кмегімен ЗШЖИ емдеу
г) сульфаниламидтер кмегімен ЗШЖИ емдеу
д) +ке спектрлі антибиотиктерді бак. себу мліметтерін ктпей таайындау
108. Емні нтижелігіне байланысты балаларда нефротикалы синдромны тменде келтірілгенні арасында клиникалы жіктелуі:
а) жедел жне за аымды
б) латентті жне белсенді
в) жедел жне созылмалы
г) циклді жне рецидивтеуші
д) +стероидсезімтал жне стероидрезистентті
109. Стероидрезистенті нефротикалы синдромды емдеу тактикасы:
а) бірден цитостатиктер таайындау
б) за уаыт бойы преднизолонотерапия
в) +биопсия орытындысына сйкес емдеу
г) метилпреднизолонмен пульс-терапия
д) тек симптоматикалы ем таайыындау
110. Нефротикалы синдромы бар балаларда биопсия ткізуге крсеткіш:
а) бірінші крінісінде
б) гормоналды емге жауап берсе
в) +стероидрезистентті вариантта
г) стероидсезімтал вариантта
д) нефротикалы синдрома тн асынуларда
111. Ерте жастаы балаларда жедел пиелонефритті антибактериялы емдеу затыын атаыз, кндер:
а) 1-3
б) 5-7
в) 7-10
г) +10-14
д) 10-20
112. Зр шыару жйесіні инфекциясы ыздарда тменде келтірілген себептерді арасында жиі кездесу себебін атаыз:
а) обструктивті уропатия болуы
б) +ыса уретра жне анус жаынды
в) бйректі даму ааулары жиірек кездеседі
г) уы ызметіні дисфункциясы болуы
д) уы-несепаар рефлюксіні болуы
113. 14 жасар бозбала диагнозы: нефротикалы синдром жне гематуриясы бар созылмалы гломерулонефрит. Шварц сбойынша шуматы фильтрация жылдмадыы – 64 мл/мин.
Бйректі созылмалы ауруыны ай сатысын ойлауа болады?
а) 1
б) +2
в) 3
г) 4
д) 5
114. Бйректі созылмалы ауруында гиперфильтрация маызы андай?
а) бйрек ызметін жасартады
б) бйрек ызметіне сер етпейді
в) +склероз деуіні универсалды механизмі
г) тек пиелонефритте склероздану аымына бейім
д) тек гломерулонефриттерде склероздану аымына бейім
115. Бйректі созылмалы ауруын емдеуде нефропротекцияны «алтын стандарты» болып табылатын дрілік заттарды атаыз:
а) витаминдер
б) ферменттер
в) антибиотиктер
г) глюкокортикосстероидтар
д) +ангиотензинайналдырушы ферментті тежегіштері
116. 16 жасар бойжеткен. Орта дрежелі ісінулер, А 150/95 мм.с.б.б. жоарылуы аныталады. ан талдауларында:ЭТЖ 65 мм/са, холестерин 4.0 ммоль/л, ШФЖ 47 мл/мин.ЖЗА: протеинурия 1.3 г/л, макрогематурия. Бл жадайда тменде келтірілгенні арасында Е тиімді емдеу дісі андай?
а) витаминдер
б) цитостатиктер
в) антибиотиктер
г) +гипотензивті
д) глюкокортикостероидтар
117. 13 жасар науас ант диабетіні І типі диагнозымен 10 жыл бойы баылануда. Кезекті зерттеуде ЖЗА: протеинурия 0,066 г/л, лейкоцит 5-7 к/а. Шуматы фильтрация жылдамдыы=56 мл/мин. Тменде келтірілгенні арасында Е ажет дрілік зат тобын крсетііз?
а) диуретиктер
б) цитостатиктер
в) антибиотиктер
г) +ААФ ингибиторлары
д) глюкокортикостероидтар
118. 13 жасар науас ант диабетіні І типі диагнозымен 5 жыл бойы баылануда. Кезекті зерттеуде ЖЗА: протеинурия 0,66 г/л, лейкоцит 5-7 к/а. Шуматы фильтрация жылдамдыы=156 мл/мин. Бйректі созылмалы ауруыны тменде келтірілген сатыларыны айсысына сйкес келеді?
а) +1
б) 2
в) 3
г) 4
д) 5
119. Паратгормон фосфор-кальций алмасуына тменде келтірігенні арасында келесі жолмен атысады:
а) +сйек резорбциясыны жоарылауы
б) зат алмасуа атысу
в) анда фосфаттар дегейіні жоарылауы
г) ішекте кальций сіірілуін тмендету
д) анда кльцийді жоары дегейін тмендету арылы
ыты компетенция бойынша тесттер
1. Дстрлі медицина – бл:
а) +медициналы тжірибені кпасырлы дстрінде орныан, ауруды алдын алу мен емдеуді оам жинатаан дістеріне сйенген медицинаны блімі жне медицина ызметкерлеріні іс-рекеті
б) халы емшілеріні іс-рекеті
в) медицина йымдарында крсетілетін медициналы кмек
г) трлі ауруларды емдеуде табиат факторларын олдану
д) длелдерге сйенген медицина
2. Медициналы кмекті негізгі трлеріне жатады:
а) амбулаторлы жне стационарлы
б) мемлекеттік жне жеке меншік
в) білікті дрігерлік кмек
г) +дрігерге дейінгі медициналы кмек; білікті медициналы кмек; арнайыландырылан медициналы кмек; жоары арнайыландырылан медициналы кмек; медициналы-леуметтік кмек.
д) білікті дрігерлік кмек; медициналы-леуметтік кмек.
3. Диспансеризацияны тиімділігін амтамасыз етеді:
а) Заманауи медициналы технологиялар;
б) Медициналы кмекті жоары арнайыландырылан трлеріні атысуы;
в) ЗИ клиникалары мен ылыми орталытарды атысуы;
г) +Пациентті зі мен жаня мшелеріні белсенді атысуы;
д) леуметтік ызметпен ызметтес болу.
4. оама леуметтік жне экономикалы зор шыынды келеді:
а) нерксіптік ксіпорындарды жмысшыларыны аурушадыы;
б) Спортты травматизм;
в) +ліммен аяталатын, мгедектікке сотыратын, уаытша ебекке жарамсыздыа келетін травматизмні суі;
г) Ауруханада емделетін аурушады;
д) Стационарлы реабилитациялы ем.
5. Репродуктивтік денсаулы –
а) +толыанды рпаты мірге келуге абілеттілікті крсететін адамны денсаулыы;
б) репродуктивті жастаы адамны денсаулыы;
в) рпаты мірге келуге абілеттілікті жне ыты крсететін адамны денсаулыы;
г) репродуктивті жастаы йелді денсаулыы;
д) рпаты мірге келуге абілеттілік.